У моей девушке впч

Инфекционные и паразитарные болезни

Анонимно, Мужчина, 22 года

Здравствуйте! могли. возможно. данный препарат бесполезен при ВПЧ. С ув., Александров П.А.

Анонимно, Мужчина, 22 года

Здравствуйте. Ещё пару вопросов, если возможно.
У девушки обнаружили Igg уреаплазма 8
Назначили хемомицин от уреаплазмы (1 неделю) и изопринозин против впч (3 курса) с контрольным после.
Сам сдал на уреаплазму кровь (ПЦР). И буду сдавать на ВПЧ, тоже кровь на ПЦР.
Лучше ведь ПЦР по крови, чем по соскорбу?
Являются ли эти препараты эффективными?
Ей сказали, что после одного курса изопринозина ВПЧ как минимум перестанет быть заразным, рекомендовали мне пройти так же 1 курс в случае инфицированости. Правда ли это?
Спасибо!

по крови уреаплазмоз не диагностируют. частично являются. Неправда.

Анонимно, Мужчина, 22 года

На счёт ВПЧ ещё вопросы.
1) Девушке назначили иммуномодуляторы изопринозин для иммунитета, сказали что возможно самоизлечение в 80%, это правда? (наростов на коже не было и нет)
2) Является ли эффективной диагностика впч по ПЦР крови и нужно ли мне её пройти? Читал, что это не всегда эффективно для мужчин.
3) Возможно ли самоизлечение от впч у обоих? В таком случае ни один не будет заразным?
Спасибо.

неправда. не является. Невозможно – это неизлечимое заболевание, возможно лишь перевести в неактивное состояние.

Анонимно, Мужчина, 22 года

Можно как-то диагностировать у мужчин? Мало ли, может не успел заразиться.
В неактивной состоянии он всёравно заразен?

Можно – сдать уретральный мазок ПЦР на HPV-спектр

Анонимно, Мужчина, 22 года

После первого курса изопринозина, который принимали оба, у неё практически ничего не поменялось.
Обращалась в клинику, ей сказали, что ВПЧ достиг своего максимума вирусной нагрузки и будет только уменьшаться (при условии нормального иммунитета). С момента заражения прошло уже больше года.
Ей сказали, что она не заразна теперь и можно не предохраняться. Разве это правда?
Являюсь ли я (парень) переносчиком если были защищённые контакты? Чем бы вы посоветовали лечиться ей (или нам обоим).
Прикрепил свежие анализы. Один штам уменьшился, 16-й как и был, 56-й увеличился.
Спасибо.

Обратитесь с этими вопросами очно к урологу или дерматовенерологу.

Анонимно, Мужчина, 22 года

Обращались и не раз. Просто интересно возможно ли такое, что вирусная нагрузка имеется, но человек не заразен.

Анонимно, Мужчина, 22 года

Здравствуйте. Сдавал мазок ПЦР на впч, не был обнаружен. Можно ли считать, что вирус отсутствует и я не заражу
новую партнершу?
Можете ли что-то посоветовать на счёт новорожденного ребенка? У матери были уреаплазма, впч, трихомонада, она немного лечилась, но во время беременности сдавала анализы — ничего не было обнаружено. Нужно ли как-то ребенка проверять на это и в каком возрасте? Врачи таких рекомендаций не давали, так как на анализах всё чисто.

Нельзя – если ранее вирус был он остается пожизненно, просто в данный момент в неактивном состоянии. Не нужно.

Анонимно, Мужчина, 22 года

Скажите еще пожалуйста, в неактивном состоянии (когда не определяется и кондилом не было никогда) можно считать, что человек не заразен?
Насколько я понял вирус гибнет в крови, по-этому он никак не может попасть в другие места, кроме прямого заражения ПА или бытовым путем. При вагинальном заражении, возможно ли считать оральные и анальные контакты условно безопасными?
Спасибо за ответы.

Раннее половое созревание и обилие всевозможных соблазнов современной жизни сыграли жестокую шутку с подростками. Многие из них, вступая в половую жизнь в том возрасте, когда их родители не думали еще ни о чем, кроме игр и учебы, даже не подозревают, что ставят себя на грань жизни и смерти.

Принято считать, что из болезней, передающихся половым путем, необратим и смертельно опасен один лишь ВИЧ. Однако в юном сознании не укладывается то, что подписать самому себе смертный приговор можно и без его участия. Более того, о том, что он подписан, многие часто узнают тогда, когда сделать уже ничего невозможно.

Этим скрытым убийцей является передающийся половым путем вирус папилломы человека (ВПЧ). И если для мужского организма он на протяжении всей жизни может оставаться не более чем неприятной проблемой (если не считать фактор носительства), то для женского — это реальная смертельная угроза.

Несмотря на широкое распространение этого вируса, знает о нем далеко не каждый, особенно если дело касается подростков.

Что такое ВПЧ?

На сегодняшний день вирус папилломы человека является наиболее активной сексуальнотрансмиссивной инфекцией. Основная угроза ВПЧ для молодых девушек и женщин заключается в том, что некоторые генотипы с высоким онкогенным риском при определенных условиях могут привести к развитию рака шейки матки. Присутствие вируса папилломы человека (ВПЧ) в организме не означает, что инфицированный обязательно получит онкологическое заболевание. Однако при инфицировании ВПЧ риск развития онкопатологии повышается многократно.

