Папиллома в уретре у мужчин

Папиллома уретры – это образование вирусного происхождения, ведущее к доброкачественной опухоли мочеиспускательного канала. Причиной, вызывающей заболевание, является ВПЧ. Заболевание включено в список МКБ-10 под кодом 15 «Болезни мочеполовой системы».

Что такое и симптомы папилломы уретры

Доброкачественный нарост появляется на коже или на слизистой оболочке. Наросты на слизистой оболочке называются кондиломами уретры.

Разносчиками инфекции считаются 50% человечества. ВПЧ содержится в слизистых оболочках гениталий. Папилломатоз чаще бывает розовый, встречаются телесный. Месторасположение образования – половые органы. Уротелий – переходный эпителий, который покрывает пути мочеполового выделения.

На первоначальных этапах вирус обнаружить сложно, возбудитель находится внутри эпителиальных клеток. Развитие происходит постепенно и может быть долгим. Когда нарост появляется на поверхности кожи, возникает опасность заражения другого человека.

Остроконечные образования возникают чаще плоских. Их размер маленький, несколько миллиметров. Растут быстро, выступают над поверхностью, имеют «ножку».

Симптомы заболевания:

Мужские симптомы схожи с уретритом.

Причины появления

Главная причина болезни – ВПЧ. Заряжение происходит от зараженного партнера во время полового контакта. Реже – причиной заражения могут быть бытовые предметы. Вирусы способны проникнуть через презерватив.

Женская папиллома уретры встречается чаще. Анатомическое строение таково, что женский уретральный канал — короткая трубка. А мужская такая трубка длиннее, имеет несколько отделов.

Наиболее распространенный вид — полип наружного отверстия уретры. Такие образования доброкачественные. Вирус, попадая в организм, действует не сразу, а постепенно. Папилломавирус активизируется, когда приближается к верхним слоям кожи, а до этого времени спит.

Активизировать заболевание могут следующие факторы:

• слабая иммунная система;
• стрессы;
• употребление алкоголя и наркотиков;
• инфекционные болезни;
• длительный прием антибиотиков;
• частая смена партнеров;
• ранняя сексуальная жизнь;
• диета;
• аборт;
• роды.

К основной группе риска относятся люди в двадцати-двадцати пяти лет.

Места появления папиллом:

Существуют следующие типы наростов:

Выделяют такие виды папиллом:

• плоскоклеточная;
• переходно-клеточная;
• папилломатозная опухоль уретры.

Диагностика уротелиальной папилломы

Методы для диагностики:

• медицинский осмотр;
• пальпация: женская – трансвагинально, мужская – трансректально;
• уретроскопия;
• уретрография;
• биопсия;
• крово-мочевой анализ, проба Нечипоренко;
• трансвагинальное УЗИ;
• исследование отпечатков клеток с поверхности нароста;
• УЗИ мужской простаты.

Способ диагностики заболевания врач-уролог назначает индивидуально. Заключительный диагноз определяется, исходя из результатов гистологии опухолевого заболевания.

Методы лечения

Лечение ВПЧ – комплексное мероприятие. Грамотную помощь окажут специалисты.

Способы лечения инфекции:

• активное наблюдение;
• оперативное;
• ТУР – трансуретральная резекция;
• криодеструкция;
• электродеструкция;
• радиоволновой метод;
• лечение папилломы на уретре лазером;
• хирургическое.

Аптечные препараты

Консервативное лечение состоит в применении противовирусных, иммуностимулирующих препаратов. Они помогают восстановить защитную функцию организма. Без данного типа лечения полученные результаты от радикального лечения будут кратковременными.

Применение таких лекарств, как Панавира и Ингарона ведет к уничтожению папилломатоза и помогает выработать интерферон.

Часто назначают такие аптечные средства от папиллом:

• аллокин-альфа;
• интерферон;
• циклоферон;
• другие иммуномодулирующие средства.

Наружные аптечные препараты можно использовать – крем «Алдар», оксолиновая мазь, «Панавир». Лечение нароста на уретре подразумевает и использование спреев, растворов, которые являются хорошими защитниками вируса.

Операция

Операция и ее способы:

1. Диатермоэлектрокоагуляция.
2. Транс уретральная резекция.

При электрокоагуляции происходит прижигание места, пораженного инфекцией, током высокой частоты. Способ считается недостаточно эффективным, может спровоцировать рецидивы. Операция похожа на метод радиохирургии. Используется резектоскоп с камерой, идет удаление папиллом и ткань уретры.

Аппаратные методы

Уротериальную папиллому на мочеточнике можно лечить аппаратными способоми:

Народные методы

Лечить образование народными методами нежелательно. Это может привести к нежелательным последствиям, вызвать осложнения. Лучше посоветоваться с лечащим врачом.

