Папиллома шейки матки при беременности
Папилломы при беременности — это заболевание, способное омрачить радость будущего материнства. Диагноз сигнализирует не только об инфицировании женщины вирусом папилломы человека, но и предупреждает о других неполадках со здоровьем — ослабленный иммунитет, гормональный дисбаланс, повышенные нагрузки на организм в период вынашивания малыша. Но если речь идет о папилломах матки во время беременности, то состояние может сказаться не только на здоровье женщины, но в запущенном состоянии даже повлиять на выбор метода родоразрешения. В то же время при своевременном обращении к врачу и ранней диагностике заболевания пациентке удастся сохранить свое здоровье и отказаться от кесарева сечения.
Причины появления папилломы матки при беременности
Папилломы при беременности появляются только у женщин, инфицированных вирусом папилломы человека. Заражение, как правило, происходит задолго до зачатия ребенка. Вирус не выводится из организма методами современной медицины. Но в то же время диагностика заболевания в период подготовки к зачатию и рождению ребенка позволит контролировать вирус.
Основными путями передачи ВПЧ являются:
- Половой — переносчиком заболевания может быть даже человек без видимых образований на теле и гениталиях.
- Контактный — через предметы гигиены, бытовые предметы и при непосредственном контакте с переносчиком заболевания. Во влажной теплой среде вирус сохраняет жизнеспособность несколько часов.
- Вертикальный — от матери к новорожденной девочке. В развитых странах этот путь инфицирования практически не встречается, так как заболевание можно обнаружить на этапе подготовки к беременности и контролировать вплоть до появления на свет ребенка.
Попав в организм, вирус может долгое время находиться в латентном состоянии. Поэтому женщина даже не подозревает о своем инфицировании. Но в период беременности происходит серьезная гормональная перестройка, а организм испытывает огромные нагрузки. Эти факторы провоцируют активацию вируса и рост папиллом матки при беременности. Стать причиной роста образований могут и менее очевидные факторы, например, нижнее белье из некачественных материалов или одежда, не предназначенная для беременных. Раздражение кожи из-за тесной одежды может активировать ВПЧ.
Исследование всех возможных причин папиллом при беременности продолжается.
Обратите внимание! Для плода вирус в организме женщины не опасен. На сегодняшний день только крупные папилломы шейки матки при беременности становятся показанием к кесареву сечению из-за повышенного риска кровотечения роженицы и инфицирования ребенка. Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем меньше вероятность такого исхода.
- Смотрите также причины появления папиллом на половых губах при беременности
Признаки папилломы матки при беременности
На фото папиллома шейки матки при беременности
Нагрузки, сопряженные с беременностью, являются благодатной почвой для активации вируса папилломы человека. Именно в этот период начинают свой рост доброкачественные структуры. Но протекание заболевания зачастую бессимптомное. Активация 6 и 11 генотипов вируса проявляется как небольшие уплотнения на слизистой. Исследования показывают, что вирус не препятствует зачатию, а папиллома шейки матки при беременности не повлияет на плод. Такие наросты за период гормональных изменений, связанных с особым функциональным состоянием женщины, могут несколько раз появляться и пропадать.
А вот активация 16 или 18 генотипа ВПЧ приводит к развитию папиллом матки при беременности с высокой степенью перерождаемости. Усугубление патологии может привести к развитию онкообразования, а при родах естественным путем — к инфицированию ребенка и кровотечениям у матери. Об ухудшении состояния свидетельствуют кровомазания во время беременности и развитие папиллом в аногенитальной области. В таком случае необходима незамедлительная консультация врача, а возможно, и госпитализация. Такие ситуации зачастую сопряжены с сильным ослаблением иммунитета и поздней диагностикой заболевания.
Наличие ВПЧ в организме женщины не препятствует нормальному зачатию и вынашиванию ребенка. Если вирус обнаружен на этапе подготовки к появлению ребенка, врачи будут рекомендовать профилактику папиллом во время беременности. Эффективность подобных мер высока. Но даже если наросты появились, они хорошо поддаются лечению и самоизлечению после нормализации состояния иммунной системы беременной.
Как лечить папиллому матки при беременности?
