Удаление папиллом на десне
Папиллома на десне – это распространенное стоматологическое явление, возникающее из-за многочисленных причин: от снижения иммунной системы до серьезных патологических изменений в организме. Возникновению доброкачественной бородавки на слизистой оболочки полости рта подвержены как взрослые, так и дети, зараженные вирусом папилломы. Каковы причины возникновения доброкачественного новообразования и что делать при обнаружении доброкачественной опухоли во рту?
Что такое папиллома
Папиллома – это эпителиальное образование доброкачественного характера, возвышающееся над поверхностью кожи или слизистой ткани. На теле доброкачественная опухоль возникает так же часто, как и в полости рта.
Как правило, в стоматологической практике эпителиальное новообразование локализуется:
- в уголке рта;
- слизистой щек;
- на деснах;
- обратной стороне губ;
- на языке.
Главным условием разрастания доброкачественных папиллом на теле и в полости рта является наличие в организме ВПЧ (вируса папилломы человека). Вирус внедряется в клеточную ДНК всех тканей организма и остается там навсегда.
Заболевание протекает с выраженными симптомами (дискомфорт во время разговора или механической обработки пищи, эстетический недостаток) или же вовсе бессимптомно.
Признаки папиллом в полости рта у человека
Выросты вируса ПЧ на десне, губах и других частях ротовой полости бывают следующих видов:
- обыкновенные (небольшого размера, способны исчезать самостоятельным путем без хирургического вмешательства);
- плоские (имеют бледно-розовый цвет, локализуются в местах воспаления или повреждения слизистой ткани);
- кондиломы (по форме напоминают строение гриба, способны увеличиваться в размерах и количественном составе).
Бородавка на десне и в других зонах рта может не беспокоить пациента в течение нескольких лет и обнаружиться только на профилактическом приеме у стоматолога. В остальных же ситуациях пациенты имеют жалобы на:
- ощущение инородного тела во рту;
- боль при механической обработке пищи;
- дискомфорт во время разговора;
- частая кровоточивость;
- запах изо рта.
Так как при частом механическом или термическом повреждении слизистых новообразований доброкачественный характер патологии может замениться злокачественным, при обнаружении инородного тела в полости рта следует в скорые сроки обратиться к врачу-стоматологу.
Как отличить кондилому от папилломы
Многие пациенты путают папилломы с кондиломами. Для того чтобы не спутать 2 эпителиальных образования между собой, нужно знать, как выглядят папилломы и что представляют собой кондиломы.
Главной схожестью между двумя новообразованиями является причина возникновения – вирус ВПЧ. К отличиям папилломы от кондиломы можно отнести:
| Папиллома | Кондилома |
| · вызывается ВПЧ 1, 2, 3, 4, или 10 типа; · практически никогда не озлокачествляется (за исключением воздействия некоторых факторов); · место локализации – все тело и слизистая полости рта; · располагается одиночно; · способны исчезнуть самостоятельно. | · вызывается ВПЧ 6 или 11 типа; · способна озлокачествиться; · основное место локализации – половые органы; · располагается в группе с дальнейшим срастанием в одно пятно; · обязательно хирургическое лечение. |
Частые причины инфицирования ВПЧ
Вызвать появление вирусных образований на десне, языке и щеках может множество факторов. Но образование выпуклости в полости рта не возможно без заражения ВПЧ. К основным способам заражения ВПЧ относятся:
- использование чужих предметов гигиены (мыло, зубная щетка, полотенце);
- использование одной и той же посуды с зараженным человеком;
- поцелуи с носителем вируса;
- незащищенный половой акт;
- от матери к ребенку (в период беременности и лактации).
Болезнь может не проявляться в течение нескольких лет, а при благоприятных факторах дать о себе знать. Убедиться в наличии патологии можно путем сдачи необходимых анализов.
Провоцирующие факторы
К факторам, провоцирующим активизацию ВПЧ и появление новообразований на деснах, относятся:
- снижение иммунитета;
- проявление хронических заболеваний в острой форме;
- частые простудные болезни (ОРЗ, ОРВИ);
- стрессовые ситуации;
- вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголя);
- длительный прием гормональных препаратов;
- лечение антибиотиками;
- беременность;
- термические, химические и механические повреждения слизистой оболочки щек, десен, губ и языка;
- воспалительные заболевания пародонта и периодонта;
- кариозные поражения зубов.
