У меня много родинок боюсь меланомы
Меланома кожи – одна из наиболее злокачественных опухолей человека, зачастую, с непредсказуемым течением. На тему меланомы в сети сейчас можно найти огромное количество “статей”. Подавляющее большинство из них не имеют автора, огромное количество написано людьми без медицинского образования. Чтение таких материалов может привести неподготовленного человека к неврозу.
Очень часто в интернете я отвечаю на вопросы, которые связанны с тем или иным признаком меланомы. Чаще всего люди находят у себя один из симптомов и ставят себе смертельный диагноз. Главное, что я хочу сказать в этой статье – один единственный признак меланомы, сам по себе, ещё не является поводом для паники и подозрений в отношении этого заболевания.
16 признаков меланомы
Теперь необходимо привести все признаки, по которым неопытный человек может заподозрить у себя меланому.
Список, который приведён в книге одного из крупнейших специалистов в этой области – Валентина Вадимовича Анисимова “Меланома кожи (ч.2)”, представляется мне наиболее полным:
- горизонтальный рост невуса
- вертикальный рост невуса над окружающими тканями
- появление асимметрии или неправильности очертаний (фестончатости) краев невуса, т. е. изменение его формы.
- полное или частичное (неравномерное) изменение окраски невуса, появление участков так называемой связанной депигментации.
- появление чувства зуда и жжения в области невуса.
- изъязвление эпидермиса над невусом.
- мокнутие поверхности пигментного невуса.
- кровоточивость с его поверхности.
- выпадение волосяного покрова на поверхности невуса.
- воспаление в области невуса и в окружающих его тканях.
- шелушение поверхности невуса с образованием сухих „корочек”.
- появление мелких точечных узелков на поверхности невуса.
- возникновение дочерних пигментированных или розоватых образований (сателлитов) в коже вокруг невуса. 14) изменение консистенции невуса, определяемое пальпаторно, т. е. его размягчение или разрыхление.
- появление блестящей глянцевой поверхности невуса.
- исчезновение кожного рисунка на поверхности невуса.
Теперь, когда мы перечислили 16 признаков меланомы я попробую показать, как работает этот список.
Думаю, что если Вы не в первый раз читаете о меланоме в интернете, Вы уже нашли у себя один из симптомов.
К счастью, в большинстве случаев, их должно быть несколько, либо скорость изменений должна быть высокой. Теперь мы подробно разберём их все:
Признак 1 “горизонтальный рост невуса”
Почти у любого человека почти все родинки хоть немного увеличиваются в течение жизни. Неужели меланома у всех? Думаю нет.
В то же время, если точно родинка увеличилась на несколько миллиметров за несколько месяцев – нужно срочно показать её онкологу.
Признаки 2 и 12 – “вертикальный рост невуса над окружающими тканями”, “появление мелких точечных узелков на поверхности невуса”
Очень часто люди в панике спрашивают у меня: “Моя родинка растёт в высоту и на ней появляются наросты! Я умираю???”. Если всё выглядит как на картинке ниже – нужно срочно показаться онкологу – это, скорее всего, меланома.
В то же время существует отдельный вид образований кожи – папилломатозные невусы. Ещё их иногда называют бородавчатыми. Нередко на их поверхности возникают небольшие папилломатозные узелки, которые человек без опыта может легко отнести к признаку №2 или №12. На фото ниже – типичный пример вполне доброкачественной родинки с появившимися узелками на поверхности:
Более детально о росте и увеличении родинок я рассказываю в этой статье
Признак 3 – “появление асимметрии или неправильности очертаний невуса”.
Если невус стал асимметричным по двум осям, весь его край стал фестончатым или стал напоминать береговую линию на географической карте – самое время сходить к онкологу.
Однако, если приглядеться к любой родинке на теле с помощью увеличительного стекла даже небольшой силы – Вы не найдёте идеальных окружностей или ровных линий. Ни в одном невусе пигмент не распределяется 100% равномерно.
