От впч могут быть спайки
ВПЧ (вирус папилломы человека)
Среди заболеваний, передающихся половым путём (ЗППП) есть не только бактериальные, но и вирусные инфекции. Они не излечиваются антибиотиками, почти ни как не проявляют себя до некоторой поры: пока не снизится иммунитет, не присоединится другое инфекционное заболевание.
Исключение составляет только вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), который даёт о себе знать сразу после попадания в организм и требует длительной специфической терапии.
Онкогенный риск и штаммы ВПЧ
Другим, ещё более распространённым, чем ВИЧ, вирусом, является вирус папилломы человека (ВПЧ). Многообразие его видов чрезвычайно велико и каждый год выявляются новые варианты, называемые по-научному «штаммы».
Не все штаммы ВПЧ опасны для человека по части развития онкологических заболеваний. С точки зрения уровня онкогенности их делят на штаммы высокого, среднего и низкого онкогенного риска.
ВПЧ первой группы вызывают рак шейки матки, поэтому их раннее выявление имеет важное значение в предупреждении этого заболевания. К ВПЧ высокой степени риска относятся штаммы 16, 18, а также 31, 33, 35, 39, 45, 51-52, 56, 58.
После попадания в организм ВПЧ некоторое время «спит»: живёт в клетках эпителия шейки матки, но не вызывает каких-либо её изменений. На этом этапе его можно обнаружить с помощью ПЦР-диагностики соскоба с шейки матки.
Со временем, либо на фоне снижения иммунитета, либо из-за накопления поломок в инфицированных клетках, ВПЧ приводит к значимым изменениям клеточного эпителия: вирус меняет его вид и свойства. Это явление носит название «дисплазия эпителия» и является основной для возникновения предрака и рака. На шейке матки появляются очаги дисплазии видимые с помощью проб при кольпоскопии. Каких-либо симптомов дисплазия эпителия не вызывает.
В ряде случаев, в основном у молодых женщин без отягощённого гинекологического анамнеза, ВПЧ может элиминироваться самостоятельно. То есть организм справляется с ним сам, удаляя все заражённые клетки с помощью иммунной системы.
Этапы диагностики и лечение
При малейшем подозрении на дисплазию проводится подробное гистологическое исследование образцов ткани, полученных с помощью прицельной биопсии. В зависимости от результатов исследования, сопутствующей патологии и возраста пациентки выбирается тактика дальнейшего лечения.
Дисплазия лёгкой степени приблизительно в половине случаев подвергается обратному развитию, поэтому при данном заболевании возможно ожидание регресса изменений, если одновременно проводится лечение других персистирующих инфекций и противовирусная терапия. В других случаях выполняют эксцизию шейки матки или конизацию шейки матки.
Стоит заметить, что ВПЧ гораздо чаще вызывает рак у женщин, чем у мужчин. Последние, в большинстве случаев являются только носителями инфекции. Это обусловлено особенностями строения эпителий шейки матки.
Если вирус попал в организм и изменения шейки матки не превзошли дисплазию лёгкой степени, то добиться его элиминации возможно. Для этого проводится лечение всей сопутствующей гинекологической патологии: от бактериального вагиноза и хронического хламидиоза до спаечного процесса и гормонального дисбаланса. Назначается иммунопротективная и противовирусная терапия. Только после восстановления состояния репродуктивной системы до физиологического уровня можно ожидать удаления ВПЧ из организма.
Ведущий метод профилактики инфицирования ВПЧ: использование презерватива с самого начала полового акта и вакцинация.
