Плоскоклеточная папиллома с паракератозом
Плоскоклеточные папилломы могут появляться как на кожных покровах, так и на слизистых оболочках больного. Число наростов варьируется от множественных мелких до единичных крупных новообразований. Такие высыпания отличаются разнообразием, а места их появления очень многочисленны.
Что это такое?
Гистологическое исследование папилломы
Плоскоклеточная папиллома (ПП) представляет собой доброкачественное новообразование, которое в будущем может переродиться в злокачественную опухоль. Эти наросты поражают несколько слоев эпителия, покрывающего место локализации папилломы. Обычно ПП покрывает гениталии, кожу лица, ротовую полость. Иногда новообразования могут затрагивать внутренние органы, например, пищевод.
Как это выглядит?
Плоскоклеточная папиллома мягкого неба
Плоскоклеточные папилломы всегда немного возвышаются над кожным покровом. Каждый нарост имеет небольшую ножку, на которой располагается широкое основание. Размер таких папиллом обычное не превышает 2-3 см, самые маленькие могут быть всего 1 мм.
При пальпации папилломы не причиняют боли. Наощупь наросты мягкие, по цвету не отличаются от тканей, располагающихся рядом. Однако протекание болезни может быть осложнено наличием гиперкератоза. В этом случае наблюдается ороговение кожи, а сама папиллома становится жесткой, начинает шелушиться. При этом она изменяет цвет на сероватый, бурый или коричневый.
ПП также отличаются по глубине своего расположения. Они могут врастать глубоко, локализуясь под эпителием, а могут располагаться на поверхности кожи.
Причины
Появление любой разновидности папиллом спровоцировано проникновением в организм больного папилломавируса (ВПЧ). Он может оставаться в организме долгое время в «спящем» состоянии, не проявляя себя в виде высыпаний. Основная причина активизации вируса – ослабление иммунитета, являющегося естественной защитой организма от инфекций.
Факторами, провоцирующими распространение папиллом, являются:
- пожилой или детский возраст;
- наличие других заболеваний кожных покровов;
- обострение хронических болезней;
- гормональные проблемы;
- период беременности.
Заражение вирусом может произойти несколькими путями:
- незащищенный половой акт с носителем ВПЧ;
- бытовой контакт с вещами зараженного;
- через естественные родовые пути от матери к ребенку.
При этом пути заражения передают разные типы вируса, различающиеся по степени онкогенности.
Симптомы
Главные симптомы развития папиллом:
- возникновение высыпаний;
- ороговение и шелушение кожи в пораженной области;
- отек или припухлость;
- зуд или жжение в месте высыпания;
- покраснение в месте локализации нароста.
При этом симптомы развития папиллом могут отличаться в зависимости от места нахождения.
Места локализации
Плоскоклеточные папилломы отличаются большой распространенностью и могут возникать на многих участках.
Лицо
Именно кожа лица чаще всего страдает от наличия вирусных новообразований. Обычно они поражают веки, шею или область за ухом. В этих местах нежная кожа, склонная к повышенной травматизации, что может усугубить процесс протекания заболевания.
Если ПП появляется в области века, опасности могут быть подвергнуты глаза. Это влечет за собой потенциальную потерю зрения, поэтому наросты необходимо удалять. В этой области папилломы обычно имеют небольшой размер и отличаются медленным ростом.
Пищевод
Плоскоклеточные папилломы в области пищевода, как правило, единичны. При их наличии у больного отмечается такая симптоматика как:
- отрыжка;
- тошнота;
- интенсивное слюноотделение;
- боли в желудке.
Новообразования в пищеводе считаются редким видом наростов, который практически не встречается.
Шейка матки
ПП на слизистых покровах шейки матки сложно диагностировать без осмотра гинеколога. Долгое время заболевание в этой области может протекать бессимптомно. Только спустя несколько лет ВПЧ приводит к развитию дисплазии шейки матки. При этом немногочисленные симптомы в виде зуда, изменения обильности выделений не прямо указывают на эту патологию.
Гинеколог определяет наличие проблемы при визуальном осмотре. В некоторых случаях для диагностики применяется кольпоскопия.
Гортань
Заметить наличие нароста в области гортани можно по таким признакам как:
- появление охриплости голоса;
- затрудненное дыхание;
- проблемы с проглатыванием пищи.
