Стоит ли удалять папиллому в горле
Папиллома – это новообразование, которое разрастается на слизистых оболочках горла и других органов. Оно формируется из фиброэпителиальной ткани и характеризуется доброкачественным течением. Заболеванию подвержены молодые мужчины и женщины, и даже дети.
Как образуется папиллома в горле
Подобная патология возникает при попадании папилломавируса в организм человека. О присутствии вируса, вызывающего заболевание, человек может даже не догадываться в течение долгого периода времени, пока болезнь не проявит себя и не начнется разрастание тканей. Могут ли такие наросты быть безопасными?
Важно! Если при осмотре отоларингологом была обнаружена папиллома – нужно сразу же начинать лечение. Кроме того, что образование имеет тенденцию к разрастанию и может перекрыть дыхательные пути, опухоль из доброкачественной может быстро перейти в злокачественную и разовьется онкологическое заболевание.
Чем еще опасны такие образования в горле, так это тем, что в результате деятельности вируса могут появляться серьезные осложнения заболевания. Естественно, возникает вопрос: заразна ли папиллома человека?
Вирус, ее вызывающий, передается различными путями:
- воздушно-капельным (от инфицированного человека, в ротовой полости которого имеются наросты, вызванные деятельностью вируса);
- вертикальным – внутриутробное инфицирование от организма матери к плоду. Заражение плода может происходить через плаценту или при прохождении через родовые пути;
- контактным – половой или контактно-бытовой путь.
В редких случаях при ослаблении иммунитета инфекция может перейти и от вирусоносителя, не имеющего никаких внешних проявлений болезни.
Часто появление кома в горле и боли при глотании, потерю голоса, появление затяжного кашля, путают с симптомами обычной простуды. Но все эти явления могут быть признаками образования папиллом поэтому при подозрении на наличие инфекции, нужно незамедлительно обращаться к врачу для установления диагноза, а не заниматься самолечением.
Внимание! Если в ротовой полости появились непонятные наросты и уплотнения, не стоит удалять их самостоятельно, применяя советы, полученные из отзывов на медицинском форуме! Только врач может назначить правильное лечение, проведя предварительный осмотр.
Мнение врачей о самых эффективных методах лечения бородавок и папиллом
Свое видение на данный счет описывает главный врач Московской городской больницы № 62. Анатолий Нахимович Махсон
Лечебная практика: более 40 лет.
«Занимаюсь лечением папиллом и бородавок у людей уже много лет. Говорю Вам как врач, папилломы вместе с ВПЧ и бородавки могут привести действительно к серьезным последствиям, если ими не заниматься.
Папилломавирус человека есть у каждого на чьём теле имеются папилломы, родинки, бородавки и прочие пигментные образования. По грубым оценкам, он есть у 80-85% населения планеты. Сами по себе они не опасны. Проблема состоит в том, что обычная папиллома может в любой момент стать меланомой.
Это неизлечимые злокачественные опухоли, которые убивают человека буквально за несколько месяцев и от которых нет спасения.
К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно поэтому в этих странах такой высокий процент раковых заболеваний и так много людей мучаются «нерабочими» препаратами.
Единственный лекарственный препарат, который я хочу посоветовать, и он же официально рекомендуется ВОЗ для лечения папиллом и бородавок это — Папинол. Этот препарат — единственное средство, которое оказывает действие не только на внешние факторы (то есть убирает папилломы), а ещё и действует на сам вирус. На данный момент производителю удалось не только создать высокоэффективное средство, но и сделать его доступным каждому. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его за 149 руб.»
Для того, чтобы узнать больше, прочитайте эту статью.
Причины образования папиллом в горле и их характеристика
Появление папилломатоза может быть вызвано рядом причин:
- Инфицирование. Вирус папилломы человека уже находится в организме, но пока еще ни как не проявляет себя. Его сдерживают защитные механизмы организма.
- Снижение иммунитета. В результате такого явления микроорганизмы начинают активно размножаться. При этом патологически разрастается эпителий и будут появляться папилломы.
