Повторный перелом в области костной мозоли
На сегодня в медицинской практике выделяют две причины, которые провоцируют данное заболевание: первая из них связана с инфекцией.
Благодаря долгим исследованиям, ученые установили, что чаще всего болезнь носит бактериальный характер. Виновата бактерия Хеликобактер пилори. Поэтому, лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки будет проводиться медикаментами.
Эта бактерия способна полностью устранить кислоту в ЖКТ, что позволяет ей благополучно размножаться. Живя в удобной для себя среде, бактерия оставляет отходы своей жизнедеятельности, которые в свою очередь, разрушают слизистую оболочку желудка и провоцируют воспаление. Спустя некоторое время, появляются эрозии и язвы, в более тяжелых случаях они могут и кровоточить.
Второй причиной, как утверждают специалисты, является потеря защитных функций организма. Она может проявляться в виде сбоя в гормональной системе или в особенностях иммунной. Также заболевание может спровоцировать нарушение в образовании соляной кислоты в ЖКТ. Как лечить язву желудка по причине сбоя защитной реакции, расскажем также.
Помимо двух основных причин существуют и другие, которые встречаются довольно редко, но имеют место быть:
- применение медикаментозных препаратов. Употребление разных видов препаратов, особенно в большом количестве может спровоцировать воспаление слизистой, что в последствии приводит к гастриту и язве;
- пищевой фактор. Язву можно обнаружить и у людей, которые увлекаются нездоровой пищей. Чаще всего, это любители слишком острого, соленого, кислого или горячего. Подобная пища раздражает стенки ЖКТ и приводит к воспалительным процессам. Исключить такую пищу из рациона будет недостаточно, в данном случае лечение язвы желудка будет сопровождаться терапией и медикаментами.
В более редких случаях развитие язвенной болезни провоцируется употребление алкоголя, курением, тяжелыми аллергическими реакциями или стрессами. Также, были случаи, когда язва возникала на фоне перенесенного инфаркта, туберкулеза или ожогов 2-3 степени.
Очень часто данное заболевание называют семейным. Связано это с тем, что каждый человек рискует его приобрести. Так, хеликобактер может передаваться от одного человека к другому, например, через поцелуй, так как может находиться в слюне. Однако, многих пациентов интересует другой ряд вопросов — как вылечить язву желудка, не прибегая к хирургическому вмешательству? Какие существуют таблетки от язвы желудка? Действительно, сегодня нет необходимости сразу назначать операционное вмешательство. В большинстве случаев достаточно подобрать необходимые лекарства от язвы желудка. Это могут быть как антациды, так и специальные антибиотики, применяемые при язве желудка. Правильно скорректированное лечение и подобранные медикаментозные препараты способны избавить от заболевания.
Медикаментозные препараты составляют основу в лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Отметим, что кардинального различия в их лечении нет. Обычно, при таких заболеваниях назначают ряд схожих лекарственных средств.
Прежде чем купить какой-либо препарат, необходимо как можно внимательней ознакомиться с его инструкцией, а лучше — проконсультироваться с лечащем врачом. Практически все лекарства имеют побочные эффекты, зная их, вы будете готовы к возможному дискомфорту или сможете его предупредить.
На сегодня, принято различать 5 основных групп медикаментов, которые используются в лечении этого недуга:
- препараты для уменьшения продукции соляной кислоты (антисекреторные);
- противоизжоговые средства (в составе компонент висмут);
- антипротозойные препараты и антибиотики;
- лекарственные средства, стимулирующие моторику ЖКТ;
- препараты для нейтрализации кислоты желудочного сока (антациды).
Дополнительно могут использоваться антисекреторные средства, уменьшающие агрессивное влияние желудочного сока на слизистую. К ним относят: ингибиторы протонного насоса (помпы), блокаторы гистаминовых рецепторов (Н2) и холинолитики (М1).
Ингибиторы протонного насоса (помпы)
К данной группе относят такие лекарственные средства:
- Эзомепразол или Нексиум. Принимать по 20 мг до 2 раз в сутки;
- Рабепразол. Принимать по 20 мг до 2 раз в сутки;
- Омез или Омепразол. Принимать также, по 20 мг до 2 раз в сутки.