На фото препараты для лечения папилломы матки при беременности
В большинстве случаев, если появились папилломы матки при беременности, лечение откладывают на третий триместр или даже окончание периода лактации, до полной нормализации гормонального фона.
Аппаратное удаление папиллом шейки матки (криодеструкция, электрокоагуляция и даже лазер, который считается одним из самых щадящих методов) при беременности применять нельзя. Подобные процедуры допустимы только в период планирования зачатия. После деструкции необходимо будет подождать полного восстановления шейки матки, что занимает до полугода.
Медикаментозная терапия папиллом во время беременности также ограниченна, так как многие препараты способны оказывать воздействие на плод. А действие ряда медикаментов в период вынашивания попросту не исследовано. Допустимость их применения устанавливает врач.
Так, например, при папилломах матки во время беременности может быть рекомендован Эпиген-интим спрей. Средство обладает выраженным противовирусным воздействием. Препарат стоит 245 гривен в Украине, а в России немногим больше — 1000 рублей. Согласно инструкции, нельзя использовать препарат в первом триместре, а во втором и третьем — только по рекомендации врача.
Папилломы при беременности бывают не только от нагрузок на организм, но и из-за ослабленного иммунитета. Поэтому женщинам могут прописываться дополнительно иммуномодулирующие. Применение средств из этой серии согласовывается не только с акушером-гинекологом, но и с иммунологом.
Не следует забывать и о витаминной поддержке. Рекомендуемых беременным витаминных комплексов будет достаточно для обеспечения суточной потребности организма. Чаще всего прописывают Элевит. Упаковка препарата стоит 218 гривен, 740 рублей, но если у женщины появляется чувствительность к Элевиту, рекомендуются аналоги — Фемибион Наталкер 1 и Фемибион Наталкер 2 (в зависимости от триместра).
Обратите внимание! Снижение иммунитета, а как следствие развитие папилломы во время беременности на матке может вызывать и другие патологии, например, молочницу. Даже если принято решение оставить папилломы до родоразрешения и окончания лактации, врач продолжает наблюдать за состоянием наростов во избежание прогресса этого и других заболеваний.
В последнее время участились случаи, когда больные отказываются от специализированного лечения в пользу нетрадиционной медицины. В случае диагноза «папиллома шейки матки при беременности» отказ от выполнения рекомендаций врача чреват усугублением ситуации и риском для плода. Женщина должна понимать, что в таком положении несет ответственность не только за себя, но и за малыша, поэтому не может позволить экспериментировать с методиками лечения. Более того, заболевание носит достаточно специфический характер. «Проверенные» рецепты, скорее всего, действуют по эффекту плацебо либо устраняют симптомы, не убирая основную причину отклонений. Любые процедуры подобного плана могут сказаться на здоровье ребенка и матери либо привести к развитию ещё больших осложнений.
Важно! Во время беременности папилломы любого вида и локации категорически запрещается лечиться самостоятельно.
Профилактика папилломы матки при беременности
Методы борьбы с ВПЧ и профилактики заболеваний постоянно совершенствуются. Так, уже разработаны вакцины от онкогенных типов вируса. Для того чтобы избежать папиллом шейки матки при беременности и в другие сложные для организма женщины периоды, ещё до начала половой жизни девочкам делают вакцинацию. Данная процедура является обязательной в более чем 30 развитых странах мира, но на территории стран СНГ выполняется по желанию родителей и подростков. Пациенту вводятся препараты Гардасил или Церварикс с повторной вакцинацией каждые несколько лет. Стоимость одной вакцины в Украине — от 3500 гривен, а в России — от 5300 рублей.
Важным условием профилактики заболевания является также гигиена половых связей. Барьерные контрацептивы не могут защитить будущую мать от вероятного инфицирования, так как поры контрацептивного средства больше, чем размеры вирусного микроорганизма. Выбирая стабильного партнера, женщина способна обезопасить своё здоровье.
Но и пациентки, в организме которых уже присутствует ВПЧ, могут избежать папиллом при беременности. Для этого необходимо:
- выполнять все рекомендации врача, касающиеся протекания беременности;
- соблюдать правила личной гигиены;
- подбирать одежду из качественных материалов в соответствии с изменяющимися формами женщины, избегать формирования складок ткани в паховой области;
- избегать переутомления и стрессов;
- правильно питаться с учетом специфического физиологического состояния;
- при обнаружении неприятных симптомов обращаться к врачу;
- не заниматься самолечением.
