Нужно ли удалять папилломы и невусы
Евгений Химчук
Когда плохо надо помнить: сдашься – лучше не станет!
calendar_today 11 октября 2018
visibility 773 просмотра
Папилломатозный невус – это доброкачественное образование, которое возвышается над поверхностью кожи и отличается бугристой структурой. Довольно часто такие родинки располагаются на волосистой части головы. Нередко подобные образования диагностируют у новорожденных детей. Также они вполне могут появиться и позже, достигнув окончательных размеров к 30 годам.
Общая характеристика
Папилломатозный невус – это бугристый узелок, в структуру которого входят сосочковые разрастания бородавчатого характера. Данное образование прикрепляется к эпителию широким основанием. Чаще всего оно локализуется на волосистой части головы, лице или шее. Однако в отдельных случаях его можно увидеть и на других частях тела.
Данная форма невуса, подобно большинству остальных видов родинок, входит в категорию врожденных образований. При этом родимое пятно папилломатозного характера в течение длительного времени может оставаться незаметным. Тем не менее, данный вид невусов постепенно увеличивается и достигает окончательных размеров в 20-30 лет.
Такие родинки имеют доброкачественный характер и не представляют опасности для здоровья. Однако в медицине известны редкие случаи, когда такой невус трансформировался в меланому.
Нужно учитывать, что эта выпуклая родинка доставляет немало неудобств. Поскольку в большинстве случаев она поражает именно голову, высока вероятность повреждения при расчесывании, одевании или мытье головы. Это увеличивает риск перерождения невуса в злокачественное образование или развития воспалительного процесса.
Причины
Специалисты уже много лет занимаются исследованием механизма развития этого доброкачественного образования. Однако точные причины его появления до сих пор остаются спорным моментом. В настоящее время наиболее достоверной версией является врожденное нарушение внутриутробного развития.
При сбое в формировании плода на определенных участках кожных покровов накапливается повышенное количество пигмента. С течением времени это приводит к появлению внутридермального невуса. Под влиянием некоторых факторов данное образование увеличивается в размерах и становится более явным.
К наиболее распространенным причинам появления дефектов плода относят следующее:
- воздействие повышенных доз радиации;
- продолжительное пребывание на солнце;
- контакт с химическими веществами;
- попадание в организм токсических испарений.
Отличия папилломы от невуса
Чтобы отличить родинку от папилломы, рекомендуется обратиться к дерматологу. Только специалисту под силу точно определить характер образования на коже. Тем не менее, поставить предварительный диагноз человек может и самостоятельно, опираясь на следующие особенности:
- Родинки могут занимать целую часть туловища или иметь размер буквально несколько миллиметров. При этом папиллома обычно достигает 2-15 мм, увеличиваясь до 5-6 см исключительно в случае повреждения.
- Невусы обладают твердой и плотной структурой, тогда как папилломы обладают рыхлой консистенцией и являются мягкими на ощупь.
- Основу родинок составляют клетки кожи, а в состав папилломы входят сосуды.
- Родинка является особенностью каждого человека, в некоторых случаях родимые пятна передаются по наследству. При этом распространение папиллом осуществляется исключительно инфекционным путем – при бытовых и половых контактах.
- Невусы могут иметь различные оттенки – розовый, светлый, черный, коричневый и даже синеватый. Папилломы всегда окрашены в светлый цвет – телесный или розовый.
- Родинки могут поражать любые части туловища, включая слизистые оболочки. Основная зона локализации папиллом – слизистые оболочки и области сильного трения.
- Родинки должны обладать ровной симметричной формой – круглой или овальной, тогда как папилломы могут иметь разные очертания.
- Невус появляется при рождении или в первые годы жизни. Папилломы развиваются через несколько месяцев после заражения. Быстрые образования могут возникнуть через 1-2 месяца, а затяжные – спустя 4 месяца.
Симптомы
Папилломатозный невус обладает целым рядом характерных симптомов:
- Родинка имеет выпуклую структуру и напоминает по своей форме бугорок, который выступает над поверхностью кожи и крепится к ней широкой ножкой.
