Удаление папиллом в матке способы
Появление новообразований в полости матки — редкая клиническая картина, чаще локализация высыпаний отмечается в просвете шеечного канала. Также, папилломы в матке могут быть следствием интенсивного роста новообразований в шейке матки, запущенного патологического процесса. Диагностика маточных папиллом не составляет сложностей, тогда как лечение довольно затруднительно.
Папиллома в матке — что это такое?
Папилломы в полости матки — небольшие разрастания слизистого эпителия. Новообразования обычно локализуются у выхода в шеечный канал. Папилломы могут быть множественными и локальными (иначе, ограниченными, единичными). При множественной локализации имеет место развитие маточного папилломатоза.
Чем больше распространённость высыпаний, тем больше риски озлокачествления клеток и формирования опухоли. По внешнему виду новообразования напоминают сосочки с ножкой или на плоском основании.
В связи с характером роста выделяют два основных типа маточных папиллом:
- Растущие на поверхности эпителия (эндофитные, возвышающиеся, остроконечные), когда не происходит изменения ДНК здоровых клеток;
- Растущие внутрь слизистого эпителия (экзофитные, уплощенные, плоские), когда рост новообразований устремляется внутрь, изменяет структуру здоровых клеток.
Формы и размеры патологических наростов отличаются оттенком, размером, структурой. У плоских папиллом широкое основание и незначительное возвышение над поверхностью слизистых.
Кондиломы заметно возвышаются над поверхностью эпителиальной ткани. На слизистых оболочках матки встречаются, преимущественно, плоские папилломы с тенденцией к конгломеративному сращению. Строение новообразований обычно соответствует строению слизистого эпителия.
Последствия
Несмотря на повсеместное распространение папилломавирусной инфекции, не у каждой женщины возможны внешние проявления ВПЧ. Такая разница в клинических проявлениях обусловлена силой иммунитета женщины. Если защитные силы организма достаточны, то собственные иммунные клетки в состоянии самостоятельно подавить патогенную вирусную среду.
При ослабленном иммунитете происходит нарушение регенерации слизистого эпителия, что способствует росту новообразований.
Основными последствиями ВПЧ с локализацией папиллом в матке являются:
- неудачные попытки зачатия ребёнка;
- необратимые изменения слизистого эпителия;
- нарушение функциональности оболочек матки;
- развитие хронических заболеваний органов репродукции.
Под воздействием множественных негативных факторов высоки риски малигнизации клеток папилломы и трансформация доброкачественных наростов в злокачественные опухоли.
В группу риска входят женщины с отягощенным наследственным и клиническим анамнезом, с гормональными нарушениями, избыточным весом.
Папилломы в матке — симптомы и лечение
Вирусная папиллома у женщин в матке редко сопровождается какими-либо симптомами, что значительно затрудняет своевременную диагностику. Новообразования выявляют при обычном гинекологическом осмотре с изучением состояния цервикального канала, шейки матки.
Во многих клинических случаях папилломы появляются на изменённых участках слизистых: воспалительные и эрозивные очаги, дисплазии.
По мере развития патологических изменений эпителия возможно появление следующих симптомов:
- болезненное увеличение паховых лимфоузлов;
- жжение и зуд слизистых;
- дискомфорт при половом акте, мочеиспускании;
- увеличение объёма межменструальных выделений.
В некоторых случаях имеет место кровотечение, обусловленное травматизацией папиллом после секса, гинекологического осмотра.
В результате обследования врачи видят такие изменения:
- покраснение и отёчность слизистых шейки матки;
- бугристость слизистого эпителия;
- очаги дисплазии.
Дисплазия характеризуется замещением здоровых клеток злокачественными, атипичными.
Деструктивные изменения тканей могут быть вызваны ВПЧ или быть следствием других заболеваний мочеполовой системы, включая инфекции, постабортные состояния. Женщинам старше 30 лет важно проходить обследования у гинеколога не реже 2 раз в год.
Лечебный процесс
Симптомы и лечение папилломатозных очагов во многом взаимосвязаны. Обычно при отсутствии выраженных изменений слизистых и при одиночных новообразованиях радикальной терапии не применяется.
К сожалению, вывести вирус из организма невозможно, но при помощи медикаментозных препаратов можно:
- Купировать патогенную активность штаммов;
- Снизить риск дальнейшего поражения слизистых;
- Усилить иммунитет и прекратить рецидивы ВПЧ.
