Содрала родинку на голове что делать

Содрала родинку на голове что делать thumbnail

Повреждение родинки — это достаточно распространенная проблема.

Это связано с тем, что такие новообразования появляются на открытых местах, где они часто травмируются на фоне трений и другого механического воздействия. Независимо от того, что стало причиной сдирания родинки, сам факт произошедшего очень беспокоит многих мужчин и женщин.Содрала родинку на голове что делать

Что будет, если содрать родинку

При большом количестве пигментных образований (скопление клеток меланоцитов) на кожных покровах у человека, вполне понятно его обеспокоенность тем, что будет, если содрать родинку. Хотя риск перерождения в злокачественную опухоль у невусов присутствует, но не следует сильно паниковать, если оторвалась родинка. Подобные травмы приводят к развитию меланомы в исключительных случаях.Содрала родинку на голове что делать

Чаще всего после сдирания родинок просто локально появляются незначительные болезненные ощущения или легкий воспалительный процесс. При правильной обработке места надрыва спустя двое суток появляется корочка, которая через 7-14 дней отваливается самостоятельно. Но изредка, если травма была слишком сильной, может произойти нагноение невуса.

Видео

Что будет если содрать родинку

Что делать, если …

Многие люди не только интересуются тем, что будет, если сковырнуть родинку, но они также хотели бы знать, как правильно оказать себе первую помощь. Если случилась травма родинки, то человек должен действовать по ситуации. Если невус кровоточащий то последовательность действий будет несколько отличаться от той, что выполняется при отсутствии крови у содранной родинки.

Если повреждение пигментного образования достаточно серьезное, то после оказания первой помощи желательно обратиться к специалисту, который сможет объективно оценит степень тяжести травмы и примет решение о том, необходимо ли удалять травмированный невус или все оставить без изменений. Если же родинка сорвана практически полностью, но продолжает висеть на коже, то посетить врача необходимо обязательно.Содрала родинку на голове что делать

Если новообразование оторвалось

Алгоритм действий у пострадавшего может отличаться. Если повредил невус незначительно или оторвалась родинка полностью, то необходимо оказать первую помощь: остановить кровотечение и обязательно продезинфицировать раневую поверхность. Заклеивать ее пластырем не стоит, но и оставлять открытой также нецелесообразно, поскольку может произойти вторичное инфицирование. Лучше всего в таком случае воспользоваться нетугой перевязкой или простым кусочком марли, прикрывающим невус.

Когда нет крови

Иногда родинки отпадают самостоятельно полностью или частично, а перед этим еще они могут шелушиться, крошиться или видоизменяться по-другому. Обычно в этих случаях нет крови, но все это является плохим симптомом. Поэтому, после обработки антисептиком прежнего места локализации образования, не следует затягивать с визитом к дерматологу. А также желательно собрать фрагменты отвалившегося невуса и отнести их в медицинское учреждение для проведения специального исследования на предмет атипичных клеток.

Если идет кровь

Намеренно отрывать родинки решаются немногие, а вот случайно это происходит довольно часто. К тому же нередко такая травма сопряжена с обильным кровотечением. Как остановить кровь из родинки должен знать любой человек. Если родинка кровоточит, то лучший способ устранить эту проблему — смочить ватный диск перекисью водорода и приложить его к раневой поверхности на 10-15 минут. Все это время необходимо аккуратно прижимать ватный диск к травмированному пигментному образованию.Содрала родинку на голове что делать

После оказания первой помощи и стабилизации состояния пострадавшего, содранный невус следует обязательно показать специалисту. Во время тщательной диагностики он определит необходимость резекции образования и последующего контроля патологического очага. Оторванные ткани невуса обязательно следует сохранить и передать на гистологический анализ, который поможет дерматологу или онкологу поставить точный диагноз и выбрать дальнейшую терапевтическую тактику.

