Переспала с парнем с впч

Переспала с парнем с впч thumbnail

Папилломавирус чаще всего диагностируют у людей в возрасте от 18 до 45 лет. Поскольку этот период сопровождается наивысшей половой активностью, то возникает вполне закономерный вопрос: возможен ли секс при ВПЧ? Учитывая, что инфекция в большинстве случаев передается половым путем, есть риск усилить ее в собственном организме, а также заразить своего сексуального партнера. Как же вести половую жизнь при папилломавирусе, какие риски существуют, и какие меры безопасности следует соблюдать?

Все о ВПЧ

Вирус папилломы человека – это инфекционное заболевание, которое прогрессирует под действием вирусного агента, объединяющего более сотни штаммов. Попадая в организм, он долгое время находится в состоянии анабиоза («спячки»). Проявляется инфекция разного рода папилломами на коже и слизистой. Они имеют вид сосочкообразных бугорков с различной структурой: плотные, рыхлые, на ножке, немного выступающие над эпителием. Цвет нароста зависит от его возраста: более молодые окрашены в телесный или розовый цвет, старые – коричневые или темно-коричневые.

Рассматриваютсяь три пути заражения:

  1. Половой – наиболее распространенный. ВПЧ передается от инфицированного человека к здоровому во время сексуального контакта посредством выделений или микротравм. Заражение может произойти и во время петтинга или орального секса.
  2. Бытовой – второй по популярности путь инфицирования. Папилломавирус попадает в организм здорового человека при контакте с предметами личной гигиены зараженного. Часто это происходит при рукопожатии или поцелуе. Отметим, что наши руки являются переносчиком бактерий. Достаточно потереть глаза или рот руками после контакта с возбудителем, и как итог – заражение.
  3. Перинатальный – вызывает массу споров среди специалистов. Ребенок становится носителем вируса не в утробе матери, а во время прохода по родовым путям. Именно в этот момент бактерии могут попасть в организм малыша.

Новорожденные

Сегодня инфекция папилломы живет у большинства людей, однако не у всех она переходит в активную фазу. Чтобы начался воспалительный процесс, на организм должны воздействовать негативные факторы. К ним относятся:

  • экологическая обстановка – вредные выбросы, радиация, избыток ультрафиолета;
  • вредные привычки – злоупотребление спиртными напитками, табакокурение, курение кальяна;
  • избыточная масса тела и ожирение, вызывающие расстройства эндокринной системы;
  • обострение хронических заболеваний;
  • снижение защитных сил организма, иммунитета;
  • гормональные перестройки и всплески;
  • прием гормональных препаратов;
  • стрессы, переутомления, нервное истощение.

Если анализы показали присутствие в организме ВПЧ, то проводятся дополнительные диагностики, чтобы установить штамм вируса и природу его происхождения. Анализы должны сдавать оба партнера, независимо от того, у кого выявили данное заболевание.

Сама по себе папиллома не опасна, она имеет доброкачественный характер и представляет собой разросшиеся клетки. Нарост становится злокачественным во время мутации, под влиянием негативных факторов.

Папилломы и интимная жизнь

Заниматься сексом при ВПЧ не запрещается. Принимать решение о том, иметь или нет половую связь при данном заболевании, должен исключительно сам человек. Однако важно понимать, что активная интимная жизнь при папилломатозе становится достаточно проблематичной.

Дело в том, что полностью вылечить заболевание невозможно. Терапия только подавляет вирусные проявления, блокирует их активность и переводит инфекцию в спящее состояние. Вследствие этого возникает высокий риск рецидивов, и пациенты снова и снова обращаются к врачу.

При регулярных половых контактах во время активности папилломавируса травмируются наросты – как на кожном покрове (особенно в области гениталий – на больших половых губах у женщин, на яичках, мошонке, половом члене – у мужчин), так и на слизистой (малых половых губах, влагалище). Они счесываются, натираются, подрываются. Из-за этого возникают кровотечения, воспаления, нагноения. Все это вызывает дискомфорт и болевые ощущения не только в процессе полового акта, но и в обычной жизни.

Естественно, при частом травматизме новообразования начинают прогрессировать, их становится значительно больше. Это приводит к множественному папилломатозу, который мешает нормальному интимному контакту. Ситуация может дойти до того, что будет категорически запрещен оральный секс и петтинг. Также наросты при постоянном травматизме имеют свойство перерождаться в злокачественные опухоли.

