Папиллома в носу причина
Папиллома в носу – это доброкачественное новообразование, спровоцированное активизацией в организме вируса папилломы человека (ВПЧ). Особенность заболевания в том, что новообразование быстро растет и может перерождаться в злокачественную опухоль. Поэтому болезнь следует диагностировать как можно раньше, чтобы подобрать соответствующее противовирусное лечение и не допустить перерождения клеток в раковые.
Причины возникновения
Ключевая причина заболевания – это активизация вируса папилломы человека, который стимулирует появление новообразований, но только при подходящих условиях, которыми являются:
- ослабленный иммунитет;
- бесконтрольное потребление антибиотиков и других медикаментов, что приводит к снижению местного иммунитета;
- острая нехватка витаминов и минералов, что вызвано плохим питанием и строгой диетой;
- наличие хронических воспалительных процессов в организме;
- вредные условия труда и неблагоприятная экологическая обстановка.
Ослабленный иммунитет – одна из причин возникновения папилломы в носу
Все эти факторы способствуют тому, чтобы вирус активизировался на слизистой оболочке носа.
Пути передачи заболевания
Вирус передается несколькими путями:
- бытовой контакт;
- незащищенный половой акт;
- воздушно-капельным путем.
Инкубационный период зависит от того, насколько крепкий иммунитет. Человек может не знать, что является инфицированным до тех пор, пока не возникнет необходимость исследования на наличие ВПЧ.
Клинические проявления
Начальные стадии заболевания протекают бессимптомно. По мере прогрессирования вируса и увеличения размеров новообразования, могут проявляться такие симптомы, как:
- затрудненное дыхание через нос;
- постоянное ощущение заложенности в носу без видимой причины;
- зуд и покраснение слизистой оболочки носа;
- развитие отечности слизистой;
- появление новообразования;
- носовые кровотечения.
Постоянное ощущение заложенности в носу может быть признаком проявления папилломы в носу
Вирус угнетает состояние местного и общего иммунитета. Инфицированный пациент чаще болеет респираторными заболеваниями, а насморк становится привычным спутником жизни. Часто такие клинические проявления ошибочно воспринимаются за аллергическую реакцию, оттягивая диагностику и лечение.
Виды роста папиллом в полости носа
Папиллома в носу растет достаточно быстро, доставляя массу неудобств. Учитывая степень и характер новообразования, различают следующие виды роста папиллом:
- Экспансивный – бородавка растет острым концом наружу, ее очертания и габариты можно оценить невооруженным глазом. Внешний вид присущ типичной бородавке: телесный цвет, остроконечная форма, мягкая и эластичная структура.
- Инвазивный – опухоль формируется внутри носового хода, врастая в хрящевую и костную ткань, вызывая их постепенную деструкцию. Высокая опасность перерождения клеток в рак с невозможностью полного излечения.
- Аппазиционный – сопровождается прорастанием эпителия в подслизистую оболочку, что вызывает постоянные рецидивы и практически не имеет гарантии на полное выздоровление. Такой вид роста бородавок является самым непредсказуемым и опасным.
Вид роста выступает одним из характеристик бородавки, что необходимо в комплексной диагностике для наиболее полного исследования и возможности прогнозирования состояния пациента.
Классификация в зависимости от локализации
По месту локализации папилломы могут быть двух видов:
- Расположенные в предверии носовых ходов – имеют бугристую плотную и остроконечную структуру телесного цвета. Характеризуются незначительной скоростью роста и отсутствием перерождения.
- Расположенные в пазухах носа и носовых ходах – новообразование быстро растет и увеличивается в размерах, затрудняя носовое дыхание.
Папилломы в предверии носа или на наружных кожных покровах практически не опасны для здоровья и эффективно лечатся с помощью комплексной противовирусной терапии. Второй вид новообразований более опасен и имеет два подтипа:
- Расположенные на стенках ноздрей и хрящевой перегородке – вирус поражает мягкие и хрящевые ткани, распространяясь на кости. Отличительной особенностью является стремительное увеличение габаритов и риск перерождения в рак.
- Инвертированная папиллома полости носа – стремительно растет и перерождается в рак в 5% всех случаев. Развивается на фоне хронического ринита, аллергической реакции и инфицирования ВПЧ.
