Остроконечные кондиломы под языком тип впч
Кондиломы – это выступающие над поверхностью слизистой сосочковые разрастания, телесные или красноватые. Вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ).
ВПЧ — группа возбудителей половой инфекции вирусной природы, состоящая из более чем 180 типов вирусов. Вирусы 6 и 11 типа приводят к развитию вирусного кондиломатоза. Путями заражения являются половой, вертикальный и контактно-бытовой.
Для заражения необходим источник вирусной инфекции и восприимчивый человек, имеющий микротравмы слизистой в местах контакта. При попадании через кожу образуются бородавки.
При входных воротах инфекции на слизистой – плоские или остроконечные кондиломы. Распространенной локализацией для кондилом считаются гениталии, но нередко они появляются во рту, под языком.
Точное описание остроконечных кондилом под языком сформулировать не так уж сложно. Это мягкие по консистенции, телесные, белесые или красновато-коричневые, на «ножке», сосочковые разрастания разного размера.
Со временем склонны к слияниям в причудливые формы (гигантская кондилома Бушке-Левенштейна). Сосочковые разрастания сопровождаются зудом, болезненностью, серозными или кровянистыми выделениями.
Без лечения кондиломы сливаются между собой в соцветия, гребни, ветви. Это нарушает функционирование органов и значительно снижает качество жизни пациента.
Заражение кондиломами ротовой полости
Почему возникают кондиломы в ротовой полости, чаще под языком?
Вирус папилломы человека передается при поцелуе, орально-генитальном сексе, пользовании одной и той же посудой непосредственно после больного. В этом случае микротравмы на слизистой ротовой полости являются входными воротами вирусной инфекции.
Инкубационный период кондиломы под языком не зависит от локализации образования и составляет 2-3 месяца. Иногда 2-3 недели. В случае заражения в родах или трансплацентарно может достигать 2-5 лет.
Факторы риска заражения:
- снижение иммунитета
- микротравмы от краев разрушенных зубов, некачественного съемного протеза
- короткая уздечка языка
- воспалительные заболевания урогенитальной сферы, включая венерические заболевания и ВИЧ-инфекцию, причем при ВИЧ-позитивный статус увеличивает риск заражения кондиломами под языком
Кондиломы под языком: условия развития онкологических заболеваний
Свойства ранних генов (особенно онкопротеины Е6 и Е7) определяют риск озлокачествления. Мутации генов ВПЧ приводят к развитию рака при внедрении определенных типов вирусов в геном человека. Папилломавирусы это единственные вирусы, индуцирующие опухолевый процесс в естественных условиях.
ВПЧ может вызывать продуктивные и непродуктивные инфекции, переходя от папиллом и кондилом к трансформации эпителия (дисплазия, рак):
- вирус ВПЧ 6 –приводит к развитию остроконечных кондилом под языком, папилломатоза гортани
- вирус ВПЧ 11 –остроконечных кондилом
- вирус ВПЧ 13 — гиперплазии эндометрия полости рта
- вирус ВПЧ 30 приводит к развитию злокачественных образований гортани и полости рта
- вирус ВПЧ 32 – к локальной гиперплазии эндометрия полости рта
- вирус 57 типа –к папуллезным изменениям полости рта
По счастью, вирусы папилломы человека 6,11,13,32 типов имеют низкий онкологический риск. И только 32 и 57 тип имеют средний риск развития онкологии.
Диагностика кондилом
Диагностика кондилом основывается на клинических данных и лабораторном подтверждении ВПЧ.
Какие анализы следует сдать при кондиломах под языком?
Наиболее точным диагностическим тестом является ПЦР (полимеразная цепная реакция). Позволяет обнаруживать ДНК вирусов папилломы человека или их следы, преимущественно 6,11,13,30,32,57 типов. ПЦР бывает качественной и количественной (в том числе генотипирование, то есть определение типа вируса и его количества).
