Папиллома на ступне признаки

Папилломы на ступнях представляют собой доброкачественные новообразования кожи подошв, как следствие инфицирования вирусом папилломы человека. Заразиться такой вирусной инфекцией очень просто, но избавиться от папиллом на стопе навсегда удаётся не всем. Течение заболевания часто принимает упорный рецидивирующий характер. Это обусловлено и характеристиками вируса, и особенностями заболевшего (состоянием иммунной системы, наличием сопутствующей инфекционной патологии кожи ног), и непосредственно подошвенной локализацией.

Причины и патогенез возникновения

Папилломы на коже стоп — явление не редкое. ВПЧ распространён повсеместно и около 40 его типов вызывают рост различных бородавок. Подошвенные бородавки наблюдаются в основном у молодых и взрослых людей, и составляют 40% от встречающихся у них видов папином.

Папиллома на ступне признакиПуть передачи вируса контактный:

  • При непосредственном контакте с больным.
  • Через контаминированные предметы обихода.

Чаще всего заражение происходит в банях, бассейне, спортивных залах, при использовании общих предметов личной гигиены и обуви.

Для проникновения ВПЧ в толщу кожи необходимо наличие микротравм. Способствуют инокуляции интенсивная потливость кожи ног, а также грибковое поражение, экзема стоп и другие заболевания.

При внедрении вируса в эпидермис, он достигает самого нижнего базального слоя и внедряется в ядра незрелых клеток. Там происходит репликация его ДНК, но сборка новых вирусных частиц выполняется по достижении самого верхнего рогового слоя кожи. Вирус вызывает клеточную трансформацию и усиленный рост видоизменённых клеток в виде бородавки.

Особенности папилломавирусной инфекции:

  • При достаточной работе иммунной системы ВПЧ длительное время может находиться в клетках кожи в неактивном состоянии.
  • ВПЧ приводит к угнетению выработки интерферона в организме человека, таким образом подавляя противовирусную защиту.
  • Множественный характер бородавок на подошве и рецидивирующее течение обусловлены нарушением иммунных механизмов, а именно интерферонового статуса.

Папиллома на ступне признакифото бородавки на ступне ноги

Интерферон вырабатывается лейкоцитами в ответ на попадание вируса в организм человека. Этот иммунный механизм является врождённым. Интерферон обладает мощным противовирусным действием. Активизируя определённые механизмы клетки, он вызывает продукцию ферментов, которые разрушают вирусную ДНК. Помимо этого, интерферон запускает апоптоз – разрушение инфицированных клеток эпителия. Не менее важной его функцией считается активация лимфоцитов и выработки противовирусных антител (представителей приобретённого иммунитета).

Поэтому изменение статуса интерферона в сторону его повышения при помощи противовирусных иммуномодуляторов способствует элиминации вируса папилломы человека, удлинению ремиссии или выздоровлению.

Клинические проявления и диагностика

Инкубационный период колеблется от 1 до 6 месяцев. У человека с достаточным иммунным статусом регрессия подошвенных бородавок наступает спустя 2 года от момента её появления. После двух лет существования новообразования, его нужно удалить.

Клинические виды бородавок на стопе

ВидыГенотип вируса папилломы человека
Глубокие ладонно-подошвенные бородавки1, 3, 27, 29, 57
Мозаичные подошвенные бородавки2, 4

Патологические образования на стопе выглядят как плотные, округлые, избыточно ороговевшие бляшки различной величины, серого, жёлтого или белого цвета, поверхность их зернистая. При надавливании отмечается выраженная болезненность. Иногда больных мучает зуд (при обширном поражении).

Бородавка на ступне похожа на ороговевшие натоптыши, но в отличие от последних, болезненна и на срезе имеют многочисленные чёрные или коричневые точки – тромбированные капилляры.

ВПЧ 2 и 4 типов провоцируют появление мозаичных бородавок на подошве: в центре располагается материнская папиллома, а по периферии множество дочерних элементов. Чаще такие образования располагаются на переднем отделе стопы. Обычно они покрываются глубокими трещинами.

