Удаление папиллом во рту у детей
Папиллома во рту у ребенка — это весьма неприятное заболевание как для малыша, так и для его родителей, ведь маленький пациент становится беспокойным, отказывается от привычной пищи, жалуется на неприятные ощущения. Появление нароста в ротовой полости сложно пропустить, он доставляет дискомфорт и даже болезненные ощущения. Образование сразу же необходимо показать стоматологу, а также дерматологу, в противном случае боль будет усиливаться, возрастает вероятность травмирования структуры и, соответственно, ухудшения состояния. Последствием игнорирования проблемы может стать кровотечение и даже онкотрансформация образования. Раннее диагностирование заболевания позволит быстрее устранить неприятные для ребенка симптомы патологии и локализировать возбудитель заболевания.
Почему возникают папилломы во рту у ребенка?
Папилломы появляются при активации в организме вируса папилломы человека. Этим вирусом инфицировано около 70% всех жителей планеты. Дети заражаются преимущественно бытовым путем — через использование чужих гигиенических средств (к примеру, зубных щеток), несоблюдение личной чистоты. Реже, но всё же возможны случаи вертикального инфицирования, то есть от матери к малышу.
Насчитывается несколько сотен различных штаммов вируса, но папилломы во рту у детей чаще всего вызваны 6, 13 и 32 генотипом.
Инфицировавшись, человек долго может не подозревать о наличии у себя патологии, так как ВПЧ проявляется только при благоприятных условиях:
- снижении иммунитета;
- воспалительных процессах в организме;
- инфекционных заболеваниях;
- снижении защитных функций организма вследствие длительного медикаментозного лечения;
- стрессах;
- гормональных перестройках.
Учитывая напряженный ритм современной молодежи, в группе риска находятся школьники: папиллома во рту у детей 7-12 лет — довольно частое явление. Ситуация может осложняться вследствие специфической локализации образования — влажной и теплой среды, что способствует быстрому разрастанию папиллом. Соответственно, чем раньше будет установлена проблема, тем легче будет её решить.
- Смотрите также причины появления бородавок во рту у ребёнка
Как выглядят папилломы во рту у ребенка?
На фото папилломы во рту у детей
Образования могут появляться на различных участках ротовой полости:
- На языке. Это мелкие единичные или расположенные небольшими группками структуры, ощущаются как неестественная шероховатость на языке. Часто расположены такие папилломы во рту у ребенка (фото легко найти в сети) на кончике и боковых частях языка, совсем редко образования встречаются под языком и практически не затрагивают его корень. Цвет папилломы — телесный, не отличим от слизистой.
- В горле. Довольно сложно обнаружить такие патогенные структуры, изначально они не доставляют дискомфорта, а ребенок может жаловаться только на першение, после разрастания нарост мешает нормальному процессу глотания. Осмотр ротовой полости на предмет папилломы во рту у ребенка может выявить небольшой белесый бугорок на миндалине, поверхность образования — шероховатая.
- В гортани. При разрастании такая папиллома может ухудшить дыхание ребенка, но других видимых признаков такого образования нет.
- На губах. Нарост начинает свое развитие как небольшое эпителиальное уплотнение, довольно быстро диагностируется ввиду открытой локализации, ярко выраженной симптоматики в данном случае не потребуется.
- На десне. Долгое время никак себя не проявляет, такая папиллома во рту у детей не болит, как правило, обнаруживается в момент планового визита к стоматологу.
У совсем маленьких пациентов заболевание может проявляться нарушением роста молочных зубов, произношения различных звуков. Неявный симптом — постоянно открытый рот у ребенка из-за осложненного наростами дыхания.
Фото папилломы во рту ребенка пугают многих родителей, однако подобные материалы позволяют вовремя заподозрить заболевание. Однако окончательный диагноз может поставить только врач. Не стоит заниматься самолечением. Патология диагностируется в ходе осмотра пациента, анамнеза и ряда анализов. В первую очередь будет назначена гистология, проводится ПЦР-тест на определение штамма вируса. При подозрении на трансформацию образования в злокачественное больной направляется к онкологу для детализированного обследования.