При генитальной локализации кондилом присоединяются 16 и 18 тип, доказано являющиеся этиологией рака шейки матки. Для уточнения диагноза с поверхности кондилом берется биопсия. То есть фрагмент ткани для цитологического (клеточного) и гистологического (тканевого) исследования под микроскопом. Биопсия дает наиболее точный результат.
Лечение ВПЧ при кондиломах, в том числе под языком
Многие пациенты обеспокоены тем, как радикально избавиться от кондилом под языком. Хотя это заболевание имеет рецидивирующий характер. Единичные кондиломы прижигаются.
Прочие удаляются одним из следующих способов:
- лазерная хирургия
- криодеструкция
- диатермокоагуляция
- химическое удаление кондилом
- хирургическое удаление кондилом
- радиоволновая деструкция
Какими методами удаляют кондиломы, зависит от их типа и локализации. Методом выбора при расположении кондилом в ротовой полости является хирургический. Лазерное удаление малотравматично.
Точно воздействует на область кожного поражения, не задевая окружающие ткани, не оставляет рубцов, снижает вероятность рецидивирования. Поэтому также предпочтительно при удалении кондилом под языком.
Требуется обезболивание и соблюдение строгих мер безопасности при работе с лазерными установками. Электрокоагуляция посредством токов высокой частоты или сверхвысокой частоты (СВЧ) также рекомендуется для удаления кондилом под языком.
Благодаря высокой точности и отсутствию рубцевания. Но при этом требуются обезболивание и применение средств индивидуальной и групповой защиты от дыма.
Криодеструкция (воздействие жидким азотом) и химическая деструкция при локализации в ротовой полости не применяются. В связи с токсичностью, длительным заживлением послеоперационной раны. Как происходит заживление раны после удаления кондилом, зависит от метода удаления и качества гигиены ротовой полости.
Микротравмы слизистой ухудшают заживление. Поэтому назначаются местные препараты, снимающие жжение и воспаление, обладающие противовирусным эффектом. Это спреи, мази, растворы.
Сроки заживления зависят от метода удаления кондиломы. Одна неделя для криотерапии и радиоволновой деструкции. Две недели – электрокоагуляция и лазеротерапия. Хирургическое иссечение от 2 недель до месяца.
Ускоряет процесс соблюдение правил личной гигиены, прием иммуностимулирующих препаратов. Рот необходимо полоскать после каждого приема пищи, чистить зубы, использовать зубную нить.
Кариозные зубы, не говоря уже о пульпите, рассматриваются как источник дополнительного инфицирования послеоперационной раны. Это приводит к развитию стоматита – воспаления слизистой рта.
Возможны следующие побочные эффекты лечения:
- Хирургическое иссечение — длительное заживление, необходимость парентерального питания, риск кровотечения, рубцевания и инфицирования раны.
- Электрокоагуляция – рецидив в связи с повторным заражением дымом, содержащим ДНК ВПЧ.
- Лазеротерапия – лазерное повреждение глаз при нарушении техники безопасности, изъязвление, рубцевание, инфицирование раны.
- Криотерапия – длительное заживление послеоперационной раны, местное воспаление, образование пузырей с последующим изъязвлением.
- Химическая деструкция – токсическое воздействие, химические ожоги.
- Иммуномодуляторы – обострение аутоиммунных заболеваний
Помимо удаления кожных образований принимают противовирусные и иммуностимулирующие препараты.
Противовирусное лечение ВПЧ включает следующие препараты для лечения вирусной инфекции, принимаемые по определенной схеме:
- Ацикловир (в таблетках и местно)
- Ганцикловир
- Циклоферон
- Инозин (производное пуринов)
- Имиквимод (гель, крем)
- Изопринозин
- Интерферон
Также пациенту могут назначаться цитотоксические препараты:
- ПФТ (подофиллотоксин) или кондилин
- 5- фторурацил
Осложнения кондилом
- Изъязвление кондилом с малигнизацией этой области
- Плоскоклеточный рак, зачастую на фоне гигантской кондиломы Бушке Левенштейна
- Трещины кондилом, с болью и кровотечениями
- Алиментарная дистрофия, голод при невозможности глотания, потеря веса
Особенностью течения ВПЧ с кондилломатозом являются частые рецидивы. Вирус папилломы человека, единожды попав в организм, не покидает его в течение жизни.