О родинках с неровными краями подробнее можно прочитать здесь
Признак 4 “неравномерное изменение окраски невуса (родинки), появление участков так называемой связанной депигментации”
Для меланомы характерно неравномерное распределение пигмента. Если это меланома, депигментация (более светлый участок) будет такой же неправильной формы, как и сама родинка:
У доброкачественного невуса (родинки) в норме тоже может быть неравномерное распределение пигмента, однако выражено оно будет не так сильно:
Депигментация может окружать родинку. Чаще всего это встречается у гало-невусов:
Более подробно я разбираю родинки с неравномерной окраской в отдельной статье
Признак 5 – “появление зуда и жжения в области невуса”
Да, действительно зуд и жжение могут быть признаками меланомы. Однако, чесаться может любой участок тела, в том числе и абсолютно доброкачественная родинка. При отсутствии других признаков – все опасения беспочвенны.
Более подробно об этом признаке можно прочитать в этой статье
Признаки 6 и 7 – “изъязвление эпидермиса над невусом”, “мокнутие на поверхности невуса”
По моему опыту, изъязвление появляется в основном у меланом на поздних стадиях, когда особых сомнений в диагнозе уже нет. Более актуален этот симптом, на мой взгляд, для базальноклеточного рака кожи (базалиомы). Это заболевание значительно менее грозное, от него люди умирают крайне редко.
Для доброкачественной родинки изъязвлённая поверхность и мокнутие тоже возможны – сразу после травматизации:
Что делать если травмировал родинку, действительно ли это опасно – читайте здесь
Признак 8 – “кровоточивость с поверхности невуса”.
Да, действительно одной из частых особенностей меланомы является спонтанная кровоточивость без предшествующей травмы родинки. Даже один этот признак заставит любого онколога серьёзно усомниться в доброкачественности родинки.
Однако, в моей практике несколько раз попадался достаточно редкий вид новообразований кожи – пиогенная гранулёма. Эти образования возникают очень быстро, кровоточат, однако, при этом являются на 100% доброкачественными:
Признак 9 – “выпадение волосяного покрова на поверхности невуса”.
Этот признак может говорить о том, что родинка стала злокачественной. Если родинка 5 мм или больше и с её поверхности исчезло одновременно несколько волос и они не думают появляться. Более того, если та же родинка начала расти и выросла в 2 раза за 2 месяца – это уже 2 тревожных сигнала одновременно и такую родинку стоит, не откладывая, показать онкологу.
Кроме этого, я должен отметить, что в моей практике один раз встретилась меланома, поверхность которой была покрыта волосами.
Вместе с тем, существует огромное количество родинок, поверхность которых не покрыта волосами и при этом они являются полностью доброкачественными. Также часто люди паникуют, если из родинки рос один волос и он вдруг выпал. Пожалуйста, не отчаивайтесь – он должен появиться не позже, чем через 2-3 недели.
О волосяном покрове на родинках я написал эту статью
Признак 10 – “воспаление в области невуса и окружающих его тканях”
Покраснение, отёчность тканей вокруг родинки может быть следствием прорастания клеток меланомы в окружающую кожу.
Однако, необходимо помнить, что в случае воспаления сальной железы, которая находится под родинкой или рядом с ней, могут образовываться “прыщики”. Если такой очаг воспаления располагается рядом с родинкой, Вы увидите симптомы воспаления – покраснение и болезненность. Как отличить “прыщик” от признака меланомы? Очень просто – подождать 1-2 недели и он должен пройти сам.
Воспаление родинки – нередкое явление. Его я разбираю в этой статье
Признак 11 – “шелушение на поверхности невуса с образованием сухих корочек”
Да, поверхность меланомы (или базалиомы) может быть покрыта корочками, которые образуются из-за мокнутия или кровоточивости. И это действительно тревожный признак.
В то же время существует ещё один вид новообразований – кератопапилломы (кератомы). На поверхности таких образований регулярно появляются корочки, которые затем отваливаются.
Признак 13 “возникновение дочерних пигментированных или розоватых образований (сателлитов) в коже вокруг невуса”
На поздних стадиях меланома может давать внутрикожные метастазы, которые проявляются в виде образований чёрного цвета вокруг первичного опухолевого очага.
Вместе с тем, очень часто люди принимают за этот симптом обычное появление новой родинки рядом с уже существующей. В этом, в подавляющем большинстве случаев нет ничего страшного:
Признак 14 – “изменение консистенции невуса, определяемое пальпаторно, т. е. его размягчение или разрыхление”
К сожалению, не могу прокомментировать этот признак. Все меланомы, которые встречались в моей практике были достаточно плотными и ни один из пациентов не отмечал размягчения.
