Расшифровка впч квант 21
Сегодня медицине известны более 100 штаммов вируса папилломы человека (ВПЧ). Некоторые штаммы могут приводить к развитию таких серьезных патологий, как предраковые и раковые заболевания шейки матки, рак мужских половых органов, рак глотки и прямой кишки.
В профилактике этих заболеваний основную роль играет своевременная диагностика ВПЧ. Наиболее распространенный способ выявления ВПЧ – это анализ квант 21.
Анализ квант-21: что это такое?
Квант-21 – это количественное и качественное исследование биоматериала на папилломавирус. По результатам исследования определяют, какие именно штаммы ВПЧ присутствуют в организме, а также степень вирусной нагрузки (концентрацию вируса). Анализ показывает онкогенность выявленных штаммов папилломавируса – низкую или высокую.
Преимущества и недостатки
Квант-21 широко применяется в диагностике ВПЧ.
Достоинства метода:
- высокая точность – достоверность результатов анализа достигает 100%;
- скорость диагностики – пациент узнает результаты анализа в день сдачи биоматериала;
- данные о концентрации вируса – позволяет оценить инфекционную нагрузку и степень влияния вируса на иммунитет пациента;
- анализ позволяет выявить стадию заражения вирусом и подобрать индивидуальную тактику терапии.
Справка! Недостаток метода – его относительно высокая стоимость: анализ квант-21 стоит почти в 2 раза дороже, нежели квант-15.
Различия между ВПЧ квантом-21 и квантом-15
Слово «квант» в названии исследования означает число. Так, квант-21 выявляет 21 тип папилломавируса, квант-15 выявляет только 15 типов.
Квант-21 исследует образец биоматериала на наличие штаммов: 6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 44, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82. Только 11 и 44 типы принадлежат к штаммам низкой онкогенности, остальные типы обладают высокой онкогенностью.
Квант-15 выявляет наличие 15 штаммов ВПЧ: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Только 6 и 11 штаммы не относятся к типам высокого онкогенного риска.
Подготовка к анализу
Точность результатов зависит не только от квалификации медицинских работников, но и от правильной подготовки пациента к сдаче материала на исследование.
Анализ следует сдавать в период появления на теле новых кондилом и папиллом – так возможность получить наиболее достоверные результаты повышается.
Правила подготовки:
- За 3 недели до предполагаемого анализа прекратить прием антибиотиков, противовирусных и других препаратов. Указанные медикаменты влияют на состояние микрофлоры половых органов и могут исказить результаты теста.
- За 3 дня до забора биоматериала исключить половые связи, в том числе и с использованием презерватива.
- За сутки до похода к врачу отменить применение вагинальных контрацептивов, лечебных тампонов и мазей.
- Перед сдачей анализов не подмываться со средством для интимной гигиены и антибактериальным мылом, не делать ванночки, исключить спринцевание.
- За 2-3 часа до процедуры не опорожнить мочевой пузырь – моча обладает антибактериальным эффектом и может повлиять на результаты исследования.
Не рекомендуется перед сдачей анализа специально отказываться от алкоголя и сигарет (при систематическом употреблении) и переходить на строгое правильное питание. Временные изменения в образе жизни снижают достоверность исследования.
Некоторые врачи, наоборот советуют пациентом за некоторое время до сдачи анализа употреблять немного алкоголя и включить в рацион соленые продукты (копчености, колбасы, закуски к пиву) для ослабления местного иммунитета.
Сразу после заражения результаты анализа на папилломавирус будут отрицательными. Проводить исследование можно не раньше, чем спустя 3-4 недели после предполагаемой даты инфицирования.
Важно!
В период менструации исследование не проводят, сдавать анализ можно через 2–3 дня после прекращения кровотечения.
Технология взятия материала
Для осуществления анализа берут образец эпителиальных клеток из стенок шейки матки, цервикального канала или уретры. У женщин забор биоматериала осуществляет гинеколог, у мужчин – уролог.
В процессе взятия материала и сутки после процедуры пациент может испытывать незначительные болевые ощущения. Если боль продолжается несколько дней, необходимо обратиться к врачу.