Располагаются подошвенные бородавки в области костных выступов, пяток, подушечек пальцев и других опорных участках стопы. В отличие о других видов бородавок, папиллома на ступне растёт внутрь, а не наружу.

Осложнения: кровотечение, зуд и присоединение бактериальной или грибковой инфекции.

При обращении за медицинской помощью по поводу папиллом на ступне, врач назначает следующие анализы:

  • ПЦР тканей на определение наличия ДНК ВПЧ.
  • Исследование иммунного статуса (уровень иммуноглобулинов А, Е, М, G, интерферонов различных групп, компонентов комплемента, функциональной активности Т- и В-лимфоцитов).

При единичных элементах проводится только внешнее обследование пациента.

Методики лечения подошвенных бородавок

Папиллома на ступне признакиЛечение бородавок на стопе представляет сложную задачу. Часто, самый распространённый метод – удаление разными способами – приводит к распространению вируса на окружающие ткани и росту новых элементов. Внешний вид у таких бородавок на подошве имеет мозаичный вид.

Методы лечения бородавок на коже стоп в настоящее время разнообразны и самые эффективные представлены следующими разновидностями:

  1. Физическая деструкция:
    • Криотерапия;
    • Лазерное удаление.
  2. Химическая деструкция:
    • Азотная, трихлоруксусная, салициловая, молочная кислоты;
    • Средства на основе нескольких видов кислот (Солкодерм, Дуофилм, Колламак).
  3. Методы воздействия цитотоксическими препаратами:
    • Подофиллин;
    • Подофиллотоксин;
    • 5-фторурацил (крем).
  4. Иммунологические методы (используются в сочетании с деструктивными). Применяются средства для коррекции иммунного статуса:
    • Интерфероны;
    • Индукторы интерферона местные (крема Алдара, Вартоцид) и общие (Изопринозин, Кагоцел);
  5. Противовирусные препараты (Панавир и др.)
  6. Комбинированные (Мардил Цинк Макс раствор)
  7. Физиотерапия (электрофорез).

Лечение единичных и поверхностных бородавок на стопе

Папиллома на ступне признакиУдаление единичных и небольших по размерам подошвенных бородавок чаще проводят химическим способом при помощи кислотных и комбинированных средств.

  1. Средства на основе кислот наносят на поверхность папилломы 1-2 раза в день. Курс лечения подошвенных бородавок такими препаратами обычно составляет 3-4 дня, но иногда проводят повторный курс через неделю. Взрослому человеку в течение дня нужно применять не более 2 граммов салициловой кислоты. Для защиты окружающей здоровой кожи наносят цинковую пасту.
  2. Из комбинированных средств широко применяется раствор Мардил Цинк Макс, которым обрабатывают кожу ног 1 раз в неделю. Препарат наносят 3-4 раза за одну обработку.
  3. Цитотоксический раствор Подофиллотоксина наносят 2 раза в день, через день в течение недели. Курс лечения бородавок составляет в среднем 4-6 недель. Возможно раздражение окружающей кожи.
Читайте также:  Папилломы по всему телу у мужчин

Химические методы очень удобны в применении, они безболезненны, побочные эффекты отсутствуют, переносятся средства хорошо и не оставляют косметических дефектов. Образующаяся корочка отпадает через несколько недель (от 1 до 3).

Данные способы совмещают с противовирусным местным средством Панавир или индукторами интерферона (Алдара или Вартоцид).

При желании такие папилломы удаляют и физическими методами.

Лечение глубоких бородавок подошвы

Папиллома на ступне признакифото бородавки на пятке

В процессе лечения подошвенных бородавок (перед удалением) начинают принимать индукторы интерферона и противовирусное средство:

  1. Изопринозин (и его препараты) принимают по 6 таблеток в день (3000 мг.), разделяя на 3 приёма, в течение 10 дней.
  2. Кагоцел пьют по две таблетки 3 раза в сутки в течение 5 дней, далее по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение также 5 дней. Всего 45 таблеток.
  3. Противовирусный препарат Панавир в виде внутривенных инъекций применяют по схеме:
    • Первые 3 инъекции по 5 мл вводят один раз в 2 дня;
    • Оставшиеся 2 укола по 5 мл вводят каждые 3 дня.