Специалисты часто назначают ингибиторы данного вида в связи с их высокой эффективностью. На сегодня они являются наиболее сильными препаратами, способными уменьшать выделение желудочного сока и образования фермента пепсина. Рекомендуют принимать за час до еды. Так, Омепразол имеет способность угнетать суточною выработку соляной кислоты почти на 85%. К тому же, действие антибиотиков по отношению к бактерии Хеликобактер усиливается на фоне ингибиторов.
Блокаторы Н2 рецепторов
К данным блокаторам можно отнести следующие препараты:
- Гистак, Ранитидин, Рантак.
- Фамасон, Фамотидин.
Данная группа препаратов способна угнетать выделение пепсина, а также главный компонент желудочного сока — соляную кислоту. Сегодня, чаще всего врачи назначают Фамотидин или Ранитидин, который может снизить образование кислоты на 60-65%. Фамотидин также может хорошо справиться с этой проблемой. Специалисты утверждают, что его действие длительнее, по сравнению с другими лекарствами. Блокаторы Н2 положительной действуют на антибиотики, показанные к применению при Хеликобактер, усиливают их действие. Принимать разрешено до или после еды.
Холинолитики
Данная группа препаратов снижает тонус мышц желудка и уменьшает образование пепсина. Однако, использовать подобные лекарства как самостоятельные средства в лечение язвенных заболеваний не рекомендуется. Холинолитиком является препарат Пирензепин. Употреблять нужно перед едой по 50 мг, не более 2 раз в сутки.
Лекарства с компонентом висмут
Висмут содержится в следующих медицинских препаратах:
- Де-нол.
- Нитрат висмута.
Лекарственные препараты, которые содержат компонент висмут пагубно действуют на развитие Хеликобактер, поэтому незаменимы в лечении гастрита и язвы желудка. Дополнительно данный компонент имеет способность образовывать специальную пленку на слизистой ЖКТ, тем самым защищая ее негативного воздействия желудочного сока.
Важный момент! Висмут не изменяет состав желудочного сока, но может окрашивать стул в черный цвет. Однако, пациентам не стоит пугаться такого побочного эффекта.
Антипротозойные средства и антибиотики
К данной группе лекарственных средств фармакология относит следующие препараты:
- Тетрациклин.
- Трихопол.
- Амоксициллин.
Назначают данные средства для угнетения развития Хеликобактер.
Стимуляторы моторики ЖКТ (прокинетики)
К стимуляторам ЖКТ, которые назначаются при ЯБЖ, относят следующие:
- Церукал;
- Мотилиум.
Данные лекарственные препараты улучшают моторику кишечника, тем самым устраняя чувство тошноты, изжоги и тяжести. Стимуляторы нельзя использовать как самостоятельные препараты для лечения язвы. Также они имеют противопоказания, поэтому перед началом приема необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом, но не аптекарем!
Нейтрализаторы кислоты желудочного сока (антациды)
К данной группе препаратов относят следующие наиболее популярные средства:
- Маалокс.
- Алмагель.
- Гастал.
Антацидные препараты не являются средствами постоянного применения. Их можно назначать для устранения симптомов изжоги и дискомфорта в ЖКТ, которые не редко являются спутниками гастрита и язвенных заболеваний. В некоторых случаях вместе с антацидами можно применять спазмолитики или обезболивающие по типу Но-шпы.
Какой именно препарат назначит врач для лечения язвы, будет зависеть от причины болезни. Сейчас причины существует две: бактерия Хеликобактер пилори, которую можно обнаружить на слизистой ЖКТ, и ее отсутствие (повышенная кислотность, злоупотребление неправильной пищей или постоянный прием противовоспалительных средств как Ибупрофен).
Терапия заболевания, не вызванного Хеликобактер пилори
До того как в практику лечения были введены блокаторы протонной помпы (наноса), в терапии язвы ЖКТ использовались блокаторы гистаминовых рецепторов. А еще ранее основными препаратами для лечения были лекарственные средства на основе висмута.
Основа терапии язвенных заболеваний состоит из приема ингибиторов и гистаминовых блокаторов, другими словами — антисекреториков. В среднем лечение такими препаратами длиться от 4 до 8 недель. Дополнительно к основному лечению необходимо назначать антациды для устранения изжоги, которая периодически может возникать после приема пищи.
