Папилломы шейки матки что это такое
Папиллома шейки матки обычно обусловлено наличием у женщин вируса папилломы человека в организме. Это опасная патология, которая негативно воздействует на иммунитет. Если будет отсутствовать адекватное лечение, то папиллома может спровоцировать возникновение дисплазии шейки матки, а затем и рака органа.
Заболевание такого типа, как и любые другие разновидности ВПЧ, можно подхватить при незащищенном половом контакте, а также при частой смене партнеров. Вирус оказывает негативное влияние на слизистую оболочку. Есть теоретическая возможность излечения от данной патологии, но многое будет зависеть от развитой симптоматики и стадии заболевания. В результате деятельности этого вируса на шейке матки женщины формируются доброкачественные образования.
Симптомы папилломы шейки матки проявляются далеко не сразу после заражения вирусным заболеванием. Сразу после попадания в организм, патогенные микроорганизмы начинают распространяться по нему, но никак себя не проявляя до определенного момента. Зачастую люди в течение многих месяцев и лет даже не догадываются о том, что у них есть ВПЧ. В этом заключается основная проблема диагностирования и лечения данной патологии.
К явным признакам папилломы шейки матки является ощущение жжения в зоне половы органов. Также к симптомам принято относить увеличенные лимфоузлы, наличие специфических выделений из влагалища. Многое будет зависеть от типа проявившихся новообразований:
- Если на слизистой просматривается наличие остроконечной кондиломы, то этому будет указывать на острую форму заболевания.
- Если новообразование представлено в виде плоской папилломы, то это свидетельствует о хроническом развитии патологии.
В течение многих лет у женщины симптоматика ВПЧ может никак не проявляться, если иммунная система находится в порядке и не имеет нарушений в своей работе. При этом, если наступит момент ослабления иммунитета, то проявления вируса папилломы человека не заставят себя долго ждать.
Основные симптомы, указывающие на папиллому шейки матки, может обнаружить врач-гинеколог во время профессионального осмотра:
- Наличие бугристости эпителиальной ткани, остроконечных кондилом, множество наростов на кожном покрове. Подобная симптоматика характерна для острой формы патологии, протекающей в данный момент.
- Развитие папиллом на шейке матки. Новообразования могут возникнуть, но через некоторое время исчезнуть (например, если иммунная система вновь заработает с прежней силой).
- Эрозия поверхности шейки матки. Обычно этот процесс (особенно в запущенной стадии) становится причиной появления папилломы на органе. Если одновременно идет эрозия шейки матки и развиваются папилломы, то увеличивается вероятность перерождения появляющихся новообразований в злокачественную опухоль.
- В ряде случаев на шейке матки сразу развивается злокачественное образование, которое быстро приводит к раковому поражению органа. Поэтому любые новообразования, появившиеся на шейке матки, должны удаляться и отправляться на гистологическое исследование для установления их доброкачественной или злокачественной природы.
Причины папилломы шейки матки
Причины возникновения папилломы шейки матки базируются на том, что в организме человека развивается ВПЧ. Патогенные микроорганизмы данного вируса могут быть переданы половым путем, через оральный контакт с носителем (микроорганизмы также содержатся и в слюне, поэтому с легкостью переходят от одного человека к другому через поцелуй).
Передача вируса также может быть осуществлена бытовым путем. Если у патогенных микроорганизмов возникают благоприятные условия для существования (в плане влажностного и температурного режимов), то они могут в течение долгого времени не погибать, находясь на ножницах, полотенцах, нательном белье, а также на различных поверхностях во влажных помещениях – в бассейнах, банях, СПА-центрах и других местах. В таких помещениях нужно соблюдать элементарные правила гигиены, чтобы не стать носителем и не быть зараженным.
Также возможен вертикальный способ передачи, который предполагает заражение ребенка матерью при рождении (инфекция проникает в организм малыша в процессе его прохождения по родовым путям).
