Различия папилломы и родинки
На теле человека часто появляются различные новообразования, они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Необходимо знать, как отличить родинку от папилломы, поскольку от этого может зависеть здоровье человека и его жизнь.
Родинки и папилломы – это кардинально разные новообразования на кожных покровах, они отличаются друг от друга свойствами, формой и происхождением. Оба вида принято относить к доброкачественным структурам, но они имеют тенденцию к перерождению в онкологию. Данное свойство клеток называется малигнизацией.
Нет принципиальной разницы, появилась на коже человека родинка или папиллома, вероятность малигнизации есть всегда, однако, родинки перерождаются гораздо реже. Важно регулярно следить за состоянием кожных покровов, время от времени обращаться к дерматологу, проходить осмотр.
Основные отличия родинок
В медицинской практике родинки называют невусами, они могут отличаться размерами, цветом. В основной массе случаев родинки имеют красный, черный или коричневый цвет, расположены на одном уровне с кожей либо немного выступают над ее поверхностью.
Родинки, как правило, появляются на теле человека с возраста 6 месяцев, процесс формирования длится всю жизнь, протекает с различной степенью интенсивности. Возникновение родинок становится результатом скопления в определенных участках кожи слишком большого количества пигмента.
Необходимо отметить, что сами по себе невусы абсолютно безвредны, но под влиянием определенных факторов в короткие сроки способны переродиться в меланому. Меланома опасна стремительным развитием метастазов и летальным исходом примерно в 80% случаев.
Причинами возникновения родинок следует отметить:
- генетическая предрасположенность;
- гормональные изменения;
- скопление меланина;
- длительное нахождение под открытым солнцем.
Активное разрастание невусов часто отмечается во время полового созревания и беременности, что продиктовано повышенным количеством гормонов, которые продуцируются гипофизом.
Когда родинка становится опасной?
Возникновение на кожных покровах родинок явление нормальное, даже новые невусы, которые появились в зрелом возрасте, не должны вызывать беспокойства. Несмотря на это, важно не забывать, что необходимо постоянно контролировать подобные новообразования, чтобы не допустить их перерождения.
Медики советуют обращать внимание на определенные симптомы, свидетельствующие о возможной опасности: асимметричность, зубчатый край, кровоточивость, окрас, изменение размеров.
Рекомендовано мысленно разделить родинку напополам, если половинки внешне отличаются, это указывает на опасность. Края у здорового невусаимеют ровные границы, пациент должен заподозрить неладное, если у новообразования появились зубчатые края.
Другой тревожный симптом – это кровоточивость, в норме из родинки не должно ничего выделяться, в противном случае необходимо максимально быстро обратиться к дерматологу либо онкологу для:
- консультации;
- сдачи анализов.
Доктор предложит сделать фото новообразования, чтобы было удобнее следить за его динамикой. Нормально, когда родинка имеет равномерный окрас, пятна и различные по цвету вкрапления отсутствуют. Насторожить человека должно изменение размеров родинок. Далее необходимо рассмотреть, чем отличается родинка от папилломы (фото).
Что такое папиллома
Папилломы – это также доброкачественные новообразования, но их возникновение продиктовано присутствием в организме пациента вируса папилломы человека (ВПЧ). Бородавка может появиться на любом участке тела, причем не только на кожных покровах, но и на слизистой оболочке и внутренних органах.
Наросты являются следствием папилломавирусной инфекции, их выявляют примерно у 80% людей в нашей стране. Заражение происходит половым и бытовым путем. Папилломы, также как и невусы, могут быть разного размера и формы, но могут быть вовсе незаметными.
Вирус папилломы проникает в организм через кожу и слизистую оболочку, затем начинает размножаться, становясь причиной патологических изменений различной степени тяжести. Симптомы заражения и сами бородавки могут не проявляться в течение длительного времени, пациент долгие годы не подозревает о своем заболевании.
Папилломы вырастают при наступлении определенных факторов, в первую очередь речь идет о таких:
- алкоголизм;
- снижение иммунитета;
- частые инфекционные заболевания;
- болезни органов пищеварительного тракта;
- депрессивное состояние и стресс.
Не менее часто толчком к разрастанию бородавок становятся: случайные половые связи, продолжительный прием определенных медикаментов (обычно антибиотиков), посещение общественных бань, бассейна.
