Подготовка к удалению папилломы

Подготовка к удалению папилломы thumbnail

Преимущества и недостатки удаления папиллом лазером

На сегодняшний день существует множество способов избавления от доброкачественных опухолевидных образований, вызванных папилломавирусной инфекцией.

Лазерная методика наиболее эффективно помогает избавиться от папиллом на лице и теле.

Новообразования выжигаются при помощи лазера, при этом окружающие ткани не затрагиваются.

Показания

Многочисленные папилломы на заметных местах (например, на лице, шее, груди) причиняют человеку неудобства и портят внешний вид. Поэтому часто люди избавляются от них, только исходя из эстетических соображений.

В первую очередь нужно удалять папилломы, расположенные на тех участках тела, где их можно легко травмировать. Лазерный метод идеально подходит для устранения папиллом на сложных участках тела (на интимных местах, голове). После процедуры существует минимальный риск инфицирования и развития осложнений.

Важно обращать внимание на новообразования, которые поменяли цвет или увеличились в размере. Возможно, эти изменения свидетельствуют о развитии злокачественной опухоли.

Удаление папиллом на лице лазером отзывы последствия

Противопоказания

К общим противопоказаниям к удалению папиллом относят:

  • инфекционные заболевания (особенно кожные);
  • сахарный диабет;
  • онкологические болезни;
  • лихорадка, повышенная температура и эпилепсия;
  • беременность и кормление грудью.

Лазерную методику категорически нельзя применять в следующих случаях:

  • при наличии новообразований злокачественного характера;
  • при выявлении аллергической реакции на ультрафиолет;
  • при чрезмерной чувствительности кожи;
  • при сильном ослаблении иммунитета;
  • при воспалениях кожного покрова в результате вирусной или грибковой инфекции.

Преимущества

После удаления папилломы лазером чем обработатьЛазерная методика удаления папиллом подходит даже для детей. Её основные преимущества:

  1. Эффективность. Процедура позволяет эффективно избавиться от наростов на любом участке тела.
  2. Безопасность. После операции практически не возникает побочных эффектов, не остаётся шрамов и рубцов, а восстановительный период достаточно короткий. Опытный врач очень точно рассчитывает глубину воздействия лазера и нужный диаметр, что исключает появление осложнений.
  3. Отсутствие кровотечений. При данной методике кровеносные сосуды коагулируются, поэтому кровопотерь не возникает.
  4. Безболезненность. Лазер не контактирует с кожей, не затрагивает здоровые ткани, поэтому процедура и процесс заживления абсолютно безболезненны.
  5. Стерильность. Поскольку операция бесконтактна, инфицирование при её проведении невозможно.

Недостатки

Процедура практически не имеет недостатков, поэтому она столь популярна. Её успешный исход во многом зависит от квалификации специалиста, а также от индивидуальных особенностей организма пациента.

Основной недостаток – это выраженное покраснение и вздутие кожи после операции. Это происходит в результате того, что лазер оказывает термическое действие на ткани. При правильном уходе, симптомы быстро исчезают.

Ещё один недостаток – невозможность гистологического исследования папиллом.

Подготовка и анализы

Чтобы после процедуры не возникло негативных последствий и осложнений, нужно правильно к ней подготовиться.

За две недели до её проведения не рекомендуется:

  • посещать солярий, сауну;
  • находиться под открытыми солнечными лучами;
  • выходить на улицу в солнечную погоду без нанесения на кожу солнцезащитного крема;
  • контактировать с химическими веществами;
  • принимать ванны с лечебными экстрактами.

Необходимо полностью обследоваться перед началом процедуры и проконсультироваться с онкологом, дерматологом.

Прежде всего, требуется сделать полный анализ крови и ткани. Эти анализы помогут установить характер новообразований и концентрацию вирусного возбудителя. Если концентрация вируса в крови слишком большая, лазерное удаление нароста возможно только после медикаментозного лечения.

Проведение

Сколько стоит удаление папилломы на языке лазеромПроцесс удаления одной папилломы лазером длится 2—5 минут, в зависимости от её размера, и проходит в амбулаторных условиях. Это очень точная операция, при которой не затрагиваются близлежащие ткани, а глубина воздействия лазера полностью контролируется специалистом.