Установить точное время и дату, когда именно патогенные микроорганизмы ВПЧ проникли в организм человека, практически невозможно. При этом в ряде случаев вирус самоликвидируется у некоторых женщин в течение нескольких месяцев после проникновение – если у человека сильная и стабильно работающая иммунная система.
Даже пребывая внутри организма человека, ВПЧ может в течение долгого времени никак себя не проявлять, не вызывая никаких симптомов и признаков. Говоря о том, чем опасны такие микроорганизмы, стоит отметить именно появление папиллом на разных участках тела, на слизистой оболочке и на внутренних органах при наличии сопутствующих заболеваний и ослаблении иммунитета. Опасно ли появление папиллом – отчасти, потому что сами по себе они опасности не представляют, однако есть вероятность их перерождения, в результате которого процесс может из доброкачественного перейти в злокачественную форму.
Зачастую врачи даже не рассматривают вопрос, какие вирусы вызывают папилломы на шейке матки, потому что в 99% случаев это будет именно ВПЧ. Активность патогенных микроорганизмов в организме женщины происходит при наличии предрасполагающих факторов:
- нарушения в работе местного и общего иммунитета;
- заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
- неврологические нарушения, частые стрессы, депрессии;
- тяжелые формы обычных простудных заболеваний;
- применение гормональных контрацептивов;
- наличие ЗППП (развивающихся, нелеченых);
- эрозия шейки матки.
Наиболее опасными именно для шейки матки являются вирусы папилломы человека 16 и 18 типов, потому что именно они являются чаще всего причиной развития онкологического поражения органа.
Мнение врачей о самых эффективных методах лечения бородавок и папиллом
Свое видение на данный счет описывает главный врач Московской городской больницы № 62. Анатолий Нахимович Махсон
Лечебная практика: более 40 лет.
«Занимаюсь лечением папиллом и бородавок у людей уже много лет. Говорю Вам как врач, папилломы вместе с ВПЧ и бородавки могут привести действительно к серьезным последствиям, если ими не заниматься.
Папилломавирус человека есть у каждого на чьём теле имеются папилломы, родинки, бородавки и прочие пигментные образования. По грубым оценкам, он есть у 80-85% населения планеты. Сами по себе они не опасны. Проблема состоит в том, что обычная папиллома может в любой момент стать меланомой.
Это неизлечимые злокачественные опухоли, которые убивают человека буквально за несколько месяцев и от которых нет спасения.
К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно поэтому в этих странах такой высокий процент раковых заболеваний и так много людей мучаются «нерабочими» препаратами.
Единственный лекарственный препарат, который я хочу посоветовать, и он же официально рекомендуется ВОЗ для лечения папиллом и бородавок это — Папинол. Этот препарат — единственное средство, которое оказывает действие не только на внешние факторы (то есть убирает папилломы), а ещё и действует на сам вирус. На данный момент производителю удалось не только создать высокоэффективное средство, но и сделать его доступным каждому. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его за 149 руб.»
Для того, чтобы узнать больше, прочитайте эту статью.
Плоская папиллома шейки матки
Плоскоклеточная инвертированная папиллома шейки матки (в единичном или многочисленном количестве) будет указывать на том, что ВПЧ в организме женщине находится в развитии на хронической стадии. В результате развития такого новообразования наблюдаются структурные нарушения в зоне верхнего эпителиального слоя.
В соответствии с исследованиями, плоские папилломы на шейке матки разрастаются не в высоту, а в ширине, увеличиваясь по площади. Такие новообразования проще обнаружить с помощью различных обследований и методов, потому что наросты могут быть многочисленными, занимая достаточно большую площадь на внутреннем органе.
Плоскоклеточные образования не шейке матки считаются наиболее опасными (опаснее, чем остроконечные кондиломы), потому что именно плоские наросты в дальнейшем могут перейти в онкологические клетки (в особенности, если у пациентки диагностирована эрозия шейки матки в запущенной стадии).