Папилломы могут становиться причиной онкологических заболеваний, особенно опасны некоторые типы вируса папилломы человека, они отличаются повышенной онкогенностью. Врачи утверждают, что именно такие вирусы провоцируют рак шейки матки, они намного более опасны, чем родинки.
Если верить статистике, наиболее подвержены к перерождению висячие, а также большие папилломы. Человек может защитить себя, если ведет здоровый образ жизни, укрепляет иммунитет, рационально и правильно питается. Помимо всего прочего требуется не забывать об элементарных правилах личной гигиены.
Чем отличается родинка от папилломы
Как отличить родинку от папилломы? Существует несколько критериев, которые помогают простому обывателю легко отличить данные новообразования. Для начала необходимо обратить внимание на пигментацию, если родинка может быть любого цвета, то папиллома всегда исключительно светлого тона.
Другой признак – это структура, папилломы обладают рыхлой структурой, а родинки отличаются высокой твердостью и плотностью, но известны случаи, когда рассматриваемые новообразования не подходят под эти критерии.
Отличие родинки от папилломы еще и в наличии сосудов, если родинки не имеют сосудов, то папилломы станут их абсолютной противоположностью.Другое отличие – родинки могут передаваться по наследству, а бородавки нет.
Разница между новообразованиями также в месте локализации, родинки появляются практически на любом участке кожных покровов, бородавки зачастую возникают:
- в местах максимального трения;
- на слизистых оболочках.
Здоровые невусы характеризуются ровными краями, симметричной формой, в чем они и отличаются от папилломы, названные характеристики им не свойственны. Как отличить родинку от папилломы (фото есть в сети интернет), если они очень похожи? Нужно в таком случае обратить внимание на размеры, папилломы всегда отличаются малыми размерами, не более полутора см. Если бородавку повредить, она может начать стремительно разрастаться, достигать 6 см в диаметре.
Методы диагностики и лечения
Обнаружив на кожных покровах новообразование непонятной этиологии, пациент сразу же должен обратиться за консультацией доктора. Врач после визуального осмотра направит больного на анализы и назначит адекватную терапию, подробно расскажет, как отличить висячую родинку от папилломы.
На сегодня существует несколько методов, которые дают возможность лечить вирус папилломы человека, родинки на теле. Подтвердить инфицирование ВПЧ помогает методполимеразной цепной реакции (ПЦР), исследование способно установить наличие вируса, а также точно определить его тип. Полученная информация помогает врачу понять, способно ли такое новообразование стать причиной онкологического заболевания.
Фармакологический рынок предлагает ряд хороших лекарственных препаратов, позволяющих эффективно бороться как с родинками, так и с папилломами. Применять медикаменты необходимо только после консультации доктора, поскольку самовольное лечение приведет к печальным последствиям.
Наиболее популярными и действенными следует назвать средства:
- Суперчистотел;
- Ферезол;
- Подофиллин;
- Салициловая кислота.
Когда щадящие методы лечения не приносят предполагаемого результата, врач принимает решение о необходимости проведения оперативного лечения, удалении новообразования. Хирургическое вмешательство проводят только в медицинских учреждениях, где имеется соответствующее оборудование.
Широко практикуются методы: химическая деструкция, хирургическое иссечение, криодеструкция, электрокоагуляция. При подозрении на перерождение родинок и папилломы в злокачественное новообразование обязательно требуется проводить открытое оперативное вмешательство.
Источник
На протяжении жизни человек может обнаруживать на своем теле различные новообразования. Они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Чтобы защитить свое здоровье и жизнь, человек должен хорошо понимать, как отличить папиллому от родинки.
Виды кожных новообразований
Прежде чем понять, как отличить родинку от папилломы, следует разобраться в том, какие виды кожных новообразований бывают. Папилломы по внешнему виду и расположению делят на такие виды:
- Бородавка. Доброкачественное новообразование кожи, преимущественно вирусного происхождения, имеющее вид узелка или сосочка. Кроме того, их делят на остроконечные, плоские, простые или подошвенные.
- Кондилома. Бородавчатые образования на коже и слизистых, вызванные вирусом папилломы человека. Внешне остроконечные кондиломы напоминают соцветие цветной капусты и располагаются преимущественно в области гениталий или около сфинктера прямой кишки.
