Срок жизни при меланоме
Меланома – опухоль злокачественного характера, развивается из клеток меланоцитов, содержащих особый пигмент. Особенность патологии – быстрое прогрессирование, раннее появление метастазов, вторичных новообразований, локализующихся в лимфоузлах и во внутренних органах.
Что такое меланома и ее особенности
Меланома кожи – это патология, представляющая специфические новообразования, формирующиеся из клеток дермы, которые вырабатывают меланин. Прогноз зависит от стадии. В большинстве случаев неблагоприятный, вследствие быстрого прогрессирования заболевания – распространения метастаз.
Этиология возникновения обусловлена преобразованием генома клеток, вследствие чего они приобретают патологические свойства. Негативное влияние выявляется из-за систематического воздействия ультрафиолетовых лучей на кожный покров (посещение солярия).
В качестве провоцирующего фактора отмечают генетическую предрасположенность. При его наличии чаще развивается меланома глаза в независимости от возраста человека.
Распространенная локализация – кожный покров. Реже поражает:
- слизистую оболочку глаз;
- ротовую полость;
- анальное отверстие;
- наружные половые органы у женщин.
Меланома – опухоль, являющаяся разновидностью злокачественного рака. Занимает 6-е место среди наиболее опасных заболеваний у мужчин, 2-е место – у женщин (на первом рак шейки матки).
Патология способна развиваться самостоятельно. В большинстве клинических картин выглядит как родимые пятна, не вызывающие беспокойства долгое время. Ранняя диагностика способствует благоприятному прогнозу.
В течение одного года пускает метастазы в лимфоузлы, затем в костную ткань, печень, легкие и головной мозг. Это снижает общий процент выживаемости до 10%.
Признаки и опасности
На начальном этапе заболевания отсутствуют различия между беспигментным невусом (родинкой) и злокачественными новообразованиями. Меланомы проявляют симптомы в родинках и на здоровой коже.
Патология имеет ряд характерной симптоматики, в соответствии с которой врач ставит точный диагноз. Основной признак – изменение формы, размера и цвета имеющейся родинки.
Невусы с волосами никогда не приобретают злокачественный характер.
Клинические проявления на начальной фазе развития:
- Ассиметричность новообразования.
- Неоднородность цвета (пятно темнеет или светлеет).
- Увеличение диаметра свыше 5 мм.
- Отсутствие четких границ края.
- Увеличение высоты – плоская родина начинает возвышаться.
- Патологическое выделение из нароста.
- Жжение, зуд, кровоточивость родинок.
Меланома 3 стадии характеризуется появлением пигментации вокруг наростов, нарушением целостности опухоли, постоянной кровоточивостью и зудом. Это можно увидеть на фото пациентов в интернете.
Отсутствие своевременного лечения приводит к нарушению функционирования внутренних органов и систем. Развивается болевой синдром различной локализации. Метастазы поражают печень, головной мозг и костную структуру человека.
Из-за быстрого прогрессирования заболевания и возрастания количества раковых клеток возникает интоксикация организма. В сочетании с нарушением работы внутренних органов это ведет к летальному исходу.
Сколько живут с меланомой
Прогнозы при меланоме кожи обусловлены стадией заболевания. Для ее уточнения проводится обследование в несколько этапов. Оно преследует следующие цели:
- имеются ли образования на других участках тела;
- определить, насколько проросла опухоль;
- рассмотрение расположения относительно лимфоузлов;
- определить точный размер новообразования.
Сколько живут с меланомой? Патология успешно поддается излечению с помощью операции на первой и второй стадии заболевания, если отсутствуют метастазы на клеточном уровне, в кровеносных сосудах и лимфатических узлах.
Прогнозирование на фоне обнаружения метастаз неблагоприятное. На первой стадии они поражают лимфатическую систему, их можно искоренить. Назначают хирургическое вмешательство, иммунотерапию – препарат Интерлейкин-2, стимулирующий рост лимфоцитов, и Интерферон-альфа.
Патология третьей степени тяжело поддается хирургической и консервативной терапии. Статистика отмечает благоприятный исход в 25% от всех клинических картин. На 4-ой стадии выживаемость значительно снижается, добиться регрессии практически невозможно.
Срок жизни пациента зависит от количества пораженных органов:
- Один орган – до 7 месяцев.
- Два органа – не более 4-х месяцев.
- От трех – менее 2-х месяцев.