Лечение направлено на формирование ремиссии. Увеличивает вероятность рецидива присутствие других заболеваний инфекционной природы, локализованных в области кондилом. При беременности назначается противовирусная терапия, а многие методы лечения кондилом противопоказаны.
Это химическая деструкция, криотерапия, лазеротерапия, цитотоксические препараты.
Кондиломы под языком: вопросы венерологу
Какие вирусы ВПЧ вызывают кондиломы под языком?
Кондиломы чаще вызывают вирусы 6 и 11 типа, но возможно их появление и при инфицировании другими типами ВПЧ. Так при малигнизации кондиломы под языком обычно выявляется ВПЧ 16 и 18 типов.
Где удаляют кондиломы под языком?
К какому врачу обратиться?
Удаление кондилом осуществляется в процедурном или стоматологическом кабинете кожно-венерического диспансера. Диагностировать кондиломы под языком может ЛОР, стоматолог, врач общей практики. Но лечение кондиломатоза должно проходить под контролем венеролога.
Нужно ли делать прививку в семье при кондиломах под языком?
На современном этапе вакцинация против вируса папилломы человека является наилучшим методом профилактики.
Учитывая бытовой путь заражения кондиломами ротовой полости, разумнее всего защитить членов семьи путем иммунизации.
Есть ли риск бытового заражения для детей?
Такой риск присутствует. При несоблюдении правил личной гигиены, пользовании одной посудой, бытовых поцелуях при наличии микротравм слизистой ребенок может заразиться кондилломатозом ротовой полости.
Для детского возраста характерны именно множественные кондиломы. Обычно ВПЧ заражаются подростки, но заболевание возможно и у малышей 3-5 лет и старше, чаще девочки. Рекомендуем в качестве специфической профилактики вакцинацию от ВПЧ.
При появлении кондилом под языком обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник
Они мешают человеку, затрудняют пережевывание пищи, могут травмироваться и инфицироваться. Поэтому остроконечные кондиломы под языком требуют удаления.
Точное описание остроконечных кондилом под языком
Кондиломы под языком выглядят как конусы, значительно возвышающиеся над поверхностью слизистой оболочки. Они имеют обычно небольшие размеры. Кондиломы редко достигают в длину одного сантиметра. Диаметр – 1-2 мм.
Хотя в случае выраженного иммунодефицита (например, при ВИЧ) кондиломы под языком могут быть значительно больше. Увеличивается также их количество.
Как правило, образования появляются за короткий промежуток времени. Он может составлять несколько недель, реже – несколько месяцев. В дальнейшем кондилома остается стабильной – она не увеличивается и не уменьшается.
Почему возникают кондиломы под языком
Кондиломы развиваются вследствие заражения вирусом папилломы человека. Однако одного только инфицирования недостаточно. У большинства людей ВПЧ постоянно пребывает в организме в латентном состоянии. Только обострение этой инфекции провоцирует рост образований.
Инкубационный период кондиломы под языком составляет несколько месяцев или даже несколько лет. Обострение возможно на фоне снижения иммунитета.
В этот же период человек становится заразным. Он передает инфекцию половым путем. Изредка возможно бытовое заражение при кондиломах под языком. Болезнь также передается от матери к ребенку во время родов, так как вирус присутствует и в клетках половых органов.
Вот какие вирусы ВПЧ вызывают кондиломы под языком:
- типы 6 и 11 – чаще всего
- типы 16, 18, 31, 33 – значительно реже, но они более опасны
Чаще патология наблюдается у женщин. Статистика разных стран показывает, что среди пациенток женского пола распространенность папилломавирусной инфекции составляет от 6 до 28%.