Всего на курс 5 уколов. После изолированного традиционного удаления бородавок на стопе частота рецидивов приближается к 80%. Чаще всего папиллома растёт вновь на том же участке. Поэтому приём индукторов интерферона и противовирусных средств обязателен.

Самыми популярными в современной дерматологии методами удаления папиллом на подошве являются криодеструкция и лазерное удаление.

Удаление криотерапией

В процессе воздействия жидкого азота замороженные ткани белеют, становятся нечувствительными и плотными. В первые часы после процедуры кожа по окружности краснеет и отекает. На следующий день образуются пузыри с прозрачным или кровянистым содержимым. Время от момента проведения лечения до отмирания и отпадания некротизированного новообразования составляет от 2 до 6 недель. На полное восстановление кожи уходит от 3 до 6 месяцев.Удаление бородавок на стопе при помощи жидкого азота проводится контактным и бесконтактным способами. При контактном – холод подаётся сквозь наконечник, который касается кожи, при бесконтактном – тонкая струйка даёт точечное или рассеянное действие азота на участок кожи для более тонкого удаления.Время проведения процедуры составляет от 6 секунд до 2 минут.При ручном применении жидкого азота возможно поражение окружающих здоровых тканей, поэтому предпочтение следует отдавать криоаппаратуре.После проведения криодеструкции на обширной поверхности кожи ног возможно потребуется наложение асептических повязок, которые впоследствии трудно отделяются от раны. В таких случаях целесообразно использовать мазь «Спасатель». Мазь способствует лёгкому отделению повязки и скорейшему заживлению поражённого очага.

Лазерное удаление
Папиллома на ступне признаки

В процессе лазерного лечения бородавок применяется коагуляция (при размерах образования до 2,5 см) или иссечение с ушиванием краёв раны (если папиллома имеет размер более 2,5 см).Перед выполнением манипуляции под кожу вводят раствор новокаина. Это необходимо не только для обезболивания, но и для создания защитного барьера из жидкости, который будет предохранять ткани ног от высокотемпературного воздействия. Регулировка мощности лазера позволяет постоянно держать под контролем глубину проникновения луча.После лечения бородавок на стопе при помощи углекислого лазера методом коагуляции, заживление наступает быстрее, чем при других способах удаления. Это связано с одномоментным запаиванием кровеносных сосудов и гибелью микроорганизмов.Обработанная лазером поверхность кожи покрывается плотной корочкой (струпом), которую нельзя самостоятельно снимать. В зависимости от размеров удалённых бородавок, отпадание струпа и заживление под ним длится по-разному и составляет от 2 недель до 2 месяцев.После деструкции бородавок на стопе используют дополнительные методы:

  • Если очаги поражения обширны, то проводят внутриочаговые инъекции высоких доз рекомбинантного интерферона альфа (не менее 10 млн. ед. в неделю).
  • При упорном течении заболевания, после удаления элементов вводят цитостатический препарат под кожу подошвы (Блеомицин).
  • При значительной области поражения на ступне применяются физиотерапевтические методы лечения, в частности ультрафонофорез с интерфероном для того, чтобы повысить внутриклеточную противовирусную защиту, создав длительное депо препарата в очаге. Выполняется 10 процедур на курс лечения бородавок.
  • Низкоинтенсивная инфракрасная лазерная терапия на область тимуса с целью коррекции иммунитета.

Любые методы физической деструкции бородавок на стопе болезненны. Поэтому процедуру проводят под местным обезболиванием лидокаином за 10 минут до начала.

Удаление подошвенных бородавок при большом их количестве делает процедуру весьма болезненной, что часто не располагает пациента к традиционным способам лечения. Тогда в ход идут домашние методы удаления и это приводит к усугублению течения заболевания.

Следует знать, что самостоятельно можно только лечить бородавки, используя химические аптечные или народные средства по рекомендации врача, но удалять их в домашних условиях не рекомендуется.

