Типирование папиллом что это
Вирус папилломы человека широко распространен, встречается около 200 его различных типов. По данным медицинской статистики на сегодняшний день инфицировано порядка 85% населения планеты. Что это такое ВПЧ типирование? Классификация проводится по степени онкогенности. Так, у одних людей заражение проявляется образованием бородавок, у других – раковых опухолей.
Для выявления степени опасности папилломавируса проводят ВПЧ типирование
Сдать анализ рекомендуется каждому пациенту, особенно, если он принадлежит к группе риска. Это исследование входит в скрининг беременных, так как позволяет предупредить развитие онкологии шейки матки, передачу инфекции плоду, интимному партнеру.
Генотипирование папилломавирусов
Кожный дефект – это не просто внешний недостаток, некоторые новообразования могут быть смертельно опасными для человеческой жизни и здоровья. Злокачественное перерождение опухоли происходит постепенно, поэтому в большинстве случаев обнаруживается на самых крайних стадиях, когда метастазами уже поражены близлежащие ткани, а любое лечение оказывается бесполезным.
Проникая в клетку, вирус изменяет структуру ДНК в ней, вызывая страшные необратимые последствия. Заражение происходит просто – в быту, через соприкосновения, при половом контакте. За 10 лет число людей, инфицированных папилломавирусом, подверглось значительному возрастанию. Папилломатоз диагностируется у каждого 8-го, пришедшего на прием к гинекологу или урологу.
ВПЧ разрушает ДНК клетки
Не многие знают, что ВПЧ с типированием – это достоверный тест, показывающий наличие вируса в организме, степень его онкологической опасности. Глубокому изучению подверглось около половины существующих типов. Выяснено, что предельно высокий канцерогенный фактор принадлежит номеру 16 и 18. Хотя состояние предрака вызывают еще 11 штук – 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Под действием вредных привычек, плохого питания, стресса, тяжелых патологий и прочего активность вирусной инфекции усиливается.
Как определить тип ВПЧ
Даже если внешние признаки деятельности ВПЧ отсутствуют, сдать анализ будет не лишним для каждого человека. Диагностика назначается в обязательном порядке, если на теле и органах обнаружены папилломы. Среди женщин папилломавирус может быть основной причиной невынашивания беременности, выкидышей, врожденных патологий ребенка, бесплодия. Это главный провоцирующий фактор раковых образований мочеполовой системы. Так как риск передачи высокий, обследованию подлежат оба партнера.
Важно! Цель диагностики ВПЧ в организме – это определение наличия и принадлежности инфекции, выяснение степени злокачественного преобразования, сроков развития патологии в организме, уровня нанесенного ущерба для здоровья.
Вирус в организме может определяться методом ПЦР исследования
Способов определения вируса несколько:
- ПЦР. Это точный количественный метод оценки биоматериала. Результат готовится в лабораторных условиях быстро. Показатели варьируют в пределах Lg 3-5 в малой концентрации, при Lg больше 5-ти единиц – зафиксирована высокая нагрузка. Для достоверности рекомендуется сдать анализ повторно.
- Цитологическое исследование. Материалом для изучения является мазок, содержащий именно те клетки, которые находятся под подозрением на онкологию. У мужчин чаще всего берется из уретры, у женщин – из цервикального канала. Данные неточные, обозначаются цифрами от 1-го до 5-ти. Если результат равен 4-м или 5-ти, это значит, что патоген присутствует в организме.
- Клеточная гистология. Чаще всего назначается в дополнение к другим способам диагностики для установки стадии дисплазии. Состояние определяется визуальным путем через микроскоп по небольшому фрагменту тканей человека. Срок исполнения 3-5 дней.
В диагностических целях проводится кольпоскопия
- Кольпоскопия. Глубокое инструментальное обследование внутренней поверхности влагалища и шейки матки с целью уточнения наличия и характера присутствующих новообразований. Проводится с многократным увеличением, обычно используется только для женщин.
Все способы диагностики ВПЧ в организме отличаются простотой, безболезненностью, нетравматичностью. Пациент получает данные на руки в кратчайшие сроки.
Классификация ВПЧ по опасности
Гемотест на вирус папилломы дает полную информацию о степени риска развития онкологии в организме. Генотипирование высокой точности позволяет определить типовую принадлежность инфекции, установить эпидемиологическую роль.
