Родинка черная и шершавая
Шершавая родинка — это себорейный кератоз на поверхности кожи, заболевание не имеет ничего общего с родимым пигментным пятном, выражается в избыточном утолщении рогового слоя эпидермиса. Невус состоит из меланоцитов – особых клеток, содержащих меланин, имеющих прямую связь с нервной системой. Себорейный папиломатоз может длиться десятками лет и прогрессировать.
Что такое себорейная родинка, опасна ли она
Шероховатый на ощупь элемент отличается своеобразным, сальным налетом, имеет прямую связь с волосяными фолликулами. Может расти на волосистой части головы, лице, шее, поражать туловище — спину, грудную клетку, кисти с тыльной стороны, предплечья и половые органы снаружи. Никогда не развивается на подошвах и ладонях. Основная группа заболевших находится в возрастном коридоре от 30 до 40 лет. Цвет очага себорейного кератоза темнеет за счет повышенной плотности слущивающихся клеток. В некоторых случаях обнаруживаются единичные меланоциты, что придает пятнам темный цвет.
Опухолевидное образование имеет доброкачественный характер. Форма — овальная или округлая. Границы четкие, выступают над поверхностью окружающих тканей. Размер колеблется от 2 до 6 мм. Нарост может периодически чесаться. Цветовая палитра — розовый, черный, темный или светлый коричневый. На поверхности определяется множество мелких бородавок с тонкой шелушащейся корочкой, склонной кровоточить. С развитием до 1-2 см в диаметре покрывается трещинами.
В отличие от себорейной кератомы, родимый невус образуется внутриутробно и в нормальных условиях не подвергается изменениям.
Себорейный кератоз имеет мягкую структуру, но верхний слой плотный, твердый. Кератома способна приобретать выпуклый или остроконечный вид. Сверху содержит белый или черный кератин. Край неровный.
Образование доброкачественное, перерождение клеток в раковые не исключено. Кератоз внешне напоминает некоторые виды онкологии, что определить можно по гистологии. Опасный вид нароста, протекающего по типу кожного рога, представляет собой первую стадию рака кожи.
Причины шершавости на родинке
Установить с точностью, что вызывает появление шершавых образований, медикам пока не удалось.
Долгое время врачи придерживались версии о вирусном происхождении заболевания и его реакции на воздействие солнечного излучения. Многочисленные исследования не принесли убедительных доказательств. Нет достоверной информации, что болезнь развивается у больных жирной себореей, у лиц, употребляющих недостаточное количество животных, растительных жиров и витаминов.
Удалось выявить, что кератоз часто появляется у людей, чьи родственники ранее перенесли болезнь. Предрасположенность передается по наследственности. Проявляет себя в период старения кожного покрова и под воздействием внутренних и внешних раздражителей:
- эндокринные заболевания хронического характера;
- избыточное воздействие ультрафиолета;
- беременность;
- регулярные механические повреждения кожи;
- псориаз;
- ВПЧ;
- экзема;
- генетические мутации;
- прием гормональных препаратов, иммунные нарушения;
- воздействие аэрозолей с содержанием химических веществ.
Устранив негативный фактор, можно снизить вероятность роста кератом.
Как отличить себорейную родинку от опасных симптомов
Шероховатая родинка способна напугать носителя своим необычным видом. Внешне может напоминать меланому, только врач и диагностические мероприятия способны точно установить тип опухоли.
Основные отличия себорейного кератоза от онкологической опухоли:
| Фактор | Кератоз | Меланома |
| Группа риска | Люди старше 30 лет, у которых кожа подвержена старению. | Может диагностироваться в любом возрасте. Больной может быть маленький ребенок, взрослый трудоспособный или пожилой человек. |
| Форма | Круглый или овальный нарост с четкими границами. Имеет способность расти и утолщаться до 1-2 см. | Образование свыше 6 мм. |
| Вид | Шелушащаяся родинка. Плоский или слегка выпуклый вид. Может выглядеть, как восковая, словно нарисована на теле. | Пятно или выпуклый элемент, находящийся в стадии активного роста. |
| Симметрия | Соблюдается. | Нарушена. |
| Окрас | Равномерный или с вкраплениями белого, черного. | Меняется, приобретает несколько оттенков. |
| Границы | Ровные. | Расплывчатые с зазубринами. |
Сухой нарост на ощупь плотный, как и опасный невус, но он не болит при касании, в покое. Болезненный синдром может развиться при раздражении или повреждении, тогда кожа вокруг зудит, может произойти вторичное инфицирование.