Типы папиллом в ротовой полости
Образования во рту, этиологией которых является вирус папилломы, могут быть нескольких типов:
| Тип папиллом | Характеристика |
| Эпителиальная гиперплазия | Форма образований напоминает сосочек. Локализация – боковые зоны языка. |
| Обыкновенная папиллома (вульгарная) | Небольшого размера плоской шишечной формы. Локализация – твердое и мягкое небо. |
| Плоская папиллома | Форма без четких границ. Локализуются на воспалительных участках десен, языка, щек. |
| Нитевидная папиллома | Форма выпуклости напоминает строение гриба. Локализуются на уздечке языка. |
| Остроконечная папиллома | Конусовидная форма. Способны срастаться между собой, тем самым образуя очаг поражения. |
Папилломы на десне у ребенка
Причины образования доброкачественных наростов на десне у детей те же, что и у взрослых. В группе риска заражения ВПЧ находятся дети в возрасте 6-12 лет. Это объясняется чрезвычайным любопытством, плохим соблюдением гигиенических правил, отсутствием стрессоустойчивости и сниженным иммунитетом.
Места образования папиллом в детском возрасте следующие:
- десна;
- язык;
- красная кайма губ;
- гортань;
- горло.
Жалобы у ребенка с наличием ВПЧ могут указывать на боль и дискомфорт во время приема пищи и дыхания. Клиническая картина сходна с течением болезни взрослого человека.
Лечение
При возникновении нароста в области десен возникает 2 главных вопроса: «Как избавиться от новообразований во рту?» и «К какому врачу обращаться?». С этой проблемой помогут справиться стоматолог, ЛОР-врач, терапевт, дерматовенеролог и онколог.
После сдачи анализов и выяснения причины образования вирусного нароста на слизистой десны, доктор выбирает способ лечения. Методы лечения папиллом в полости рта различны и выбираются в зависимости от индивидуальных особенностей организма, а также течения болезни.
Медикаментозное лечение
Первым этапом местного лечения ВПЧ на деснах является санация ротовой полости (профессиональная чистка, лечение кариеса и пульпита, удаление разрушенных зубов).
После устранения инфекционных источников и хирургического иссечения выпуклости на десне, врач назначает поддерживающую терапию, включающую:
- обработку ран противовирусными гелями и мазями;
- проведение аппликаций на местах образования папиллом антисептическими и противовоспалительными средствами (Мирамистин, Метрогил дента);
- принятие противовирусных препаратов, которые назначаются лечащим врачом-терапевтом (Ацикловир, Герпевир, Зовиракс);
- принятие иммуномодулирующих лекарственных средств (Изопринозин, Вобэнзим);
- добавление в рацион питания комплекса витаминов и минералов (Компливит, Витрум).
Хирургическое лечение папиллом во рту
Хирургическое удаление наростов в большинстве случаев обязательно. К способам удаления папилломы в полости рта относятся:
- лазерное иссечение;
- удаление с помощью радиоволн.
Из-за серьезности процедуры и возможного перерождения доброкачественного процесса в раковое, удалять папилломы во рту имеет право опытный стоматолог-хирург под наблюдением других лечащих врачей.
Так как вышеперечисленные способы удаления образований не несут опасности окружающим мягким тканям, реабилитационный период составляет 1-2 суток. После удаления нароста пораженная ткань отправляется на биопсию для возможного выявления онкоклеток.
Лечение папиллом на десне народными средствами
Если приходится отложить прием к врачу на некоторое время, избавиться от образования небольшого размера можно народным способом:
- Утром, днем и вечером натирать появившийся нарост мякотью чеснока.
- 2 раза в день после приема пищи смазывать образования во рту настойкой из грецкого ореха (кожура грецкого ореха и этиловый спирт).
- несколько раз в сутки проделывать аппликации куриным яичным белком.