Папиллома шейки матки: лечение
Если у женщины был обнаружен вирус папилломы человека, который вызывал появлением соответствующих новообразований на шейке матки, то требуется проведение специализированного лечения. Говоря о том, как лечить ВПЧ в этом случае, необходимо сначала уточнить стадию развития патологии, ее проявления, возраст женщины и другие факторы. Именно поэтому в каждому случае индивидуально подбираются лечебные мероприятия для каждой пациентки, исходя из особенностей ее проблемы. Зачастую у врачей спрашивают о том, можно ли лечить ВПЧ народными средствами вроде чистотела, медного купороса, йода и т.п., на что специалисты дают однозначный отрицательный ответ.
В качестве определяющих факторов, которые будут непосредственным образом влиять на выбор терапевтического воздействия, выделяют: возраст пациентки, стабильность и состояние иммунной системы на данный момент, типа папиллом, место расположения, результаты обследований и анализов. Проводится комплексная диагностика больной.
Важно! Если симптомы заболевания указывают на то, что вирус является онкогенным, то проводиться комплексное терапевтическое воздействие, которое подразумевает и устранение новообразований прижиганием, иссечением или любым другим выбранным врачом способом, и антивирусную терапию.
Чаще всего в качестве антивирусных препаратов используются Кондилин и Подофиллин. Врачи также могут назначить лекарственные средства с содержанием интерферона, которые потребуются, чтобы усилить антивирусные способны женского организму. Положительно на результативности комплексной терапии также сказывается использование адаптогенных препаратов. В ряде случаев могут быть назначены седативные лекарственные средства.
На данный момент не существует вакцины, препаратов, свечей и других лекарственных средств, которые бы могли полностью устранить ВПЧ из организма человека. Все терапевтические действия направлены на то, чтобы инфекция перешла в неактивное состояние, при котором никакого вреда, даже пребывая в организме человека, она не наносит.
Будьте осторожны
Наличие папиллом и бородавок на теле — первый признак злокаственной меланомы!
Спешим Вас предостеречь, большинство лекарств «лечащих» бородавки и папиллом — это сплошной обман маркетологов, которые накручивают сотни процентов на препаратах, эффективность которых равна нулю. Они не лечат болезнь, а лишь маскируют симптомы.
Аптечная мафия зарабатывает огромные деньги на обмане заболевших людей.
Но что же делать? Как лечиться если везде обман? Доктор медицинских наук Анатолий Махсон провел собственное расследование и нашел выход из данной ситуации. В этой статье Врач также рассказал, как на 100% обезопасить себя от заболевания меланомой, всего за 149 руб!
Читайте статью в официальном источнике по ссылке.
Удаление папилломы шейки матки
Если говорить о том, нужно ли удалять папилломы, появившиеся на шейке матки, то можно сказать, что делать это следует обязательно, потому как спустя некоторое время все новообразования, которые изначально являются доброкачественными, могут перейти в злокачественную форму. Стоит обратиться к лечащему врачу, который расскажет, как удаляют кондиломы и папилломы в этом случае, а также порекомендует наиболее подходящий способ.
Важно! Удаление папиллом должно сопровождаться правильно подобранным комплексным лечением. В противном случае высока вероятность того, что новые образования появятся на шейке матки, но уже в другом месте.
На данный момент используются три основных типа удаления папиллом, расположенных на шейке: криодеструкция (удаление с помощью жидкого азота), использование лазерных технологий, электрокоагуляция. Каждый способ имеет свои плюсы и недостатки, поэтому тип операции выбирается вместе со специалистом, который может дать профессиональные рекомендации на этот счет.
Подготовка к процедуре и сама операция, вне зависимости от выбранного метода, проходят достаточно быстро – обычно они не отнимают более 30-40 минут, проводятся под местным наркозом.