Уретра
Перед извлечением образца для исследования вход в уретру дезинфицируют и очищают при наличии гнойных выделений. В полость уретры аккуратно вводят стерильный зонд с щетинками на конце и снимают слой эпителия. Полученный материал переносят на предметное стекло и передают в лабораторию.
Цервикальный канал
При помощи ватного тампона поверхность влагалища и шейки матки очищают от слизи и выделений, обрабатывают физраствором.
Во влагалище вводят аппликатор со щетинками на конце и соскребают небольшое количество эпителиальных клеток. Образец немедленно отправляют на исследование.
Шейка матки
Алгоритм взятия образца для исследования на ВПЧ из шейки матки не отличается от способа забора биоматериала со стенок цервикального канала. Главное – тщательно очистить поверхность шейки матки от выделений.
Расшифровка результатов исследования
Справка! Бланк с результатами исследования представляет собой таблицу, в котором указаны все виды вируса ВПЧ, определяемые анализом квант-21, и их концентрация в случае выявления.
Расшифровка результатов:
- Менее 3 образцов Lg – незначимая нагрузка ВПЧ. Риск возникновения нетипичных и раковых клеток равен нулю.
- От 3 до 5 образцов Lg – значимая нагрузка ВПЧ. Наличие нетипичных эпителиальных клеток или повышенный риск их появления.
- Более 5 образцов Lg – высокозначимая нагрузка ВПЧ. Высокий риск появления раковых клеток.
Полную интерпретацию результатов и назначение лечения осуществляет врач.
Если по результатам анализа не удалось выявить ДНК вируса, это не означает, что человек не заражен. Несколько недель после инфицирования наличие вируса определить невозможно, поэтому исследование следует повторить спустя некоторое время.
Анализ квант-21 – это быстрый способ выявить наличие ВПЧ в организме, определить вирусную нагрузку и вероятность возникновения раковой опухоли. Анализ характеризуется высокой точностью, но только при соблюдении пациентом всех правил подготовки. В противном случае результаты исследования не покажут реальной картины, и назначенное лечение будет малоэффективным.
Источник
Папилломавирус считается одним из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путём. Он способен локализоваться в области кожных покровов и на слизистых оболочках, что делает его особенно опасным с точки зрения возникновения онкологических процессов. Выявление вируса папилломы человека происходит при помощи разных способов, среди которых особенно выделяется ПЦР диагностика. Одним из разновидностей этого метода считается анализ Квант 21.
Что это такое?
Квант 21 представляет собой количественное исследование, проводящееся в рамках ПЦР диагностики. Анализ позволяет за короткое время определить наличие вируса в организме, а также с высокой точностью показать разновидность ВПЧ и степень поражения. Такой метод эффективен как в начале лечения, так и в конце. В первом случае он необходим, чтобы определить уровень запущенности заболевания, во втором – помогает оценить эффект от проведенного комплекса лечебных мероприятий.
ПЦР диагностика в реальном времени
В рамках анализа организм пациента изучают на наличие 21 штамма папилломавируса разной степени онкогенности. Так, условно можно выделить две большие группы изучаемых разновидностей ВПЧ:
- Низкий уровень онкогенности: 6, 11, 44 штаммы. Их риск перерождения в злокачественные опухоли минимален, однако такие виды вируса могут проявляться папилломатозом гортани или бородавками.
- Высокий и средний уровень онкогенности: включает в себя штаммы ВПЧ с 16 по 82. Эти виды вируса не всегда проявляются внешне в виде папиллом или кондилом, поэтому несут в себе большую опасность. Обнаружить их без специальных анализов невозможно, зато последствием заражения может стать неоплазия шейки матки, бовеноидный папулез или онкологические процессы.
Квант 21 подходит как для исследования пациентов с явными признаками вируса, так и для тех, кто не наблюдает внешних изменений.
Преимущества метода
Эта разновидность анализа успешно используется в медицине, так как способна справиться сразу с несколькими задачами одновременно:
- определить концентрацию вируса в организме и степень его влияния на состояние иммунитета;
- наблюдать за динамикой болезни пациента, улавливая малейшие изменения;
- оценивать заболевание в настоящий момент и делать прогнозы относительно его дальнейшего развития;
- подбирать индивидуальное лечение на основании полученных результатов диагностики.
