Родинка на зрачке глаза
Родинки есть на теле каждого человека. Но иногда они появляются в совершенно неожиданных местах, например, в области глаз — на веках, конъюнктиве и даже на глазном яблоке.
Что значит коричневое родимое пятно в офтальмологии?
//www.youtube.com/watch?v=CZyHGCXI_P4
Коричневые родимые пятна на теле — это участки скопления меланина, вырабатываемого сосредоточием специальных клеток под названием меланоциты. Но привычные родинки (невусы) вполне могут возникать и на слизистых оболочках, хотя такая локализация и не является слишком типичной.
Родинки в глазах, как уверяют офтальмологи, чаще наблюдаются у пациентов со светлой кожей. Они часто носят врожденный характер, но могут появляться и у взрослых. Если невус располагается на поверхности правого либо левого века, под ними или на передней части глазного яблока — он хорошо заметен самому человеку, но чаще всего такие участки затемнения локализуются на задней поверхности глаза, поэтому могут быть обнаружены лишь случайно — во время осмотра либо при наличии определенных жалоб, связанных с их ростом.
На сегодняшний день врачи не знают точных причин формирования родинки в области глаза. Тем не менее медики предполагают, что такое пигментное образование может возникать из-за:
- Особенностей эмбрионального развития.
- Генетической склонности.
- Избыточного пребывания под ультрафиолетовым излучением.
- Гормональных проблем и естественных изменений гормонального фона (в подростковом возрасте, во время беременности и пр.).
Также миграция меланина может быть следствием рентгенологического излучения, воспалительных процессов и травм.
Появление коричневого пятнышка на веке или на самом глазу означает, что нужно в ближайшее время проконсультироваться с офтальмологом. Чаще всего родинки такой локализации не опасны, но они требуют определенного медицинского контроля.
Локализация
Невусы на глазу могут возникать на самых разных участках данной области. Медики обнаруживают их на:
- Сосудистой оболочке (хориоидее).
- Сетчатке.
- Конъюнктиве.
- Радужке.
- Веках и пр.
Самыми распространенными видами невусов в офтальмологии считаются образования на веках и сосудистой оболочке.
Хориоидальный невус
Такие новообразования обычно локализуются за пределами экватора глазного яблока, в области заднего отдела глазного дна. Но иногда их обнаруживают непосредственно в области экватора либо в преэкваториальном районе. На раннем этапе своего возникновения такой невус располагается в поверхностном слое сосудистой оболочки, а впоследствии может распространиться вглубь. Стандартное новообразование такого типа отличается:
- Округлой либо овальной формой.
- Сероватой либо серо-зеленой окраской.
- Диаметром от 1 мм до 6 мм.
- Четкой либо несколько расплывчатой границей.
- Однотонностью окраски.
Типичный невус хориоидеи никак не нарушает качество зрения. Однако такое новообразование также может носить прогрессирующий характер, что проявляется:
- Склонностью к росту и изменению формы. Такое пятно обладает нечеткими границами и может иметь неоднородную окраску.
- Развитием дистрофических изменений в рядом расположенной сетчатке.
- Сдавлением хориоидальных сосудов.
- Снижением качества зрения, появлением пятен перед глазами и искажением картинки.
Иногда также врачи диагностируют атипичные хориоидальные невусы, которые не содержат пигмента или же окружаются зоной атрофии сосудистой оболочки, имеющей более бледную окраску.
Прогрессирующие и атипичные хориоидальные невусы считаются потенциально опасными с точки зрения озлокачествления. Выявить склонность образования к росту может только врач на основании динамического наблюдения.
Меланоз конъюнктивы
Термин «меланоз конъюнктивы» используется для обозначения пестрого диффузного невуса, который не имеет четких границ и располагается непосредственно на конъюнктиве в зоне лимба (места, где роговица соединяется со склерой). Такое новообразование встречается довольно редко, преимущественно у людей с белым цветом кожи. Проявления меланоза могут то исчезать, то снова появляться.
Если такое состояние носит первичный характер, пациентам настоятельно рекомендуют постоянно наблюдаться у врача, чтобы исключить риск рака. Вторичные новообразования такого рода возникают часто на двух глазах сразу, они не склонны к пролиферации и не могут преобразовываться в рак.
Пигментные следы на сетчатке
Обычно в контексте невусов на сетчатке рассматривают новообразования хориоидеи, которая является структурной частью сетчатки. Но на самом деле, невусы могут возникать и на других участках такой ткани. Обычно обнаружить их удается лишь случайно — во время проведения планового осмотра либо при наличии у пациента каких-то жалоб, в том числе и связанных с ростом невуса. В целом такие родинки имеют все те же особенности, что и другие аналогичные образования в глазу.
