Удаление папиллом мочевого пузыря лазером

Папилломы представляют собой опухолевидные наросты на слизистой и кожном покрове. Причиной их появления является папилломавирус человека. В общем случае папилломы, которые локализуются на разных участках тела, не становятся причиной проблем со здоровьем. Однако в некоторых ситуациях данные новообразования могут приобретать злокачественный характер, поэтому к таким проявлениям, особенно при локализации на интимных местах, следует относиться ответственно.

У женщин местами локализации папиллом могут являться:

• эндоцервикальный канал
• стенки влагалища
• шейка матки
• малые, большие половые губы
• зона промежности
• область вокруг анального отверстия
• паховая зона

Современная медицина предлагает достаточно широкий выбор методик для удаления папиллом. Это и медикаментозные средства, а также деструктивные способы. Из последних одним из наиболее распространенных методов является лазерный – он позволяет быстро и без осложнений удалять новообразования, вызванные папилломавирусом человека. При этом обеспечивается высокая эффективность процесса и минимальная продолжительность реабилитации.

Показания к лазерному удалению папиллом

Удаление папиллом с помощью лазера показано при наличии новообразований размерами 1-5 мм. Для лечения папиллом больших размеров более эффективным считается метод электрокоагуляции.

Основными показаниями для лазерного удаления папиллом являются:

• болевые ощущения в месте локализации папилломы
• прогрессирующее увеличение размеров новообразования
• кровотечения в области новообразования
• появление большого числа папиллом
• изменение формы либо окраски новообразований
• частое травмирование
• шелушение
• ощущения дискомфорта, жжения, зуда
• косметический дискомфорт

Противопоказания

Методика имеет следующие противопоказания:

• злокачественный характер удаляемых новообразований
• онкологические заболевания
• сахарный диабет
• эпилепсия
• нарушения эндокринного характера
• кожные заболевания
• обострение герпеса
• тромбоцитопения
• лихорадка
• иммунодефицит
• повышенная чувствительность кожного покрова
• фотодерматоз
• острые воспалительные процессы в организме
• лазерное удаление папиллом противопоказано беременным и кормящим женщинам

Преимущества

К преимуществам методики следует отнести:

• точный контроль проникновения лазера, а, соответственно, полное удаление новообразований без повреждения здоровых тканей
• возможность удалять папилломы на любом участке слизистой и кожи
• отсутствие кровотечения после процедуры, что обеспечивается «запаиванием» кровеносных сосудов под воздействием лазера
• процедура не требует длительной специальной подготовки и реабилитации
• отсутствие необходимости в общей анестезии, поскольку процедура является быстрой и относительно безболезненной
• низкий риск занесения инфекции, поскольку операция является бесконтактной
• отсутствие послеоперационных шрамов и швов

Подготовка к операции

Удаление папиллом лазером в интимных местах, цена которого является относительно невысокой, не требует особенной подготовки. Для достижения максимально эффективного результата за две недели до процедуры следует воздержаться от посещения солярия, принятия солнечных ванн, пилинга, ограничить контакт кожного покрова с веществами бытовой химии (моющими средствами, стиральным порошком и пр.).

В ходе предварительной консультации врач назначает пациенту следующие медицинские исследования:

• анализ крови
• биопсия крови
• биопсия папилломных тканей

Указанные процедуры позволяют убедиться в том, что новообразование носит доброкачественный характер, поскольку злокачественные опухоли запрещено удалять лазером, что может привести к возникновению тяжелых осложнений. В ходе исследования крови определяется вирус-возбудитель с целью дальнейшей противовирусной терапии для профилактики возможных рецидивов.

Удаление папиллом лазером на интимных местах

Данная процедура чаще всего осуществляется под местным наркозом, что позволяет избавить пациента от чувства дискомфорта и болезненных ощущений. Обычно для удаления папиллом используется фракционный СО2 лазер. Продолжительность операции составляет от 20 до 40 минут и зависит от размеров, локализации, количества удаляемых новообразований, сложности случая и прочих факторов. В ходе вмешательства хирург высокотемпературным лазерным лучом обрабатывает папиллому, удаляя ее. Образец ткани обязательно направляется на гистологическое исследование.

При проведении процедуры за счет термического воздействия происходит запаивание кровеносных сосудов, область воздействия автоматически дезинфицируется, что снижает риск развития воспалительных процессов и кровотечений. Кроме того, лазерное излучение активизирует регенеративные процессы, способствуя максимально быстрому восстановлению эпителия.