Еще один отрицательный фактор – зараженный человек опасен для своего здорового партнера. И не важно, речь идет о постоянном партнере или случайном.

Обратите внимание: нетрадиционный секс – не выход из ситуации. Инфекция может передаваться и анальным путем. Это происходит из-за того, что анальный секс имеет повышенную травматичность. В этом случае новообразования появляются вокруг ануса.

Единственный выход обезопасить себя и своего партнера – использование контрацептивов. Они не только предотвращают нежелательную беременность и противостоят ЗППП, но и на 75% защищают от ВПЧ. Исследования показали, что при половом акте с презервативом вероятность инфицирования вирусом папилломы достигает всего лишь 25%. При незащищенном контакте эта цифра колебалась в пределах 95%. Причем ВПЧ легче подхватить во время анального секса, чем вагинального.

Несколько слов об оральном сексе. Некоторые люди не понимают его опасность при инфицировании ВПЧ. Возбудитель папилломавируса находится в биологической жидкости человека: слюне, секрете и других. При оральном сексе происходит обмен этими жидкостями. Если во рту или на гениталиях есть сосредоточение инфекции, то, соответственно, и риск заражения присутствует. Чтобы защитить себя, достаточно использовать мужской и женский презервативы во время орального секса.

Важный момент: если инфицирование уже произошло, то барьерные контрацептивы не влияют на течение заболевания.

Половые отношения

Секс во время лечения

Специалисты рекомендуют удалять папилломы, пока они не мутировали в злокачественные опухоли. Однако направление на удаление дает исключительно врач после всех анализов и диагностик. Существует два вида лечения наростов такого характера: медикаментозный и хирургический.

Медикаментозная терапия – это консервативная методика, применяющаяся на ранних стадиях папилломатоза. Ее главная задача: нейтрализация вируса и восстановление защитных функций организма. Используются препараты интерферона, иммуномодуляторы, противовирусные, химиотерапевтические, гормональные лекарства. В период такого лечения прерывать половую жизнь не нужно. Это никак не влияет на выздоровление. Безусловно, все сексуальные контакты должны быть защищенными.

Читайте также:  Инвитро впч из ротоглотки

Хирургическая терапия предполагает полный отказ от половой жизни. Запрещается как вагинальный секс, так и анальный. Такие процедуры, несмотря на их легкость, плохо переносятся организмом. Ему требуется длительное восстановление. После хирургического удаления новообразования ткань или слизистая должны хорошо зажить. Во время секса высока вероятность травмы, которая очень нежелательна.

К хирургическим методикам относятся:

  1. Электрокоагуляция – удаление новообразования с помощью тока. Заниматься сексом разрешается через 2-3 недели после процедуры.
  2. Криодеструкция – замораживание нароста и его разрушение жидким азотом. Возобновлять половую жизнь не стоит раньше, чем через месяц после удаления.
  3. Вапоризация лазером – «выпаривание» новообразования с помощью высокотехнологического лазера. Секс возможен через 14-20 дней.
  4. Радиохирургия – популярная методика, которая разрешает жить половой жизнью через 3-4 недели после ее применения.
  5. Хирургическое иссечение – достаточно «кровавая» процедура, но эффективная. Ее зачастую применяют, когда есть подозрение на онкологию. Нарост иссекается с близлежащими тканями. Заниматься сексом можно после того, как рана окончательно заживет. Обычно на это уходит до 1,5 месяцев.

Кибер нож

После любого хирургического лечения половую жизнь нужно начинать постепенно. Важно понимать, что на месте удаления находится заживающая рана. Кожа и слизистые должны полностью восстановиться после операции. Не стоит отдаваться страсти и заниматься травматичным сексом.

Рекомендуется в течение полугода после лечения ВПЧ использовать во время полового акта презерватив, как с постоянным партнером, так и новым. Это связано с тем, что на месте операции эпителий еще очень слабый, склонный к разрывам и трещинам, поэтому подхватить инфекцию повторно очень просто. Не лишним будет воздержаться от случайных связей.

