Способы удаления папиллом радиоволновым методом
Папилломы растут колониями Появление папиллом – симптом действия вируса папилломы человека, являющегося одной из наиболее распространенных инфекций. При проведении терапии такие наросты рекомендуется удалять, чтобы остановить распространение вируса. Существует множество способов удаления, среди которых особенно выделяется радиоволновая деструкция. Это современный метод, которому сегодня отдают предпочтение при проведении многих операций.
Основа метода
Удаление новообразований проводится при помощи радиоволн высокой частоты, подающимся специальным прибором. Такая операция напоминает хирургическую с разницей в том, что вместо традиционного скальпеля у врача в руках радиоволновой нож. Кроме того, сама процедура проходит бесконтактным способом, т.е. прибор не затрагивает участки кожи или слизистых.
Во время иссечения тканей радионожом участки разрезаются, но клетки в них испаряются, а не разделяются как во время хирургических операций. Радиоволновая деструкция эффективна как при одиночных папилломах, так и при множественных группах наростов. Особенность действия радиоволн заключается в том, что они могут воздействовать на новообразования в разных, даже самых труднодоступных местах. Так, метод применятся не только на открытых участках тела, но и в области век, подмышек, на половых органах и т.д.
Прибор для удаления
Удаление папиллом проводится при помощи аппарата «Сургитрон», считающегося универсальным средством для деструкции разных новообразований. Устройство способно удалять не только папилломы, но также невусы, бородавки и эрозии.
«Сургитрон» работает на волнах частотой около 4,0 МГц, благодаря которым происходит выпаривание жидкости из пораженных клеток. Аппарат направляется врачом, поэтому в ходе операции исключено травмирование здоровых участков.
Кроме того, устройство имеет несколько электродов, благодаря которым точечное воздействие достигается даже в труднодоступных местах.
Плюсы и минусы
Радиоволнования деструкция имеет множество преимуществ перед другими способами удаления:
- неивазивность процедуры;
- бескровность проводимой операции;
- удаление наростов со сложных участков;
- отсутствие травматизации в месте поражения;
- возможность осуществления гистологии удаленного нароста;
- проведение стерилизации ран в процессе удаления;
- отсутствие осложнений после операции.
Среди недостатков метода можно выделить стоимость процедуры, являющуюся более высокой, чем для других способов удаления. Кроме того, радиоволновая деструкция не подходит для удаления крупных новообразований, которые необходимо убирать только путем хирургического вмешательства.
О радиоволновом методе удаления кондилом и папиллом расскажет практикующий дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич:
Противопоказания
Несмотря на безопасность и безболезненность проводимой процедуры, для неё так же существуют свои противопоказания. В их числе:
- наличие злокачественных опухолей;
- период беременности или лактации;
- обострение хронических заболеваний;
- острая форма инфекционных болезней (герпес, грипп и т.д.);
- патологии сердца;
- сахарный диабет.
Кроме того, использование аппарата с радиоволнами требует отсутствия любых устройств, питающихся от электричества. Поэтому больным с кардиостимуляторами радиоволновое удаление не подходит. Пациентам с другими устройствами, например слуховыми аппаратами, необходимо будет убрать их перед сеансом.
Этапы процедуры
Само удаление нароста проходит быстро, однако перед этим пациенту необходимо подготовиться к процедуре. Таким образом, процесс удаления новообразования занимает несколько этапов.
Подготовительный этап
Любая операция по деструкции имеющихся наростов должна проходить под присмотром дерматолога. На этом этапе последовательность действий будет следующая:
- Первичный осмотр. В ходе осмотра устанавливается тип новообразования, проводится сбор анамнеза и выбирается способ удаления нароста. Выясняется наличие противопоказаний и патологий у пациента. При наличии таковых назначается дополнительное лечение перед удалением.
- Сдача анализов. Помимо общих анализов, назначающихся при любых вмешательствах, папилломы необходимо изучить при помощи гистологии. Это необходимо на случай, если новообразование окажется злокачественным. Такие наросты нельзя удалять при помощи обычной процедуры.
- Назначение даты операции. Если у пациента отсутствуют противопоказания к процедуре, врач назначает день проведения процедуры.
При этом больному не нужно выполнять какую-то специальную подготовку до операции.
Проведение операции
Вся процедура осуществляется в клинике и не занимает много времени. Длительность удаления зависит от размера и количества наростов. В целом, операция может проводиться от 5 до 30 минут. Сам процесс выглядит следующим образом:
- Анестезия. Любое вмешательство происходит при нарушении целостности тканей, что предполагает наличие болевых ощущений в области вмешательства. Для их предотвращения врач обычно предлагает местную анестезию.