- Грибовидная папиллома – напоминает по внешнему виду гриб с тонкой ножкой и характерным уплотнением в верхней части.
- Цилиндрическая папиллома – вытянута вверх, острый конец часто травмируется и провоцирует развитие носового кровотечения.
При наличии затрудненного дыхания носом, дискомфорта и носовых кровотечений, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Ранняя диагностика позволит поставить правильно диагноз и подобрать наиболее оптимальное лечение.
Методы диагностики
Только при наличии комплексной диагностики моно поставить точный диагноз, определив тип папилломы и штамм вируса, который спровоцировал ее появление. Первичный осмотр пазух носа осуществляет отоларинголог. При наличии подозрений на новообразования, расположенные внутри носовых ходов, применяют следующие методики:
- Риноскопия – в носовые ходы вводят небольшую трубку с микроскопом, что позволяет оценить состояние слизистой и наличии папиллом, их размер и другие параметры.
- Биопсия – часть новообразования отщипывают и исследуют ткань на наличие раковых клеток, выявляя ВПЧ с помощью ПЦР.
- МРТ и КТ – назначается в том случае, когда биопсия подтвердила наличие инвертированной папилломы, которая с легкостью может прорастать в хрящевую и костную ткани.
Риноскопия – один из методов диагностики папилломы в носу
Потребуется консультация иммунолога, так как у пациентов с подобным заболеванием отмечается патологическое снижение синтеза интерферона, что требует использования иммуномодуляторов.
Способы лечения
Методика лечения папиллом заключается в поэтапном проведении хирургического удаления новообразований, после чего корректируется иммунитет и осуществляется борьба с вирусом. Хирургическое лечение может быть нескольких видов:
- Электрокоагуляция и жидкий азот – прижигание и замораживание тела папилломы приводит к невозможности ее дальнейшего существования как самостоятельного новообразования. Процедура требует предварительного обезболивания, а ее эффективность отмечается только при наличии единичных наростов.
- Эндоскопическая операция – в место локализации бородавки вводят эндоскоп, после чего ее иссекают, прижигая лазером для предотвращения кровотечения. Очаг раны обрабатывают противовирусным средством.
- Радикальная хирургия – удаляют часть носа или челюсти, при условии, что папиллома проросла в хрящи и костную ткань. Используется крайне редко.
Медикаментозная терапия предусматривает использование следующих групп препаратов:
- Противовирусные средства – их действие направлено на угнетение вирусных клеток. Используется Панавир и Вартоцид.
- Иммуномодуляторы – стимулируют активность иммунитета, что увеличивает сопротивляемость организма перед вирусом. Назначают Анаферон, Виферон, Циклоферон.
- Витамины группы А, В, С, Е, которые ускоряют обменные процессы в организме и стимулируют ускоренную регенерацию поврежденных клеток.
В том случае, если традиционная схема в лечении носовых папиллом не дает желаемого эффекта, назначают лучевую терапию. Под воздействием облучения вирус погибает, но организм также терпит значительные потери. После лучевой терапии развиваются опасные последствия, но иногда этот способ лечения является единственным выходом.
Самолечение исключено, так как устранить папиллому – не значит убить вирус. На проблему нужно воздействовать комплексно, иначе высок риск усугубления ситуации и перерождения клеток в раковую опухоль.
Профилактика
В качестве снижения риска развития папиллом в носу, используются следующие рекомендации:
- Все воспалительные процессы лечить сразу, не запуская до хронической формы.
- Отказаться от продолжительного использования назальных спреев и капель, снижающих местный иммунитет.
- Не контактировать с людьми, на теле которых есть бородавки.
- Поддерживать иммунитет витаминными комплексами, особенно в межсезонье.
- Прививаться от вируса папилломы человека в детстве, что снизит вероятность инфицирования в более зрелом возрасте.
Вирус активизируется на фоне сниженного иммунитета, поэтому организм следует всесторонне укреплять, что минимизирует риски заражения.
Прогноз
Дальнейшее состояние пациента зависит от типа папилломы и характера ее развития. Рецидив отмечается в 20% случаев, в то время как в 5% на фоне папилломатоза прогрессирует онкология. Прогноз условно неблагоприятный, но при комплексном лечении можно достичь желаемого результата.
