Папилломы на груди и кормление

Папиллома на ореоле во время кормления — это патологическое разрастание эпителиальных тканей соска, вызванное папилломавирусной инфекцией. Часто наросты на сосках появляются именно на этапе беременности, так как в это время у женщин происходит гормональная перестройка организма и это становится «толчком» для развития ВПЧ.

В чем опасность папиллом на сосках?

Вирус папилломы достаточно коварен. Он может долгие годы сохранять пассивность в теле женщины и никак не проявлять себя. Однако, однажды попав в кровь, он уже не покинет организм. На сегодняшний день не существует настолько эффективного лечения, которое способно устранить ВПЧ из крови.

При сопутствующих факторах возбудитель может активизироваться и привести к появлению доброкачественных новообразований на теле — папиллом. Как правило, наросты на сосках вызывает вирус неонкогенного штамма. Это значит, что риск перерождения в злокачественные опухоли достаточно небольшой.

Беременность и роды являются факторами, благоприятными для активизации ВПЧ. Во-первых, во время вынашивания и кормления ребенка у женщины полностью перестраивается гормональный фон. Во-вторых, многие из них испытывают сильный стресс, что также стимулирует папилломавирус. В-третьих, может несколько снизиться общий иммунный ответ организма женщины. Все вышеперечисленное — отличные условия для развития папилломавирусной инфекции и формирования наростов на сосках.

Многих женщин интересует, в чем опасность папиллом на ореоле во время кормления малыша. Существуют различные риски:

• Если папиллома крупная, то она может оторваться во время сосания груди малышом.
• Нижнее белье также может натирать или давить на новообразование и травмировать его.
• Постоянное механическое воздействие на папиллому вследствие сосания груди может привести к довольно сильному кровотечению.
• При регулярном травматическом воздействии на папиллому может произойти ее малигнизация и перерождение в злокачественную опухоль.

Кроме того, есть риск и для ребенка. Известно, что ВПЧ передается при контакте здорового человека с больным. В папилломах высокая концентрация вируса, который при соприкосновении со слизистой малыша может легко проникнуть в организм младенца.

• Читайте также, в чем опасность бородавок на груди

Можно ли кормить ребенка грудью с папилломой на соске?

На сегодняшний день врачи не пришли к окончательному решению касательно того, можно ли кормить грудью с папилломой на соске. Некоторые считают, что грудное вскармливание необходимо малышу и польза от него перевешивает над возможными рисками инфицирования младенца.

Другие специалисты уверены, что кормление с папилломами на сосках возможно только при условии сцеживания молока. Таким образом, при кормлении грудным молоком из бутылочки ребенок получает все полезные вещества материнского продукта и более защищен от вирусной инфекции.

Принимать решение о том, можно ли кормить грудью с папилломой на соске, должен врач, взвесив все «за» и «против».

Следует отметить, что во время беременности, как правило, не назначают лечение папиллом, за исключением крайних случаев, когда есть риск для жизни женщины и медлить нельзя. Поэтому в большинстве случаев процесс лечения новообразований откладывают на послеродовый период.

Как удалить папилломы на сосках при грудном вскармливании?

Если нарост на соске крупный, часто травмируется и имеет склонность к воспалению, его следует удалить сразу же после беременности, на этапе лактации. Удаление новообразований в этот период вовсе не означает, что женщина должна отказаться от грудного вскармливания.

Современные малоинвазивные и нетравматичные способы деструкции папиллом позволяют сократить до нескольких дней период регенерации тканей. Это значит, что уже через несколько суток после удаления папилломы на соске кормление грудью можно возобновить. На время восстановления целостности тканей прикладывать малыша к молочным железам не рекомендовано, придется сцеживать молоко, чтобы оно не застаивалось, и кормить ребенка из бутылочки.

