Сбой цикла при впч

Здравствуйте. Огромное спасибо за ваши предыдущие ответы на мои вопросы. Два года назад я заразилась папилломавирусом. Ответьте, пожалуйста, вот на какой вопрос. Может ли наличие папилломавируса изменить мой менструальный цикл? До этого у меня были очень обильные менструации, полностью заканчивающиеся на 6-ой или 7-ой день. Сразу после заражения следующая менструация была не очень обильная и длилась всего 3 дня, а последующие длились даже 2 дня и были очень-очень скудными (я стала пользоваться каждодневными прокладками, хотя до этого меня “спасали” только самые длинные и на 5 капель). Я слышала, что наличие эрозии “укорачивает” менструальный цикл, но после удаления солкодермом остроконечных кондилом, прижигания эрозии и удаления плоской кондиломы и лейкоплакии цикл по-прежнему в норму так и не пришел.

Уважаемая Елена. Эрозия шейки матки и папилломавирусная инфекция на характер менструального цикла не оказывают никакого влияния.

Регулярный цикл со стабильной продолжительностью менструального кровотечения является косвенным признаком хорошего женского здоровья. В течение года у представительницы слабого пола может возникать единичная задержка месячных, что не будет являться отклонением. Если же сбои в цикле происходят регулярно, это наталкивает на мысль о возможном заболевании. Установить правильно причину, вызвавшую недомогание, можно с помощью современных диагностических манипуляций.

Что считать задержкой

Классический менструальный цикл имеет продолжительность от 21 до 35 суток, а регулярное кровотечение длится 3-7 дней. Хорошо, если менструации приходят вовремя, не заставая свою обладательницу врасплох. Однако каждой женщине приходилось сталкиваться с тем, что возникает задержка месячных, причины которой точно не известны. Для правильной оценки собственного состояния необходимо понимать, сколько дней не должно быть менструации, чтобы говорить о задержке.

Когда 1 день задержка, говорить об отклонении от нормы еще рано. Возможно, действительно, произошел какой-то сбой в работе организма, но врачи не считают это состояние поводом для беспокойства. Допускается варьирование срока прихода менструации на 5 дней в ту или другую сторону. Если задержка 10 дней, то тут уже стоит начать беспокоиться. Обследование поможет определить причины отсутствия очередного кровотечения.

Если цикл стабильный и укладывается в диапазон 21-35 суток, то гинекологи говорят о регулярных месячных. Когда у женщины срок от одного кровотечения до другого составляет 21 день, а в следующем месяце проходит 3о или 35, и так повторяется постоянно – это является поводом для беспокойства. Продолжительность менструального цикла более 40 дней – тоже отклонение от нормы, требующее коррекции.

Способов определить задержку сейчас много. Для всех основой является календарный подсчет. Женщина может отмечать нужные дни на карманном календаре или вести статистику в электронном виде.

Современные телефоны позволяют устанавливать приложения, которые напомнят об очередной менструации, что очень удобно. Ведение статистики позволяет заподозрить сбой даже в том случае, если всего 2 дня задержка. Возможно, отправляться к доктору еще не время, но в такой ситуации можно задуматься о новом положении – беременности.

Я беременна?

Из-за чего может быть задержка, так это из-за беременности. Именно об этом сразу думают представительницы слабого пола, их партнеры и медики. В течение всего цикла происходит смена гормонального фона. Секреция нужных веществ позволяет расти доминантному фолликулу, которой разрывается примерно в середине менструального цикла, если его продолжительность укладывается в диапазон 26-28 дней. Впоследствии активно вырабатывается прогестерон, подготавливающий полость матки к имплантации и поддерживающий новое состояние в течение первых трех месяцев беременности.

Нужный уровень прогестерона не позволяет наступить очередной менструации, иначе беременность прервется. Поэтому после оплодотворения женщина всегда обнаруживает, что у нее задержка и болит грудь.

Даже при использовании контрацептивов есть минимальный шанс на зачатие. Ни один из способов предохранения от нежелательной беременности не позволяет исключить его полностью. Женщина, живущая половой жизнью, всегда рискует забеременеть. Поэтому отсутствие менструации (задержка 5 дней и более) является поводом для проведения домашнего теста на беременность.

Внематочная беременность тоже сопровождается задержкой менструации, однако в этом состоянии по прошествии 1-2 недель появляются мажущие выделения и боли в животе. Если женщина столкнулась с такими симптомами, то ей необходима экстренная медицинская помощь. Бездействие и домашнее лечение может завершиться внутренним кровотечением и летальным исходом.

Нарушение цикла: сбой или болезнь?