При меланоме лентиго период жизни зависит от тяжести онкологического процесса. При условии радиального роста выявлена 100% пятилетняя выживаемость. На фоне вертикального роста пациент может прожить несколько лет. После операции до пяти лет живут только 15% больных.
Благоприятный прогноз регистрируется при изолированной меланоме кожного покрова. При поражении мозга и печени – клиническая картина значительно усугубляется.
Патология имеет свойство рецидивировать. Спустя 10 лет после лечения она возникает у 10%.
В соответствии с новейшими исследованиями, заболевание способно развиться через 10 лет после выздоровления.
Возможные осложнения
Чтобы повысить шансы на выздоровление после хирургического вмешательства пациенту рекомендуют придерживаться ряда правил:
- Держать послеоперационную рану в сухости и чистоте.
- Принимать все лекарственные средства, рекомендуемые врачом.
- Исключить резкие движения и чрезмерные физические нагрузки.
Общие советы значительно предотвращают развитие негативных последствий.
Если патологию не лечить, человек проживет до года. Метастазы нарушают функциональность органов, приводя к их отказу. Иссечение патологических образований во время операции способно спровоцировать осложнения:
- Возникновение нароста на «старом» либо новом месте.
- Болевой синдром в области вмешательства. Медикаментозные препараты не дают требуемого терапевтического эффекта.
- Присоединение инфекции со всей сопутствующей симптоматикой – повышение температуры тела, озноб, лихорадочное состояние, судороги.
- Дискомфортные симптомы в месте образования – выделения, гиперемия, отечность.
Для увеличения продолжительности жизни терапия патологии всегда комплексная. Включает операцию по показаниям, а также биологическое, химическое и лучевое лечение.
Прогноз выздоровления при диагнозе
Прогноз жизни при меланоме зависит от стадии и тяжести течения, места локализация патологического новообразования.
Результаты терапии пациентов оцениваются в соответствии с пятилетней выживаемостью, подразделяемой на степени онкологического процесса:
- Нулевая. Пациент живет долго, выживаемость 99,9%.
- Первая. Отмечается хороший эффект противоракового лечения у 85-95% больных. При условии, что очаг поражения до 2 мм без изъязвлений.
- При второй 5-летняя выживаемость до 79%. Болезнь протекает наряду с мутацией опухоли до 4 мм, наблюдаются язвенные поражения.
- На третьей стадии только 24-70% больных живут в течение 5 лет.
- Терминальная либо заключительная стадия характеризуется минимальным процентом выживаемости пациентов. Выжить возможно только в 7-10% случаев.
Меланома – онкологическое заболевание злокачественной природы. Упущенное время адекватного лечения может стоить жизни.
При раннем обращении в медицинское учреждение, проведении диагностических мероприятий, удается остановить малигнизацию – снизить риск пагубных последствий, соответственно, возрастают шансы на благоприятный прогноз.
Статья одобрена редакцией
Источник
Специалисты отмечают, что в последнее время увеличилось число людей, страдающих от меланомы Специалисты отмечают, что в последнее время увеличилось число людей, страдающих от меланомы. На это есть несколько причин: плохая экология, стрессы, воздействие ультрафиолета.
Продолжительность жизни при меланоме
Прогноз при меланоме напрямую зависит от стадии. Выявление стадии проходит в несколько этапов. Необходимо:
- Проверить, нет ли новообразований на других участках тела.
- Определить, насколько глубоко проросла меланома.
- Рассмотреть локализацию очагов относительно лимфатических узлов.
- Принять во внимание точный размер опухоли.
Если потребуется удалить лимфатические узлы, врачу придется это сделать. Данная процедура необходима для того, чтобы проанализировать участок на наличие злокачественных клеток. После удаления лимфатических узлов заболевание находится под контролем.
Меланома кожи на первой-второй стадии успешно лечится хирургическим путем, в особенности если не было инвазии в глубокие слои дермы, кровеносные сосуды и лимфатические узлы.
Метастазирование значительно снижает продолжительность жизни при наличии меланомы, прогноз в данном случае не такой благоприятный. На первой стадии метастазы затрагивают только лимфатическую систему, их можно вылечить. Но на третьей стадии успешное излечение возможно только в 25% случаев.
Отдаленные метастазы часто обладают такой особенностью, как множественность. В данном случае опухоль сразу становится неоперабельной. Ввиду этого, у пациентов с 4 стадией меланомы выживаемость снижается. Регрессии в данном случае добиться очень сложно.