Для достижения желаемого результата в большинстве случаев достаточно одной процедуры. В особенно сложных ситуациях, например, при наличии скоплений папиллом, может проводиться несколько процедур с интервалом не менее 14 дней.

Восстановительный период

Процесс восстановления после удаления папиллом лазером составляет около недели. Для ускорения регенерации ткани пациенткам рекомендуется выполнять следующие действия:

• обработка участков, на которых проводилось лазерное удаление новообразований, препаратами наружного применения по назначению врача
• на протяжении 3 суток предохранять пораженный участок кожи от контакта с влагой
• в течение 2 недель воздерживаться от посещения сауны, бани, бассейна
• избегать переохлаждения
• в течение месяца избегать попадания прямых солнечных лучей на обработанную поверхность

На месте папилломы образуется корочка, которую запрещено сдирать, поскольку она защищает рану от воздействия инфекции. В течение 10 дней корочка отпадет сама.

Причины появления недуга

Лейкоплакия возникает преимущественно у женщин из-за короткого полового канала, который в свою очередь способствует быстрому проникновению венерических инфекций — уреоплазмы, хламидиоза, трихомониаза, гонореи и некоторых других.

Нередки случаи, когда гематогенным способом в мочевой пузырь попадали стафилоккоки, стрептоккоки, кишечная палочка и другие чужеродные организмы. Встречаются и удаленные причины проблем с эпителием. К ним относят кариозные зубы, тонзиллит и гайморит.

Существует ряд факторов, способствующих развитию лейкоплакии. Среди них:

• ослабление иммунитета;
• перемерзание;
• стресс и депрессия;
• интим без барьерной контрацепции;
• проблемы с функционированием эндокринной системы;
• длительное ношение внутриматочной спирали;
• неправильный режим сна и отдыха;
• другие патологии мочеполовой системы.

Следует заметить, что проблемы с делением клеток эпителия мочевика не относят к онкологии, поскольку вероятность перерасти в раковые клетки крайне мала.

Мочевой пузырь поражается вирусом папилломы человека, который может присутствовать в крови долгие годы и никак не проявляться. Болезнь характерна для пожилых людей, как правило, встречается у пациентов 40-60 лет. Чаще всего возникает папиллома мочевого пузыря у мужчин (в 4 раза чаще, чем у женщин).

Точно сказать, почему появляются папилломы мочевого пузыря, врачи не могут. Но все же урологи выделяют ряд факторов, которые повышают риск развития болезни:

• Вредные привычки, прежде всего, курение.

• Воздействие канцерогенов разных типов. К ним относятся продукты питания, загрязненный воздух и прочее.
• Работа не вредных производствах – контакт с резиной, лакокрасочными материалами, изготовление бумаги, химические заводы.
• Болезни почек и мочевыделительной системы.
• Аутоиммунные заболевания – красная волчанка, ревматоидный артрит.

Часто папилломы диагностируются у пациентов с опухолями или полипами в полости пузыря – новообразования способствуют активизации ВПЧ именно на этом участке.

Классификация

Медицинские работники выделяют несколько распространенных видов папиллом в данном органе. К ним относятся:

1. Плоскоклеточная папиллома — доброкачественная опухоль. Среди всех видом болезни считается самой распространенной. У женщин клеточный вид часто перерождается в рак шейки матки. Чаще всего такой диагноз ставят пациентам за 50 лет.
2. Уротелиальная папиллома — нераковое доброкачественное образование. Этот вид встречается не так часто, как другие мужские онкологические болезни, связанные с ВПЧ мочеполовой системы. Нередко образовавшийся полип ошибочно диагностируется как простатит или аденома простаты.
3. Папиллярный тип новообразования считается злокачественным. Слизистая оболочка вокруг и вблизи выростов неизменена. Папиллярный рак мочевого пузыря начинает развиваться из переходного эпителия. Зачастую наблюдаются язвенные образования, некроз и кровотечения. Этот вид рака может прорастать в слизистый, подслизистый и мышечный слой стенок.
4. Переходно-клеточная папиллома проявляется в виде нароста на тонкой ножке. Переходный тип образования наиболее часто удаляют у мужчин в возрасте 40 и более лет. Причиной возникновения папиллом служит половой контакт с зараженным человеком. Микропрепарат папилломы: многочисленные разрастания образований в переходном эпителии.

