Смысл прививки когда есть впч

Прививка от ВПЧ представляет собой специальные инъекции, которые проводятся людям различного возраста для предотвращения заболеваний папилломавирусом. Но прививка от папилломы имеет свои важные особенности, о которых нужно обязательно предварительно узнать, прежде чем решиться на подобный шаг. Чем является прививка от вируса папилломы человека и стоит ли ее делать? На эти и другие вопросы вы найдете ответы в данном материале.

Содержание статьи

Немного о ВПЧ

Инфографика развития ВПЧ

Против ВПЧ существует достаточно много лекарственных средств, которые применяются непосредственно при лечении. Есть и препараты, лекарственная форма которых предусматривает введение средства с помощью инъекций.

Однако это не та вакцинация, о которой идет речь. Специальные вакцины, такие как Гардасил и Церварикс, предназначены для предотвращения заражения наиболее опасными штаммами вируса. В основном речь идет о штаммах 16 и 18.

Почему именно эти типы папилломавируса ВПЧ? Все дело в их высокой онкогенности. Вакцинация служит для защиты от тех вирусов папилломы человека, которые чаще остальных провоцируют развитие раковых злокачественных новообразований.

Когда проводится вакцинация

Инфографика распространения ВПЧ

Прививка от папилломавируса ставится не всем подряд и не в любом возрасте. Относительно специальной прививки от ВПЧ есть свои рекомендации, одобренные всемирной организацией здравоохранения:

Инъекции Церварикса и Гардасила предназначены для профилактики ВПЧ, то есть предотвращения заражения вирусом папилломы. Прививка не действует непосредственно против вируса папилломы человека, который уже сидит в организме человека. Многие люди ошибочно тратить большие деньги на вакцинацию, пытаясь вылечиться таким образом от ВПЧ. Исследования отечественных специалистов показали, что вакцина способна ускорить процессы выздоровления, но есть и более эффективные, а также доступные средства аналогичного действия;
Оптимальный период вакцинации от ВПЧ молодых людей — с 9 до 14 лет. Гардасил лучше всего использовать в возрасте не старше 13 лет, а Церварикс применяют до 14 лет;
Обязательное условие успешной вакцинации — это отсутствие папилломавируса в организме человека. Поскольку наиболее онкогенные вирусы проникают путем половых контактов, ограничения возрастом 14 лет вполне объяснимы. Современная молодежь очень рано начинает вести половую жизнь, что во многом связано с ростом количества людей, у которых диагностируют высокоонкогенные папилломавирусы;
Помимо ограничений возраста, вакцинация от ВПЧ также во многом зависит от пола. Во многих странах прививают только девочек. Другие же страны прививают девочек и мальчиков. Поскольку мужской пол может выступать в качестве носителя вируса, такой подход к вакцинации является более правильным;
Препараты против ВПЧ вводят в три этапа. У каждого из представленных лекарственных средств есть своя схема введения, предусматривающая перерывы в 2-3 и 6 месяцев перерыва между первой и второй, а также второй и третьей вакцинацией соответственно. Если говорить проще, сначала вводят первую инъекцию, через 2-3 месяца вторую, а еще через 6 месяцев (после 1 укола) третью. За полгода проводится полный курс вакцинации.

Какой препарат выбрать

При ВПЧ прививки выбирают в основном среди двух возможных вариантов — Гардасил и Церварикс. Опираясь на отзывы или другие критерии, можно ли среди них выбрать лучший? Вряд ли.

Оба препарата от ВПЧ производятся строго определенными фирмами и закупаются всеми странами мира, где проводят соответствующие вакцинации. Вероятность приобрести подделку нулевая, поскольку этот вопрос строго контролируется.

Но клиника может предъявлять свои условия относительно вакцинации ВПЧ. В основном это касается стоимость. Приведем несколько фактов касательно эти лекарственных препаратов для вакцинации против ВПЧ или вируса папилломы человека.