Признак 15 – “появление блестящей глянцевой поверхности невуса”
Клетки меланомы особым образом преломляют и отражают лучи света. Следствием этого может быть появление глянцевой поверхности у родинки.
Одновременно с этим существует отдельная разновидность кожных новообразований – голубые невусы. Эти родинки очень часто имеют глянцевую поверхность и являются при этом абсолютно доброкачественными:
Признак 16 – “исчезновение кожного рисунка на поверхности невуса”
Чаще всего на поверхности меланомы нет кожного рисунка. Это связано с тем, что клетки опухоли утрачивают свои обычные функции и занимаются только одним – постоянным делением. В результате, после перерождения родинки кожный рисунок исчезает.
В то же время существует огромное количество доброкачественных родинок, на поверхности которых нет кожного рисунка:
Не вижу смысла в дальнейшем детальном разборе всех признаков. Все они могут быть трактованы двояко – как в пользу меланомы, так и в пользу доброкачественных изменений. Только наличие сразу двух признаков или быстрое наступлений изменений может указывать на злокачественность родинки.
Думаю, что мне удалось наглядно показать Вам, что каждый из этих признаков по отдельности не может однозначно говорить о меланоме.
Коротко о главном:
Не впадайте в панику, если после прочтения страшилок в интернете нашли у себя признак меланомы! Скорее всего, всё хорошо.
Наличие только одного из 16 симптомов с очень маленькой вероятностью будет говорить о злокачественности родинки. Каждый из них по отдельности может встречаться у доброкачественных новообразований.
Если симптом развился в течение нескольких месяцев – нужно обязательно показаться онкологу.
Вероятность меланомы очень высока, если признаков больше одного – в этом случае обязательно покажитесь онкологу. К этому врачу также стоит прийти, если у Вас остались хотя бы малейшие сомнения в том, что Ваша родинка доброкачественная.
Если у Вас остались вопросы – Вам поможет:
- Очный приём онколога (Санкт-Петербург)
- Удаление новообразований кожи (Санкт-Петербург)
- Моя Онлайн-консультация (из любой точки мира)
Другие статьи:
- Родинка на голове. Можно ли её удалить?
- Можно ли удалить родинку на веке?
- Нужны ли пункция и соскоб перед удалением родинки?
- Диспластические невусы
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
Оставьте комментарий или задайте вопрос
Источник
Пару лет назад у себя на спине обнаружил родинку новую, мама подтвердила что раньше её не было. С того времени начал усердно про это читать. Меланома – одна их самых смертоносных опухлой. И она достаточно нередко встречается у людей среднего возраста. И действительно у той родинки имеются многие внешние признаки того, что она является меланомоопасной. Прошлым летом был у дерматоонколога, который смотрел на неё в дерматоскоп(такая штука по типу ручного микроскопа, позволяющая рассматривать кожу с большим увеличением). Тот сказал, что пока родинка в меланому не переродилась, но её лучше удалить, ибо она может переродиться в будущем. После моего посещения того врача, у меня появилась ещё одна родинка(т.е. прошлым летом её не было, а сейчас она есть), и у неё ещё больше признаков меланомы, она имеет неравномерную окраску, неровные зубчатые края и быстро растёт. В добавок ко всему та родинка, которая была, которая появилась 2 года назад, теперь начала чесаться. В общем, я бы пошёл и вырезал обе эти новые родинки нафиг, но сейчас проблема в том, что из за своего нынешнего обострения, снова у меня агорафобия и снова я не могу доехать никуда. А ведь надо записываться, ждать, нервничать. Кроме того надо найти место где вырезают скальпелем, а не лазером(лазером сейчас модно, но это неправильно для тех родинок, которые являются меланомоопасными). Поэтому каждый день вооружившись лупой осматриваю свою родинку и пытаюсь найти у ней признаки перерождения, о которых узнал из Интернета. Но чувствую, что я всего не вижу, дерматоскопа у меня нет(он довольно дорогой), кроме того, одна из двух беспокоящих родинок находится на спине и её рассматривать неудобно, только в зеркало(т.е. я не смог бы сам рассмотреть её в дерматоскоп, даже если бы он у меня был). Народ, может кто-то знает по Санкт-Петербургу место, где отрежут родинку скальпелем с проведением гистологического исследования? А то в интернете сплошь реклама всяких маленьких частных лавочек, выжигающих родинки лазером. Куда лучше обращаться? |