Особенности послеоперационной терапии

Если операция прошла хорошо, то и послеоперационный период будет проходить гладко. На пятые сутки после операции ставят погружной катетер Фолея для выведения мочи. Катетер находится в мочеиспускательном канале, что исключает возможность появления стриктуры уретры. Для исключения рубцов у мужчин делают бужирование канала.

Рекомендуется соблюдать постельный режим. Лекарства, назначенные специалистом, принимать строго, дозировано. Половую жизнь лучше отложить на несколько неделей. В период реабилитации исключить занятия в спортивном зале. Избегать физической нагрузки. Отдавать предпочтение нижнему белью из натуральных тканей.

Возможные осложнения

Игнорирование проблемы может привести к полному прекращению мочеиспускания. При первых симптомах следует обратиться к специалисту. Беспорядочные половые связи приводят к болезням, нарушают микрофлору влагалища.

Важно пользоваться только своим полотенцем и средствами личной гигиены. Лечение может обойтись слишком дорого в материальном плане, хотя доброкачественная папиллома не способна инвертировать в злокачественную опухоль.

Вирус папилломы человека представляет собой одно из самых распространенных и чрезвычайно инвазивных заболеваний вирусной этиологии.

ВПЧ объединяет порядка двухсот штаммов патогенной флоры, большинство из которых фактически не является опасным для здоровья. Типичными внешними проявлениями вируса являются многочисленные папилломы, образующиеся на слизистых и коже.

Папилломы уретры, также именуемые кондиломами, поражают ткани половых органов, приводя к нарушению процесса мочеиспускания, дискомфорту. Несвоевременное лечение может привести к разрастанию наростов, увеличению их в размерах, распространению на внутренние половые органы, развитию доброкачественных опухолей мочеиспускательного канала.

Что такое папиллома уретры?

Папиллома уретры представляет собой новообразование доброкачественного характера, поражающее эпителиальные ткани мочеиспускательного канала. Наросты могут иметь различные размеры, сливаться между собой. Цвет их варьируется от бледно – розового до серого. Инфицирование мочевыделительных путей чаще происходит на фоне распространения патогенной флоры при поражении области гениталий.

Принято считать, что для вируса папилломы человека свойственен исключительно парентеральный путь инвазии, то есть посредством тактильного контакта. На самом же деле данное утверждение является ошибочным в корне. ВПЧ может передаваться вертикальным, контактно – бытовым путями. Заражение может произойти при прикосновении к чужим предметам личной гигиены.

Характерными особенностями всех типов вируса папилломы являются крайне малые размеры, а также высокий уровень устойчивости к неблагоприятным факторам внешней среды. Заражение папилломами уретры чаще является результатом незащищенного полового контакта. Однако даже барьерные средства контрацепции в данном случае не гарантируют полной безопасности.

Проникая в организм, вирус может длительное время находиться в латентном или анабиотическом состоянии.

Активация, сопряженная с возникновением новообразований уретры, происходит при сниженном иммунитете или на фоне иных факторов, приводящих к ослаблению защитных функций организма.

Видео

Кондиломы уретры

Основные симптомы

Превалирующим симптомом папиллом в уретре является появление многочисленных новообразований на половых губах, зоне промежности, паховой области. При проникновении инфекции в отверстие канала мочеиспускания могут наблюдаться следующие клинические проявления, которые несколько варьируются соответственно половой принадлежности больного:

• папиллома в уретре у женщин провоцирует появление болезненных ощущений, жжения, выраженного зуда, которые существенно усиливаются после интимного контакта или при посещении туалета. Длительное течение заболевания на фоне отсутствия лечения может стать причиной кровотечений и образования полипов уретры у женщин.
• Характерными признаками папилломы в уретре у мужчин являются такие, как острая болезненность при совершении полового акта, уменьшение продолжительности интимных контактов, выделение с уриной и семенной жидкостью гнойного экссудата, крови. При поражении мочевого пузыря мочеиспускание становится затрудненным, болезненным.

Также можно выделить проявления папилломы уретры, характерные для представителей обоих полов: ухудшение общего самочувствия, нарушение процессов дефекации, мочеиспускания.

Виды

Папилломы уретры, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала подразделяют на несколько основных типов соответственно с особенностями внешнего вида: остроконечные и плоские кондиломы, папулезные, типичные, гиперкератотические. Характерным для папиллом уретры является тенденция к увеличению в размерах, разрастанию.

Также классифицируют папилломы уретры по типу возбудителя заболевания. Выделяют штаммы вирусной флоры низкого, среднего, высокого онкогенного риска. Большую опасность представляют две последние группы, заражение типами вирусов высокого онкогенного риска может стать причиной развития злокачественных опухолей, поражающих выделительную, а также половую системы.