Папилломы нельзя удалять самостоятельно, так как это может спровоцировать активный рост и размножение вируса. Только комплексный подход в лечении позволит избавиться от неприятных симптомов.
Источник
Папиллома в носу – это распространенная патология, являющая собой доброкачественное образование. Причина ее появления – разрастание эпителиальной ткани под воздействием папилломовируса. Длительное время такие наросты не доставляют никакого дискомфорта, но, постепенно увеличиваясь в размерах, становятся источником многих проблем. Рассмотрим, как вовремя распознать заболевание, и какие методы лечения существуют.
Разновидности заболевания
Существуют разные виды папиллом в носу, каждый из которых имеет особенности и индивидуальную тактику лечения. В зависимости от характеристики, различают следующие виды:
- по цвету — светлые или темные;
- по размеру — мелкие, средние, крупные;
- по структуре – мягкие, плотные;
- по количеству – единичные или множественные.
В зависимости от локализации:
- поверхностная папиллома носа (образуется с внешней стороны);
- расположенная в носогубных складках;
- локализованная на входе в ноздрю;
- внутренняя – образовывается в полости носа.
В свою очередь, внутренние папилломы в носу подразделяют на:
- Экзофитная (или плоскоклеточная папиллома носа) – плотный нарост красновато-розового оттенка с неровной структурой поверхности. Чаще всего это плоскоклеточные образования, внешний вид которых напоминает отростки (сосочки) на широких ножках. Плоскоклеточная папиллома появляется на выходе из носовой полости или на носовой перегородке и свидетельствует о хроническом течении недуга. Такой вид не инвертирует (то есть, не преобразовывается) в злокачественный.
- Инвертированная папиллома полости носа – склонна образовываться на внутренних боковых стенках и перегородке полости носа. Может вырасти после затяжного насморка, в результате длительного течения ОРВИ или респираторной аллергии. Такая папиллома гладкая и достаточно мягкая, поэтому подвержена частому травмированию с последующим кровотечением. При этом вероятность озлокачествления составляет 5%.
- Папиллома носа переходно клеточная – поражает стенки и перегородки носа, проникает не только в мягкие, но и в костные ткани. Этот вид способен к стремительному росту и в ряде случаев может инвертировать в злокачественное новообразование.
Инвертированная переходно-клеточная папиллома носа практически в 100% случаев подлежит удалению.
к содержанию ↑
Почему возникают папилломы?
Основная причина папиллом в носу – вирус папилломы человека. Инфекция может проникнуть в эпителий носа двумя путями:
- контактно-бытовым. Подразумевается тесное взаимодействие с носителем, а также наличие бородавок или кондилом на других участках тела, в том числе руках;
- воздушно-капельным. Зачастую таким образом заражаются медицинские работники, пренебрегающие обязательными правилами индивидуальной защиты.
Для того чтобы в носу выросла папиллома, помимо вирусного агента требуются дополнительные благоприятные для недуга факторы, а именно:
- снижение общей сопротивляемости организма;
- несоблюдение элементарных правил личной гигиены;
- гормональные сбои;
- нервные перенапряжения и стрессы;
- несбалансированный рацион;
- вредные привычки;
- хронические болезни ЛОР-органов;
- длительный прием некоторых лекарственных препаратов;
- неблагоприятные условия труда и экологическое окружение.
к содержанию ↑
Основные симптомы
Появление папилломы в носу – незаметное, а ее рост – достаточно медленный, поэтому заметить ее сразу же практически невозможно. Клиническая картина патологии также может быть стерта, но иногда о присутствии папилломы могут свидетельствовать такие признаки:
- затрудненное носовое дыхание (чаще всего носит односторонний характер) – проявляется на начальной стадии папилломы носа;
- разнообразные выделения – водянистые, слизистые, гнойные, слизисто-гнойные;
- чувство тяжести или же инородного объекта в полости носа;
- покалывание, зуд в носовой полости;
- кровотечения, возникающие в результате механических повреждений;
- гнусавость голоса;
- иногда – головные боли;
- полная или частичная потеря обоняния;
- в некоторых случаях папиллома в ноздре может иметь более темный оттенок, по сравнению с цветом слизистой носовой полости и ноздрей. А по мере роста ее вид напоминает соцветие цветной капусты.