- Акрохордон. Это кожное новообразование представляет собой мягкий полип на ножке. Наиболее часто их можно обнаружить в паховых складках или подмышечной области, на веках или шеи.
- Роговая кератома. Плотное образование из шиповатого слоя кожи, по внешнему виду напоминающее небольшой рог.
Папилломы могут иметь плоскую или висячую форму и иметь размер от 2 до 15 мм в диаметре.
Родинки также могут быть очень разнообразными:
- пограничная;
- интрадермальная;
- внутридермальная;
- базальная;
- линейная;
- голубая;
- невус Сетона;
- родинки Ота.
Многие больные любое новообразование на коже относят к родинкам, но на самом деле это далеко не так. Наверняка определить, что собой представляют наросты на коже, может только дерматолог.
Что такое папиллома
Доброкачественная опухоль, возникающая под воздействием вируса папилломы человека (ВПЧ), имеет общее название — папиллома. Она формируется из соединительнотканных сосочков, внутри которых имеется сосудистая сетка, а сверху они покрыты эпителием.
Наросты, возникающие из-за папилломавируса, могут иметь различное расположение на кожных покровах, на слизистых оболочках или на внутренних органах. Отдельные типы вируса папилломы человека имеют повышенную онкогенность, поэтому могут стать виновниками появления рака.
Наиболее склонны к перерождению висячие, а также крупные папилломы.
Видео
Родинки и папилломы
Особенности родинок
Доброкачественные образования на кожных покровах человека, которые образуются пигментными клетками, называются — родинками или невусами. Родинки чаще всего появляются еще у грудничков и продолжают свое формирование на протяжении всей жизни. Интенсивность их проявлений может иметь различную степень.
Сами по себе невусы не опасны, но иногда в случае травмы, родинки имеют твердую взаимосвязь с последующим развитием онкологического процесса. Активное разрастание невусов часто отмечается во время полового созревания и беременности, поскольку в этом время сильно изменяется гормональный фон.
Родинки и папилломы не всегда остаются доброкачественными опухолями и могут привести к тяжелым осложнениям, поэтому необходимо постоянно контролировать подобные новообразования, чтобы не допустить их перерождения.
Отличия
Есть несколько критериев, которые помогут даже человеку без профильного образования понять, чем отличается родинка от папилломы. Но при этом все кожные патологии и новообразования целесообразно как можно скорее показывать специалисту и проходить профилактические осмотры.
Основное различие
Главное отличие папиллом от родинок — это источник их происхождения. Первые являются проявлением ВПЧ, а вторые представляют собой скопление пигментных клеток под эпидермисом. Папилломатозные образования всегда являются приобретенными, а невусы — это врожденные патологии, передающиеся по наследству от родителей детям.
Внешний вид
Когда появляется папиллома или родинка, как отличить друг от друга эти новообразования отлично знает дерматолог. Данные кожные наросты внешне отличаются по таким параметрам:
- Размер. Родинки могут быть достаточно большими, вплоть до того, что могут занимать половину лица. А наросты вирусного происхождения обычно не превышают 1,5 см.
- Структура. При ощупывании невусов кожный покров в очаге поражения остается гладким и имеет поры. Папилломатозные образования имеют рыхлую структуру или выраженное усиление линий кожи.
- Форма и цвет. Образования вирусной природы не имеют четкой формы, они несимметричны, их цвет розоватый или телесный. Невусы могут иметь различный цвет, всегда симметричны и представляют собой форму круга.
Папилломатозные новообразования имеют сосуды, а родинки состоят только из клеток дермы.
Места локализации
Новообразования вирусной природы чаще всего обнаруживаются в паху, в подмышках, на стопах или шеи. Они локализуются в местах повышенного трения и выраженного гипергидроза. Родинки могут располагаться где угодно. На их появление не влияет влажность, температура или другие факторы.
Причины и время появления
Родинка — это индивидуальная особенность организма. Пятно формируется еще пока малыш находится в утробе матери. Младенцы появляются на свет с невусами, которые сохраняются у них всю жизнь. Различные виды папиллом появляются после внедрения в организм папилломавируса во время контакта с носителем инфекции.