Эрозия шейки матки и папилломы
Вирус папилломы человека особенно опасен для женщины, если у нее также диагностирована эрозия шейки матки. Вопреки распространённому мнению, эрозия никак не влияет на вероятность развития онкологического заболевания и предраковым состоянием сама по себе не является. Данная патология перейти в онкологическую форму не может.
Спровоцировать развитие онкологического процесса может только одна патология, развивающаяся на шейке матки – это тяжелая и запущенная форма дисплазии органа.
Прививка от папилломы шейки матки
В нашей стране используются сразу две вакцины, которые направлены против действия ВПЧ. Они применяются против 16 и 18 типов вируса, а также против 6, 11, 16, 18 типов, которые в общей сложности вызывают более 75% онкологических состояний шейки матки, а также становятся причиной развития бородавок на гениталиях в 90% случаях.
Прививка против папилломы шейки матки является наиболее эффективной, если она будет сделана не по результатам анализа, который уже выявил наличие ВПЧ, а в качестве профилактического средства. Оптимальный возраст для этого – молодые девушки и девочки, у которых еще нет половой активности. В этом случае исключено инфицирование одним из перечисленных выше типов ВПЧ, от которых, собственно, и защищает прививка. Длительность иммунитета против вируса папилломы человека после прививки – около 5 лет.
Папиллома на шейке матки при беременности
Вирус такого типа достаточно сильно распространен среди населения, поэтому есть объективная вероятность того, что он активно развивается и у многих беременных женщин. Поэтому можно забеременеть при ВПЧ – это не вызывает никаких сомнений.
Папилломы и кондиломы, которые будут образовываться на теле, никакого вреда развивающемуся плоду нанести не могут. При этом особую опасность представляют новообразования, появившиеся на шейке матки или в области влагалища. Наросты такого типа имеют высокую концентрацию патогенных микроорганизмов внутри, поэтому велика вероятность того, что произойдет заражение малыша в процессе родовой деятельности.
Важно! Решение о том, что делать с папиллом на шейке матки и ВПЧ в целом, если женщина беременна, принимается только лечащим врачом по результатам консультации с пациенткой, проведенных исследований, обследований и сданных анализов.
В том случае, когда терапия выглядит необходимой мерой, то ее проводят на самых ранних этапах беременности, насколько это возможно.
Истории наших читателей
Избавилась от этих ужасных новообразований дома. Прошел уже месяц, как я забыла о кровоточащих и противных наростах на самых «видных» местах. Ох, сколько же я всего перепробовала — помогало, но только временно. Сколько раз я ходила в поликлинику, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращалась врачи просто разводили руками. Были и народные средства типа картошки, которые не помогли. Пробовала я и разные чистотелы, которые тоже оказались неэффективными. Я была уже на грани нервного срыва и хотела буквально «резать» их, но тут произошло чудо… Наконец на моём теле нет ни единого нароста и все благодаря этой статье. Всем у кого есть «нелюбимые» наросты — читать обязательно! Вы забудете об этой проблеме навсегда, как забыла про неё и Я!
Читать статью полностью >>>
Предлагаем посмотреть видео об опасности вируса папилломы шейки матки.
Источник
Папиллома шейки матки – это маленькая единичная либо множественная сосочковая опухоль, образованная соединительной и эпителиальной тканью вирусного происхождения. Главным «виновником» патологии является передающийся половым путем вирус папилломы человека (ВПЧ), на шейке матки после инфицирования им запускаются процессы локального патологического разрастания эпителия, и появляются мелкие единичные или множественные, похожие на сосочки выросты. Внешние характеристики и структура папиллом шейки матки разнообразны.