Диагностика

Папиллома в уретре характеризуется практически бессимптомным началом инвазии. Первые клинические проявления наблюдаются на фоне увеличения количества новообразований. Для диагностики инфекции применяются методы физикального обследования, направленные на выявление внешних признаков папилломы уретры у мужчин, женщин.

Для постановки точного диагноза, назначения эффективного лечения требуется задействование дополнительных процедур, к числу которых относят стандартные способы диагностики половых инфекций: микроскопия мазка, гистология образцов тканей, полимеразная цепная реакция, дайджин-тестирование. Для своевременного выявления папилломы уретры важно обратиться к урологу при появлении первых признаков инвазии.

Лечение

Лечение папиллом в мочеиспускательном канале мужчин, а также женщин базируется на комплексном применении процедур. Обязательным методом называют применение противовирусной, а также иммуномодулирующей терапии, сочетание которых позволяет повысить уровень резистентности организма, подавить активность вирусных агентов, спровоцировавших появление папиллом уретры.

Также назначается инвазивное или медикаментозное лечение внешних проявлений инфицирования, то есть непосредственно новообразований патологического характера. Выбор наиболее подходящего способа инвазивного удаления осуществляется индивидуально с учетом особенностей клинического случая, размеров, типа, локализации папиллом уретры.

Консервативные методы

Терапия папилломы в уретре включает обязательный прием препаратов, которые способствуют повышению иммунной защиты организма, а также угнетают активность вирусных агентов. Наиболее распространенными медикаментами для приема внутрь являются:

• Интерферон, Виферон, Аллокин альфа. Применять их следует строго по рекомендациям лечащего врача, соблюдая схему, а также назначенную дозировку.
• Является необходимой также обработка папиллом уретры средствами местного действия. Особенной эффективностью, удобством применения обладают препараты, представленные в виде суппозиториев: Панавир, Генферон.
• При появлении наростов на внешних половых органах может быть рекомендовано использование противовирусных мазей, кремов, к числу которых относят Солкодерм, Подофилин, Кондилин, Суперчистотел, Оксолиновую мазь.

Обязательным является прием витаминных препаратов, обеспечивающих организм важными микроэлементами, способствующих повышению иммунных сил. Выбор приведенных медикаментов осуществляется индивидуально после проведения диагностических процедур.

При появлении на коже наружных половых органов допустимо воспользоваться средствами народной медицины. Разумеется, применять их следует только в качестве вспомогательных методов, а также исключительно при наличии предписания лечащего врача.

Итак, для уменьшения количества, размеров папиллом можно воспользоваться такими средствами, как обычное хозяйственное или дегтярное мыло, масло чайного дерева. Любое из выбранных средств следует смешать с водой до получения однородного вещества, после чего регулярно наносить подготовленное лекарство на пораженные ткани. Проводить лечение требуется до полного исчезновения наростов.

Лазерная терапия

Удаление папилломы уретры у женщин, а также мужчин чаще производится посредством задействования лазерной терапии.

Этот метод, подразумевающий оказание на нарост воздействия лазерного луча, отнесен к числу наименее травматичных, безболезненных.

После проведения процедуры больному нет необходимости соблюдать правила послеоперационного периода. Находиться под наблюдением врача. Однако эта методика обладает существенным недостатком, заключающимся в высокой стоимости.

Термокоагуляция

Одной из распространенных процедур удаления папилломы уретры является термокоагуляция, основанная на оказании воздействия на нарост устройства, именуемого коагулятором. При проведении процедуры нарост прижигается, происходит разрушение его структур с последующим их отмиранием.

Этот способ является несколько болезненным, соответственно, для проведения процедуры требуется применение местных анестезирующих средств. Важно обозначить главную особенность метода: воздействие коагулятора является точечным, направление прибора на здоровые ткани может привести к их повреждению, последующему рубцеванию. Для предупреждения подобных последствий проводить процедуру должен только специалист, обладающий соответствующими навыками.

Химиодеструкция

Химиодеструкция, то есть удаление новообразований посредством химических препаратов, основу которых составляет азотная кислота, может применяться исключительно для удаления наростов, расположенных снаружи наружного уретрального канала. Обусловлено это тем, что данный способ подразумевает нанесение лекарственных препаратов на поверхность имеющихся новообразований. Попадание химических веществ на здоровые слизистые ткани может привести к их травмированию.

Химиодеструкция относится к группе методов удаления папиллом уретры, обладающих достаточно низкой эффективностью. Чаще этот способ применяется для устранения единичных новообразований. Для удаления крупных наростов может потребоваться проведение двух, а также более процедур.

Осложнения

Образование в уретре папилломы на фоне отсутствия лечения может привести к крайне неблагоприятным последствиям, основными среди которых называют раковые опухоли, патологические изменения тканей. Папилломавирусы в мочеиспускательном канале могут привести к нарушению процессов оттока мочи, развитию кровотечений.