Эти наросты имеют такие отличительные признаки:
- стремительное появление;
- быстрая (за несколько недель) генерализация процесса;
- слияние отдельных наростов в один большой.
Если на кожных покровах появились множественные наросты, то это является поводом для полноценного обследование на предмет выявления штаммов папилломавируса и оказания правильного терапевтического воздействия.
Надо ли удалять
Если родинка не причиняет косметический или физический дискомфорт, то врачи не рекомендуют трогать места пигментации. Если же для избавления от невусов имеются объективные причины, то опасную родинку ни в коем случае не рекомендуется удалять в домашних условиях. В методах удаления родинок хорошо разбирается дерматолог-онколог, который после обследования больного подберет самый оптимальный вариант.
Также дело обстоит и с папилломами. Только специалист может установить какие папилломатозные образования можно удалять и каким методом. Для удаления папиллом существуют такие способы:
- Химический метод. Использование специальных медикаментозных растворов, которые иссушивают папилломатозное образование и оно со временем отпадает.
- Лазерный метод. Этому методу отдают предпочтение, поскольку после удаления нароста не остается следов и пациент быстро восстанавливается после такой манипуляции.
- Криодеструктивный метод. Вымораживание новообразований жидким азотом. Недостатков этого метода является большая вероятность рецидива.
- Электрокоагуляционный метод. Выжигание наростов с помощью высокочастотного тока.
- Радиоволновой метод. Для устранения новообразования пораженный участок кожи рассекается с помощью радиоволн.
- Хирургический метод. К этому методу прибегают в тех случаях, когда имеется подозрение на перерождение нароста в злокачественную форму. В таком случае образование срезается с помощью скальпеля.
Если папиллома имеет небольшие размеры, то стараются прибегать к консервативному лечению, используя специфические противовирусные средства.
Степень онкологического риска
Хотя папилломатозные образования и невусы имеют довольно много отличий, в большинстве своем они не представляют серьезной угрозы и являются безобидными новообразованиями. Степень онкологического риска у них не высока. Но если наросты часто травмируются и при этом им не оказывается надлежащая помощь, то риск перерождения клеток существенно возрастает.
Кожные поражения очень разнообразны и имеют множество нюансов. Иногда больной может спутать начальную стадию меланомы с папилломами. Если он без назначения врача начинает специфическую противовирусную терапию, то может лишь усугубить течение патологического процесса.
Перед началом терапии всегда целесообразно консультироваться с дерматологом.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
Автор Виталий Колчанский На чтение 8 мин. Просмотров 3.6k. Опубликовано 23.12.2017
Как отличить родинку от папилломы? Кто-то, не задумываясь, ответит, что родинка (невус) – пятно на коже, а бородавка (папиллома) выступает над поверхностью, но это неправильно. Есть папилломы, выглядящие как пятнышки, а есть невусы, возвышающиеся над кожной поверхностью. Рассмотрим основные отличия этих образований.
Виды кожных новообразований
Существует несколько разновидностей доброкачественных наростов на коже:
- Атерома. Возникает при закупорке сальных протоков.
- Гемангиома. Появляется после разрастания сосудистых клепок, расположенных близко к эпидермальной поверхности.
- Липома. Подкожные жировые наросты.
- Папиллома.
- Невус.
Если первые 3 вида имеют характерные признаки, то при родинках и кондиломах (бородавках) отмечаются схожие проявления, и не всегда их можно различить.
Родинки могут быть плоскими или возвышающимися над поверхностью эпидермиса. Среди бородавок выделяют:
- гребенчатые;
- кожный рог;
- сенильные папилломы;
- плоские (шипицы).
Разновидностей бородавчатых образований много. Нередко они «маскируются» под родинки или кожные заболевания.
Что такое папиллома
Основное отличие бородавок от родинок в том, что они вызываются ВПЧ (вирусом папилломы человека). Инфицирование происходит:
- во время использования общих средств гигиены (банные принадлежности, инструменты для маникюра или педикюра);
- при половых контактах;
- во время посещения мест общего пользования (бассейны, бани).
Через некоторое время после заражения (от нескольких недель до нескольких лет) вирус начинает активно размножаться, провоцируя доброкачественные изменения в клетках эпидермиса.