Почему нельзя сдирать

Оторванная или отпавшая самостоятельно родинка чревата не только процессом малигнизации (развитие меланомы), но и может спровоцировать развитие менее опасных, но тяжелых последствий:

  1. Обильное кровотечение. Тело любого невуса пронизано большим количеством кровеносных сосудов. А некоторые виды родинок (ангиомы) состоят практически только из кровеносных сосудов, поэтому если повреждаются они, то остановить кровотечение бывает очень сложно. В таком случае человек нуждается в квалифицированной медицинской помощи. Кроме того, такие родинки могут продолжать кровоточить даже после того, как на первый взгляд они уже заживут.
  2. Вторичное инфицирование. После срывания пигментного образования появляется открытая рана, которая является входными воротами для проникновения инфекционных агентов. Когда патогены попадают в системный кровоток, то развивается не только локальный инфекционный процесс с нагноением очага поражения, но также инфекция распространяется по всему организму, вызывая общее тяжелое состояние больного.
  3. Развитие воспаления. Нередко после травмирования пигментного элемента появляется припухлость области вокруг патологического очага и некоторое покраснение смежных кожных покровов. Кроме того, при надавливании может появляться болезненность. Все это указывает на развитие патологического процесса. При спазмировании сосудов вокруг содранного невуса может появляться белое пятно. Если не предпринять соответствующих мер, то подобный процесс может спровоцировать нагноение раневой поверхности.
  4. Образование некрасивых шрамиков и рубцов. Если невус был травмирован на лице или другом открытом участке тела, то появление рубцов после заживления ранки может стать досадным эстетическим дефектом. Особенно остро на такие осложнения реагируют женщины. В дальнейшем, чтобы от них избавиться, им приходится проходить многочисленные косметологические процедуры.

Чтобы избежать таких неприятных последствий случайного травмирования невусов, необходимо проявлять особенную осторожность при их наличии. А также при расположении пигментных образований в местах повышенного травматизма можно заранее позаботиться о том, чтобы удалить их подходящим способом.Содрала родинку на голове что делать

Риск перерождения в злокачественное образование

Травматизация невуса сама по себе не вызывает онкологическое заболевание. А в тех клинических случаях, когда после повреждения родинки у больного процесс развития меланомы происходит стремительно, врачи утверждают, что данный пигментный элемент уже ранее был малигнизирован. Это означает, что онкопатология развивалась еще задолго до травмы, которая лишь послужила катализатором атипичных процессов в организме. 

Читайте также:  Что если сдерешь родинку

Если же родинка не имеет атипичных клеток, то в этом случае риск перерождения образования минимален. С учетом этого после любого незначительного повреждения невуса не стоит впадать в панику и рисовать себе мрачные картины будущего.

Но и оставлять без внимания такие травмы не следует, поскольку риск малигнизации существует всегда.

Инфицирование и воспаление

Если у человека высокий иммунный статус, то присоединение вторичной инфекции или развитие воспалительного процесса в области патологического очага маловероятно. Но все же травмированная родинка может давать отдельные симптомы, которые должны настораживать и побуждать обратиться за помощью к специалисту:

  • покалывание и чувство жжения в области патологического очага;
  • незначительная отечность смежных с ранкой тканей;
  • гиперемия кожных покровов вокруг ранки;
  • появление зуда в травмированной области;
  • выделение из ранки лимфы.

Появление хотя бы одного из перечисленных симптомов должно настораживать больного и побуждать его обратиться за помощью к дерматологу. Раннее обращение к специалисту и полноценное обследование убережет от тяжелых последствий.Содрала родинку на голове что делать

Как обработать место повреждения

При обработке поврежденного пигментного образования могут быть использованы такие средства:

  • перекиси водорода раствор подойдет для дезинфекции раневой поверхности и остановки кровотечения;
  • Хлоргексидин, Мирамистин и другие подобные растворы используют в качестве антисептических средств для местной дезинфекции;
  • в отдельных случаях также прибегают к использованию йодного раствора, но наносится средство только по краям раны.

Если родинка кровоточит, то помимо тампона, смоченного в перекись водорода, поверх рекомендуется прикладывать кусочек льда. Холод вызывает сужение сосудов, что приводит к уменьшению кровоснабжения родинки.Содрала родинку на голове что делать

Надо ли обращаться к врачу

Если была содрана родинка, то посетить дерматолога, хирурга и других смежных специалистов было бы очень целесообразно. Но если невус не кровит, а место его прежней локализации никак не беспокоит, то человек может не видеть повода для визита к врачу. Пострадавший может решить не идти в больницу, но в таком случае он должен продолжать наблюдать за родинкой после травмы.