Против вируса папилломы человека прививка на основе Церварикса обойдется минимум в 3,5 тысячи рублей. В зависимости от запросов клиники и прочих факторов цена может возрасти до 5-5,5 тысяч рублей.
Если говорить про Гардасил, то этот препарат для вакцинации дороже. Его минимальная стоимость — 4,5 тысячи рублей.
Церварикс дешевле во многом из-за того, что он защищает только от 2 видов вируса папилломы человека.
Гардасил предназначен для защиты от 4 разновидностей папилломавируса, являющихся наиболее потенциально опасными для здоровья человека.
Вакцинация против ВПЧ применяется около 10 лет, потому серьезных прогрессов пока достичь не удалось.
Согласно требованиям международных организаций, вакцины должны проходить исследования и проверки в течение 4 лет, что позволяет полноценно их изучить, удостовериться в эффективности и безопасности.
В случае с Гардасилом препарат для вакцинации нужных проверок не прошел. Буквально за 6 месяцев была разработана формула, после чего средство ввели в эксплуатации.
Высокая стоимость средства, а также сильная спешка с введением препарата на рынок вызывает сильную критику в адрес производителей и тех, кто допустил такую ситуацию.
Препараты куда более доступны гражданам, проживающим в развитых странах. Развивающиеся государства испытывают серьезные проблемы с получением вакцины. Потому именно в таких странах наблюдается наиболее высокий процент смертности женщин по причине ВПЧ, вызвавшего рак шейки матки.
В настоящее время ведется активная, но кропотливая и тщательная работа над новыми вакцинами — девятивалентной и мультивалентной. Первая предназначена для защиты от 9 онкогенных штаммов вируса, которые наиболее часто приводят к печальным для здоровья и жизни человека последствиям. Мультивалентная вакцина позволит защититься не только от высокоонкогенных, но также и вирусов низкой онкогенности.

Делать прививку или нет?

На самом деле это сугубо личное дело каждого. Но в основном решать родителям, поскольку именно они отвечают за здоровье своих детей.

Чтобы не быть слишком критичными, мы постараемся дать вакцине оценку и сделаем это максимально объективно, принимая во внимание только факты.

Основной аргумент для вакцинации против ВПЧ — это возможность защитить девочку в будущем от рака шейки матки. Стремление хорошее и правильное, потому спорить с ним нет смысла.
Вакцинация проводится в три этапа и редко вызывает побочные эффекты. Хотя такой вариант возможен. К примеру, после вакцинации наблюдались обмороки, боли в мышцах и другие неприятные ощущения.
Всего существует более 100 штаммов папилломавируса. Примерно 15 из них способны в большей или меньшей мере спровоцировать развитие рака, и не только шейки матки. Есть угроза как для мужчин, так и для женщин.
Современные вакцины, доступные для применения, позволяют защищать всего от 4 штаммов вируса папилломы человека. То есть человек все равно остается уязвимым к остальным 11 онкогенным штаммам ВПЧ, что не является хорошим сигналом.
Делая вакцину против 2-4 штаммов ВПЧ, организм становится более уязвимым к остальным штаммам. То есть способности иммунитета к сопротивлению относительно иных типов ВПЧ падают.

Читайте также: Что назначают при впч

Как видите, вакцинация и прививки, направленные против ВПЧ, не так эффективны и полезны, как многие считают. В некоторой степени они защищают от вируса, но на 100% (а может даже и на 50%) предотвратить заражение и рак они не могут. Выводы делайте сами.

Source: OnDerm.ru

Что такое вирус папилломы человека, и почему он опасен?

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — общее название более чем 200 типов вирусов, которые иногда вызывают бородавки на коже и на гениталиях. При этом большинство людей даже не подозревают, что у них может быть ВПЧ. И это очень плохо — доказано, что заражение некоторыми типами ВПЧ увеличивает вероятность развития рака.

Вирусы папилломы человека предпочитают жить и размножаться в плоских эпителиальных клетках. Большинство людей заражаются, когда вирус попадает в кожу через трещинки и микротравмы на слизистой или коже. Поэтому проще всего получить вирус от полового партнера — при вагинальном, анальном и даже оральном сексе.

Все ВПЧ делятся на две большие группы:

ВПЧ низкого риска — к этой группе относятся десять типов вируса, но чаще всего упоминают типы 6 и 11. Редко вызывают тяжелые заболевания. Чаще всего вирусы из этой группы приводят к бородавкам в области рта, на шее, на половых органах и вокруг ануса.