Во время процедуры, по желанию пациента, может применяться местная анестезия. Вначале врач обрабатывает необходимый участок кожи дезинфицирующими средствами.

Затем настраивается лазерный аппарат, подбирается длительность и мощность импульсов, исходя из потребностей и типа кожи. После этого направляет наконечник аппарата на папиллому и начинается выпаривание.

Каждая папиллома выпаривается послойно потоком лазерных лучей. Образование исчезает прямо на глазах, а на его месте образуется небольшая ранка.

Во время процедуры стимулируются внутренние ресурсы, поэтому ранки быстро заживают. После удаления папилломы врач обрабатывает область раны раствором перманганата калия или другим заживляющим, антисептическим средством, и наклеивает сверху пластырь.

Единичные наросты небольшого размера иссекают за одну процедуру. Но если они крупные и многочисленные, понадобится несколько сеансов. Процедура позволяет избавиться от папиллом раз и навсегда.

В видео представлена техника удаления папиллом, бородавок и других новообразований.

Возможные последствия

В некоторых случаях после удаления новообразований лазером могут возникнуть такие нежелательные явления:

  1. Аллергия. У некоторых пациентов может возникнуть аллергическая реакция на медикаментозные средства, используемые для обработки раны.
  2. Воспаление. Если в ранку попадает грязная вода или инфекция, она воспаляется, а иногда даже гноится. В таком случае врач обычно назначает мазь с антибиотиком.
  3. Пигментация. Может возникнуть, если у пациента до операции был выявлен фотодерматоз (повышенная чувствительность кожи к ультрафиолету).
  4. Келоидные рубцы. Такой побочный эффект наблюдается крайне редко. Как правило, возникает у пациентов с проблемами щитовидной железы.

Если у человека достаточно чувствительная кожа, то после процедуры на обрабатываемом участке могут появиться покраснения.

Уход за кожей после операции

Уход после удаления папилломы и родинок на глазах лазеромНа протяжении двух недель после процедуры потребуется соблюдать определённые ограничения:

  • избегать переохлаждений и перегрева;
  • исключить чрезмерные физические нагрузки;
  • не посещать солярий, сауну, бассейн;
  • не контактировать с бытовой химией;
  • не пользоваться бритвой в обрабатываемой области;
  • не вытирать рану полотенцем (можно слегка промокнуть салфеткой).

Ни в коем случае нельзя обдирать корочку, которая образуется после иссечения, и обрабатывать её спиртом или спиртосодержащими растворами. Через 7—10 дней она сама отпадает.

Только специалист может рекомендовать, чем можно обработать участок кожи после удаления папилломы.

Читайте также:  Бальзам для удаления папиллом

Врач может прописать гель в соответствии с типом кожи, которым можно пользоваться для скорейшего заживления раны. Некоторые врачи рекомендуют смазывать ранку йодом 2 раза в день, на протяжении трёх дней.

Кроме того, следует регулярно пользоваться солнцезащитным кремом, поскольку кожа становится более чувствительной к солнечным лучам и склонной к появлению ожогов.

Если папилломы удаляли на интимных местах, необходимо использовать мягкое детское мыло во время банных процедур. Если их удаляли на лице, в течение двух недель нельзя пользоваться тональным кремом.

Цены

Стоимость лазерного удаления папиллом зависит от следующих факторов:

  • размер, количество и местонахождение новообразований;
  • глубина залегания папилломы в коже;
  • дополнительное обследование;
  • уровень клиники;
  • квалификация врача.

В среднем цена удаления одного небольшого нароста варьируется от 100 до 500 рублей, что вполне приемлемо.

Процедура проводится как в частных, так и в государственных клиниках. Рассмотрим стоимость услуги в разных клиниках Москвы:

  1. Клиника «Klem Clinic»: 7800 руб. за 10 шт. и более.
  2. Клиника «Lazerjazz»: 1800 руб. за 1 шт. диаметром 5 мм.
  3. Клиника «Биос»: 150 руб. за 1 шт. диаметром до 1 мм.
  4. Клиника «АМГ-Эстетик»: 1-я папиллома – 2000 руб., со 2-й по 10-ю – 600 руб.
  5. МедЦентрСервис на Белорусской: 400 руб. за 1 шт.
  6. МедикСити на Полтавской: 500 руб. за 1 шт.