После такого лечения не рекомендуется есть и пить в течение 40–60 мин. Нужно помнить, что средства народной медицины обладают высокой эффективностью лишь в комплексе с медикаментозной и хирургической терапией.
В заключение, можно сказать, что избавиться от новообразований при ВПЧ можно лишь совместно с лечащим врачом. Чтобы уберечь себя от заражения вирусом ПЧ нужно соблюдать правила гигиенических мероприятий и пользоваться барьерными методами контрацепции.
Во избежание осложнений или перехода болезни в раковый процесс, следует обратиться к опытному специалисту, а не заниматься самолечением.
Список литературы
- Боровский Е.В.– Терапевтическая стоматология. Учебник, МИА 2003.
- Муровянникова Ж.Г. – Стоматологические заболевания и их профилактика, Ростов н/Д: Феникс, 2011.
- Шумский Л.В., Гребнев Е.Н., Юрченко Е.В. — Герпетическая инфекция полости рта и губ, Самара, 1996.
- Gaurav, Solanki and Renu Solanki — Dental Plaque Forming Bacteria’s Characterization and Stress Responses — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012.
- Л. В. Харьков, Л. Н. Яковенко — Справочник хирурга-стоматолога : диагностика, клиника, принципы хирургического и медикаментозного лечения (у детей и взрослых), М. : Книга плюс, 2008.
Источник
Папилломы возникают на любых участках кожи и слизистых. В одних случаях они не доставляют беспокойства, а вот у других, наоборот, причиняют серьезный дискомфорт. Например, наросты во рту легко повреждаются и воспаляются. К тому же такие новообразования нередко хорошо заметны и являются существенным косметическим дефектом. Как же правильно лечить болезнь и чем поможет удаление папиллом во рту?
Причины возникновения новообразований во рту
Вирусом папилломы человека (ВПЧ), по статистике, заражено 75-90% жителей Земли. При этом инфекция не всегда проявляется характерными наростами на коже, почти у половины зараженных папилломавирус находится в спящем состоянии и не доставляет никаких неудобств. Папиллома по своей сути — это разрастание эпителия под действием вируса, то есть в месте ее образования скапливается инфекция.
Папиллома во рту возникает по таким причинам:
- Травмы языка или десен.
- Затяжные воспалительные процессы в полости рта — гингивит, пародонтоз.
- Несоблюдение правил гигиены полости рта.
- Курение.
- Использование чужих предметов личной гигиены (зубных щеток, нити, полотенец).
- Оральный половой контакт с зараженным человеком.
- Использование многоразовой посуды (ложек, вилок) в точках общественного питания.
Перечисленные факторы существенно влияют на локализацию папиллом, но сам факт их разрастания связан с понижением иммунной защиты организма, вызванного, к примеру, авитаминозом в зимне-весенний период, затяжными болезнями, частыми ОРВИ, вредными привычками.
Виды ВПЧ во рту
Современной медицине известно около 100 типов ВПЧ. Во рту чаще всего проявляются вирусы типа 2, 6, 11, 18, 30. Особую опасность представляет папилломавирус 18 типа, поскольку он относится к группе с высоким риском онкогенности. А это значит, что такая папиллома во рту легко может переродиться в злокачественную опухоль. Относительно высокий риск представляют вирусы типов 6 и 11. Точно определить по виду папилломы, каким именно ВПЧ заражен пациент, невозможно, поэтому перед лечением человек сдает анализ крови на ПЦР.
Во рту диагностируются такие виды новообразований вирусной природы:
- Остроконечные (кондиломы). Появляются на языке, часто растут группами на его боковой части, имеют белесый или розовый цвет. Основная опасность таких наростов — высокая вероятность травмирования. В результате образования воспаляются, мучает боль, человеку тяжело есть и говорить.
- Плоские. Если остроконечные легко увидеть невооруженным глазом и, как правило, пациент знает об их наличии, то плоские папилломы часто обнаруживаются лишь при стоматологическом осмотре. Это округлые уплотнения, немного светлее или ярче слизистой, которые не выступают над ее поверхностью. По данным медиков, клетки плоских папиллом проще перерождаются в раковые, а сама опухоль прорастает глубоко в ткани.