Обезболивающее может быть в виде инъекций, например, Новокаин, или кремов и спреев. Выбор конкретного средства зависит от чувствительности пациента. - Удаление нароста. После того, как подействует анестезия, врач начинает процедуру деструкции нароста. На новообразование действует разогретый током радиоволновой нож. Благодаря этому нарост на коже удаляется очень быстро и сразу до основания. В это же время происходит прижигание сосудов, благодаря чему проявляется кровоостанавливающий эффект.
- Обработка раны. После завершения операции врач обработает пораженное место антисептическими средствами, например, марганцовкой и расскажет о способах самостоятельной обработки раны.
Важный этап во всей терапии – назначение медикаментозного лечения, необходимого для профилактики рецидивов. По этому вопросу пациента также должен проконсультировать лечащий врач.
Как происходит процесс удаления можно увидеть в нашем видео:
Последствия
Удаление любых новообразований при помощи «Сургитрона» – безопасное, неинвазивное вмешательство. Во время и после операции пациент практически не ощущает никакого дискомфорта.
Для радиоволновой деструкции не характерно наличие осложнений в виде ожогов, отеков или воспалений. Период восстановления проходит довольно быстро, а частота рецидивов при правильной терапии минимальна.
До удаления
После удаления
Уход
Метод радиоволнового удаления считается легким вмешательством, поэтому после процедуры не требуется повторного визита к врачу. После операции не накладывают швы, и нет необходимости в ежедневной сложной обработке. Поэтому все уходовые процедуры пациент сможет выполнять самостоятельно.
После проведения радиоволновой деструкции на месте удаления возникает струп.
Он выполняет защитную функцию, охраняющую поврежденные ткани от проникновения микробов и агрессивных воздействий внешней среды. Это место необходимо несколько раз в день обрабатывать антисептическими и регенерирующими препаратами. Так весь процесс заживления пройдет быстрее. Обычно заживление заканчивается через 5-7 дней, после чего корочка отпадает. Трогать ее и пытаться отделить самостоятельно не стоит.
После этого струп отделится, а под ним будет чистая кожа. Она оказывается другого оттенка и отличается от соседних кожных покровов. Это считается нормальным явлением и никак не сказывается на здоровье пациента. На месте удаления нароста обычно остается небольшой рубец, проходящий через 1-3 месяца после проведения процедуры.
При этом пациенту, прошедшему через удаление папилломы, необходимо соблюдать ряд рекомендаций:
- Не посещать сауну или баню, не принимать ванную в первые дни после удаления. Разрешено мыться под душем, но не слишком долго. Продолжительный контакт с горячей водой может поспособствовать возникновению осложнений и замедлить регенерацию тканей.
- Не использовать косметику в области вмешательства. Кожные покровы в месте удаления ослаблены и нуждаются в восстановлении. Даже если папиллома убиралась на лице и была совсем маленькой, не стоит замазывать эту область декоративной косметикой. Вещества в ее составе окажут негативное воздействие не только на саму рану, но и будут препятствовать ее планомерному восстановлению.
- Применять антисептические препараты, назначенные врачом. В выборе средства для обработки не следует отступать от рекомендаций лечащего врача. Агрессивные препараты могут отрицательно подействовать на поврежденные кожные покровы, поэтому следует придерживаться щадящих средств – марганцовка, перекись водорода, йод и т.д.
Заживление оставшегося рубца зависит от способностей организма пациента к регенерации. У каждого эти особенности выражены индивидуально, поэтому различия во времени заживления могут быть значительными.
После полного заживления кожа в месте удаления папилломы выравнивается по цвету с другими кожными покровами. Поэтому со временем следы проведения операции становятся совершенно незаметными.
Что лучше: радиоволновое удаление или лазерное
Каждая методика имеет свои преимущества и недостатки. Так, радиоволновая деструкция больше предназначена для удаления выпуклых новообразований, значительно приподнимающихся над кожей. Лазер же может справиться как с выпуклыми, так и с плоскими новообразованиями.
Оба метода эффективно используются как на слизистых оболочках, так и на кожных покровах. Они также действуют по одному принципу: выпаривание клеток в пораженной области. Однако у радиоволнового метода есть преимущество перед лазерным в области периода заживления. Так, струп после лазерной деструкции заживает примерно через 1,5-2 недели, в то время как после радиоволн корочка отпадает примерно через 1 неделю.
