Отличие гемангиомы от меланомы

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок – внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом – это специальное средство “PsoriControl”, которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Меланома или родинка?
Как выглядит меланома?
Каковы причины и признаки появления меланомы?
Признаки и симптомы
Что делать, если обнаружена меланома?

Меланома – онкологическое образование на кожном покрове, основой его являются меланоциты (пигментные клетки кожи). Наибольшее их количество находится в кожном покрове. Благодаря таким клеткам в летнее время наша кожа загорает. Меланоциты при попадании солнечных лучей на кожу начинают выделять меланин, который выполняет защитную функцию.

В современной медицине до сих пор неизвестен четкий механизм образования опухоли. Как и остальные разновидности раковых образований, меланома появляется из-за резких перемен в генетическом коде, после травмы, влияния неблагоприятных факторов и вредоносных веществ.

Процесс разрастания и деления клеток не поддается контролю.

В некоторых случаях образование приводит к метастазированию, то есть, поражает другие органы и ткани через ток крови или лимфы. В результате стремительного роста и клеток, опухоль быстро разрастается. Чтобы вовремя заметить новообразование, нужно знать, как отличить родинку от меланомы, об этом речь пойдет ниже.

Меланома или родинка?

Участки кожи, перенасыщенные пигментом, которые есть у всех людей, называются родинками. Появляются еще в раннем возрасте и на протяжении всего времени они не меняют цвет и границы.

Как выяснить родинка или меланома? Последняя развивается динамично, изменяя форму и увеличиваясь в размерах. Процесс разрастания меланомы происходит следующим образом: вредоносные клетки быстро растут и делятся в эпидермисе, далее они проникают в дерму, попадая в лимфатические и кровеносные сосуды.

После проникновения в дерму начинается процесс метастазирования, таким образом, появляются опухоли – метастазы. Изначально метастазы образуются в лимфатических узлах, а потом и в органах.

В случае когда есть сомнения родинка это или меланома, нужно обратиться к специалисту для диагностики. Важно понимать, что родинка, отличающаяся от обычной, должна быть под особым контролем.

Отличительные черты:

родинка имеет четкую форму, а меланома – асимметричную;
родинка имеет однотонный коричневый окрас и четкие края, у злокачественного образования окраска неоднородная, может быть красной или черной иногда с вкраплениями, края расплывчатые или рельефные;
размер родинки не превышает 5 мм, а меланома растет более 6 мм в диаметре;
меланома приводит к появлению кровотечения, язв, покраснения, отечности, шелушения и зуда.

Зачастую для определения стадии разновидности злокачественного образования специалисту достаточно внешнего осмотра. На коже она может иметь узловую или шишковидную форму или быть в виде плоского пятна. Что касается цвета, то меланома бывает коричневой, телесной, черной или красной.

к содержанию ↑

Как выглядит меланома?

Когда образование еще только появилось, его практически невозможно отличить от родинки. Размер не превышает 3 мм. Но уже на первой стадии в независимости от места возникновения меланома начинает доставлять дискомфорт (чешется, болит, меняет цвет и растет).

На следующем этапе развития, в результате метастазирования затрагиваются близлежащие ткани, происходит воспаление лимфатической ткани. Лимфа воспаляется из-за попадания в организм злокачественных клеток, ядовитых веществ, вирусов и микробов. У больного начинает ухудшаться общее состояние здоровья, происходит сбой в нормальной работе систем и органов в организме.

Важно знать, излечимость данного заболевания зависит от своевременной постановки диагноза. Чем раньше поставлен диагноз, тем эффективнее и проще будет лечение.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день…
Читать далее »

к содержанию ↑

Каковы причины и признаки появления меланомы?

В настоящий момент этот тип рака во всем мире считается одним из самых коварных и опасных заболеваний в области онкологии. И с каждым днем количество больных стремительно увеличивается. Как уже говорилось выше, точной причины возникновения меланомы не установлено, однако, известен перечень факторов, провоцирующих ее появление.

