Операция по иссечению родинки
Родинки отнюдь не всегда украшают внешность, нередко их необходимо удалить. Для этого часто используют самый проверенный способ – хирургический. Он поможет и в случаях, когда другие методы противопоказаны.
Показания к хирургическому удалению родинок
Избавляться от невуса хирургическим путем необходимо при следующих обстоятельствах:
- он растет или достиг величины более 5 мм;
- образование глубоко укоренилось в коже;
- оно состоит из нескольких частей;
- находится на участке тела, которое тесно контактирует с одеждой или обувью, поэтому часто травмируется;
- родинка кровоточит, чешется, меняет цвет, ее края стали неровными;
- она портит внешность.
Рекомендуем прочитать об электрокоагуляции родинок. Вы узнаете о том, что собой представляет процедура, ее преимуществах, методике проведения, возможных осложнениях, стоимости.
А здесь подробнее об удалении бородавок жидким азотом.
Преимущества метода
Традиционный способ иссечения невусов скальпелем имеет плюсы, отсутствующие у более современных методов:
- безопасность, так как манипуляция делается у хирурга, а не в косметическом салоне;
- безболезненность, ведь родинку удаляют под местным наркозом;
- возможность исследовать материал гистологическим методом;
- шанс избавиться от родинки за единственную операцию;
- полное удаление образований, с которыми не справятся криодеструкция или лазер;
- доступная цена;
- отсутствие абсолютных противопоказаний;
- практически нулевой риск рецидива.
Противопоказания к хирургическому удалению родинки
Абсолютных запретов на вмешательство по избавлению от невуса скальпелем нет. Но есть относительные противопоказания:
- инфекция;
- воспалительный процесс в организме;
- острый период хронического заболевания;
- беременность и лактация;
- герпетические высыпания на коже или слизистых оболочках.
Прежде чем удалять родинку, необходимо избавиться от этих проблем.
Подготовка к операции по удалению
Особенных мер по подготовке к хирургической манипуляции не требуется. Необходим предварительный осмотр хирургом, который разъяснит суть операции, даст рекомендации, как вести себя до нее.
Врачу нужно знать о склонности пациента к аллергии. Особенно, если прежде отмечалась непереносимость лекарств.
Пациент не должен несколько дней принимать разжижающие кровь препараты, пить алкоголь, лучше отказаться и от курения. Если удаляют родинку на лице, на нем не должно быть косметики.
Как проходит хирургическое удаление и сколько длится операция
Вмешательство проводят с помощью одного из двух возможных методов:
- Бесшовным. После обеззараживания операционного пространства и инъекции анестетика скальпелем срезают образование чуть ниже поверхности кожи.
Рану обрабатывают, используя специальную аппаратуру, чтобы прекратить кровотечение, и наносят на нее антибиотик. Сверху накладывают стерильную повязку. Этот метод годится для небольших родинок, расположенных неглубоко.
- С наложением швов. Невус и кожу вокруг него обрабатывают антисептиком, делают укол обезболивающего препарата. Затем иссекаются родинка и прилежащие к ней ткани. Рана получается достаточно обширной и глубокой, что и диктует необходимость наложения швов. Они, как правило, биодеградируемые, но при большом размере родинки могут использовать и нерассасывающиеся.
После ушивания глубоких и наружных слоев тканей поверхность обрабатывают антисептиком и накладывают повязку.
Операция вне зависимости от метода не займет больше 30 — 60 минут.
О том, как проходит микрооперация по удалению родинки, смотрите в этом видео:
Восстановление после операции и уход за швом
Окончание вмешательства открывает период реабилитации. На месте иссеченного образования остается ранка или шов, за которым следует ухаживать:
- не допускать попадания воды в эту область;
- обрабатывать ее антисептиками 2 раза в день;
- не срывать образовавшуюся корку, избегать контакта с ней рук и одежды;
- через 7 — 10 дней пойти к врачу для снятия швов, если они нерассасывающиеся;
- беречь участок от солнца.
Последнее особенно важно, когда корка отпадет и обнажится молодая кожица. Это произойдет примерно через 2 недели. Но еще минимум 2 — 3 месяца ультрафиолет противопоказан. Область зажившей ранки нужно прятать под одеждой или наносить защитный крем.
В периоде реабилитации стоит отказаться от алкоголя и курения, чтобы заживление ничем не нарушалось и шло быстрее.