Кроме того, аппарат «Сургитрон», действующий на основе радиоволн, является более распространенным оборудованием в клиниках в силах своей универсальности. В то время как оборудование для лазерного удаления присутствует не в каждой больнице, так как такой аппарат более узкой специализации.
Примерная цена
Стоимость удаления новообразований радиоволновым методом может значительно отличаться в зависимости от нескольких параметров. Так, в первую очередь учитывается количество папиллом, подлежащих удалению, а также их размеры. Обычно при удалении наростов, число которых более 5 (иногда 10), в клиниках делают небольшую скидку. В этом случае стоимость удаления одной папилломы может варьироваться от 300 до 750 рублей.
Кроме того, значимым в формировании стоимости будет область, в которой будет проводиться удаление. Так, наросты в перианальной области в среднем обходятся в 500-700 рублей за единицу, однако иногда цена может доходить и до 2000 рублей, в зависимости от сложности. Папилломы в области волосистой части головы или на лице в 300-400 рублей.
Источник
Хорошо известно, что различные новообразования на коже во многих случаях вызваны папилломавирусом человека. Уже сегодня выявлено более 600 штаммов этого патогена. Одни вызывают появление бородавок, другие – кондилом, третьи могут стать причиной злокачественной опухоли. Вот почему, прежде чем удалять новообразование в косметическом салоне, нужно пройти обследование у дерматолога.
Содержание статьи:
1. Причины возникновения папиллом
2. Виды новообразований, вызываемых ВПЧ
3. Подошвенные бородавки
4. Вульгарные папилломы
5. Плоские папилломы
6. Остроконечные кондиломы
7. Нитевидные папилломы
8. Диагностика папиллом
9. Способы удаления папиллом
10. Химическое разрушение
11. Криодеструкция
12. Радиоволновая коагуляция
13. Лазерная коагуляция
14. Электрокоагуляция
Причины возникновения папиллом
Считается, что вирусом папилломы человека заражено до 70% всего населения планеты. Нередко по результатам анализа становится ясно, что человек инфицирован сразу 20 штаммами вируса. Но зачастую вирус длительное время никак себя не проявляет, особенно если у человека хороший иммунитет.
Неспециалист вряд ли определит вид новообразования на коже “на глаз”
Заражение любым из штаммов ВПЧ чаще происходит при непосредственном контакте с носителем вируса, при котором патоген может проникать в микротравмы на коже и слизистых оболочках. Новообразование формируется непосредственно в месте проникновения вируса в организм. Аногенитальная форма заболевания передается при половом акте, в этом случае папулы формируются в складках кожи промежности, на слизистых оболочках влагалища и шейки матки, в прямой кишке, уретре и мочевом пузыре, а у мужчин – на головке полового члена. Снаружи главным образом формируются остроконечные кондиломы, а на внутренних органах – плоские папилломы. Аналогичным путем можно инфицировать и ротовую полость. При этом возникает ларингеальный папилломатоз, поражающий слизистые рта и горла.
Новорожденный может заразиться ВПЧ от матери в процессе прохождения через родовые пути. При этом у ребенка чаще всего возникает аногенитальный папилломатоз, штамм которого наиболее агрессивен, или ларингеальный, который может существенно повредить голосовой аппарат ребенка в последующем и даже может угрожать жизни в тяжелых случаях из-за обструкции дыхательных путей.
Однако для заражения ВПЧ совсем не обязательно контактировать с носителем непосредственно. Вирус может какое-то время существовать вне тела носителя и передаваться через бытовые предметы либо в общественных местах. Проще говоря, иногда достаточно подержаться за поручень в общественном транспорта, а потом прикоснуться к лицу, чтобы через год-другой на этом месте появилось новообразование.
Поскольку инкубационный период папилломавируса достаточно длительный, от момента инфицирования до появления клинических признаков может пройти несколько месяцев или даже лет. Обычно вирус активизируется и начинает проявлять себя в форме новообразований при снижении иммунитета. Именно поэтому лечение должно включать не только удаление видимых проявлений ВПЧ, но и системную иммунную терапию.
Виды новообразований, вызываемых ВПЧ
Не все клинические проявления папилломатоза одинаковы. Сегодня типировано и соотнесено с определенными видами новообразований порядка 90 штаммов ВПЧ. По внешним проявления заболевания выделяют следующие виды папиллом:
- подошвенные папилломы, часто называемые бородавками;
- простые, или вульгарные, папилломы;
- плоские папилломы;
- остроконечные кондиломы;
- нитевидные папилломы.