Обычно такой тип новообразований характерен для детей. Наличие множественных наростов свидетельствует о папилломатозе гортани.
У этой разновидности папиллом присутствует ножка, которая может оторваться от своего места и оказаться в дыхательных путях. Это грозит пациенту опасностью задохнуться. Поэтому такие наросты необходимо удалять, не дожидаясь их разрастания.
Диагностика
Плоскоклеточные папилломы, располагающиеся в видных местах, возможно диагностировать уже при поверхностном визуальном осмотре у дерматолога. Если высыпания появляются на половых органах или в пищеводе, необходимо обращаться к гинекологу или гастроэнтерологу. Для уточнения диагноза проводятся специальные тесты, чувствительные к наличию вируса.
Для диагностики новообразований в труднодоступных местах, например, в желудочно-кишечном тракте, применяют зондовое обследование.
Ряд диагностических мероприятий включает в себя:
- ПЦР-анализ;
- гистологию;
- биопсию;
- общий анализ крови.
Часть из этих тестов направлена на определение онкогенности имеющейся папилломы. Специалисту важно проверить, не переродился ли нарост в злокачественную опухоль. Ее удаление может быть опасно для жизни и здоровья больного.
Чем это опасно?
Плоскоклеточные папилломы, вызванные ВПЧ, могут не проявляться долгое время, скрывая присутствие вируса. Кроме того, некоторые из наростов появляются в незаметных местах и отличаются медленным ростом, из-за чего заметить их самостоятельно становится невозможно.
При длительном пребывании в организме такие опухоли могут повлечь не только негативную симптоматику, но и переродиться в злокачественное новообразование.
Малигнизация плоскоклеточной папилломы
Малигнизация представляет собой процесс озлокачествления нароста. Больше всего этому подвержены больные мужского пола в возрасте 40-50 лет. Малигнизация может растягиваться на разный срок: от 1 года до 16 лет. Чаще всего злокачественное новообразование развивается в срок до 10 лет после появления папилломы.
Плоскоклеточная папиллома с гиперкератозом
Гиперкератоз папилломы под микроскопом
Гиперкератоз – заболевание, характеризующееся значительным уплотнением кожных покровов. Верхний слой кожи перестает отшелушиваться, в результате чего происходит утолщение. Такой процесс может затрагивать не только кожу в пораженной области, но и сам нарост. В этом случае папиллома становится твердой на ощупь и начинает активно расти.
Однозначная причина возникновения гиперкератоза до сих пор не найдена. В числе возможных факторов генетическая предрасположенность: в организме больного может содержаться много кератина.
Другая причина, провоцирующая развитие заболевания, постоянное натирание папилломы. Это происходит за счет трения через одежду или белье, неудобную обувь, украшения, неосторожное движение мочалкой или расчёской. Например, гиперкератоз характерен для наростов в области подошв, постоянно соприкасающихся с твердым покрытием и находящимся под давлением веса.
Лечение
Терапия плоскоклеточных папиллом включает в себя как оперативное вмешательство, так и консервативное лечение. Первое необходимо для удаления нароста, представляющего потенциальную опасность для пациента. Деструкция папилломы проводится следующими способами:
- криотерапия;
- лазерное удаление;
- хирургическое иссечение;
- радиохирургия;
- электрокоагуляция.
Удаление папилломы
Консервативная терапия включает в себя прием противовирусных средств и иммуномодуляторов, обеспечивающих борьбу с вирусом изнутри.
Источник
Консультация
Добрый день, уважаемые врачи!
Мне удалили папиллому на миндалине, эту папиллому отдали в формалине и я отнес в гистологию, получил такое заключение – плоскоклеточная папиллома с паракератозом. Подскажите пожалуйста, это опасно? Это злокачественная опухоль? Я записан к онкологу только на послезавтра, но уже сейчас стресс=( Спасибо!
+
Медицинская консультация
Гарантированный ответ в течение часа
По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую ответственность за качество консультаций. Плоскоклеточная папиллома с паракератозом консультация врача на тему дается в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Ответы врачей
Здравствуйте, Aidos
Первое отличие данной опухоли в том, что плоскоклеточные наросты располагаются на любом участке тела, на слизистых, на коже. Плоскоклеточная папиллома представляет собой доброкачественную опухоль, которая состоит из клеток этого покрова.