Если человек привык к необычным пятнам на теле, он может пропустить рак. Больным кератозом рекомендуется регулярно посещать дерматолога и проходить диагностику.
Меланома имеет тенденцию к росту. Ее увеличение происходит быстро: на 1-2 мм в месяц и более.
Методы удаления родинки
Себорейный кератоз, другие доброкачественные образования, которые оцениваются как опасные, принято иссекать. Удаление служит профилактикой перерождения или методом борьбы с ранними стадиями дисплазии. Врач выбирает метод в соответствии с характером нароста.
Популярные и эффективные способы деструкции:
- лазерное удаление. В качестве инструмента выступает луч света высокой мощности. Он разрушает клетки, выпаривая их с поверхности кожи. Преимущество — сохранение целостности соседних здоровых тканей. Параметры лазерного излучения подбираются индивидуально для каждого пациента. На месте обработки остается корочка, которая самостоятельно отходит через 7-14 дней. Во время процедуры не чувствуется боли, отсутствует кровотечение. Лазер предупреждает возникновение новых элементов. Недостаток — отсутствие материала для гистологии по причине его полного уничтожения;
- криодеструкция. Применяется в случаях, когда тело нароста располагается в верхних слоях эпидермиса. Дерматолог обрабатывает его жидким азотом, который прикладывается на поверхность, снимается через 3 минуты. В процессе ощущается боль, дискомфорт. В первые дни отмечается разложение пигмента, образование корочки, которая отойдет спустя несколько недель;
- радиоволновая терапия. Шершавый элемент срезается с поверхности нетравматичным методом. Основное преимущество — прижигание тканей во время разреза, что препятствует кровотечению. Благодаря коагуляции рана быстро заживает. Нельзя применять методику больным в лихорадочном состоянии, с герпесом и кардиостимулятором;
- диатермоэлектрокоагуляция. Кожное образование срезается металлической петлей, раскаленной докрасна. Затем коагулятором прижигается площадь поражения кожи. В результате нет крови, снижается риск инфицирования. На месте обработки остается корочка, отходящая естественным путем. Может остаться небольшой след;
- хирургическая деструкция. Наиболее надежный способ удалить крупную или висячую родинку. Назначается пациенту, когда другие методики бессильны или началось изменение на клеточном уровне (зарождение меланомы). Врач работает скальпелем, срезая проблемный нарост, ткани под ним. На поверхности после заживления остается шрам, повышается шанс остановить онкологическое заболевание.
Скорость заживления зависит от множества факторов: месторасположения (голова или туловище), выбранная методика, величина родинки. Нельзя трогать руками, снимать образовавшуюся корочку, чтобы защититься от инфицирования.
Симптомы малигнизации невуса
Если родинки стали сухими и шершавыми, проведите самостоятельное изучение их состояния.
Малигнизация представляет собой автономный процесс, склонный к прогрессированию, появлению в организме раковых новообразований. Они развиваются путем перерождения здоровых клеток в злокачественные. Структура клетки перестраивается, наблюдается активный рост — первый признак опасного заболевания. Невус может увеличиваться без других симптомов, дискомфортных ощущений. Диагностика патологии на данном этапе затруднена.
При активном развитии появляются следующие симптомы:
- диаметр становится более 6 мм;
- кожа вокруг краснеет, появляется ореол;
- на поверхности нароста появляется сухость, шелушение, меняется окрас с однородного на неравномерный с разными оттенками и переливами;
- структура меняется на узелковую или кожный рисунок полностью сглаживается;
- при надавливании выделяется кровь, жидкость или гной;
- чувствуется зуд, боль в покое или при касании;
- форма расплывается и теряет очертания, исчезает симметрия;
- цвет меняется на черный или бесцветный.