Осложнения кондиломы под языком
Как правило, кондиломы под языком не приносят человеку большого беспокойства. Они не вызывают болевых ощущений. Образования редко достигают настолько больших размеров, чтобы препятствовать пережевыванию пищи. Под языком кондиломы даже не всегда заметны. Поэтому обращаемость пациентов к врачам с этим заболеванием невысокая. Но в определенные моменты могут возникнуть осложнения.
Например, изъязвление при кондиломе под языком часто свидетельствует о её механическом повреждении. При этом возможно присоединение вторичной инфекции. Может развиться гнойное воспаление.
Наличие кондилом, вызванных ВПЧ 16 и 18 типов, увеличивает риск рака и предраковых заболеваний. Опухоль может возникнуть на слизистой оболочке рта, половых органов, прямой кишки. Преобразование в рак кондиломы под языком наблюдается редко. Но у большинства женщин, у которых они обнаруживаются, вирус присутствует и в шейке матки, что повышает риск диспластических процессов.
Какие анализы сдать при кондиломах под языком
Кондилома – не просто эстетический дефект.
Она свидетельствует минимум о двух опасностях:
- в вашем организме присутствует вирус, и вполне вероятно, что он может через несколько лет вызвать формирование опухоли
- иммунитет снижен, иначе образования во рту не появились бы
Удаление кондиломы не спасает от онкологических осложнений. Необходимо обследоваться, чтобы предотвратить рак. Первым делом стоит сдать соскоб кожи, чтобы определить, какой вирус присутствует в организме.
С наибольшей вероятностью это 6 или 11 тип, которые не представляют большой угрозы. Но если будет обнаружен 16 и 18 тип, следует принять меры, направленные на предотвращение злокачественных новообразований шейки матки.
Эти же типы ВПЧ способны спровоцировать появление опухолей другой локализации:
- горла
- прямой кишки
- вульвы и влагалища
- пениса у мужчин
Женщины из групп риска обязательно сдают раз в год мазок из шейки матки на онкоцитологию. При его подозрительных результатах требуется проведение кольпоскопии. Если опасения врача подтвердились, и обнаружены очаги измененного эпителия, требуется биопсия. Она позволяет своевременно выявить рак или обнаружить предраковые процессы шейки матки.
Поставьте оценку статье:
Источник
Для кондилом локализация под языком не является вполне типичной.
Такое проявление ВПЧ инфекции иногда представляет сложности в диагностике и лечении.
Также о проблеме долгое время могут не подозревать сами пациенты.
Многие часто обращаются за помощью тогда, когда возникают серьезные осложнения процесса.
Наиболее неблагоприятное из которых – рак.
Для патологии характерны все основные особенности папилломавирусной инфекции:
- длительный инкубационный период,
- безболезненность,
- неуклонное прогрессирование кондилом под языком по размерам и количеству.
Большинство пациентов обращаются с этой проблемой к стоматологам, а следует – к опытному дерматовенерологу.
Этот специалист знает, как обследовать и удалять такие новообразования.
Общая характеристика кондилом
Остроконечные кондиломы – типичное проявление папилломавирусной инфекции, если очаг располагается на слизистой оболочке, лишенной рогового слоя.
В нашем случае – в ротовой полости.
Возбудители (вирусы папилломы человека, ВПЧ) передаются контактным путем.
Проникают внутрь эпителиальных клеток и вмешиваются в процессы деления.
Пораженные клетки эпителия начинают бесконтрольно размножаться, формируя кондиломы.
Изначально доброкачественные новообразования, которые впоследствии способны трансформироваться в злокачественные опухоли языка.
Организм человека обладает некоторой долей иммунитета в отношении папилломавирусов.
Плюс – слизистые оболочки ротовой полости обильно покрыты иммуноглобулинами.
Поэтому появление кондилом под языком более характерно для людей с иммунодефицитными состояниями, при ВИЧ.
Обращает на себя внимание тот факт, что у подавляющего большинства пациентов возбудителями процесса являются папилломавирусы типов 6 и 11.
Они не считаются особо онкогенными.