Использованные источники: grigoryevskaya.ru
ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:
Впч у мужчин в горле
Как сдать анализ на впч
Мужчине сдать анализ на впч
Гинеколог — консультации онлайн
Борьба с ВПЧ 16 типа
№ 3 650 Гинеколог 20.11.2012
у меня вот уже на протяжение 10 лет впч 16 и 18 типа в активной форме.сначала была выявлена эрозия,не лечила ее.сейчас мне 31 год.3 года назад родила и после родов была обнаружена уже дисплазия 3 степени. сделала конизацию и после нее спустя пол года впч обнаружен не был.прошел почти год с момента операции и по результатам онкоцитологии снова выявили впч в активной форме на фоне некого воспаления,какого именно врач не уточнила,лишь назначила мне курс лечения: Изопринозин 2 таб в день-10дней, эпиген спрей-3 раза в день ,панавир спрей-3 раза в день и под конец генферон в задний проход на протяжение 10 дней. скажите,насколько целесообразно подобное лечение? есть ли смысл выводить впч из активного состояния и тратить на это немалое кол-во времени и денег,если спустя пол года любое снижение иммунитета повлечет за собой вновь проявление впч? у меня маленький ребенок и я в ближайшие годы нередко буду пребывать в состояние стресса и недосыпа. достаточно ли будет того,того,что я просто буду каждые пол года делать онкоцитологию,дабы контролировать состояние своей шейки или же нужно постоянно пить изопринозин?
ОТВЕТИЛ: 21.11.2012 Лагодич Леонид Григорьевич Минск 0.0 трансфузиолог
Указанный вирус присутствует в организме любого человека, но в придавленном состоянии. Оставьте его в покое.
Использованные источники: sprosidoktora.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:
Вакцина против впч церварикс
Как сделать тест на впч
Панавир инлайт от впч
Впч спайки
Папилломавирусы тысячелетиями паразитируют на человеке. Вирусы классифицируются по 5 эволюционным группам, и только одна из них выбрала себе «излюбленное» место – эпителиальные клетки (слизистую) гениталий, остальные поражают кожу.
У женщин ВПЧ чаще всего вызывает рак шейки матки, влагалища и вульвы, а у мужчин — рак прямой кишки, полового члена, гортани и ротовой полости.
Интересный факт. За последние 10 лет в Швеции выросло число мужчин, больных раком гортани и ротовой полости, что связано со свободой сексуальных отношений и выбором в пользу, так скажем, нетрадиционных способов секса.
Распространенность вируса определить сложно, но врачи предполагают, что примерно 50% населения являются его носителями. У беременных женщин вирус обнаруживается чаще – примерно в 30-65% случаев.
Передача вируса осуществляется через непосредственный контакт больного человека со здоровым (через прикосновения или половым путем). Также вирус передается от матери плоду, что подтверждено обнаружением вируса в околоплодных водах. ВПЧ может передаваться через перчатки и рукопожатия, но, к счастью, в крайне редких случаях. Вообще, для того, чтобы заразиться ВПЧ, необходим не только тесный контакт с больным человеком, но и ряд сопутствующих факторов: ослабление иммунитета, хроническая усталость и стресс, курение, применение оральных контрацептивов, иммунодефицитные состояния.
Вирус сохраняет жизнеспособность в бассейне, бане, воде. Но не стоит бояться посещения этих мест – вируса там немного и его присутствие в воде опасно, скорее всего, для очень ослабленных людей.
Чаще всего ВПЧ выявляется у сексуально активных слоев населения в возрасте 17-25 лет. Затем обнаружение вируса у населения снижается и вновь достигает пика у 40-50 летних граждан, что, по всей вероятности, связано с тем, что некоторые люди в этом возрасте разводятся и вновь заводят отношения.
Интересно! Немецкий ученый Харальд цур Хаузен в 2008 удостоился Нобелевской премии по физиологии и медицине за открытие роли папилломавирусов в развитии рака шейки матки.
Знать врага в лицо.
Инкубационный период после заражения в среднем длится 3 месяца. Онкогенные штаммы вируса, которые вызывают рак, способствуют развитию рака шейки матки в 70% всех случаев и рака глотки в 60% случаев диагностики этих болезней.
Спустя примерно 3-6 месяцев от момента заражения можно обнаружить на теле и гениталиях кондиломы – остроконечные или гладкие возвышения над кожей. Сами по себе кондиломы опасности не представляют, но могут повлиять на качество жизни:
• Вызывают кровотечение, если неосторожно травмировать то место, где они растут.
• Препятствуют нормальной половой жизни. Если кондиломы распространены на гениталиях или аноректальной области половая жизнь может стать проблемой для партнеров.
• В редких случаях из-за кондилом на гениталиях невозможна нормальная родовая деятельность.
• Кондиломы вызывают косметический дефект. Для женщин этот аспект болезни более актуален, чем для мужчин.