Чтобы объективно отследить изменения невуса рекомендуется сделать его фотографию на фоне линейки, а затем раз в месяц сравнивать исходное изображение с последующими. Если же больной заметит хотя бы малейшие изменения (увеличение размера, изменение формы, структуры, границ или окраса, появление кровоточивости), то он должен будет запланировать визит к врачу как можно скорее.Содрала родинку на голове что делать

Что будет с родинкой после травмы — ответ на это вопрос не может быть однозначным. Все пигментные образования индивидуальны по строению, а также имеют различную предрасположенность к малигнизации, поэтому не следует рассматривать травму родинки, как приговор.

Однако человек должен проявлять осторожность и при возможности избегать травматизации таких образований.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

Источник

На теле каждого человека в большей или меньшей степени присутствуют различные доброкачественные образования: пигментные пятна, папилломы, бородавки и обычные родинки. К слову, последние, согласно медицинской терминологии, чаще называют невусами. Они могут быть врожденными и приобретенными, окрашенными в различные оттенки. Сами по себе невусы не опасны, но что делать, если содрал родинку? Говорят, что после этого человека ожидают серьезные неприятности. Так ли это? Попробуем разобраться.

содрала родинку что делать

Нельзя отрицать факт того, что все-таки есть реальная угроза для здоровья человека, который содрал родинку. Что делать, если невус оторвался или слегка повредился? В первую очередь, не паниковать, несмотря ни на что.

Рак после повреждения невуса: правда ли это

Все мы с детства слышали версии о том, что случится в случае подобной травмы. Самая устрашающая звучит так: родинка переродится из доброкачественной в злокачественную. Онкологи говорят о том, что делать, если нечаянно содрали родинку: при возможности оторванное образование нужно отдать на гистологическое исследование.

Важно понимать, что сама по себе травма невуса не вызовет рак. Медицинской практике действительно известны случаи, когда после повреждения родинки у человека стремительно развивалась меланома. Врачи не сомневаются в том, что невусы у этих пациентов уже были малигнизированны, т. е. стали раковыми задолго до травмы, которая попросту ускорила течение необратимых процессов в организме.

Инфицирование и воспаление

Возможно и другое развитие событий, если вы случайно содрали родинку. Что делать в случае повреждения невуса? Отбросьте в сторону переживания об онкологии, а лучше займитесь обработкой раны! Именно с инфицированием и воспалением кожи к дерматологу обращаются те, кто не знает, что делать, если содрал родинку. При нормальной работе иммунитета бактериальное поражение раны не несет в себе повышенной угрозы. Но все же отдельные симптомы в области отпавшей родинки вас должны насторожить и побудить к посещению дерматолога:

  • жжение;
  • легкая отечность;
  • покраснение;
  • зуд;
  • выделение сукровицы из ранки.

что делать если содрал родинку

Как обработать место повреждения родинки

Таким образом, важно правильно оказать себе первую помощь, если случайно содрали родинку. Что делать в домашних условиях, пожалуй, говорить не стоит. Если повреждение не кровоточит, достаточно провести обеззараживающие мероприятия и наложить повязку, зафиксировав ее лейкопластырем. Но нередко из раны подолгу идет кровь, если содрал родинку. Что делать в этом случае? Предпринять необходимо следующие действия в точной последовательности:

  1. Провести дезинфекцию в месте повреждения с помощью перекиси водорода, «Хлоргексидина», «Мирамистина» или других обеззараживающих средств. Просто смочите бинт в лекарственном растворе и промойте рану.
  2. После этого нужно остановить кровь. Сильным кровотечение будет, если вы содрали красную родинку. Что делать с повреждением ангиомы (именно так называется образование на коже, которое появляется вследствие нарушений в кровеносных сосудах)? Возьмите антисептический препарат, смочите в нем ватный диск и прижмите к ране, плотно удерживая до тех пор, пока кровотечение не остановится.
  3. Обработайте йодом.
Читайте также:  родинка оторвалась идет кровь

 содрала родинку что делать в домашних условиях

Продолжайте наблюдать

Итак, что делать? Содрали родинку – успокойтесь и приступайте к обработке поврежденного участка. Продезинфицировали, кровь остановили, а теперь края раны смажьте коричневым раствором. Многие спрашивают, для чего нужен йод. Его раствор производит сильный подсушивающий эффект и защищает рану от присоединения инфекции. После этого наложите стерильную повязку. Мочить рану нельзя несколько дней.