Однако у 15-25% людей с кондиломами под языком обнаруживались ВПЧ 16 и 18 типов.
Для них характерна очень высокая онкогенность.
Риск трансформации таких образований в рак начинается от 65% и выше.
Так что рекомендации специалистов однозначны.
Даже подозрение на кондилому под языком служит поводом обратиться к дерматологу, обследоваться и, при необходимости, – удалить образования до развития осложнений.
Пути заражения кондиломами
На слизистую оболочку ротовой полости папилломавирусы чаще всего попадают при оральных контактах.
Поэтому заболевание не имеет выраженной половой дифференцировки, болеют как мужчины, так и женщины.
Не застрахованы от него и дети, у которых ротовая полость легко инфицируется папилломавирусами при прохождении через родовые пути зараженной ВПЧ мамы.
Глубокие поцелуи с человеком с кондиломами под языком также следует считать рискованным фактором.
Хотя вероятность заражения заметно ниже, чем при оральном сексе.
Дело в том, что ВПЧ в свободном виде не передаются.
Человек заражается, только если на его слизистую оболочку попадут зараженные папилломавирусами клетки.
Благодаря такой особенности, семейное или бытовое заражение считается маловероятным (если, конечно, исключить секс).
Но часто бывает так, что остроконечные кондиломы под языком сочетаются с подобными образованиями на слизистых оболочках других органов.
Это делает вероятность бытового заражения вполне реальной.
Поэтому членам семьи пациента лучше все же провериться у дерматолога.
При необходимости – пролечиться или сделать прививку от онкогенных вирусов.
Клинические проявления кондилом под языком
Независимо от пути заражения, инкубационный период длительный, от 30 дней до 9 месяцев.
Считается, что чем слабее иммунитет, тем скорее появляются кондиломы под языком.
Затем, у 20-40% людей, образования способны самопроизвольно регрессировать, проходить.
Но чаще отмечается прогрессирование процесса.
Начинается все с единичного узелка телесного или розоватого цвета под языком.
Чаще всего – в области уздечки, так как эта часть легко травмируется при оральном сексе.
Затем, за достаточно короткое время, число узелков увеличивается, меняется их размер, внешний вид.
Типичное описание кондилом под языком составить сложно, так как визуальные характеристики у образований могут быть разными:
- многочисленные небольшие выступы над поверхностью слизистой оболочки на нижней или боковой поверхности языка;
- округлые, слегка приподнятые плотноватые пятна диаметром до 5 мм;
- сосочковые разрастания с узким основанием (ножкой) до 3-4 мм высотой.
Такое разнообразие клинической картины обуславливается не типом вируса-возбудителя, а особенностями строения того участка слизистой оболочки под языком, на котором они появляются.
В медицинской литературе описаны и общие признаки остроконечных кондилом:
- безболезненность;
- неуклонный рост количества и размеров образований, независимо от их типа и вида;
- телесная, розовая или любого оттенка красного окраска;
- при процессах с большой давностью, кондиломы сливаются, формируя под языком обширный очаг, с похожей на цветную капусту поверхностью.
Учитывая высокую вероятность развития процесса при ВИЧ, визуальная и клиническая картина может иметь совершенно нехарактерный вид.
Главные причины – присоединение вторичной бактериальной или грибковой флоры и аномальные клеточные реакции эпителиальной выстилки языка, ротовой полости.
Также для людей с ВИЧ характерно быстрое увеличение количества и размеров образований.
Осложненное течение кондилом под языком
Спокойное течение процесса может длиться несколько лет.
Но в любой момент способно случиться осложнение заболевания:
- травматизация кондилом под языком твердой пищей;
- кровотечения, как правило, капиллярные, незначительные;
- инфицирование наростов.
Зачастую, именно на стадии осложнений многие люди и обнаруживают у себя под языком кондиломы.
Причем выявляются новообразования врачом стоматологом, куда приводят пациента симптомы со стороны рта.
Очень серьезным симптомом является кардинальное изменение внешнего вида образований.