Своевременное обнаружение изменений значительно повышает шансы на победу над опасным, трудноизлечимым заболеванием.
Себорейный кератоз появляется у людей старшего возраста, воспринимается как естественный процесс. Больные редко обращаются за помощью к врачам, занимаются самолечением. Неправильное обращение с шершавыми наростами, отсутствие защитных и профилактических мер — основная причина нарушения целостности поверхности опухоли. Пятно разрастается, болит и кровоточит.
Любое кожное образование требует тщательного исследования специалистом, регулярного наблюдения. Злокачественная опухоль быстро развивается, поражает весь организм. Необходимо внимательно относиться к своему здоровью для предотвращения осложнений.
Статья одобрена редакцией
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Родинки можно найти на теле любого человека. Некоторые родинки со временем начинают меняться. И часто это приводит к возрастанию риска возникновения опухоли. Если вы заметили, что на теле появилась шершавая родинка, это, скорее всего, свидетельствует о перерождении невуса. Очень важно, чтобы за этим процессом следил дерматолог. Шершавая родинка во время перерождения может зудеть. Особенно часто неприятные ощущения появляются из-за нехватки витаминов, но нельзя забывать о большом риске перерождения невуса в рак кожи.
[1], [2]
Код по МКБ-10
Q82.5 Врожденный неопухолевый невус
D22 Меланоформный невус
Причины шершавой родинки
Родинки или невусы не считаются злокачественными опухолями сами по себе. Они могут перерождаться в раковые клетки из-за различных причин.
Сразу после рождения на теле ребенка нет ни единой родинки. Пигментные пятна и невусы начинают появляться только в первый год жизни и продолжают это делать время от времени до самой смерти. Часто родинки начинают перерождаться, становятся шершавыми и неровными. Врачи называют их кератомами.
Как правило, появление шершавой родинки (кератомы) является реакцией кожи на излучение ультрафиолета. Нормальный процесс ороговения нарушается. Факторами риска появления шершавой родинки также ситают: неправильное питание, нарушение метаболизма, нехватка витаминов и минералов, дисбаланс гормонов.
Очень часто шершавая родинка появляется на месте, которое длительное время подвергалась трению, воздействию химикатов или ультрафиолетовому излучению.
[3], [4], [5]
Патогенез
Главным фактором, который определяет развитие и возникновение шершавой родинки, считается то количество облучения ультрафиолетом, которое получает организм за всю свою жизнь. Немаловажную роль играет также и наследственность.
Шершавые родинки могут быть плоскими или же слегка приподнятыми над кожей. Иногда они появляются на первом году жизни, но чаще развиваются на месте врожденных невусов со временем. Как правило, появление новых пятен происходит до 30 лет. Если после 35 лет на вашем теле начали появляться новообразования в виде шершавых родинок, стоит сразу же обратиться к врачу-дерматологу.
[6], [7], [8], [9], [10]
Симптомы шершавой родинки
Безусловно, практически каждый человек имеет родинки на теле. Не все они злокачественные, поэтому не всегда их нужно удалять. Бываю случаю, что врожденный невус начинает внешне быстро меняться без какой-либо причины. Родинка становится шершавая на ощупь, начинает шелушиться и сильно чесаться. Конечно, шершавая родинка может быть следствием дефицита витаминов и неправильного питания. Важно помнить, что здоровая родинка должна быть гладкой и мягкой на ощупь, не иметь каких-либо уплотнений.
На что стоит обратить особое внимание, если родинка стала шершавая на ощупь?
- Внутри невуса появляется нагноение и из нее идет кровь.
- Родинка часто чешется, появляется ощущение покалывания или жжения.
- В ее центре появилось уплотнение.
- Когда вы прикасаетесь к пятну, то чувствуете боль.
- Родинка становится бугристой и шероховатой.
- За короткое время она быстро разрастается.