Как и большинство инфекционных заболеваний, передающихся половым путем (ИППП), вирус папилломы передается только через взаимодействие слизистых оболочек от человека к человеку. Из этого следует, что в основном заражение ВПЧ происходит половым путем, но не исключается проникновение вируса через прикосновения, царапины, в воде и бытовым путем. Чаще всего инфицируются молодые люди (девушки и юноши), ведущие активный сексуальный образ жизни с частой сменой половых партнеров.

По эпидемиологическим данным, в мире инфицировано 10—13% населения, что составляет примерно 630 млн человек. При проведении массовых скрининговых исследований возрастных групп от 20 до 35 лет ВПЧ обнаруживается у 40—50% сексуально активных мужчин и женщин.

По данным некоторых исследователей, вероятность заражения ВПЧ при половом контакте составляет до 60—70%, при этом частота инфицирования вирусом прямо пропорциональна числу половых партнеров: чем больше количество половых партнеров — тем выше риск выявления ВПЧ.

Подслащает пилюлю такая лишь одна характерная особенность ВПЧ — у многих инфицированных, особенно в молодом возрасте, происходит спонтанная элиминация, то есть выход вируса из организма, без проведения какого-либо лечения.

Вирус, провоцирующий рак

Известны более 300 различных генотипов ВПЧ. Среди них различают ВПЧ высокого, среднего и низкого онкогенного риска. При этом инфицирование может быть как одним, так и несколькими генотипами ВПЧ одновременно. Наиболее часто встречаются ВПЧ 16-го и 18-го генотипов высокого онкогенного риска. При персистенции (длительном присутствии в организме) 16-го и 18-го типов наиболее часто происходит развитие рака шейки матки. За онкогенные свойства вируса и трансформацию пораженных клеток ответственны онкобелки Е6 и Е7. Именно онкобелки Е6 и Е7 всегда выявляются в опухолевых клетках, инфицированных вирусом папилломы.

Известно, что вирусом папилломы человека могут инфицироваться как женщины, так и мужчины; и процесс инфицирования у обоих протекает примерно одинаково. Но, в отличие от мужчин, ВПЧ у женщин может привести к развитию онкологии, а именно — рака шейки матки.

Дело в том, что на фоне патологии шейки матки (псевдоэрозия, эктопия, дисплазия) инфицирование генотипами высокого онкогенного риска ВПЧ многократно повышает риск развития злокачественного процесса шейки матки. Поскольку у мужчин отличаются анатомические и физиологические особенности половых органов, риск развития онкологии минимален, но также, возможно, это объясняется синтезом онкогенных белков (Е6, Е7) в процессе жизнедеятельности вируса папилломы, которые, по сути, и являются основными «элементами» в развитии онкологического процесса.

Наиболее частым клиническим проявлением ВПЧ являются так называемые вульгарные бородавки или остроконечные кондиломы аногенитальной области. В редких случаях кондиломы наружных половых органов быстро разрастаются, превращаясь в полузлокачественное гигантское образование — опухоль Бушке — Левенштейна, с экзо- и эндофитным ростом и способностью к метастазированию в соседние ткани.

Как распознать ВПЧ?

Основной метод диагностики ВПЧ — определение самого возбудителя с помощью ПЦР (PCR Real-Time), позволяющий определять генотип вируса с одновременной количественной оценкой. Для проведения полноценного скрининга женщин старше 30 лет наряду с ПЦР- диагностикой ВПЧ необходимо проведение цитологического анализа (PAP-test, или жидкостная цитология) шейки матки, что является золотым стандартом профилактики рака шейки матки.

Цитологический анализ шейки матки позволяет выявлять атипичные («раковые») клетки в шейке матки. Следует добавить, что данные методы исследования входят в обязательную (государственную) программу по скрининговым исследованиям для женщин в качестве профилактики рака шейки матки.

Указанные методы диагностики проводятся в любой современной лаборатории, что дает возможность каждому желающему пройти обследование без наличия специального направления от врача.

Желательно после половых контактов с новым партнером без предохранения, даже при отсутствии каких-либо симптомов, сдать анализы на половые инфекции, включая ВПЧ, и в случае положительных результатов обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения своевременного лечения.

Можно ли вылечиться?

Специальных противовирусных препаратов для лечения ВПЧ не существует. Рекомендуются применять противовирусные препараты из группы интерферонов (местные, в виде свечей, также в виде инъекций). Важно запомнить, что чем раньше начато обследование и лечение, тем меньше вероятность развития рака шейки матки.

С целью профилактики заражения ВПЧ можно проводить вакцинацию против вируса папилломы. В России на сегодняшний день зарегистрированы два вида вакцин против ВПЧ («Гардасил» и «Церварикс»).

Прививку рекомендуется проводить девочкам начиная с 9—13 лет с целью формирования иммунитета против четырех типов вируса (генотипов 6, 11, 16, 18) до начала половой жизни и возможного инфицирования.

Стоит отметить, что вакцинацию можно проводить в любом возрасте при отсутствии в организме ВПЧ, поскольку прививка от ВПЧ носит только профилактический характер, а не лечебный. Для проведения вакцинации необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом и при отсутствии противопоказаний получить направление на проведение прививки.

Автор — врач-гинеколог, специально для «Ридуса»