Даже врач не всегда поставит точный диагноз по внешнему виду
Подошвенные бородавки
Как следует из названия, подошвенные бородавки формируются на коже ступней и характеризуются внутренним ростом, что отличает их от остальных видов новообразований. Обычно они бывают одиночными, но при отсутствии лечения могут достигать внушительных размеров, причиняя немалый дискомфорт.
Вульгарные папилломы
Вульгарные папилломы также в быту нередко называют бородавками. Они вырастают из небольшого бугорка, постепенно увеличиваясь и темнея из-за ороговения, могут сливаться друг с другом в образования неопределенной формы. Папилломы этого типа чаще всего локализуются на коже рук, реже на коленях, лице, шее, спине. Как и подошвенные, могут проходить самостоятельно.
Плоские папилломы
Плоские папилломы незначительно возвышаются над кожей, а поверхность их имеет узелковую структуру. Эти новообразования не подвержены кератинизации (ороговению) поверхности, поэтому обычно сохраняют цвет здоровых тканей или становятся незначительно темнее. Могут появляться на лице в области глаз и на подбородке, а также на голени, руках, спине. Частым симптомом вульгарных папиллом становится зуд. Сами такие новообразования не проходят, а точный диагноз должен поставить врач.
Остроконечные кондиломы
Остроконечные кондиломы по внешнему виду сходны с цветной капустой. Одиночные новообразования растут на тонкой ножке, постепенно сливаясь друг с другом в крупные наросты. Локализуются кондиломы в аногенитальной области:
- на внешних и внутренних половых органах;
- снаружи и внутри заднепроходного отверстия;
- в перианальной складке;
- в уретре и мочевом пузыре.
Эти новообразования являются предраковыми, и потому подлежат обязательному удалению с последующей терапией по результатам анализов. Достаточно сказать, что при раке шейки матки почти в 80% случаев обнаруживает вирус папилломы человека этого типа.
Нитевидные папилломы
Нитевидные папилломы, иначе именуемые акрохордами, растут на тонкой ножке, из-за чего их легко случайно оторвать, и бывают преимущественно одиночными, реже встречаются группами. Их основные места локализации – лицо в области глаз и носа, паховые складки, подмышечные области и под грудью у женщин. Обычно имеют продолговатую, упругую форму без кератинизации. При трении одеждой могут причинять дискомфорт и повреждаться. Акрохорды причиняют главным образом эстетический дискофорт и подвержены малигнизации в редких случаях.
Точный диагноз можно установить с использованием лабораторных методов исследования новообразований
Диагностика папиллом
Как бы вам ни хотелось избавиться от надоевшей папилломы побыстрее и в домашних условиях, а еще лучше – с помощью каких-нибудь народных средств, не спешите! Самостоятельный выбор процедур может привести к плачевным результатам. Обязательно посетите районную поликлинику.
В платной клинике за ваши деньги вам вырежут/выжгут/выморозят что угодно без лишних вопросов, но нет никаких гарантий постановки точного диагноза, а значит, и отсутствия нежелательных последствий.
Только квалифицированный специалист может поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. Обязательно сдайте назначенные врачом анализы прежде, чем избавляться от новообразований. Прежде всего необходимо получить консультацию:
- гинеколога или уролога при появлении новообразований в области промежности;
- отоларинголога при подозрении на папилломатоз слизистых рта или горла;
- дерматолога – во всех остальных случаях.
По результатам клинического осмотра врач при необходимости может назначить:
- забор клеток для цитологического исследования;
- забор тканей на гистологию;
- соскоб для анализа ПЦР;
- забор материала для дайджин-теста.
Все эти методы так или иначе позволяют определить риск развития онкопатологии. После удаления новообразований любым методом определить этот показатель будет уже невозможно. При этом возрастает вероятность наступления неблагоприятных последствий.
Способы удаления папиллом
Выбор метода удаления папиллом будет зависеть от диагноза и локализации новообразований.
Химическое разрушение
Осуществляется с помощью специальных жидких препаратов на основе кислоты или кремов, содержащих щелочь. Такие препараты продаются в аптеке по назначению врача.
Этим методом можно воспользоваться для удаления только одиночных вульгарных папиллом (бородавок) на руках.
Однако малейшая неточность в применении химиопрепарата может привести к ожогу здоровых тканей или неполному удалению новообразования. Применение таких средств болезненно, требует много времени,не дает гарантированного результата и может приводить к формированию не эстетичных рубцов на месте новообразования.