Быть абсолютно уверенной в отсутствии беременности и искать другие причины задержки месячных можно в том случае, если половые контакты исключены полностью. Сбой менструального цикла имеет физиологическое и патологическое происхождение. О первом можно заподозрить самостоятельно, но подтвердить это должен все-таки гинеколог. Патологию и различные заболевания половой сферы обычно не удается выявить самой, поэтому требуется обследование.

Физиологические причины

Физиологические причины отсутствия очередного кровотечения появляются при влиянии внешних и внутренних факторов. Самым распространенным признается эмоциональный. Из-за стресса, нервного напряжения может легко возникнуть задержка месячных 7 дней или меньше. К другим провокаторам сбоя можно отнести:

• нагрузки (умственные, физические);
• смена климатических условий (переезд, смена места жительства, путешествие);
• диеты (неправильное питание, строгое ограничение себя в пище и воде, пост);
• лечение медикаментами (например, антибиотиками или ГКС);
• неправильное использование оральных контрацептивов или их резкая отмена.

В норме до 12 дней задержка (или даже больше) бывает у молодых девушек в пубертатном периоде. Становление менструального цикла происходит в течение одного года. Если по прошествии 12 месяцев кровотечения не приняли определенную регулярность, то необходимо обследоваться.

Также к физиологическим причинам отсутствия месячных относится климакс. Он наступает у женщин в 45-55 лет. В более молодом возрасте преждевременная менопауза бывает при истощении яичников или после их резекции.

К физиологическим причинам сбоя менструального цикла можно отнести некоторые патологии: ОРВИ, сахарный диабет, гастрит или язва, болезни щитовидной железы.

Патологические причины

Гинекологические заболевания, гормональные нарушения, инфекционные процессы – вот почему задержка месячных, если не беременна. Определить эти состояния без врачебной помощи невозможно. Женщина способна лишь подозревать о них. К гормональным причинам сбоя менструального цикла относятся:

• гипотиреоз – нарушение выработки гормонов щитовидной железы, которое влечет за собой недостаточное выделение ФСГ и ЛГ;
• гиперпролактинемия – нарушение в работе гипофиза, которое провоцирует эстрогенную недостаточность;
• аденома (гипофиза или надпочечников) – вызывает сбои в продуцировании всех гормонов;
• дисфункция яичников – патологические процессы в железах репродукции, вызванные воспалениями, неправильным использованием контрацептивов (оральных или внутриматочных) или другими факторами.

Первопричиной того, что у женщины обнаруживается задержка 9 дней или больше, может стать воспаление. Это состояние влияет на работу всей репродуктивной системы. Чем дольше оно присутствует в организме, тем тяжелее будет восстановить естественную детородную функцию. После проведенного обследования по поводу воспалительного процесса можно обнаружить одно или несколько состояний:

• сальпингоофорит – инфицирование матки с придатками, зачастую становится причиной дисфункции половых желез;
• эндометрит – воспалительный процесс в слизистой детородного органа, при котором менструация может возникать всего 4 раза в год;
• цервицит – процесс воспаления, затрагивающий шейку матки, со временем поражает остальные органы малого таза;
• гиперплазия – патологическое разрастание эндометрия, утолщение, при котором долгие задержки завершаются массивным кровотечением;
• миома – опухоль в полости матки, которая вызывает долгие задержки;
• эндометриоз – распространение тканей эндометрия на органы малого таза, сопровождается долгими циклами по 50-70 дней;
• гипоплазия – недоразвитость слизистого слоя матки, проявляется задержкой месячных и коричневыми выделениями.

Обследования при задержке

Если обнаружилась задержка месячных, то почему она случилась, можно узнать после врачебного осмотра и обследования. Первое, что нужно сделать – обратиться к гинекологу. С целью исключения беременности и для оценки состояния органов малого таза специалист назначает ультразвуковое исследование. Женщина может сэкономить время, выполнив его перед посещением врача. Тогда доктор уже будет иметь более четкую картину состояния здоровья. По результатам УЗИ можно выявить такие проблемы, как миома, полипы, кисты яичников, воспалительный процесс, внематочная беременность или эндометриоз. При необходимости рекомендуется томография (компьютерная или магнитная). Исследование позволит дифференцировать имеющиеся новообразования.

Комментирует акушер-гинеколог, врач вышей категории, кандидат медицинских наук, директор семейной клиники «Репромед» Елена Канаева:

— Продолжительность нормального менструального цикла может колебаться в пределах 21-35 дней. При физиологическом течении цикла (если нет проблем с гормональным фоном) длительность его, как правило, существенно не меняется, в среднем составляя 28-30 дней. Колебания +- 5-7 дней могут не вызывать необходимости волноваться. При более существенных отклонениях, особенно если они становятся системой, необходимо обратиться к врачу. Лучше всего иметь при себе календарь менструального цикла. Также сейчас есть приложения для телефонов, которые сами показывают ожидаемые сроки месячных. Как правило, выполняется УЗИ малого таза и проводится оценка гормонального фона. Далее объем обследования будет зависеть от того, планируется беременность или нет.