В некоторых случаях, в качестве основного лечения, может быть назначен цитрат висмут. Длительность терапии также до 8 недель. Однако, многие специалисты считают лечение данным средством устаревшим. И рекомендуют заменить его противоязвенным средством Де-нол. В его составе тоже присутствует висмут, но Де-нол — лекарство нового поколения. Практически все пациенты после курса терапии отметили его эффективность и отсутствие побочных действий.
Также можно использовать и комбинированное лечение. Как показала практика, подобная терапия не менее эффективна по сравнению с другими. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — заболевание, которое требуют не только тщательное лечение, но и применение разных его схем. Комбинировать разрешено основные противоязвенные лекарства с антацидами. Перерыв между приемом препаратов должен быть не меньше 2-2,5 часов, так как антациды замедляют процесс всасыванию других медикаментов.
Достаточно часто назначаются и блокаторы. На сегодня они являются наиболее сильными препаратами, способными нейтрализовать агрессивные факторы, которые негативно влияют на ЖКТ. Но было установлено, что максимальное снижение пепсина или соляной кислоты в желудке, часто следует избегать.
Прежде чем начинать пить препараты для лечения язвы желудка, необходимо понимать ее размеры. Когда язва желудка и кишки более 7 мм, рекомендованы препараты на подобии Омепразола. Такой препарат считается наиболее сильным в лечении язвенных дефектов.
Если речь идет о лечение пациентов преклонного возраста, то нужно учитывать возможные нарушения кровообращения. Поэтому оптимальным вариантом будет прием Де-нола, Актовегина, который улучшит обменные процессы и Солкосерил. Последний препарат помогает устранить язвенные дефекты и является ранозаживляющим. Следует понимать, что для терапии пожилых людей потребуется другая схема лечения язвы желудка во избежание неприятных последствий.
Терапия заболевания, вызванного Хеликобактер пилори
Как показали исследования, основной причиной язвы все же является данная бактерия. Так, при язве кишки, Хеликобактер можно обнаружить почти в 85% случаев, а при язве желудка — в 95%. После того как были обнаружены бактерии на слизистой, проводится терапия с целью уничтожения Хеликобактер. Такая терапия называется эрадикационной. Ее можно проводить в любом периоде язвенного заболевания. Однако, на практике ее чаще всего назначают в момент обострения болезни.
Если пациент страдает не сложной формой болезни, то ему назначают эрадикационное лечение, после которого нет необходимости продолжать терапию другими препаратами. В случае когда заболевание протекает в острой форме или присутствуют осложнения после курса эрадикации, рекомендовано продолжить лечение препаратами ингибиторов или гистаминовых рецепторов в среднем 3-6 недель. Специалисты отмечают, что такой вид терапии является весьма эффективным в заживлении язвенных дефектов ЖКТ. Примерно через месяц нужно пройти контрольное обследование, чтобы удостовериться в эффективности пройденного курса лечения.
Бывают случаи, когда вышеуказанная терапия не дала эффективных результатов, тогда нужно прибегнуть к лечению комбинациями ингибиторов. Такой курс может содержать следующие ориентировочные медикаменты:
- Омепразол или Рабепразол;
- препарат Висмут;
- Тетрациклин;
- Фуразолидон.
Если мы говорим о сложном случае язвенного заболевания без присутствия Хеликобактерии, то также будут назначаться ингибиторы, о которых писали выше и препараты гистаминовых рецепторов. Самое главное не заниматься самолечением, а обратиться к врачу, который назначит необходимые анализы, поставит точный диагноз и назначит необходимое лечение. В противном случае, вы навредите себе еще больше, что может привести на хирургический стол.
Источник
Язва желудка – это зачастую хроническое заболевание, характеризующееся частыми рецидивами. При наличии такой патологии важно на протяжении всей жизни соблюдать диету и не допускать ухудшения состояния. Но все же наиболее важная роль отводится именно лекарственным препаратам. Таблетки от язвы желудка принимаются даже вне стадии обострения. Именно благодаря им удается поддержать орган и помочь ему выполнять свои функции по перевариванию пищи. Достаточно часто используются такие препараты как Трихопол, Омез, Ранитидин, Актовегин, а в некоторых случаях и Ципролет. Реже применяются Парацетамол, антибиотики пенициллинового ряда и так далее.