- Читайте также, как выглядят папилломы на миндалине у детей
Способы лечения папилломы во рту у детей
Папиллома во рту у ребенка лечение требует незамедлительно. В зависимости от расположения нароста, последствия могут быть крайне тяжелыми. Так, если взрослый ощущает при заболевании дискомфорт, то для ребенка это сильнейшие боли, так как в ротовой полости расположено большое число нервных окончаний. Наросты в горле могут привести к проблемам с речевой деятельностью, а папиллома на небе у ребенка с большой долей вероятности травмируется в момент пережевывания твердой пищи. Травма нароста на слизистой чревата кровотечениями, которые тяжело остановить, и вторичным инфицированием ранки. У младенцев же новообразования во рту могут вызвать проблемы с дыханием. Лечение папилломы во рту у ребенка проходит в несколько этапов: оздоровление полости рта, деструкция образования, медикаментозная терапия.
Оздоровление полости рта при папилломах у ребенка
При обнаружении папилломы у ребенка на любом из отделов рта и гортани необходимо уделить особое внимание гигиене участка. У стоматолога следует вылечить зубы, избавиться от воспаления десен, сделать профессиональную чистку.
В дальнейшем следует поддерживать ротовую полость в чистоте, и, если ребенку сложно соблюдать режим, родители должны проконтролировать частоту чистки зубов и полосканий. Санация ротовой полости должна сохраняться в течение всего лечения и даже после, ведь слизистый покров очень нежен, легко поддается травмированию.
При воспалительных процессах во рту могут быть дополнительно назначены гигиенические мази, такие как Холисал или его аналоги Дентинокс, Диклоран Дента гель. Холисал способствует заживлению ранок, устраняет патогенные организмы, снижает ощущение зуда и жжения в ротовой полости. Стоимость мази в украинских аптеках составляет 112 гривен, в России — 467 рублей (гель для детей).
Обратите внимание, что препарат нельзя применять детям младше 3 лет.
- Смотрите также способы лечения папиллом в горле у ребенка
Удаление папилломы во рту у ребенка
Удаление папилломы во рту у детей назначается, если образование достигло крупных размеров, травмировалось, затрудняет прием пищи или дыхание.
В арсенале медиков следующие методы удаления образований в ротовой полости:
- Лазером. Фокусированный высокотемпературный луч убирает образование очень точно. Стоимость за удаление одной папилломы во рту начинается с 500 рублей в российских клиниках и с 300 гривен в украинских.
- Радиоволновой метод. Считается самым инновационным, папилломы удаляются аккуратно, без рубцов, с минимальным риском инфицирования. Процедура стоит от 4000 российских рублей, однако цена за полное удаление, анестезию и послеоперационное наблюдение может достигать 35000 рублей, в зависимости от сложности манипуляций. В прайсах украинских клиник цена за процедуру начинается от 1700 гривен.
Популярные методы деструкции наростов на других участках тела (криодеструкция и электроток) практически не используются для удаления папиллом во рту у ребенка. Причина проста — высокая чувствительность данного участка. Помимо этого, лазер и радионож в момент деструкции прижигают ранку, препятствуя дальнейшему инфицированию. Другие методы не настолько эффективны в минимизации развития воспалительных процессов.
Медицинские препараты от папиллом во рту у детей
На фото медицинские препараты от папиллом во рту у детей
Не следует забывать, что удаление нароста не является решением проблемы ВПЧ. В лечении требуется комплексный подход, поэтому, когда речь идет о папилломах во рту у детей, следует уделить особое внимание противовирусной и иммуностимулирующей терапии.