Правда, совсем уж безвредными эти бородавки назвать тоже нельзя. Если бородавки появляются на слизистых горла, может развиться рецидивирующий респираторный папилломатоз — состояние, которое способно привести к доброкачественным опухолям дыхательных путей и потребовать неоднократных операций.

ВПЧ высокого риска — к этой группе относится около 14 типов вирусов, но большинство случаев рака вызывает только 2 типа: 16 и 18. У женщин эти вирусы чаще всего провоцируют рак шейки матки, вульвы и влагалища, а у мужчин — рак полового члена. У людей обоих полов эти вирусы могут вызвать орофарингеальный рак (рак гортани).

Насколько часто люди заражаются ВПЧ?

По некоторым данным, вирус можно найти у 11,7% людей по всему миру, по другим — что в определенный момент жизни вирусом заражается 80% людей. А поскольку пик заболеваемости приходится на молодой возраст, в котором люди чаще всего занимаются сексом, велик шанс, что у человека старше 25 лет вирус ВПЧ уже есть или когда-то был.

Как избежать заражения ВПЧ?

«Подхватить» ВПЧ может любой человек, у которого есть половой партнер, уже зараженный вирусом. К сожалению, презерватив нельзя считать 100% защитой. Вирус может пробраться в человеческий организм с любого инфицированного участка кожи — в том числе с неприкрытого презервативом. Тем не менее, при правильном использовании мужские презервативы уменьшают вероятность заражения.

Однако самый надежный способ избежать вирусной инфекции — вовремя привиться от ВПЧ. С этой целью за рубежом действуют программы вакцинации. К сожалению, в России в Национальный календарь профилактических прививок вакцинация от ВПЧ не входит. В нашей стране сделать прививку можно в частной клинике за деньги, или в рамках бесплатных программ вакцинации, которые проходят в некоторых городах.

В нашей стране зарегистрированы две вакцины от ВПЧ: «Гардасил» защищает и от провоцирующих рак вирусов типа 16 и 18, и от вызывающих бородавки вирусов 6 и 11, а «Церварикс» — только от типов 16 и 18.

Когда и кому нужно делать прививку от ВПЧ?

Мировые рекомендации по прививкам от ВПЧ расходятся. Согласно американской практике, оптимальное время для прививки — 11-12 лет, то есть до начала половой жизни. Причем прививать рекомендуют и мальчиков, и девочек.

Девочек прививка убережет от заражения опасным типом ВПЧ. Привитые мальчики, во-первых, получат защиту от некоторых видов рака, а, во-вторых, не смогут стать носителями вируса и инфицировать своих партнеров. Это поможет внести вклад в коллективный иммунитет.

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) рекомендует прививать только девочек в возрасте 9-14 лет. Однако эта рекомендация, скорее всего, связана с экономическими, а не эпидемиологическими причинами.

Долгое время считалось, что вакцинация от ВПЧ оправдана в возрасте до 27 лет. Однако с тех пор появились данные о том, что вакцинация от ВПЧ эффективна и безопасна для женщин в возрасте 25-45 лет.

Даже если у женщины уже есть вирус ВПЧ, все равно имеет смысл привиться. Прививка защитит от других типов ВПЧ, при этом не ускорит и не осложнит то заболевание, которое уже есть.

Как вылечиться от ВПЧ?

Плохая новость: лечения от ВПЧ не существует. Все, что мы можем — вовремя выявлять заболевания, которые может спровоцировать вирус, и начать лечение уже от них.

Важно! ВПЧ не вызывает воспаление на шейке матки и выделений из влагалища. Тем не менее, при подобных симптомах нужно как можно скорее обратиться к гинекологу.

Хорошая новость: как правило, за два года после заражения организм побеждает вирус папилломы человека, так что большинство людей к 30 годам выздоравливают сами. Правда, после этого человек может заразиться снова — переболев ВПЧ, мы не приобретаем к нему иммунитета.

Кому нужно сдавать анализы на ВПЧ?