- Шишковидные (вульгарная кондилома). Мягкий и подвижный нарост, в диаметре достигающий 0,5-1,5 см. Может вырастать на любых участках полости рта, но особенно опасен на миндалинах и небе возле них. В этом случае образование может мешать нормальному глотанию, затруднять дыхание, способствовать проникновению инфекций в дыхательные пути.
Подготовка к операции
Папилломы в ротовой полости рекомендуется удалять. Перед операцией врач назначает необходимые анализы, ведь если новообразование переродилось в злокачественное, хирургическое удаление должно проводиться под наблюдением онколога. Резекция новообразований во рту осложняется тем, что после процедуры раны здесь могут заживать дольше, чем на открытых участках кожи. Кроме этого, существует большая вероятность занесения инфекции. Поэтому перед операцией пациенту рекомендуется провести санацию полости рта — вылечить все возможные стоматологические заболевания. Санация включает в себя:
- Чистку зубов — снятие зубного камня и налета.
- Лечение кариеса, пульпита, пломбирование больных зубов.
- Лечение воспалительных процессов слизистых.
- Чистка съемных протезов.
Операция по удалению наростов у людей с брекетами проводится только как крайняя мера – при повреждении папилломы, ее разрастании, возникновении болей и зуда. Если подобные симптомы отсутствуют, резекция откладывается до снятия брекетов.
Санация полости рта играет важную роль в успешном проведении операции, ведь позволяет свести риск воспаления разной степени (вплоть до сепсиса) к минимуму. За 2-3 дня до оперативного вмешательства врач может дополнительно прописать использование лечебных зубных паст, ополаскивателей рта, порекомендовать специальную диету.
Как удаляются папилломы
После того как установлен тип папилломавируса и проведена санация полости рта, назначается операция. Врач выбирает один из приведенных ниже хирургических методов:
- Удаление лазером. Малотравматичный метод, при котором тело папилломы полностью выжигается лучом лазера, а после заживления тканей не остается рубца. Особенно эффективен при плоских наростах. Но при подозрении на онкологию не применяется, поскольку может способствовать распространению злокачественных клеток по организму.
- Радиоволновой метод. Подходит для остоконечных и вульгарных кондилом. Специальным аппаратом врач отрезает новообразование, при этом не возникает кровотечений, поскольку при надрезе сосуды коагулируются, а здоровая ткань не задевается. После резекции не остается рубцов. Метод подходит также для пациентов с подозрением на рак — отрезанную папиллому направляют на гистологическое исследование.
- Криодеструкция. В этом случае папиллома замораживается жидким азотом. Метод редко используется именно для полости рта, предпочтение отдается лазерному удалению новообразований.
- Удаление папилломы скальпелем (иссечение). Папиллома вырезается с помощью скальпеля. Наиболее сложный метод, который требует обезболивания. После резекции остается рубец. Рекомендуется только в случае сильно разросшихся папиллом, когда радиоволновое удаление по каким-либо причинам невозможно.
Не рекомендуется удалять папилломы самостоятельно, особенно это касается новообразований в полости рта. Последствия такого самолечения бывают достаточно опасными:
- Развитие воспалительного процесса, занесение инфекции. Иногда с генерализованным поражением организма — жар, интоксикация и прочее.
- Рецидив болезни — через определенное время на месте удаления папилломы вырастают новые, как правило, в большем количестве.
- Перерождение тканей в злокачественные. Провоцирование метастазирования опухоли.
Как лечить папиллому правильно, подскажет только врач, ведь в каждом случае рекомендации носят индивидуальный характер. Они зависят от типа вируса, формы нароста, его расположения, скорости роста, общего состояния полости рта.
Лечение папиллом во рту консервативными методами
Очень важная часть терапии папилломатоза — укрепление иммунитета. Для этого пациенту назначаются специальные иммуномодуляторы, витаминные комплексы, корректируется диета и образ жизни.
При папилломах во рту лечение включает в себя также обследования у ЛОРа. Врач поможет выявить возможные хронические инфекции в дыхательных путях, ведь они не только снижают иммунитет, но и способствуют появлению папиллом в ротовой полости, носу, горле. Болезни, которые представляют опасность и могут спровоцировать рецидив:
- Хронический тонзиллит.