На радужке
Радужка глаза человека — это передняя сосудистая оболочка, в состав которой входит несколько слоев пигментных клеток. Именно от их количества и расположения зависит цвет глаз. В принципе, радужку можно сравнить с губчатой тканью, внутри которой находится много перемычек и сосудов. На таком участке также могут появляться невусы разных видов:
- Пигментные (меланоцитарные). Они являют собой сосредоточие меланина. Могут выглядеть как пятнышко рыжей либо коричневой окраски. Если человек имеет темный цвет глаз, обнаружить такую пигментацию сложнее.
- Сосудистые. Такие невусы появляются из-за аномального роста сосудов (капилляров). Они могут выглядеть как розовое либо красное округлое пятно. Иногда сосудистые родинки разрастаются.
- Кистовидные. Такие невусы являются по своей сути участком слияния нескольких лимфатических протоков. В них находится прозрачная либо немного желтоватая жидкость. Кистовидные новообразования не склонны к росту, могут исчезать сами по себе.
Сосудистые и кистовидные невусы могут вызывать ощущение соринки в глазу. А при увеличении размеров или при потемнении такие новообразования способны нарушать качество зрения.
Обнаружив родинку на сетчатке, не нужно паниковать. Подобное новообразование чаще всего носит доброкачественный характер, но его нужно обязательно показать врачу.
На глазном яблоке
Глазное яблоко является шарообразным телом глаза, и радужная оболочка, роговица, сетчатка, а также зрачок, являются его составляющими компонентами. Но обычно, если речь идет о невусах на глазном яблоке, имеются в виду скопления пигмента на самой видимой белой части глаза. Такая ситуация действительно встречается, хотя и является довольно редкой. Пятна на глазном яблоке, похожие на родинку, могут являться также различными видами опухолей.
Бывает ли на зрачке?
Зрачком называют отверстие внутри радужной оболочки глаза, сквозь которое в сам глаз проникают световые лучи.Уже только из этого определения становится понятно, что на самом зрачке невусы образовываться в принципе не могут. Участки пигментации могут наблюдаться на радужке, и такая ситуация вполне нормальна. А видимые изменения в области зрачка являются дефектами роговицы или передней камеры глаза. Выявить, что именно они собой представляют, под силу только врачу.
На нижнем или верхнем веке у ресниц
Родинки и родимые пятнышки могут появляться на самых разных участках глаза, в том числе на коже век, где растут ресницы, непосредственно под глазом и даже в районе слезного мешка. Цвет таких новообразований зависит от типа меланоцитов и интенсивности выработки пигмента. Родинки бывают светло-коричневыми, красноватыми и даже очень темными, практически черными. Все они требуют диагностики у врача-офтальмолога, но чаще всего плоские невусы, не склонные к росту, не нуждаются в каком-либо направленном лечении.
Расположение двух рядом
Невусы могут возникать в структурах глаза как по одному — изолированно, так и группами. Пара рядом расположенных пигментных новообразований требует к себе особенно пристального внимания, так как крупные невусы могут приводить к ограничиванию зрения, становясь причиной возникновения локальной «тени» перед глазами. Но тут, конечно, имеет значение, в каком месте они локализуются. Однозначно, если родинки являются небольшими, не склонны к росту и слиянию, никакого влияния на качество зрения они не оказывают.
Парные невусы могут появляться сами по себе, к примеру, после сильного стресса или болезни. Известны случаи, когда такие новообразования также пропадали без следа.
Диагностика
Для выявления родинок на глазах и контроля за их развитием пациенту необходимо регулярно наблюдаться у врача-офтальмолога. Даже при полном здоровье стоит посещать такого специалиста раз в год, ведь именно профилактические визиты позволяют своевременно выявить и скорректировать возможные проблемы. Для диагностики невусов врач может использовать следующие методы:
- Визуальный осмотр.
- Офтальмоскопию. При таком варианте исследования доктор осматривает глазное дно с использованием направленного света. Офтальмоскопия позволяет увидеть пигментные новообразования, отследить динамику их роста, возможные изменения формы и окраски, а также обнаружить прорастание в другие слои.
- УЗИ-исследование. Такой вариант диагностики дает возможность провести визуальную оценку структур глаза, а также тканей, которые его окружают. Многие медики считают это исследование очень информативным. Если УЗИ дополняется допплерографией, доктор также оценивает кровоток в глазных сосудах и может обнаружить кистозные образования.