По своей природе новообразование имеет вирусное происхождение. Паракератоз – под таким термином, имеют ввиду, усиленное деление клеток эпителия с задержкой ядер в роговом слое. При папилломах рекомендуется хирургическое лечения. Если папиллома была вовремя диагностирована и удалена, то в дальнейшем подобранное лечение, останавливает распространение болезни, предотвращает высыпания и повышает защитные свойства организма. Главное вовремя диагностировать и принять профилактическую терапию.
Отзыв
Плоскоклеточная папиллома относится к эпителиальным опухолям. Поэтому если папиллому вовремя удалить и пройти иммунностимулирующую и противовирусную терапию, то осложнений не должно быть. Все зависит от вашего организма и его способности иммунного ответа.
Также вас должны обследовать на наличие ВПЧ высокого и низкого онкогенного риска. И только после обследования вам будет назначена схема лечения.
А по поводу стрессов, то они вам ни как не помогут, только навредят вашему организму, которому нужно помочь как минимум вести здоровый образ жизни, полноценный сон, правильное питание, исключить вредные привычки и употребление кофе, пить жидкости не менее 1,5 литра в день.
Отзыв
Спасибо за ответ! Я часто болею ангиной, хранический тонзиллит, месяца 3-4 назад не было такого нароста(папилломы), но где-то 3 недели назад заметил, и пошел к лору, они сказали убрать и сделали местную анестезию и лазером удалили. Сегодня вот такое заключение дали в гистологии/ 1) Боятся особо нечего? Химиотерапии не будет?
2) Необходимо ли еще хирургическое лечение, если папиллома уже удалена?
3) У меня имеются еще папилломы старые, но я сейчас замечаю вокруг шеи на коже новые 5 папиллом/ Они все наружные/ Получается они тоже плосколеточные с паракератозом?
Спасибо заранее=)
Aidos — 2019-08-20 22:30:17
Спасибо за ответ! Я часто болею ангиной, хронический тонзиллит, месяца 3-4 назад не было такого нароста(папилломы), но где-то 3 недели назад заметил, и пошел к лору, они сказали убрать и сделали местную анестезию и лазером удалили. Сегодня вот такое заключение дали в гистологии/ 1) Боятся особо нечего? Химиотерапии не будет?
2) Необходимо ли еще хирургическое лечение, если папиллома уже удалена?
3) У меня имеются еще папилломы старые, но я сейчас замечаю вокруг шеи на коже новые 5 папиллом/ Они все наружные/ Получается они тоже плосколеточные с паракератозом?
Спасибо заранее=)
Aidos — 2019-08-20 22:31:58
Aidos
Причин возникновения папилломы множество. Основная – это наличий ВПЧ в организме, различные воспалительные заболевания. Тактика лечения определяется лечащим врачем. Чаще всего это удаление и противовирусная терапия. Главное не травмировать папилломы, чтобы не занести инфекцию.
Отзыв
Aidos
Никто из врачей не будет назначать химиотерапию без показаний к ее проведению. На данный момент их нет
Но лечение нужно пройти, так как в организме есть вирус ВПЧ и его нужно ввести в неактивное состояние.
Если других папиллом нет, то хирургическое лечение не требуется. Если же есть осложнения, то вам предложат операцию.
Не обязательно, что новые возникшие папилломы тоже плоскоклеточные, но осмотр всех необходим, чтобы вовремя заподозрить патологию и перерождение. Поэтому вам нужно всегда проходить осмотр папиллом у онколога и просмотр всех папиллом через дерматоскоп.
Отзыв
Aidos — 2019-08-20 22:49:57
Оставьте отзыв о нашем сервисе
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Источник
Папилломы могут появиться у человека независимо от его пола и возраста. Многие недооценивают опасность этих вирусных наростов, но зря. Они не только доставляют психологический дискомфорт, так как их присутствие на теле портит внешний вид. Новообразования представляют серьезную угрозу для здоровья, особенно, если это плоскоклеточная папиллома с гиперкератозом. Так в медицине называют осложнение, а именно утолщение патологических образований. Однако не стоит пугаться такого диагноза. Нужно приложить все усилия, чтобы избавиться от болезни без вреда для организма.