Кроме того, Квант 21 обладает высокой чувствительностью к вирусным элементам и легко распознает их присутствие в организме. При этом расшифровка диагностики оказывается у пациента очень быстро благодаря высокой скорости обработки результатов.
Подготовка к анализу
Для проведения процедуры пациенту необходимо соблюдать те же требования, что и для других ПЦР анализов. Перед осуществлением диагностики пациенту необходимо придерживаться ряда специальных указаний:
- воздержаться от половых контактов за 2 суток до забора биоматериала;
- за несколько недель отказаться от использования антибиотиков;
- не применять средства для интимной гигиены, содержащие в составе бактерицидные компоненты;
- воздержаться от похода в туалет за 2-3 часа до проведения диагностики.
Временные ограничения для женщин возникают в период менструации или при вагинальных кровотечениях. Обострение хронических или инфекционных заболеваний также считается противопоказанием для проведения анализа.
Если пациент хочет проверить наличие вируса в организме после незащищённого полового контакта, следует выдержать период не менее 3 недель. За это время ВПЧ, если он попал в организм и не был остановлен иммунной системой, проявит себя и уже будет заметен в анализах.
Как делается анализ?
Основным исследовательским материалом для выявления вируса выступают эпителиальные клетки. Их врач может взять из уретры, шейки матки или влагалища.
Зонд для взятия биоматериала
Проведение процедуры может немного отличаться, исходя из места забора биологического материала:
- Уретра. Участок в месте проведения процедуры должен быть обработан и стерилен. Поэтому место анализа всегда обрабатывают с помощью дезинфицирующего тампона из ваты. При отсутствии различных выделений врач извлекает из уретры материал для анализа при помощи специального зонда. У женщин зонд может погружаться на глубину не более 5 см. Для тех девушек, кто еще не живет половой жизнью, процедура выполняется на поверхности уретры.
- Цервикальный канал. Для начала необходимо убрать образовавшуюся слизь в области шейки матки, чтобы она не мешала проведению процедуры. Затем врач обрабатывает необходимую зону физиологическим раствором и вводит зонд на 2-3 см. После сбора материала инструмент вынимается очень аккуратно. Важно, чтобы он не дотрагивался до стенок влагалища.
- Влагалище. Для забора биологического материала применяется мануальный метод. Предварительно место врачебных манипуляций так же обрабатывается ватным тампоном для удаления слизи. Затем во влагалище погружается кисточка, собирающая эпителиальные клетки.
Важно отметить, что если при проведении процедуры наблюдаются выделения, смешанные с гноем, забор материала лучше проводить через 20 минут после того, как пациент облегчит мочевой пузырь. Это единственное исключение, разрешающее мочеиспускание перед анализом.
Расшифровка результатов
Выделение ДНК
Тест будет показывать положительный результат при наличии вирусной ДНК в организме пациента. Однако даже ее отсутствие не всегда гарантирует, что человек полностью здоров.
Причинами отрицательного результата также может быть очень низкое содержание вирусной концентрации, которое не фиксируется в лабораторных условиях. Это может показывать либо начальную стадию заболевания, когда папилломавирус еще не активизировался, либо состояние организма после лечения.
Результаты исследования при этом расшифровываются следующим образом:
- < 3 Lg – концентрация вируса отсутствует совсем или крайне незначительна;
- 3 Lg-5 Lg – средний уровень вирусной нагрузки, не исключен риск возникновения дисплазии шейки матки;
- 5 Lg – высокая концентрация вируса, показатель быстро прогрессирующего заболевания.
При диагностике также не исключен риск получения ложноположительных результатов, однако частота таких случаев очень мала. Это может произойти вследствие некомпетентного забора или хранения биоматериала пациента, а также из-за несоблюдения правил подготовки к сдаче анализов.
Где можно сделать?
ПЦР диагностикой по методу Квант 21 занимаются многие исследовательские лаборатории. В их числе, например, можно выделить Инвитро или Юнилаб, имеющие свои центры по всей стране. Стоимость такой процедуры варьируется от 2000 до 2500 рублей.