Факторы, повышающие риск развития меланомы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

большое количество родинок. В зоне риска находятся те, у кого на теле много родинок, так как они могут трансформироваться в злокачественные. Таким людям нужно также делать регулярный осмотр своих кожных покровов;
генетика. Замечено, что если у кого-то из родственников был поставлен такой диагноз, то есть вероятность, что и у этого человека может появиться опухоль. В таком случае нужно время от времени осматривать свое тело на наличие подозрительных пятен или образований;
ультрафиолетовое излучение. Плохая экология сделала солнечные лучи намного опаснее, потому как в озоновом шаре появились озоновые дыры, которые пропускают сильные ультрафиолетовые волны. Так, длительное пребывание на солнце и частое посещение солярия могут стать причиной появления злокачественного образования. Особенно такое воздействие опасно в детском возрасте;
сниженный иммунитет. Всем известно, что иммунная система служит защитой от различных бактерий и вирусов, но не все знают, о ее функции защиты от раковых клеток. Снизить защитные функции может прием некоторых медикаментозных препаратов, а также инфекции, имеющие хронический характер;
светлый фототип кожных покровов. Люди с рыжими или светлыми волосами имеют кожу, слабо защищенную от влияния ультрафиолетовых лучей. На такой коже гораздо быстрее появляются солнечные ожоги;
пигментная ксеродерма. Эта болезнь передается по генетике и встречается крайне редко. Приводит к обгоранию кожи даже при малейшем пребывании на солнце, и естественно, в такой ситуации риск появления меланомы очень высок.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы

Меланома может появиться у любого человека как в раннем, так и в пожилом возрасте. Но согласно статистике чаще это заболевание встречается среди представительниц женского пола. Чаще всего диагностируется у людей младше 30 лет.

Меланома и невус Меланому на ранней стадии можно обнаружить по следующим признакам:

Образование имеет асимметричную форму.
Цвет родинки неоднородный или изменяется.
Чаще всего меланома появляется в местах, где повышена травматичность: ладони, бедра, подмышки, стопы.
Край размытый или зубчатый.
Если на теле есть много родинок или пигментных пятен.
Образование можно распознать по наличию вокруг мелких родинок.
Большой размер (более 6 мм).
Меланома растет и может изменять форму.

к содержанию ↑

Что делать, если обнаружена меланома?

Если при осмотре тела замечена подозрительная родинка, не нужно паниковать. В некоторых случаях меланома может появиться и на лице. Если не обратить вовремя внимание, родинка начинает менять форму и расти, а эта ситуация требует тщательного осмотра специалиста.

Диагностические исследования Однако, своевременно диагностировав меланому на лице, есть шанс сохранить нормальную внешность и вылечить заболевание. Если же не обращать внимания на внешние признаки, образование начинает кровоточить, краснеть, появляется зуд и шелушение.

Важно также не начинать самостоятельное лечение, особенно народными средствами без постановки точного диагноза. Нужно посетить врача-дерматолога, который сможет подтвердить или опровергнуть диагноз. В случае необходимости последний направляет пациента к онкологу, который и поставит точный диагноз и выяснит стадию заболевания. Далее, врач назначает необходимое лечение.

Способы лечения назначаются в зависимости от стадии и разновидности заболевания, наиболее эффективными считаются следующие:

радиотерапия;
иммунотерапия;
химиотерапия;
операция.

Все эти методы имеют ряд преимуществ и недостатков. К примеру, для лечения меланомы, которая находится на первом этапе развития, зачастую достаточно проведения операции. Запущенная стадия требует более разнообразного лечения. Чаще всего онкологи прибегают к комбинированию нескольких методов, так хирургическое лечение дополняется проведением лучевой терапии и химиотерапии.

Важно понимать, что лечение меланомы – это сложный процесс, который должен назначаться и проводится высококвалифицированными специалистами с использованием хорошей аппаратуры.

Практически всегда к основному лечению назначают иммунотерапию. Благодаря этому методу повышаются защитные функции организма. Иммунная система начинает вычислять и избавляться от вредоносных клеток. Препараты для повышения иммунитета назначает врач в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма.

В наше время существует множество клиник, занимающихся лечением онкологических заболеваний. И не стоит игнорировать признаки меланомы, так как эта опухоль может убить человека за несколько месяцев.

Adblock
detector

Источник

Меланома узловая

Определение. Злокачественная опухоль меланоцитарного происхождения, представленная узлом и занимающая второе место по частоте.

Частота узловой меланомы. На ее долю приходится от 14 до 20% всех случаев меланомы.

Возраст и пол. Половина больных старше 50 лет. Половых предпочтений нет.