Чем отличается плоскоклеточная папиллома кожи от других видов наросты
Главное отличие плоскоклеточных новообразований – их мелкий размер (не крупнее 1 см). Они не висят, а слегка возвышаются над уровнем эпидермиса или эпителия (2-3 миллиметра). Эти наросты имеют ровную круглую форму. Окрашены в телесный или коричневый цвет. Молодые папилломы мягкие, с возрастом становятся более твердыми, так как покрываются слоем омертвевших тканей.
В отличие от остальных видов новообразований, плоскоклеточные наросты могут располагаться не любом участке тела. Штамм вируса, вызывающий их появление, не привязан к определенной локализации.
Чаще всего их можно обнаружить:
- на теле (руки, ноги, грудь, лицо и т. д.);
- в кишечнике;
- на половых органах;
- в ротовой полости;
- на пищеводе;
- на губах.
Причины появления и симптомы плоских бородавок
Наросты появляются из-за заражения ВПЧ. Вирус папилломы человека изменяет структуру клеток эпителия и эпидермиса и приводит к возникновению различных новообразований, в том числе и плоскоклеточных. Проявление заболевания происходит через 3-9 месяцев после инфицирования.
Подтолкнуть к активному росту папиллом могут следующие факторы:
- долгое пребывание на солнце;
- испорченная экология;
- ранки;
- хронические заболевания;
- проблемы с гормонами;
- плохой иммунитет;
- нарушением норм личной гигиены;
- стресс.
Симптомы плоскоклеточных наростов
Признаки заболевания зависят от места локализации папиллом. Если бородавка находится в ротовой полости, то могут возникнуть проблемы с глотанием, дыханием, будет ощущаться боль при приеме пищи. Часто возникает першение в горле, нарушается дикция.
При поражении щек и губ, отмечается припухлость и отечность слизистых, обильное выделение слюны. Папилломы на языке становятся причиной кровотечений, мелких ранок и воспаления. Симптом расположения кондилом на пищеводе – регулярная рвота. Еще один признак – чувство кома в горле. Возможны трудности с проглатыванием еды. Возникают отрыжка и икота.
Зараженные половые органы и другие участки тела могут припухать, зудеть, болеть и краснеть. При отсутствии лечения воспаление превратиться в абсцесс, а после может начать развиваться онкология.
Гиперкератоз папилломы
Гиперкератозом называется заболевание, при котором происходит сильное утолщение кожного покрова. Механизм нарушения основан на отсутствии полноценного отшелушивания верхнего слоя эпителия. Этот процесс может происходить и с вирусными образованиями. В данном случае папилломы становятся твердыми и увеличиваются в размерах.
Усиленному делению и уплотнению клеток способствует генетическая предрасположенность – большое содержание кератина в организме. Другая причина, по которой может возникнуть гиперкератоз папилломы, – постоянное давление на нарост. Оно осуществляется за счет воздействия тугого нижнего белья, облегающей одежды и обуви. Очень часто эта проблема возникает на подошвах, так как ступня человека находится под постоянным давлением его веса.
Важно!
Часто гиперкератоз плоскоклеточных папиллом появляется у людей с лишней массой тела, страдающих заболеваниями, которые нарушают обмен веществ. К таким недугам относится сахарный диабет.
Симптоматика гиперкератозного процесса
Стоит отметить, что гиперкератоз может возникнуть на поверхности любой плоскоклеточной папилломы, независимо от ее расположения.
Признаком начала неблагоприятных изменений считается уплотнение тканей, пораженных ВПЧ. Нарост становится похожим на мозоль, его цвет с телесного переходит в желтый. Появляются мелкие трещины, начинается шелушение. Фото с изображением гиперкаратозных образований можно посмотреть внизу.
На более поздних стадиях появляется:
- зуд;
- жжение;
- синюшность или покраснение наростов;
- трещины становятся глубокими и болезненными;
- могут появляться пузырьки красного цвета;
- папилломы становятся влажными.
Диагностика заболевания
Начальная стадия недуга легко диагностируется самим пациентом, однако необходимо углубленное медицинское обследование. Врач проводит наружный осмотр, при подозрении на наличие нароста в пищеводе или кишечнике назначается рентгенографию.
Лечением занимаются несколько специалистов:
- дерматолог;
- гинеколог;
- уролог;
- проктолог;
- гастроэнтеролог (при поражении ЖКТ).
Плоскоклеточный нарост, точнее его частица, обязательно направляется на исследование. Определить характер новообразования позволяет биопсия и гистология.