Останется ли шрам после
Даже операция с наложением швов не делает обязательным присутствие потом на этом месте выраженных следов. Шрам после вмешательства при верном уходе остается практически незаметным. Если удалялись соседние ткани, родинка «сидела» глубоко, более вероятно, что след от операции будет выраженным. Чтобы сгладить шрам, на него наносят рассасывающие кремы или пользуются специальным пластырем. А если эффекта от них недостаточно, рубец можно удалить хирургически.
Другие возможные осложнения после операции
Иссечение родинки способно привести к новым проблемам:
- Инфицированию раны. Возможно в ходе операции, но чаще бывает из-за некачественного ухода за раной и швом.
- Келоидным рубцам. Осложнение возникает при медленном заживлении или из-за предрасположенности к его возникновению.
- Появлению образования на том же месте. Это возможно, если родинка удалена не полностью, или это была меланома.
Стоимость хирургического удаления родинок
Цена за операцию зависит от размера невуса. Если он меньше 5 мм, она составит 1500 — 3000 р. При более крупных родинках заплатить придется больше. Предварительное обследование и консультация указываются в прайс-листах клиник отдельно.
Рекомендуем прочитать об удалении бородавок лазером. Вы узнаете о том, почему следует удалять бородавки, методике проведения лазерного удаления бородавок, восстановительном периоде, стоимости.
А здесь подробнее об уходе за раной после удаления бородавки лазером.
Альтернативные хирургическому варианты удаления родинки
Если образование небольшое, избавиться от него можно с помощью:
- Радиоволновой метод удаления родинки
лазера;
- криодеструкции (низкотемпературным азотом);
- электрокоагуляции;
- радиоволнового метода.
Эти способы разрешено использовать не всегда, в отличие от традиционной хирургии.
Не стоит бояться удалять родинку с помощью скальпеля. Если врач настаивает на этом способе, значит, он в конкретном случае и есть оптимальный. А восстановление после операции не сложнее, чем после применения более современных методов.
Источник
Удаление родинки хирургическим путем – это доступная, распространенная, безопасная процедура. Метод, привлекающий получением желаемого результата, доступной ценой. Родинки присутствуют на теле каждого человека. У большинства не вызывают причин для беспокойства, дискомфорта. В ряде случаев невус следует убрать, исключая вероятность малигнизации.
Показания к хирургическому удалению родинок
Родинка или невус – доброкачественное образование на кожном покрове, которое имеет круглую или овальную форму, коричневый цвет, может выступать над поверхностью кожи. Люди имеющие родинки на теле, не прибегают к процедурам удаления. Однако при определенных обстоятельствах убирать невусы желательно. Показанием к удалению кожного образования является:
- Увеличение размера. Крупные невусы легче травмируются, что несет угрозу бактериального заражения.
- Врастание в глубоки слои кожи. Человек сталкивается с болезненными и неприятными ощущениями.
- Распад на несколько элементов. Тревожный знак, требующий срочного медицинского обследования.
- Нарост кровоточит. Проводится детальное диагностическое обследование, выявляются причины симптома, родинка иссекается.
- Присутствует болезненность, родинка часто повреждается.
- Эстетический дискомфорт. Родинки, особенно расположенные в области лица, становятся причиной психологической неуверенности, стеснения.
- Существуют противопоказания к проведению операции (болезни, детский возраст).
Преимущества и недостатки хирургического удаления родинки
Пациент, сталкивающийся с потребностью хирургического удаления родинки, должен знать о достоинствах, недостатках процедуры. Иссечение скальпелем имеет преимущества:
- Безопасный способ, проходит в необходимых условиях.
- Местный наркоз убирает боль, пациент ничего не чувствует.
- После иссечения образец отправляют на гистологическое исследование. Хирург будет знать природу перерождения невуса.
- Лазер не обеспечит этого эффекта.
- Хирургический метод не имеет абсолютных противопоказаний.
- После резекции практически отсутствует риск рецидива.
- Доступная цена.
Операция происходит быстро, безболезненно для пациента. Врач знакомит с правилами ухода за кожей во время реабилитационного периода. В некоторых случаях остается послеоперационный рубец. Исправляется с помощью пластической хирургии. Обсуждается индивидуально с врачом в каждом отдельном случае.
Несмотря на безопасность, отсутствие абсолютных противопоказаний, врач откажет в операции, если у пациента наблюдается:
- инфекционное заболевание;
- герпес на слизистых оболочках;
- воспалительный процесс;
- хроническое заболевание в стадии обострения;
- процедура запрещена женщинам в период беременности, лактации.