ВПЧ — основной фактор риска развития рака шейки матки, потому что вирус провоцирует до 99% всех случаев болезни. Самая уязвимая группа по этому раку — женщины в возрасте 25-35 лет. Однако сдавать анализ на вирус ВПЧ нужно далеко не всем, ведь большинство самостоятельно справляется с вирусом еще до 30 лет.

Согласно международным рекомендациям, чтобы избежать рака шейки матки, нужно обследоваться:

с 21 года до 30 лет — каждые 3-5 лет сдавать ПАП-тест (PAP-тест, или мазок по Папаниколау). Если есть возможность выбрать, предпочтительнее, чтобы тест делали методом жидкостной цитологии. Такой анализ проще стандартизировать, поэтому он дает более надежный результат, чем «классический» мазок, который исследуют под микроскопом.

с 30 до 65 лет — каждые 3-5 лет нужно делать ПАП-тест и сдавать анализ на ВПЧ. Это должен быть мазок из влагалища, который будут исследовать методом ПЦР на 16 и 18 типы ВПЧ.

Что будет, если найдут ВПЧ опасного типа

Это зависит от того, насколько вирус успел повредить клеткам. Возможно три исхода:

ВПЧ есть, а изменений в клетках нет. Женщину отнесут к группе риска. Делать ничего не нужно — требуется только регулярно сдавать анализы, проходить обследования и наблюдать.

ВПЧ есть, и есть ранние изменения клеток LSILs (или CIN-1). Женщину отнесут к группе риска. Как правило, в этой ситуации тоже ничего делать не надо — в большинстве случаев такие изменения проходят сами собой. Скорее всего, врач порекомендует повторно обследоваться через 1 год, или предложит пройти кольпоскопию — осмотр шейки матки, входа и стенок влагалища при помощи прибора, похожего на микроскоп.

ВПЧ есть, и есть заметные изменения клеток HSILs (или CIN-2 — CIN-3). В этой ситуации, скорее всего, обойтись только кольпоскопией не получится. Потребуется биопсия — процедура, при которой врач заберет подозрительные клетки на анализ и отправит их в лабораторию.

Дальнейшие действия зависят от результатов анализа. Если обнаружатся злокачественные клетки, их потребуется удалить. Конкретный метод удаления опасных клеток должен предложить лечащий врач — онколог.

Считается, что до 21 года сдавать ПАП-тесты и анализы на ВПЧ не имеет смысла. После 65 лет, если предыдущие тесты были отрицательные, обследоваться на рак шейки матки уже не нужно. Мужчинам анализы на ВПЧ сдавать не надо.

Что в итоге

Заражение вирусом папилломы человека увеличивает риск развития онкологических заболеваний. Особенно рискуют женщины — доказано, что 99% случаев заболеваний рака шейки матки связано с заражением ВПЧ.
Лучший способ предотвратить заражение ВПЧ — вакцинация в возрасте 11-12 лет. Женщинам имеет смысл вакцинироваться до 45 лет — даже в том случае, если у них уже есть вирус папилломы человека.
Лекарства от ВПЧ нет. Однако, если женщины с ВПЧ в возрасте 21-65 лет будут регулярно обследоваться, можно вовремя выявить и вылечить рак шейки матки.

Автор: Елена Валерьевна Латышева, врач акушер-гинеколог Клиники Фомина в Москве, кандидат медицинских наук.

Оригинал статьи: https://fomin-clinic.ru/blog/vazhnye-voprosy-o-viruse-papillomy-cheloveka-vpch?utm_source=yandex_zdorovie

Источник

Вирус папилломы человека является опасной инфекцией, основной путь передачи которой половые контакты. Некоторые штаммы ВПЧ способны приводить к возникновению онкологических заболеваний. При этом, даже презервативы не способны полностью защитить партнеров от инфицирования папилломавирусом. В этом случае, медицина предлагает более надежный способ избежать заражения – прививка от ВПЧ.