• Вызывают психологический дискомфорт. Кондиломы и папилломы – это некрасивый «придаток» к внешности. На ощупь они также неприятны.
Осторожно, дети в зоне риска!
У детей заболевание ВПЧ вызывает респираторный папилломатоз, который проявляется нарушением дыхания и голоса. Заболевание чаще всего развивается после рождения и в первые месяцы жизни. Оно требует периодического хирургического удаления папиллом из гортани, чтобы они не сужали ее просвет.
А что же с прекрасным полом?
Понятно, что сами по себе папилломы не опасны для жизни. Максимум, что от них плохого – это некрасивый внешний вид. А вот ВПЧ для женского здоровья может быть опасным.
Раку шейки матки предшествуют ее предраковые заболевания, которые являются первыми звоночками для обращения женщины к врачу.
К предраковым заболеваниям относят: диспластические изменения многослойного плоского эпителия (МПЭ) и лейкоплакию с клеточной атипией.
Дисплазия – это изменение слизистой шейки и влагалища, когда нормальные клетки заменяются «неправильными».
Предраковые заболевания не имеют четкого проявления и часто прикрываются другими патологическими процессами в шейке. Средний возраст больных женщин всего-то 35 лет, причем в 40-60% случаев предрак переходит в рак.
Женщины должны уделять особое внимание ранней диагностике и профилактике рака шейки матки и предрака – самых грозных последствий попадания ВПЧ в организм. Для этого надо с определенной периодичностью посещать гинеколога: до 35 лет – раз в год, а после 35 лет – раз в полгода. Гинеколог осмотрит с помощью зеркал шейку матки и, если необходимо, проведет кольпоскопию и цитологическое исследование. Для последней манипуляции берется мазок шейки матки.
Классификация исследования мазков по Папаниколау (PAP — smear test)
1-й класс — атипические клетки отсутствуют.
2-й класс – клетки изменены из-за воспаления в шейке или влагалище.
3-й класс — имеются единичные «подозрительные» на рак клетки.
4-й класс — обнаруживаются единичные злокачественные клетки.
5-й класс — в мазке много атипичных клеток.
Важно помнить, что карцинома шейки матки может развиться за каких то три года, что лишний раз подчеркивает важность регулярного посещения врача.
Лечение осложнено тем, что вирус невозможно полностью удалить из организма. На сегодняшний день не существует лекарства от этого вируса. Современными средствами возможно лишь предотвратить появление рака, вызванного ВПЧ.
Основное, что применяется в медицине для борьбы с ВПЧ:
1. максимально полное избавление от папиллом. Для этого применяется криодеструкция (удаление с помощью жидкого азота), лазерная, электро- и радиоволновая хирургия. Также применяются цитотоксические и химические вещества.
Криодеструкция интересна тем, что помимо удаления папилломы она способствует выработке иммунитета против вируса. Многие боятся жидкого азота – он шипит и испаряется. Но многими врачами признаются его удивительные свойства. Суть процедуры криодеструкции состоит в том, что инструментом как бы прижигается папиллома. При этом пациент испытывает некоторый дискомфорт, сравнимый с ощущениями, когда кладешь руку в морозилку. После процедуры появляется небольшой отек и покраснение вокруг папилломы. Примерно через неделю на этом месте появляется корочка, которая в скором времени отпадает. На месте папилломы не остается рубцов, тем метод криодеструкции и хорош. На шейке матки и аноректальной области многими гинекологами удаляются папилломы тоже жидким азотом. Несмотря на воспаление после процедуры, метод предпочтителен другим – заживление проходит довольно быстро и не остается рубцов.
2. применение системных противовирусных и иммуномодулирующих препаратов. Назначать препараты может только врач.
3. физиотерапия. Электрофорез цитостатиков на область папиллом. Чаще всего применяется в детской практике.
4. вакцинация
Внимание! Петербургских девочек в возрасте 13-14 лет начиная с 2011 года прививают от ВПЧ, который вызывает рак шейки матки. В США с 2006 года начали прививать и мальчиков в возрасте 11-12 лет для того, чтобы в будущем снизить у них появление рака в генитальной области. Вакцинация должна еще способствовать снижению инфицирования от партнерш в сексуально активном возрасте.