Для медикаментозной поддержки детского организма прописываются:
- Гропринозин или его аналоги Нормомед (допустимо применять детям от 3 лет), Амизон (для детей старше 6). Гропринозин является прекрасным противовирусным препаратом с доступной стоимостью — 116 гривен в Украине и 589 рублей в России.
- Имунорикс детям от 3 лет и старше для локальной стимуляции защитных функций организма. Препарат достаточно дорогой: в Украине стоит 835 гривен, а в России — 1055 рублей. В некоторых случаях может быть заменен на Амиксин (для детей старше 7 лет).
- При лечении папилломы во рту у ребенка прописываются также поливитаминные комплексы для укрепления организма. Самыми популярными являются Витрум Юниор или Вита-Супрадин. Цена витаминов различна и начинается с 170 гривен за 30 таблеток в Украине и 470 рублей в России.
Препараты, их дозировку и длительность применения должен устанавливать исключительно врач, исходя из общей клинической картины.
Если родители хотят для борьбы с вирусами применять «бабушкины» рецепты, делать это необходимо после завершения активной фазы ВПЧ и только после консультации с врачом. Неправильное лечение или игнорирование врачебных рекомендаций может спровоцировать появление новых папиллом во рту у детей. Однако помните, что папилломы во рту у детей чреваты серьезными последствиями, вплоть до неправильного развития речевого аппарата, поэтому лечить заболевание народными средствами крайне не рекомендуется, необходимо обращаться за помощью только к опытным специалистам.
Учитывая высокую степень инфицированности населения различными штаммами вирусов, говоря о профилактике заболевания, речь идет о предотвращении активации вируса. Для того чтобы не допустить появления папиллом во рту у ребенка, необходимо следить за гигиеной полости рта, исключить пользование чужими предметами гигиены, внимательно относиться к травмам и воспалениям в ротовой полости, вовремя их лечить. Также следует нормализовать режим питания ребенка, добавить умеренную физическую активность, избегать переутомлений и стрессов.
Смотрите видео о папилломах у детей:
Несмотря на небольшие размеры, папилломы во рту у ребенка вовсе не так безвредны, как может показаться на первый взгляд. Во-первых, это сигнал о нарушенном здоровье ребенка, изменении микрофлоры, во-вторых, развитие заболевания при отсутствии должного лечения может привести к проблемам с дыханием, речью и даже нарушениям деятельности сердечно-сосудистой системы. Родителям следует внимательно относиться к любым жалобам ребенка, особенно если затрагивается ротовая полость, зона со специфической микрофлорой. Благо, папиллома во рту у детей довольно быстро удаляется с помощью современных медикаментозных и инструментальных методов. В дальнейшем придется соблюдать комплекс профилактических мер для предотвращения образования новых папиллом.
- Статья по теме: Консультация у вирусолога при папилломе во рту
Источник
Вирус папилломы человека (ВПЧ) способен проявляться в разных формах, в том числе и в виде папиллом во рту. Место появления наростов зависит от типа папилломавируса, которым инфицирован человек. Штаммы, вызывающие рост папиллом во рту, не являются опасными в плане онкогенности. Однако наличие новообразований способно значительно ухудшить качество жизни больного.
Причины
Возникновение наростов на разных частях тела обусловлено наличием вируса в организме. ВПЧ считается крайне распространенной инфекцией, имеющей три основных пути передачи:
- половой;
- контактно-бытовой;
- родовой.
Локализация папиллом на слизистой оболочке рта – частое явление, диагностирующееся у взрослых и детей. Эта разновидность наростов возникает преимущественно из-за действий 6 и 11 штаммов папилломавируса.
Передача этих типов происходит при непосредственном контакте с инфицированным человеком и обычно случается в бытовых условиях.
Среди причин, благодаря которым вирус может оказаться на слизистой рта:
- использование чужие предметов гигиены (полотенца, зубные щётки и т.д.);
- употребление пищи из плохо обработанной посуды больного;
- поцелуй с инфицированным человеком;
- незащищенный оральный сексуальный контакт.