Сравнение достоинств и недостатков методов лечения бородавок на стопе

МетодыДостоинстваНедостатки
Жидкий азотНедорогой способЧасто поражаются окружающие здоровые ткани.

При обширном процессе раны долго не заживают из-за присоединения вторичной инфекции.

Лазерная терапияТочное действие только на папиллому.

Быстрое заживление под струпом.

Дороговизна.

Высокая частота рецидива.

ЭлектрокоагуляцияНедорогой способЗаживает с образованием рубца
Химические (кислотные) средстваУдобство в применении, только локальное действие.Высокий риск рецидива.
Цитотоксические препараты Высокая стоимость.

Высокий риск рецидива.

Читайте также:  удаление родинок папиллом в вао

Народные средства в лечении подошвенных папиллом

При домашнем лечении образований на стопах кожу ног необходимо обязательно распарить в горячей воде. После этого с помощью лезвия нужно срезать верхний роговой слой бородавки. Затем применить один из следующих способов:

  • Традиционным средством считается свежий сок чистотела, который наносят на элемент 2 раза в день две недели.
  • В равных долях смешать уксусную эссенцию и глицерин. С помощью ватной палочки наносить раствор 2 раза в день в течение 2-3 недель.
  • Обработать поражённый очаг аптечной салициловой кислотой, затем нанести давленную чесночную массу и покрыть ногу пищевой плёнкой. Чеснок держать 3 часа. Применять в течение 3 недель.

Бородавка на ступне чаще всего воспринимается человеком как косметический дефект, а не проявление болезни. Такие доброкачественные новообразования на коже стоп принадлежат так называемой «малой онкологии» и занимают промежуточное положение на стыке онкологии, хирургии и дерматологии. Поэтому при появлении на подошвах подозрительных наростов следует посетить не только дерматолога, но и онколога, иммунолога и терапевта.

Источник

Папиллома представляет собой небольшой нарост на коже, который может быть одиночным или образует целую группу.

Если такое новообразование локализовано на ноге, то его легко спутать с мозолью или бородавкой. И хотя такие кожные наросты носят преимущественно доброкачественный характер, не стоит их недооценивать.

Причины

Папиллома на ноге — это патология, которая имеет вирусное происхождение. Главной причиной активации вируса является сниженный иммунный статус человека, из-за которого организм теряет силы, необходимые ему для борьбы с болезнью. Спровоцировать резкое ослабление защитных сил организма и последующее появление папиллом могут такие факторы:

  • выраженный авитаминоз (сезонный или связанный с болезнью);Папиллома на ступне признаки
  • несоблюдение элементарных правил личной гигиены;
  • ношение некачественной, слишком тесной обуви;
  • выраженный гипергидроз стоп;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • наличие серьезных соматических заболеваний;
  • склонность к простудным заболеваниям;
  • вредные привычки (табакокурение, злоупотребление спиртным).

Заразиться вирусом папилломы человека можно практически в любом месте, где постоянно находится много людей. Чаще всего больные подхватывают такую инфекцию в саунах, бассейнах и даже на пляжах. А если в области стоп имеются микротравмы (царапины, порезы, ссадины), то вероятность проникновения папилломавируса существенно возрастает.

Видео

Папилломы на ноге как избавиться

Симптомы

Больной может долгое время даже не догадываться о том, что у него имеется вирус папилломы человека, поскольку заболевание чаще всего не имеет никакой симптоматики. При снижении иммунитета могут появляться небольшие уплотнения на голени, пальцах, пятках или в области присоединения пальцев к подошве.

Со временем такие наросты становятся более плотными, а также изменяется их цвет: из нежно розового он трансформируется в серый или желтовато-коричневый. Нередко папилломатозные образования, приподнимаясь над поверхностью кожных покровов, не только вызывают неудобства и дискомфорт, но также сопряжены с болезненными ощущениями.