- Хронический бронхит.
- Гайморит.
- Хронический фарингит.
- Ангины разной этиологии.
Для предотвращения рецидива папилломатоза нужно раз в год посещать стоматолога, вовремя лечить воспаления слизистых полости рта, снимать зубной камень и устранять кариес.
По вашему запросу читают еще:
Источник
На слизистой часто формируются небольшие уплотнения и новообразования. Это вполне естественный процесс при пониженном иммунитете или болезнях внутренних органов. Небольшая папиллома на десне выглядит весьма безобидно, но должна стать причиной для визита к специалисту: она указывает на инфицирование организма опасным вирусом. Иногда такая шишечка сильно разрастается и мешает жевать, поэтому лучше удалить ее до возникновения осложнений и проблем.
Бывает ли что при чистке зубов, вы сплевываете кровь?
Цвет и плотность прилегания десны вызывает беспокойство?
Можно ли назвать ваши десна рыхлыми?
Застревает ли еда под десной?
Наблюдаете ли вы оголение корней зубов?
Образуется ли у вас зубной камень?
Используете вы ирригатор и зубную нить?
Делаете ли вы проф гигиену полости рта?
Присутствует ли неприятный запах изо рта?
Вы в зоне риска у вас более трех выраженных признака пародонтита. Без вмешательства пародонтолога вам уже не обойтись.
Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.
Вы в пограничной зоне, есть риск развития пародонтита. Обратите внимание на гигиену и систематические проф осмотры.
Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.
Катастрофы нет, но и доводить до нее не стоит. Плановые визиты к стоматологу хотя бы раз в год и правильная гигиена.
Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.
Что такое «папиллома»
Это особый тип клеточных образований, который часто встречается на разных участках тела. Наиболее уязвима зона декольте, плечи и шея, маленькие шишки высыпают на пальцах рук или ног. Один из подвидов возбудителя провоцирует их образование на слизистых оболочках: внутри ротовой полости или на половых органах. Причина кроется в высокой активности вируса папилломы человека – одного из самых распространенных в мире.
ВПЧ не передается воздушным путем. Но имеет уникальную способность встраиваться в структуру ДНК человека и оставаться там навсегда. Поэтому основной путь заражения – переход через слюну или кровь. Больной сталкивается с инфекцией при половом контакте с зараженным партнером, при поцелуях или распитии из одного бокала. В семье получить заболевание можно, если использовать общие средства гигиены.
Папиллома на десне возникает не случайно. Основной путь попадания вируса в быту:
- использование чужой зубной щетки, стакана для полоскания, зубочистки;
- применение загрязненной насадки при пломбировке или лечении пародонтоза;
- оральный секс;
- плохо вымытая посуда после больного человека (в кафе или ресторане).
Этот вирус настолько распространен, что его можно идентифицировать у большей половины людей. Врачи установили, что самый частый способ получения опасной инфекции – от матери к малышу. Даже если во время беременности женщина не наблюдала у себя новых высыпаний, риск заражения крохи при прохождении через родовые пути или пуповину выше 50%.
Как выглядит новообразование на десне
Обычному человеку сложно продиагностировать округлую шишку у корня зуба. Иногда под небольшим уплотнением скрывается скопление гноя и клеток эпителия. Подобным образом проявляет себя и киста на корне зуба. Она часто выпирает из тканей пародонта наружу и выглядит как твердый на ощупь бугорок. Отличить папиллому можно по характерной миниатюрной ножке, на которой держится бесформенный нарост из мельчайших шариков. Иногда он напоминает цветную капусту.
Любая папиллома образуется из обычных клеток эпителия. Из-за внедрения вируса возникает сбой и начинается бесконтрольный рост. Они меняют тип и форму, быстро делятся только на одном участке. При этом слизистая вокруг нароста остается гладкой и мягкой, не меняет оттенок и выглядит абсолютно здоровой. Если он формируется возле жевательных зубов, пациент может долгие годы не замечать его.