Я знаю место, где удаляют скальпелем и отправляют на гистологию. Тоже собираюсь идти. Если хотите вытащу вас на улицу и поедем вместе. Только надо талончики взять, чтоб время рядом было. |
Дим, ты так и так ждешь худшего и нервничаешь. Так какая разница где – в очереди к онкологу или дома с лупой? Я раньше каких только раков себе не придумывала по зиме. Ужас просто. | ||
Счастлива, Спасибо, но я человек дикий и необщительный. Вернее я не против общения, но знакомства с новыми людьми для меня скорее дополнительный стресс. Так что к врачу я лучше один, а вот потом, если станет получше(с ПА и агорой) – приеду на Питерскую форумскую встречу. А что за место? Где удаляют скальпелем? Paradokc Да я не то чтобы боюсь врачей, но сейчас из-за ошибки терапии мне с тревогой и ПА стало резко хуже и я просто никуда не доеду без транков. Значит видимо придётся к онкологу ехать под транками. Ибо тянуть сейчас просто глупо. Такие родинки профилактически надо удалять, не дожидаясь пока из них вырастит меланома. |
Дорожная клиническая поликлиника ОАО “РЖД” ул. Боровая д. 55, телефон платных услуг 766-62-31. Там и онколог Фирсов есть. Записывайтесь к хирургу Севостьяновой. Около 4 тысяч удаление двух родинок вместе с гистологией. |
Спасибо. Если ближе к дому ничего не найду – туда и обращусь. |
Дима, у моей мамы недавно удаляли нехорошую родинку. В обычной районной поликлинике (№24). Пошла к врачу, назначили день,потому что день специальный хирургический (операционный). Сделали очень быстро, качественно, с анестезией и гистологией. Маме 80 лет, она тоже боялась.Но очень довольна осталась , сказала,что и врач и отношение было замечательным. Делали обычным способом,скальпелем. Может и тебе просто в районную сходить? |
Да, я сама к онкологу тоже ходила под транками и “за ручку” |
у моей близкой подруги была меланома, резали по 3й степени. |
Дмитрий, я Вас понимаю, у самой такая же фобия, постоянно осматриваю свои родинки. Началось все с того, что мне в парикмахерской травмировали родинку на шее, она начала болеть, я тоже в интернете начиталась всяких ужасов про меланому, и с тех пор стала бояться. Но у меня много родинок, поэтому удалить все невозможно. А ту родинку я удалила, дерматолог дал направление в районный онкодиспансер на консультацию, там ее и удалили, потом через 10 дней забрала гистологию. Потом там же я удалила еще 4 родинки. |
Обычно в пол-ках районных делают. |
Ну мои фобии тоже в данном случае оправданы, ибо одна из родинок чешется(это очень нехороший признак), а другая быстро растёт и имеет неравномерную окраску(сама родинка светлая, а по периметру такие тёмные вкрапления, как будто окантовка из тёмных точек). И я бы давно их удалил, если бы не ПА и агорафобия, от которых я было уже избавился, но недавно накатило новое обострение, из которого я не могу пока выбраться . Поэтому в таком трясущемся состоянии к онкологу ехать многократно страшнее и сложнее. Единственный выход это в день похода съесть высокую дозу транков. Ибо без них мне и на 200м от дома не отойти. УЛЯ да, искать буду в первую очередь поближе к дому(северные районы). Спасибо, 122 медсанчасть это хороший вариант именно тем что недалеко и здесь будет проще доехать. Буду узнавать, кто там принимает и в какое время. Вообще, идеально чтобы там и в дерматоскоп посмотрели на ВСЕ родинки и отрезали если надо те что сочтут нужным, а не только те на которые я укажу. |
да, какая меланома к черту ? если есть ранка, то плохо ! |
Меня от одной только мысли о походе к онкологу ПАшит и колбасит. |
Дима, просто тупо идете к онкологу и все! Действительно, какая тогда разница где “трястись” дома или в очереди к врачу. Тем более, если как ты пишешь, все по серьезному – не оттягивай визит. Уверена- все будет хорошо! | ||