- Наличие инфекционных заболеваний (корь, скарлатина).
- Хронические инфекционные болезни уха, горла, носа, такие как отит, тонзиллит, ларингит, ринит могут спровоцировать появление папиллом. Хроническая ангина – частая причина появления новообразований на миндалинах.
- Прием антибактериальных препаратов.
- Заболевания эндокринной системы.
- Гормональный сбой.
- Несоблюдение норм личной гигиены и случайные связи.
- Наследственность.
- Употребление алкоголя и курение.
В горле наросты формируются преимущественно в передней части голосовых связок. В случаях возникновения сильного поражения слизистых, образования могут разрастаться на всю поверхность гортани, трахеи и бронхов, от чего появляется чувство дискомфорта. Локализация множественных наростов в области трахеи может вызвать приступ асфиксии (удушья).
То, как выглядят папилломы, зависит от того, какой именно штамм ее вызывает. Папиллома по цвету может быть белесоватой, бледно-розовой, даже красной. По внешним признакам она напоминает сосочек или бородавку, ягоды шелковицы или горошину, бугорок или петушиный гребень. Папилломавирус редко вызывает появление одиночных папиллом. В основном он способствует образованию множественных разрастаний.
Особенности появления папиллом в горле и на язычке
Папилломы могут поражать разные места ротовой полости. Они образуются на слизистой оболочке стенки гортани и глубоко в горле:
- на миндалине;
- на корне языка возле гортани;
- на небной дужке;
- на язычке;
- на боковых стенках глотки;
- на голосовых связках;
- в трахее.
Характерно, что наиболее часто папилломы поражают именно миндалины, небные дужки и голосовые связки. Очень редко наросты появляются на язычке.
Будьте осторожны
Наличие папиллом и бородавок на теле — первый признак злокаственной меланомы!
Спешим Вас предостеречь, большинство лекарств «лечащих» бородавки и папиллом — это сплошной обман маркетологов, которые накручивают сотни процентов на препаратах, эффективность которых равна нулю. Они не лечат болезнь, а лишь маскируют симптомы.
Аптечная мафия зарабатывает огромные деньги на обмане заболевших людей.
Но что же делать? Как лечиться если везде обман? Доктор медицинских наук Анатолий Махсон провел собственное расследование и нашел выход из данной ситуации. В этой статье Врач также рассказал, как на 100% обезопасить себя от заболевания меланомой, всего за 149 руб!
Читайте статью в официальном источнике по ссылке.
Что делать, если папиллома в горле поменяла цвет и болит
Доброкачественные наросты отличаются мягкой структурой. Как правило, они имеют телесный цвет или немного темнее. Если опухоль почернела и начала болеть, нужно обязательно выявить причину такого состояния. Иногда папиллома чернеет, когда происходит перерождение тканей. Возможно — это рак. Необходимо к врачу для постановки точного диагноза и назначения своевременного лечения. При этом, сделать это нужно как можно быстрее, потому что:
- Процесс перерождения клеток папилломы в злокачественные образования (малигнизация) развивается очень медленно и незаметно;
- Трансформация начинается с центральной части нароста, постепенно распространяясь на остальные клетки;
- Постепенно злокачественному изменению подвергаются соседние участки слизистой.
Внимание! Папиллому ни в коем случае нельзя удалять самостоятельно! Повреждение новообразования способно запустить механизм перерождения клеток. Если папиллома носит онкологический характер, патогенные клетки могут распространиться и на другие участки тканей.
Особенности развития папилломы горла у мужчин
У взрослого мужчины – 20-30 лет папилломавирус поражает, как правило, эпителий гортани. Видимо, здесь важную роль играют половые гормоны — андрогены, чем и объясняется такая особенность локализации опухоли. Причинами развития болезни у мужчин могут быть:
- снижение секреции половых гормонов;
- хронические заболевания гортани;
- вредные привычки: курение и чрезмерное употребление алкоголя;
- высокий уровень стресса;
- неправильное питание;
- нарушение гигиены ротовой полости;
- посещение общественных мест для купания (бассейнов, саун, бань).