Папилломы делят на разные классы опасности
Классы ВПЧ:
- Низкий. Вызывает появление на коже бородавок и папиллом. Не влияет на иммунный статус, в большинстве случаев подавляется самостоятельно в процессе жизни. Относятся 1-4, 6.
- Средний. ВПЧ 11, 12 и 13 ассоциируются с возникновением кондилом в урогенитальной области. Номер 11 связан с папилломатозом гортани у детей.
- Высокий. Сюда включены папилломавирусы, относящиеся к группам ВКР (высокого канцерогенного риска) А5,6,7,9.
Самые опасные типы
В здоровых условиях вирус элиминирует, не вызывая никаких отклонений. Негативные последствия заражения ВПЧ проявляются, если ослаблен иммунитет. Развитие инфекции происходит в течение многих лет. Жалобы и симптомы обычно слабые, поэтому наличие заболевания диагностируется при врачебном осмотре.
Пациент должен обратиться к врачу для осмотра
Важно! ВПЧ 16 или 18 обнаруживается во всех случаях онкоматки. Ранняя диагностика – это шанс на долгую и здоровую жизнь.
Делать ПЦР-диагностику положено в 2 этапа. Положительный первоначальный скрининг обязывает пациента к проведению количественного генотипирования по всем 13-ти вариантам с высоким риском онкогенности. Для предупреждения патологии необходим комплексный подход. Цена на услугу зависит от региона, ВОЗ планирует в ближайшее время ввести ее в список медицинского страхования.
Особое значение в правильном определении дифференцированного ДНК ВПЧ клеток № 377С-УРО имеет контроль взятия мазка (КВМ). Результаты будут достоверными, если в точности соблюдать технику забора биоматериала, набирать достаточный его объем. Данные анализа помогают в определении схемы лечения и дальнейшей оценке эффективности терапии.
Установить степень опасности папилломавируса поможет онколог
Количественный метод гибридного захвата (тест Digene) показывает концентрацию вирусов в исследуемом материале, определяет присутствие конкретных типов ВПЧ. Для расшифровки показателей обращаются к онкологу. Угроза заражения увеличивается с возрастом, поэтому женщинам после 30 лет рекомендуется проходить обследование каждый пять лет, мужчинам – через 10 лет.
Как выявляют папилломавирус в организме, смотрите далее:
Источник
Очень важно при ВПЧ типирование вируса. С чем это может быть связано? Это инфекционное заболевание, которое преимущественно передается половым путем. На сегодняшний день зафиксировано более 120 видов вируса папилломы человека. Из них 40 типов вируса способны передаваться половым путем.
Опасность этого заболевания в том, что некоторые онкогенные типы вызывают раковые образования у человека. Помимо полового пути заражения инфекция может передаваться через поцелуй, в этом случае наросты образуются в ротовой полости человека.
Почему типирование имеет значение?
Бытовым путем вирус передается крайне редко. Передача болезни от матери к ребенку во время родов также встречается в редких случаях. ВПЧ (или HPV) легко поддается лечению. Инкубационный период с момента заражения длится в зависимости от типа вируса, состояния иммунной системы человека, его возраста, наличия сопутствующих заболеваний и т. д.
Стоит рассмотреть инкубационные периоды различных типов папиллом человека:
- ВПЧ 11 типа — с момента заражения до первых признаков болезни проходит от 3 недель до 8 месяцев.
- ВПЧ 18 типа — скрытый период может длиться годами и даже десятилетиями. А в один момент у женщины может развиться рак шейки матки или другие виды онкологии.
Поэтому при лечении болезни не стоит полагаться на свои силы, лучше сразу сделать анализ и определить тип вируса, чтобы знать заранее, к чему все это может привести. Своевременно начатая терапия избавит вас от негативных последствий ВПЧ. Поэтому врачи рекомендуют при обнаружении болезни в обязательном порядке проводить ВПЧ-генотипирование.
Тип онкогенной группы
Большинство типов ВПЧ совершенно безопасны для людей, проявляются они небольшими бородавками в разных частях тела, которые устраняются различными методами, при этом не приводя к печальным последствиям.
Другие же типы папилломавируса относятся к онкогенным представителям и вызывают у человека мутацию клеток, что приводит к раковым заболеваниям. Поэтому генотипирование папилломавирусов так важно в медицине, при выборе правильной тактики лечения можно будет избежать многих осложнений.