Меланома кожи на первой-второй стадии успешно лечится хирургическим путем
Сколько живут люди с меланомой? Продолжительность жизни напрямую зависит от количества органов, которые вовлечены в метастатический процесс. Если затронут один орган – пациент живет до 7 месяцев, если 2 – 4 месяца, а 3 и более – всего 2 месяца.
При изолированной кожной меланоме прогноз лучше. А в случае поражения головного мозга или печени – неблагоприятный. Если полностью удалить метастазы, расположенные в «благоприятном» месте, можно надеяться на длительную продолжительность жизни у небольшого количества больных.
Показатели выживаемости больных меланомой кожи зависят и от места опухоли.
Таблица 1. Прогнозы выживаемости кожи в зависимости от места локализации опухоли и пола пациента
Локализация опухоли | Мужчины (5-летняя выживаемость) | Женщины (5-летняя выживаемость) | Мужчины (10-летняя выживаемость) | Женщины (10-летняя выживаемость) |
|---|---|---|---|---|
Верхняя конечность | 72% | 64% | 71% | 46% |
Нижняя конечность | 46% | 57% | 40% | 42% |
Голова и шея | 20% | 63% | 7% | 50% |
Туловище | 43% | 50% | 26% | 37% |
Процент рецидивов
Спустя 10 лет меланома рецидивирует у 6% пациентов. Исходя из новейших исследований, наблюдается, что меланома может возникать вновь и позже, чем через 10 лет. Ее рецидив отмечается у 1 из 20 человек. Однако пациенты с рецидивом через 10 лет живут дольше, чем те, у кого меланома возникает вновь спустя 3 года. Вы можете узнать, что следует предпринять после излечения от меланомы для предотвращения рецидива.
Поздний рецидив – это не редкость. Он часто встречается у тех, у кого опухоль кожи возникла в раннем возрасте, а также у тех, у кого характеристики исходного образования были не такими тяжелыми.
Ранний рецидив чаще всего отмечается у мужчин – в 66% случаев. Но поздняя вторичная меланома встречается лишь у 57% мужчин. Это может быть обусловлено тем, что на ранних стадиях опухоль имеет более агрессивную форму у мужчин, а не у женщин.
Ранний рецидив чаще всего отмечается у мужчин – в 66% случаев
Полное излечение на разных стадиях меланомы
Первая стадия
На ранних стадиях меланомы кожи излечение происходит в большинстве случаев. Однако диагностику в данном случае провести сложно, так как отсутствуют симптомы. Толщина новообразования редко превышает 1 миллиметра, но могут присутствовать изъязвления. Злокачественные клетки еще не распространяются по организму. Сколько составляет 5-летний прогноз на первой стадии? Выживает порядка 85%.
На ранних стадиях меланомы кожи излечение происходит в большинстве случаев
Вторая стадия
На второй стадии часто наблюдаются изъязвления. При этом меланома не затрагивает лимфатические узлы. Пятилетний прогноз выживаемости в данном случае такой же, как и на первой стадии.
На второй стадии часто наблюдаются изъязвления
Третья стадия
На третьей стадии патологические процессы затрагивают близлежащие ткани. При этом злокачественные клетки обнаруживаются в близко расположенных к очагу лимфатических узлах или сразу в нескольких узлах. Сколько составляет выживаемость при поражении узла? Она достигает 50%, если затронуто несколько узлов – всего 20%.
На третьей стадии патологические процессы затрагивают близлежащие ткани
Четвертая стадия локализации
На 4 стадии поражаются ткани далеко за пределами первичного очага. Отмечается наличие множественных метастазов в лимфатические узлы. Выживаемость в данном случае очень низкая – всего 5%. Даже при удалении меланомы и метастазов длительность жизни невысока.
Диагностика меланомы (видео)
Группы риска
Факторы риска возникновения меланомы кожи различные. Даже если у одного человека отмечено несколько факторов, это не значит, что он обязательно заболеет.
Наличие пигментной ксеродермы
Пигментная ксеродерма – это врожденное заболевание. Она заключается в дефекте ферментов, которые в нормальном состоянии должны вести восстановление ДНК. При ксеродерме ферменты утрачивают данную способность, в итоге, на участках кожи, подверженных влиянию солнца, может образовываться ряд злокачественных очагов.
Пигментная ксеродерма – это врожденное заболевание
Наличие заболевания у родственников
У 10% пациентов, страдающих от меланомы, опухоль есть и у ближайших родственников. Предрасположенность обусловлена врожденными генетическими изменениями. Если у ваших родственников есть меланома, необходимо:
- Регулярно посещать дерматолога.