Каждый из этих симптомов может свидетельствовать о том, что в носу появилась папиллома. Поэтому длительно не проходящие вышеописанные проявления должны быть поводом для обращения к ЛОРу.
к содержанию ↑
Диагностика
При подозрении на наличие папилломы, доктор может рекомендовать проведение следующих методов исследования:
- Врачебный осмотр носовой полости при помощи специальных приспособлений и аппаратуры – этой процедуры может быть достаточно при наружных образованиях.
- Общеклинический анализ крови.
- ПЦР на распознавание ДНК папиломовируса.
- Гистологическое исследование мазка и посева из носа.
- При инвертированной форме проводится биопсия и исследование отобранного материала.
Тактика лечения разрабатывается только после проведения всех лабораторно-инструментальных исследований.
к содержанию ↑
Лечение
Лечение папилломы в носу может быть консервативным и хирургическим.
В качестве медикаментозного лечения применяются:
- местные некротизирующие препараты (Вартек, Веррукацид, Кондилин, Салипод);
- криотерапевтические средства (Криофарма);
- кератолитические медикаменты (Коломак, Ляписный карандаш, пластырь Салипод, Солкосериловая мазь);
- противовирусные средства (Оксолиновая мазь, иммуномодулирующие препараты для внутреннего применения).
Хирургическое лечение подразумевает удаление папилломы в носу и может потребоваться, если она достигла больших размеров или грозит инвертировать в рак. Существуют такие виды хирургического решения проблемы:
- открытое хирургическое вмешательство – применяется крайне редко, поскольку высока вероятность рецидивов, образования шрамов и рубцов на коже;
- лазерное удаление – безболезненная, высокоэффективная процедура, не оставляющая после себя следов на коже;
- электрокоагуляция – удаление при помощи электрических импульсов. Применяется при крупных образованиях;
- криодеструкция – удаление папиллом жидким азотом;
- радиоволновое удаление – процедура проводится специальным радионожом. Преимуществом данного метода считается безвозвратное исчезновение папиллом. Однако есть и существенный недостаток – на коже остаются послеоперационные рубцы.
Запущенное состояние и высокая степень прорастания папиллом являются показанием к удалению перегородок или стенок носовой полости с последующей пластической коррекцией.
После операции пациенту в обязательном порядке назначается медикаментозная терапия, направленная на укрепление защитных сил организма.
к содержанию ↑
Народные методы
Просторы Интернета изобилуют народными рецептами по лечению папиллом. Категорически запрещено пользоваться любым из них без предварительного обсуждения со своим доктором – это может привести к распространению недуга по носовой полости и близлежащим тканям.
Если же лечащий врач не возражает, то в качестве вспомогательной терапии можно использовать:
- чеснок. Зубчик режут на тонкие пластины и прикладывают к пораженной области дважды в день, фиксируя пластырем;
- стебель чистотела – на нем делают надрез и протирают отросток свежим соком по утрам и на ночь;
- алоэ – лист растения разрезают вдоль и прикладывают к бородавке каждый вечер;
- примочки из настоя полыни;
- мед, смешанный с луковым соком в равных пропорциях;
- мел, растолченный в порошок и смешанный с водой до состояния кашицы.
к содержанию ↑
Последствия
При отсутствии своевременной диагностики и лечения папилломы в носовой полости могут:
- инвертировать в хронический очаг воспаления;
- вырасти на смежных органах или тканях – гортани, глотке, пищеводе;
- являться благоприятной средой для различных инфекций;
- препятствовать нормальному носовому дыханию, существенно ухудшая качество жизни;
- инвертировать в раковую опухоль.
Обнаружив в носу нетипичные для этого органа явления, даже не смотря на возможное отсутствие симптомов, необходимо обратится к отоларингологу – это поможет решить проблему на начальной стадии и предупредит развитие неприятных и опасных последствий.
Оценка статьи:
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
Папиллома в носу — это очень распространенное доброкачественное образование верхних дыхательных путей. Носовая полость выстлана эпителиальной тканью, которая является единственной, подходящей для ВПЧ. Так как вирус с легкостью может проникнуть в носовые ходы, у большого количества людей внутри полости можно наблюдать подобное заболевание.
