В этой статье:Расшифровка результатов анализовДальнейшие рекомендации врачаЛечение7 Источники

Врачи регулярно берут у пациентов женского пола во время плановых осмотров ПАП-мазок (ПАП-тест) на анализ, чтобы проверить наличие аномальных клеточных изменений в шейке матки. При отсутствии лечения такие изменения могут привести к раку шейки матки. Отрицательные (нормальные) результаты анализов говорят об отсутствии аномальных клеток. Это значит, что не нужно проходить дополнительные обследования до следующего планового осмотра. Положительные (аномальные) результаты указывают на потенциальную проблему.

Часть 1

Расшифровка результатов анализов

  1. 1

    Соблюдайте спокойствие. Многие женщины очень волнуются при получении положительного результата анализов, однако на этом этапе нет поводов для паники. В большинстве случаев положительные результаты не свидетельствуют о раке шейки матки. Вы должны будете выполнить указания врача и, возможно, пройти дополнительное обследование, чтобы определить, почему именно в мазке обнаружили подозрительные изменения на клеточном уровне в шейке матки.

  2. 2

    Прочтите информацию о ВПЧ. Чаще всего аномальные результаты мазка вызваны вирусом папилломы человека (ВПЧ). Этот вирус передается половым путем, и он настолько распространен, что большинство сексуально активных людей рано или поздно сталкиваются с этой проблемой.[1]

    • Существует много различных видов ВПЧ, некоторые из которых могут привести к раку шейки матки. У многих людей этот вирус никогда не будет развиваться и пройдет сам по себе. Наличие ВПЧ не означает, что у вас есть или когда-то будет рак шейки матки.
  3. 3

    Учитывайте другие возможные причины аномальных результатов анализа мазка. При приеме противозачаточных таблеток анализ мазка может оказаться ложноположительным.[2] У некоторых женщин могут возникнуть клеточные изменения в шейке матки, которые не вызваны ВПЧ. Гормональный дисбаланс, грибковые инфекции, вагинальный секс, использование тампонов, душа или вагинального крема за 48 часов до сдачи мазка может привести к неправильным результатам.[3]

  4. 4

    Расшифруйте ваши результаты анализов. Существует целый ряд «положительных» или «аномальных» показателей, и некоторые из них важнее, чем другие. Следующий шаг зависит от конкретных результатов цитологического мазка.[4]

    • Атипичные клетки плоского эпителия неопределенного значения (ASC-US) — это клетки шейки матки, которые выглядят аномальными, но они не обязательно являются раковыми или предраковыми.
    • Плоскоклеточные интраэпителиальные поражения — это клетки, которые могут оказаться предраковыми. Их наличие называется дисплазией шейки матки (CIN), которая имеет несколько степеней: CIN 1 (слабая), CIN 2 (средняя) и CIN 3 (тяжелая).
    • Атипичные железистые клетки — это железистые клетки (клетки, которые производят слизь в матке и шейке матки), которые являются аномалией, но не обязательно являются раковыми или предраковыми.
    • Плоскоклеточные раковые клетки, возможно, указывают на то, что рак уже присутствует в шейке матки или влагалище. Эти клетки, наряду с аденокарциномой, являются одним из наиболее потенциально опасных результатов ПАП-мазка.
    • Аденокарцинома означает, что рак, возможно, уже присутствует в железистых клетках. Наряду с плоскоклеточными раковыми клетками это один из наиболее потенциально опасных результатом мазка. Он может указывать на наличие рака тела матки (карциномы эндометрия), так что врач может направить вас на биопсию эндометрия.

Часть 2

Дальнейшие рекомендации врача

  1. 1

    Запишитесь на прием к врачу. Сразу после получения результатов анализов вам нужно будет повторно посетить врача. Не откладывайте это. Лучше всего разобраться в ваших анализах как можно скорее.

    • Некоторые женщины так тревожатся и беспокоятся из-за результатов ПАП-мазка, что откладывают или вовсе избегают визита к врачу. Положительные результаты действительно могут напугать вас, однако не поддавайтесь страху и не думайте о плохом. Помните, что, вероятнее всего, у вас нет рака, а даже если есть, то нужно начать лечение как можно скорее.
    • Запишитесь на повторный прием к гинекологу, как только результаты будут получены.
  2. 2

    Обсудите результаты анализов с вашим врачом. Когда вы придете к врачу за дальнейшими предписаниями, попросите его детально расшифровать ваши результаты анализов. Спросите, какое дальнейшее обследование он рекомендует, и что вас ожидает в перспективе.

    • Возможно, вы захотите привести с собой супруга, подругу или другого человека, которому вы доверяете, так как в расстроенном или взволнованном состоянии вам может быть трудно внимательно выслушать и запомнить все, что скажет врач. Если рядом будет близкий человек, вы, во-первых, успокоитесь благодаря его эмоциональной поддержке, а во-вторых, он внимательно выслушает все рекомендации врача и запомнит те детали, которые вы можете упустить.
  3. 3

    Сдайте анализ на ВПЧ. Если вы еще не сдавали этот тест, то пора сделать его, так как тест поможет врачу понять причину аномальных результатов ПАП-мазка и назначить правильное лечение.

  4. 4

    Приготовьтесь ждать. Для некоторых аномальных результатов, особенно ASC-US и плоскоклеточных интраэпителиальных поражений низкой степени выраженности врач может предложить подождать несколько месяцев и затем сдать анализы повторно.