- Покровный эпителий имеет утолщенный характер. При этом родинка является довольно плотной на ощупь.
- В большинстве случаев папилломатозный невус имеет бугристую поверхность и зернистую структуру. Его основу составляют удлиненные эпидермальные отростки. Это легко можно рассмотреть во время микроскопического исследования.
- Новообразование отличается четкими границами, имеющими произвольную форму.
- Папилломатозный невус может иметь разные оттенки – встречаются телесные, коричневые, бурые образования. Иногда наблюдаются родинки черного цвета. Это определяется объемом меланина, который присутствует в клетках.
- Родимые пятна могут иметь одиночный или множественный характер.
- Размеры такого образования довольно внушительные – от 1 см.
Классификация
Существуют разные принципы классификации папилломатозных невусов. Так, в зависимости от внешнего вида такие родинки могут иметь следующие разновидности:
- пигментный тип – родинка темного цвета, которая появляется на безволосой части туловища;
- волосяной тип – может присутствовать несколько волосков, которые растут из невуса и имеют внушительную длину и темный оттенок;
- веррукозный тип – по внешнему виду напоминает бородавчатое образование, однако отличается более бугристой структурой и глубокими складками.
Помимо этого, специалисты выделяют такие формы папилломатозных образований:
- Органическая – встречается довольно часто. Доброкачественные родинки данного типа имеют маленькое основание и немного возвышаются над поверхностью кожи. Как правило, можно увидеть единичные родинки, которые могут иметь разные вариации коричневого цвета. Такое образование включает несколько выростов, которые покрыты роговым слоем.
- Диссеминированная – представляет собой множество бляшек грязновато-коричневого оттенка, которые локализуются на разных частях тела. Данная разновидность может представлять определенную опасность для человеческого организма.
Дело в том, что бугристые невусы, которые по внешнему виду похожи на бородавки, нередко являются свидетельством серьезных нарушений в работе центральной нервной системы и даже эпилепсии. Такие образования нередко увеличиваются в размерах. В некоторых случаях они подсыхают и отваливаются без явных причин.
Диагностика
Даже если невус не провоцирует дискомфорта, его обязательно нужно показать дерматологу. Чтобы исключить риск развития меланомы, необходимо точно диагностировать вид образования.
Как правило, опытные врачи могут определить форму родинки на основании ее осмотра и проведения дерматоскопии. Благодаря этому удается дифференцировать папилломатозный невус от папилломы, меланомы, нитевидной бородавки и других образований с аналогичными симптомами.
Также отличить данное образование от пигментированного невуса поможет сиаскопическое исследование. В сложных случаях можно проводить биопсию тканей невуса. Даже небольшие сомнения в диагнозе должны стать поводом для обращения к дерматоонкологу, который поможет исключить меланому.
Осложнения
Папилломатозный невус, который в большинстве случаев локализуется на голове, обычно доставляет множество неудобств. Его нередко травмируют во время расчесывания или мытья головы. В результате может развиться воспалительный процесс, что в результате спровоцирует покраснение и болевые ощущения.
Папилломатозный невус волосистой части головы
В большинстве случаев данное образование поражает волосистую часть головы. Однако иногда его выявляют и на других частях туловища. Папилломатозный невус обладает неправильными очертаниями и разными оттенками. Иногда он может быть очень пигментированным – коричневым и даже черным.
Такие невусы появляются на туловище человека и в единичном, и в множественном количестве. На это влияют физиологические особенности организма. Нередко подобные родинки образуются в раннем детстве и постепенно увеличиваются на протяжении всей жизни.
Лечение и удаление папилломатозных невусов
Как правило, такие родинки рекомендуется удалять при постоянном травмировании, появлении психологического дискомфорта или развитии воспалений. Если в результате проведения диагностических исследований не удалось полностью исключить меланому, невус тоже рекомендуется удалять. При этом обязательно проводится гистология образования.
Для удаления данного вида родинок применяют различные методы – лазер, радиоволновое воздействие, криодеструктцию, электрокоагуляцию. Также может проводиться хирургическое иссечение. В любом случае показано применение местного обезболивания.