Основными препаратами для лечения папилломавирусной инфекции являются:
- Противовирусные средства местного и системного воздействия: Ацикловир, Валацикловир, Ремантадин;
- Препараты комплексного воздействия: Алпизарин, Изопринозин;
- Иммуномодулирующие средства на основе интерферона: Виферон, Циклоферон, Эргоферон;
- Витаминные комплексы для нормализации иммунитета и общего соматического статуса женщины: Алфавит, Пиковит, Драже-Мерц.
Консервативное лечение предполагает и прижигание папилломатозных очагов специальными химическими составами: Солковагин, Веррукацид. В некоторых случаях назначают физиолечение.
Удаление папиллом в матке
Оперативное удаление назначается в случае выраженных структурных изменений в стенках матки, при подозрении на злокачественный процесс, а также при множественной локализации папиллом.
Вероятность распространения папилломатоза по слизистому эпителию матки отличается у каждой женщины. То же относится и к рискам онкологических заболеваний. Удалить папилломы в матке можно несколькими способами.
Электрокоагуляция или диатермокоагуляция
Способ характеризуется прижиганием новообразований электрическим током различной частоты. Метод отличается высокой доступностью, дешевизной, эффективностью. Обычно удаление проводится в одно посещение. Папиллома прижигается, а после самоампутируется через несколько суток. Средняя цена электрокоагуляции папиллом вот тут.
Если диатермокоагуляция проводится в два основных этапа — прижигание с последующим иссечением, то говорят о диатермоэксцизии (используется при больших или множественных папилломах).
Недостатком является высокая проводимость электрического тока. Проникая в глубокие слои эпидермиса, ток чрезмерно нагревает подслизистый слой, провоцирует его рубцевание. Другим недостатком является риск кровотечений.
Замораживание жидким азотом
Официальный термин процедуры — криодеструкция. Во время манипуляции проводят локальную обработку папилломы азотом, который резко охлаждает ткани, а молекулы холода разрушают новообразования. Криодеструкция применяется не всегда, потому что под воздействием препарата папилломатозные структуры могут разрушаться не в полной мере, что затрудняет дальнейшее лечение.
Преимуществом метода является отсутствие рубцовой ткани после удаления, что позволяет беспрепятственно планировать беременность женщинам детородного возраста.
Удаление лазером
Лазеротерапия является популярным и самым эффективным методом удаления папиллом в полости матки и шеечном канале. После удаления отсутствуют серьёзные рубцы, которые могут помешать дальнейшему оплодотворению.
Недостатком метода является плохая видимость в момент прижигания, потому что в момент воздействия лазерного луча присутствует сильная задымленность. Что лучше: удаление папиллом жидким азотом или лазером подробнее здесь.
Кроме того, лазерная установка существует не в каждой профильной клинике, что влияет на стоимость процедуры.
При правильном использовании практически отсутствуют неприятные последствия, а в момент прижигания полностью исключается кровотечения.
Вне зависимости от метода удаления всегда сохраняется риск рецидива. Любое удаление проводится на фоне интенсивной медикаментозной терапии для исключения новых папилломатозных наростов.
Полезная информация о лечении полипов матки:
Папилломы матки представляют угрозу для дальнейшего репродуктивного здоровья женщины, ускоряют риск дисплазии, озлокачествления клеток. С недавнего времени ВПЧ связывают с онкологическими заболеваниями органов мочеполовой системы. У 85% пациентов с раком шейки матки во всех случаях ранее имела место папилломавирусная инфекция. Против заболевания не существует специфической профилактики, кроме соблюдения тщательной гигиены, вакцинации до наступления пубертата девочек и первого полового контакта, правильного выбора половых партнёров.
О препаратах для лечения ВПЧ 16, 18 у женщин читайте в этой нашей статье.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
Будьте здоровы и счастливы!
Источник
Папилломатоз шейки матки — это заболевание, проявляющееся как многоочаговое аномальное разрастание эпителия на стенках шейки матки. Провоцирует развитие наростов вирус папилломы человека. Недуг является опасным. На начальных стадиях ВПЧ не проявляется иной симптоматикой, кроме образования наростов. В виду того, что папилломы на шейке матки скрыты от глаз, женщина долгое время может не подозревать о заболевании, которое приводит ко многим опасным состояниям, в том числе к раку органов репродуктивной системы.
Что такое папилломатоз шейки матки?