    • Аномальные клетки часто исчезают сами по себе, поэтому, возможно, вам вообще не потребуется лечения. Если аномальный мазок был вызван ВПЧ, ваш организм может оказаться в состоянии избавиться от вируса естественным путем.[5]
  5. 5

    Обсудите возможные гормональные причины. Если ваш врач подозревает, что аномальный мазок вызван по причине гормонального сбоя, в таком случае он может выписать рецепт, который поможет наладить ваш гормональный баланс.[6]

  6. 6

    Поинтересуйтесь кольпоскопией. Ваш врач также может предложить вам кольпоскопию — процедуру, в процессе которой используется увеличительное устройство под названием кольпоскоп для более детального исследования шейки матки. Если ваш врач видит какие-либо потенциальные проблемы, он также может направить вас на биопсию шейки матки для дальнейшего исследования.

    • Если вы предполагаете, что можете быть беременны, скажите об этом вашему врачу перед кольпоскопией. Риск выкидыша мал, однако после процедуры возможно кровотечение.
    • Не вставляйте ничего во влагалище (избегайте тампонов, не принимайте душ, лекарственные препараты, исключите половой контакт) по крайней мере за 24 часа до кольпоскопии.

Часть 3

Читайте также:  Впч низкого онкогенного риска типы 6 11

Лечение

  1. 1

    Выясните, нужно ли вам какое-либо лечение. В большинстве случаев врачи просто рекомендуют регулярные осмотры и сдачу ПАП-мазка, чтобы держать ситуацию под контролем. Однако вам может понадобиться и дополнительное обследование.

    • Имейте в виду, что ПАП-мазок позволит выявить наличие тех или иных аномальных клеток, но поставить диагноз только на его основании врач не сможет. Если он увидит потенциальную проблему, то направит вас на кольпоскопию или биопсию, чтобы узнать ее причину.
  2. 2

    Выберите подходящее для вас лечение. Если врач рекомендует удаление предраковых клеток, существует несколько вариантов лечения, . Эти процедуры могут показаться вам пугающими и болезненными, но имейте в виду, что их проводят под обезболиванием, чтобы вы могли чувствовать себя комфортно.[7]

    • Процедура электрохирургического иссечения с помощью петли (LEEP) представляет собой процесс, при котором врач вырезает аномальную ткань маленькой проволокой под электрическим напряжением. Эта процедура выполняется в кабинете врача под местным наркозом и занимает всего несколько минут. Это наиболее распространенный метод лечения.
    • Криотерапия — это еще одна процедура, выполняемая в кабинете врача с помощью холодного зонда для замораживания аномальных клеток. Эта процедура очень быстрая и не требует наркоза.
    • Конизация — процедура, в которой врач удаляет аномальные клетки с помощью скальпеля. Эта процедура требует общего наркоза, так что вам придется ложиться в больницу.
    • Лазерная терапия представляет собой процедуру, при которой врач с помощью лазера удаляет аномальные клетки. Как и конизация, этот метод выполняется в стационаре под общим наркозом.
  3. 3

    Проконсультируйтесь у другого специалиста. Если по какой-либо причине вам кажется, что врач не слушает вас, не назначает эффективного лечения или у вас остались вопросы, в таком случае следует обратиться к другому специалисту. Не бойтесь обидеть вашего врача, ведь профессионалы должны понимать и уважать желание пациента получить второе мнение.

  4. 4

    Найдите хорошего специалиста. Если врач подозревает у вас наличие рака, в таком случае он направит вас к специалисту-онкологу. Онколог поможет подобрать наилучшее лечение для вашего случая.

  5. 5

    Продолжайте регулярно сдавать мазки Папаниколау. Было ли у вас лечение после первого аномального ПАП-мазка, или нет, вы все равно должны систематично сдавать анализы согласно рекомендациям врача. Периодичность может сократиться после получения нескольких соответствующих норме результатов подряд.

Советы

  • Проходите регулярные осмотры, сдавайте мазок, в том числе и ПАП-мазок. Этот процесс может казаться неприятным, особенно если у вас аномальные результаты анализов, но эта процедура является лучшей защитой от рака шейки матки.
  • Наиболее распространенной причиной развития рака шейки матки является вирус папилломы человека (ВПЧ). Этот вирус широко распространен, однако часто проходит бессимптомно, поэтому не думайте, что вас не затронет проблема ВПЧ или рака шейки матки, если вы не чувствуете никакого дискомфорта. Регулярное обследование очень важно.
  • Бросайте курить. Помимо ВПЧ, курение является еще одним фактором риска развития рака шейки матки.
  • Женщинам моложе 27 лет стоит подумать о вакцинации против ВПЧ. Вакцина против ВПЧ не вылечит вирус и не изменит результат анализа мазка, однако она может защитить вас от будущих инфекций ВПЧ и вызываемого им развития рака шейки матки. Вакцина от ВПЧ является очень спорным вопросом, поэтому проконсультируйтесь с врачом и примите взвешенное решение.
  • Совершенно нормально чувствовать обеспокоенность и расстройство, когда вы получаете аномальные результаты анализов. Поговорите с партнером, другом или родственником. Расскажите о своих чувствах и проблемах. Если вы выпустите свои эмоции наружу, возможно, вам станет легче.

Информация о статье

wikiHow работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали авторы-волонтеры.

Категории: Репродуктивное здоровье

На других языках:

English: Deal with an Abnormal Pap Smear, Italiano: Affrontare un Pap Test Anormale, Español: lidiar con una prueba anormal de Papanicolaou, Deutsch: Gehe mit einem anormalen Abstrich um, Français: gérer un mauvais résultat de frottis du col de l’utérus, Português: Lidar com Alterações em um Teste de Papanicolau

  • Печать
  • Править

Эту страницу просматривали 44 765 раз.

Была ли эта статья полезной?