Дополнительные анализы
Помимо анализа Квант 21 врачи рекомендуют использовать и другие методы выявления вируса. Комплексная диагностика поможет в точной постановке диагноза и исключит наличие смежных заболеваний. В числе наиболее распространенных методов обследования:
- Цитология. Предполагает исследование соскоба, взятого из области шейки матки. Метод помогает увидеть изменение клеточных структур, возникающее из-за действия вируса.
- Биопсия. Обычно проводится во время гинекологического осмотра или после кольпоскопии. Это обследование направлено на изучение под микроскопом тканей, взятых с помощью соскоба. Биопсия способна подтвердить или опровергнуть наличие изменений в тканях и, соответственно, наличие ВПЧ.
- Гистология. Один из наиболее точных методов определения патологий. В процессе исследования анализируется материал, полученный при помощи биопсии.
- Digene — тест. Специфический тест, обладающий высокой чувствительностью к вирусным частицам. Позволяет отследить не только наличие вируса, но и с точностью диагностировать штамм заболевания.
При диагностике папилломавируса всегда необходимо проводить комплексную диагностику, чтобы не ошибиться с постановкой диагноза. Своевременное обследование поможет назначить правильное лечение и предотвратить развитие онкологических процессов.
Источник
Под термином квант 21 подразумевается метод исследования ПЦР. Он дает возможность быстро получить результаты анализа, направленного на выявление в организме вируса папилломы человека. Также исследование дает информацию о типе патогена.
Что это за исследование
Количественное исследование по типу полимеразно-цепной реакции позволяет обнаружить разные группы папилломавирусов в режиме реального времени. Это один из наиболее информативных анализов, которые может предложить современная медицина. В настоящее время с его помощью определяются папилломы 6, 11, 16, 26 и другого типа. Благодаря исследованию специалисты могут наглядно оценить степень поражения организма заболеванием и увидеть эффективность лечебной терапии. Все эти данные предоставляются в цифрах.
Анализ предназначен для определения генотипирования 21 вида папилломавирусной инфекции.
Самые опасные среди них были условно разделены на 2 отдельных группы:
- Вирусы, которые отличаются средним риском онкогенной активности (6, 11, 44). Они распознаются по характерным признакам, среди которых аногенитальные бородавки, бородавчатая эпидермоплазия, стремительный рост папиллом в интимной зоне и ларингеальный папилломатоз;
- Вирусы, которые отличаются высоким риском онкогенной активности (16, 18, 26, 31, 33 и т. д.). Среди симптомов сильно выделяются неоплазия шейки матки, карцинома и бовеноидный папулез.
Диагностический анализ рекомендован пациентам, которые нашли на собственном теле различные высыпания, к примеру, папилломы и бородавки. Особенно учитываются остроконечные новообразования при ВПЧ. Вся эта информация и есть объяснением того, квант 21 – что это такое.
Анализ позволяет определить тип ВПЧ и его онкогенность
Преимущества анализа
Диагностическое исследование обладает массой положительных качеств. Благодаря этому оно позволяет одновременно решить несколько важных задач. А именно:
- С высокой точностью определить степень вирусной нагрузки на организм и влияние патогена на состояние иммунной системы;
- Наблюдать за общим состоянием человека с папилломавирусом, благодаря чему удается подобрать для него индивидуальную схему лечения, которая будет эффективно работать исключительно в его случае;
- Оценивать текущую степень развития болезни, а также выдвигать максимально точные прогнозы, которые касаются ее дальнейшего распространения.
К числу преимуществ методики исследования относят аналитическую чувствительность теста к вирусному заболеванию и его специфичность. Дополнительно стоит упомянуть о том, что в условиях лаборатории обработка полученных данных проходит очень быстро. За счет этого пациент может узнать свой диагноз после сдачи анализа за небольшой промежуток времени.
Подготовка к анализу
Вирус папилломы человека удастся безошибочно выявить во время диагностического исследования, если пациент правильно подготовится к сдаче анализа. Лучше всего проводить его в момент обострения заболевания и наличия на теле характерных признаков ВПЧ. Направление на анализ обычно получаются больные, у которых имеются небольшие бородавки и прочие подобные высыпания.