С вирусом папилломы человека связано множество мифов, их количество особенно возросло в последнее время, когда, по причине развития современных диагностических и лечебных методик, наличие папилломавируса диагностируется достаточно часто. Следует отметить, что данный вирус имеет великое множество (более 120) разновидностей (или типов), и более 30 из них способны поражать генитальный тракт. Поэтому вирус не всегда однозначно влияет на организм. Чаще он диагностируется у молодых, активных лиц обоего пола. Среди молодых, не преодолевших 23-х летний барьер женщин, вирус папилломы человека обнаруживается в 33%. Он может существовать в форме носительства, не проявляясь клинически, либо провоцировать структурные нарушения различной степени тяжести.
Попытаемся опровергнуть самые распространенные заблуждения относительно вируса папилломы человека:
Миф первый: папилломавирус всегда провоцирует патологию.
Достоверно установлено, что почти 80% населения планеты имеет в крови данный вирус, однако не у каждого инфицированного появляются какие-либо симптомы. Нередко наличие вируса обнаруживается случайно у совершенно здоровых женщин.
Миф второй: вирус папилломы человека предается исключительно половым путем.
Действительно, у большинства молодых женщин папилломавирусная инфекция провоцирует появление папиллом на гениталиях после интимной близости с партнером, имеющим данный вирус в крови. Им может быть как инфицированный носитель, так и больной человек. Однако имеются и другие пути доставки вируса в женский организм, а именно контактный и внутриутробный. Контактный путь инфицирования предполагает возможность заразиться в соляриях, саунах, банях и других общественных местах, а также такое возможно в медицинских учреждениях, не соблюдающих необходимые санитарно-гигиенические нормы. Вирус папилломы человека способен проникать к плоду в период беременности через общую кровеносную систему матери и плода либо в процессе родов при непосредственном контакте ребенка с инфицированными тканями половых путей матери.
Миф третий: вирус папилломы человека всегда вызывает раковое перерождение тканей.
В пораженных клетках вирус может существовать двояко. Иногда он «живет» в клетке, не повреждая ее хромосомный аппарат, поэтому клеточный состав инфицированных тканей остается прежним. В более редко встречающихся неблагоприятных ситуациях вирус папилломы человека интегрируется с хромосомами (клеточный геном) клетки, меняя ее свойства, что может спровоцировать раковое перерождение ткани.
Как уже было отмечено, у папилломавируса существует много разновидностей, большинство из которых провоцируют доброкачественные изменения поверхностного эпителия кожи и слизистых оболочек. По степени онкориска выделяют три группы вирусов папилломы человека. Высокой степенью обладают вирусы типа 16 и 18, средней – 31, 33, 3, 42, а к низкой степени относятся вирусы 6-го и 11-го типа. Однако даже при наличии «угрожающих» типов вируса у женщин с крепкой иммунной защитой папиллома шейки матки не всегда трансформируется в злокачественный процесс. Инфекция, спровоцированная вирусом низкого онкориска, отличается доброкачественным течением и быстрым выздоровлением, не занимающим больше полутора лет.
Миф четвертый: вирус папилломы человека всегда нужно ликвидировать из организма.
Вопрос о необходимости терапии и ее методике не имеет стандартного решения. Достоверно известно, что иногда здоровый организм способен самостоятельно элиминировать вирус. Лечение необходимо, если обнаруженный вирус относится к «опасному» типу, имеет клинические проявления в виде папиллом, в остальных ситуациях решение принимается индивидуально.
Миф пятый: папиллома шейки матки при беременности непременно навредит плоду.
Действительно, ВПЧ способен проникнуть от матери к развивающемуся плоду и спровоцировать папилломатоз дыхательной системы и наружных гениталий. Однако вероятность такого сценария неоднозначна и составляет 5 – 80%. До сих пор достоверно не установлено, как именно вирус проникает к плоду, и какие факторы способствуют дальнейшему инфицированию.
Папиллома шейки матки при беременности по праву заслужила эпитет «загадочная», так как после родов она у большинства родивших самостоятельно исчезает, причем лабораторная диагностика при этом достоверно подтверждает отсутствие вируса папилломы человека в их организме. Подобные ситуации не касаются тех родивших, у которых вирус идентифицировался до наступления беременности, у них вероятность самоизлечения низкая.