Меры безопасности

Использование презерватива не всегда уберегает от заражения ВПЧ. Основная мера предосторожности – избегать контактов с инфицированными людьми. Однако в реалиях современной жизни это очень трудно. Рекомендуется иметь одного проверенного полового партнера и не вести распутный образ жизни.

Вирусоносителям в интимной жизни стоит соблюдать некоторые правила:

  1. Всегда использовать контрацепцию. Метод не решает проблему заражения, но существенно снижает риски.
  2. Предупреждать полового партнера о заболевании. Это не просто правило хорошего тона, а необходимость. Возможно, человек не знает о последствиях инфекции. Не стоит скрывать информацию о своей болезни, нужно ценить здоровье своего партнера.
  3. На время ограничить или отказаться от половой жизни. До тех пор, пока не будет пройден курс эффективного лечения, который позволит не распространять инфекцию.
  4. Не менять часто половых партнеров. Проверить каждого невозможно. А заразиться во время очередного полового акта с незнакомым человеком очень просто.

Следите внимательно за своим здоровьем и не отказывайтесь от половой жизни.

По вашему запросу читают еще:

ВПЧ

Источник

Можно ли заниматься оральным сексом при ВПЧ?

Вирус папилломы человека передается при оральном сексе без презерватива?

С постоянным партнером и без презерватива имеется в виду.

С новым партнером нужно обязательно вместе проходить обследование, чтобы знать состояние здоровья человека. Чтобы не заразиться, нужно использовать антисептические средства, средства защиты, презерватив, соблюдать правила гигиены. При ВПЧ лучше избегать орального секса.

Если мужчина — наситель ВПЧ разных видов, то женщине перед сексуальными отношениями с ним необходимо сделать прививку от опасных видов — ВПЧ 16,18 и другие, подробности уточните в лаборатории. Для мужчин ВПЧ не так опасен, как для женщины. Опасные виды у нее могут вызвать рак шейки матки.

Вирусы передаются через слюну, слизь и т.п., поэтому оральный секс опасен, как и традиционный.

Следует сказать, что папилломавирус очень распространен. Очень многие люди являются носителями, даже не подозревая об этом, так как он себя у них не проявляет.

Выше написали совершенно верно, заразить полового партнера возможно при любом виде секса, но это не значит, что у него появятся папилломы. Прежде всего следует обследоваться обоим на носительство, если обнаружат у обоих — можете заниматься каким угодно сексом. Но ведь если секс с женой — рано или поздно Вы все равно перестанете предохраняться, потому не вижу проблем как таковых в сексуальных экспериментах.

Использованные источники: www.bolshoyvopros.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Результат исследования впч

  Впч 18 и 59

  Чем обработать от впч

Можно ли заниматься сексом при ВПЧ или кондиломах

Чтобы ответить на вопрос, можно ли заниматься сексом при лечении ВПЧ, необходимо разобраться, что представляет собой это заболевание и чем оно опасно.

Научно доказано, что генитальные кондиломы могут спровоцировать рак, поэтому важно своевременно диагностировать болезнь и приступить к лечению.

ВПЧ: что это и как попадает в организм

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — вирусная инфекция, которая может попасть в организм разными путями. Сначала заболевание проявляется в виде образования на теле папул и кондилом. От 80 до 90% женщин сталкиваются с заболеванием на протяжении жизни.

Женщина может заразить мужчину ВПЧ, так же как и он ее. Инфекция попадет в организм человека независимо от первичных половых признаков.

Заболевание проявляется образованием кондилом как на коже, так и на внутренних органах. Такая клиническая картина встречается не только у женщин , но и мужчин. На их гениталиях новообразования появляются на внутренней части мошонки и головке члена .

Известно более 150 видов вируса папилломы человека, но только 40 передаются половым путем. Среди них есть онкогенные штаммы, провоцирующие образование доброкачественных и злокачественных опухолей. Поэтому важно выявить наличие кондилом как можно раньше.

Половая жизнь при ВПЧ: может ли женщина заразить мужчину

При наличии ВПЧ гинекологи рекомендуют снизить количество половых партнеров, желательно — до одного. Вылечить инфекцию невозможно, но существуют методы, позволяющие удерживать вирус в неактивной фазе. Человек с папиломатозом вынужден заниматься лечением и поддержкой здоровья на протяжении жизни.

Бытует миф, что ВПЧ передается только через незащищенный вагинальный секс. На самом деле, он может попасть в организм через слюну, сперму, пот и другие естественные жидкости. В отдельных случаях для инфицирования достаточного кратковременного контакта с кожей больного.

Читайте также:  Впч что это такое в мазке

Бородавки на половых органах необходимо деструктировать (удалить). Они травмируются во время секса, что провоцирует кратковременные кровотечения. Повреждение кондилом способствуют распространению вируса по организму.

Интимная близость противопоказана при наличии у пациентов таких симптомов:

  • боль и дискомфорт при половом акте;
  • кровоточивость кондилом;
  • зуд, жжение в области высыпаний.

Если травмированная папула находится в непосредственной близости к гениталиям, контрацептивы не смогут защитить здорового человека от инфицирования. Так, опасными считаются любые контакты с носителем вируса.

Риск передачи здоровому партнеру: можно ли не предохраняться

Незащищенный секс с вероятностью 90% приведет к инфицированию здорового партнера. Использования контрацептивов снижает риск заражения до 70%, но абсолютную защиту они обеспечить не смогут.

При наличии папул, заболевание передается через:

  • контакт с кожей, на которой есть ранки и повреждения (бытовым путем);
  • все виды секса;
  • поцелуй (через слюну);
  • контакт со «смазкой» или спермой инфицированного.

ВПЧ — вирус, который в 35—55% случаев живет в волосяных фолликулах лобковых волос инфицированного человека. Поэтому наличие полового контакта является не обязательным для приобретения этого заболевания.

Кондиломатоз снижает качество половой жизни. Даже по завершении лечения и после деструкции папиллом, секс может быть болезненным. Часто эта проблема беспокоит женщин.

Если папилломы удалялись с помощью радиоволнового, крио или лазерного метода, интимная близость может быть возможна только спустя месяц после процедуры. Вести половую жизнь во время лечения не желательно. В противном случае очаги воспаления будут постоянно травмироваться, вызывая боль и кровотечение.

Болевые ощущения связаны с образованием рубцов на месте деструкции бородавок. Не редко, после прохождения курса лечения на гениталиях и внутренних органах появляются новые папулы. В этом случае нужно обратиться к врачу повторно и подобрать другой метод лечения.

Возможен ли секс после лечения и удаления папиллом

После удаления папул и проведения комплексного лечения, партнер становится не заразным. Он может без страха заниматься любовью со здоровыми людьми. Однако потребуется уделять внимание поддержанию иммунитета, так как от этого зависит, появится ли инфекция повторно.

Излечившийся человек должен следовать инструкции:

  • не вступать в интимную связь с непроверенными партнерами;
  • использовать контрацептивы;
  • сократить численность партнеров к минимуму;
  • регулярно обследоваться у врача, сдавать анализы.

Если ответственно подходить к вопросам ведения половой жизни, можно сократить к нулю возможность заражения опасными и неизлечимыми вирусами.

Профилактика

Профилактика вируса папилломы человека включает в себя регулярные осмотры у гинеколога (уролога). В случае повторного появления папул, необходима консультация иммунолога.

Как не заразить партнера:

  • предупредить о болезни;
  • использовать контрацептивы во время сексуальной близости;
  • воздержаться от секса до момента консультации с врачом.

На основе полученных анализов гинеколог определит, нужно ли лечить ВПЧ обоим партнерам.

Вирус папилломы человека относится к неизлечимым заболеваниям. Даже с помощью мощных лекарственных препаратов организму не всегда удается остановить размножение инфекции. При появлении папул, пациенту потребуется пройти несколько курсов лечения, отличающихся друг от друга сложностью и длительностью.

Если не приступить к лечению своевременно, у пациента появятся сильные болевые ощущения, постоянный дискомфорт и частые кратковременные кровотечения. На фоне этой клинической картины развивается рак.

Заключение

При комплексном подходе к решению проблемы, в 80% случаев удается достичь перехода вируса в неактивную фазу. Это состояние может сохраняться на протяжении долгих лет, пока человек следит за состоянием организма и принимает профилактическое лечение.

Использованные источники: kozhamed.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Впч и беременность причины

  Впч у мужчин в мазке

  Впч передается или нет

Можно ли заниматься сексом при ВПЧ: что говорят врачи?

Для того, чтобы однозначно ответить на вопрос можно ли заниматься сексом при впч, необходимо разобраться чем опасен вирус. Принимать такое решение каждый должен самостоятельно. Главное разобраться в самом вопросе.

Врачебная практика показала, что избавиться от наличия ВПЧ практически невозможно. Так как это, то заболевание, которое может находиться в «спящем» состоянии длительный период. Лечением, мы добиваемся лишь не активности болезни, или блокируем жизнедеятельность вируса.

Именно потому, часто возникают рецидивы, и пациенты вновь обращаются к врачам. Очень важен комплексный подход к излечению. Необходимо после удаления папиллом очищать полностью организм, принимать противовирусные препараты.

Вступать или нет в половые отношения во время развития кондилом, решать только индивидуально. Отрицательным является тот факт, что вирусоноситель опасен для здорового партнера. Внутренние наросты во время секса травмируются, вследствие чего, может возникнуть кровотечение. Самым дискомфортным является наличие болевых ощущений.

Невозможно не обращать внимания на данные факты, так как заболевание будет прогрессировать, после чего даже оральный секс будет запрещен. И каждый половой акт, в результате, будет причинять еще больше болевых ощущений. Постоянные надрывы кондилом приведут к возникновению бактериальной инфекции, а впоследствии к нагноению. А это грозит воспалительным процессом. Поэтому в своих же интересах не затягивать с визитом к квалифицированному специалисту, и во время лечения воздержаться от половых актов.

И хотелось бы отметить следующий факт, для любителей неординарного способа занятия сексом, что вирус способен передаваться не только вагинально. Кто предпочитает анальный секс, наросты появляются в окружности ануса. В группу риска попадают люди с нетрадиционной ориентацией.

Что представляет собой ВПЧ и как попадает в организм?

ВПЧ — это вирус папилломы человека в расширенном варианте. Что нам известно о природе заболевания, и какие существуют методы проникновения в организм человека? Сразу отметим, что это вирусная инфекция, а значит попасть в организм, она может различными способами. Внешние проявления заболевания выражаются в виде различных наростов и кондилом. А еще отметим, что бородавки — это тоже папилломы, и наличие их на руках человека говорит о том, что необходимо быть предельно осторожными в контактном общении с их обладателем.

Читайте также:  Продукты при лечении впч

Отметим немаловажный факт, вирусная инфекция способна проявляться как внешне (новообразования на коже), так и внутренне. Это кондилома в желудке, в ротовой полости, гортани и на шейке матки. Все это встречается не только у женщин, но и мужчин. На гениталиях сильного пола, новообразования располагаются на головке и внутренней части мошонки.

Некоторые штаммы вируса способны перерождаться в раковые заболевания, вот почему очень важно выявлять наличие наростов на ранней стадии.

Можно ли заниматься сексом при ВПЧ? Необходимо отметить, что способов приобретения вируса — немало, но главный — половой акт. Именно чаще всего те папилломы, которые расположены на половых органах людей прогрессируют. Запущенная форма кондилом приводит к печальным последствиям. Будьте предельно осторожны в половых отношениях и тогда риск инфицирования будет предельно низким.

Меры предосторожности

Ранее мы говорили о том, что вирус способен передаваться даже при наличии контрацепции. Поэтому главная мера предосторожности — не вступать в половые отношения с вирусоносителем. В том случае, если пациент принял решение, не прекращать половые отношения на время излечения, необходимо придерживаться нескольких правил:

  1. Использовать контрацепцию. Метод не решит проблему, но процент вероятности заражения уменьшается.
  2. Извещение о заболевании. Ни в коем случае не скрывайте наличие инфекции от своего полового партнера, это необходимо для того, чтобы сохранить ему здоровье. Возможно, что человек просто не осведомлен в последствиях коварной инфекции.
  3. Ограничьте или откажитесь от половой жизни. Тем самым, любой сможет не распространять инфекцию, и не травмировать кондиломы до того момента, пока не удалит их.
  4. Не контактировать с инфицированными людьми. В том случае, если человек осведомлен о наличии инфекции у своего полового партнера не вступайте с ним в связь.
  5. Частая смена половых партнеров. По сведениям квалифицированных специалистов, процент инфицированных людей ВПЧ настолько велик, что вероятность заразиться от очередного партнера или партнерши очень велика.

Коварное заболевание даже после излечения приносит дискомфорт в половые отношения. Особенно у женской половины, часто наблюдаются болевые ощущения. Основными причинами, которых является наличие рубцов (оставшихся после удаления) или появление новообразований (свидетельство неполного избавления от вирусной инфекции).

В зависимости от метода, который использовали при удалении кондилом, период воздержания от половых отношений варьирует в больших пределах. Все зависит от самочувствия пациентки, кто- то возвращается к полноценным отношениям и через несколько недель, а кому-то и полгода болезненно заниматься сексом.

Самый безболезненный способ удаления наростов — это прижигание. Пациентки быстро восстанавливаются, и способны в скором времени возвращаться к нормальным половым отношениям, поэтому секс при впч возможный только со своим партнером, но не желателен сразу после хирургической операции.

Не столько важно, какой метод будет использован в избавлении от наростов, самым главным является индивидуальность организма к самовосстановлению.

Какие другие болезни способна вызвать инфекция?

Прогрессирующее состояние ВПЧ, впоследствии способно образовать злокачественную опухоль. Некоторые штаммы, обладают высоким риском онкологии. Кондиломы, которые находится на шейке матки или на гениталиях мужчин — это весомый повод для беспокойства.

Самое коварное, что вирус способен длительное время не проявлять никаких симптомов, и пациент соответственно не догадывается о наличии очень опасного заболевания. Будьте предельно внимательны к любым видимым новообразованиям в области гениталий.

Диагностические меры

Выявить наличие вируса некоторых штаммов возможно и самостоятельно, при детальном обследовании своего тела. Но внутренние кондиломы можно обнаружить лишь только на приеме у квалифицированного специалиста. Кондиломы в желудке, проявят яркую симптоматику, что будет являться поводом для посещения врача. А вот наросты на шейке матки диагностирует гинеколог, и назначит специальные анализы для выявления природы инфекции.

Для пациентов стоит отметить, что своевременное или плановое посещение квалифицированных специалистов позволит вовремя приступить к лечению, дабы не позволить заболеванию перейти в более сложную форму.

Лечение всевозможными способами

На настоящий момент, заболевание может и не досконально, но изучено очень хорошо. Поэтому методик в лечении недуга, — множество. Сразу стоит отметить, что лишь комплексный подход к избавлению от вирусной инфекции, может дать положительные результаты. Перечислим все по порядку, для общего обозрения.

Хирургические методы:

  • криодеструкция;
  • радиоволновая манипуляция;
  • электрокоагуляция;
  • лазерная терапия.

Помимо удаления видимого нароста, необходимо помнить, что это вирус, и очищать следует весь организм, то есть кровь. В этом случае, назначают противовирусные препараты. А для увеличения действия, многие из них являются совокупными с иммуномодуляторами. Перечислим самые распространенные медикаменты:

Помимо медикаментозного излечения существуют народные методы. Различные отвары и компрессы из настоев и чистых экстрактов трав, дают положительные эффекты от избавления от недуга.

Профилактические меры и что важно знать?

Возможно ли защитить себя от такого недуга как папилломавирус на 100%? Такой вопрос часто задают женщины, посещая квалифицированных специалистов. Врачи уверяют, что снизить риск можно только тогда, когда человек не вступает в половой контакт или вакцинирован, против недуга. А как же тогда дети, снова спросите вы. Но здесь совсем иная причина.

Ребенок инфицируется вирусом во время родовой деятельности, от матери. В процентном отношении врачи не предъявляют статистику зараженных детей. Но, то, что это в действительности существует – это факт.

Крайне нередко, мы заблуждаемся на счет защиты от контрацептивов. Не всегда они несут полную защиту от ВПЧ. Сексуальная активность и частая смена партнеров — помещает в группу рисков в первую очередь.

Самым важным профилактическим действием, является поддержание иммунной системы в норме. Для этого необходимо вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, принимать водные процедуры, придерживаться правильного питания (не употреблять в больших количествах жирную и жареную пищу, не использовать продукты с консервантами). В летнее-осенний период нужно есть больше фруктов и овощей, внести в рацион орехи. Все это сохранит здоровье.

Использованные источники: coriummed.ru

Источник