При подозрении на беременность можно сдать ХГЧ. Результат будет достоверным, даже если всего 3 дня задержка у пациентки. Анализ на определение хорионического гонадотропина может показать беременность уже за несколько дней до предполагаемых месячных.

Частые периодические задержки и нерегулярные циклы наталкивают на мысль о том, что есть проблемы с овуляцией. В таких случаях женщине рекомендуют отслеживать выход яйцеклетки из фолликула. Доступным и популярным способом для этого становится измерение базальной температуры. Также можно проводить домашние тесты на овуляцию и делать фолликулометрию.

При отсутствии явных проблем осуществляется детальное обследование. В него входят: анализы крови на гормоны (ФСГ, ЛГ, прогестерон, АМГ), мазки на ИППП, а также диагностика гипофиза.

Надо ли вызывать месячные

Максимальная задержка месячных (10,20 дней и больше) должна насторожить. Ведь это может быть признаком начинающейся аменорее (отсутствия месячных). Так бывает при полном истощении яичников, преждевременном или своевременном наступлении климакса. Если у женщины 4 дня задержка месячных, повторяющаяся не более двух раз в год, то ничего с этим состоянием делать не нужно. При длительном и частом отсутствии кровотечений пациентки задаются вопросом: как при задержке вызвать месячные?

Для того, чтобы урегулировать цикл и наладить частоту естественных кровотечений, необходимо устранить проблему, вызвавшую это состояние. Для экстренной помощи гинекологи назначают пациенткам препараты на основе прогестерона, но не в тех случаях, когда всего 6 дней задержка менструации.

Врачи настоятельно не рекомендуют использовать народные рецепты и проверенные подружками способы, чтобы вызывать месячные. Это может быть не только не полезно для организма, но и очень опасно. К тому же начавшееся очередное кровотечение не является гарантией того, что ситуация не повторится.

Сама по себе задержка 8 дней или большее время совершенно не опасна для женского организма. Большую угрозу для здоровья пациентки представляют причины, спровоцировавшие сбой. Поэтому при такой симптоматике необходимо обследоваться в ближайшее время. Если женщина планирует беременность и у нее задержка, а также присутствует легкое недомогание, тошнота, сонливость, то, вероятно, она скоро станет мамой. Для подтверждения или опровержения нового положения необходимо провести домашний тест на беременность или сдать лабораторный анализ на ХГЧ.

Можно ли планировать беременность при лечении папилломавирусной инфекции (ВПЧ)? Как избавиться от кондилом навсегда? Что такое вирус папилломы высокого онкогенного риска? На вопросы о папилломавирусной инфекции отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».

Если кондиломы мешают, можно их удалить. Но если они совсем маленькие, стоит оставить их в покое. Во время беременности ВПЧ опасности для плода не представляет. В родах возможно инфицирование плода (но это произойдет в любом случае – рано или поздно). При ПВИ страдает местный иммунитет, поэтому грибковые поражения влагалища в такой ситуации нередки.

Прижигать папилломы лучше после окончания менструации. А от папилломавируса избавиться очень сложно. Подробно об этом читайте в разделе “Медицинские публикации”.

Да, можете. Но рано или поздно Вы можете инфицироваться ВПЧ. Подробно об этой инфекции читайте в разделе “Медицинские публикации”.

В данной ситуации стоит удалить папилломы тем или иным способом.

В Вашем случае был повышен риск внутриутробной гибели плода на сроке до 8 недель. Так как этот срок у Вас прошёл, то риск патологии плода стал популяционный – то есть такой же как у всех.

ПВИ чаще всего бывает хронической. Прививку можно сделать, она будет защищать от ВПЧ других типов.

Я бы рекомендовала Вам заняться поиском причины нарушения менструального цикла — приходите на прием к гинеколог–эндокринологу.

Именно для «заживления» патологии шейки матки эти препараты не применяют. В комплексной терапии – да. Вопрос о необходимости лечения полового партнера решается после обследования.

Ошибка возможна. Но стоит помнить о том, что папилломавирусная инфекция – пожизненная. На данном этапе не существует препаратов, убивающих ВПЧ. Подробно об этом читайте в разделе “Медицинские публикации”.

Папилломавирусная инфекция – пожизненная. Ее обострение в данной ситуации связано со снижением иммунитета, а не с повторным инфицированием. Подробно об этой проблеме читайте в разделе “Медицинские публикации”.