Наиболее безболезненные и нетравматичные способы физического удаления папиллом с сосков при кормлении малыша:

• Лазерная коагуляция. Лазерный луч быстро и безболезненно иссекает папилломы любого размера. Не вызывает кровотечений и формирования шрамов. Раны после такой операции заживают быстро. Стоимость лазерного удаления папиллом — 1450-2400 рублей в России и 350-750 гривен в Украине.
• Диатермокоагуляция. Удаление папиллом при кормлении грудью с помощью тока высокой частоты. Хорошо справляется с нитевидными новообразованиями на сосках. Цена такой процедуры — 1200-2400 рублей в России и 300-600 гривен в Украине.
• Радиоволновое иссечение. Один из наиболее нетравматичных и безопасных способов устранения нежелательных наростов на сосках. Воздействует непосредственно на место присоединения папилломы к коже. Цена радиохирургического удаления папиллом на ореоле во время кормления — 2400-3500 рублей в России и 650-1300 гривен в Украине.
• Криоудаление. На нарост воздействуют жидким азотом. Хорошо помогает эта методика при удалении плоских новообразований. Стоимость такой процедуры — 650-1700 рублей в России и 270-450 гривен в Украине.

Также воздействовать на папилломы на ореоле во время кормления можно с помощью ряда медикаментозных средств. Однако назначать их должен исключительно специалист, который оценит все риски для малыша. Как правило, могут быть назначены легкие иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы. Эти препараты помогут укрепить иммунитет, усилить защитные функции организма. Таким образом, борьба с возбудителем болезни будет вестись по всем фронтам. Это гарантирует быстрое и эффективное излечение от недуга.

Следует помнить, что заниматься самолечением папиллом как на этапе беременности, так и во время грудного вскармливания не допустимо. Чтобы обезопасить себя от появления папиллом на ореоле во время кормления, следует заблаговременно пропить курс витаминов и максимально укрепить организм, чтобы не дать папилломавирусу шансов активизироваться и привести к формированию наростов на груди.

• Статья по теме: К какому врачу обращаться при папилломах

Папилломы, или бородавки – доброкачественные кожные наросты, которые могут располагаться одиночно, либо формировать группы. Они могут поражать любой участок кожи, как правило, безболезненные (но причиняют дискомфорт), в размерах варьируются от 1 до 10-15 мм. Папилломы на столь деликатной части тела, как грудь, может доставить немало неприятных ощущений при ношении нижнего белья и лактации.

Причины папилломатоза

Возбудитель заболевания – вирус папилломы человека. Согласно статистике, около 60% населения планеты является носителями ВПЧ, даже если заболевание никак себя не проявляет.

Вирус передается исключительно от человека к человеку:

• через поцелуй;
• во время половых контактов;
• при использовании предметов гигиены (например, бритвенный прибор, полотенце, нательное бельё), принадлежащих человеку-носителю;
• возможно самозаражение, т.к. вирус хорошо сохраняется в теплой влажной среде (например, в душе, бане, бассейне);
• по вертикальному пути передачи от матери к ребенку.

Ребенок может заразиться ВПЧ от матери на всех этапах внутриутробного развития (интранатальное заражение – очень редко), во время родов и грудного вскармливания.

Главный фактор появления на коже бородавок – снижение иммунной защиты и, соответственно, устойчивости человека к факторам среды.

Помимо этого, факторами риска являются:

• гормональный дисбаланс и повышенная нагрузка на организм во время беременности;
• постоянные травмы, микротрещины соска, в том числе во время кормления грудью;
• гормональные заболевания;
• несоблюдение правил гигиены;
• ношение тугого белья;
• вредные привычки (злоупотребление алкоголем, наркомания, курение табака и др.).

Клинические симптомы

После проникновения вируса в организм, некоторое время он ничем себя не проявляет. Возможен кратковременный продромальный период при заражении, проявляющийся слабостью, вялостью, чувством разбитости. Температура тела, как правило, не повышается.

Под воздействием провоцирующих факторов начинается стадия активных клинических проявлений. Выделяют две формы заболевания:

• наружная папиллома кожи груди и соска;
• внутрипротоковая папиллома (цистаденома).