При использовании химических препаратов для борьбы с новообразованиями нужна особая точность
Криодеструкция
Давно и хорошо зарекомендовавший себя метод удаления новообразований с помощью воздействия экстремально низких температур, при котором на область поражения непродолжительное время воздействуют жидким азотом или другим хладагентом.
Само нанесение хладагента не требует предварительной анестезии, т.к. аппликация безболезненна, хотя пациент может чувствовать незначительное покалывание или жжение. Однако после операции, в ходе “размораживания” тканей, возникают острые болевые ощущения, которые могут продолжаться до суток. Это нормальное явление.
Через несколько часов вокруг повреждения образуется покраснение и отек, а через сутки формируется подкожный пузырь, наполненный жидкостью. Реабилитационный период длится неделю, за которую отек и гиперемия исчезают, а пузырь прорывается самостоятельно. После этого необходимо наносить антисептический препарат, назначенный специалистом.
Отмирание тканей под струпом продолжается в течение трех недель, что обеспечивает надежное уничтожение инфицированных тканей. Заживление раны происходит за 1,5 месяца, а полностью след исчезает за полгода, в течение которых необходимо беречь кожу от солнца и механического воздействия.
Метод с успехом применяется для удаления папиллом на теле, в ротовой полости и для лечения шейки матки. А вот для удаления новообразований на лице и в интимной зоне лучше воспользоваться другим методом. В первом случае – из-за отеков и гиперемии, во втором – из-за повышенной болевой чувствительности половой области.
Радиоволновая коагуляция
Удаление новообразований радионожом происходит под воздействием направленного высокочастотного излучения, при котором пораженная ткань испаряется. Прибор для радиотерапии имеет несколько электродов различной формы и назначения, которые врач выбирает в зависимости от формы новообразования. Наибольшее распространение в нашей стране получил прибор Сургитрон.
Процедура проходит под местной анестезией в виде инъекции. Этим методом папилломы удаляются быстро, без повреждения здоровых тканей, почти не оставляя следов. Реабилитационный период здесь отсутствует, зато имеется множество противопоказаний к применению этого метода. Радионож противопоказан при:
- обострении хронических заболеваний;
- острых воспалительных процессах;
- сахарном диабете;
- беременности и лактации;
- наличии кардиостимулятора;
- онкологических заболеваниях любой локализации.
Нельзя применять радиоволновое лечение, если существует вероятность озлокачествления папиллом. Зато при отсутствии таковых метод с успехом применяется на любом участке тела. По отзывам пациентов, самое неприятное в этой процедуре – укол анестетика.
Лазерная коагуляция
Современный бесконтактный способ удаления новообразований с помощью лазера получил распространение не так давно. Специалисты утверждают, что он абсолютно безболезненный и малотравматичный, т.к. инфицированные ткани испаряются, не повреждая здоровых. Процедура занимает несколько минут, а реабилитационный период длится 2 недели, в течение которых следует воздержаться от купания в бассейне и открытых водоемах, избегать перепадов температур и солнца.
Метод может вызывать побочные эффекты в виде длительного покраснения кожи и отека, при проблемах щитовидной железы могут формироваться келоидные рубцы. Противопоказаний для этого вида лечения много:
- сахарный диабет;
- острые воспалительные процессы;
- эпилепсия;
- нарушения эндокринной и иммунной систем;
- фотодероматоз;
- тромбоцитопения и другие.
По отзывам пациенток, процедура очень неприятная и болезненная, а в процессе “ощущается запах жженого мяса”. Кроме того, заживление идет долго и возможны рецидивы.
Электрокоагуляция
При любом способе удаления папиллом существует определенный реабилитационный период
Применяется для удаления мелких папиллом. Поскольку суть метода заключается в термическом разрушении пораженной ткани, в народе метод получил название “прижигание”. Разогретым электродом прикасаются к новообразованию и производят его коагуляцию вместе с сосудами, в результате чего образуется точечный ожог, который в течении часа покрывается темной корочкой. В случае одиночных папиллом применяется местная анестезия, а при множественных мелких новообразованиях это нецелесообразно.
Реабилитационный период длится около недели, за которую покраснение и припухлость проходят, а темные корочки отпадают. В это время рекомендуется беречься от солнца и обрабатывать кожу антисептиком.
Применение этого метода возможно при любой локализации новообразований, а отзывы пациентов свидетельствуют о его надежности. При весьма демократичной цене на удаление одной папилломы, удаление множественных новообразований обойдется “в копеечку”.
Источник