Виды прививок

Прививки позволяют защититься не только от высокоонкогенных типов вируса, провоцирующих развитие злокачественных опухолей, но также защищают от других распространенных штаммов. Так, 16 и 18 типы способны становится причиной рака шейки матки, а также рака пениса или ануса у мужчин. 6 и 11 штаммы провоцируют возникновение кондилом и папиллом на половых органах. Вакцины направлены на борьбу с этими видами ВПЧ, однако не способны защитить от других штаммов. фото: степень онкогенности впч

Сегодня в России официально зарегистрированы два вида вакцин от ВПЧ:

Гардасил 4. Вакцина производится в Голландии и направлена на защиту сразу от 6, 11, 16 и 18 типов папилломавируса.
Гардасил 9. Усовершенствованный вариант Гардасил 4, недавно появившийся на фармацевтическом рынке. Помимо вышеуказанных видов вируса, вакцина также обеспечивает защиту от 31, 33, 58, 52 и 45 штаммов. Таким образом, Гардасил 9 предотвращает заражение от 90% наиболее опасных типов папилломавируса.
Церварикс. Страна-производитель – Бельгия. Вакцина направлена на предотвращения инфицирования 16 и 18 штаммом ВПЧ.

Защитное действие прививок основано на содержании в них ослабленных соединений папилломавируса. Организм реагирует на них, вырабатывая антитела, которые в дальнейшем предотвращают вероятность инфицирования уже настоящими штаммами.

Какая вакцина лучше

Оба препарата одинаково хорошо защищают от высокоонкогенных типов вируса, которые считаются наиболее опасными. Однако, Гардасил имеет более широкий спектр действия и предотвращает инфицирование другими, пусть и не столь опасными штаммами ВПЧ. Также, существенным преимуществом этой вакцины является возможность прививаться женщинам в период лактации.

При вакцинации, следует учитывать еще и то, что Церварикс тестировался только на девушках. В то время как Гардаксил разрешен для применения также мальчикам и мужчинам – прививка будет надежной защитой от остроконечных кондилом, возникающих в области половых органов, рака ануса и полового члена.

Действует ли при наличии ВПЧ

Прививка ставится в профилактических целях, по этой причине она будет неэффективна при уже имеющихся штаммах папилломавируса. В данном случае вакцина не будет иметь никакого лечебного эффекта. Однако она способна защитить от тех штаммов ВПЧ, которыми человек не был заражен. Поэтому имеет смысл вакцинироваться, но только после проведенного лечения.

Кому показана прививка

Наиболее эффективной прививка будет в подростковом возрасте, когда молодые люди еще не вступали в половые контакты. Это является гарантией того, что организм успеет сработать при появлении ослабленных соединений ВПЧ, не боясь при этом быть инфицированным настоящими штаммами. В некоторых странах распространена практика вакцинирования исключительно девочек, однако прививка также может быть использована и для мальчиков.

До какого возраста делают

Минздрав России рекомендует родителям прививать своих детей, начиная с 12 лет. В то же время Всемирная организация здравоохранения дает другие рекомендация, устанавливая возраст вакцинирования от 16 до 23 лет. В некоторых случаях прививку могут поставить раньше, однако важно, чтобы возраст ребенка был не менее 9 лет для девочки и не менее 10 для мальчика.

После 26 лет прививку ставить не рекомендуют, так как в настоящее время нет достоверных данных о специфике действия вакцины для людей старшего возраста.

Как проводится вакцинация

Перед вакцинацией необходимо пройти обследование на наличие ВПЧ, если человек уже вступал в половые контакты. Особенно важно выявить высокоонкогенные штаммы папилломавируса, если они присутствуют в организме.

Для того чтобы вакцинация оказалась успешной, необходимо придерживаться схемы по использованию препарата. В рамках прививочного комплекса ставится 3 вакцины с разными временными промежутками. Так, для Церварикса интервал между 1 и 2 дозой составляет около 4 недель, а последний этап вакцинации происходит через 6 месяцев. Допустимо сократить это время до 3-4 месяцев после первого укола. Для Гардасила повторное введение делается через 1,5 месяца после первой вакцины, третья инъекция также проводится спустя полгода.

Первая доза препаратов существенно понижает риск инфицирования папилломавирусом, но ее эффекта не достаточно для выработки сильного иммунного ответа. Поэтому важно соблюдать порядок проведения вакцинирования и по очереди ставить каждую прививку. Если отрезки между ними будут слишком короткими, это может повлиять на эффективность всей процедуры.