Эпителиальный вид нароста называют карцинома или рак. Чаще всего такие опухоли встречаются у мужчин пожилого возраста.

Существуют различные формы недуга. Они определяются местом локализации патологии, стадией заболевания и типом повреждения слизистой. Правильная их классификация необходима для положительного исхода лечения.

С учетом локализации процесса:

1. Лейкоплакия шейки мочевого пузыря. Встречается чаще всего. Характеризуется резкой болью и жжением.
2. Повреждение тела органа.

На первой стадии заболевания наблюдается очаговая трансформация эпителия в плоский. На втором этапе развивается плоскоклеточная метаплазия. Третья фаза — самая серьезная. Наступает кератинизация участков слизистой, которые были повреждены. Оболочка теряет свою эластичность и нарушается функция опорожнения.

В зависимости от формы проявления различают следующие варианты недуга:

• плоская, которая характеризуется помутнением эпителия в отдельных местах (по мере ороговения клеток очаги становятся перламутровыми и приобретают рельефность);
• бородавчатая, когда очаг воспалительного процесса имеет четкий контур, — он может заступить на участок с плоской формой лейкоплакии, сформировав бугорок;
• эрозийная — на слизистой появляются следы от эрозии в виде бороздок и трещин.

Серьезность повреждения эпителиального слоя мочевика характеризуется отмиранием клеток и кератинизацией поврежденных участков. Подобная форма метоплазии встречается не так часто — всего 1 случай на 10 тысяч заболеваний.

Лейкоплакия мочевого пузыря: симптомы

Симтоматика недуга сильно напоминает признаки воспалительного процесса органов малого таза или цистит. Но в большинстве случаев наблюдаются проблемы с самим мочеиспусканием:

• внезапно появляется желание сходить в туалет по маленькому, причем подобные явления возникают ночью;
• фиксируются боли внизу брюшины, когда мочевик переполнен;
• после мочеиспускания наступает жжение, вы не можете полностью опорожнить пузырь, струя при мочеиспускании сбивается;
• вы быстро утомляетесь и чувствуете слабость.

На почве возникнувшей проблемы у вас наблюдается дискомфорт. Очень часто при обострениях встречается частое мочеиспускание и боли во время опорожнения. Если неправильно провести диагностику, можно спутать заболевание с циститом.

Папилломатоз на начальных стадиях протекает бессимптомно. Позже, когда наросты увеличиваются, могут появляться такие признаки болезни:

• Затрудненное мочеиспускание.
• Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Кровь в моче.
• Боли внизу живота, в паху.

Диагностировать болезнь может только врач. Стандартом в данном случае является УЗИ. Но с помощью ультразвукового исследования можно выявить лишь папилломы, диаметр которых превышает 1 см. Поэтому при подозрении на заболевание уролог проводит цистоскопию – осмотр пузыря с помощью специального эндоскопа, который вводится через мочеиспускательный канал.

Папилломатоз у женщин и мужчин отличается по структуре. Для мужского пола характерна переходно-клеточная папиллома мочевого пузыря. Новообразование состоит из множества ворсинок, оно мягкое и подвижное.

На начальных стадиях такие наросты задевают только эпителий, позже они прорастают в мышечный слой стенки органа. У женщин чаще диагностируется плоскоклеточная папиллома, у которой ворсинки покрыты многослойным плоским эпителием.

Диагностика

Узконаправленные специалисты клиники «АВС» в Москве проведут корректное исследование мочевика и его содержимого для постановки правильного диагноза. 

Будут назначены только те анализы, которые характерны для каждого конкретного случая. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения — врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения.

Препараты для лечения папилломатоза

После хирургического удаления образований пациенту назначают медикаментозное лечение. Как лечить? Врачи прописывают противовирусную терапию. Она необходима, чтобы уменьшить риск развития рецидива. Также пациентам назначают противовоспалительные таблетки, которые восстанавливают уродинамику. К таким препаратам относятся:

• Уролесан;
• Цистон;
• Фитолизин.

Также необходимо проходить профилактику. Она заключается в катетерном вводе специальных медикаментов в полость мочевыводящего органа. Чтобы избежать рецидива пострадавшему необходимо несколько раз в год посещать уролога или гинеколога.

Лечение папилломы мочевого пузыря народными средствами поможет восстановить иммунитет. Хороший рецепт: смешайте в одинаковом количестве шиповник, клюкву, малину, облепиху и смородину. Залейте кипятком, немного дайте средству постоять, принимайте несколько раз в день.