Папиллома шейки матки требует пристального внимания, так как иногда ее причиной являются онкогенные типы вирусов. Пациенткам следует понимать, что у женщин, имеющих вирус папилломы человека, на шейке не всегда формируется папиллома, а наличие таковой еще не означает рак. От появления папилломы до развития онкологического процесса на шейке матки обычно проходит очень много времени – от 10-ти до 40-ка лет, крайне редко этот период сокращается до двух лет. Согласитесь, что за такие сроки можно диагностировать и полностью ликвидировать патологический процесс, чтобы предотвратить возможные негативные последствия.
Диагностика папилломы шейки матки начинается с момента визуального осмотра, когда на шейке определяется участок слизистой необычного вида. Особенностью папилломы шейки матки является ее плоская форма, в то время как папилломы другой локализации могут выглядеть иначе. Плоская папиллома шейки матки не всегда хорошо визуализируется на ранних стадиях формирования, поэтому для более детального изучения слизистой шейки матки используются кольпоскопический, цитологический и гистологический методы.
Чтобы избавиться от папилломы недостаточно механического удаления появившегося на шейке образования. Если вирус папилломы человека не будет элиминирован из организма, заболевание непременно рецидивирует. Поэтому адекватная противовирусная терапия является одним из этапов адекватного лечения.
Причины папилломы шейки матки
Папиллома шейки матки имеет единственное происхождение: она формируется вследствие проникновения папилломавируса в слизистый слой и его последующего патологического влияния на шеечный эпителий. Вероятность инфицирования бытовым путем, конечно, возможна, однако встречается крайне редко, а самым распространенным путем заражения остается половой, когда вирус передается от партнера. Партнеры — носители вируса папилломы человека, несмотря на отсутствие у них признаков болезни, могут служить источником заражения в 46% — 67% случаях.
После инфицирования слизистых папилломавирусом события могут развиваться согласно нескольким сценариям. Нередко внутренние резервы иммунной системы самостоятельно справляются с инфекцией, и спустя несколько месяцев ВПЧ полностью элиминируется. Также возможно бессимптомное присутствие вируса папилломы человека в организме (носительство), когда его наличие не провоцирует патологических изменений. Но вирус, не приносящий вреда носителю, может явиться источником заболевания для полового партнера.
Полноценная клиническая картина папилломы шейки матки развивается при определенных провоцирующих факторах, среди которых лидируют плохой иммунитет, наличие микротравм и воспалительных изменений на шейке матки, а также постоянные половые контакты с имеющими ВПЧ партнерами.
Здоровые слизистые, наделенные хорошей местной иммунной защитой, имеют больше шансов противостоять различным инфекционным агентам, в том числе и ВПЧ. Гораздо легче инфицируется эпителий шейки матки на фоне цервицитов, в том числе специфического происхождения (гонорея, трихомониаз), псевдоэрозий или кольпитов. Длительный прием гормональных таблетированных контрацептивов также может служить предрасполагающим условием для формирования папилломы шейки матки.
Беременность в некоторых ситуациях может стать своеобразным естественным, предрасполагающим к инфицированию ВПЧ фактором. Ведь в этот период иммунная система женщины испытывает серьезные нагрузки, а гормональный фон полностью перестраивается.
Симптомы и признаки папилломы шейки матки
Папилломы классифицируются как доброкачественные образования, формирующиеся исключительно в наружных слоях покровного эпителия. При гинекологическом осмотре их можно обнаружить на коже аногенитальной зоны и/или на слизистых наружных гениталий. Одиночные папилломы диагностируются чаще. Форма папилломы и размеры отличаются значительным разнообразием. Иногда у папиллом хорошо выражено тонкое основание – «ножка». Согласно способу роста папилломы условно разделяют на экзофитные (остроконечные), растущие кнаружи (то есть в высоту), и эндофитные (плоские), которые незначительно возвышаются над поверхностью окружающего эпителия.