- Ангиография. Такое исследование выполняется с применением контрастного вещества и позволяет обнаружить патологические новообразования сетчатки, а также сосудистые невусы и пр. Если у пациента наблюдается прогрессирующий невус, контрастное вещество начинает пропотевать сквозь стенку сосудов, прилегающих к данному новообразованию.
- Биопсия. Это исследование выполняется при подозрении на озлокачествление невуса. При его проведении врач захватывает часть новообразования для дальнейшего подробного осмотра.
Необходимые меры диагностики определяются врачом в индивидуальном порядке. Иногда для контроля за невусом требуется лишь периодическая фоторегистрация картины глазного дна и регулярная офтальмоскопия.
Лечение
Само по себе наличие невуса в глазу не является показанием для проведения направленного лечения. После первичного выявления новообразования необходимо трижды контролировать его состояние раз в месяц, далее профилактические осмотры выполняются раз в полгода.
Направленная терапия необходима при:
- Активном росте невуса.
- Потемнении родинки.
- Возникновении дискомфорта и/или нарушений зрения.
Такие признаки становятся однозначным показанием для удаления родинки на глазу. Стоит учитывать, что невус такой локализации при отсутствии терапии и активном росте может привести к необратимым нарушениям зрения и даже переродиться в рак — меланому. Малигнизация родинки в глазу — это весьма редкое осложнение, и его возникновения вполне можно избежать при регулярных посещениях офтальмолога. Если же онкология все же развивается, пациенту обычно приходится удалять пораженный глаз.
Как проводится удаление?
Для избавления от родинки на глазу врачи могут предложить несколько различных хирургических методов:
- Электроэксцизию. В такой ситуации новообразование удаляют с использованием электроскальпеля маленького размера. Такое приспособление дает возможность выполнить точный и аккуратный разрез, далее наличествующий дефект замещают тканью. После электроэксцизии на глазу не наблюдается крупных кровоизлияний, также такое вмешательство считается безболезненным и позволяет восстановиться в течение короткого времени.
- Лазеротерапию. Такой метод применяют, если есть необходимость удалить родинки вокруг глаз, а также в труднодоступных участках конъюнктивы. Подобное вмешательство является атравматичным и бескровным. Пациенты его переносят легко, и могут вернуться к нормальной жизни буквально спустя сутки.
- Микрохирургию. Это инвазивное вмешательство, которое может быть необходимо при обнаружении злокачественной родинки либо новообразования на веке. Его проводят при помощи крошечных скальпелей, а также инструментов, отличающихся высокой точностью. Современный подход в микрохирургии позволяет удалить ткани максимально бережно и избежать нарушений зрения.
Методы удаления родинок на глазах подбираются в индивидуальном порядке. Каждый метод вмешательства имеет определенные противопоказания, которые нужно обязательно учитывать при выборе терапии.
Можно ли принимать витамины?
Употребление различных витаминных препаратов не может повлиять на развитие невуса или поспособствовать его исчезновению. Однако врачи предупреждают, что применение поливитаминных препаратов просто в профилактических целях может оказаться неполезным или даже вредным для здоровья. Некоторые средства такого типа могут привести к передозировке отдельных витаминов, что, в свою очередь, чревато проблемами со здоровьем.
Поэтому даже при полном здоровье, перед тем как есть витаминные средства, лучше проконсультироваться с врачом.
Профилактика
Чтобы избежать возникновения пигментации на глазах, врачи рекомендуют:
- Защищать глаза от ультрафиолетового излучения, в частности, пользоваться качественными солнцезащитными очками и носить головные уборы с козырьком.
- Отказаться от нахождения на солнце в полдень (от 11 до 16 часов).
- Не заниматься самолечением и при любых нарушения в работе зрительного аппарата обращаться за медицинской помощью.
Наиболее эффективный метод профилактики любых офтальмологических заболеваний — регулярное посещение врача-офтальмолога.
Источник
Пигментные пятна есть практически у каждого человека европеоидной расы. Невусы появляются на всех частях тела. Они могут различаться по размеру, форме и цвету. Родинка в глазу возникает у людей разных возрастных категорий: пожилых, взрослых и даже у маленьких детей. Существует множество факторов, из-за которых формируется это образование. Почти всегда невус на глазном яблоке носит доброкачественный характер.
Виды родимых пятен
Невусы, формирующиеся на глазах, по месту нахождения делятся на два типа. В соответствии с этим при необходимости назначаются диагностика и лечение:
- Родинка, которая появилась на передней стенке глаза, называется невус конъюнктивы. В этом случае исследовательские процедуры не понадобятся, так как образование обнаруживается визуально без дополнительных медицинских оборудований.