Причины возникновения папилломы в горле при беременности
Во время беременности женский организм подвергается серьезным гормональным перестройкам. В результате чего иммунитет ослабевает. Женский организм становится особенно восприимчивым к инфицированию различными вирусами или активизации уже имеющихся, но не проявлявших себя. Одни из таких патогенов – папилломавирусы. Повышение их активности вызывает появление наростов в ротовой полости беременной женщины.
Если у женщины были папилломы до беременности, то во время вынашивания плода, присутствует большая вероятность их разрастания и увеличения количества новообразований.
Удаление папилломы в горле
Как обычно удаляют наросты? Если не остается никакой другой возможности, как избавиться от папиллом, то для этого применяют несколько методов:
- Применяется метод хирургического вмешательства — проводится операция по уничтожению опухоли при помощи скальпеля;
- Электрокоагуляция – происходит прижигание папиллом при помощи воздействия тока на пораженный участок. Примечательно, что если делать удаление опухоли при помощи этого метода, на освободившемся участке кожи почти не остается следов;
- Использование лазера. Удаление наростов при помощи лазера – очень эффективный метод. После его использования не происходит рубцевание тканей;
- Радиоволновая терапия. При ее применении на месте папилломы появляется корочка. Она отпадает не оставляя следа через несколько дней;
- Применение метода криодеструкции. Происходит прижигание образования при помощи жидкого азота. Этот способ не требует обезболивания. Разросшиеся участки замораживаются. Через некоторое время отмершие папилломы отпадают сами.
Метод хирургического вмешательства применяют редко, так как:
- после проведения таких операций на месте удаленных наростов остаются рубцы;
- высока вероятность повторного появления заболевания.
Тем не менее, при очень глубоком расположении новообразований, могут быть применены современные эндоскопы с насадками, с помощью которых можно добраться до самых труднодоступных мест ротовой полости, и наиболее аккуратно осуществить там хирургические манипуляции. Для снижения повторного возникновения заболевания врач выписывает общеукрепляющие и антивирусные препараты.
Важно! Во время беременности, как правило, врачи не используют оперативный метод избавления от папиллом. Хирургическое вмешательство с применением наркоза применяют только после рождения малыша. Но при необходимости, например, при разрастании опухоли в области гортани или трахеи и риске появления приступа удушья, делают операцию и во время вынашивания плода.
Какое лечение назначают при появлении папилломы в горле
При возникновении заболевания или появлении чувства образования комка в горле, необходимо сразу же обращаться к врачу и не заниматься самолечением, чтобы не произошло ухудшение состояния. Отоларинголог произведет осмотр и решит, как и чем нужно лечить папилломатоз. Народные методы избавления от новообразований могут быть применены только в дополнение к основной терапии. Лечение народными средствами предполагает использование отваров лечебных трав для очищения организма.
Важно! Нужно использовать только тот метод лечения, какой был назначен врачом! Нельзя самостоятельно прижигать папилломы при помощи средств народной медицины, например, чистотела. Это растение содержит яд! Удаляет любые наросты только специалист!
Кардиального метода для лечения папилломатоза пока не разработано и основным способом борьбы с образованиями является удаление. До назначения этой операции применяют медикаментозные препараты:
- Ацикловир (таблетки) – противовирусный препарат. Его назначают до и после операции, если нет риска удушья и дыхательный путь свободен.
- Рибавирин – противовирусное средство в таблетках. Быстро проникает внутрь организма и угнетает деятельность вирусов и других инфекций.
- Интерферон – иммуностимулирующий препарат, обладающий общими защитными свойствами. Интерфероны продуцируются самими клетками организма человека и останавливают проникновение вируса. Известно, что интерферон способен замедлить рост патологических клеток и разрастания тканей.
- Амиксин — низкомолекулярный синтетический индуктор интерферона. Способствует образованию в организме этого вещества, которое замедляет разрастание папиллом. Накопление интерферона может приводить к возникновению ремиссии.