- Тщательно соблюдать правила защиты от солнечных лучей.
- Каждый месяц самостоятельно проводить обследование кожи.
У 10% пациентов, страдающих от меланомы, опухоль есть и у ближайших родственников
Ультрафиолет
Основной фактор развития меланомы кожи – действие ультрафиолета. Он повреждает генетический материал на клеточном уровне. Главный источник ультрафиолета – солнечное излучение. УФ дают и лампы в соляриях, поэтому риск возникновения опухоли выше у тех людей, кто постоянно посещает солярий.
Выживаемость при меланоме зависит от нескольких факторов: локализации опухоли, наличия изъязвлений и метастазирования, стадии развития болезни. Важно и вовремя поставить диагноз, чтобы своевременно начать лечение. На начальных стадиях прогнозы хорошие.
Ультрафиолет повреждает генетический материал на клеточном уровне
Меланома (видео)
Источник
На сегодняшний день в связи с неблагоприятной экологической обстановкой и множеством других факторов человечество сталкивается с множеством тяжёлых заболеваний, которые трудно поддаются лечению. К таковым болезням можно смело отнести злокачественную опухоль, располагающуюся чаще на кожном покрове человека. Образование именуют меланомой, которая склонна к рецидивам и метастазам.
Ввиду прогрессирования болезни, пациентов волнует, сколько живут с меланомой и как справится с ней.
Связь стадий заболевания с продолжительностью жизни
К сожалению, ответить точно на подобные вопросы, даже квалифицированному специалисту, бывает достаточно сложно. Связано это, прежде всего, с индивидуальными особенностями и переносимостью.
Без соответствующей терапии длительность жизни, конечно, сокращается, поэтому так важно безотлагательно приступить к лечению. Консультироваться нужно только у опытного и грамотного специалиста, который назначит адекватный план дальнейших действий.
В зависимости от того, какая стадия была диагностирована у пациента, уже после можно судить о продолжительности его жизни. Судить о выживаемости при меланоме можно по следующим существующим стадиям:
- Первая стадия представлена раковой опухолью с толщиной, меньше двух миллиметров, при этом затрагивает она верхние эпидермальные слои. Непосредственно опухоль идентифицируется по неравномерности расцветки, ассиметричному состоянию и быстрому росту. Метастазы на этом этапе отсутствуют, а если приступить к лечению, то можно добиться полного выздоровления.
- На второй стадии происходит прорастание опухоли на глубину до четырёх миллиметров. Лимфатические узлы не затронуты, но проблемная часть кожи доставляет явный дискомфорт, выраженный в проявлении боли или зуда.
- Для третьей стадии характерно метастазирование, затрагивание лимфатических узлов и, в последующем, еще и других, прогрессирование кожного дефекта, который изъязвляет, кровоточит и болит, из-за чего поднимается температура тела.
- Четвёртая стадия отличается образованием меланом во всём организме, начиная с лёгких.
Принято различать ещё и нулевую стадию, но на ней рассматриваемая кожная онкология при самостоятельном исследовании не определяется. Нулевая и первая стадии очень схожи, поэтому разобраться во всех малейших проявления сможет только доктор при соответствующих комплексных обследованиях.
При меланоме происходит общая интоксикация организма. Согласно проведённым исследованиям посредством наблюдения были выявлены следующие коэффициенты выживаемости:
| Стадия | Подвид | Выживаемость 5-летняя, % | Выживаемость 10-летняя, % |
|---|---|---|---|
| 1 | A | 97 | 95 |
| B | 92 | 86 | |
| 2 | A | 81 | 67 |
| B | 70 | 57 | |
| C | 53 | 40 | |
| 3 | A | 78 | 68 |
| B | 59 | 43 | |
| C | 40 | 24 | |
| 4 | – | 15-20 | 10-15 |
Распространение опухоли только по отдельным участкам кожи или лимфоузлам считается более благоприятным для жизни прогнозом. Главное, чтобы не были задеты внутренние органы, а также был нормальный уровень ЛДГ (лактатдегидрогеназ), когда производится окисление глюкозы и образование молочной кислоты.
При меланоме прогноз также формируется, исходя из возраста больного. Чем старше пациент, тем меньше продолжительность жизни. Как доказано, меланома встречается как у людей со светлой, так и с тёмной кожей. При этом замечено, что смуглая кожа тяжелее переносит рак кожи, что также сокращает жизнь пациента.