Свою эффективность в поднятии иммунной системы доказали лекарственные травы, чеснок, спиртовые настойки. Петрушку и укроп измельчают в блендере, смешивают с водой, чтоб масса была густая и добавляют к макаронам или картошке.

Для лечения доброкачественной или злокачественной опухоли рекомендуют пить настойки болиголова или корня веха ядовитого. Эффективность лечения народных средств будет сильнее, если оба лекарства использовать одновременно.

В зависимости от фазы заболевания и степени поражения органа уролог клиники «АВС» в Москве назначит определенное лечение. В большинстве случаев устранению патологии способствуют медикаменты. В самых запущенных ситуациях потребуется хирургическое вмешательство.

Если возбудителем недуга стали бактерии, то определяют их тип и назначают антибиотики в комплексе с противовоспалительными препаратами и иммуномодуляторами. При выявлении раздражающего воздействия уретры на стенки мочевика делают промывание специальными средствами.

Положительно зарекомендовали себя физиопроцедуры, такие как: лазерное воздействие, электрофорез и магнитотерапия. Они прекрасно купируют воспаление слизистой и способствуют лучшему обновлению эпителия.

Коагуляция пораженных островков слизистой лазером имеет ряд преимуществ:

• высокая точность обработки — прибор воздействует только на омертвевшие клетки;
• отсутствие осложнений, в частности возникновения кровотечения;
• быстрое восстановление, поскольку раневая поверхность невысокая (в течение 1 месяца);
• гибель инфекционного агента, за счет термического воздействия на ткани;
• позволяет избежать рецидивов (в 96% случаев).

К хирургическому вмешательству прибегают, когда консервативное лечение не увенчалось успехом и у врача возникло подозрение на формирование карциномы. В большинстве случаев делают частичное удаление пораженных тканей органа.

У 80% пациентов с папилломатозом болезнь рецидивирует в течение 5 лет после лечения. Поэтому операции дополняются медикаментозным лечением. Специальные препараты позволяют сократить риск повторного роста папиллом на 20%.

Лекарства назначаются после того, как папилломы удалены. Прежде всего, это иммуномодуляторы, которые применяются для терапии любых форм ВПЧ:

• Интерферон.
• Гроприносин.
• Виферон.
• Иммунал.

Профилактические меры

Урологи предупреждают, что лейкоплакия — серьезное заболевание, которое приводит к нарушению функций мочевого пузыря, почек и даже онкологии. Все эти проблемы сказываются на качестве жизни пациента, а иногда могут привести к летальному исходу.

Предотвратить развитие недуга можно, соблюдая ряд мероприятий. Профилактика заключается в следующем:

• избегать переохлаждения;
• вовремя лечить инфекции половых органов и использовать барьерные контрацептивы;
• укрепить защитные силы организма приемом витаминов и сбалансированным питанием;
• в случае возникновения симптомов недуга, своевременно обращаться к специалистам за помощью.

Таким образом, для успешного лечения лейкоплакии понадобится качественная диагностика, позволяющая отличить заболевание от цистита и определить степень поражения мочевого пузыря. После постановки правильного диагноза специалист назначит консервативное лечение и ряд физиопроцедур.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Диета

Придерживаться строгой диеты во время лейкоплакии крайне необходимо, ведь требуется исключить раздражающее воздействие острой, соленой, копченой и жирной пищи на эпителий. Еда должна быть отваренной или приготовленной на пару (можно использовать мультиварку).

Важно соблюдать кратность приема пищи. Разделите питание на 6-7 приемов, что будет способствовать более быстрому усвоению пищи. Постарайтесь больше употреблять фруктов, овощей, зелени.  Пойдет на пользу молочная продукция, нежирное мясо и рыба.

Категорически противопоказано кушать пряную пищу и блюда, содержащие большое количество соли. Исключают алкоголь, сладости, кофе и крепкий чай.

Не забывайте о том, что нужно уделить особое внимание своему питью. Пейте как можно больше, ведь жидкость способствует выведению инфекции из организма. Если начать ограничивать себя в питье, то вы, сами того не подозревая, будете создавать благоприятные условия для размножения патогенной флоры.

В жидкость рекомендуется включать клюквенно-брусничные морсы и сваренные из свежих ягод компоты. Показаны различные чаи на травах и минералка, не содержащая пузырьков газа.