Предлагаем посмотреть видео, как удаляется папиллома в гортани хирургическим путём.
Источник
Если во время микробиологического анализа выяснится, что папилломы онкогенные, пациенту будет назначено хирургическое лечение.
Хирургическое вмешательство – один из паллиативных методов терапии папилломатоза, так как он не препятствует развитию возбудителя инфекции.
Однако несвоевременное удаление наростов в верхних воздухоносных путях нередко приводит к стенозу и гипоксии. Метод удаления фиброэпителиальных опухолей во многом зависит от их локализации, количества и степени онкогенности.
Можно ли удалять папиллому?
Оперативное лечение папилломатоза проводится в том случае, если опухоли быливызваны развитиемвируса папилломы высокого канцерогенного риска. Точно установить степень малигнизации новообразований позволяет гистологический анализ, который проводится во время обследования пациента у отоларинголога. Операция позволяет очистить слизистую оболочку воздухоносных путей от наростов, препятствующих нормальному дыханию.
Следует учесть, что эффективность лечения зависит и от успешности проведения противорецидивной терапии. Если после иссечения опухоли в тканях горла остается хотя бы несколько атипичных клеток, склонных к самостоятельному делению, наросты возникают снова. Предупредить их развитие помогают противовирусные и иммуностимулирующие лекарства, которые угнетают размножение папилломавируса.
Важно! Нельзя замораживать опухоль жидким азотом, если в ней содержатся атипичные раковые клетки.
Перед применением одного из методов хирургического удаления папиллом, необходимо точно определить цитологию патологического очага. Некоторые способы лечения папилломатоза нельзя использовать, если новообразования появились в результате развития вируса высокой степени канцерогенности. Это может только спровоцировать разрастание патологических тканей, которое приведет к стенозу глотки и удушью.
Методы лечения
Можно ли устранить папилломатоз гортани? Лечение папиллом позволяет добиться длительной ремиссии, однако полностью устранить из организма папилломавирус практически невозможно. Интерферонотерапия, которая проводится после оперативного удаления наростов, угнетает репродуктивную активность вируса. Однако риск повторного разрастания базального слоя переходного эпителия все равно сохраняется.
Оперативное лечение заболевания условно разделяют на два типа:
- внутригортанное – удаление новообразований гортанным инструментарием под контролем гортанного зеркальца; применяется для лечения пациентов в возрасте от 8-10 лет;
- внегортанное – во время хирургического вмешательства проводится ларингофиссура (продольное рассечение стенки горла) и трахеотомия (рассечение трахеи с целью введения в горло металлической канюли); внегортанные операции проводятся только при затрудненном дыхании и высоком риске асфиксии.
Существует несколько эндоларингеальных методов удаления доброкачественных новообразований в верхних отделах дыхательной системы. К числу самых действенных из них относятся:
- лазерная коагуляция;
- криодеструкция;
- радиоволновая терапия;
- электрокоагуляция;
- ультразвуковая дезинтеграция;
- иссечение хирургическим скальпелем.
Важно! Механическое удаление папиллом скальпелем противопоказано при наличии воспалительных реакций в слизистой оболочке ротоглотки.
Каждый из вышеперечисленных методов имеет свои преимущества и некоторые недостатки. Чтобы понять, какой из способов удаления фиброэпителиальных опухолей является самым безопасным, стоит рассмотреть каждый из них более подробно.
Лазерная коагуляция
Как лечить папилломы в гортани? Для иссечения множественных опухолей в слизистой горла используется лазеротерапия. Расфокусированный лазерный луч направляют на папиллому, что приводит к деструкции патологических тканей и испарению наростов. Во время терапии происходит моментальное тромбирование капилляров, что препятствует серьезным кровопотерям.
Явными преимуществами лазеротерапии являются:
- безболезненность процедуры;
- быстро заживление слизистых оболочек;
- отсутствие рубцов после регенерации эпителия;
- невысокий риск инфицирования прооперированных тканей.