Особенности родинок
Появление невусов обусловлено скоплением в клетках красящего пигмента – меланина. Локализация и размеры пятна зависят от индивидуальных особенностей организма.
Родинки не опасны для здоровья и не могут передаваться при близком контакте, но расположение невусов может быть наследственным. Например, ребенок рождается с родимым пятном, расположенным на том же месте, что у отца или матери.
Схожесть образований
Бородавчатые наросты бывают различными. Схожи с родинками только те, которые:
- имеют плоскую форму;
- немного возвышаются над кожей.
Основное сходство в том, что оба новообразования не причиняют дискомфорта, только при локализации на открытых частях тела могут влиять на эстетику внешнего вида.
Некоторые ошибочно считают, что новые кожные образования всегда являются папилломами, а невусы не могут самопроизвольно возникать, но это не так.
Появление пигментных пятен наиболее часто возможно в разных местах у беременных и в старческом возрасте. Это связано с изменением обменных процессов.
Как отличить родинку от папилломы
Если коротко ответить на вопрос: родинки и папилломы – в чем разница, то можно сказать, что папилломатоз возникает внезапно, без видимой причины.
Основное различие
Основное отличие – это причины появления:
- родинка развивается при изменении обменных процессов, связанных с болезнями или особыми состояниями организма;
- папиллома появляется внезапно, когда человек не ощущает никаких признаков ухудшения здоровья, и всегда вызывается вирусом.
Это самое главное, чем отличается родинка от папилломы. Но отличие папилломы от невусной пигментации можно определить и по другим признакам.
Внешний вид
Новообразования имеют следующие различия:
- Размер. Невусы бывают большие и могут занимать значительную площадь, например, половину лица, а вирусные наросты на коже обычно не превышают полутора сантиметров.
- Структура. Невусная пигментация не изменяет характер кожного покрова – на ощупь она гладкая с сохраненными порами. Бородавки имеют рыхлую структуру или выраженное усиление линий кожи, внутри них находятся мелкие сосуды.
- Форма и цвет. Бородавчатые образования не имеют четкой формы и бывают только телесного или розоватого оттенка. Невусы могут быть любого цвета – от розового до черного, и имеют четко очерченные края.
Предлагаемые характеристики внешнего вида помогут в том, как отличить папиллому от родинки.
Места локализации
Еще одно немаловажное отличие – место расположения на теле человека:
- Излюбленные места локализации бородавок: пах, стопы, подмышки и шея. Наросты располагаются там, где повышенное трение кожи и влажность.
- Невусы локализуются на любом участке кожи, на них не влияет температура или повышенное потоотделение.
Крайне редки случаи появления папилломных новообразований на бедрах или спине. На этих местах наросты появляются только при прямом контакте кожи с вирусоносителем, например, во время секса.
Причины и время появления
Родинка является индивидуальной особенностью – пятно формируется еще внутриутробно. Новорожденный появляется на свет с невусами, которые сохраняются у него до конца жизни.
Неосложненные папилломы и родинки различить нетрудно, но кожные поражения многолики и имеют много нюансов. Иногда человек может принять начальную стадию меланомы за папилломатоз и проведением противовирусной терапии осложнить печение патологии. Чтобы избежать возможных проблем, рекомендуется перед началом лечения посетить дерматолога.
Причинами возникновения бородавок являются штаммы ВПЧ, который попадает на кожу при контакте с носителем инфекции. Отличительные признаки папиллом:
- внезапность появления;
- быстрое распространение элементов на здоровые участки кожи;
- разрастание и слияние отдельных высыпаний друг с другом.
Если на коже внезапно появилось несколько новообразований, то, скорей всего, произошло инфицирование вирусом папилломы, и нужно посетить дерматолога.
Надо ли удалять
Если невус не причиняет косметический дискомфорт, то врачи не рекомендуют трогать пигментные пятна.
Если же удалось определить папиллому, то для предотвращения дальнейшего развития инфекции требуется немедленно провести лечение. Вопрос об удалении бородавок решает врач, учитывая локализацию и характер появившегося нароста. Небольшие папилломы лечат консервативно, применяя специфические противовирусные средства.
Степень онкологического риска
Несмотря на все отличия папиллом от родинок, оба новообразования – доброкачественная опухоль.