Обратите внимание! Вакцины Гардасил и Церварикс вводятся исключительно с профилактическими целями. При активных фазах ВПЧ инъекция не окажет терапевтического эффекта.
Смотрите видео о папилломах матки при беременности:
Папилломы при беременности заставляют будущую мать изрядно поволноваться, как за собственное здоровье, так и за здоровье ребенка. При обнаружении подобных образований первое, что необходимо сделать, — успокоиться. В большинстве случаев данный диагноз не является критичным для здоровья матери и малыша. Но при этом женщина может уменьшить действие факторов, вызывающих развитие наростов. Папилломы матки при беременности необходимо наблюдать в динамике. Только врач способен назначить правильное лечение, с учетом рисков для пациентов. В домашних условиях женщина может соблюдать меры профилактики, чтобы в прекрасный и ответственный период своей жизни предотвратить при беременности появление папиллом на шейке матки. Родителям девочек, будущих матерей, следует задуматься о пользе и возможных рисках, связанных с вакцинацией против опасных штаммов вируса папилломы человека.
- Статья по теме: Папилломы во влагалище при беременности
Источник
Содержание:
- Симптомы вируса папилломы
- Воздействие вируса папилломы на плод
- Предостережения
Почти у девяноста процентов людей в крови присутствует вирус папилломы. У большинства он никак не проявляется, исключение составляют люди с сильно ослабленным иммунитетом. На сегодняшний день известно примерно сто разных видов вируса папилломы, третья часть которых передается при половом акте. В организме женщины вирус может проявиться в виде папиллом и кондилом на шейке матки и во влагалище.
Папилломо-вирус, попадая в организм беременной женщины, не оказывает явного отрицательного влияния ни на будущую маму, ни на плод. Пока что не доказано, что папилломавирусная инфекция оказывает какое-либо влияние на протекание беременности. Однако вирус папилломы может угрожать младенцу при наличии у матери остроконечных кондилом (аногенитальных бородавок)
Симптомы вируса папилломы
Основная часть вирусов папилломы человека без ярко выраженных симптомов. Если во время зачатия вирус находился в «спящем» состоянии, то в период беременности может проявиться в виде папиллом – мягких бородавок или кожных выростов. Если папилломы присутствовали и раньше, то они могут видоизмениться и увеличится в размерах. Во время беременности избавляться от папиллом нежелательно, поскольку любой ожог является стрессом для кожи, что может отразиться на состоянии плода. При беременности любые методы лечения папилломы возможны только на двадцать девятой неделе. К этому сроку у ребенка сформированы все органы и системы.
Воздействие вируса папилломы на плод
Иногда папилломавирус все же может воздействовать на плод. Это случается, когда кондиломы (разрастания эпидермиса и кожи в виде бородавок телесного цвета, располагающиеся обычно в области половых органов и ануса) появляются во влагалище. Существует вероятность, что ребенок, проходя по родовым путям, раньше положенного времени вдохнет, и через его дыхательные пути в организм проникнет папилломовирус. В этом случае риск заражения ребенка при родах вирусом папилломы достаточно высок. В результате на голосовых связках малыша появляются бородавки. Поэтому женщинам с влагалищными кондиломами рекомендуют кесарево сечение. Если же влагалище чистое и кондиломы находятся вне его, то ребенку заражение вирусом папилломы не угрожает.
Тем не менее, беременной женщине с вирусом папилломы, чтобы не ослабить свой иммунитет, следует поддерживать свой организм и беречь себя. Ведь именно этот вирус способен обострить такое неприятное заболевание, как молочница.
Если у женщины имеются образования на коже, то ей перед наступлением беременности необходимо сдать анализ на папилломавирус, поскольку некоторые его типы являются онкогенными. При выявлении такого типа вируса беременная женщина должна находиться под тщательным наблюдением врача.
Предостережения
Следует знать, что если вирус папилломы обнаружен у женщины до беременности, то ребенка следует заводить некоторое время спустя после прохождения курса лечения.