Лазерную деструкцию доброкачественных опухолей проводят в том случае, если размер новообразований не превышает 5-7 мм. Процедуру совершают под местной анестезией и сразу после удаления папиллом пациента отпускают домой.
Чтобы предотвратить повреждение прооперированных тканей, больной должен в течение 7-8 дней соблюдать диету, которая предполагает употребление только жидкой пищи.
Противопоказаниями к применению лазеротерапии являются:
- период гестации и лактации;
- лихорадочные состояния;
- психические расстройства;
- обострение хронических болезней;
- сахарный диабет.
Важно! На протяжении 14 дней после хирургического лечения нежелательно посещать сауну, так как это может привести к расширению капилляров и возникновению кровотечения.
Криодеструкция
Криодеструкция – выжигание доброкачественных новообразований жидким азотом. Глубокое замораживание патологических тканей приводит к разрушению ДНК папилломавируса, что снижает риск повторного разрастания папиллом. После локальной обработки опухолей жидким азотом наблюдается отторжение обработанных тканей, вследствие чего наросты отпадают самостоятельно в течение 7-8 дней после терапии.
К достоинствам криотерапии можно отнести:
- безболезненность процедуры;
- отсутствие необходимости в использовании анестезии;
- быструю регенерацию обработанных тканей;
- хорошую переносимость пациентами практически любой возрастной группы.
Следует учесть, что криотерапия применяется только при наличии небольшого количества новообразований в гортани. После терапии на месте опухоли могут образовываться рубцовые ткани, поэтому заморозку жидким азотом не используют для удаления папиллом на голосовых связках. Кроме того, крайне нежелательно прибегать к криодеструкции для удаления новообразований, склонных к малигнизации.
Данная методика лечения папилломатоза имеет ряд противопоказаний, а именно:
- онкологические заболевания;
- гиперчувствительность к низким температурам;
- обострение инфекционных процессов в ЛОР-органах.
Один из ключевых недостатков криотерапии заключается в невозможности 100% контроля степени заморозки тканей. Недостаточная заморозка папилломы повышает риск повторного разрастания эпителиальных тканей, слишком сильная – образования рубцов на слизистой гортани.
Радиоволновая терапия
Радиоволновой метод иссечения фиброэпителиальных тканей относится к числу самых действенных и безопасных способов удаления папиллом. Суть метода заключается в подачи радиоволн различного диапазона на металлический конец электрода, который вводится в гортань пациента. Электрод направляют в места локализации опухолей, где под влиянием радиоволнового поля происходит разрушение (испарение) патологических тканей.
В зависимости от величины и локализации опухолей, специалист устанавливает необходимые параметры мощности радиоволнового сигнала. Таким образом контролируется степень «нажима» радионожа, благодаря чему удается иссекать опухоли практически любой величины. Во время процедуры сам электрод не контактирует с мягкими тканями, что снижает риск инфицирования прооперированных слизистых оболочек.
Радиоволновое лечение имеет несколько важных преимуществ, в сравнении с другими методами хирургической терапии папилломатоза:
- невысокий риск инфицирования тканей;
- отсутствие кровотечений;
- возможность удаления папиллом любого размера;
- быстрый восстановительный период;
- возможность иссечения опухолей в труднодоступных местах.
Важно! Нельзя использовать радионож для удаления новообразований, диаметр которых превышает 1 см, так как это может привести к кровотечениям.
Через пару дней на месте прооперированных тканей образуется струп, который отпадает самостоятельно в течение недели. Полная регенерация слизистого эпителия наблюдается примерно через 3 недели после терапии. Категорически не рекомендуется прибегать к радиоволновому методу лечения папилломатоза при:
- сахарном диабете;
- кардиостимуляции;
- гепатите;
- обострении инфекционных процессов;
- легочно-сердечных заболеваниях.
На протяжении 5-7 дней после терапии желательно полоскать горло слабым содовым раствором, чтобы предупредить развитие бактериальной флоры.