Например, изъязвление, увеличение размеров, изменение окраски, продолжающееся больше 5 минут кровотечение.
Это весомые признаки того, что процесс трансформировался в рак.
Необходимо немедленно обращаться уж не к дерматологу, а к хирургу, онкологу.
Учитывая особенности ВПЧ, изменения сначала носят локальный характер.
Поэтому если поспешить, то можно полностью вылечиться.
Диагностика кондилом под языком
Диагностический процесс в отношении кондилом под языком строится на двух главных принципах:
- Идентификация типа папилломавируса. Если это будет возбудитель с низкой онкогенностью, то за процессом можно некоторое время понаблюдать, так как есть небольшая вероятность самопроизвольной регрессии патологии. Выявление типа вируса с высоким риском перерождения в рак – прямое показание к удалению кондилом.
- Уточнение доброкачественности или злокачественности процесса. Необходимо для выбора правильной тактики лечения пациента.
Как установить тип возбудителя при кондиломах
Единственный способ выяснить онкогенность вируса папилломы человека – идентифицировать его ДНК.
Сделать это можно с помощью полимеразно-цепной реакции (ПЦР) или лигазно-цепной реакции (ЛЦР).
Для получения точных результатов, рекомендуется делать соскоб с нескольких участков пораженных участков языка.
И обязательно – с прилежащих, не измененных участков слизистой оболочки под языком и на его боковых поверхностях
Сделать такую микробиопсию опытный дерматолог может прямо на приеме.
После чего собранный материал отправляется в специализированную лабораторию, где и делают анализ.
Нередко бывает так, что под языком находят сразу несколько типов вирусов папилломы.
Уточнение доброкачественности кондилом под языком
Такое исследование следует делать всегда, если у врача или пациента есть хоть какие-то сомнения в том, что кондилома не трансформировалась в рак.
Признаки мы выше уже упоминали (изъязвление, кровотечение и т.д.).
Врачам могут быть видны и другие, более специфические подозрительные симптомы.
Существует только один метод, позволяющий надежно установить злокачественность – гистологическое исследование образца тканей кондиломы.
Получить материал для анализа можно двумя путями:
- сделать биопсию из нескольких мест образования, включая основание кондиломы, ее периферию и чистые участки слизистой под языком;
- удалить новообразование хирургическим путем и потом исследовать резецированные ткани.
Детальное описание картины гистологии при доброкачественности или злокачественности имеет значение только для специалистов.
Пациенту следует просто сдать материал для анализа и обсудить с врачом тактику дальнейшего лечения после получения результатов.
Лечение кондилом под языком
По результатам анализов иногда врачи рекомендуют дальше понаблюдать за кондиломами под языком.
Однако если новообразований много, они достигли крупных размеров и причиняют неудобство, снижают качество жизни, то от них лучше избавиться.
Также нельзя медлить при обнаружении высокоонкогенного типа вируса папилломы человека.
Надежно убрать остроконечные кондиломы из-под языка можно только удалением образований в сочетании с противовирусным медикаментозным лечением.
При этом список доступных методов (из-за специфической локализации патологии) несколько сужается.
В частности – исключаются цитотоксические и химические методы.
Деструкция кондилом под языком
Наибольшее распространение получили:
- хирургическое вмешательство с помощью традиционного скальпеля;
- лазерная хирургия;
- криодеструкция жидким азотом.
Обычно, опытный дерматолог проводит удаление кондилом самостоятельно, в специально оборудованном кабинете.
И только в случае сомнений в доброкачественности образований, может направлять пациента к хирургу.
Процесс заживления зависит от выбранного метода удаления.
Но обычно оставшиеся ранки проходят обычным способом и ничего особенного делать не приходится.
Иссечение скальпелем
Самый ранний и тем не менее, актуальный способ удаления любых новообразований, включая кондиломы под языком.
Недостатки известны: болезненность, некоторая кровопотеря, риск инфицирования раны на этапе заживления.