Для полного излечения от вируса папилломы человека лекарство пока что не найдено. При современном лечении лишь ведется борьба с симптомами и заглушается инфекция. Кондиломы и папилломы или удаляются, или с помощью соответствующих препаратов снижается в организме концентрация вируса.
По мнению некоторых исследователей, одной из причин рака шейки матки является вирус папилломы человека. Их аргументы заключаются в том, что лечение во время беременности бородавок (папиллом) на шейке матки при помощи замораживания жидким азотом или любого другого метода недопустимо, так как такое вмешательство может спровоцировать преждевременные роды.
Источник
На чтение 9 мин. Опубликовано 21.01.2019
Папиллома или ВПЧ Папиллома шейки матки -доброкачественная опухоль, которая приводит к изменениям эпителия. Однако в 1% случаев она может перейти в рак шейки матки. Некоторые вирусы папилломы выз…
Папиллома или ВПЧ
Папиллома шейки матки -доброкачественная опухоль, которая приводит к изменениям эпителия. Однако в 1% случаев она может перейти в рак шейки матки. Некоторые вирусы папилломы вызывают появление бородавок или папиллом, именно поэтому заболевание получило такое название.
Виды
На сегодняшний день известно более 100 разновидностей данного заболевания. Характерно то, что человек может быть заражен несколькими вирусами сразу.
Причины
Данный вирус, распространяемый на шейку матки, вульву, влагалище передается половым путем. Именно поэтому если у вас папиллома шейки матки, то причины следующие:
- Половой контакт с зараженным человеком. При этом секс может быть как генитальным, так и оральным или анальным. Именно поэтому контрацепция не всегда помогает в данном случае.
- Поцелуй – вероятность заражения через поцелуй значительно ниже, чем при половом контакте, однако существует.
- Бытовой путь – при посещении общественных мест: бань, саун, бассейнов. Даже при обычном рукопожатии есть риск заражения этим вирусом.
- Ослабленный иммунитет, вследствие которого возникает множество заболеваний, в том числе заболевания желудочно-кишечного тракта, острые инфекции.
Фактором риска при слабом иммунитете является злоупотребление алкоголем, курением.
Развивается вирус папилломы человека в глубоких слоях эпителия эпителия, затем выходит на поверхность, становясь опасным и заразным.
Симптомы
Симптомы, скорее всего, будут отсутствовать. Латентный (скрытый) период данного заболевания от месяца до нескольких лет.
Обнаруживается данное заболевание при гинекологическом осмотре.
Диагностика
Диагностика состоит в особом тесте – цитологическом исследовании мазка. Также могут проводить другие исследования: кольпоскопия шейки матки. прц (полимеразная цепная реакция), которые позволяют уточнять результаты исследования, определять тип вируса папилломы человека.
Лечение
Лечение состоит в следующем:
- Противовирусные препараты (особенно при папилломе с высокой онкоактивность)
- Удаление папилломы разными методами, например, при помощи лазера или замораживания жидким азотом.
Необходимо, однако, понимать, что удаление папилломы совсем не означает, что болезнь полностью устранена, она может вернуться снова в любой момент. Именно поэтому так важно проходить постоянные гинекологические осмотры, чтобы во время устранить заболевание, если оно вернется снова.
Папиллома шейки матки при беременности
Если данное заболевание обнаружилось при беременности, то тактику ведения беременности выбирает врач. Одни советуют лечить вирус на ранних сроках, другие, напротив, говорят о том, что нужно подождать хотя бы до 28 недели беременности.
Есть вероятность заражения вирусом ребенка во время родов, именно поэтому в некоторых случаях советуют делать кесарево сечение. В любом случае беременная женщина в данном случае требует тщательного наблюдения гинеколога.
Профилактика
Т.к. вирус папилломы человека – одна из распространенных причин рака шейки матки, на сегодняшний день существует вакцина Гардасил. которая применяется для девочек до 13 лет, она призвана избавить девочек от наиболее распространенных типов вируса, которые могут привести к раку шейки матки.
Тщательно наблюдайте за своим здоровье, проходите профилактические осмотры и будьте здоровы!