Электрокоагуляция
Электрокоагуляцией называют эндоларингеальный метод удаления вирусных новообразований в воздухоносных путях высокочастотным током. Под местной анестезией в полость глотки вводится тонкая пластиковая ручка с металлической петлей на конце, через которую пропускается ток. При отсечении папиллом окружающие ткани нагреваются, что повышает риск возникновения ожога. Поэтому электрокоагуляцию применяют для удаления доброкачественных опухолей небольшого размера.
Во время операции происходит коагулирование (спаивание) сосудов, что препятствует кровопотерям. В ряде случаев для полного удаления папиллом требуется проведение нескольких сеансов терапии. К преимуществам метода относят:
- возможность удаления до 5 нитевидных папиллом за 1 сеанс;
- отсутствие кровотечений и быстрое заживление слизистых оболочек;
- возможность отправки иссеченных новообразований на гистологический анализ;
- низкую вероятность повторного образования папиллом на прооперированных участках.
Во время терапии происходит контактное удаление опухолей, чтобы предотвратить инфицирование тканей, после процедуры пациент должен использовать противовоспалительные и обеззараживающие средства.
Рубцы на слизистых оболочках ЛОР-органов образуются крайне редко и только в том случае, если папиллома проникла в глубокие слои эпителия. Нежелательно прибегать к электрокоагуляции при наличии таких противопоказаний:
- острая фаза соматических патологий;
- онкологические заболевания;
- аллергия на местную анестезию;
- воспалительные процессы в глотке.
Чтобы свести риск возникновения рецидивовк минимуму, после терапии пациенты должны пройти курс медикаментозного лечения с применением иммуностимулирующих средств.
Ультразвуковая дезинтеграция
Что делать, если образовалась папиллома в горле? Лечениефиброэпителиальных опухолей, не склонных к малигнизации, осуществляют с помощью ультразвуковой дезинтеграции (УЗД). Принцип терапии основан на разрушении патологических тканей ультразвуковым волноводом, который вводится в гортань пациента.
В процессе удаления папиллом наблюдается разрушение «старых» сосудов, подпитывающих доброкачественные новообразования. После иссечения опухолей целостность сетки кровеносных капилляров постепенно восстанавливается. Ультразвуковое удаление наростов на стенках гортани можно сравнить с радиоволновым методом. Разница заключается лишь в том, что для умерщвления разросшегося эпителия используют ультразвук высокой частоты.
В сравнении с механическим удалением папиллом скальпелем, УЗД имеет несколько важных преимуществ:
- безболезненность процедуры;
- практическое отсутствие нагрева тканей;
- быстрое восстановление целостности слизистых;
- отсутствие рубцовых образований.
Ультразвуковая терапия обладает противовоспалительным и рассасывающим действием, что многократно снижает риск повторного образования опухолей в горле. Данный метод используется для лечения не только взрослых, но и детей в возрасте от 7 лет.
Иссечение хирургическим скальпелем
Хирургическое отсечение доброкачественных опухолей – традиционный метод лечения папилломатоза. Операция проводится под местной анестезией, во время которой наросты в горле удаляются с помощью металлического скальпеля. Механическое иссечение папиллом используется в том случае, если опухоли достигли больших размеров и препятствуют нормальному дыханию.
Предотвратить кровопотери позволяет последующая коагуляция сосудов, которая проводится с помощью лазера. Как правило, после хирургического вмешательства прооперированные ткани заживают долго. Чтобы ускорить процесс выздоровления, пациенту выписывают препараты анальгезирующего, антифлогистического и противоотечного действия. Болезненные ощущения проходят примерно через 6-7 дней после процедуры при частичном заживлении слизистой гортани.
Не рекомендуется прибегать к хирургическому лечению папилломатоза при:
- гипертермии;
- лихорадочных состояниях;
- септическом воспалении горла;
- непереносимости местных анестетиков.
Механическое удаление папиллом целесообразно проводить при быстром прогрессировании опухолей. Внутригортанные операции осуществляются с помощью ортоскопа и рентгеноскопии.
Автор: Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