Наружная (поверхностная) папиллома не представляет трудности в диагностике. Она проявляется как выступающая над поверхностью кожи мягкая бородавка на широком основании или тонкой ножке. Она может быть различного размера (от 1 мм до нескольких сантиметров) и цвета (светлый телесный, темно-коричневый, почти черный – в зависимости от количества темного пигмента в бородавке и питающего ее сосуда).

Бородавки располагаются как изолированно, так и образуют конгломераты. Они встречаются и у мужчин, и у женщин, вне зависимости от возраста и национальной принадлежности. Локализация образований также может быть различна: папилломы могут расти над грудью, под грудью, на поверхности молочной железы и на нежной коже соска.

Обычно поверхностная папиллома безболезненна, но при регулярном травмировании швами от нательного белья, при грудном вскармливании, ношении пирсинга и т.д. может доставлять дискомфорт, кровоточить.

Внутрипротоковая папиллома встречается только у женщин. Она представляет собой подкожное образование, четко ограниченное внутри одного из млечных протоков. Патология проявляется:

• ощущением покалывания, жжения в груди;
• повышением чувствительности околососковой области;
• выделениями различного характера из сосков;
• появлением мягкого, ограниченного образования при пальпации молочной железы в околососковой зоне.

Диагностика

Врач, к которому следует обратиться при появлении образования на коже груди или соска – онколог/маммолог.

К диагностическим тестам при папилломатозе относят:

• УЗИ-диагностика определяет локализацию и размеры внутрипротоковой папилломы;
• маммография – метод рентгенологического сканирования молочной железы;
• дуктография (галактография) – прицельный метод R-диагностики с помощью контрастного вещества, максимально точно позволяющий оценить локализацию и контуры внутрипротоковой папилломы;
• соскоб эпителия с целью определения вируса и его типа (+ степени злокачественности);
• микроскопическое и культуральное исследование выделений из соска для определения поражения эпителиальных клеток млечных протоков, исключения злокачественных новообразований и оценки вирусной нагрузки.

Лечение

Терапия папилломатоза состоит из двух этапов: механическое удаление бородавки и медикаментозное повышение иммунитета.

В зависимости от количества папилломы, их локализации и размеров назначают один из методов удаления бородавок:

• хирургическая операция;
• лазерная терапия – использование для удаления бородавки высокоточного лазерного ножа;
• криокоагуляция – удаление папилломы жидким азотом;
• радиоволновое удаление;
• электрокоагуляция – использование постоянного и переменного тока;
• курсовой использование кератолитиков – препаратов на основе дихлоуксусной, трихлоруксусной кислоты; лечение занимает несколько недель при нанесении химического средства 1 раз в неделю.

Современные методы удаления папилломы практически безболезненны и снижают риск развития осложнений: кровотечения (одновременно с иссечением происходит «запаивание» и прижигание мелких сосудов), инфицирования и озлокачествления папилломы.

Иммунотерапия заключается в назначении:

• ректальных иммуномодуляторов на основе рекомбинантного человеческого интерферона (виферон, генферон);
• витаминов, общеукрепляющих средств.

Лечение папилломатоза в домашних условиях

Существует несколько методов избавления от папилломы подручными средствами. Все они связаны с химическим воздействием активных растительных компонентов.

Внимание! Лечение народными средствами при папилломах на нежной коже груди и особенно сосков не рекомендуется. Перед применением одного из подручных средств консультация врача обязательна.

1. Лечение чистотелом. Нужно ежедневно смазывать бородавку свежим соком чистотела, пока она не засохнет и не отпадет.
2. Лечение каланхоэ. Необходимо разрезать лист каланхоэ напополам, приложить одну половину мякотью к папилломе и зафиксировать пластырем на ночь.
3. Лечение чесноком. Измельчить чеснок и смешать его с любым жирным кремом в пропорции 1:2. Нанести на бородавку, заклеить пластырем и оставить на три часа. Затем лечебную повязку снять и промыть кожу с мылом.