На фото папиллома на шейке матки
Папилломатоз шейки матки — весьма распространенное заболевание в гинекологической практике. Главное его проявление — многочисленные наросты, разрастающиеся на эпителии шейки матки.
Недуг считается довольно серьезным, так как почти в половине случаев существует вероятность перерождения новообразований в злокачественные. Связано это с тем, что половые органы нередко поражают штаммы ВПЧ 16 и 18 — именно они являются самыми онкогенными среди всех разновидностей вируса.
На фото рак шейки матки
Усугубляет ситуацию тот факт, что самостоятельно женщина не может обнаружить у себя наросты. При длительном бесконтрольном развитии вируса папилломы человека на шейке матки в организме возникает воспаление смежных органов, что в свою очередь нередко становится причиной стремительно прогрессирующего рака. Вот почему женщинам так важно регулярно посещать гинеколога с целью проведения профилактического осмотра, даже если ничего не беспокоит.
Существует три вида папиллом на шейке матки:
- Остроконечные. Выглядят как небольшие складки. Наросты врастают в сосуды и соединительную ткань, по виду напоминают цветную капусту.
- Плоскоклеточные. Похожи на обычную бородавку, часто приводят к деформации матки.
- Инвертированные. По мере роста глубоко проникают в ткани и вызывают разрушение органа. При диагностировании данного типа вируса папилломы человека говорят о развитии на шейке матки предракового состояния.
Причины развития папиллом на шейке матки
Папилломатоз шейки матки так же, как и любого другого органа, необязательно является следствием половых отношений с носителем вируса. Заразиться ВПЧ, вызывающим папилломы на шейке матки, можно совершенно невинным способом.
Существуют такие пути передачи ВПЧ:
- Сексуальные отношения с носителем вируса. Причем подразумевается не только сам половой акт, но и другие формы близости. Вирус передается со слюной, а это значит, что он может быть передан и при самом обычном поцелуе.
- Контактно-бытовой путь. ВПЧ можно получить через предметы общего пользования, а также при посещении общественных мест группы риска, к которым относятся в первую очередь сауны и бассейны, но не исключено заражение также в салоне красоты, солярии и пр.
- Родовой путь. Вирус может быть передан человеку при рождении в том случае, если мама являлась его носителем. Особенно велик риск заражения новорожденного при прохождении через родовые пути, пораженные папилломами. ВПЧ характеризует очень вариативный инкубационный период. Это значит, что вирус, полученный от матери, может проявиться сразу же и стать причиной фатального состояния у новорожденного, а может долгие годы не проявляться себя.
Еще раз обращаем внимание: пассивная форма вируса папилломы на шейке матки не страшна, вероятность развития опасных состояний возникает лишь при его активизации, что в свою очередь провоцируется снижением иммунных сил организма. Угнетение иммунитета может вызвать множество причин, среди которых факторы как психологического характера (стрессы, депрессии), так и физиологического (неправильное питание, долгий прием антибиотиков и т. д.).
Также существуют и дополнительные причины возникновения папиллом на шейке матки, среди них наличие заболеваний, передающихся половым путем, гормональный дисбаланс, эрозия матки.
Симптомы и диагностика папиллом на шейке матки
Признаки вируса папилломы на шейке матки, по крайней мере, на начальных стадиях присутствуют редко. Единственный симптом — появление наростов, но в случае поражения внутреннего полового органа они скрыты от глаз, а значит, длительный период времени женщина вообще может не подозревать о недуге.
Когда же заболевание зашло далеко, могут присутствовать жалобы на:
- Боль в паховой области;
- Появление нетипичных (в том числе кровяных) выделений из влагалища;
- Увеличение лимфоузлов в области паха;
- Дискомфорт во влагалище различного характера — зуд, жжение;
- Сбои в менструальном цикле;
- Отеки нижних конечностей;
- Общее ухудшение самочувствия и внешнего вида, чаще всего эти симптомы проявляются в потере аппетита и стремительном снижении массы тела.
На фото папилломы на шейке матки
При подозрении у женщины вируса папилломы человека на шейке матки врач проводит колькоскопию — этот процесс представляет собой осмотр органа в микроскоп. Также берется мазок и проводится цитологический анализ, по результатам которого определяется стадия болезни. Для первых двух характерны незначительные нарушения в структуре тканей, при третьей назначаются дополнительные индивидуальные исследования, при четвертой и пятой диагностируется трансформация в злокачественное образование.
