Полипы шейки матки и впч

Согласно статистике полипы и папилломы – наиболее распространенные, довольно похожие новообразования, имеющие различное происхождение. Опасность этих доброкачественных опухолей заключается в возможной малигнизации (перерождении в злокачественное образование), поэтому при их обнаружении необходимо обратиться к врачу, не пытаясь самостоятельно удалить или лечить заболевание. Папиллома или полип в чем разница – очень часто такой вопрос задают люди, обнаружившие появившиеся на коже выросты. Давайте разберемся в этом вместе.

Основные различия папиллом и полипов

Мнение о том, что полипы и папилломы это одно и тоже не верно. Несмотря на внешнее сходство эти новообразования имеют несколько кардинальных различий, которые помогают их дифференцировать. Основные отличия представлены в таблице.

Что такое полипы и как они проявляются

Полипы – множественные или единичные новообразования,округлой и неправильной формы, развивающиеся из эпителиальных клеток слизистых оболочек. Они могут встречаться в полости матки, желудка, кишечника, мочевого и желчного пузыря, околоносовых пазух.Место локализации не единственное, чем отличается полип от папилломы.

Причины развития

Современная медицина считает, что причиной развития полипов является снижение активности иммунитета, поэтому к основным факторам, вызывающим их развитие можно отнести:

1. Наличие в организме очагов хронической инфекции – длительно нелеченые зубы, длительно текущий дисбактериоз, инфекционные заболевания, грибковые поражения и глистные инвазии.
2. Хронические болезни желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, носоглотки.
3. Нарушение рациона, приводящие к развитию расстройств пищеварения.
4. Пассивный образ жизни, вызывающий развитие гиподинамии.
5. Длительные стрессовые состояния, переутомление.
6. Развивающееся с возрастом нарушение гормонального фона и снижение активности обмена веществ.
7. Наличие вредных привычек – курение на протяжении многих лет, хронический алкоголизм.

Виды полипов

В зависимости от причины развития и последующего течения заболевания выделяют три вида полипов:

• воспалительный – располагается только в очаге воспаления;
• гиперпластический – беспричинное разрастание здоровой слизистой;
• неопластический – наиболее опасный вид, он чаще всего малигнизируется.

Симптоматика

Основное отличие полипов от папилломы заключается в их месте расположения – это всегда слизистая оболочка, выстилающая внутреннюю полость некоторых органов. В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно, зачастую маленькие полипы обнаруживаются во время проведения обследования или профилактического осмотра.

При значительных размерах новообразование проявляется по-разному симптомы отличаются в зависимости от места локализации опухоли. К основным проявлениям можно отнести:

1. Со стороны матки – нарушения менструального цикла, тянущие тупые боли в нижнем отделе живота, появление обильных белых и кровянистых выделений в промежутке между циклами, дискомфорт при половом акте или после него.

1. Со стороны кишечника – развитие запоров, появление слизистых и кровянистых примесей в кале.
2. Со стороны носовой полости – затруднение дыхания, хронический насморк, появление храпа, развитие головных болей.
3. Со стороны желчного пузыря – незначительная боль в правом подреберье.
4. Со стороны мочевого пузыря – учащение мочеиспускания, появление различных примесей (слизь или кровь) в моче.

Что такое папилломы и как они проявляются

Папилломой называется разрастание эпидермального слоя кожных покровов, вызванное вирусом папилломы человека. Локализуется новообразование чаще всего на коже шеи, конечностей, спины, половых органов. В редких случаях можно встретить папилломы в носу, а также на голосовых связках.

Причины развития

Причина развития это основное отличие полипа от папилломы. От полипов папилломы отличаются тем, что основной причиной их развития является заражение папилломавирусной инфекцией. По данным статистики среди жителей Российской Федерации 7 человек из 10 являются носителями различных типов вируса папилломы, среди жителей стран Европы число носителей приближается к 90%. Существуют три пути передачи вируса:

• половой – при любом незащищенном сексуальном контакте (вагинальном, оральном, анальном);
• контактно-бытовой – при использовании общих с носителем предметов обихода;
• от матери к ребенку во время родов.