Почему появляются наросты во рту
Несмотря на сильную распространенность ВПЧ, шишечки на слизистой обнаруживаются не у каждого инфицированного человека. В природе диагностировано более 15 видов этой патологии, но только несколько способны вызвать рост папилломы в ротовой полости. Основная причина – ослабление защитных сил, которые не могут сдерживать развитие заболевания. Поэтому в группе риска люди, которые:
- постоянно недосыпают и много работают до изнеможения;
- находятся в состоянии невроза или стресса, нервной перегрузки;
- курят или часто употребляют крепкий алкоголь;
- увлекаются несбалансированными диетами и «голодными» разгрузочными днями;
- практикуют незащищенный половой контакт с малознакомым партнером;
- имеют хронические заболевания ЖКТ, влияющие на всасываемость витаминов и аминокислот из пищи;
- страдают от проблем с кроветворением или ожирения;
- прошли длительный курс антибиотикотерапии или химиотерапии.
У женщин сильное падение иммунитета наблюдается в период вынашивания малыша, перед менструацией или во время менопаузы. Это связано с нарушением гормонального фона, их резким всплеском в организме и дисбалансом всей нервной системы. Но исследования показывают, что шишечка на десне не зависит от пола и одинаково часто формируется у женщин и мужчин.
Чем опасна папиллома на десне
Многие пациенты ошибочно полагают, что небольшая папиллома на десне, фото которой не вызывает опасений и тревоги, – это всего лишь косметический дефект. Для стоматолога они означают патологию, требующую постоянного наблюдения и исследования биоматериала. В медицинской практике она относится к доброкачественным образованиям, но всегда существует риск перерождения клеток под воздействием некоторых негативных факторов:
- постоянная травма папилломы горячей пищей или напитками, столовыми приборами или зубами;
- пожилой возраст больного;
- наличие в организме серьезной инфекции.
При отсутствии лечения бугристые наросты начинают усиленно разрастаться. Вместо одной маленькой шишки возникает целая гроздь, которая занимает большой участок десны. Постепенно они появляются на гландах, миндалинах и задней поверхности гортани. Это вызывает трудности с заглатыванием слюны и пищи, человеку тяжело дышать.
Более опасная проблема – перерастание клеток в злокачественные. Папиллома на десне иногда становится причиной рака слизистой, опухолей в глотке и верхней части пищевода. Средний инкубационный период составляет от 10 до 20 лет. Поэтому следует постоянно осматривать слизистую и новообразования на предмет покраснений, разрастаний и потемнений.
Как избавиться от папилломы: все возможные методики
Маленький нарост не провоцирует боль, но часто мешает нормально разговаривать. Человек ощущает его языком, боится прикусить, поэтому хочет его убрать навсегда. В ход идут прижигания чистотелом, экстрактами трав и уксусом, перевязывания ниткой и другие «домашние» способы. Врачи не советуют заниматься подобной практикой: только в условиях кабинета хирурга можно аккуратно вырезать папиллому. Специалист отправит ее для дальнейшего изучения на наличие раковых клеток и сделает все возможное, чтобы на десне не осталось шрама.
Существует несколько наиболее эффективных методик, которые позволяют провести иссечение нароста и практикуются в стоматологических клиниках:
- криодеструкция с помощью азота;
- лазерная деструкция;
- скальпель.
Выбор зависит от места формирования папилломы и ее размера, возраста пациента и возможности применения наркоза. Наиболее легкий и безопасный вариант – замораживание жидким азотом, которое подходит пожилым людям и женщинам в «интересном» положении.
После проведения операции необходимо не менее 10 дней для изучения папилломы на наличие злокачественных клеток. Все это время пациент должен тщательно ухаживать за ротовой полостью. Стоматологи рекомендуют применять для полоскания раствор Фукорцина или Мирамистин, натуральные препараты Хлорофиллипт и Стоматофит. Для лучшего заживления ранку смазывают экстрактом алоэ, мазью Солкосерил или Метрогил Дента.
Важно понимать, что при удалении нароста вирус папилломы остается в организме. Он снова даст знать о себе при нервном стрессе или нарушении режима сна или питания. Поэтому обязательно и постоянно нужно укреплять иммунитет, следить за работой всех внутренних органов и соблюдать правила гигиены зубов и десен.
Источник