Папилломавирус условно делится на три группы:
- Вирусы безопасного типа, которые не вызывают развития онкологии (1–5, 7, 10, 12, 14, 15, 17, 19, 20–24, 26–29 и 57). В этом случае человек относительно находится в безопасности, но не стоит оставлять все как есть, так как разные типы вирусов могут уживаться вместе, поэтому стоит регулярно сдавать анализы, чтобы выявить вовремя другую инфекцию.
- Многие из таких образований напоминают серые бородавки с неровными краями. Чаще всего наблюдать их можно на руках. 1, 2 и 4 тип вируса напоминает старые мозоли по своему образованию. Образуются они на подошвах ног. 3, 9, 49 типы образуют желтоватые кондиломы с гладкой поверхностью. Вирус под №7 часто называют «бородавки мясника», так как образования напоминают по виду сырое мясо. Зачастую все эти новообразования появляются по причине наследственного фактора.
- Невысокая степень вероятности развития рака. Сюда относятся типы вируса под номерами 6, 11, 42, 43, 44. Редко, но случается, что эти виды мутируют в онкогенные клетки. Самыми распространенными считаются 6 и 11 тип. Их выявляет исследование на цитологию.
- Третья группа относится к наиболее опасным типам вируса папилломы человека. У женщин развиваются раковые опухоли половой системы, у мужчин, как правило, это рак мочевого пузыря. Типы онкогенных вирусов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59, 68. В особенности большую опасность представляют вирусы из группы 51 и 68. Это связано с тем, что болезнь длительное время протекает без видимых симптомов, что отдаляет начало лечения.
Зачастую многие типы проявляют себя одинаково. К общим признакам заболевания можно отнести следующие симптомы:
- Появляются генитальные остроконечные кондиломы.
- В момент полового акта или после него можно заметить кровавые выделения, у женщин они появляются из влагалища.
- При осмотре у гинеколога обнаруживаются такие изменения, как эрозия шейки матки, дисплазия или раковые образования.
Новообразования при ВПЧ-инфекции
Какой риск несут за собой некоторые штаммы ВПЧ? В результате заражения могут появиться следующие проявления болезни:
- Экзофитные кондиломы. Это остроконечные кондиломы крупных или небольших размеров. По своему внешнему виду они напоминают цветную капусту.
- Плоские бородавки. У женщин они преимущественно располагаются в области влагалища или шейки матки.
- Вестибулярный папилломатоз. Это папилломовидные наросты небольших размеров, но в большом количестве увидеть их можно в преддверии влагалища.
ВПЧ 51-ый
Именно этот тип определяет предраковое состояние образований. Если при исследовании организма был выявлен этот вирус, то лечение проводится незамедлительно.
Проявляется этот тип следующим образом:
- Развивается бовеноидный папулез.
- Наличие кондилом плоского вида, которые внешне больше напоминают аллергические пятна.
Категории людей, которые находятся в зоне риска
Не у всех вирус папилломы проявляется в течение жизни. Можно долгие годы пребывать в неведении, что у человека внутри находится опасный вирус. Проявиться он может в момент снижения работы иммунной системы, а именно при наличии таких факторов:
- Если человек курит или является пассивным курильщиком.
- Прием оральных контрацептивов на протяжении длительного времени, например, в течение нескольких лет.
- Если у женщины на протяжении жизни было большое количество беременностей.
- Наличие других инфекций, которые передаются половым путем.
- Плохое питание.
- Развитие иммунодефицита на фоне ВИЧ-инфекции, после пересадки органов, иммуносупрессивного лечения.
- Беспорядочные половые связи, раннее начало половой жизни, контакт с носителем ВПЧ.
- Наследственный фактор.
Чтобы вовремя остановить процесс ракообразования, периодически необходимо проходить цитологическое исследование, анализ ВПЧ квант 21, которые выявляют вирус методом цепной реакции (ПЦР).
Источник
ВПЧ – это одна из самых распространенных среди людей инфекций. Согласно статистике, она присутствует у 90% населения Земли. Поражает внешние покровы человека и передается контактным путем, часто половым. C проблемой диагностики и лечения вируса папилломы человека сталкиваются врачи многих специальностей, включая вирусологов, дерматологов, косметологов, урологов, онкологов и иммунологов.