Плоская папиллома шейки матки имеет широкое основание и отличается горизонтальным ростом, поэтому иногда выглядит как шероховатый участок слизистой, несколько отличающийся по цвету.
Строение папиллом соответствует структуре эпителия, из которого она формируется. Папилломы могут быть покрыты многослойным плоским, цилиндрическим или переходным эпителием, содержать различное количество соединительнотканных элементов. Чаще диагностируется плоскоклеточная папиллома шейки матки, сформированная плоским эпителием и соединительной тканью.
Подобно любому инфекционному процессу, папиллома шейки матки имеет инкубационный период – время, прошедшее от внедрения вируса в эпителий до появления структурных изменений в тканях. Его продолжительность сильно варьирует от одного до девяти месяцев, так как зависит от многих факторов: состояния иммунной защиты, наличия патологических изменений в слизистых влагалища и шейки. Чаще первые симптомы недуга проявляются спустя три месяца после инфицирования ВПЧ.
Папиллома шейки матки чаще не вызывает неприятных симптомов, поэтому впервые диагностируется при визуальном осмотре. Плоскоклеточная папиллома шейки матки вследствие горизонтального (эндофитного) роста не всегда хорошо видна, нередко ее сопровождает эрозия шейки матки и/или хронический цервицит. Обычно на шейке виден участок с мелкобугристой (шероховатой) поверхностью. В более поздних стадиях этот участок становится более заметным, так как приподнимается в высоту.
Кольпоскопия проводится всем имеющим «подозрительные» изменения на шейке пациенткам. Как правило, при кольпоскопии опытный специалист может лишь заподозрить присутствие папилломавируса в слизистых, так как его внешние проявления не имеют характерных отличительных признаков. Большое значение для окончательной идентификации патологии имеют цитологические и гистологические исследования видоизмененных тканей.
Достоверно определить наличие вируса папилломы человека возможно с помощью ПЦР – методики. Она позволяет обнаружить ДНК папилломавируса, а также типировать его.
Следует отметить, что наличие положительного результата ПЦР диагностики на ВПЧ имеет клиническое значение только у женщин с проявлениями болезни, когда необходимо установить истинную причину появления папиллом. У не достигших 30-летия здоровых пациенток наличие ВПЧ не всегда требует внимания, так как в этой возрастной категории случаются кратковременные эпизоды инфицирования, заканчивающиеся полной элиминацией вируса.
Еще раз следует напомнить, что наличие ВПЧ не всегда означает болезнь, а выявление его онкогенных типов не подразумевает обязательного развития рака шейки матки.
Лечение папилломы шейки матки
Папиллому, вне зависимости от типа, всегда удаляют из-за непредсказуемого поведения папилломавирусной инфекции. Методик лечения достаточно много, поэтому решение принимает лечащий врач согласно результатам обследования.
Лечение папилломы шейки матки всегда комплексное. Оно включает мероприятия по ликвидации местного инфекционного воспаления (если таковое имеется), коррекции иммунных нарушений и устранения гормональной дисфункции.
Выздоровление никогда не будет успешным, если лечение папилломавирусной инфекции осуществляется изолированно от полового партнера, а также если пациентка пренебрегает врачебными рекомендациями относительно необходимости упорядочить интимную жизнь и воздержаться от случайных связей с малознакомыми партнерами.
Самой эффективной методикой лечения является удаление папилломы шейки матки одним из деструктивных хирургических методов. Однако некоторые ситуации не позволяют разрушить папиллому подобным образом, поэтому используются другие, не менее эффективные, способы:
— Воздействие на папиллому цитостатическими препаратами, которые подавляют рост и разрушают ее. Используют спиртовой раствор Подофиллина или Кондилина, мазь, гель или крем 5-Фторурацила. Лекарственные средства «подводят» к папилломе с помощью аппликаций. Продолжительность терапии определяется согласно визуальным изменениям тканей, а завершают лечение после полной деструкции новообразования.