Папиллома шейки матки при беременности
Почти у девяноста процентов людей в крови присутствует вирус папилломы. У большинства он никак не проявляется, исключение составляют люди с сильно ослабленным иммунитетом. На сегодняшний день известно примерно сто разных видов вируса папилломы, третья часть которых передается при половом акте. В организме женщины вирус может проявиться в виде папиллом и кондилом на шейке матки и во влагалище.
Папилломо-вирус, попадая в организм беременной женщины, не оказывает явного отрицательного влияния ни на будущую маму, ни на плод. Пока что не доказано, что папилломавирусная инфекция оказывает какое-либо влияние на протекание беременности. Однако вирус папилломы может угрожать младенцу при наличии у матери остроконечных кондилом (аногенитальных бородавок)
Симптомы вируса папилломы
Основная часть вирусов папилломы человека без ярко выраженных симптомов. Если во время зачатия вирус находился в «спящем» состоянии, то в период беременности может проявиться в виде папиллом – мягких бородавок или кожных выростов. Если папилломы присутствовали и раньше, то они могут видоизмениться и увеличится в размерах. Во время беременности избавляться от папиллом нежелательно, поскольку любой ожог является стрессом для кожи, что может отразиться на состоянии плода. При беременности любые методы лечения папилломы возможны только на двадцать девятой неделе. К этому сроку у ребенка сформированы все органы и системы.
Воздействие вируса папилломы на плод
Иногда папилломавирус все же может воздействовать на плод. Это случается, когда кондиломы (разрастания эпидермиса и кожи в виде бородавок телесного цвета, располагающиеся обычно в области половых органов и ануса) появляются во влагалище. Существует вероятность, что ребенок, проходя по родовым путям, раньше положенного времени вдохнет, и через его дыхательные пути в организм проникнет папилломовирус. В этом случае риск заражения ребенка при родах вирусом папилломы достаточно высок. В результате на голосовых связках малыша появляются бородавки. Поэтому женщинам с влагалищными кондиломами рекомендуют кесарево сечение. Если же влагалище чистое и кондиломы находятся вне его, то ребенку заражение вирусом папилломы не угрожает.
Тем не менее, беременной женщине с вирусом папилломы, чтобы не ослабить свой иммунитет, следует поддерживать свой организм и беречь себя. Ведь именно этот вирус способен обострить такое неприятное заболевание, как молочница.
Если у женщины имеются образования на коже, то ей перед наступлением беременности необходимо сдать анализ на папилломавирус, поскольку некоторые его типы являются онкогенными. При выявлении такого типа вируса беременная женщина должна находиться под тщательным наблюдением врача.
Предостережения
Следует знать, что если вирус папилломы обнаружен у женщины до беременности, то ребенка следует заводить некоторое время спустя после прохождения курса лечения.
Для полного излечения от вируса папилломы человека лекарство пока что не найдено. При современном лечении лишь ведется борьба с симптомами и заглушается инфекция. Кондиломы и папилломы или удаляются, или с помощью соответствующих препаратов снижается в организме концентрация вируса.
По мнению некоторых исследователей, одной из причин рака шейки матки является вирус папилломы человека. Их аргументы заключаются в том, что лечение во время беременности бородавок (папиллом) на шейке матки при помощи замораживания жидким азотом или любого другого метода недопустимо, так как такое вмешательство может спровоцировать преждевременные роды.
Опасен ли вирус папилломы при беременности
Папилломавирусная инфекция человека (ВПЧ) – это заболевание, передающееся половым путем, которым за свою жизнь заражаются примерно ¾ мужчин и женщин. В большинстве случаев человек так и не узнает о том, что болен, так как видимых симптомов инфекция не вызывает.
Чаще всего диагностируются папилломы при беременности, так как женщинам, вставшим на учет, делается анализ на ВПЧ. В связи с этим встает вопрос, насколько опасна генитальная инфекция для будущего малыша и к каким осложнениям она может привести.
Как проявляется папилломавирусная инфекция
На распространение вируса влияют два главных фактора – снижение защитных сил организма и гормональные перестройки. Отсюда становится понятным, почему вирус папилломы человека и беременность так тесно взаимосвязаны.