Если родинка не отпала полностью, а только надорвалась, следите за ее состоянием. В том случае, когда по истечении суток симптомы не исчезают, обязательно покажите поврежденный невус специалисту. Правильное оказание первой помощи гарантирует нормальное заживление и отсутствие каких-либо проблем в дальнейшем.

Висячая родинка не отрывается

Иногда полностью отвалиться невусу мешает эпидермис. На вопрос, что делать, если содрал висячую родинку, есть два варианта ответа:

  • Простерилизовать ножницы и аккуратно срезать кожицу, поместив образование в физраствор. В ближайшее время невус нужно отнести в лабораторию для проведения гистологии.
  • Обработать антисептиками место повреждения и прийти к врачу вместе с надорванной родинкой, прикрытой стерильным бинтом. Дерматолог произведет все необходимые манипуляции и четко обозначит план дальнейших действий.

содрал родинку на спине что делать

В каких местах на теле травмируются невусы

На некоторых участках тела чаще всего отрываются и повреждаются родинки, что объясняется их неудобной локализацией. К таким проблемным зонам относят:

  • лицо;
  • воротниковую область и шею;
  • подмышки;
  • паховые впадины и низ живота;
  • кожу головы под волосяным покровом;
  • области под молочными железами.

Если травмирование невуса в одном из таких мест случается часто, наиболее правильным решением станет его удаление. Иногда пациенты интересуются и о том, как поступить, если содрал родинку на спине. Что делать? Собственно, никаких принципиальных отличий в оказании первой помощи нет. Для качественной обработки поврежденного места попросите кого-нибудь помочь, поскольку на ощупь обрабатывать рану и накладывать повязку будет не очень удобно.

Обязательно отнесите родинку в лабораторию!

Как уже говорилось выше, оторвавшуюся родинку отдают в лабораторию для проведения гистологической экспертизы, поэтому выбрасывать образование ни в коем случае нельзя. При возможности поместите его в физраствор и отнесите в клинику. Если готового раствора хлорида натрия под рукой не окажется, замените его слабым соленым раствором (на 1 литр кипяченой воды берут 1 ч. л. поваренной соли) или щелочной минеральной водой. Вне зависимости от полученных результатов, с заключением нужно прийти на прием к дерматологу.

если нечаянно содрал родинку что делать

Всем понятно, что расчесывать невусы и пытаться от них избавиться самостоятельно нельзя. Но если так произошло с висячей родинкой, при этом из места повреждения не течет кровь, не спешите бежать сломя голову к врачу. Продезинфицируйте антисептиком пострадавшую область и на полчаса наложите повязку. Если в ближайшие несколько дней рана начнет заживать, можете смело считать, что все обошлось. Но на случай вероятных изменений в дальнейшем продолжайте наблюдать за областью повреждения.

Необработанная рана после травмирования родинки может спровоцировать развитие воспаления из-за проникновения бактериальной инфекции. Данное обстоятельство увеличивает риск малигнизации невуса, поэтому в большинстве случаев врачи настаивают на удалении родинки. Небрежность к собственному здоровью может стоить очень дорого, помните об этом!

если содрал висячую родинку что делать

Как избавиться от поврежденного невуса

Надорванная родинка удаляется хирургическим путем. На сегодня существует несколько вариантов решения проблемы, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы:

  • Самый эффективный и безболезненный метод – удаление родинки лазером. В ходе процедуры используется лазерный луч, который не затрагивает здоровые ткани и предотвращает кровотечение. После лазерного удаления обычно не остается никаких шрамов и рубцов. Минусы: высокая стоимость в сравнении с остальными видами операции и невозможность впоследствии провести гистологическое исследование.
  • Криодеструкция невуса подразумевает использование жидкого азота, благодаря воздействию которого ткани замораживаются и удаляются. Сам процесс удаления безболезненный, но если жидкий азот попадет на здоровые ткани, останется ожог, который будет беспокоить еще несколько дней. Идеально подходит для устранения крупных родинок.
  • Метод электрокоагуляции – наиболее распространенный метод удаления невусов с помощью тока. После этой процедуры проводят гистологическую экспертизу.