На ступнях могут образовываться единичные или множественные бородавки. Если рассматривать особо крупные папилломы, то в центре виднеются темные точки и уплотнения. Это указывает на повышенную концентрацию вируса и общий сниженный иммунный статус. При отсутствии должного лечения вероятно появление причудливых мозаичных бородавок на подошве.Папиллома на ступне признаки

Папилломатозные образования бывают таких видов:

  • простые — представляют собой наросты с грубой поверхностью, с преимущественной локализацией под коленями и минимальным диаметром 1 мм;
  • подошвенные — сначала появляется на ступне шишка (визуально напоминает мозоль), которая постепенно трансформируется в папилломатозное образование;
  • плоская — образование с округлой или овальной формой телесного цвета, которое может зудеть или сопровождаться гиперемией прилежащих тканей;
  • нитевидные — представляют собой небольшие бородавчатое образование продолговатой формы, рост которых начинается с небольшого узелка.

Инкубационный период вируса, когда он никак не дает о себе знать, может продолжаться от 2-3 месяцев, то 3-5 лет.

Диагностика

При обнаружении новообразований на ноге, больной нуждается в консультации дерматолога. После физикального осмотра папилломы на ногах врач направит пациента на ПЦР-анализ. Метод полимеразной цепной реакции позволяет определить наличие возбудителя заболевания. Это «золотой стандарт» выявления возбудителя инфекции при обращении к дерматологу с подозрением на ВПЧ.Папиллома на ступне признаки

Кроме того, больному может быть назначено исследование иммунного статуса (анализ на антитела к вирусам). Если же помимо кожных новообразований клиническая картина включает также другие симптомы (к примеру, увеличение лимфоузлов), тогда врач может назначать дополнительное ультразвуковое обследование.

Пути передачи

Папиллома на стопе может иметь такие пути передачи:

  1. введение вирусного возбудителя в организм при непосредственном контакте с инфицированным человеком. Заражение более вероятно, если кожные покровы имеются небольшие травмы или микротрещинки.
  2. Внезапный перенос возбудителя с места первичной локализации на другие сегменты тела. Плоские бородавки имеют высокую степень контагиозности и наиболее часто они появляются на подбородке, щеках или голенях (участки, сталкивающиеся с частым травмированием из-за бритья).
  3. Разрастание поврежденных наростов. Склонность папиллом к разрастанию напрямую связана с частотой их травматизации. При наличии бородавок на подошве и прилегающих поверхностях пальцев ног, что подразумевает их соприкосновение, также повышает риск разрастания папиллом.
Читайте также:  На шее множественные папилломы на

Продолжительность инкубационного периода, который предшествует появлению папилломы на ступнях, бывает разной (от 2-3 недель до 12 месяцев).Папиллома на ступне признаки

Методы лечения

Лечение папилломы на стопе обычно оказывается достаточно эффективным. Но как лечить такие наросты, больному должен подсказать дерматолог. Убрать папиллому своими силами без последствий получается крайне редко. Поэтому от врачебной помощи лучше всего не отказываться. При выборе терапевтической тактики дерматолог будет обращать внимание на такие моменты:

  • локализация папилломы;
  • степень поражения тканей и размер нароста;
  • количество кожных образований;
  • продолжительность существования новообразования.

Кроме того, врач обращает внимание на текущее состояние здоровья человека, а также учитывает, имеющиеся у него, хронические нарушения в работе отдельных внутренних органов или целых систем.

Медикаментозная терапия

Лечащий врач пояснит больному, как избавиться от папилломы на подошве ног, используя лекарственные средства для внутреннего и наружного применения. При лечении папиллом, локализованных на ноге, могут использоваться такие группы препаратов:

  1. иммуномодуляторы и противовирусные. Их назначают как в форме таблеток для приема внутрь, так и для местного нанесения.
  2. Цитостатики. Эта группа препаратов контролирует ускоренное патологическое деление клеток и подавляет цитологическую активность между циклами деления.
  3. Местнонекротизирующие. Воздействие на нарост происходит при помощи кислотных, щелочных или фенольных компонентов, которые наносят непосредственно на очаг поражения.

    Популярностью пользуются такие средства: Коломак, Веррукацид, Кондилин.