Если по каким-то причинам человек не смог провести полный курс вакцинации, наверстать упущенное можно в любое время. После введения первой инъекции, оставшиеся прививки можно доставить, не начиная курс заново. Однако, сделать это обязательно до 26 лет.

Куда вводят вакцину

ввод вакцины от впч в предплечье

Укол ставят внутримышечно в предплечье или бедро. Введение препарат подкожно не дает никакого эффекта, а при внутривенном использовании инъекции вещество попадает в кровь, из-за чего может возникнуть сильные иммунный ответ.

В случае необходимости прививку от ВПЧ можно сочетать с другими вакцинами – против гепатита В, полиомиелита и т.д. Однако, в этом случае, инъекции необходимо производить в разные места.

При беременности

папилломы при беременности

Во время периода беременности женщинам не рекомендуется ставить прививку. Если девушка начала курс противовирусных инъекций, а в это время наступила беременность, все несделанные прививки лучше доставить после рождения малыша, так как период лактации не является противопоказанием для вакцинации. Если женщина забеременела сразу после введение препарата, какого-то лечения или наблюдения не требуется, так как средство не оказывает отрицательное воздействие на развитие плода.

Противопоказания для вакцинации

Вакцина безопасна и очень эффективна в использовании, поэтому противопоказаний для ее применения практически не существует. В число немногочисленных факторов, способных отягчить последствия прививки входит:

аллергия на состав препарата, это является единственным абсолютным противопоказанием;
период беременности;
грипп или ОРВИ;
обострение хронических заболеваний.

После успешно проведенного лечения, временные ограничения могут быть сняты, и вакцинацию можно проводить.

Возможные осложнения

Практика вакцинирования показывает стойкие положительные результаты у всех, кому был введен препарат. Так как вакцины не содержат в себе ДНК вируса, они не представляют никакой опасности заражения для человека. Вакцинирование переносится легко, иногда с небольшим покраснением в области введения препарата. Подобный симптом быстро проходит и не требует специального лечения.

К другим, редким побочным эффектам относятся:

повышение температуры;
боль в месте укола;
аллергическая реакция;
зуд;
мышечная боль.

Эти осложнения следует устранять симптоматически. Так, при температуре можно воспользовать жаропонижающими средствами, например, Парацетомолом или Нурофеном, который будет действовать еще и как анальгезирующий препарат. Обычно побочные эффекты являются краткосрочным явлением, проходящим через несколько часов.

Где сделать прививку

Вакцинация проводится как в государственных поликлиниках и онкологических центрах, так и в частных медицинских учреждениях. Кроме того, у пациента есть выбор, где ставить прививку: в клинике или дома. Последний вариант очень удобен и безопасен, так как для проведения процедуры не требуется специального оборудования.

Цена вакцины

Цены на эту процедуру варьируются в зависимости от региона и конкретной клиники. Сами вакцины продаются по одинаковой стоимости во все медицинские центры, так как производятся одним поставщиком. Цены на Гардасил составляют от 5,5 до 8,5 тысяч рублей, а Церварикс обойдется дешевле – 3,5–5,5 тысячи. Однако медицинские учреждения могут проводить наценку, поэтому стоимость процедуры нередко начинается от 10 тысяч.

Отзывы врачей

В силу того, что вакцина от ВПЧ появилась в массовом доступе относительно недавно, еще нет проверенных данных об отдаленных последствиях прививания. Тем не менее, на основании уже имеющихся показаний, можно сделать вывод о стойком снижении показателей инфицирования папилломавирусом. Поэтому прививка рекомендована в качестве профилактических мер, направленных на предотвращение заражения инфекцией.

Заключение

Прививка от ВПЧ является эффективной профилактикой инфицирования при соблюдении определенных условий. Для того, чтобы вакцина подействовала как надо, необходимо соблюдать промежутки между инъекциями, не делая уколы слишком рано или слишком поздно. Также важно помнить, что наиболее действенным средство является для тех людей, кто еще не вступал в половые контакты. Если же вакцинация предназначена для взрослого человека, перед уколом необходимо пройти обследование, чтобы убедиться в отсутствии ВПЧ в организме.