В настоящее время широко используются вакцины «Гардасил» и «Церварикс», которые защищают от заражения ВПЧ. Австралийскими учеными удалось сделать шаг вперед, создав вакцину, которая ко всему прочему стимулирует иммунитет для борьбы с вирусом.
Интересно! Теперь существует набор digene HPV Test для самодиагностики рака шейки матки. Иногда, правда, он дает ложноположительный результат. Главное его достоинство в том, что любая женщина может воспользоваться им в домашних условиях.
Основным видом хирургического лечения на ранних стадиях рака является конизация шейки матки, во время которой удаляется опухоль.
Конизация – это манипуляция, при которой удаляется часть шейки матки в виде конуса, при этом захватывается сам патологический участок и часть канала шейки матки.
Наличие уже второй стадии дисплазии в мазке по Папаниколау (PAP — smear test) дает основание для проведения этого хирургического вмешательства, которое проводится под кратковременным наркозом в стационаре. После этого женщина возвращается к работе через несколько дней.
Профилактика должна начинаться с самого начала половой жизни. Необходимо отказаться от случайных партнеров, от частой их смены. Половой акт должен быть защищен барьерным способом (перезервативом).
Избегайте стрессов, переохлаждения. Откажитесь от курения и чрезмерного употребления алкоголя. Займитесь активным досугом – запишитесь в спорт-клуб и развивайтесь физически.
Женщины должны регулярно, не реже одного раза в год, посещать гинеколога. Откажитесь от оральных контрацептивов, если это возможно. Согласуйте с врачом иные методы предохранения.
Использованные источники: baby-plan-ru.livejournal.com
загрузка…
Источник
Дорогие планюшки!
Часто приходится делиться тут своим опытом в своем планировании, поэтому решила сделать тут один длинный пост про борьбу с вышеуказанными диагнозами. ????
очень много буков
Началось все с того, что когда мы решили планировать, у меня случился длинный цикл до 64 дней. Беременности точно не было, да и с учетом того, что у меня были болезненные месячные, да и в принципе цикл был нестабильный, я решила пойти провериться у врача.
Тогда я еще недавно поменяла место жительства и еще не была ни у кого на приеме, искала себе врача с нуля. Попробовала прикрепиться в удобную для меня ЖК не по прописке и не по МЖ, но врач там меня отфутболила, сказала, что может только дать консультацию без назначения анализа. Посмотрела мои предыдущие обследования, анализы и УЗИ, и сказала, что цикл сбился из-за недостаточности гормонов второй фазы, назначила дюфастон и фолиевую и отправила ждать М. Я стала принимать дюфастон, но все же искала дальше врача, к которому я могла бы постоянно обращаться по своим проблемам.
Нашла по отзывам не плохую гиню в частном кабинете. Она отправила меня на УЗИ и сдать гормоны, возмутилась тому, что дюфастон назначили без свежих анализов. Гормоны были в порядке, за исключением тестостерона, который был слегка выше нормы. На УЗИ мне сказали, что у меня не было О (к тому времени это был примерно 50й ДЦ), нет ЖТ, но есть жидкость в позадиматочном пространстве, нормальный эндометрий, мультифоликулярные яичники и киста в одном из них. Я спросила не может ли это быть ЖТ? В итоге его поставили в заключение под вопросом, но склонялись к тому, что это киста. Назначили прием через неделю.
Через неделю пошли М, поэтому на следующее УЗИ я пришла примерно на 20й день следующего цикла. Там была та же картина, но кисту видели уже на другом яичнике.
Параллельно всему я пила сироп корня солодки, который понижает тестостерон. Последующие анализы показали его уровень в норме.
Гиня на основании этих УЗИ и повышенного тестостерона решила, что у меня СПКЯ. Я сомневалась в этом диагнозе, предложила пойти на УЗИ к другому врачу, она направила меня к Шаповаловой (одна из самых хваленых в нашем городе) в первой фазе цикла. Шаповалова сказала, что нет у меня никаких кист, но есть воспаление слева. Не смотря на это, гиня по-прежнему считала, что у меня СПКЯ, отправила меня на рентген турецкого седла и УЗИ надпочечников ???? Потом предложила стимуляцию О, но, чтобы уж точно не сделать хуже, сначала проверить трубы, а то вдруг там проблемы и все обернется ВБ. Я согласилась. Она дала телефон медсестры из первой городской, я ей позвонила, она назначила дату и время, сказала, что стоит процедура 2 500 р. В назначенное время я пришла, на анализы никто не посмотрел, сделали процедуру… жутко было больно, дали снимок без заключения, на котором было видно, что трубы не проходимы, одна полностью, жидкость и до середины не дошла, вторая прошла почти до конца, но не вытекла.