Причины
Вирус папилломы человека имеет несколько генотипов. Те, которые вызывают образование папилломы на слизистой носа, являются группой микроорганизмов с низким онкогенным риском. Озлокачествление подобных образований составляет около 10%.
Вирус проникает в организм человека 2 способами:
- Контактным. Если на теле человека имеются кондиломы или бородавки, то, когда он касается руками этих образований, особенно, если они травмированы, вирус попадает на руки, а затем — на любой другой участок тела, в том числе и в нос. Также инфекция может передаться при контакте с больным папилломавирусом человеком (бытовым путем).
- Воздушно-капельным. Чаще всего таким путем заражаются врачи. Когда они удаляют бородавки различными аппаратными методами, то большое количество вируса оказывается в воздухе. Если медицинский работник пренебрегает средствами индивидуальной защиты, то вполне может заразиться ВПЧ.
Вирусная инфекция, попадая на слизистую, провоцирует ее клетки к быстрому и усиленному делению, в результате чего и возникает нарост.
Причины развития нароста достаточно разнообразны. Папилломы могут возникать при наличии факторов, которые способны усиливать риск роста бородавок, — это хронические инфекционные процессы в организме, аллергические реакции, полипоз и курение. При нормальной работе иммунной системы папиллома носа начинает регрессировать через 3 года после заражения.
Какие папилломы возникают в носовой полости
Если в носу выросла папиллома, то она может быть одного из двух видов: расположенной непосредственно в полости или локализующейся в ее преддверии.
Образования, находящиеся перед входом в полость, практически ничем не отличаются от папиллом, которые могут возникать на других участках тела.
Как выглядит такая папиллома? Она светлая, плотная и бугристая, у нее есть ножка. Подобные образования растут медленно, беспокойств не причиняют и чаще всего бывают небольшого размера. Диагностика в этом случае не составляет труда, лечение оказывается противовирусными препаратами. В случае неэффективности консервативной терапии бородавку удаляют хирургическим путем.
Внутренние носовые папилломы встречаются гораздо реже, но беспокойств они вызывают много. Полостные — чаще можно наблюдать у людей пожилого возраста. В свою очередь, они подразделяются на следующие виды:
-
Переходно-клеточная. Это образование в основном находится на боковых стенках, иногда возникает папиллома в носу на перегородке. Это быстрорастущая бородавка, имеющая высокий риск перерождения в злокачественную. Поражаются не только мягкие ткани, но и кости. - Инвертированная папиллома в большинстве случаев возникает у людей с хроническими ринитами, вирусными заболеваниями, аллергиями. Это тоже опасный вид, так как есть риск малигнизации.
Симптоматика и признаки
В большинстве случаев папилломы в носу никак не проявляются и, кроме внешнего признака, никаких других симптомов не имеют, то же самое касается папилломы на носу.
Однако инвертированная бородавка имеет следующие симптомы:
-
Заложенность носа с одной стороны. Это может наблюдаться при большом размере образования, которое перекрывает просвет. - Носовые выделения, которые отмечаются только из одной ноздри, так как распределение слизи становится неправильным, а также начинается повышенная секреция мукоидных желез.
- Одностороннее носовое кровотечение, которое само останавливается.
- Из-за того, что носовые ходы перекрыты, возникает головная боль.
- Гайморит и отечность.
- Обоняние может снизиться или вовсе утратиться, однако такой симптом наблюдается редко и только в том случае, если нос поражен с обеих сторон. Чаще всего такое случается при папилломе на носовой перегородке.
-
Снижение слуха возникает при распространении процесса на носоглотку и евстахиеву трубу. - Повышенная слезоточивость появляется вследствие закупорки слезно-носового канала.
- Если в процесс вовлекается подглазный нерв, то возможно онемение щеки.
На фото, представленных в статье, можно более детально рассмотреть, как выглядит ВПЧ в носу.
Методы лечения
Диагностика довольно проста. Чаще всего врач ограничивается только визуальным осмотром, при необходимости назначается биопсия.
Как избавиться от папилломы, может объяснить только врач. Самостоятельное лечение, отрывание и соскабливание бородавок категорически запрещено.
Лечение может быть консервативным. Назначаются кератолитические средства — солкосериловая мазь, Ляпис, пластырь Салипод, а также местные некротизирующие — Вартек, Кондилин, Веррукацид. Врач способен прописать оксолиновую мазь, так как она обладает противовирусным эффектом.