Я так поняла, ты решил с нами поделиться фотоматериалами для того, чтоб не одного тебя пашило))))) | ||
и не говори! Особенно, если учесть подробные картинки стадии меланомы!!! Димыч, плин, записывайся давай к доку | ||||
Да я в общем-то и не хотел рассказывать тут, только сейчас “отважился”, хотя думаю на эту тему уже довольно давно. В июне месяце даже сходил на осмотр, но не стал удалять, отложил на потом. Эх зря, ведь тогда я и чувствовал себя намного лучше, свободно ходил по улице и ездил на метро. Картинку спрятал, я её для Чуки вывесил в первую очередь(действительно, сделал это не подумав), так сказать аргумент против её скепсиса. Завтра запишусь(сейчас никто не работает), если найду куда. |
ты вообще молодец, правильно, написал и написал, на то и есть форум! Не пошел- что уж жалеть об этом.Смысла нет. А что тебе мешает записаться сейчас, тебе дали адрес.Может вопрос в деньгах? | ||
Нет, не в деньгах(есть возможность у родителей взять), просто хочу место поближе найти, чем то, о котором мне написали в пятом сообщении(мне туда ехать очень далеко, что при наличие агорафобии превращается в большую проблему, ведь не факт что тревогу транки уберут на все 100%). |
от солнца еще может переродиться. Дмитрий, плохо, когда розовый ободок неровный. и вообще, страхи невротиков – обычно не случаются в жизни | ||
БОльшинство страхов, но не все и не всегда. Страх ни от чего не защищает. Просто часто мысли тревожные преувеличивают опасность, но она может быть тем не менее реальной. Вот смотрите, невротики боятся смерти, но разве они бессмертны? Если я боюсь меланому, это не значит что она от этого будет исключена. Хотя я конечно в своих тревогах могу опасность несколько преувеличивать, но я не раздуваю её из нуля. Родинки есть и есть объективные признаки какие лучше не трогать. а какие лучше удалять. | ||
меланома обычно от 5 мм и больше. Если родинки маленькие, то можно подождать пока состояние стабилизируется и потом идти удалять. Кроме того, сначала при подозрении на меланому берут биопсию и только потом определяют лечение, удаляют если только она на поверхности. Если же это родинки (что скорее всего и имеет место быть), то успеете их еще удалить, когда вам будет полегче (информация про меланому от друга-онколога). |
Несколько лет назад, у меня тоже на спине родинки стали увеличиваться в рамерах,зудеть,а одна даже болеть и кровоточить,так что на одежде оставалась кровь.Я обратилась в онкодиспансер и мне их удалили лазером и сделали анализ на онко.И все результаты были отрицательными.А сейчас тоже на этом месте одна растет,но честно говоря,я на этом не заморачиваюсь.Справлюсь с агорой,тогда займусь остальным.Конечно,надо провериться,но без паники! |
Всем большое спасибо за поддержку. Ибо от всей этой истории я реально перепаниковал. В итоге накчавшись транками посетил аж двух врачей. Дерматолога и онколога. Сказали что пока всё в порядке и срочного ничего нет. Но родинки реально опасные и за ними надо следить. Мне их даже сфотографировали(через дерматоскоп, который работает по типу микроскопа, т.е. даёт увеличенную картинку), чтобы динамику отслеживать. Сказали приходить через полгодика. равина Мне сейчас хреново, надо психику долечивать, главное что исключили самое плохое, а дела не срочные можно на потом отложить. Т.е. если захочется – можно будет удалить через полгодика. А пока надо долечивать психику. Что-то у меня последнее время совсем всё плохо. Надо кветиапин возвращать на место, без него эффект лечебный весь развалился. Вся тревога вернулась обратно, антидепрессанты без него вообще не работают. |
За всеми и не нужно. Врождённые невусы в основном безопасны, вообще маленькие кругленькие как правило безопасны. Есть так называемые диспластические невусы, тем более бурно растущие, меняющие цвет и форму – вот за ними надо следить. У меня на теле родинок штук 100, из них сказали следить всего за тремя. |
Люлик, ну, если допустим наследственность плохая, то обеспокоенность вполне оправдана. Главное без фанатизма и без паники |
А у тебя в роду было у кого что-то подобное? |
Источник