Элементы сыпи. Опухоль представлена узлом. Очаг поражения на ранних стадиях имеет размеры 1—3 см, в дальнейшем он может увеличиваться.

Форма узловой меланомы меланомы правильная, овальная или круглая, с четкими границами. С течением времени поверхность опухоли может изъязвляться и покрываться кровянистыми корками. Нередко вокруг меланомы возникают черные узелки (метастатические очаги).

Цвет узловой меланомы однородный (темно-синий, черный или свинцово-серый).

Локализуется в основном на участках тела, сравнительно редко подвергающихся действию солнечных лучей. У женщин данные меланомы часто обнаруживаются на голенях.

а – Узловая меланома у пациентки 61 года.

Год назад заметила на спине узелок, который медленно увеличивался.

Иссечение, гистология — узловая пигментная меланома с умеренно выраженным полиморфизмом клеточных структур.

Элементами опухоли являются невусоподобные клетки, эпителиоидные, многоядерные гигантские с наличием внутри- и внеклеточно глыбок меланина.

Толщина опухоли — 5 мм, инвазия по Кларку — III, установлена стадия IIB.

б – Узловая меланома у пациента 65 лет, стадия IB, рТ2а, N0, М0.

Очаг поражения появился 7 месяцев назад на неизмененной коже в области спины.

Иссечение, гистология — пигментная меланома, толщина опухоли — 2 мм, инвазия по Кларку — III.

в – Меланома кожи бедра у пациента 62 лет, стадия IB, pT1b, N0, М0.

Год назад был установлен диагноз— первичномножественные метахронные злокачественные опухоли: меланома кожи подключичной области справа, стадия IIА, рТЗа, N0, М0 и базальноклеточный рак спинки носа.

Меланома удалена с помощью широкого иссечения, а базалиома — лазерного выпаривания. Проводилась иммунотерапия.

В течение последующего года возник данный новый очаг меланомы (не метастаз) в области бедра.

Гистология узловой меланомы. Опухоль берет начало на границе эпидермиса и дермы, откуда сразу же начинается инвазия опухолевых клеток в дерму (вертикальный рост). Радиальный рост практически отсутствует, и внутриэпидермальный компонент опухоли представлен лишь небольшой группой клеток.

На срезе, проходящем в стороне от узла, атипичных меланоцитов в эпидермисе нет. В опухоли могут присутствовать крупные эпителиоид-ные клетки, веретенообразные клетки и мелкие атипичные меланоциты либо смесь этих трех видов клеток. Необходимо дифференцировать от метастатической меланомы.

Дифференцируют по клиническим признакам с себорейным кератозом, приобретенным невоклеточным невусом, невусом Шпиц, венозной гемангиомой, пиогенной гранулемой, саркомой Капоши, травмированной кавернозной гемангиомой, капиллярным тромбом поверхностно расположенного сосуда кожи.

Себорейный кератоз может иметь темную или черную окраску, что делает такие эпидермальные опухоли похожими на меланому. Кроме того, меланома может возникать на фоне существующей бородавчатой формы врожденного меланоцитарного невуса, поверхность которого испещрена трещинами, что тоже придает внешнее сходство с себорейным кератозом.

а – Крупная венозная гемангиома в области нижней губы с переходом на слизистую размером 13 мм у женщины 40 лет.

б – Венозная гемангиома в области груди, имеющая дольчатую форму.

Проводилась дифференциальная диагностика с меланомой.

Окончательный диагноз был установлен только после иссечения и проведения гистологического исследования.

а – Меланоакантома (вариант себорейного кератоза) у пациента 62 лет.

Длительно (время возникновения пациент точно не помнит — 20-30 лет назад) существовало пигментное образование в области бедра.

Несколько месяцев назад очаг поражения увеличился, усилилась пигментация в нем.

Проводилась дифференциальная диагностика с меланомой.

Цитология — меланоцитарный невус, гистология — меланоакантома.

б – Себорейный кератоз с роговыми кистами у пациента 55 лет.

Опухоль выросла в течение последних 5 лет.

Саркома Капоши
а – Единичный узел саркомы Капоши на II пальце кисти.

б – Узел саркомы Капоши в области голени.

При осмотре были обнаружены мелкие пятнистые элементы, характерные для данного заболевания.