При этом фактором, предрасполагающим к инфицированию, является повреждение слизистой оболочки рта. Даже небольшого количества частиц вируса, попавших в микротрещины, достаточно для закрепления ВПЧ в организме.
Виды и формы
Врачи разделяют появляющиеся папилломы на две формы: одиночные наросты и множественные (папилломатоз). Количество новообразований может постепенно увеличиваться с течением заболевания. Их размер также со временем становится больше.
По видам происхождения наросты делятся на 3 группы:
- Травматические. Появляются после травмирования слизистой оболочки рта путём действия механических или химических воздействий. Особенность такого вида наростов заключается в том, что их рост обычно останавливается после устранения причины.
- Истинные. Образуются из-за нарушения функционирования клеток. Их механизмы роста и деления перестают работать в привычном режиме. Обычно такие наросты локализуются в дальних участках щек, что может затруднять самостоятельную диагностику заболевания.
- Вирусные. Этот вид возникает непосредственно из-за действия папилломавируса. После инфицирования может пройти от нескольких недель до нескольких лет, поэтому установить причину появления папиллом иногда может быть затруднительно.
Схема заражения вирусом папилломы человека
Вне зависимости от разновидности наростов, больному следует сдать тест на наличие ВПЧ в организме.
Как выглядят
Папилломы представляют собой небольшое новообразование круглой формы с маленькой ножкой и широкой поверхностью. Их размер, как правило, не превышает 2 см, однако в запущенных случаях этот показатель может увеличиваться. Цвет папилломы обычно бледно-розовый или телесный. Слизистая оболочка не меняет свой цвет, однако в некоторых случаях может становиться более бледной. Это происходит из-за ороговения эпителия. Внешние травмы, например, прикусывание, может спровоцировать изменение цвета папилломы на более темный из-за происходящего кровоизлияния.
При прощупывании нароста больной не чувствует боли, его самочувствие, как правило, нормальное. Если папилломы постоянно травмируются, на них могут возникать изъявления, говорящие о возможности появления онкологии.
Места локализации во рту
Наросты могут появляться на всей слизистой оболочке рта, поражая самые разные места:
- Папилломы на языке. Обычно именно язык первым страдает от действия папилломавируса. На нём начинают появляться небольшие бугры или белая зернистость. Наросты при этом могут быть как множественными и мелкими, так и единичными, но крупными. В последнем случае больной может испытывать не только неприятные ощущения, но и боль.
На языке папилломы могут возникать на кончике или по бокам. Также часто встречаются наросты, располагающиеся под языком. Гораздо реже новообразования можно увидеть на корню. Цвет наростов может быть различным: от бледно-розового до насыщенного красного.
- Папилломы в горле. В этой области диагностировать наличие проблемы довольно сложно, так как наросты не вызывают боли у больных и не мешают поступлению пищи. Отличительной особенностью этих новообразований является частое першение и некоторый дискомфорт, на который редко обращают внимание.
Если папиллома в горле начинает увеличиваться, это может привести к затруднениям при проглатывании пищи. Иногда это отражается на голосе больного, который постепенно становится более тихим. Новообразование здесь выглядит как небольшой бугорок, шероховатый на ощупь. Чаще всего оно появляется в области миндалины.
- Папиллома гортани. Наиболее опасная разновидность наростов в области рта. Такие папилломы мешают дыханию, в результате чего у больного может наступить кислородное голодание.
- Папиллома на губе. Возникающий в этой области нарост не опасен для жизни, однако доставляет больному множество неудобств. Новообразование находится в заметном месте, поэтому человек испытывает проблемы эстетического характера. Кроме того, увеличивающаяся в размерах папиллома может травмироваться во время приема пищи или оказаться случайно задетой руками.
- Папиллома на десне. Такая разновидность обычно не доставляет владельцу неудобств и может быть долгое время незамеченной. Однако нарост может травмироваться во время чистки зубов, что в дальнейшем приведет к негативным последствиям.