Если папилломатозный невус локализуется на шее или лице, как правило, применяют лазерное удаление. Если правильно ухаживать за раной после операции, удается добиться наилучшего косметического эффекта. Однако в сомнительных случаях данное вмешательство не проводится, поскольку оно не дает возможности получить материал для гистологии.
Использование криодеструкции для удаления такого образования показано при локализации на волосистой части головы или тех областях, которые обычно скрыты одеждой. Данная методика может использоваться исключительно квалифицированными специалистами. Это связано с тем, что глубокое воздействие жидкого азота на кожу провоцирует холодовый ожог и приводит к формированию рубца. Проведение гистологии в этом случае тоже не представляется возможным.
Отличных результатов позволяет добиться применение радиоволнового способа удаления. После такой процедуры ткани полностью заживают без образования рубцов. Это позволяет добиться прекрасных косметических результатов. При этом удаленный невус легко можно отправить на гистологию.
Электрокоагуляция невуса используется довольно редко, поскольку после ее проведения обычно формируется заметный рубец. Тем не менее, после данной процедуры без проблем можно провести гистологическое исследование.
Родинка внушительных размеров является показанием для хирургического удаления. После такой операции накладывают косметические швы, что позволяет избежать появления большого рубца.
Папилломатозный невус у детей
Появление папилломатозной родинки может произойти уже после рождения. Данное образование не опасно для жизни в том случае, если пигмент не меняет свойств, а родинка не подвергается повреждениям.
При постоянным травмировании и кровоточивости образования следует обратиться к врачу, который сможет решить вопрос относительно удаления невуса.
Папилломатозный невус у беременных
Чтобы не допустить негативных последствий для здоровья, беременные женщины должны избегать воздействия негативных факторов. К ним относят:
- радиационное излучение;
- воздействие на организм токсических веществ;
- существенное изменение содержания гормонов;
- инфекционные поражения мочевой системы.
Воздействие перечисленных факторов на организм беременной женщины может привести к изменению структуры невуса и развитию воспалительного процесса.
Внешний вид папилломатозного невуса может доставлять человеку серьезный дискомфорт, тем более что подобные образования нередко находятся на видных местах. В таких случаях проводится удаление родинки. Если же образование не беспокоит человека, его можно не трогать. Но в любом случае малейшие изменения в структуре невуса должны стать поводом для визита к опытному дерматологу.
Источник
Когда родинку или папиллому на коже нужно удалять? На что стоит обращать внимание, если на теле или лице образований много? Как выбрать медицинский центр? На эти и другие вопросы отвечает врач-дерматовенеролог и косметолог Юлия Колос.
Юлия Колос,
кандидат медицинских наук,
врач-дерматовенеролог,
косметолог высшей категории центра медицинской косметологии и дерматологии IN BLOOM
Почему появляются новообразования на коже
— Один из факторов риска — накопительный эффект чрезмерной инсоляции. Вот почему загорать нужно только в правильное время (до 11:00 утра и после 16:00 вечера). Причем играет роль не только интенсивность воздействия солнца, но и частота пребывания на нем.
Мера профилактики — использование солнцезащитных кремов с фактором SPF 50-30. Подобная мера также позволяет коже быть защищенной от фотостарения.
— Особенно тщательно нужно оберегать от чрезмерного солнца детей до 14 лет. Солнечные ожоги, полученные до этого юного возраста, — один из факторов развития меланомы в будущем.
Не все образования удаляются по медицинским показаниям, некоторые — по желанию
Врач объясняет: видов новообразований на коже может быть много. Пигментные невусы, папилломы, мягкие фибромы, кератомы, дерматофибромы и множество других. В каждом случае показания к удалению и методика процедуры будут своими.
Вот почему вначале доктор рекомендует разобраться в природе образования на коже, а потом думать об удалении.
— В целом, новообразования можно разделить на те, которые следует удалять по медицинским показаниям, и те, от которых человек хочет избавиться по эстетическим соображениям.
В первом случае речь идет о том, чтобы удалить образования, обладающие признаками перерождения в злокачественную опухоль или имеющие высокие риски такой трансформации (предраковые заболевания).