Для лечения желудка при язвенной болезни назначают лекарственные препараты различных групп
Когда начинать лечение
В первую очередь, следует выяснить, в каких случаях требуется принимать препараты для лечения язвы желудка. Как уже говорилось, терапия требуется как в остром периоде, так и в ремиссии. В первом случае требуется добиться следующих целей:
- устранение бактерий;
- нормализация кислотности;
- защита слизистой;
- регенерация тканей;
- минимизация нагрузки на орган.
После того как острый период устранен, необходимо поддержать желудок и не допустить осложнений. Для этого подбираются препараты для поддержания нужного уровня кислотности, репарационные средства, а также ферменты для нормализации пищеварения, такие как Фестал, Мезим или Креон. Параллельно могут использоваться витамины и комплексные средства.
Нормализовать пищеварение помогут ферментные лекарственные средства
Определить, какие именно таблетки пить в той или иной стадии может только врач после тщательного обследования пациента.
Препараты для быстрого снижения кислотности
В первую очередь, необходимо нормализовать кислотность в желудке. В связи с этим подбирается лекарство, способное приостановить выработку ферментов и соляной кислоты. Как правило, в такой ситуации применяются блокаторы гистамин рецепторов. Из наиболее часто назначаемых средств можно выделить Аксид, Антодин, Гистодил, Квамател. Препараты оказывают воздействие на рецепторы, исключая активацию гистамина, что приводит к снижению кислотности.
Эффект от применения подобных таблеток появляется спустя несколько минут, а максимума достигает через пару часов. В количестве 35% активные компоненты связываются с белками, после чего выводятся почками и печенью. В то же время, каждый препарат имеет свои особенности. Так, Квамател обладает большей биодоступностью, а Зантак выводится почками и легкими при биодоступности более 50%.
Для снижения кислотности желудка наиболее часто используются следующие препараты
Отдельно важно рассмотреть противопоказания. К ним относятся повышенная чувствительность, выраженные нарушения функции почек и беременность. Кроме того, большая часть блокаторов запрещена к применению у детей. Препараты легко переносятся, но могут спровоцировать такие отклонения, как тошнота, сухость во рту, запоры, высыпания, мышечные боли, снижение давления.
При длительном применении блокаторы гистамин рецепторов негативно сказываются на потенции и либидо.
Принимаются препараты в индивидуальной дозировке. Такие таблетки, как Зантак и Аксид можно использовать однократно. Квамател до двух раз в сутки, а вот Гистодил допускается использовать трижды. Никаких особых указаний касательно передозировки нет. В то же время, нужно учесть возможное сочетание с иными препаратами. Так, практически все блокаторы снижают эффективность противогрибковых средств. Гистодил не рекомендуется использовать параллельно с таблетками для лечения эндокринных патологий. Существуют иные нюансы применения, узнать о которых можно только у лечащего врача.
Зантак подходит для однократного применения
Антациды длительного действия
Вышеописанная группа оказывает кратковременный эффект. Иным действием отличаются ингибиторы протонной помпы. Особенно часто применяется Омез при лечении язвы. Помимо этих таблеток используются Омепразол, Лосек Мапс, Санпраз, Плеом. Механизм действия выглядит следующим образом. Активные компоненты обладают выраженной щелочной средой. Они, попадая в полость желудка, достигают париетальных клеток, вызывая блокирование протонной помпы, что приводит к остановке выработки ферментов и кислоты. В результате этого на длительный период удается избавиться от болей и изжоги.
Все перечисленные препараты обладают своими особенностями. Так, максимальная концентрация Омепразола достигается через четыре часа. Санпраз же достигает своего максимума через два часа. Кроме того, первый препарат выводится только почками, а второй еще и кишечником.
Ингибиторы протонной помпы запрещено использовать при лечении детей, а также при подозрении на злокачественные опухоли.