Но и преимущества существенны: возможность провести радикальное и полностью контролируемое по глубине и площади удаление одной или целого пакета остроконечных кондилом.
К тому же есть возможность отправить удаленные ткани на гистологию для верификации доброкачественности процесса.
Лазерное удаление
Принцип состоит в подаче на образование пучка высокоэнергетического светового излучения, благодаря чему ткани просто выпариваются (вапоризуются).
Лазер следует считать оптимальным способом для удаления неосложненных кондилом.
Процедура бескровная, рана коагулируется и лучше противостоит инфекциям, быстрее заживает.
Но бывает сложно точно рассчитать глубину воздействия пучка.
Из-за чего случаются рецидивы или рубцовые изменения слизистой оболочки рта под языком.
Также нет возможности получить образец ткани для гистологии.
Криодеструкция
Наименее подходящий метод удаления кондилом с локализацией под языком, но в ряде случаев все же применяется.
Как и лазер, криодеструкция бескровна, но несет больший риск в плане осложнений: чаще рецидивы, сложнее заживление.
Также нельзя получить образец для гистологии.
Медикаментозное лечение кондилом
Чтоб снизить вероятность рецидива, к лечению проявлений ВПЧ инфекции под языком и любой другой локализации добавляют медикаментозный компонент.
Схема включает в себя:
- препараты с противовирусной активностью (панавир);
- иммуностимуляторы (лавомакс, амиксин);
- препараты интерферона;
- десенсибилизирующие средства (цетрин, лоратадин);
- анальгетики и анестетики.
Противовирусные
Доказанным эффектом в отношении ВПЧ обладает панавир.
Препарат вводят внутривенно по 1 ампуле (5 мл) три раза каждые 48 часов, затем еще дважды с интервалом в 72 часа.
Побочные эффекты связаны с аллергическими реакциями, но в целом препарат демонстрирует хорошую переносимость.
Исследования на беременных женщинах и детях не проводились.
Поэтому использовать панавир в отношении таких пациентов инструкция не рекомендует, но и не запрещает прямо.
Так что врач может решить построить схему на панавире для борьбы с кондиломами под языком у детей и при беременности.
Иммуностимуляторы
Хороший иммунитет – надежная профилактика рецидивов ВПЧ инфекции.
Поэтому препараты с иммуностимулирующим эффектом в схему включаются обязательно.
Особенности применения зависят от выбранного средства и решаются индивидуально.
К приему таких лекарств нужно подойти серьезно, так как у них бывают непростые побочные эффекты.
Также требуется осторожность при лечении беременных и детей.
Интерфероны
Противовирусное лечение кондилом под языком предполагает введение препаратов интерферона в пораженные отделы ротовой полости.
Здесь требуется особый опыт и навыки, но инъекции хорошо способствуют снижению риска рецидива процесса.
Среди побочных эффектов у всей этой группы лекарств выделяются аллергические реакции.
Учитывая инъекционное применение растворов, это может стать причиной серьезных осложнений и реакций.
Детям применять интерфероны можно, при беременности – не рекомендуется.
Десенсибилизирующие
Цель назначения – снизить вероятность аллергических реакций и активность воспалительных процессов.
В принципе, обойтись в схеме лечения без таких лекарств вполне реально.
Анальгетики и анестетики
Нужны в рамках хирургического, лазерного или криохирургического метода лечения кондилом под языком.
Анестетики снижают боль в процессе манипуляции, анальгетики – на этапе заживления.
Препараты достаточно серьезные, с рисками побочных явлений и аллергических реакций.
Поэтому применять их нужно только с ведома врача.
Комбинированное противовирусное лечение кондилом под языком позволяет достигать полного исчезновения образований у 85% пациентов уже после первого курса.
В случае рецидива, необходимо повторить обследования, сделать иммунограмму и пройти повторный курс.
Главное – не затягивать с обращением к специалисту дерматологу, потому что, когда процесс перейдет в рак, помочь становится намного сложнее.
При появлении кондилом под языком обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник
