Удаление папиллом в полости рта

Папилломы возникают на любых участках кожи и слизистых. В одних случаях они не доставляют беспокойства, а вот у других, наоборот, причиняют серьезный дискомфорт. Например, наросты во рту легко повреждаются и воспаляются. К тому же такие новообразования нередко хорошо заметны и являются существенным косметическим дефектом. Как же правильно лечить болезнь и чем поможет удаление папиллом во рту?

Причины возникновения новообразований во рту

Вирусом папилломы человека (ВПЧ), по статистике, заражено 75-90% жителей Земли. При этом инфекция не всегда проявляется характерными наростами на коже, почти у половины зараженных папилломавирус находится в спящем состоянии и не доставляет никаких неудобств. Папиллома по своей сути — это разрастание эпителия под действием вируса, то есть в месте ее образования скапливается инфекция.

Папиллома во рту возникает по таким причинам:

Травмы языка или десен.
Затяжные воспалительные процессы в полости рта — гингивит, пародонтоз.
Несоблюдение правил гигиены полости рта.
Курение.
Использование чужих предметов личной гигиены (зубных щеток, нити, полотенец).
Оральный половой контакт с зараженным человеком.
Использование многоразовой посуды (ложек, вилок) в точках общественного питания.

Понижение иммунитета

Перечисленные факторы существенно влияют на локализацию папиллом, но сам факт их разрастания связан с понижением иммунной защиты организма, вызванного, к примеру, авитаминозом в зимне-весенний период, затяжными болезнями, частыми ОРВИ, вредными привычками.

Виды ВПЧ во рту

Современной медицине известно около 100 типов ВПЧ. Во рту чаще всего проявляются вирусы типа 2, 6, 11, 18, 30. Особую опасность представляет папилломавирус 18 типа, поскольку он относится к группе с высоким риском онкогенности. А это значит, что такая папиллома во рту легко может переродиться в злокачественную опухоль. Относительно высокий риск представляют вирусы типов 6 и 11. Точно определить по виду папилломы, каким именно ВПЧ заражен пациент, невозможно, поэтому перед лечением человек сдает анализ крови на ПЦР.

Во рту диагностируются такие виды новообразований вирусной природы:

Остроконечные (кондиломы). Появляются на языке, часто растут группами на его боковой части, имеют белесый или розовый цвет. Основная опасность таких наростов — высокая вероятность травмирования. В результате образования воспаляются, мучает боль, человеку тяжело есть и говорить.
Плоские. Если остроконечные легко увидеть невооруженным глазом и, как правило, пациент знает об их наличии, то плоские папилломы часто обнаруживаются лишь при стоматологическом осмотре. Это округлые уплотнения, немного светлее или ярче слизистой, которые не выступают над ее поверхностью. По данным медиков, клетки плоских папиллом проще перерождаются в раковые, а сама опухоль прорастает глубоко в ткани.
Шишковидные (вульгарная кондилома). Мягкий и подвижный нарост, в диаметре достигающий 0,5-1,5 см. Может вырастать на любых участках полости рта, но особенно опасен на миндалинах и небе возле них. В этом случае образование может мешать нормальному глотанию, затруднять дыхание, способствовать проникновению инфекций в дыхательные пути.

Виды папиллом

Подготовка к операции

Папилломы в ротовой полости рекомендуется удалять. Перед операцией врач назначает необходимые анализы, ведь если новообразование переродилось в злокачественное, хирургическое удаление должно проводиться под наблюдением онколога. Резекция новообразований во рту осложняется тем, что после процедуры раны здесь могут заживать дольше, чем на открытых участках кожи. Кроме этого, существует большая вероятность занесения инфекции. Поэтому перед операцией пациенту рекомендуется провести санацию полости рта — вылечить все возможные стоматологические заболевания. Санация включает в себя:

Чистку зубов — снятие зубного камня и налета.
Лечение кариеса, пульпита, пломбирование больных зубов.
Лечение воспалительных процессов слизистых.
Чистка съемных протезов.

Операция по удалению наростов у людей с брекетами проводится только как крайняя мера – при повреждении папилломы, ее разрастании, возникновении болей и зуда. Если подобные симптомы отсутствуют, резекция откладывается до снятия брекетов.

Санация полости рта играет важную роль в успешном проведении операции, ведь позволяет свести риск воспаления разной степени (вплоть до сепсиса) к минимуму. За 2-3 дня до оперативного вмешательства врач может дополнительно прописать использование лечебных зубных паст, ополаскивателей рта, порекомендовать специальную диету.

Как удаляются папилломы

После того как установлен тип папилломавируса и проведена санация полости рта, назначается операция. Врач выбирает один из приведенных ниже хирургических методов:

Удаление лазером. Малотравматичный метод, при котором тело папилломы полностью выжигается лучом лазера, а после заживления тканей не остается рубца. Особенно эффективен при плоских наростах. Но при подозрении на онкологию не применяется, поскольку может способствовать распространению злокачественных клеток по организму.
Радиоволновой метод. Подходит для остоконечных и вульгарных кондилом. Специальным аппаратом врач отрезает новообразование, при этом не возникает кровотечений, поскольку при надрезе сосуды коагулируются, а здоровая ткань не задевается. После резекции не остается рубцов. Метод подходит также для пациентов с подозрением на рак — отрезанную папиллому направляют на гистологическое исследование.
Криодеструкция. В этом случае папиллома замораживается жидким азотом. Метод редко используется именно для полости рта, предпочтение отдается лазерному удалению новообразований.
Удаление папилломы скальпелем (иссечение). Папиллома вырезается с помощью скальпеля. Наиболее сложный метод, который требует обезболивания. После резекции остается рубец. Рекомендуется только в случае сильно разросшихся папиллом, когда радиоволновое удаление по каким-либо причинам невозможно.

Лазер для удаления папиллом

Не рекомендуется удалять папилломы самостоятельно, особенно это касается новообразований в полости рта. Последствия такого самолечения бывают достаточно опасными:

Развитие воспалительного процесса, занесение инфекции. Иногда с генерализованным поражением организма — жар, интоксикация и прочее.
Рецидив болезни — через определенное время на месте удаления папилломы вырастают новые, как правило, в большем количестве.
Перерождение тканей в злокачественные. Провоцирование метастазирования опухоли.

Как лечить папиллому правильно, подскажет только врач, ведь в каждом случае рекомендации носят индивидуальный характер. Они зависят от типа вируса, формы нароста, его расположения, скорости роста, общего состояния полости рта.

Лечение папиллом во рту консервативными методами

Очень важная часть терапии папилломатоза — укрепление иммунитета. Для этого пациенту назначаются специальные иммуномодуляторы, витаминные комплексы, корректируется диета и образ жизни.

При папилломах во рту лечение включает в себя также обследования у ЛОРа. Врач поможет выявить возможные хронические инфекции в дыхательных путях, ведь они не только снижают иммунитет, но и способствуют появлению папиллом в ротовой полости, носу, горле. Болезни, которые представляют опасность и могут спровоцировать рецидив:

Хронический тонзиллит.
Хронический бронхит.
Гайморит.
Хронический фарингит.
Ангины разной этиологии.

Для предотвращения рецидива папилломатоза нужно раз в год посещать стоматолога, вовремя лечить воспаления слизистых полости рта, снимать зубной камень и устранять кариес.

По вашему запросу читают еще:

Источник

Папилломы представляют собой новообразования вирусного характера ВПЧ 32 и 13 типа. Это заболевание доставляет дискомфорт во рту, так как человеку при приеме пищи становится неудобно пережевывать её, он чувствует боль. Папилломы следует в обязательном порядке удалять, и чем раньше это произойдет, тем меньшие негативные последствия и побочные эффекты можно ожидать.

Осмотр полости рта

Что такое папилломы во рту

Папиллома представляет собой новообразование, сопровождающееся усилением площади эпителия, находящегося в слизистой оболочке ротовой полости. Сопровождается воспалением стромы оболочки рта.

По внешнему виду папилломы схожи с бородавками, однако расположены они не на кожном покрове, а непосредственно в слизистой оболочке ротовой полости. Код по МКБ 10 — Доброкачественное новообразование глотки и рта.

Как выглядят

Папилломы располагаются в области рта, при этом они могут находиться на разных участках. Имеют розовый цвет с легким прозрачным оттенком. Размер новообразования не превышает 10 мм. Если не проводить лечение, то происходит разрастание так называемой “ножки” – основания. Папилломы имеют неровные края, их поверхность с легкими буграми. Образования могут находиться в единичном участке, например, только на языке, или же быть расположенными в двух и более областях. Существуют несколько типов локализации:

Горловые папилломы — на первоначальном этапе не доставляют дискомфортных ощущений, а потом приводят к развитию заболеваний голосовых связок, мешают проглатыванию напитков и еды. Имеют легкий розоватый оттенок с белыми краями, поверхность бугристая.

Папилломы в горле Горловые папилломы

Языковые — в начале ощущаются как почесывание и шероховатость на кончике языка, а потом доставляют боль, прием пищи приводит к травмированию, вследствие чего человек не может нормально говорить и пережевывать пищу.

Папиллома на языке

Губные папилломы — видны окружающим с самого первого дня, при разрастании происходит воздействие на речевой аппарат. Эстетически выглядит не привлекательно, схоже с запущенным случаем герпеса.

Папиллома на губе

На гортани — самый опасный вид папилломы, так как отросток может привести к развитию гипоксии.

Папилломы на гортани

На десне — имеет красноватый цвет, с розовыми краями. Болевые ощущения практически отсутствуют, диагностика осложнена, так как пациент думает, что это сугубо стоматологические проблемы.

Папиллома на десне

На слизистой, на внутренней стороне щеки – имеет схожие симптомы со всеми перечисленными видами.

Папиллома на внутренней стороне щеки

Внешний вид новообразования зависит от того, в какой области оно расположено. Так, его цвет может характеризоваться от белого до розово-красного. Размер меняется по стадиям. Чем раньше обнаружить папиллому, тем проще ее удалить, так как ее размер еще маленький.

Причины появления

Проявление папилломы связано с заражением вирусом. У носителя не всегда проявляется заболевание, вирус может находиться хоть всю жизнь в латентной поре. Появляются папилломы только при наличии сопутствующих показателей. К ним относят:

получение травмы;
постоянное воздействие высоких температур (как климатических, так и связанных с производственной детальностью);
генетические факторы;
ослабление иммунных функций организма;
гормональный дисбаланс, появившийся в подростковом возрасте, при менопаузе, в результате медикаментозного лечения.

Вирусных агентов, приводящих к заболеванию, существует более сотни. Именно от типа вируса зависит уровень опасности, место расположения и правила лечения папилломы.

Факторы риска

Кроме очевидной эстетической составляющей, папилломы вызывает неприятные ощущения во рту. Их наличие мешает пережевыванию пищи, влияет на речь. Также папиллома, ели она расположена на корне языка или гортани, может привести к более тяжелому последствию — приступам удушья.

Запущенная папиллома гортани Слева – гортань в норме, справа – запущенные папилломы.

Однако, есть не менее серьезные последствия, к которым может привести запущенный случай. Основной фактор риска доброкачественного образования в том, что оно может перерасти в злокачественное. Определить точно, на каком этапе это произойдет и произойдет ли, невозможно.

Виды

Вид новообразования	Описание симптомов
эпителиальная гиперплазия	Вирус присутствует у каждого человека в латентном состоянии, при условиях эпителий начинает делиться и появляются папилломы. Болезненных ощущений мало, удаляется достаточно просто.
простые папилломы	Небольшие наросты, не доставляющие боли. Образуются единично или группами.
вульгарные папилломы	Похожи на простые, с отличием в том, что их образования всегда групповые.
плоские	Практически не имеют выпуклостей, их цвет более темный.
нитевидные	Травмоопасны, так как у них есть ножка.
Остроконечные папилломы	Распространяются очень быстро, шрамы после их удаления относятся к онкогенному риску.
фибропапилломы	Грибовидный нарост схожего со слизистой цвета, легко травмируется.
Кондиломы	Наросты с мягкой и тонкой ножкой, которые легко повреждаются.

Локализация

Папилломы ротовой полости могут локализоваться в одном месте или нескольких. Среди участков распространения выделяют:

язык;
небо;
десны;
губы;
щека;
гортань.

Наиболее болезненные ощущения доставляют папилломы, находящиеся на языке. В тоже время самыми опасными считают те, что расположены на небе, корне языка, гортани, так как они могут привести к приступам удушья. Новообразования на деснах и щеках практически безболезненны, могут доставлять дискомфорт при приеме пищи. Папилломы на губах — серьезный эстетический минус.

Диагностика

Диагностику следует проводить, как только вы обнаружили образования в ротовой полости. Некоторые виды папиллом разрастаются очень быстро и если не приступить к лечению немедленно, то это грозит серьезными проблемами. Пациентов с подозрением на наличие папилломы отправляют на гистологическое обследование. Выявляются нарушения базального слоя, если есть резкий акантоз, то это является свидетельством болезни.

Специалист при обследовании ротовой полости с помощью взятия необходимых анализов выясняет, действительно ли это папилломы и отделят их от кондилом, эпителиом и других заболеваний, симптоматика которых схожа.

Лечение

Лечение папилломы комплексное, в его время обязательно идет не только медикаментозная терапия, но и витаминизация. Народные методы показывают эффективность, но в том случае, если воспалительный процесс еще не запущен.

Санация полости рта

Санация полости рта – обязательный этап лечения папиллом.

Санация представляет собой комплексные мероприятия, направленные на удаление сопутствующих болезней, которые влияют на разрастание новообразования или мешают его лечению. Она включается в себя:

лечение воспалений;
снятие зубного налета и камня, лечение кариеса и пломбирование, установку коронок и тому подобное;
чистка протезов;
чистка брекетов (обычно хирургическое вмешательство, если оно нужно, проводится после их снятия).

Санация полости рта необходима для уменьшения риска рецидива. Если их не провести, то вероятность повторного нарастания увеличивается в 2-3 раза. Врач после проведения комплектной терапии полости рта назначает прием специальных антибактериальных таблеток, полоскания медицинскими растворами для обеззараживания и заживления.

Медикаментозная терапия

После проведения санации назначается медикаментозная терапия. Используются средства, способствующие поднятию ослабленного иммунитета. Отличено зарекомендовало себя средства Панавир, которым необходимо пользоваться в течение двух недель. Также в качестве терапии назначают:

Виферон (им нужно смазывать пораженную область, помогает заживлению, обладает антисептическим эффектом);
Димексид (им несколько раз в день полоскают горло, попадание внутрь организма исключить).

Действенны таблетки Ликопид Изопринозин, свечи Генферон, раствор Аллокин-Альфа. Правильную комбинацию медикаментозных средств назначает специалист после обследования конкретного случая, выявления причины и оценки рисков рецидива.

Народные методы

Компресс на губу Можно чередовать компрессы с другими методами лечения.