Пациенты с подозрением на нехороший диагноз направляются к врачу-онкологу. Также они в обязательном порядке проходят дерматоскопию. Только после этого определяется, доктор какой специальности и с помощью какого метода будет удалять новообразование.
По медицинским показаниям рекомендуется удалять и новообразования, которые постоянно натираются одеждой, воспаляются. Ведь хроническое воспаление — один из факторов риска злокачественного перерождения.
— Часто удаления новообразований проводятся по эстетическим показаниям. После необходимых обследований доктор определяет оптимальный метод удаления.
— Какие диагностические процедуры необходимо пройти пациенту прежде, чем отправиться на удаление?
— В первую очередь дерматоскопия. Это обследование при помощи специального прибора, который позволяет под большим увеличением рассмотреть новообразование, найти или нет опасные признаки и оценить их.
В зависимости от результатов дерматоскопии врач принимает решение о том, когда следует удалять не нужный коже элемент, понадобится ли консультация врача-онколога.
— После удаления (особенно пигментных невусов) необходимо проводить биопсию и отправлять материал на гистологическое исследование.
Если человеку мешает папиллома, то в большинстве случаев врачу достаточно визуального осмотра. При необходимости пациент отправляется на ту же дерматоскопию.
— Кроме всего прочего, прежде чем убирать новообразование, доктор оценивает предполагаемый эстетический результат после удаления. Например, если образование объемное и глубоко залегает, то неизбежно появление рубца. Да, его также можно отшлифовать лазером, но задача врача — предупредить об этом пациента.
Даже от рубца после удаления родинки можно избавиться
Доктор уверена: удаление образований лазером позволяет получить лучший эстетический результат. Все дело в том, что у врача в таком случае есть возможность четко контролировать глубину и площадь воздействия и очень аккуратно работать. Риски появления рубца сводятся к минимуму, а внешний вид кожи сохраняется максимально красивым.
Еще один плюс — рана после лазера покрывается сухой корочкой, что снижает риски инфицирования.
— Особенность удаления новообразований в том, чтобы сделать это радикально. Поэтому технически легче справляться с теми образованиями, которые исходят из эпидермиса (например, папиллома). От них в большинстве случаев можно избавиться бесследно.
Период восстановления после удаления может отличаться. Чаще раны после удаления небольших поверхностных образований на лице заживают за 5-7 дней. Если удалялось более глубокое новообразование, особенно на теле, то заживление длится до 2 недель.
— Как правильно ухаживать за ранкой после удаления новообразования?
— Уход сводится к тому, что рана обрабатывается неспиртовыми антисептиками несколько раз в день, также используется ранозаживляющее средство для более быстрой регенерации и солнцезащитный крем. Последний особенно актуален в случае, если рана находится на открытой поверхности тела. Выбирать солнцезащитный крем нужно грамотно, с SPF-фактором не менее 50. Когда погода совсем мрачная — 30.
Если есть опасные признаки новообразования — это не всегда самое плохое
— При наличии пигментных невусов (родинок) на теле нужно обращать внимание на некоторые признаки. Однако если вы заметили какой-либо из них, это не означает, что все плохо. Это лишь говорит о том, что нужно показаться врачу. Только доктор может дать рекомендации и поставить диагноз.
Признаки, на которые стоит обратить внимание при наличии родинок (пигментных невусов):
- Асимметрия (одна половина невуса не похожа на другую)
- Неровный край
- Неравномерность цвета (например, на фоне темной родинки вкрапление розового, синего, красного и других цветов)
- Диаметр более 6 миллиметров
- Приподнятость над уровнем поверхности кожи
- Постоянное воспаление
- Кровоточивость
- Резкий рост
- Выпадение волос с поверхности родинки или любое изменение, которое ранее не наблюдалось
— На что обращать внимание при выборе медицинского центра для удаления новообразований?
— На наличие у центра медицинской лицензии. Затем стоит поинтересоваться, какой персонал работает в центре. Обычно удаление производит врач-онколог или врач-дерматолог, косметолог.
Имеет значение качество оборудования и наличие его сертификации в нашей стране.