Опасны ли образования? В большинстве случаев – нет, но без своевременно начатого лечения, особенно если кожные наросты часто натираются и травмируются одеждой, возможно перерождение клеток. Пигментные пятна почти никогда не озлокачествляются.
Диагностика в клинике
Чем отличаются родинки от папиллом с медицинской точки зрения, так это тем, что первые являются врожденной особенностью организма, а другие вызваны ВПЧ.
Дерматолог уже по внешнему виду сможет определить характер образований, но для уточнения диагноза назначит больному анализ для определения антител к вирусу.
Спорные случаи
Папилломы и родинки, несмотря на сходство, сильно отличаются друг от друга. В сомнительных случаях способом уточнения диагноза служит определение в крови антител к ВПЧ.
Папиллома с черной точкой
Одна или несколько черных точек внутри бородавки могут сильно напугать человека, заставив подозревать самое худшее. На самом деле это не страшно: папиллома состоит из клеток кожи с мелкими сосудами внутри. Сосудики лопаются, кровь вытекает и сворачивается внутри кожной структуры. Черные точки – след микрокровоизлияний. Несмотря на внешний вид, они не опасны для человеческого организма.
Из родинки растет папиллома
Дерматологи выделяют, в зависимости от затронутых тканей, следующие разновидности родинок:
- эпидермально-меланоцитарные (находятся в верхнем слое кожи);
- дермально-меланоцитарные (затрагивают глубокие слои кожи);
- меланоцитарные (находятся на границе эпидермиса и дермы);
- смешанные.
Меланоцитарные могут иметь различный цвет и плоскую форму, остальные виды слегка возвышаются над поверхностью кожи.
Вирус ВПЧ поражает любые участки, в том числе места пигментации, и такое состояние считается наиболее опасным. Проникновение вируса внутрь невусного пятна повышает риск озлокачествления клеток. Такое сочетание требует немедленного удаления.
Папиллома или меланома
На начальных стадиях злокачественное новообразование распознать сложно, оно успешно маскируется под темные бородавки. Заподозрить рак кожи можно по следующим косвенным признакам:
- боль или жжение (бородавки на ранних стадиях не дают симптоматики);
- быстрый рост (размер нередко превышает максимальные для папиллом полтора сантиметра);
- локализация в месте пигментации.
Кожный рак на ранней стадии успешно излечивается, поэтому при появлении тревожных признаков следует немедленно посетить онколога.
Особенности папилломатозного невуса
Появление невусов у человека происходит во время внутриутробного развития, реже пигментные пятна возникают при особых состояниях организма (беременность, старость или некоторые обменные нарушения). Если же без видимой причины пигментное пятно начинает увеличиваться или приобретать выпуклые очертания, то это означает, что присоединилась инфекция. Это состояние опасно – повышается риск развития онкологического процесса. Игнорировать папилломатозные невусы нельзя, нужно немедленно посетить онколога и дерматолога.
Все ли папилломы возникают при инфицировании вирусом
По поводу истинных бородавчатых образований можно ответить утвердительно, но в дерматологии есть еще такое понятие, как старческий папилломатоз. На коже лица, шеи или груди начинают появляться доброкачественные образования, схожие по своей структуре с бородавками: разросшиеся клетки верхних слоев кожи с сосудами внутри. Причина их возникновения не выявлена, но в крови стариков нет характерных антител к ВПЧ.
Когда образование необходимо удалять
Бородавки обычно рекомендуют удалять для предотвращения дальнейшего развития инфекции. Показания же для удаления родинок следующие:
- изменение размеров (происходит увеличение);
- инфицирование места пигментации ВПЧ;
- возникновение внешних изменений (кожа становится рыхлой или бугристой);
- появление дискомфортных ощущений (жжение, боль или зуд).
При лечении невусов хирургическим способом используются те же методики, что и для папиллом: лазер, криодеструкция, воздействие радиоволнами или оперативное вмешательство. Выбор методики зависит от локализации и характера возникших изменений.
Неосложненные папилломы и родинки различить нетрудно, но кожные поражения многолики и имеют много нюансов. Иногда человек может принять начальную стадию меланомы за папилломатоз и проведением противовирусной терапии осложнить печение патологии. Чтобы избежать возможных проблем, рекомендуется перед началом лечения посетить дерматолога.
Источник