Полная стоимость процедуры в каждом конкретном случае рассчитывается индивидуально.

Альтернативные методы

Стоимость удаления папилломы на веках лазеромКроме лазерной методики, удаление папиллом может осуществляться такими способами:

  1. Электрокоагуляция – удаление наростов при помощи электрического тока высокой частоты. Процедура отличается достаточно болезненными ощущениями и длительным реабилитационным периодом.

    Так же как при лазерной методике, при электрокоагуляции отсутствуют кровотечения. Цена удаления 1-й шт. – от 100 руб.

  2. Криодеструкция – устранение папиллом воздействием жидкого азота. Этот метод не такой точный, как лазерный. В процессе операции затрагиваются здоровые ткани, что приводит к возникновению отёчности.

    Реабилитация достаточно длительная, но в конечном итоге, рубцы практически незаметны. Цена удаления 1-й шт. – от 80 руб.

  3. Радиоволновой метод – применение высокочастотных радиоволн для удаления новообразований. Процесс полностью безболезненный, а восстановительный период длится недолго.

    Стоимость такой процедуры достаточно высокая, и только в больших городах можно найти клинику, где есть соответствующая аппаратура для её проведения. Цена удаления 1-й шт. – от 300 руб.

Об удалении папиллом, бородавок, родинок с помощью электрокоагуляции смотрите в видео.

Отзывы

У лазерного способа удаления папиллом много положительных отзывов. Некоторые врачи рекомендуют пациентам именно этот способ, так как он самый действенный, безопасный и быстрый. Оставляйте свои отзывы о данной процедуре в комментариях к этой статье.

Источник

Редакция: 22.05.2018     

Папилломы – это мелкие кожные образования, которые чаще всего появляются на груди, на шее, подмышками, на веках или в паховой зоне. Эти наросты на тонких ножках отрицательно сказываются на внешнем виде человека и могут приносить дискомфорт. В некоторых случаях папилломы появляются поодиночке, а иногда – целыми колониями.

Учитывая, что новообразования на коже имеют вирусную природу, их нужно обязательно лечить. Самый эффективный способ лечения папиллом – удаление лазером. Даже если наросты никак не влияют на качество жизни и не заметны для окружающих, нельзя игнорировать их появление – это грозит негативными последствиями для здоровья.

Чем опасны папилломы

Обычно появлению кожных образований предшествует ситуация, вызвавшая снижение иммунитета. Это может быть перенесенная простуда, сильный стресс, переохлаждение, обострение хронических недугов и многое другое. В некоторых случаях «пробуждение» вируса папилломы происходит в период беременности.

Момент попадания вируса в организм определить практически невозможно – он может достаточно мирно жить в человеке десятилетиями и проявиться только при совпадении неблагоприятных факторов, которые снизили защитные функции. Сегодня науке известны около 130 видов ВПЧ. Опасность заключается в том, что 10 из них имеют способность к злокачественному перерождению. То есть, маленький и незаметный нарост на коже может стать причиной развития серьезного недуга.

В некоторых случаях через определенный временной период папилломы исчезают самостоятельно – когда возобновляются защитные силы организма. Чаще всего такое явление отмечается у молодых и здоровых женщин, которые столкнулись с проблемой во время беременности – после родов наросты начинают засыхать и вскоре отпадают. Но нельзя пускать течение болезни на самотек – важно своевременно обратиться к специалисту, которых подберет наиболее подходящую методику терапии.

Попытки устранить новообразования самостоятельно могут иметь негативные последствия – начиная от инфицирования ранки до быстрого распространения папиллом на здоровых участках тела. Неправильное лечение ВПЧ может стать причиной рецидива заболевания.

Во время удаления лазером уничтожению подлежит не только само тело нароста, но патологические элементы – та самая тонкая ножка. Благодаря этому риск рецидива снижается на 85%.