Конечно же для меня это было ужасной новостью… я прибежала к гине, та тоже была в шоке и не понимала откуда все взялось, ведь у меня не было ни аборотов, ни операций, и из анамнеза только эрозия и ВПЧ… которые не лечатся и сами пройдут. Она решила, что нужно делать лапару и лучше не у нас, а в Краснодаре (возможность такая была), но это через два месяца аж. Я конечно начиталась всего в сети с перепугу, советовалась тут на форуме с девочками, мнения разделились на два лагеря: сразу ЭКО или попробовать лапару. Но одна девушка (спасибо ей огромное) написала, что была в такой стиуации, прошла процедуры физиотерапии и повторное МСГ показало, что проходимость труб восстановилась. Я уговорила гиню попробовать физио, раз уж лапара раньше, чем через два месяца не светит. Она согласилась и я прошла процедуры. Далее нужно было повторить МСГ, чтобы убедиться в диагнозе. Идти в ту живодерню я не хотела и стала искать альтернативу, которой у нас в городе было не много. В итоге нашла одну гиню, которая делала проверку труб по УЗИ.
Новая гиня, посмотрела мою историю, и повела на УЗИ (которое она делает сама). По УЗИ она сказала, что у меня своя О, нет никаких кист, это ЖТ, и есть воспаление, особенно слева. Воспаление было в стадии ремиссии из-за физиопроцедур, но все же было значительным. Заново взяла анализы, провела осмотр. Гормоны были в норме. Анализы показали высокую активность ВПЧ, а осмотр выявил кандиломы от него, и какие-то не очень страшные, но не. Было принято решение лечить все по порядку, т.к. ВПЧ мог спровоцировать у меня все остальное. Чтобы не тратить время на длительное лечение, я согласилась на дорогущий препарат Аллокин-Альфа. Мне назначили 6 уколов через день под кожу и лечение от вагиноза. Через месяц анализы показали, что ВПЧ идет на спад, а микрофлора в порядке.
Затем последовала кольпоскопия, которая показала, что у меня ложная эрозия. И биопсия, которая выявила хронический цервицит и паракератоз. При таком анамнезе конечно же мы решили делать лазерную деструкцию. Удалили все – эктопию, кандиломы и цервицит. Процедура лазерная не из приятных. Делается под лидокаином, кандиломы удалять вообще не больно, а при удалении на ШМ боли тянущие как при М, но терпимые. После операции мне назначили депантол, воздержание 1 цикл и никаких тампонов 2 М. В следующем цикле после лазера, мы повторили анализ на ВПЧ и он был чист.
Далее я снова пошла на физиотерапию, а так как причина воспаления была обнаружена и обезврежена, то эффективность лечения должна была быть выше. Мне назначили: 1. Электрофорез с йодом и цинком. 2 Ультразвуковая терапия 3. Магнитно-лазерное воздействие 4. Воздействие интерференционными токами. Каждая делалась в новом цикле после М, а магниты в любое время. Всего по 10 сеансов каждой процедуры.
Параллельно мне был назначен курантил и индинол с эпигалатом. И о чудо! Я впервые перестала страдать от болезненных М, цикл выровнялся и после перестало мазать коричневым.
После физио УЗИ показало значительное улучшение, сальпингоофорит ушел, были лишь небольшие диффузные изменения миометрия и эндометрия.
Затем я отправилась на повторное МСГ. Как оказалось, у нас в городе его делают в тубдиспансере за 600 р с копейками. Отношение медперсонала мне там больше понравилось, я сделала нужные анализы, доктор их посмотрела и назначила дату и время. Процедура для меня была не менее болезненной, чем первая, но зато по итогу жидкость вышла из обеих труб… даже из той, в которой раньше и до середины не дошла.