Чаще всего после проникновения в организм ВПЧ никак не проявляется, поэтому зараженные этой инфекцией люди во многих случаях даже не подозревают о том, что являются носителями. Также после длительных наблюдений было установлено, что в 90% случаев титры в организме человека не определяются через два года после инфицирования, а в 70% – уже через год. Но в некоторых случаях вирус все же приводит к развитию остроконечных кондилом в области половых органов и папиллом на других частях тела.
Типы
В группу вирусов ВПЧ входит более 150 типов. Наиболее актуальным для носителей этой инфекции является деление на типы по наличию онкогенного риска.
Типы 7, 10, 12, 14, 15, 17, 19-24, 26, 27, 29, 57 часто становятся причиной появления бородавок на коже.
Типы 1, 2, 3, 4 проявляются на подошве, в виде своеобразных мозолей.
Типы 44, 6, 54, 42, 43, 55, 53, 11 обладают низким онкогенным уровнем.
Существуют также типы вируса, которые в несколько раз увеличивают вероятность раковых поражений вульвы, влагалища, полового члена и ануса. Высокий онкологический риск имеют типы 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 16, 18. Эта группа называется ВПЧ а9.
Особого внимания также требуют высыпания, вызванные папилломатозом типа 70, а также 30, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 61, 62, 64, 67, 69 генотипов, которые связывают с предраковыми состояниями.
Средний возраст пациентов, страдающих различными видами заболевания – 40 лет.
В зависимости от типа болезнь может стать причиной появления аногенитальных бородавок, папиллом, ларингеальных выростов и бородавчатой эпидермоплазии.
Остроконечные кондиломы ассоциируются с типами 6 и 11.
Типы высокого онкогенного риска могут привести к интраэпителиальной неоплазии шейки матки. Большинство кондилом и папиллом, даже если они образованы вирусами низкого онкогенного риска, врачи рекомендуют удалять.
ВПЧ-типирование и лечение
Выявить типы ВПЧ помогает типирование при помощи метода ПЦР. Трудность лечения инфекции заключается в том, что примерно 90% ее случаев заканчивается спонтанной ремиссией, когда клинические проявления почти полностью отсутствуют, а 10% случаев – малигнизацией (озлокачествлением).
Можно ли вылечить ВПЧ 16 и 18 типов
У двух третей больных раком обнаруживается один из этих типов – 16 или 18. Несмотря на распространение заболевания по всему земному шару, ученые пока не выработали единых международных стандартов лечения. Чаще всего врачи предлагают удаление внешних проявлений, дополняя терапию противовирусными препаратами. Все эти меры по лечению кондилом в совокупности позволяют уменьшить количество вируса в организме и предотвратить образование новых проявлений болезни.
Носители инфекции 16 и 18 типов высокого онкогенного риска (ВКР) должны регулярно проходить обследование и сдавать анализы на наличие в организме атипичных клеток, а также вовремя проходить курс лечения. Ведь, как было сказано ранее, 16 и 18 типы у женщин могут вызывать рак шейки матки.
Всем женщинам нужно проводить расширенную кольпоскопию шейки матки каждые полгода независимо от наличия жалоб. При необходимости дополнительно делают биопсию – врачи берут небольшой кусочек ткани шейки матки для гистологического исследования.
Лечение 16, 18, 9, 31, 56, 58 и других типов как у мужчин, так и у женщин должно проходить под руководством высококвалифицированного врача. Популярная в последнее время иммунотерапия успешно применяется в сочетании с другими методами, так как не оказывает никакого специфического воздействия, а только активирует составляющие иммунной системы.
При своевременном обследовании и правильном лечении риск перерождения ВКР в развитие онкологических заболеваний можно свести к минимуму.
Лечение в ОН КЛИНИК
Сегодня в арсенале врачей медицинского центра ОН КЛИНИК существует оружие по профилактике вирусопапилломной инфекции – вакцины, которые предотвращают заражение инфекцией четырех типов – 6,11,16,18. Они подходят как для взрослых, так и для детей.
Также в нашем центре проводится обследование с типированием всех онкогенных типов методом ПЦР. Для ранней диагностики изменений слизистой шейки матки используется расширенная кольпоскопия и микроскопия.
Сегодня мы можем с уверенностью сказать: на фоне проводимой комбинированной терапии с применением современных противовирусных и иммуномодулирующих препаратов возможно достижение хорошего терапевтического эффекта.