Способы лечения папиллом на шейке матки
Причины развития папиллом на шейке матки и лечение не зависят друг от друга — иными словами, независимо от того, как произошло заражение, терапия будет одинаковой. Однако штамм вируса и стадия заболевания влияют на рекомендуемый курс лечения.
Медикаментозная терапия папиллом на шейке матки
В том случае когда болезнь обнаружена на ранней стадии, обычно принимается решение о консервативном лечении вируса папилломы на шейке матки посредством медикаментозной терапии.
Препараты назначаются такие:
- Стимулирующие иммунитет. Болезнь невозможно полностью излечить, а можно только купировать, то есть «загнать» в пассивную стадию, повысив уровень защитных сил организма. Вот почему нередко положительной динамики можно добиться только лишь применяя иммуномодулирующую терапию. При восстановлении иммунитета вирус сам отступает. Стимулирующие иммунитет препараты назначаются в группе интерферонов — они способствуют выработке собственного интерферона и практически безвредны, допускается их принимать даже беременным. Чаще всего выписываются препарат Интерферон и его аналоги — Виферон, Генфаксон, Лаферон.
- Антивирусные препараты. Нередко лечение папиллом на шейке матки дополняется противовирусными препаратами. Это делается, когда болезнь находится на грани опасной стадии и необходимо действовать максимально быстро, в таком случае одного лишь собственного иммунитета недостаточно для оказания должного сопротивления вирусу. Часто назначается Панавир. Абсолютных аналогов у препарата нет, схожие — Ацикловир, Амизон.
- Цитотоксины. Препараты данной группы относятся к противоопухолевым и назначаются только в той ситуации, если существует большой риск злокачественного перерождения папилломы на шейке матки, или в случае, когда процесс трансформации уже начался. Препараты этой группы категорически противопоказаны при беременности и выписываются только тогда, когда риск для матери превышает потенциальный вред для плода. Наибольшую популярность заслужили Подофиллин и его аналоги — Кондилин, Вартек.
- Деструкторы. Под этими препаратами подразумеваются лекарственные средства наружного применения для разрушительного воздействия на нарост — иными словами выполняется прижигание особым способом папиллом на шейке матки. Способ определяется выбранным средством, но в целом схема действия схожа: препараты-деструкторы заставляют клетки нароста отмирать, но здоровой коже они не вредят, в результате папиллома отваливается. Поскольку шейка матки — область очень чувствительная, действовать можно далеко не каждым препаратом для устранения папиллом. Обычно назначаются Солкодерм, трихлоруксусная кислота и Ферезол. Однако если имеет место злокачественный процесс, удаление препаратами заменяется на резекцию хирургическим путем.
Хирургическое вмешательство при папилломах на шейке матки
В настоящий момент существует большое количество альтернативных способов удаления одиночных и множественных папиллом на шейке матки. Все их можно разделить на три группы:
- Химиотерапия. В данном случае под этим термином подразумевается выведение наростов специальными растворами, которые значительно сильнее аптечных средств. Использовать такие растворы может только специализированный врач.
- Косметические процедуры. Сюда относится множество мягких и современных способов удаления папиллом. Популярны сегодня — лазерная операция, криодеструкция, электрокоагуляция, радиоволновая деструкция. Все эти способы хороши тем, что практически безболезненны и не оставляют шрамов.
- Хирургическая операция. Здесь подразумевается классическая резекция — папиллома на шейке матки удаляется скальпелем. Операция выполняется под наркозом и предполагает длительный реабилитационный период. В этом плане она существенно проигрывает альтернативным современным способам избавления от наростов, однако при существовании риска развития злокачественного процесса показана только классическая резекция. В противном случае под здоровой кожей могут остаться злокачественные клетки, которые приведут к развитию новой опухоли.
Цена удаления папиллом на шейке матки у женщины рассчитывается индивидуально в каждом отдельном случае лечащим врачом.
- Читайте также: Опасность удаления папиллом при менструации
Лечение папиллом на шейке матки народными средствами
Папилломы на шейке матки — недуг серьезный, а потому относиться к нему легкомысленно и лечить сугубо народными средствами в корне неверно. Тем более, если говорить о наиболее популярных домашних способах удаления новообразований, они обычно слишком агрессивные, и их недопустимо применять на чувствительной зоне шейки матки.