- Если же родинка возникла на глазном дне, она называется невус хориоидеи. Чтобы выявить такое пигментное пятно, необходимо применение специальных инструментов.
Нужно знать, что любой тип такого образования не несёт большой угрозы для здоровья человека. Но, как и за другими родинками, за глазной также необходим контроль. Если она начнёт трансформироваться, нужно незамедлительно пройти обследование, иначе может развиться меланома.
Образование на конъюнктиве
Глаз человека обволакивает тонкий слой слизистой, называющейся в медицине конъюнктивной. Она настолько тонка, что через неё видно глазной белок и сосуды. На этом месте у человека может образоваться невус. Исходя из выводов учёных, 5% всего земного населения сталкивается с такой проблемой.
Нужно отметить, что образование может появиться не только на наружной стороне конъюнктивы, но и на внутренней. Такой невус бывает нескольких видов:
- Сосудистый. Он сформирован из скопления капилляров, которые содержатся в слизистой оболочке глаза. Этот невус будет красного или розового цвета.
- Пигментные образования. В них сосредоточились клетки меланина. Такие формирования бывают разными по окраске, в том числе и чёрными, выглядят они в виде точек.
- Кистовидный невус. В этом случае возникновение родинки спровоцировали лимфатические сосуды. Она заметно отличается от других новообразований, выглядит как пузырик, наполненный жидкостью. Если кистовидное формирование сильно увеличено, то поверхность его напоминает пчелиные соты.
Сформировавшийся невус на глазу не мешает человеку видеть, не доставляет дискомфорта. Даже если расположен очень близко к зрачку, он не закрывает свет и не влияет на качество зрения. Лечение будет назначено только в том случае, если новообразование проявит симптомы злокачественного перерождения. По степени развития невус на конъюнктиве может быть стационарным и прогрессирующим:
- Стационарный не меняет свою форму и расположение. Он абсолютно безопасен.
- Прогрессирующей невус меняет свою форму, размер, может быстро переродиться в злокачественную опухоль.
Таким образованием нужно уделять особое внимание и наблюдать за ними. От родинок прогрессирующего характера медицина рекомендует избавляться при помощи лазерной терапии.
Родинки на хориоидее
Такие образования формируются внутри глаза, поэтому и незаметны для окружающих. Невус хориоидеи образовывается из скоплений сосудов или пигмента, находящихся на внутренней поверхности глазного яблока, в месте соединения радужки с сосудами. Обнаружить его можно только при проведении исследований. По данным статистики, невус хориоидеи обнаруживается у 2% населения. Обычно такие родинки проявляются у подростков, подверженных гормональной перестройке.
Невусы хориоидеи мелкие, тёмного или чёрного цвета. Очень редко бывают бесцветными. В этом случае распознать родимое пятно невозможно до определённого момента. Образование хориоидеи обычно является прогрессирующим. Разрастаясь, невус может ухудшить зрение. Кроме этого, у человека возникают жалобы на рези в глазу, ощущение присутствия постороннего предмета. Если появились такие симптомы, нужно обязательно получить консультацию у офтальмолога.
К лечению, которое назначит врач, следует отнестись с полной серьёзностью. Он выберет наиболее эффективные методы, учитывая состояние невуса на глазном яблоке. Часто в таких случаях назначается микрохирургия глаза.
Причины появления
Этиология образования родинки на зрачке или глазном яблоке всегда одного и того же происхождения. Родинка в глазу означает, что клетки органа перенасыщены большим количеством пигмента — меланина. Существуют провоцирующие причины образования доброкачественного пятна в виде невуса:
- Трудовая деятельность. Ежедневные воздействия окружающих факторов при выполнении профессиональных нагрузок влияют на пигментацию какого-либо участка органа зрения. Обычно приобретённый доброкачественный невус обнаруживается у рабочих горячих цехов — сварщиков и металлургов. В этом случае происходит контакт слизистой глаза с разогретым воздухом и ярким источником.
- Ультрафиолетовые лучи. У любителей загара, проводящих много времени под прямыми лучами солнца и не пользующихся солнцезащитными очками, может выработаться избыточная пигментация в глазном яблоке. Так проявляется реакция организма на ультрафиолет, оказывающий отрицательное влияние на зрение.
- Наследственная предрасположенность. Родимые пятна передаются от родителей к детям с информацией в ДНК. В большинстве случаев дерматологический дефект переходит по мужской линии, поэтому женская половина населения почти не страдает этой патологией.