— Грамотный врач перед процедурой назначит пациенту дерматоскопию. А в случае необходимости должно быть организовано гистологическое исследование. Если все эти условия выполняются, можно доверять центру.
Фото: Анна Занкович
Источник
Папилломатозный невус относится к доброкачественным меланоцитарным новообразованиям. Его характерная особенность — внешнее сходство с папилломами. Риск перерождения новообразования в злокачественную опухоль невысок, хотя контролировать его состояние все же нужно.
Что такое папилломатозный невус
Папилломатозный невус выглядит как бугристая родинка, выступающая над поверхностью кожи. Это мягкое и эластичное новообразование, иногда — с чешуйками, корочками. По своему строению оно относится к сложным или внутридермальным меланоцитарным невусам, т. е. затрагивает не только поверхностные, но и более глубокие слои кожи.
Чаще всего новообразование располагается на волосистой зоне головы или в области шеи, но может сформироваться в паховой зоне, под грудью, в подмышечных впадинах. Известны случаи появления родинок на верхних и нижних конечностях, но они редки.
Причины возникновения. Характерные признаки
Папилломатозные невусы кожи бывают врожденными и приобретенными. В первом случае они сформированы еще до рождения, во втором — появляются в течение жизни, чаще всего к 20-30 годам. Изредка образование уменьшается по мере взросления или полностью пропадает. Читайте также: Что такое невусы (родинки) и как они выглядят.
Причины формирования новообразований до конца не изучены. С точки зрения официальной медицины, они считаются пороком эмбрионального развития, провоцирующего скопление пигментных клеток. Установлено, что на вероятность формирования родинок влияют:
- колебания уровня женских половых гормонов в период вынашивания ребенка;
- инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
- токсическое отравление матери;
- ультрафиолетовое и радиационное излучение.
Папилломатозный невус кожи имеет неправильную форму, иногда — с проросшим пигментированным волосом по центру.
Выделяют и другие характерные признаки:
- Цвет — телесный или бурый. Реже встречаются родинки черного или коричневого оттенка.
- Плотность. Структура образования содержит ороговевшие клетки кожи, поэтому на ощупь оно плотное.
- Выпуклость и широкая ножка. Папилломатозные родинки никогда не бывают плоскими, они возвышаются над поверхностью из-за широкого основания.
- Четко очерченные границы. Края этого типа кожных образований легко различимы, никогда не бывают размытыми.
- Бугристая поверхность. При внимательном рассмотрении видно, что родинка состоит из крупных сегментов. Если исследовать ее с помощью микроскопа, поверхность напоминает цветную капусту.
- Размер. Для этого типа родинок характерны крупные размеры — более 1 см в диаметре.
Папилломатозные невоидные опухоли могут быть как одиночными, так и множественными. Оба варианта встречаются с одинаковой частотой. Некоторые специалисты выделяют еще один характерный признак — медленный рост новообразования, но в этом случае родинке нужно уделить повышенное внимание.
Основные разновидности
По внешнему виду выделяют три вида невусов:
- Пигментные. Они формируются на открытых участках тела, часто — на лице, шее. На поверхности родинки не растут волосы. Цвет — темно-коричневый, вплоть до черного.
- Веррукозные. Похожи на пигментные, но отличаются более светлым оттенком. Образование разделено на несколько частей, из-за чего имеет бугристую, шероховатую поверхность.
- Волосяные. На поверхности родинки находится один или несколько волосков темного цвета. Этот тип обладает повышенным риском озлокачествления, поэтому самостоятельно лечить его категорически запрещено.
По размеру родинки делят на 4 группы:
- до 1.5 см — маленькие;
- до 10 см — средние;
- до 20 см — крупные;
- более 20 см в диаметре — гигантские.
Чем больше родинка или родимое пятно, тем выше риск перерождения в рак кожи.
По местонахождению в структуре кожи выделяют:
- внутридермальный папилломатозный невус — локализуется в дерме;
- эпидермальный — расположен в пределах эпидермиса;
- пограничный — скопления пигментных клеток между эпидермисом и дермой.