Узловая меланома отличается тем, что она быстрее растет, а также может кровоточить. У себорейного кератоза существует патогномоничный признак, которым является появление на поверхности образования множественных закупоренных волосяных фолликулов — роговых кист. Наибольшую трудность в дифференциальной диагностике представляет такая форма себорейного кератоза, как меланоакантома. Она напоминает меланому из-за своей сильной пигментации.

Венозная гемангиома, как и узловая меланома, может возникать у больных старше 50 лет. Данная доброкачественная сосудистая опухоль чаще располагается на лице, губах или ушных раковинах в виде опухолевидного образования черно-синей окраски. Однако у меланомы преобладает черный оттенок, а у гемангиомы — синий. Особенно трудна дифференциальная диагностика между этими двумя опухолями по расположению венозной гемангиомы не на лице.

Пиогенная гранулема, как и узловая меланома, может иметь вид опухолевидного образования красно-коричневого цвета. Однако при меланоме преобладают оттенки коричневого и черного, а при пиогенной гранулеме — красного. Кроме того, последняя легко кровоточит и отличается очень быстрым развитием (может вырасти в течение одной недели).

Саркома Капоши, как и узловая меланома, может быть представлена одним узлом красно-коричневого цвета. Однако первое заболевание редко проявляется только одним элементом и при тщательном осмотре кожного покрова обнаруживаются другие очаги поражения. Кроме того, при саркоме Капоши преобладает синюшно-красный цвет, а при меланоме — коричневый и черный.

Травмированная кавернозная гемангиома может напоминать узловую меланому. Капиллярный тромб (тромбоз) поверхностно расположенного сосуда кожи, как и узловая меланома, представлен узлом или узелком однородного черного или темно-синего цвета. Капиллярный тромб имеет гладкую поверхность, четкие границы, мягковатую консистенцию при пальпации, напоминает тромбированную гемангиому (некоторые авторы их не различают).

Новообразование изначально быстро увеличивается в течение 1 —2 дней, а затем не меняется в размерах. Воспаление кожи вокруг образования, как правило, отсутствует.

Прогноз узловой меланомы неблагоприятный, так как эта меланома в своем развитии проходит только фазу вертикального роста. Быстро происходит инвазия глубоких слоев дермы (III, IV и V уровни инвазии). Однако бывают успешные результаты лечения, о чем свидетельствует следующее клиническое наблюдение.

В 59 лет возник пигментный узелок на ушной раковине, через год диагностировали узловую меланому. Резекция ушной раковины с опухолью, пластика дефекта ушной раковины реберным аутохрящем. Выявлены V уровень инвазии, толщина опухоли — 4 мм, в связи с чем через месяц выполнена операция Крайля с экстирпацией правой слюнной железы. Затем химиотерапия дакарбазином 5 курсов через 21 день и иммунотерапия рофероном (вначале по 9 млн ME 3 раза в неделю, затем по 12 млн ME) в течение 3 месяцев, ремиссия 5 лет.

а – Капиллярный тромбоз поверхностно расположенного сосуда кожи на IV пальце кисти.

Проводилась дифференциальная диагностика с меланомой. При пальпации имеющаяся опухоль была мягкой консистенции.

При заборе материала для проведения цитологического исследования определился сгусток крови под эпидермисом.

Цитология — на фоне густо лежащих эритроцитов единичные клетки эндометрия и редкие скопления чешуек плоского эпителия.

Очаг поражения существовал 2 недели, не исключалась травма кожи в этом месте. Выполнена диатермокоагуляция образования.

б – Капиллярный тромбоз поверхностно расположенного сосуда кожи на пальце у пациента 50 лет. Очаг поражения появился 3 недели назад.

Возможно, была травма этой области. Элемент быстро вырос до 1,5 мм.

Проводилась дифференциальная диагностика с меланомой, выполнено цитологическое исследование, которое отвергло данный диагноз.

Очаг удалили СО2-лазером.

а – Узловая меланома ушной раковины.

б – Меланома на спине из пигментного невуса у пациентки 54 лет.

С детства существовал меланоцитар-ный невус на этом месте. В течение года опухоль значительно увеличилась.

в – Узловая меланома у 79-летнего мужчины.

Два года назад отметил появление небольшого пигментного образования, которое в течение последних 6 месяцев значительно выросло.