Папилломавирусная инфекция – пожизненная. Подробно об этом читайте в разделе “Медицинские публикации”. Планировать беременность Вы можете, в дальнейшем ПВИ будет семейной.

Вы вполне можете планировать беременность, только не во время приема препаратов. Подробно об этой проблеме читайте в разделе “Медицинские публикации”.

Папилломавирусная инфекция, как правило, пожизненная. Спокойно планируйте беременность. Подробно об этой проблеме читайте в разделе “Медицинские публикации”.

Пройдите курс лечения. Но папилломавирусная инфекция ни в коем случае не является показанием к прерыванию беременности. Подробно об этом читайте в разделе “Медицинские публикации”.

В вашей ситуации рекомендуется вылечить шейку матки, а затем уже планировать беременность. Вакцинацию можно провести.

Да, конечно. Если бы соскоб брался с места поражения, тогда анализ был бы положительным. Подробно об этом читайте в разделе “Медицинские публикации”.

Папилломавирусная инфекция – пожизненная, пока не придумали препаратов, полностью «изгоняющих» ВПЧ из организма. Вам нужно научиться жить с этим вирусом, чтобы не стать источником инфекции для окружающих и не пропустить начало развития заболеваний, которые обусловлены ВПЧ. Подробно об этом читайте в разделе “Медицинские публикации”.

Мужу стоит удалить имеющиеся кондиломы. И, пожалуйста, можете спокойно планировать беременность. Подробно о папилломавирусной инфекции читайте в разделе “Медицинские публикации”.

Возможно заражение при родах.

Папилломавирусная инфекция не приводит к нарушению менструального цикла. Для уточнения факта беременности сдайте анализ крови на ХГЧ.

К сожалению, препаратов, позволяющих избавить Вас от вируса папиломы человека (ВПЧ) не существует. Лечение заключается в их физическом удалении при их появлении. Во время появления кондиллом у Вас или у Вашей девушки необходимо обязательно предохраняться презервативом, так как заражать вирусом других людей во время контакта возможно только тогда, когда имеются кондилломы. Вирус самостоятельно покидает организм через 15-20 лет, все зависит от иммунитета данного конкретного человека. Вряд ли так быстро вирус покинул организм Вашей девушки, скорее всего она носитель этого вируса. В целом, около 60-70% мужчин и женщин живущих половой жизнью, являются носителем ВПЧ.

Такая схема лечения возможна. Насколько она окажется эффективной именно у Вас, можно будет судить через некоторое время после окончания терапии.

Вы инфицированы вирусом папилломы высокого онкогенного риска. Это значит, что на протяжении всей жизни Вам нужно регулярно посещать гинеколога, сдавать мазки на цитологию и делать кольпоскопию для ранней диагностики предраковых процессов и рака шейки матки. Подробно об этой инфекции Вы можете прочитать в разделе “Медицинские публикации”.

Проводить цитологическое исследование и кольпоскопию на фоне воспаления влагалища не имеет смысла – возможна гипердиагностика различных состояний. Вам необходимо заняться лечением кольпита, и только после этого повторить мазки и кольпоскопию.

Папилломавирусная инфекция и дальше будет рецидивировать при любом снижении иммунитета (стрессы, болезни, смена климата и т.д.). Проявления многих типов ВПЧ сходны. А воспаление и эрозию шейки матки нужно обязательно вылечить.

Такое лечение возможно.

Наличие вирус папилломы определить по анализу крови невозможно – для этого нужно сдавать мазки (обследование методом ПЦР). Кандида в норме может жить во влагалище в небольшом количестве. То же касается гарднереллы. А вот уреаплазмы и микоплазмы передаются преимущественно половым путем. Но для адекватной диагностики этих инфекций необходим посев (опять же, нужно сдавать мазок). Подробнее об этих и других инфекциях Вы можете узнать, прочитав статьи.

ВПЧ – инфекция не опасна для малыша, у Вас же из-за снижения иммунитета могут образовываться множественные кондиломы на половых органах. Поэтому назначенное Вам лечение вполне уместно.

Вирус папилломы человека передается преимущественно половым путем. Это пожизненная инфекция, окончательно избавиться от нее невозможно. Вы являетесь потенциальным источником инфекции для своих половых партнеров. Этот вирус при определенных обстоятельствах может спровоцировать развитие рака шейки матки. Подробнее об этом читайте в разделе “Медицинские публикации”.

К сожалению, в настоящее время пока не существует никаких способов лечения, которые позволили бы избавить человека от папилломавируса. Можно добиться только стойкой ремиссии и регулярно наблюдаться у врача. Один раз в год необходимо делать кольпоскопию и сдавать мазки на онкоцитологию.