Основные виды папиллом

В зависимости от типа вируса папилломы делят на несколько видов:

1. Нитевидные – представляют собой тонкие множественные наросты.
2. Бородавки – новообразования, имеющие различную форму и локализацию, могут появляться и самостоятельно исчезать.
3. Плоские – совокупность блестящих, лишенных складок маленьких узелков, размер каждого не превышает 9 мм.
4. Остроконечные кондиломы – располагаются преимущественно на половых органах, наиболее опасны в плане перерождения в рак.

Симптоматика

Основное проявление заболевания образование наростов на коже. Заболевание может не проявляться на протяжении длительного времени, в большинстве случаев толчком к образованию узелков является нарушение иммунного ответа.

Способы лечения

Удаление новообразования – основной способ лечения папилломы и полипа, но в чем же заключаются различия? Полипы небольшого размера лечат консервативно и только при значительном увеличении проводится оперативное вмешательство, это может быть криодеструкция, использование лазерной или радиоволновой методики, удаление скальпелем. Папилломы не поддаются консервативному лечению из-за своей вирусной природы, после удаления нароста, он может появиться снова.

Несмотря на то, что полип и папиллома это не одно и тоже категорически не рекомендуется заниматься самолечением, а также использовать народные методы удаления узелков. Это может привести к необратимым последствиям.

Образование полипов и папиллом зачастую свидетельствует о сниженной активности иммунной системы человека, поэтому основным методом профилактики развития заболевания является здоровый образ жизни.

Время чтения: мин.

Довольно часто люди, не имеющие отношения к медицинской практике, а в некоторых случаях и сами медики, путают этиопатогенетические основы патологических состояний. Нередко возникновение гиперпластических процессов матки в виде полипов эндометрия, цервикального канала связывают с вирусом папилломы человека. А иногда и вовсе не дифференцируют где папиллома, а где полип.

Для того, чтобы четко понимать то, как лечить новообразования человеческого тела, необходимо знать, откуда берутся те или иные состояния.

Прежде чем разобраться в вопросе влияет ли вирус папилломы человека на возникновения полипов, необходимо разобраться, где же все таки полип, а где папиллома.

Полип – это патологическое разрастание (гиперпластический процесс) слизистой оболочки органов. Они могут возникать на любом участке только лишь слизистых поверхностей. Полипы на коже не возникают. Данные процессы имеют гладкую поверхность и имеют тенденцию к медленному росту.

Причинами образования полипов являются: гормональный дисбаланс, который зачастую формируется в плане повышенного количества эстрогенов, то есть при состоянии гиперэстрогении, длительно текущего воспалительного процесса.

Папилломы же на поверхности человеческого тела могут образовываться как на коже, так и на слизистых оболочках. Это «вездесущие» образования, которые имеют неровную, шероховатую поверхность, удлиненную форму. Вирус папилломы человека проникает в организм даже при бытовых контактах. Только лишь стоит иммунитету «дать слабину», как туже количество вирусных агентов увеличивается и начинают манифестировать папилломы на поверхности кожи и слизистых.

Именно такую наглядную тенденцию можно наблюдать у беременных женщин. Так как период вынашивания обладает выраженной, однако, физиологической, иммуносупрессией (подавлением иммунитета), то с началом вынашивания у женщин, которые даже никогда и не встречались с папилломами, их количество стремительно увеличивается. А после родоразрешения даже при отсутствии всяческого патогенетического лечения папилломы могут исчезнуть, как будто их никогда и не было.

С полипами такого быть не может.

Прямо вирус папилломы человека не ведет к образованию гиперпластических процессов матки. Однако, это только прямо.Косвенно, конечно же, отрицать глупо такое влияние.

На слизистых оболочках, пораженных вирусом папилломы, может развиваться довольно стойкое и длительное воспаление. Не каждая женщина сможет сразу идентифицировать такое состояние, а также при явных признаках не каждая представительница прекрасного пола сразу обратиться к врачу.

На фоне такого длительно текущего воспаления может начаться разрастание слизистых элементов и формирование полипов полости матки, а также цервикального канала. К воспалительному процессу, вызванному ВПЧ, может присоединиться и вторичная патогенная флора.

То есть ВПЧ стал причиной образования папиллом и очагов воспаления, а последнее уже вызвало формирование гиперпластических образований органа репродукции женского организма.