Сначала устраняются эти факторы, затем назначается дата хирургического удаления родинки.
Что лучше: хирургическим путем или лазером
Будет проводиться удаление родинки лазером или скальпелем решает дерматолог или онколог. При запущенном процессе малигнизации клетки перерождаются в злокачественные, должны быть иссечены полностью. Если впоследствии останется часть патологических клеток, возможен рецидив. Опасность возникновения рака кожи высока.
Выделяют достоинства, недостатки лазерного и хирургического иссечения родинки.
| Удаление хирургическим путем | Удаление лазером | ||
| Достоинства | Недостатки | Достоинства | Недостатки |
| Меланома полностью удаляется во время хирургического вмешательства | После иссечения родимого пятна скальпелем останется шрам | Безопасный, безболезненный способ | Отсутствие возможности провести гистологическое исследование |
| Заболевание не будет рецидивировать в дальнейшем | Длительность процедуры 5 мин | На безопасность, качество вмешательства влияет квалификация врача, состояние оборудования. Следует учитывать | |
| Есть возможность провести гистологический анализ | Выжигание происходит точечно, врач контролирует глубину луча | ||
| Происходит снятие поврежденной ткани, кожа вокруг не травмируется, не остается шрамов | |||
| Восстановление происходит 1-2 недели | |||
| Лазерное иссечение родинки на губе, носу, шее, голове, спине не оставляет следов –одно из основных преимуществ | |||
После процедуры пациент должен знать о необходимом уходе. После лазера кожу разрешено обрабатывать средствами без содержания спирта. После хирургического вмешательства швы снимают на 5-й день.
Как происходит процедура удаления
Удаление родинки хирургическим скальпелем не предполагает подготовки. Пациенту необходимо получить консультацию у онколога. Несколько дней перед и после процедуры не рекомендуется принимать кроворазжижающие препараты, спиртные напитки.
Операция по удалению родинки проводится в день обращения пациента. В среднем процедура занимает 30–40 минут, что немного дольше, нежели при выполнении аналогичной операции другим методом.
Пациент располагается на кушетке. Врач вводит в курс о предстоящих манипуляциях. Невус, вместе с ближайшими тканями, обрабатывается антисептическим веществом. На обработанный участок накладывается операционная салфетка с отверстием для доступа к невусу. В область родинки вводится местное анестезирующее средство. Обычно применяют новокаин. Если ранее человеку не вводили конкретное обезболивающее, перед началом процедуры проводится аллерготест (царапают запястье, сбрызгивают препаратом). Когда наркоз подействует, врач приступает к операции.
Производится разрез скальпелем по периметру новообразования. Количество надрезов зависит от величины невуса, глубины залегания. Чем он больше, тем больше манипуляций потребуется для иссечения. Для исключения рецидива образования, врач может вырезать несколько миллиметров здоровой кожи. Как только нарост удален, накладывается марлевая повязка. Хирург готовится зашивать рану. Иногда, если образование имеет выраженную ножку, можно обойтись без накладывания швов. Рана прижигается, обрабатывается антибиотиком, накладывается повязка. Если родинка имеет большой диаметр, а возвышение над кожным покровом минимально, рану придется зашивать. На определение дерматолога подбирается обычная нить, или та, что рассасывается. Зашитую рану обрабатывают антисептическим раствором и накладывают стерильную повязку.
Иссеченная ткань отправляется в лабораторию для проведения гистологического исследования. В процессе анализов будет установлено, присутствуют ли злокачественные клетки в тканях образования, на какой стадии находится заболевание. На основе полученных сведений подбирается дальнейшая схема действий.
Если человек переживает по поводу болезненности хирургического метода иссечения, все опасения напрасны. Анестезия, используемая для процедуры, делает место обработки нечувствительным, что гарантирует полную безболезненность на период всех необходимых манипуляций.
Особое лечение после процедуры не назначается. Следует правильно ухаживать за раной, оберегать от прямого воздействия солнечных лучей в летний период. Запрещено срывать корочку, образовавшуюся на ране.
Если во время реабилитационного периода поднялась температура, человек чувствует ухудшение состояния, общую слабость. Следует обратиться к врачу.
Особенности послеоперационного периода
Послеоперационный реабилитационный, период наступает сразу по окончании процедуры удаления.
Как только рана зашита и наложена стерильная повязка, при отсутствии осложнений, пациент возвращается к привычному образу жизни. Человеку нужно помнить о мерах предосторожности, которые необходимы для предотвращения развития нежелательных послеоперационных последствий.