После Гиня отправила планировать дальше, но немного помешала молочница, которая выскочила после МСГ, и лечение воспаления спины у мужа…
Конечно же время лечения очень затянулось. Вцелом до итоговой МСГ я лечилась и обследовалась 1,5 года. Вокруг все беременели и рожали, нас постоянно теребили родственники своими советами и вопросами, что очень напрягало. Через полгода после МСГ я решила на все забить. И хоть уже и моя Гиня стала намекать на ЭКО + ИКСИ, надежда захватила меня с еще большей силой. Я активно занималась своим швейным делом, меня позвали в Москву на показ, мы с мужем перекредитовались, что позволило нам вздохнуть финансово попроще, купили новый матрас… и я уехала в столицу в отпуск на неделю. Приехав туда, первым делом я побежала к Матронушке… это было 1 октября, в этот день у меня должен был начаться новый цикл… было холодно, но я отстояла очередь к иконе, читая аккафист, и когда уже подошла к иконе, попросила ее помочь мне ощутить радость материнства. Дальнейший отпуск прошел в суете показа и общения с подругами. Вернувшись, мы с мужем уже на новом матрасе наслаждались друг другом, не заглядывая в календарь О… К концу месяца, я даже не думала покупать тесты, мне почему-то казалось, что во время О у нас был длительный перерыв и мы ее упустили. Но мне приснился сон с огромнейшим тестом с двумя яркими красными //. На утро я его купила, и вернувшись с работы сделала… хотя обычно делаю по утрам. И вдруг я увидела реальные //… Сомнений у меня не было… Утром побежала сдавать ХГЧ, мужу хотела сказать как получу анализ и думала как это ему преподнести. Но, когда он вернулся домой, меня так распирало, что я не выдержала ????
Из всего написанного я хочу сказать следующее:
– слушайте свою интуицию… она всегда подскажет, правильный ли вам ставят диагноз, и показывает ли тест // или реагент
– доверяйте врачу, который ищет и лечит сначала причину, а потом следствие
– не бегите сразу под нож… физиотерапия очень эффективный метод лечения… проверено на сальпингоофорите и трубах.
– если у вас диагноз сальпингоофорит или схожие воспалительные процессы, сначала вылечите воспаление… а потом уже прочищайте трубы и тд на лапараскопии… лапараскопия удаляет спайки, но не лечит воспаление.
– ВПЧ не лечится… но если анализы его выявляют, то он активен и ждите последствий… а лучше усмиряйте его лекарственными методами.
– эрозия… да, с ней живут многие… но не жалейте ни времени, ни денег на кольпоскопию и биопсию… у вас могут быть еще заболевания, которые не видно при простом осмотре, и которые могут стать хроническими и вызвать осложнения.
– не требуйте от судьбы ребенка здесь и сейчас… он появится тогда, когда вы будете к нему готовы и физически и морально… ни одно средство, ни одна стимуляция, ни попадание в дни О, ни полное здоровье не дают никаких гарантий того, что зачатие произойдет именно в этот раз. Представьте себе ситуацию, когда ребенок клянчит в истерике у родителя в магазине сладость или игрушку. Родитель не купит не смотря ни на какие требования и манипуляции ребенка, даже если до этого и собирался это сделать, потому что знает, что в таком состоянии ему не нужна ни конфета, ни машинка, ведь это манипуляция и каприз. А послушного и не капризного ребенка наоборот хочется угостить или побаловать игрушкой. Поэтому наберитесь терпения, займитесь собой, и к такой маме обязательно в свое время придет малыш. Иногда нам нужно научиться принимать ситуацию такой какая она есть, и тогда наше счастье не пройдет мимо.
– если вы верующий человек, доверяйте Всевышнему, Богородице и Матронушке. Они не оставят нас. Во время своего планирования я читала молитву по соглашению каждое воскресенье… и Богородица привела меня к моей гине, которая в итоге вылечила от моих многолетних проблем. После визита к Матронушке я наконец впервые забеременела…. в этот же цикл. Теперь я не беспокоюсь за своего малыша, т.к. уверена, что он дарован мне свыше.
Желаю все планирующим, и особенно долгопланирующим, квалифицированных и понимающих докторов, только верных диагнозов, избавления от всех недугов и наконец дождаться своего счастья ????
Источник