То есть данная информация всегда должна быть учтена в схемах терапии гиперпластических процессов матки. Так как не только механическое воздействие на них должно быть использовано в борьбе, и не только антибактериальная терапия назначена женщине, но и противовирусное лечение, иммунокоррекция, которая позволить подавить размножение вирусов, тем самым элиминировать патогенетическую основу формирования полипов полости матки и цервикального канала.

Появление новообразований в полости матки — редкая клиническая картина, чаще локализация высыпаний отмечается в просвете шеечного канала. Также, папилломы в матке могут быть следствием интенсивного роста новообразований в шейке матки, запущенного патологического процесса. Диагностика маточных папиллом не составляет сложностей, тогда как лечение довольно затруднительно.

Папиллома в матке — что это такое?

Папилломы в полости матки — небольшие разрастания слизистого эпителия. Новообразования обычно локализуются у выхода в шеечный канал. Папилломы могут быть множественными и локальными (иначе, ограниченными, единичными). При множественной локализации имеет место развитие маточного папилломатоза.

Чем больше распространённость высыпаний, тем больше риски озлокачествления клеток и формирования опухоли. По внешнему виду новообразования напоминают сосочки с ножкой или на плоском основании.

В связи с характером роста выделяют два основных типа маточных папиллом:

• Растущие на поверхности эпителия (эндофитные, возвышающиеся, остроконечные), когда не происходит изменения ДНК здоровых клеток;
• Растущие внутрь слизистого эпителия (экзофитные, уплощенные, плоские), когда рост новообразований устремляется внутрь, изменяет структуру здоровых клеток.

Формы и размеры патологических наростов отличаются оттенком, размером, структурой. У плоских папиллом широкое основание и незначительное возвышение над поверхностью слизистых.

Кондиломы заметно возвышаются над поверхностью эпителиальной ткани. На слизистых оболочках матки встречаются, преимущественно, плоские папилломы с тенденцией к конгломеративному сращению. Строение новообразований обычно соответствует строению слизистого эпителия.

Последствия

Несмотря на повсеместное распространение папилломавирусной инфекции, не у каждой женщины возможны внешние проявления ВПЧ. Такая разница в клинических проявлениях обусловлена силой иммунитета женщины. Если защитные силы организма достаточны, то собственные иммунные клетки в состоянии самостоятельно подавить патогенную вирусную среду.

При ослабленном иммунитете происходит нарушение регенерации слизистого эпителия, что способствует росту новообразований.

Основными последствиями ВПЧ с локализацией папиллом в матке являются:

• неудачные попытки зачатия ребёнка;
• необратимые изменения слизистого эпителия;
• нарушение функциональности оболочек матки;
• развитие хронических заболеваний органов репродукции.

Под воздействием множественных негативных факторов высоки риски малигнизации клеток папилломы и трансформация доброкачественных наростов в злокачественные опухоли.

В группу риска входят женщины с отягощенным наследственным и клиническим анамнезом, с гормональными нарушениями, избыточным весом.

Папилломы в матке — симптомы и лечение

Вирусная папиллома у женщин в матке редко сопровождается какими-либо симптомами, что значительно затрудняет своевременную диагностику. Новообразования выявляют при обычном гинекологическом осмотре с изучением состояния цервикального канала, шейки матки.

Во многих клинических случаях папилломы появляются на изменённых участках слизистых: воспалительные и эрозивные очаги, дисплазии.

По мере развития патологических изменений эпителия возможно появление следующих симптомов:

• болезненное увеличение паховых лимфоузлов;
• жжение и зуд слизистых;
• дискомфорт при половом акте, мочеиспускании;
• увеличение объёма межменструальных выделений.

В некоторых случаях имеет место кровотечение, обусловленное травматизацией папиллом после секса, гинекологического осмотра.

В результате обследования врачи видят такие изменения:

• покраснение и отёчность слизистых шейки матки;
• бугристость слизистого эпителия;
• очаги дисплазии.

Дисплазия характеризуется замещением здоровых клеток злокачественными, атипичными.

Деструктивные изменения тканей могут быть вызваны ВПЧ или быть следствием других заболеваний мочеполовой системы, включая инфекции, постабортные состояния. Женщинам старше 30 лет важно проходить обследования у гинеколога не реже 2 раз в год.