содрала красную родинку что делать

Стоит отметить, что народные методы лечения не применяют к поврежденным родинкам. Если у вас произошла травма невуса, отправляйтесь к врачу!

Источник

что будет если содрать родинку фотоРодинки – это образования, которые возникают из-за скопления на участке кожи меланоцитов – клеток, вырабатывающих пигмент меланин. Родинки бывают плоскими и выпуклыми. Они возникают на любом участке кожи и даже на слизистых оболочках. Плоские образования обычно не доставляют хлопот, чего не скажешь о выпуклых наростах.Что будет, если содрать родинку? Какие меры помогут избежать неприятных последствий?

Особенности

Родинки по своей природе не опасны. Они возникают из-за сбоев в распределении верхнего слоя кожных клеток. В медицине пигментные пятна в виде бугорка называют невусами. Чаще всего они встречаются на лице.

Причины их возникновения на теле:

  • Наследственность – родинка на одном участке тела может передаваться по генам;
  • Избыточная выработка меланина, когда человек много времени проводит на солнце;
  • Гормональные сбои – они вызывают не только появление новых образований, но и исчезновение старых;
  • Стрессы;
  • Радиация;
  • Вирусные заболевания;
  • Травмы.

Ведущие клиники в Израиле

Почему нельзя сдирать родинки?

Есть факторы, которые влияют на перерождение невуса в злокачественную опухоль – меланому.

  1. Чрезмерное нахождение на солнце. Особенно в часы повышенной активности ультрафиолета – с 10.00 до 16.00.
  2. Генетическая предрасположенность к раковым заболеваниям.
  3. Неоднократное механическое воздействие на родинку: соприкосновение с тесной одеждой, случайное отрывание. Также повреждение происходит, если ее сорвать, расцарапать, отковырять, разодрать, задеть при бритье. Это происходит, когда она расположена в неудобном месте.
Читайте также:  Удаление родинки на брови отзывы

В результате повреждения родинки на пораженный участок может попасть инфекция и вызвать воспалительный процесс. В этом случае риск перерождения образования в раковую опухоль высок. Если правильно обработать поврежденный участок, риск деформации доброкачественных клеток минимален.

Что делать, если повредил до крови родинку?

Механическая травма в виде расцарапанной, отодранной, содранной родинкиявление распространенное. Типичная ситуация – сковырнули невус и пошла кровь. Если родинка на лице, мужчина может ее случайно сбрить. Когда нарост есть на спине, высока вероятность зацепить его по неосторожности или расковырять.

Главное – не паниковать, если содрали родинку. Кровь – это лишь реакция организма на рану. Надо принять меры для ее остановки.

Чем обработать содранную родинку?

что делать если содрал родинкуЧтобы предотвратить воспалительный процесс пораженный участок обрабатывают антисептиком. Подойдет перекись водорода, хлоргексидин, раствор марганца, спирт. При использовании йода и зеленки следует избегать попадания их в саму рану, наносить по краям. Если аптечных средств нет под рукой, например, в лесу, можно воспользоваться природными антисептиками. К ним относится соль, сода, лимон, лук, чеснок. Из растений – подорожник, ромашка, смола хвойных деревьев.

Первая помощь:

  1. Остановить кровь. Для этого намочить ватный тампон перекисью водорода, приложить его к пораженному участку на 15-20 минут. При сильном кровотечении периодически меняют тампон. Если кровь не останавливается, вызвать скорую помощь.
  2. Когда кровь перестанет выделяться, заклеить рану бактерицидным пластырем. Если дома только обычный пластырь, то сначала приложить вату, смоченную в антисептике.
  3. Оторванный участок или всю родинку необходимо сохранить в физрастворе. Подойдет и обычный солевой раствор. Этот материал потребуется для исследования родинки на наличие раковых клеток.
  4. После обработки пораженного участка показаться врачу. Если потребуется, специалист назначит лечение. В некоторых случаях удаляют оставшийся участок нароста.

Если родинку нечаянно содрал ребенок, первая помощь оказывается аналогичным образом. Только пластырь лучше дополнительно замотать бинтом, чтобы ребенок не смог его отклеить. Важный шаг – объяснить детям, что отрывать и расчесывать родинки опасно и следует соблюдать осторожность с этими участками кожи.