Преимущества лазерного удаления папиллом

В современной медицине используется несколько способов очищения кожи человека от наростов, но методика с применением лазера считается самой эффективной и безопасной. Выделим самые главные преимущества данной методики:

  • под воздействием луча лазера погибают все клетки новообразования, включая основание и ножку;
  • процедура полностью бескровная – луч нагревает и отсекает капилляры, мгновенно их запаивая;
  • использование лазерного луча позволяет достичь полной стерильности – с телом не соприкасаются хирургические инструменты, благодаря чему полностью исключается вероятность случайного инфицирования в период проведения операции;
  • методика имеет минимальное количество противопоказаний;
  • во время проведения процедуры пациент практически не испытывает боли. В некоторых случаях применяется местное обезболивание;
  • после удаления не остается шрамов и рубцов. Если нарост был достаточно обширным, может остаться едва заметный след.
Читайте также:  Причины возникновения папиллом на теле человека

Как подготовиться к процедуре

Специальная подготовка к процедуре не требуется. Обычно папилломы удаляются амбулаторно за один день. Пациент должен ответственно отнестись к выбору медицинского или косметического кабинета, предоставляющего данную услугу и убедиться в наличии необходимых сертификатов и лицензий.

Специалисты рекомендуют за 10-14 дней до запланированного сеанса по удалению папиллом отказаться от посещения солярия и пользоваться солнцезащитными средствами при прогулках на свежем воздухе. Кроме того, в подготовительный период рекомендовано избегать контактов с бытовой химией. Если наросты расположены на лице или шее, желательно отказаться от использования декоративной косметики.

Особенности процедуры

Сам процесс иссечения наростов достаточно быстрый – на одно новообразование уходит не более 5 минут. Папиллома послойно выжигается лучом лазера. Перед началом процедуры специалист настраивает оборудование на нужную частоту, интенсивность и глубину воздействия – данные параметры напрямую зависят от характера кожных образований определенного пациента. Параллельно с лазерным лучом на обрабатываемую зону воздействуют системы охлаждения установки, что защищает от ожогов на прилегающих участках кожи.

На месте, где был расположен кожный нарост, остается небольшая ранка, которая сразу же подлежит дезинфекции. Дополнительно могут наноситься заживляющие и антисептические средства.

Если на теле пациента есть одиночные папилломы в небольшом количестве, все они удаляются за один сеанс. Если же поражения кожи обширны и речь идет о многочисленных колониях новообразований, необходимо несколько процедур.

Реабилитация после процедуры

Период полного заживления ранки от папилломы занимает от 7 до 14 дней. В это время пациент может заметить появление отеков или покраснений, которые быстро проходят без применения дополнительной терапии. Запрещено сдирать или смазывать какими-либо веществами плотную корочку, образовавшуюся поверх ранки – она отпадет самостоятельно.

Полное заживление кожи отмечается через 28-30 дней – в этот момент след от процедуры становится полностью незаметным. До этого периода не рекомендуется посещать бассейн или сауну, а также следует отказаться от принятия солнечных ванн.

Противопоказания процедуры

Каким пациентам лучше отказаться от лазерного удаления папиллом? Противопоказанием является беременность, герпесная инфекция в активной стадии, период грудного вскармливания, наличия в анамнезе таких заболеваний как сахарный диабет, ВИЧ и СПИД.

Если пациент только возвратился с отдыха на морском побережье, специалист порекомендует перенести процедуру на 3-4 недели позже – свежий загар является относительным противопоказанием.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Источник

Хирургическое удаление папилломы — оперативное вмешательство, которое осуществляется с целью полного устранения патологического новообразования на коже, вызванного вирусом папилломы человека (ВПЧ). Папилломой называют доброкачественное образование, которое может возникать на слизистых оболочках и кожном покрове в результате гормональных сбоев, возрастных изменений, иммунных нарушений и т.д.

Папилломы могут портить эстетический внешний вид человека, а также доставлять ему болезненные и неприятные ощущения. Бородавки имеют склонность к разрастанию и преобразованию в злокачественные опухоли, поэтому их необходимо удалять. Для своевременного выявления любых патологических отклонений за папилломами следует постоянно наблюдать. Особенно это касается бородавок больших размеров и необычных форм. При появлении первых нехарактерных изменений (размер папилломы больше 5 мм, нечеткие контуры и неровная поверхность новообразования, неравномерный цвет бородавки) следует проконсультироваться с доктором для выбора наиболее эффективного метода устранения патологического образования.

Использование наружных средств, прием противовоспалительных, антибактериальных и иммуномодулирующих препаратов не гарантирует стопроцентного удаления кожного нароста. Самым эффективным методом борьбы с папилломой считается оперативное лечение. Одной из эффективных методик иссечения патологических новообразований является хирургическое оперирование папилломы.