- Частые посещения солярия. Искусственные ультрафиолетовые лучи оказывают негативное влияние не только на зрачок, но и весь зрительный орган. Хотя и применяются защитные очки, процедуры могут привести к формированию доброкачественной родинки.
- Хронические воспалительные процессы, вызванные грибковыми или вирусными микроорганизмами, также могут привести к появлению невуса. Этот провоцирующий фактор является наиболее опасным, так как родинка, возникшая на почве хронических воспалений способна трансформироваться в злокачественное образование.
- Подростковый возраст. В переходном возрасте у ребёнка перестраивается гормональная система. Повышенное выделение гормонов приводит к избыточным накоплениям меланина как по всему телу, так и в клетках глаза.
Симптомы и диагностика
Признаки родинки хориоидеи и конъюнктивы почти одинаковые. Существование их обычно не сопровождается какими-либо проявлениями. Изменения обнаруживаются только при офтальмологическом осмотре и то совершенно случайно. Невус опасен в глазу, когда перерождается в злокачественное образование, тогда возникают такие симптомы:
- ухудшается качество зрения;
- искажаются формы предметов;
- ощущение нахождения инородного тела в глазу;
- ограниченное поле зрения.
Если возникли подобные симптомы, необходимо выполнять все рекомендации врача, чтобы предотвратить опасные последствия. Доктор знакомится с анамнезом, уточняет время возникновения родинки в глазу, узнаёт о наличии дискомфортных ощущений. Затем осматривает слизистую органа и проводит диагностические мероприятия:
- Офтальмоскопия. Эта процедура позволяет оценить состояние сосудов сетчатки, зрительного нерва при помощи офтальмоскопа. Применяя фильтр красного цвета, можно легко обнаружить новообразование. Используя зелёный, врач исследует в структуре глаза патологические изменения, начинающие прогрессировать при трансформации невуса.
- Эхография. Это диагностическое мероприятие позволяет выявить очаг пигментации.
- УЗИ глаза. Процедурой изучаются глубинные структуры глазного яблока, что необходимо для наблюдения за развитием невуса.
- Флуоресцентная ангиография. Это исследование предназначено для определения ангиомы сетчатой оболочки. Процедура проводится посредством ввода контрастного вещества (флуоресцеина), подсвечивающего поражённые участки глаза.
Обычно наличие родинки в глазу можно обнаружить и самостоятельно, если она находится на наружном слое слизистой. Но бывает такое, что пациент довольно долгий промежуток времени даже не подозревает о существовании невуса, пока не возникнут симптомы. В этом случае диагностика родинки проводится только с использованием комплексных исследований.
Методы лечения
Если родинка является доброкачественным образованием и не причиняет неудобств своему обладателю, лечение не проводится. А вот прогрессирующее формирование должно быть под постоянным наблюдением. Контрольное посещение специалиста осуществляется два раза в год. Если обнаружено развитие образования, назначается лечение. Терапевтический комплекс подбирается в соответствии с местом расположения пятна и его размеров.
Развивающаяся форма патологии требует обязательного хирургического вмешательства. В первую очередь лечится атипическая родинка, так как она обладает высоким риском трансформации в злокачественную форму и крупноклеточный невус, находящийся в области зрительного нерва. В медицине существует несколько приёмов оперативного удаления родинок на глазном органе:
- Электроэксцизия. Невус удаляется при помощи электроскальпеля. Такой метод применим для крупных злокачественных образований с последующей пластикой.
- Лазерное лечение. Родинка убирается при помощи лазерного луча, который эффективно используется для выполнения манипуляций в труднодоступных местах.
- Криодеструкция — часто применяемый способ для удаления родимого пятна с использованием жидкого азота.
- Брахитерапия. Этот метод удаления невуса считается простым и безопасным. За час пациент избавляется от родинки в глазу. Здесь используются радиоволны различных частот, при помощи которых не только удаляют новообразование, но и заставляют регенерировать ткани глазного яблока. Брахитерапия применяется как основная процедура, но также является и частью комплекса лечения.
Имеет значение соблюдение профилактических рекомендаций для снижения вероятности развития родинки в области глаза. Чтобы избежать патологических изменений в глазах, нужно устранить инфекционные очаги в организме. При гормональных сбоях во время беременности, климактерического периода нужно посоветоваться с врачом, чтобы восстановить уровень гормонов, если это необходимо. Следует не забывать о том, что глаза всегда должны быть защищены от негативного влияния ультрафиолетовых лучей, которые способствуют развитию невусов.
Источник