Папилломатоз при беременности и лактации

Зачастую впервые женщина отмечает появление бородавок на груди во время беременности. Это связано и с гормональной перестройкой организма, и с возросшей чувствительности сосков и натирании их бюстгальтером (особенно при резком наборе веса во втором и третьем триместре беременности).

Появление папилломы на груди не обязательно говорит о недавнем заражении. Инфицирование могло произойти много лет назад, и никак себя не проявлять в течение долгого времени.

Риск инфицирования плода существует, хотя и минимален, поэтому беременная женщина должна получить консультацию маммолога и начать лечение. Стоит помнить, что многие иммунопрепараты при беременности противопоказаны, поэтому на первый план выходит терапия натуральными средствами. Если бородавка небольшая, нет явлений воспаления и патологических выделений из соска, ее удаление рекомендуется уже после рождения малыша.

Советы специалистов при возникновении папилломы на груди у беременных:

• отказаться от ношения тугого нижнего белья;
• следить за прибавкой веса, не переедать;
• посетить маммолога;
• не заниматься самолечением.

Инфицирование ребенка ВПЧ во время родов возможно при обширном папилломатозе груди и слизистой наружных половых органов. В таких случаях целесообразно назначение плановой операции кесарева сечения.

Профилактика образования папилломы на груди и соске

Главный метод профилактики заболевания – укрепление иммунитета (полноценное питание, прогулки, сезонный прием мультивитаминных комплексов и активный отдых). Также специалисты рекомендуют:

• проводить регулярное (не реже 1 раза в месяц) самообследование молочной железы;
• при обнаружении кожных разрастаний и патологических выделений из соска – срочно обратиться к врачу-маммологу за консультацией;
• следовать всем рекомендациям врача;
• при необходимости – удалить бородавки в больнице;
• отказаться от самолечения.

В целом, папилломы на коже груди и соске – скорее косметический дефект, который может вызвать неприятные ощущения, но редко вызывает серьезные осложнения и перерождается в злокачественные образования. Своевременное удаление бородавки и выполнение рекомендаций врача не нанесет вреда здоровью и избавит от дискомфорта.

Папилломы на сосках при беременности – это образования, появление которых свидетельствуют о переходе ВПЧ в активную фазу, требуют особого внимания. Один из видов доброкачественных образований на коже, опухоли, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ), для которых характерна неровная поверхность. Наросты часто появляются на сосках у женщин в период беременности или грудного вскармливания.

Причины появления на сосках при беременности

В период вынашивания ребенка женский организм подвергается кардинальной перестройке. Иммунитет должен защищать малыша, но из-за повышенной нагрузки ослабевает и подвергается воздействию вирусов.

Активизация вируса и образование папиллом при беременности вызывается:

1. Резким ухудшением состояния иммунной системы будущей мамы.
2. Дисбалансом гормонального фона беременной или кормящей матери.
3. Микротравмами сосков при неправильном прикладывании малыша во время кормления.
4. Использованием нижнего белья не по размеру, слишком тугого, которое сдавливает грудь.
5. Нарушением личной гигиены.
6. Сильным переутомлением, переохлаждением.
7. Аллергическими реакциями в организме, воспалительными процессами.
8. Питанием ненадлежащего качества, поступлением витаминов в недостаточном количестве.
9. Длительными стрессами.
10. Стремительный набор веса, ожирение. По статистике, папилломы на теле беременной появляются в конце второго, начале третьего триместра.

Опасность локализации

Места образования наростов у беременных могут изменяться. Преимущественно папилломы располагаются на груди, реже – в области сосков и ореолов вокруг них. Могут поражать и внутренние протоки молочных желез. По наблюдениям врачей, если у женщины обнаружены образования на груди, вызванные ВПЧ, вероятность появления папиллом на других частях тела резко уменьшается.

Локализация наростов может быть разной, начиная от сосков и ореолов, заканчивая шеей и интимными местами.

Появление сопровождается такими признаками:

1. Зуд в зоне новообразований.
2. Уплотнение кожи (верхние слои эпидермиса).
3. Микротравмы и повреждения на коже.