Антацидные препараты способствуют нормализации кислотности в желудке
Длительный прием средств может привести к появлению таких отклонений, как вздутие живота, тошнота, боли, запор и слабость. Кроме того, важно помнить, что в высокой дозировке средства способны спровоцировать разрушение мышечной ткани. При увеличении назначенной дозы наблюдается усиление выраженности побочных эффектов. Особых сведений о передозировке нет.
Дозировка таблеток зависит от выраженности нарушений. Как правило, используется в дозировке, не превышающей 40 миллиграмм в сутки. Использоваться может как однократно, так и двукратно. Важно подчеркнуть, что применяются препараты этой группы не менее двух недель. Продолжительность лечения может увеличиваться до месяца. После этого следует сделать перерыв.
Антибиотики от язвы
Это самые необходимые средства для устранения главной причины язвенной болезни. В то же время, важно подчеркнуть, что иногда выявляются и другие бактерии, что заставляет использовать иные таблетки, например, Ципролет. Но при этом следует напомнить, что препарат Ципролет оказывает выраженное раздражающее воздействие на слизистую. Именно по этой причине рекомендуется использовать инъекции Ципролет вместо таблеток. В крайнем случае, рекомендуется принимать их после еды.
Ципролет негативно воздействует на слизистую желудка
Ципролет является уместным препаратом только в том случае, если имеются возбудители, чувствительные к нему. В частности, средство необходимо при наличии язвенных процессов, спровоцированных тифозной палочкой.
Но все же особенно часто используются такие препараты, как Азитромицин, Азицид, Кларбакт, Фромилид, Трихопол и так далее. Все перечисленные средства оказывают воздействие на ДНК клетки, нарушая процесс деления и регенерации. Усвояемость у них практически одинаковая. Максимальная концентрация достигается через два часа. Они очень быстро всасываются, несмотря на высокую кислотность среды в желудке.
Имеются и некоторые отличия. Так, Азитрус способен накапливаться в лейкоцитах, что существенно сокращает продолжительность лечения. В то же время, Кларитромицин практически на 90% связывается с белками и оказывает наиболее выраженное губительное воздействие на бактерии. Трихопол также обладает активностью в отношении хеликобактерий и нередко используется для лечения.
Антибиотики при язве применяются для подавления жизнедеятельности хеликобактерий пилори
Все перечисленные препараты категорически противопоказаны к применению у детей. Также ограничением выступают патологии почек и печени.
Во время лечения важно быть готовым к возможным побочным эффектам. Ими могут быть:
- нарушения стула в виде диареи или запора;
- аллергическая реакция в виде высыпаний и зуда;
- головная боль и нарушения сна;
- тошнота, а временами рвота.
При использовании антибиотиков важно придерживаться некоторых правил. В первую очередь, их следует использовать отдельно от средств, обладающих антацидным эффектом. Перерыв между данными средствами должен быть не менее двух часов. Кроме того, некоторые препараты могут спровоцировать нарушение микрофлоры, в то же время, современные средства не оказывают такого эффекта. То же можно сказать и о таком распространенном средстве, как Трихопол.
Антибиотик Трихопол не вызывает нарушения микрофлоры желудка
Дозировка таких препаратов, как Кларитромицин, Амоксиклав, Трихопол, Метронидазол определяется индивидуально после обследования.
Препараты для защиты слизистой
При наличии дефекта на слизистой особенно важно защитить его от дальнейшего раздражения кислотой и пищевыми частицами. С этой целью используются гастропротекторы, например, Де-нол или Венрисол. Препараты после попадания в желудок под влиянием кислоты образуют пленку, которая прикрывает дефекты, защищая их.
Также может использоваться Мизопростол. Он входит в состав препарата Сайтотек. Таблетки не только защищают слизистую, но и снижают кислотность. Нередко назначается и Ликвиритон. Препарат активирует выделение слизи, особенно необходимой не только для защиты слизистой, но и для формирования пищевого химуса. Кроме того, активные компоненты снимают спазмы и воспаление.
Гастропротекторы защищают слизистую от повреждения частицами пищи
Выводятся препараты почками и печенью. Соответственно, средства не должны применяться при выраженных нарушениях функции этих органов. Кроме того, ограничениями могут оказаться патологии сердца, гипертония, глаукома, сахарный диабет и так далее.