Чтобы сдать полимеразно-цепную реакцию или же анализ ПЦР, требуется пройти подготовку, состоящую из нескольких простых манипуляций:
- Необходимо убедиться в том, что за 3 недели до анализа больной не принимал антибиотики;
- Следует полностью отказаться от интимной жизни за 2 дня до сдачи материала на анализ;
- Требуется временно прекратить лечиться при помощи лекарств для внутреннего приема. В число исключений попадают медикаменты, которые используются местным путем. К ним относятся жидкости для спринцевания, свечи и мази;
- Не стоит некоторое время использовать гигиенические средства, в которых имеются добавки с бактерицидным действием;
- За 2 часа до анализа рекомендуется воздерживаться от посещения туалета. Поэтому в день его сдачи стоит ограничивать себя в потреблении большого количества жидкости. Также нужно переждать периоды, когда у женщин идет менструация. Запрещен анализ и при других вагинальных кровотечениях;
- Анализ нужно сдавать не раньше, чем через 3 недели после незащищенного полового акта, во время которого могло произойти заражение папилломавирусом.
Обо всех правилах и особенностях сдачи анализа каждому пациенту рассказывает его лечащий врач, которые предлагает проверить полимеразно-цепную реакцию на вирус папилломы.
Чтобы результат анализа был достверным, нужно подготовиться к процедуре
Особенности взятия биоматериала
Взятие биологического материала для дальнейшего проведения анализа должно проходить по правилам. В этом случае можно будет доверять полученным в ходе исследования результатам. Если же ответы показывают одно, а состояние пациента другое, не исключено, что в ходе данной процедуры были совершенны ошибки. В этом случае потребуется проведение дополнительных анализов, которые помогут прояснить непонятную ситуацию.
Пациенту стоит самостоятельно изучить все правила взятия биологического материала для ПЦР. В этом случае у него будет возможность контролировать действия специалиста и своевременно заметить допущенные им ошибки, которые непременно повлияют на результат исследования.
| Место | Извлечение биоматериала |
| Уретра | Первым делом необходимо убедиться в стерильности участка, в котором планируется проводиться забор материала для дальнейшего анализа. Поэтому его обязательно нужно продезинфицировать при помощи ватного тампона. Если наблюдаются гнойные выделения, которые подтверждают догадки об инфицировании уретры, то соскоб требуется брать примерно через 15 минут после того, как пациент помочится. Если нагноение отсутствует, то специалист проведет манипуляции, похожие на массаж, в полости уретры и зондом извлечет из нее необходимый образец. У девочек образец для анализа берут с поверхности уретры. Женщинам, которые живут половой жизнью, зонд погружают на 1-5 см в требуемую область. |
| Цервикальный канал | Первоначально нужно очистить полость шейки матки путем удаления ненужной слизи при помощи ватного тампона. После требуется обработать эту зону физиологическим раствором. Зонд для забора биологического материала вводится в канал на 0,5-5 см. Вынимают его после проведения процедуры с особой осторожностью. Очень важно, чтобы прибор не прикасался к влагалищным стенкам. |
| Шейка матки | Биологический материал для анализа изымают при помощи руки, то есть мануальным методом. Перед процедурой обязательно нужно снять с поверхности шейки матки ненужную слизь ватным тампоном. После при помощи стерильной кисточки соскабливается немного ткани. Именно его отправляют на анализ. |
Если биоматериал был взят правильно, то анализ покажет верный результат исследования.
Расшифровка результатов
В результатах анализа ПЦР обычно указаны буквенные и цифровые значения. Которые не всегда понятны пациентам. Поэтому многих интересует их расшифровка.
Результат теста может быть таким (указано в HPV/105):
- 0-3 – вирусная нагрузка является малозначимой;
- 3-5 Lg – вирусная нагрузка является значимой. Не исключается вероятность развития дисплазии;
- 5 и более Lg – вирусная нагрузка является высокой, что чревато большим риском развития дисплазии.
В любом случае, если пациенту не понятны полученные результаты, он может узнать их значения у лечащего врача во время очередного посещения.
Источник