Метастазы и продолжительность жизни
Характерное метастазирование начинается уже на третьей стадии. Ухудшает ситуацию то, что на данном этапе происходит распространение раковых клеток по всему организму, затрагивая с каждым разом новые области. Борьба с распространением метастаз становится намного тяжелее. Но сегодня существует несколько способов предотвратить распространение болезни:
- Хирургическое вмешательство – производится даже на четвёртой стадии, но если есть риск развития осложнений из-за метастаз и лимфатических узлов, что угрожает жизни, или имеется сильная боль.
Лучевая терапия – применима также при метастазах в головном мозге, а зависит это от того, насколько увеличены опухоли и их число. - Химиотерапия иногда помогает тем больным, у кого диагностирована четвёртая стадия. После лечения наблюдается сокращение метастаз, после метастазирование, к сожалению, усиливается.
- Биохимиотерапия – вбирает иммунотерапию и химиотерапию в сочетании с такими препаратами как Интерферон и Интерлейкин. Такое терапевтическое воздействие способствует улучшению в течении болезни, но влияние на длительность жизни не оказывается.
- Иммунотерапия – помогает, когда меланома получила распространение. При такой методике используются новейшие препараты, которые призваны блокировать клеточный путь и иммунная система старается избавить организм от опухолевых клеток. Некоторые препараты даже способны остановить дальнейший рост метастаз. После лечения установлено, что происходит увеличение выживаемости в два раза.
Очень важно не упустить время и искать новые препараты и методы лечения, которые должны быть согласованы с наблюдающим врачом. На четвёртой стадии меланомы прогноз жизни подвергается влиянию следующих факторов:
- пол, так как женщины лучше выживают при локализации у них опухолей на конечностях, что свидетельствует о доброкачественном течении болезни;
- локализация – является благоприятной, если затронута верхняя конечность, но если пострадала верхняя часть спины, шея или затылочная область, то положение усугубляется;
- толщина образования, когда наибольшая выживаемость фиксируется при показателях, не превышающих семидесяти пяти сотых миллиметра;
- формирование изъязвления – значительно снижает процент выживаемости;
- пигментация, когда беспигментная меланома имеет выживаемость пятьдесят четыре процента, а пигментная составляет семьдесят три процента;
- направление роста, где худший прогноз зафиксирован у меланом с вертикальным ростом, в отличие от меланом в горизонтальной плоскости.
Следует знать, что даже при четвёртой стадии развития меланомы у многих пациентов наблюдается хорошая реакция на лечение, к тому же они могут прожить ещё долгие годы.
Влияние рецидива
Спустя приблизительно десять лет после лечения, меланома может рецидивировать. Этому подвержены примерно шесть процентов пациентов, то есть заболевание возвращается к каждому двадцатому человеку, ранее проходившему через соответствующее лечение.
Рецидив может проявляется после хирургического вмешательства спустя от одного до трёх лет. Зачастую повторное образование меланомы происходит на том же участке кожного покрова, но это случается не всегда. Иногда могут захватываться новые зоны для поражения злокачественными образованиями.
Местный рецидив пускает метастазы в лёгкие, костную ткань, печень, а иногда и в головной мозг, что часто несовместимо с жизнью пациента. Жизнь при таком рецидиве сокращается до одного года, а иногда и до двух лет. Позднее проявление рецидива не такое опасное, в сравнении с ранним.
Рецидив склонен к быстрому развитию и свойственной ему агрессивности, поэтому количество лет жизни при прогнозе также сокращается.
Для того чтобы избежать рецидивных явлений, необходимо выполнять следующие действия:
- регулярное прохождение профилактических осмотров, которые должны быть не меньше двух раз в год;
- сдача ежегодного анализа крови на специальные онкомаркеры;
- самостоятельный тщательный осмотр кожных покровов.
В первую очередь при обнаружении рака кожи необходимо постараться не впадать в отчаяние и сразу принять меры по лечению данного злокачественного заболевания. Народная медицина должна быть строго исключена в процессе борьбы с раком, ведь можно потерять ценное время, упустив реальные шансы полного излечения.
Своевременное обращение к квалифицированным специалистам будет грамотным решением в такой ситуации.
Возможности современной медицины иногда просто ошеломляют, поэтому нельзя сторонится всех положенных процедур, прописанных врачом-онкологом. Сегодня они являются безболезненными и достаточно эффективными.
Источник