Хирургическое удаление бородавок — это традиционный способ борьбы с папилломой, который проводится с помощью скальпеля. Суть операции заключается в выполнении окаймляющего разреза, охватывающего здоровые окружающие ткани и поверхностные слои эпидермиса. В зависимости от размеров, локализации и распространения папилломы разрез может достигать 0,5 см. При этом бородавка полностью удаляется. После завершения процедуры послеоперационная рана сшивается атравматическим шовным материалом. Удаленную папиллому отправляют на дальнейшее гистологическое обследование, что позволит опровергнуть или подтвердить злокачественность новообразования.

Показания и ограничения к хирургическому иссечению бородавок

Удаление хирургическое может осуществляться по желанию пациента или по медицинским показаниям. К ним относятся:

  • Подозрение или диагностирование злокачественности новообразования;
  • Наличие папиллом, которые распались на несколько частей;
  • Болезненность при надавливании на папиллому;
  • Наличие крупных и множественных бородавок.

Удаление наростов с помощью скальпеля, как и любое оперативное вмешательство, имеет ряд противопоказаний:

  • Обострение хронических заболеваний;
  • Наличие активной герпетической инфекции;
  • Инфекционные болезни;
  • Воспалительные процессы в организме.

Устранение папилломы оперативным путем может быть проведено после нейтрализации причин и клинических проявлений патологического состояния. Попытки самостоятельного удаления бородавок могут спровоцировать распространение инфекции и развитие онкологического процесса. Хирургическое удаление кожных новообразований должно проводиться исключительно в условиях специализированной клиники профессиональным врачом.

Подготовка к удалению папилломы

Прежде чем проводить иссечение бородавки оперативным путем, пациент проходит предварительное комплексное обследование, которое включает консультацию врача-дерматолога, ряд инструментальных и лабораторных исследований. Проведение комплексной диагностики позволяет выявить возможные противопоказания к оперативному лечению папиллом, оценить состояние здоровья пациента, определить локализацию, количество, размеры и распространение кожных новообразований. Изучив результаты клинических исследований врач разрабатывает тактику борьбы с папилломой и направляет пациента к врачу-анестезиологу, который подберет наиболее оптимальную дозу и способ введения анестезирующего препарата.

Читайте также:  чем опасен вирус папилломы человека при беременности

Специальной подготовки, кроме предварительного обследования, проведение иссечения бородавки не требует. Пациент приходит в назначенный день в клинику, получает стерильную одежду, консультируется с врачом и направляется в операционную для осуществления процедуры.

Как проходит удаление папилломы скальпелем

Метод оперативной борьбы с папилломой может проводиться двумя способами:

  • Иссечение с каутеризацией (папиллому выжигают с помощью специального прибора);
  • Оперирование бородавки с наложением швов.

В среднем, операция длится 40-60 минут. Продолжительность вмешательства будет зависеть от состояния и индивидуальных особенностей пациента, а также распространения и размеров кожного новообразования.

Борьба с папилломой с помощью скальпеля без наложения швов начинается с обработки оперируемой области антисептиком и использования местного обезболивания. После того как наркоз начал действовать врач проводит иссечение бородавки на уровне кожного покрова и прижигает рану специальным прибором. Затем рана обрабатывается антибактериальным препаратом местного действия, и накладывается стерильная повязка. После завершения процедуры доктор предоставляет пациенту рекомендации по уходу за послеоперационной раной и отправляет удаленную папиллому на гистологический анализ.

Борьба с папилломой оперативным путем с наложением швов осуществляется с несколько этапов:

  • Обработка операционной зоны антисептическими препаратами;
  • Применение местного обезболивания;
  • Иссечение бородавки с частичным захватом окружающих здоровых тканей;
  • Обработка раны антисептиком;
  • Наложение глубоких, самовсасывающих или поверхностных швов. Выбор определенного типа швов зависит от глубины прорастания нароста;
  • Обработка раны антибактериальным препаратом;
  • Наложение стерильной повязки и пластыря.

Удаленную папиллому также отправляют на гистологическое исследование с целью подтверждения или опровержения доброкачественности новообразования. Швы снимаются спустя 10-12 дней после операции (это касается поверхностных швов).