Запись на прием | Запишитесь на прием по телефону (495) 223-22-22 или заполнив форму online |
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.
Источник
Вирус папилломы человека стоит в одном ряду с вирусом герпеса по количеству зараженных им людей. По разным оценкам не менее двух третей мирового населения подверглись атаке ВПЧ. Многие, обладая хорошим иммунитетом, смогли от него избавиться незаметно для себя. А для других папилломавирус обернулся катастрофой, вызвав онкологические заболевания. Большинство генотипов вируса безобидны и даже не вызывают внешних симптомов, некоторые -относятся к группе высокого онкогенного риска. Проведение генотипирования позволяет спрогнозировать дальнейшее развитие вирусной инфекции. Врач сможет подобрать необходимые при заданном генотипе вируса обследования и подходящую стратегию лечения.
Папилломавирусы известны многообразием штаммов, которых существует более сотни. Хорошо изучены около семи десятков из них. Основные проявления инфицирования выражаются в виде новообразований на коже и слизистых:
Вирус легко проникает в эпителий кожи и слизистых оболочек в области гениталий, ротовой полости, глаз. Основной путь передачи – от человека к человеку:
Все типы папилломавирусов условно делят на три группы согласно степени их угрозы человеческому организму:
Некоторые штаммы вируса представляют особую опасность для женщин, поскольку в десятки раз увеличивают шансы развития у них онкологического заболевания, в частности, рака шейки матки. Справедливости ради надо отметить, что медицинская статистика подтверждает развитие онкологии лишь у 1% женщин, инфицированных штаммом ВПЧ из группы высокого онкологического риска.
Говоря о риске развития онкологии, прежде всего, имеют в виду остроконечные кондиломы, возникшие на головке полового члена у мужчин и на шейке матке у женщин. Другие виды кондилом не несут подобной угрозы. Однако появление папиллом на теле вызывает косметические неудобства и физический дискомфорт. Травмирование наростов под грудью у женщин, в области подмышек и промежности – частое явление, повышающее риск перерождения папиллом и их дальнейшего распространения.
Для точного установления типа вируса применяют ПЦР диагностику. Метод полимеразной цепной реакции позволяет установить количественные и качественные характеристики вируса.
Типирование вируса папилломы человека предоставляет возможность спрогнозировать течение болезни. Необходимость процедуры определения генотипа вируса оправдывается следующим:
Важно! Клинические симптомы разных генотипов ВПЧ у представителей мужского и женского пола могут отличаться в значительной степени. Проявления болезни могут быть заметны всем или незаметны даже для носителя.
Появление дисплазии разной степени выраженности;
Неинвазивный рак (опухоль не проросла сквозь мембрану клеток эпителия);
Микроинвазивный рак (проникновение через мембрану);
Клиническая стадия (распространение опухоли на прямую кишку, мочевой пузырь).
Внешние проявления рака шейки матки на начальной стали практически отсутствуют. Лишь ежегодное посещение гинеколога с проведением скрининга способно помочь в ранней диагностике заболевания. По мере его развития появляются такие симптомы:
· Окрашивание вагинальных выделений в красный и коричневый цвет;
· Воспалительные заболевания половых органов – цервицит, кольпит;
· Выделения гнойного характера с неприятным запахом;
· Болезненные и длительные менструации;
· Болезненный дискомфорт во время полового акта;
· По мере развития заболевания присоединяются проблемы с мочеиспусканием, увеличение лимфоузлов, отечность нижних конечностей.
Во избежание неблагоприятных последствий из-за развития ВПЧ-инфекции всем женщинам рекомендуется проводить анализ на папилломавирус один раз в пять лет. Если результаты анализа и цитологический мазок выявили присутствие вируса высокого онкогенного риска, обследоваться необходимо ежегодно с обязательным соблюдением рекомендаций лечащего гинеколога.
Удаление новообразований методами современной медицины быстро, зачастую безболезненно и эффективно. В распоряжении дерматологов аппараты лазерной коагуляции, радиоволновой хирургии, криодеструкции, электрокоагуляции. В ходе процедуры полностью ликвидируется папиллома, а послеоперационные осложнения сведены к минимуму. Чаще всего требуются обычные гигиенические процедуры и защита кожи от воздействия солнечного света, действия химических веществ и других раздражающих факторов.
Источник