Лечебный процесс

Симптомы и лечение папилломатозных очагов во многом взаимосвязаны. Обычно при отсутствии выраженных изменений слизистых и при одиночных новообразованиях радикальной терапии не применяется.

К сожалению, вывести вирус из организма невозможно, но при помощи медикаментозных препаратов можно:

1. Купировать патогенную активность штаммов;
2. Снизить риск дальнейшего поражения слизистых;
3. Усилить иммунитет и прекратить рецидивы ВПЧ.

Основными препаратами для лечения папилломавирусной инфекции являются:

• Противовирусные средства местного и системного воздействия: Ацикловир, Валацикловир, Ремантадин;
• Препараты комплексного воздействия: Алпизарин, Изопринозин;
• Иммуномодулирующие средства на основе интерферона: Виферон, Циклоферон, Эргоферон;
• Витаминные комплексы для нормализации иммунитета и общего соматического статуса женщины: Алфавит, Пиковит, Драже-Мерц.

Консервативное лечение предполагает и прижигание папилломатозных очагов специальными химическими составами: Солковагин, Веррукацид. В некоторых случаях назначают физиолечение.

Удаление папиллом в матке

Оперативное удаление назначается в случае выраженных структурных изменений в стенках матки, при подозрении на злокачественный процесс, а также при множественной локализации папиллом.

Вероятность распространения папилломатоза по слизистому эпителию матки отличается у каждой женщины. То же относится и к рискам онкологических заболеваний. Удалить папилломы в матке можно несколькими способами.

Электрокоагуляция или диатермокоагуляция

Способ характеризуется прижиганием новообразований электрическим током различной частоты. Метод отличается высокой доступностью, дешевизной, эффективностью. Обычно удаление проводится в одно посещение. Папиллома прижигается, а после самоампутируется через несколько суток. Средняя цена электрокоагуляции папиллом вот тут.

Если диатермокоагуляция проводится в два основных этапа — прижигание с последующим иссечением, то говорят о диатермоэксцизии (используется при больших или множественных папилломах).

Недостатком является высокая проводимость электрического тока. Проникая в глубокие слои эпидермиса, ток чрезмерно нагревает подслизистый слой, провоцирует его рубцевание. Другим недостатком является риск кровотечений.

Замораживание жидким азотом

Официальный термин процедуры — криодеструкция. Во время манипуляции проводят локальную обработку папилломы азотом, который резко охлаждает ткани, а молекулы холода разрушают новообразования. Криодеструкция применяется не всегда, потому что под воздействием препарата папилломатозные структуры могут разрушаться не в полной мере, что затрудняет дальнейшее лечение.

Преимуществом метода является отсутствие рубцовой ткани после удаления, что позволяет беспрепятственно планировать беременность женщинам детородного возраста.

Удаление лазером

Лазеротерапия является популярным и самым эффективным методом удаления папиллом в полости матки и шеечном канале. После удаления отсутствуют серьёзные рубцы, которые могут помешать дальнейшему оплодотворению.

Недостатком метода является плохая видимость в момент прижигания, потому что в момент воздействия лазерного луча присутствует сильная задымленность. Что лучше: удаление папиллом жидким азотом или лазером подробнее здесь.

Кроме того, лазерная установка существует не в каждой профильной клинике, что влияет на стоимость процедуры.

При правильном использовании практически отсутствуют неприятные последствия, а в момент прижигания полностью исключается кровотечения.

Вне зависимости от метода удаления всегда сохраняется риск рецидива. Любое удаление проводится на фоне интенсивной медикаментозной терапии для исключения новых папилломатозных наростов.

Полезная информация о лечении полипов матки:

Папилломы матки представляют угрозу для дальнейшего репродуктивного здоровья женщины, ускоряют риск дисплазии, озлокачествления клеток. С недавнего времени ВПЧ связывают с онкологическими заболеваниями органов мочеполовой системы. У 85% пациентов с раком шейки матки во всех случаях ранее имела место папилломавирусная инфекция. Против заболевания не существует специфической профилактики, кроме соблюдения тщательной гигиены, вакцинации до наступления пубертата девочек и первого полового контакта, правильного выбора половых партнёров.

О препаратах для лечения ВПЧ 16, 18 у женщин читайте в этой нашей статье.

01 Авг 2019     
   
   
31