Препарат Сайтотек категорически противопоказан женщинам при подозрении на беременность, так как он способен вызвать самопроизвольный аборт.
Из побочных эффектов, способных возникнуть при использовании этих препаратов, можно выделить тошноту, кожные высыпания и слабость. При передозировке висмут сказывается на функциях мозга.
Антациды от язвы
Антацидные препараты могут быть как всасываемыми, так и не всасываемыми. Подобные средства оказывают практически мгновенный эффект и позволяют быстро облегчить состояние больного. Достаточно часто используется Гастал. Таблетки оказывают эффект за счет алюминия и магния. Также используются Гелусил и Компенсан. Таблетки создают защитную пленку, а те, что содержат кальций и алюминий, еще и разбавляют кислоту. В результате этого снижается дискомфорт и изжога.
Гастал способствует быстрому облегчению состояния при язве желудка
Препараты с содержанием кальция запрещено использовать при гиперкальциемии. Также нельзя использовать подобные таблетки при наличии камней и песка в почках или мочевом пузыре. Возможными побочными эффектами могут оказаться запоры и повышение уровня кальция. Но, что особенно важно, в некоторых случаях препараты через некоторый период времени могут спровоцировать ответный выброс кислоты.
Использоваться подобные препараты должны в тех случаях, когда необходимо срочно снизить кислотность. При необходимости допускается прием до 10 таблеток в сутки. Но в любом случае назначать препарат должен врач после осмотра пациента.
Определить избыток кальция в крови можно по следующим симптомам:
- появляется головная боль;
- ощущается скованность и боли в мышцах;
- меняется частота мочеиспускания;
Антациды рекомендуется применять отдельно от других групп препаратов
- ощущается общая слабость;
- возможно учащение сердечных сокращений.
При использовании антацидов важно помнить, что они при одновременном применении с любыми другими препаратами снижают процентность их всасывания.
Средства для снятия болей
Особенно часто пациенты жалуются на выраженные боли при язве. Для их устранения могут применяться различные препараты. В частности, высокой эффективностью обладают такие препараты, как Гастроцепин или Беллацехол. Эффект обеспечивается за счет торможения выработки ацетилхолина и его выхода из волокон нервной системы. В результате этого уменьшается напряжение тканей органа и замедляется перистальтика. Но, что особенно важно, снижается выработка ферментов и кислоты.
Препараты из этой группы не применяются в детском возрасте, а также при наличии таких патологий, как язвенный колит, аденома простаты, гипотония и патологии сердца. В некоторых случаях препараты могут спровоцировать сухость во рту, запоры, учащение пульса и высыпания.
Обезболивающие препараты назначаются при выраженном дискомфорте в желудке
Использовать обезболивающие препараты следует только по назначению врача, так как они быстро снимают боли и стирают клинику, что затрудняет постановку диагноза.
Помимо перечисленных средств, могут применяться такие препараты, как Но-шпа, Дротаверин, Баралгин, Белластезин и так далее.
Как ускорить регенерацию
После того как устранены боли, снят острый период важно заняться нормализацией состояния слизистой. С этой целью нужно подобрать препараты для регенерации тканей. Из всех таблеток высокую эффективность и мягкое воздействие показали такие средства, как Алантон, Калефлон, Плантаглюцид, Метилурацил. В частности последний препарат стимулирует регенерацию клеток и нормализует их питание. Отлично справляется с задачей Гастрофарм. Препарат оказывает воздействие на состояние клеток и к тому же нормализует микрофлору за счет содержания лактобактерий.
Восстановить слизистую помогут таблетки для регенерации клеток
Перечисленные препараты также имеют свои противопоказания. Они запрещены к применению при патологиях лимфоидной ткани и заболеваниях крови. Кроме того, нельзя использовать такие таблетки при подозрении на онкологические болезни.
Схема лечения патологии может включать сразу несколько препаратов. Это позволяет добиться комплексного воздействия, устраняя и причину заболевания, и его симптомы. При составлении схемы важно учитывать возможное взаимодействие средств и противопоказания, имеющиеся у пациента.
Подробный обзор противоязвенных средств содержит видео, представленное далее:
Источник