Бывают случаи, когда женщине трудно обнаружить симптомы и признаки появления папиллом, или они отсутствуют.

Частые места локализации папиллом:

• зона под мышками;
• веки, губы, лицо;
• шея;
• бедра (внутренняя поверхность);
• половые органы;
• грудь (соски и окружность вокруг них).

Соски

Образование наростов на сосках беременной принесет много неудобств ребенку и матери. Чувствительность соска возрастает, при активном сосании груди в организм малыша может попасть жидкость из папилломы. Вследствие чего на пораженном участке может образоваться открытая рана, которой тяжело будет заживать. Могут вызывать болезненные ощущения.

Существует и психологический аспект – женщину расстраивает наличие косметического дефекта.

Во внутриутробном периоде такой тип локализации не влияет на процесс развития ребенка, пациентка должна постараться укрепить свой иммунитет. Рекомендуется консультация врача. Если образование располагается в зоне, которая захватывается малышом при кормлении, посещение медицинского учреждения обязательно. Папиллома может получить травму, отрицательно повлияет на маму и малыша. В таких случаях наросты удаляют в гестационный период. Существует вероятность, что образования пропадут самостоятельно после рождения ребенка.

Ореолы

Папилломы на сосковой окружности могут послужить причиной прекращения грудного вскармливания, возможны:

• болезненные ощущения;
• выделения из папилломы, которые попадают в организм ребенка вместе с материнским молоком;
• трещины на месте наростов, со временем могут перерасти в язвочки.

На грудной железе

Папиллома на грудной железе при беременности обычно не представляет дискомфорта для матери, свидетельствуют о наличии патологического процесса. Расположение наростов (кондилом) на груди не несет опасности для женского здоровья, их удаление рекомендуется осуществлять после родов.

Влияние на беременность и плод

Если при беременности женщина обнаруживает на молочных железах наросты – первый признак активизации в организме вируса, который может перерасти в онкозаболевание. Влияние папиллом на протекание беременности неблагоприятное и может спровоцировать плохое самочувствие будущей матери:

• появление выделений с бородавок. При расположении наростов в зоне, которая попадает в рот новорожденному при кормлении, выделения могут попасть в организм ребенка и заразить его папилломавирусом;
• жжение и зуд в области сосков;
• ощущение боли при пальпации;
• дискомфорт физического и психологического характера.

Опасными считаются образования внутри соска или вокруг него. Папиллома на ореоле во время беременности постоянно подвержена физическому влиянию нижнего белья и может травмироваться. Образуются трещины, через которые в организм попадают инфекции. Папилломы усложняют процесс кормления грудью, повышают риск заражения малыша.

Особое внимание стоит уделить образованиям внутри протоков соска. Важно вовремя их обнаружить и начать лечить, чтобы предотвратить перерождение в злокачественную опухоль. Если сосок расположен внутри груди (втянут), причиняет боль и вызывает давление в груди.

Описанные симптомы проявляются у беременных редко, в большинстве случаев бородавки на груди не несут опасности для здоровья малыша, будущей матери. Если образования не пропадут после родов, производится их лечение.

Методы избавления от папиллом на сосках при беременности

Если отложить лечение наростов нет возможности, применяют следующие методы лечения:

Панавир — средство и его аналоги используют для угнетения возбудителя ВПЧ. Медикамент назначают во втором и третьем триместрах беременности, вводится внутривенно.

Виферон — иммуномодулирующее средство, в составе которого есть интерферон человека. Для беременных назначают ректальные свечи.

В некоторых случаях медикаментозная терапия может оказаться недостаточно эффективной.

Меры предосторожности и возможные осложнения

Меры профилактики возможного заражения ВПЧ:

1. В раннем возрасте можно пройти вакцинацию, предотвращает заражению вирусом. К числу препаратов для вакцинации относят Гардасил и Церварис. Прививку в период вынашивания ребенка и кормления грудью делать запрещено.
2. Нужно обеспечить иммунную систему всеми необходимыми ресурсами — здо