Если в процессе терапии отсутствует положительная динамика, то специалист подберет альтернативные средства, но если заметных улучшений все также не будет, то может быть принято решение о радикальных методах удаления папилломы.Папиллома на ступне признаки

Удаление

Папилломы на пальцах ног успешно убираются аппаратными методами лечения. Удаление папилломы может осуществляться такими способами:

  1. хирургический метод. Классический метод иссечения тканей папилломы с помощью скальпеля. В последнее время к нему прибегают все реже из-за длительного реабилитационного периода и появления некрасивых шрамов.
  2. Удаление радиоволнами. Этот метод удаления папиллом подразумевает использование специального аппарата (радионож). За счет выработки тепловой энергии аппарат бесконтактно производит разрез, иссечение или коагуляцию тканей.
  3. Электрокоагуляция. Электрический ток воздействует на ткани вокруг патологического элемента, который удаляется. Создается объемное термическое поражение тканей, приводящее к тому, что место удаления покрывается сухой коркой, которая со временем отторгается.
  4. Криохирургия. Процедура безболезненна и после нее кожа остается без шрамов. Но для достижения желаемого результата может понадобиться несколько сеансов воздействия жидким азотом.
  5. Лазерная хирургия. Удаление новообразований происходит за счет абляции (выпаривания) и коагуляции тканей. За счет своевременного коагулирования тканей и сосудов возможно избежать кровотечения, а также оперированное место быстрее заживает без образования шрама.

Ни один из перечисленных методов не гарантирует 100 % защиту от рецидива, когда папиллома растет вновь. К тому же после удаления на кожном покрове какое-то время остаются углубления и могут сформироваться келоидные рубцы.Папиллома на ступне признаки

Народные средства

Когда обнаруживается папиллома между пальцами ног, то некоторые не спешат обращаться за медицинской помощью, а пытаются избавиться от нее подручными средствами в домашних условиях. Народная медицина предлагает много вариантов того, что делать, чтобы от нароста не осталось и следа:

  1. чеснок. От зубчика чеснока отрезают пластинку и приклеивают ее к патологическому образованию пластырем. Спустя 2-3 часа меняют пластинку на свежую.
  2. Чистотел. Из свежесорванного растения выдавливают сок и прижигают им нарост ежедневно до полного засыхания и отпадания. Также из этого растения делают компрессы, имеющие спиртовую основу.
  3. Хозяйственное мыло. Ноги распаривают в горячей воде с добавлением хозяйственного мыла, а затем кусочек мыла в качестве компресса прикладывают к патологическому очагу.

Однако народные методы редко оказываются эффективными при запущенных стадиях патологического процесса.

Папиллома на ступне признаки

Каков будет исход при отсутствии лечения?

Если вирусная папиллома на ступне будет оставлена без внимания и не будет проводиться должная терапия, то при постоянном их травмировании инфекция способна распространяться на соседние ткани и процесс станет генерализованным.

Кроме того, папилломатозные новообразования, хотя и имеют доброкачественную природу, под воздействием особых факторов способны к малигнизации. Заподозрить озлокачествление можно, если нарост изменяет форму, размер, начинает болеть или появляются выделения из него. Без консультации онколога в таком случае не обойтись.

Профилактика

Чтобы избежать проявлений папилломавируса на ступне, важно соблюдать такие простые правила:

  • постоянно следить за гигиеной нижних конечностей;Папиллома на ступне признаки
  • уделять должное внимание спорту;
  • пересмотреть свои пищевые привычки;
  • отказаться от табакокурения и злоупотребления спиртным;
  • носить качественную обувь, которая соответствует размеру;
  • постоянно укреплять иммунитет;
  • своевременно лечить острые и хронические патологии.

Если придерживаться таких несложных рекомендаций, то возможно защитить себя не только от ВПЧ, но и от других заболеваний, которые могут серьезно нарушить работу внутренних систем и органов.

Папиллома, локализованная на ноге, может доставлять много неудобств. Если больной не затягивает с визитом к врачу, то избавиться от такого нароста довольно просто. Во время лечения важно согласовывать все свои действия с дерматологом. Если четко придерживаться всех врачебных рекомендаций, то хороший результат не заставит себя долго ждать.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

Источник