Опасность гиперкератоза плоскоклеточных наростов
Ороговевшие наросты несут серьезную опасность для человека, особенно если они находятся на половых органах. По статистике, каждая вторая женщина, у которой диагностирована злокачественная опухоль (рак) шейки матки, имела такие новообразования.
Гиперкератозные папилломы часто травмируются, в них попадают инфекции, из-за чего происходит воспаление. Наличие таких наростов опасно прогрессированием заболевания.
Лечение папиллом с гиперкератозом
Плоскоклеточный нарост нужно лечить только комплексно. Терапия, направленная против вирусных образований, должна состоять из трех пунктов:
- противовирусные мероприятия;
- укрепление иммунитета;
- поддержание организма.
Только так можно полностью удалить папиллому в клинике без риска ее рецидива.
Препараты от папилломатоза
Медикаменты, способные прекратить активность ВПЧ:
- Изопринозин – препарат, который стимулирует лимфоциты. По одной из медицинских теорий, папилломавирус, возникает у людей с пониженным содержанием этих клеток. Таблетки способствуют выработке в организме человека особого компонента, тормозящего распространению инфекции. Он называется интерферон;
- Виферон укрепляет иммунитет и повышает способность организма противостоять вирусу. Рекомендуется употреблять внутрь в виде таблеток, а также использовать его наружно в форме мази и геля;
- Генферон производится в свечах. Является мощным противовирусным препаратом. Назначается детям и беременным женщинам;
- Аллокин-альфа – порошок, упакованный в маленькие ампулы. Стимулирует выработку интерферона. Имеет много побочных действий, среди которых сонливость, слабость и зуд. Используется для приготовления инъекционного раствора.
Для лечения гиперкератозных наростов на гениталиях врачи советуют покупать Эпиген Интим, который выпускается в форме спрея. Основной компонент – вытяжка из корня солодки (кислота глицирризиновая). Вещество снимает воспаление, восстанавливает кожу и поднимает иммунитет на местном уровне.
Также препарат оказывает следующее действие:
- повышает содержание лейкоцитов и увеличивает их активность;
- сокращает иммуноглобулин G;
- поднимает уровень интерферона;
- останавливает распространение вируса.
Важно!
Обработка проводится несколько раз в день. Для успешности процедуры перед манипуляцией новообразование распаривают при помощи горячего компресса.
Для внутреннего применения прописывают Ликопид – противовирусные таблетки. Благодаря этому лекарству происходит активизация фагоцитов, улучшаются синтез антител, повышается боеспособность лейкоцитов.
К препаратам, которые оказывают прижигающее действие, относится Чистотело. Едкие капли заставят плоскоклеточную папиллому на кожи отпасть после одной обработки.
Аналогом Чистотело является Ферезол. Он состоит их фенола и трикрезола. Раствор наносится только на нарост, при этом соседняя кожа покрывается цинковой пастой. Лекарство противопоказано детям и женщинам в положении.
Другие способы медикаментозного лечения
Лечить бородавки можно простыми аптечными средствами:
- йод;
- нашатырь;
- перекись водорода.
Для укрепления организма назначаются витамины. Особо полезны элементы из групп А и В.
Если пациент будет соблюдать рекомендации врача, то удастся полностью вылечить плоскоклеточную папиллому лекарствами. Если же терапия не помогает, то назначается удаление наростов в косметологической клинике:
- лазером;
- скальпелем;
- криодеструкцией;
- электрокоагуляцией;
- радионожом.
Народные способы лечения плоскоклеточных папиллом
Хорошо зарекомендовала себя в борьбе с гиперкератозными новообразованиями чесночная каша. Она готовится легко: корнеплод измельчается, кусочки давятся скалкой или молотком для отбивания мяса. Будет удобней, если перед началом дробления зубчики завернуть в кусочек марли. Когда в ней образуется кашица, ткань прикладывают к новообразованию, покрывают пленкой и туго забинтовывают.
Использование сока чистотела тоже имеет большую популярность в терапии огрубелых плоскоклеточных наростов. Это растение содержит кислоты и щелочь. Данные компоненты борются с различными вирусами и помогут вылечить папилломы. Для этого понадобиться только что сорванный стебель. Из веточки выдавливается одна капля, которая наносится на центр папилломы.
Если применять чистотел нельзя, то вместо него подойдет использование смеси из сока крапивы и одуванчика.
Видео в тему
Источник