Наличие некоторых разновидностей папиллом сложно диагностировать самостоятельно. Поэтому при подозрении на проблему необходимо обратиться к профильному специалисту.
К какому врачу обратиться
Заниматься лечением папиллом в области рта могут разные врачи. Если наросты располагаются на внешней части, например, на губе, лечением может заняться дерматолог. В остальных случаях диагностику осуществляет стоматолог-хирург. Если в процессе исследования возникли подозрения на злокачественность новообразования, необходима консультация онколога.
Диагностика
Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и внешнего осмотра слизистой рта. На основании этого можно поставить предварительный диагноз, который в дальнейшем необходимо подтвердить с помощью специального исследования.
Если природа нароста вирусная, в организме пациента будут обнаружены штаммы папилломавируса. Проверить их наличие можно при помощи ПЦР-диагностики, нацеленной на определение штамма и вирусной нагрузки на организм. В некоторых случаях назначается гистологическое исследование, позволяющее выявить доброкачественность взятого материала.
Методы удаления
Удаление папиллом в области рта требует особой деликатности. Традиционные методы удаления, криодеструкция и электрокоагуляция, не рекомендованы для таких наростов, так как могут травмировать слизистую оболочку и задеть здоровые ткани.
Оптимальным вариантом считается лазерное удаление, которое можно проводить в любом месте локализации папиллом.
Это распространяется и на гортанные новообразования, считающиеся довольно сложными для удаления. Зона действия лазерного луча очень ограничена, благодаря чему осуществляется локальная деструкция наростов. Такой метод считается безопасным и самым прогрессивным на сегодняшний день. Перед проведением операции предварительно делается обезболивание, чтобы не доставлять пациенту большой дискомфорт.
В тяжёлых случаях допускается использование хирургических методов. Такие операции характерны для крупных папиллом, причиняющих значительные болевые ощущения пациенту. Они могут сливаться в объединения, что затрудняет их удаление точечными техниками.
Как происходит удаление папилломы на языке, смотрите в нашем видео:
Лечение
Цель любого лечения состоит не только в том, чтобы избавиться от нежелательных наростов. Помимо этого терапия выполняет такие задачи как:
- укрепление иммунитета;
- снижение вирусной активности;
- уменьшение риска рецидивов.
Для этого пациенту назначаются противовирусные препараты, употребляемые местно, если папилломы располагаются на губах. Как правило, это мазь «Ацикловир» в сочетании с различными средствами для полоскания рта – Мирамистин, Хлоргексидин и др. Это помогает снизить концентрацию вируса на пораженном участке.
Иммуномодулирующая терапия необходима для коррекции состояния иммунной системы, отвечающей за естественное сдерживание вируса. В число таких препаратов входят «Изопринозин», «Аллокин-альфа», «Панавир» и т.д.
Важно сочетать медикаментозную терапию с удалением всех имеющихся новообразований. В противном случае, лечение даст временный эффект с высоким риском повторного появления папиллом.
У ребенка
Симптомы развития папилломавируса у детей такие же, как у взрослых. Однако у них еще нет той иммунной защиты, которая сдерживает развитие вируса. В результате рост новообразований может быть очень быстрым и агрессивным. Если ребенок совсем маленький, диагностика затрудняется отсутствием жалоб, и выявить заболевание возможно только благодаря бдительности родителей.
Для детей разного возраста характерно развитие папилломатоза гортани в случае, если мать инфицирована ВПЧ.
При естественных родах риск передачи вируса плоду очень высок. И, как правило, папилломавирус проявляет себя именно в области рта.
Важно понимать, что качественное удаление наростов возможно только под наблюдением специалиста. Самостоятельные попытки убрать папилломы могут привести к травматизации чувствительной слизистой оболочки рта.
Консультация нашего практикующего дерматовенеролога:
Источник