Чтобы сделать послеоперационный рубец менее заметным, хирурги используют современные силиконовые пластыри, которые наклеиваются на шрам и носятся на протяжении 10-15 дней. Если пациента не удовлетворяет внешний вид послеоперационной области возможно проведение пластической операции.

Преимущества и недостатки удаления крупных папиллом скальпелем

Оперативный метод борьбы с папилломой считается устаревшим и используется сегодня достаточно редко. Однако перед существующими методами устранения патологических новообразований, он имеет ряд неоспоримых достоинств. К ним относятся:

  • Доступная стоимость операции;
  • Возможность полного устранения крупных и глубоко расположенных папиллом;
  • Безболезненность процедуры благодаря использованию местного обезболивания;
  • Безопасное оперирование злокачественных образований;
  • Возможность проведения дальнейшего гистологического анализа;
  • Минимальный список противопоказаний к проведению процедуры;
  • Стопроцентное иссечение папилломы за одно посещение, что исключает повторное образование бородавки.

Несмотря на ряд преимуществ, борьба с папилломой оперативным путем имеет несколько существенных недостатков, среди которых:

  • Длительный реабилитационный период;
  • Образование послеоперационных рубцов и шрамов;
  • Высокий риск инфицирования и кровотечения послеоперационной раны;
  • Отсутствие возможности нахождения на солнце в течение восстановительного периода.

Период реабилитации после удаления папилломы скальпелем

Среди всех существующих методов борьбы с папилломой оперативное иссечение характеризуется наиболее продолжительным реабилитационным периодом. В зависимости от количества, локализации и размеров новообразования, период восстановления может длиться 3-4 недели.

На протяжении всего периода реабилитации пациенту следует соблюдать следующие рекомендации:

  • Не сцарапывать и не повреждать корочку, которая образовалась на месте послеоперационной раны;
  • Не посещать солярий и не загорать на пляже;
  • Не мочить рану на протяжении 7-10 дней после операции;
  • Не подвергать кожу в области проведения процедуры излишним нагрузкам и механическому воздействию;

Проводить регулярный уход за раной (самостоятельную замену послеоперационной повязки можно осуществлять только по разрешению доктора).

Соблюдение перечисленных правил позволит не только ускорить заживление кожных покровов, но и предотвратить появление неблагоприятных осложнений. После оперирования папилломы, с целью устранения видимых рубцов и достижения более высокого эстетического эффекта, возможно проведение пластической коррекции.

Спустя 10-14 дней после оперативного удаления бородавки пациент приходит на повторную консультацию к специалисту, на которой он получает результаты гистологического исследования удаленной бородавки. Также доктор при необходимости снимает швы и проводит профилактический осмотр послеоперационной раны для оценки результатов проведенного вмешательства и заживления кожных покровов.

Возможные осложнения после удаления папилломы традиционным методом

После устранения папилломы с помощью скальпеля может возникнуть ряд побочных явлений. Как правило, их появление обусловлено несоблюдением правил асептики, нарушением техники проведения операции и невыполнением послеоперационных рекомендаций. К числу неблагоприятных осложнений после оперативного иссечения бородавки относятся:

  • Болезненность, зуд, жжение и неприятные ощущения в области проведения вмешательства;
  • Наличие аллергической реакции на препарат местной анестезии;
  • Образование келоидных рубцовых изменений;
  • Длительное кровотечение;
  • Отечность, воспаление и покраснение в послеоперационной области.

Одним из возможных побочных явлений после процедуры является повышение температуры тела, что может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса. При появлении любых из перечисленных признаков следует обратиться к доктору для выяснения причин патологического явления и разработки дальнейшей тактики лечения (прием антибактериальных, противовоспалительных препаратов, использование наружных препаратов местного действия).

Удаление бородавок оперативным путем — одна из самых эффективных методик борьбы с папилломой, которая позволяет предотвратить развитие онкологического заболевания. Удалить папиллому традиционным методом можно в нашей клинике, где работают квалифицированные и опытные доктора. После предварительного комплексного обследования специалисты проведут безопасное и эффективное иссечение папилломы.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

  Количество прочтений: 490

  Дата публикации: 07.08.2018

Источник