Показаны иммуномодуляторы. Принимать лечение необходимо до тех пор, пока признаки образования не исчезнут, однако определять, насколько длительной будет терапия, должен врач.
Если медикаментозные средства оказываются неэффективными, то показано хирургическое удаление образования. Есть несколько способов:
- Криодеструкционное удаление — бородавку обрабатывают жидким азотом. Таким способом ликвидируется папиллома на носу и внутри полости, однако остроконечные образования азотом не удаляют.
- Лазерное удаление — эффективный и безболезненный метод, который не оставляет следов.
-
Электрокоагуляция — образование подвергается высокочастотным импульсам тока, метод подходит для очень крупных дефектов. - Радионож — эффективный способ удаления бородавок без рецидивов.
- Скальпель — в настоящее время этот метод применяется крайне редко, так как после него остаются шрамы.
Просто удалить папиллому недостаточно. Так как на теле может иметься неактивный вирус, после ликвидации образования он активизируется и папиллома возникает снова на том же месте или на других участках кожи. Поэтому крайне важно до удаления нароста сдать кровь на анализ и исключить папилломатоз. При наличии этого заболевания может потребоваться консультация иммунолога. До и после удаления папилломы необходимо принимать противовирусные препараты, которые назначает врач.
Надо сказать, что панацеи от вируса папилломы медицина до сих пор не имеет, однако разработаны направления борьбы с этим недугом. При лечении надо удалять все имеющиеся бородавки на теле, а если появляются новые образования, то надо незамедлительно обращаться к дерматологу, чтобы схема лечения была подкорректирована.
Очень важно повышать как общий, так и местный иммунитет — правильно питаться, избавиться от вредных привычек, полноценно отдыхать. Повышению иммунитета способствует прием витаминного комплекса или же лекарственных средств, улучшающих работу защитной системы.
Народные средства для удаления бородавок
Как избавиться от носовых бородавок народными средствами? Рецептов множество, однако, прежде чем использовать любой, даже самый безобидный способ, необходима врачебная консультация. Некоторые виды папиллом имеют свойство перерождаться в злокачественные образования, поэтому к самостоятельному лечению этого недуга надо подходить с большой осторожностью. Итак, народные средства:
-
Одним из распространенных методов борьбы с папилломами в носовой полости является промывания носа соленой водой. Потребуется стакан теплой кипяченой жидкости и 2 ст. л. морской соли. Есть и другой способ создания раствора — 1 стакан воды, 1 ч. л. соли и 3 капли йода. Средство надо втягивать носом и выплевывать через рот, после промывания ватной палочкой требуется смазать папиллому йодом. - 1 ст. л. чистотела залить 1 стаканом кипятка, оставить на полчаса, затем процедить и 10 раз в день втягивать носом настой. Курс лечения — 2 недели, при желании в настой можно добавлять йод и соль.
- Хорошо справляются с папилломами мед и хрен. Измельчите хрен на терке и смешайте в равных пропорциях с медом, средство надо принимать внутрь 2 раза в день по 1 ч. л.
- Масла багульника и зверобоя, настойку прополиса соединить в равных пропорциях, добавить 40% от общего объема масло облепихи. Все хорошо перемешать и закапывать в носовую полость.
- Чистотел и ромашка. 2 ст. л. сухих трав заварить 0,5 л кипятка, оставить до полного остывания, после чего процедить и закапывать в нос в течение 10 дней. Если после курса лечения папилломы остались, процедуры повторить.
- Анисовая настойка.15 г сырья залить 100 мл спирта. 10 дней средство должно настаиваться в темном месте, при этом его надо время от времени встряхивать, затем процедить. Перед использованием препарат разводится кипяченой водой в соотношении 1:3. 3 раза в день закапывают в нос по 10 капель.
Осложнения и последствия
Если папилломы внутри носа оставить без лечения, то последствия могут быть довольно серьезными. Бородавки не только способны распространиться по всему телу — к ним может присоединиться вторичная инфекция, что вызовет большие проблемы и сложности в лечении. Самым опасным последствием папиллом при отсутствии терапии является перерождение их в онкологические заболевания.
Источник