Методы альтернативной медицины имеют место быть. Они не так действенны как аптечные препараты, зато на них крайне редко возникают аллергические реакции. Есть такие методы:

измельченный чеснок, смешанный с вазелином, прикладывают к пораженной области на ночь;
маринованный лимон закрепляют на коже пластырем и ждут несколько часов;
протертый картофель с яичным желтком прикладывают в виде компресса;
смазывают пораженную область эфирными маслами можжевельника, апельсина, чайного дерева.

Народные методы для достижения эффекта используют не менее двух недель. Это не дает возможности говорить, что они являются эффективными. Для лечения вирусного заболевания лучше сразу обратиться к специалисту.

Удаление папиллом

Удаление папиллом — метод, используемый в 80% случаев. Хирургическое вмешательство безболезненно, ведь перед этим проводится анестезия ротовой полости. Высокая точность достигается за счет использования новейших методов оперативного вмешательства. Не всегда удается за одно посещение избавиться от новообразования, в таком случае потребуется комплексная терапия.

Методы удаления:

Удаление скальпелем. Этот метод старый, используется в том случае, если у пациента ограниченный денежный бюджет и нет других вариантов удаления. Происходит срезание образований, возможен риск возникновения рубца. Использовать для удаления папиллом на губах запрещается.
Лазером. Нарост выжигается слой за слоем, при этом остальные ткани остаются неповрежденными. Метод современный и действенный, рубец не остается. Единственный его минус заключается в дороговизне процедуры.
Медицинской петлей. Папиллома захватывается и происходит постепенное ее извлечение из ткани. Метод позволяет избежать повторного инфекционного заражения, характеризуется быстротой заживления.
Ультразвуком. Ультразвук высокой интенсивности приводит к уничтожению зараженных тканей, при этом другие остаются в сохранности. Метод эффективный и безопасный, но немало стоит.
Электрокоагуляцией. Удаление происходит СВЧ или электрическим током. Используется преимущественно для работы с образованиями под языком.
Конхотомом. Извлечение пораженных участков слизистой с помощью биопсийных щипцов. Метод эффективный и безопасный, показан для разрастании в полости рта, а не за его пределами.
Радиоволнами. Воздействие волнами, происходит безболезненно и безопасно для пациента. Гистология подтверждает доброкачественность новообразования.

Особенности лечения и удаления папиллом во рту у ребенка

Лазерное удаление папилломы на десне Удаление папилломы десны лазером.

Заболевание может быть врожденным, в таком случае папилломы появляются даже у новорожденного.

Вирус передается от матери к ребенку, внутриутробно, то есть ребенок может появиться на свет с уже определенной стадией, а сопутствующие факторы (вирусность, генетическая предрасположенность, особенности питания) сделают его активным.

Новообразования не доставляют дискомфорта изначально, но позже вызывают зуд. Ребенок начинает расчесывать рану, что приводит к воспалительным процессам. Применяется медикаментозное лечение, из разрешенных вмешательств удаление лазером, криодеструкция, воздействие радиоволнами и электрокоагуляция.

У грудничка

Причин развития заболевания у новорожденных несколько. Среди них выделяют передачу от роженицы грудничку и контактно-бытовой, когда вирус был приобретен при использовании игрушек, сосок, полотенец, кружек и тд.

Хирургическое вмешательство недопустимо, в начале терапии пользуются мазями, гелями и растворами.

Возможные осложнения

Осложнения касаются того, что доброкачественная опухоль может перейти в злокачественную. Удалять папилломы и бородавки нужно сразу, не дожидаясь, пока они приведут к раку гортани или полости рта, меланоме.

Профилактические меры

Вирус есть практически у каждого. Важно соблюдать профилактические меры для того, чтоб он не вышел из латентного состояния:

регулярная вакцинация;
здоровое питание;
личная гигиена;
профилактическая чистка полости рта и зубов.

Отзывы

Отзывы тех, кто справился с заболеванием, рассказывающие, что для этого потребовалось, можно прочесть ниже. Также посетители сайта могут оставить свои рекомендации и советы.

Загрузка…