Круглая шершавая родинка
Безопасными считаются те родимые пятна, которые отличаются небольшим размером, имею гладкую поверхность и не беспокоят человека наличием зуда или болевых ощущений. Круглая шершавая родинка также не опасна, если ее размер не превышает 5 мм и она не сильно выступает над поверхностью кожи.
Следует обращать особое внимание на круглые невусы, которые были гладкими, но вдруг начали шелушиться и чесаться. Также дерматологи советуют проходить диагностику круглых шершавых родинок с большим диаметром. Обычно они появляются уже в зрелом возрасте и часто меняют свой размер и окрас.
Шершавая родинка у ребенка
У детей количество невусов всегда меньше, чем у взрослых. Обычно они ничем не отличаются от обычных родимых пятен. Они имеют светло- или темно-коричневый цвет, гладкие на ощупь, иногда слегка приподняты над кожей.
Появление новых пигментных пятен у детей не всегда должно вызывать опасение. В каких случаях нужно сразу же записаться на прием у дерматолога?
- Невусы, которые отличаются довольно большими размерами.
- Поверхность родинки шершавая, а кожа вокруг нее слишком сухая.
- Ребенок нечаянно разодрал или расчесал шершавую родинку.
Осложнения и последствия
Для того чтобы обезопасить своих детей и себя от возможности развития рака кожи, необходимо время от времени проходить диагностику новообразований. Шершавая родинка иногда может свидетельствовать о перерождении ее в злокачественное новообразование кожи или меланому.
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
Диагностика шершавой родинки
После того, как вы обратитесь за помощью в клинику, сначала дерматолог проведет тщательную диагностику шершавой родинки. При этом очень важно провести осмотр не только того невуса, из-за которого вы пришли к врачу, но и всех родимых пятен, даже если они выглядят вполне безобидно.
Не стоит сразу же беспокоиться. В большинстве случаев шелушение и зуд в родинке не указывает на ее перерождение в рак кожи. Но, по статистике, в 4-5% случаев эти симптомы ведут к развитию меланомы.
Какие методы диагностики опухолей кожи предлагает современная онкология?
Прежде всего, врач проводит осмотр шершавой родинки. Визуально профессиональный специалист может увидеть много различных особенностей строения невуса, чтобы определить, нужно ли проводить дальнейшую диагностику. Далее наступает черед гистологических исследований. Если существует подозрение на то, что родимое пятно перерождается или уже переродилось в меланому, после удаления новообразования обязательно проводят гистологию. Гистологическое исследование дает 100% точный результат.
[20], [21], [22], [23], [24], [25]
Анализы
Как правило, анализ родинки, то есть гистологическое исследование, на наличие злокачественных клеток в ней, проводится уже после удаления невуса. Во время операции врач берет небольшую часть шершавой родинки и отправляет ее в лабораторию. Гистология является морфологическим анализом тканей невуса, который проводится с помощью специального микроскопа. В некоторых случаях гистологический анализ проводят до оперативного вмешательства.
В последнее время очень популярным стал цифровой анализ невусов. Для его проведения врачи используют немецкую систему «Fotofinder». С ее помощью можно зафиксировать все имеющиеся характеристики шершавой родинки, постоянно наблюдать за ее развитием в динамике. Таким образом, можно длительное время контролировать рост невуса.
Молекулярная диагностика – метод диагностики, в процессе которого врач может обнаружить одну единственную клетку, пораженную меланомой, среди миллиона здоровых.
[26], [27]
Инструментальная диагностика
Сегодня существует немало методов инструментальной диагностики, которые позволяют вовремя заметить перерождение врожденного невуса в злокачественное новообразование.
Самым популярным из них является дерматоскопия. Врач с помощью специального аппарата (дерматоскопа) осматривает все новообразования на коже пациента. Благодаря этому методу диагностики дерматолог может «заглянуть» внутрь шершавой родинки без проведения дополнительных анализов. Он позволяет определить вид невуса, посмотреть на его структуру и определить, является ли он доброкачественным образованием.