- Читайте статью про лечение папиллом на интимных местах у беременных
Однако все же бабушкины рецепты могут оказать благотворный эффект в качестве вспомогательной терапии. Рассмотрим подробнее, какие народные средства можно применять для лечения папиллом на шейке матки:
- Травяные настои. Окажут хорошую помощь в поднятии иммунитета. Можно заварить любой любимый настой, однако особенно эффективны будут такие травы, как мелисса, подорожник, корень одуванчика, хвощ, крапива. Допускается применять их как по отдельности, так и в комбинации. Все настои готовятся по классической схеме: 1 столовая ложка сбора заливается стаканом кипятка, накрывается и настаивается 10-15 минут.
- Соки, витаминные пасты. При лечении папиллом на шейке матки также важную роль для стимулирования защитных сил играют свежевыжатые соки. Особенно эффективны соки ягод. Можно приготовить витаминную пасту из сухофруктов, орехов и меда в произвольных пропорциях, получится очень вкусное и полезное лекарство.
- Эфирные масла. С чувствительной слизистой шейки матки шутки плохи, не стоит наносить на папилломы народное средство без консультации врача. Кроме того, зачастую это довольно проблематично и неудобно. Однако если возможность обработать наросты самостоятельно есть, лучше всего использовать различные масла — например, касторовое или эфир чайного дерева. Но только с позволения доктора.
Постоперационный период и профилактика папиллом на шейке матки
Не важно, какая операция была проведена — косметическая или хирургическая, реабилитационный период после удаления папилломы на шейке матки присутствовать будет, хоть его длительность и будет разниться.
Минимальное время восстановления после косметический операции — 7 дней, максимальное — 14 дней. После хирургической операции минимальное время восстановления — 14 дней, максимальное — 30 дней. Обратите внимание, что эти данные справедливы лишь в том случае, если нет никаких осложнений после удаления папиллом на шейке матки.
В норме следующие явления во время реабилитации:
- Боль и дискомфорт при мочеиспускании;
- Неприятные ощущения в паховой области при ходьбе;
- Жжение во влагалище;
- Незначительные кровянистые выделения;
- Нетипичные прозрачные выделения.
В той же ситуации, когда выделения приобретают цвет либо в них присутствует гной, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Чтобы снизить риск осложнений на шейке матки после лечения папиллом оперативным способом, очень важно соблюдать гигиену и выполнять процедуры ухода, назначенные врачом.
Существуют определенные общие правила:
- Гигиену нужно проводить тщательно, ежедневно, с помощью специального средства, а не обычным мылом. Жидкое мыло для интимной гигиены можно купить сегодня в любом косметическом магазине. Важно смывать средство в направлении спереди назад — это предотвратит попадание инфекции из зоны анального отверстия. Кстати, мытью этого места нужно также уделять особое внимание в период реабилитации.
- Пользуйтесь индивидуальным полотенцем, регулярно стирайте его.
- Не пользуйтесь тампонами, но если вы привыкли во время месячных использовать именно их, а не прокладки, меняйте тампон не реже 1 раза в 2 часа.
- Спринцевания проводить не стоит, это может нарушить микрофлору влагалища и стать причиной дополнительных проблем.
- Обработку зоны операции проводите только рекомендованными врачом средствами, обычно запрещаются йод, спиртовые растворы, зеленка, перекись, разрешаются — банеоцин, хлоргекседин и другие мягкие средства.
Обратите внимание! Половая жизнь на период реабилитации запрещается, поскольку акт может спровоцировать повреждение постоперационных шрамов и рубцов.
Что касается профилактики, важно помнить, что папиллома на шейке матки способна возвращаться при каждом «удобном» случае. Это значит, что если вы хотите избежать рецидивов, важно вести здоровый образ жизни — правильно питаться, заниматься спортом, периодически пропивать витаминные комплексы, высыпаться, избегать стрессов.
Как избавиться от папиллом на шейке матки — смотрите на видео:
Папилломатоз шейки матки — коварное заболевание, оно зачастую развивается бессимптомно, а единственный признак — разрастание папиллом — невиден глазу. Тем печальнее, что именно наросты на половых органах, как правило, чаще всего трансформируются в злокачественные образования. Вот почему женщине так важно регулярно посещать гинеколога и проводить профилактический осмотр, сдавать необходимые анализы по графику. В этом случае лечение вируса папилломы на шейке матки можно будет провести быстро с помощью медикаментозных препаратов, в противном случае придется прибегать к операции той или иной степени сложности.
- Статья по теме: Лечение папиллом на половых губах при беременности
Источник