Инфекция может проявляться в трех вариантах:
- Остроконечные кондиломы. Бывают очаговыми или единичными и чаще всего возникают в местах, травмирующихся при половом контакте. Размеры подобных элементов варьируют от одного миллиметра до 2-3 сантиметров. Они расположены на узком основании, а по форме напоминают цветную капусту или петушиный гребень. Могут обнаруживаться на ощупь при подмывании;
- Папилломы (бородавки ). Вырастают в любом месте и по цвету не отличаются от нормальной кожи. Их выраженность зависит от состояния иммунитета: если он ослаблен, например, во время беременности, папиллома рецидивирует. в противном случае бородавки исчезают;
- Плоская кондилома шейки матки. Представляет собой проявление хронической инфекции, которая вызвала изменения в эпителиальных клетках шейки матки. Иногда сочетается с остроконечными кондиломами, появляющимися на наружных половых органах. Женщины с длительно существующим ВПЧ находятся в группе риска по развитию рака шейки матки. Если в организме обнаружились онкогенные вирусы, необходимо один раз в шесть месяцев проходить обследование.
Вирус папилломы при беременности
При беременности вирус часто рецидивирует. Видимые кондиломы значительно увеличиваются, что может стать причиной затруднений в процессе родов.
Первичное заражение генитальной инфекцией повышает риск угрозы прерывания, но вызывает ли оно пороки развития у развивающегося эмбриона – спорный вопрос. Согласно данным исследователей, частота передачи вируса от матери к плоду существенно разнится и находится в диапазоне 4-80%. Как именно это происходит, точно не установлено. Вероятнее всего, ВПЧ проникает в организм малыша восходящим путем через канал шейки матки и далее сквозь плодные оболочки. Еще один возможный вариант заражения – контактный, когда ребенок проходит по родовым путям.
В настоящее время с инфицированием ВПЧ при родах связывают появление аногенитальных бородавок и развитие папилломатоза трахеи, бронхов и гортани у младенцев. Это довольно редкие болезни, которые встречаются также у детей, появившихся на свет с помощью кесарева сечения. Поэтому наличие папиллом при беременности не является показанием к оперативному родоразрешению. Исключение представляют гигантские кондиломы, затрудняющие прохождение плода через естественные родовые пути, но они возникают редко и встречаются у женщин с ярко выраженным иммунодефицитом при СПИДе.
Вирус, выявленный в ходе беременности, после родов, как правило, не обнаруживается. Уменьшаются или полностью исчезают клинические проявления. ВПЧ, обнаруженный впервые, после появления малыша спонтанно самоизлечивается.
Лечение папилломы при беременности
Если во время беременности у женщины появились папилломы, врач рекомендует их не лечить, так как со временем они исчезают самостоятельно или значительно уменьшаются в размерах. Однако, несмотря на это, существует много способов их безопасного удаления.
От папиллом во время беременности можно избавиться следующими деструктивными методами:
- Заморозка жидким азотом;
- Электрокоагуляция;
- Хирургическая операция;
- Лазерное удаление;
- Воздействие раствором трихлоруксусной кислоты.
Лечение должно проводиться с особой осторожностью, учитывая риск развития побочных эффектов (токсических осложнений, кровотечений) и возможность повторного появления папиллом после удаления.
Для самостоятельной терапии женщина может использовать медицинские препараты, назначенные по рецепту врача (подофиллотоксин, подофиллин), но они категорически противопоказаны для лечения вируса папилломы при беременности. Поэтому сдать анализ на ВПЧ и пропить курс препаратов рекомендуется на этапе планирования малыша. Следует отметить, что вылечить генитальные папилломы средствами против простых бородавок нельзя.
Снизить риск заражения поможет профилактика, которая включает в себя вакцинацию против некоторых штаммов ВПЧ и половые отношения с постоянным партнером, не имеющим видимых бородавок. Использование презервативов не защищает от папиллом при беременности. поэтому отнести этот метод контрацепции к способам профилактики заражения нельзя.
Источники: https://matka-info.ru/papilloma-shejki-matki/, https://www.luxmama.ru/zhenskie-bolezni/item/1980-papilloma-sheyki-matki-pri-beremennosti.html, https://pigulka.ru/stati-o-detjah/7570-opasen-li-virus-papillomy-pri-beremennosti.php
Источник