Еще одним современным методом является компьютерная эпилюминесцентная дерматоскопия (КЭД). С ее помощью можно следить за перерождающимися родинками. Благодаря новой технологии дерматолог может не только рассмотреть все детали поверхности невуса, но и те изменения, которые происходят внутри него. Основным преимуществом этого метода является тот факт, что ткань шершавой родинки вообще не травмируется.
Конфокальная микроскопия – не настолько популярный метод диагностики, но, несмотря на это, его иногда используют при осмотре шершавых родинок. Благодаря ему можно изучить кожу на клеточном уровне. Для этого используется особый микроскоп с инфракрасным излучением.
Радиоизотопное сканирование кожи – в процессе диагностики с помощью этого метода врач делает снимки всех тех изменений, которые произошли внутри родинки.
Дифференциальная диагностика
Лечение шершавой родинки
Если у вас появилась шершавая родинка, не стоит переживать преждевременно. Развитие такого невуса не всегда означает, что родимое пятно стало меланомой. Конечно, нужно сразу записаться на прием к врачу, даже если шершавая родинка вас никак не беспокоит. Только проведение тщательной и профессиональной диагностики поможет полностью исключить возможность появления злокачественной опухоли.
Удаление шершавой родинки
Для удаления шершавой родинки существует несколько способов:
- Криодеструкция – помогает избавиться от шершавой родинки с помощью жидкого азота. Холод действует на клетки невуса, разрушая их. В процессе такого удаления применяется очень низкая температура.
- Электрокоагуляция – для удаления новообразований на коже используется ток. Как правило, процедура проходит от 5 до 20 минут (в зависимости от размера родинки) и не оставляет после себя рубцов на коже.
- Лазерная хирургия – позволяет получить минимальные повреждения кожи и полностью удалить невус за короткое время.
- Склеротерапия.
- Радиоволновая хирургия с помощью аппарата «Сургитрон».
В том случае, если шершавая родинка появилась из-за перерождения врожденного родимого пятна в меланому, хирургическое вмешательство является единственным правильным методом лечения.
Лекарства
Самым эффективным лекарством для лечения шершавой родинки является мазь «Стефалин». Она основана на растительных компонентах, без каких-либо химических добавок. Благодаря этому средству можно безболезненно и легко избавиться от доброкачественных новообразований. Она не оставляет на коже рубцов или шрамов, воздействуя мягко на кожный покров. Главным преимуществом является то, что мазь можно использовать в домашних условиях.
Перед использованием лекарств и народных методов лечения шершавой родинки обязательно нужно проконсультироваться с дерматологом!
Народное лечение и лечение травами
- Сок лимона и чеснока – для лечения шершавой родинки необходимо каждый день смазывать ее сначала соком одного зубчика чеснока, а потом (через 2-3 секунды) лимонным соком. Помните, что процедуру нужно повторять в течение дня.
- Если шершавая родинка имеет большие размеры, сначала нужно хорошо очистить организм от шлаков с помощью специальной рисовой диеты. Но стоит помнить, что такой способ занимает не меньше 45 дней.
[33]
Профилактика
Какие-то особые виды профилактики появления шершавых родинок выделить довольно сложно. Но вы можете устранить те факторы, которые влияют на их развитие:
- Закрывайте кожу (особенно те места, где появились новые родинки) от ультрафиолета.
- Старайтесь избегать контакта кожи с разными химическими веществами.
- Не употребляйте те пищевые добавки, которые увеличивают шанс развития злокачественных опухолей.
- Тщательно следите за появлением новых образований на коже.
- Ежегодно проходите осмотр у дерматолога.
- Старайтесь не травмировать новообразования.
[34], [35], [36], [37]
Прогноз
Не всегда появление шершавой родинки свидетельствует о развитии рака кожи. Но их нельзя оставлять без внимания дерматолога. Благодаря проведению своевременной консультации, вы сможете полностью развеять свои сомнения и начать правильное лечение. Помните, что на ранних стадиях развития меланомы прогноз является благоприятным.
[38]
Важно знать!
Если вы заметили, что у вас сформировался невус над глазом, рекомендуется немедленно обратиться к специалисту, который сможет определить, является ли пигментное пятно доброкачественным образованием.
Читать далее…
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