Даже в раннем возрасте может развиться меланома, поэтому визит к специалисту не откладывают.

К какому врачу обратиться, если разодрал родинку?

Диагностикой поврежденной родинки занимаются специалисты:

  • Дерматолог;
  • Хирург;
  • Онколог.

После осмотра и гистологического анализа врач рекомендует специальное лечение или удаление родинки.

Сначала посещают хирурга. Если есть необходимость, он отправит к другим врачам.

Видео — Какие родинки опасны

Признаки перерождения родинки в раковую опухоль

Если невус был содран, советы врачей – правильно обработать рану и незамедлительно посетить специалиста. После того, как произойдет заживление, периодически осматривать пораженный участок.

Перерождение его в меланому замечают по некоторым признакам:

  1. Контуры родинки стали нечеткими, расплывчатыми.
  2. Родинка время от времени кровоточит без какого-либо воздействия на нее.
  3. Невус покрылся корочкой. При этом он чешется и болит.
  4. Из родинки растут волосы.
  5. Рост и изменение цвета невуса. Светлые родинки темнеют, темные – светлеют. В некоторых случаях на них появляются участки другого оттенка.
  6. Изменение формы образования.

Если на теле есть родинки, вызывающее подозрение, следует их наблюдать у специалиста, осматривать 1-2 раза в год. Исследование невусов предусматривает цифровую диагностику всех образований на теле. Метод позволяет точно и быстро составить карту опасных участков.

Цифровая дерматоскопия FotoFinder позволяет выявить меланому на начальной стадии развития. Исследование помогает обнаружить и доброкачественные меланоцитарные невусы. Такие образования редко представляют опасность. Но в их числе есть предшественники меланомы, поэтому они требуют особого контроля.

Хотите узнать стоимость лечения рака за рубежом?

* Получив данные о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Удаление родинки

Содрала родинку на голове что делатьЕсли результат анализа покажет, что родинка опасна, врач рекомендует ее иссечение.

Способы удаления невуса:

  • Лазер – после процедуры не остается раны;
  • Электрический ток;
  • Хирургическое вмешательство.

Когда на теле есть родинки, которые легко травмировать, стоит задуматься об их удалении. Особую опасность представляют большие невусы – более 10 см в диаметре. Вероятность их перерождения в злокачественную опухоль высока.

Чаще всего наросты травмируются на участках:

  • Ступни – при натирании обувью;
  • Голова, шея, воротниковая зона – натирание одеждой, повреждение расческой, украшениями;
  • На лице – у мужчин при бритье, у женщин при использовании скраба, пилинга;
  • Талия – сдавливание поясом юбки, брюк;
  • Подмышечная зона, пах.

Чем чаще повреждается родинка, тем выше риск меланомы.

Возможные последствия удаления родинки

Удаление лазеромИссечение нароста не вызывает рак. Удаление опасной родинки является профилактикой рака кожи. Но перед удалением обязательно консультируются со специалистом.

Если родинка не была повреждена, при лазерном удалении нет возможности сделать гистологический анализ, потому что материал не остается. Удаление хирургическим путем позволяет собрать материал и отдать его на экспертизу.

Реабилитация после иссечения проходит быстро.

Профилактика повреждений

Дерматологи и онкологи рекомендуют соблюдать меры безопасности, направленные на сохранение целостности пигментированных участков.

  1. Вовремя стричь ногти. Следить за маникюром ребенка. Чаще всего родинки случайно расцарапывают дети.
  2. Исключить тесную одежду из гардероба, если происходит сдавливание невуса.
  3. Правильно выбирать косметику. При использовании скраба и пилинга избегать попадания состава на родинки.
  4. Не пользоваться жесткой мочалкой.
  5. Учитывать, что на солнце вместе с кожей обгорает и родинка. Чтобы защитить от воздействия солнечных лучей большие невусы, нужно закрывать их одеждой.

После травмирования родинки ранка заживает также быстро, как и при других повреждениях кожи. Главное – проконсультироваться с врачом, сделать гистологический анализ, удалить остатки нароста, если они представляют опасность. В этом случае неприятных последствий не будет.

Источник