Чтобы рана затянулась, требуется 7–14 дней. Скорость заживления зависит о глубины повреждения и особенностей организма. Постепенно рана покрывается корочкой, под которым растет новая здоровая кожа.
Врач порекомендует пациенту препараты для обработки. Это специальный дезинфицирующий раствор, перекись водорода, фурацилин или другое средство. При использовании нерассасывающихся нитей, обработка раны до снятия швов должна производиться контролем лечащего врача. Это актуально, если рана труднодоступна — на спине или голове.
Для успешного процесса восстановления кожного покрова человеку необходимо соблюдать ряд важных правил:
- избегать попадания солнечных лучей на рану;
- предотвратить намокание поврежденной области;
- не чесать рану;
- проводить регулярную обработку антисептическими препаратами;
- соблюдать гигиенические нормы при смене повязки;
- отказаться от посещения бани, бассейна, сауны, солярия;
- не сдирать образовавшуюся корочку.
Нормой принято считать незначительное повышение температуры тела на первой недели после процедуры удаления. Если температура сохраняется дольше или превышает отметку 38 градусов, существует вероятность присоединения бактериальной инфекции, что является поводом для срочного обращения к доктору.
Хирургическое проведенное иссечение родинки позволяет обезопасить себя от возможного рецидива, осложнения в виде малигнизации невуса. Происходит безболезненно. Когда анестезия прекращает действовать, человек почувствует дискомфорт, постепенно проходит.
Выбранный вид вмешательства влияет на длительность реабилитационного периода. Риск рецидива значительно повышается при использовании лазера. Эксцизия не дает полной гарантии, что проблема не возобновится через некоторое время.
Иссечение скальпелем наиболее подходящий вариант. Удаляются пораженные клетки, часть здоровой ткани. Исключит риск перерождения оставшихся клеток в злокачественное образование.
При удалении невуса у ребенка, схема остается такой же. Вид вмешательства выбирает исключительно лечащий врачом.
Противопоказания и возможные осложнения
В целом процедура не имеет противопоказаний. Врач откажет человеку во время обострения хронической болезни. Развитие острой инфекционной болезни не предусматривает проведение процедуры. Герпес в обостренной форме станет причиной отказа. Пациент совместно с врачом решает проблемы, обсуждает вид вмешательства.
В период послеоперационного заживления при удалении родимых пятен, человек может столкнуться с осложнениями.
В большинстве случаев присутствует болезненность места повреждения. Ощущения не сильные и сопровождаются не более 2 месяцев. Это нормальное явление и поводов для беспокойства нет. Если же возникает острая боль или ее присутствие наблюдается после полного заживления раны – повод обращения к врачу.
После иссечения возможно кровоизлияние под кожным покровом. Кожа вокруг раны становится красной, воспаленной, горячей.
Шрам — неотъемлемая составляющая хирургического вмешательства. Предотвратить опасность практически невозможно. Зависит от глубины повреждения. При устранении маленьких родинок шрам может не остаться. Но если была задета широкая площадь, шансы на появление высоки. Решить проблему можно, используя рассасывающие кремы или провести пластическую операцию по удалению шрама. Подобным образом дело обстоит и с развитием коллоидного рубца. Он образуется, если был прооперирован большой участок кожного покрова, а родинка залегала глубоко.
Опасное осложнение, с которым можно столкнуться, не соблюдая правил ухода за раной – занесение бактериального возбудителя. Начинается воспалительный процесс, кожа краснеет, болит. Рана долго не заживает, а из ее полости выходят гнойные массы. Повышается общая температура тела. Человеку необходима экстренная чистка раны, которую лучше провести в условиях больницы. При тяжелом поражении придется вскрывать рану.
Иногда после проведения хирургической операции по устранению невуса случается рецидив. Это происходит, если в процессе резекции не были иссечены клетки родинки. Даже из небольшого фрагмента, оставшегося на теле, вырастет новое образование. Увеличивается вероятность злокачественного образования. Человеку следует проводить подобные операции исключительно в специализированных учреждениях с высококвалифицированными специалистами.
Хирургическое иссечение родинки – метод, использующийся давно. Несмотря на разнообразность методик, хирургия считается актуальной и активно применяется. При выборе метода иссечения человеку необходимо проконсультироваться с дерматологом, который расскажет о преимуществах и недостатках каждой из методик.
Статья одобрена редакцией
Источник