— Химическая деструкция с помощью агрессивных кислот (трихлоруксусной, азотной салициловой и молочной), Ферезола или Солкодерма. По сути, папиллома «выжигается» химическим способом.
Следует отметить, что медикаментозная деструкция папилломы шейки матки не всегда сопровождается полной элиминацей вируса папилломы человека из организма, однако способна предотвратить негативные последствия заболевания. Нередко после лечения пациентка становится ВПЧ – носителем, а повторный эпизод папилломы может больше никогда не повториться.
К сожалению, абсолютно эффективных методик излечения папилломавирусной инфекции не существует, поэтому заболевание иногда рецидивирует. При рецидивах папилломы необходимо восстановить нормальное функционирование иммунной системы, чтобы она могла «помочь» справиться с вирусом. Иммунологическое и общеукрепляющее лечение подбирается индивидуально.
Папиллома шейки матки при беременности требует особенного отношения. Шейка матки в процессе беременности претерпевает определенные структурные изменения и становится очень уязвимой. После контакта с агрессивными химическими соединениями ткань «беременной» шейки матки может пострадать, что приведет к родовой травме, кровотечению или вторичному инфицированию. Если папиллома имеет небольшие размеры, а ее доброкачественность подтверждена лабораторно, проводится динамичное наблюдение, а удаляют образование только после родов.
Удаление папилломы шейки матки
Хирургическая деструкция папилломы шейки матки включает несколько методов. Так как они подразумевают разрушение участка патологически измененной слизистой, по сути, они повторяют методики лечения многих заболеваний шейки матки, например, псевдоэрозии. Чаще папиллома ликвидируется следующими методами:
— Криодеструкция. Методика основана на способности закиси жидкого азота «замораживать» патологический участок шеечного эпителия. Под действием низких температур клетки папилломы разрушаются.
— Диатермокоагуляция («прижигание»). На клетки папилломы шейки матки воздействуют электрическим током, после чего они отмирают.
— Лазерная деструкция. После воздействия на шейку высокоэнергетическим лазером, клетки папилломы буквально выпариваются с минимальными повреждениями окружающих структур.
— Радиоволновой метод. В последние годы начинает приобретать наибольшую популярность, так как отличается наименьшей травматичностью и уменьшением сроков регенерации поврежденных тканей. Уникальность методики лечения папилломы шейки матки радиоволнами заключается в том, что электрод, излучающий радиоволны, не прикасается к шейке, то есть действует бесконтактно. Под воздействие радиоволн поврежденные вирусом клетки нагреваются, закипают изнутри и разрушаются.
В последние годы количество инфицированных ВПЧ значительно возросло, поэтому вопрос профилактики заболевания приобрел первостепенную важность. Подобно любой другой патологии, папиллому шейки матки лучше предотвратить, чем лечить. Все меры профилактики ВПЧ-инфицирования можно разделить на первичные и вторичные. По сути обе группы направлены на предупреждение развития рака шейки матки.
Самой популярной в наши дни мерой первичной профилактики является проводимая в три этапа вакцинация. Вводимая пациенткам сыворотка не содержит жизнеспособных вирусов, поэтому не может «заразить» вирусом папилломы человека. Вакцина неспособна вылечить уже имеющуюся папиллому шейки матки, она используется только для предупреждения ее появления. Также она не проводится инфицированным ВПЧ пациенткам. Беременным вакцинация противопоказана. Самым подходящим для вакцинации против ВПЧ считается 9 — 12-тилетний возраст или период до 26-ти лет, так как считается, что эффективность вакцинации после этой возрастной границы достаточно низкая.
Вторичная профилактика подразумевает предупреждение рецидивов папилломы шейки матки. Также ее проводят лицам, инфицированным ВПЧ для предотвращения появления клинических проявлений инфекции. Ис