По форме образования делятся на две группы:
- органическая;
- диссеминированная.
Органический папилломатозный невус — это наиболее распространенная форма. Представляет собой единичное новообразование с широкой ножкой. Цвет — все оттенки коричневого, включая бурые, светло-серые оттенки. Внешне выглядит как скопление небольших сосочковых выростов, покрытых плотным ороговевшим слоем.
Диссеминированная форма проявляется в виде множественных бляшек, рассыпанных по поверхности тела. Может быть проявлением эпилепсии, других заболеваний нервной системы. Диссеминированная форма склонна к изменению в размерах. Иногда самостоятельно отпадает по мере старения организма.
Нужно ли удалять
Большинство папилломатозных невоидных опухолей не опасны. Перерождение в рак кожи вероятно только при регулярном, длительном воздействии провоцирующих факторов. Тем не менее, онкологи рекомендуют следить за состоянием новообразований — самостоятельно или при помощи специалиста. Полный осмотр всего тела нужно проводить не реже, чем раз в год, а при появлении специфических изменений — внепланово.
Родинку удаляют, если она причиняет серьезный дискомфорт (у подростков эта причина — одна из наиболее распространенных). Частое место локализации новообразования — лицо, шея, волосистая часть головы, поэтому риск инфицирования высок. Повседневные процедуры — расчесывание, мытье головы, — становятся опасными.
Родинку, внутридермальный папилломатозный невус можно удалить и в том случае, если она создает эстетический дискомфорт. Кожное образование с бугристой поверхностью выглядит неприглядно, из-за чего способно стать значительным дефектом внешности. Тогда от него можно избавиться.
Еще одна причина, по которой удаляют родинку — прогрессирующий рост, симптомы перерождения в злокачественную опухоль. Но удалять ли папилломатозный невус, должен решить врач. Читайте также: ТОП- 5 методов удаления родинок.
Современные методы лечения
Папилломатозный невус удаляют теми же методами, что другие виды родинок:
- лазером;
- радиоволновым ножом;
- электрокоагуляцией;
- хирургическим иссечением.
Криодеструкция при лечении папилломатозных невоидных опухолей не применяется. Этот тип родинок мало восприимчив к воздействию жидкого азота.
Оптимальную методику подбирает дерматолог-онколог. Для этого он проводит ряд исследований — дерматоскопию, биопсию пораженных тканей. Иногда достаточно осмотра родинки. Образец для биопсии берут при помощи скальпеля или радиоволновым ножом прямо во время процедуры удаления. Если используются другие методы, исследование выполняют еще до сеанса.
Лазерное удаление хорошо тем, что исключает риск развития осложнений. Это безболезненная процедура, гарантирующая быстрое заживление раны. То же можно сказать и о радиоволновом методе: он демонстрирует хорошую скорость регенерации тканей, низкую вероятность осложнений.
Электрокоагуляция позволяет провести точный гистологический анализ. Ее применяют, если имеются симптомы перерождения родинки. Из недостатков метода — после процедуры образуется рубец.
Хирургическое иссечение применяется, если родинка достигла крупных или гигантских размеров. Глубина удаления — на всю толщу кожи. При других методах достаточно убрать новообразование до верхних слоев дермы — места скопления меланоцитов. Уход за раной стандартен для подобных манипуляций.
Папилломатозный невус у детей
Папилломатозные невоидные опухоли у детей являются преимущественно косметическим дефектом. Их удаляют теми же методами, что у взрослых. Исключение составляют случаи, требующие хирургического иссечения. Операцию откладывают, пока ребенку не исполнится 1.5-2 года.
Если новообразование имеет небольшие размеры, рекомендуется удаление лазером. Этот метод безболезнен, не имеет возрастных ограничений.
Папилломатозный невус при беременности
Здесь стоит выделить две ситуации. Первая — когда новообразование появляется у будущей матери. Причины — колебания гормонального фона, вызванные перестройкой женского организма для подготовки к вынашиванию ребенка, родам, кормлению. В этот период могут как появляться, так и исчезать родинки. Ничего аномального в таких изменениях нет.
Если новая родинка доставляет серьезный психологический или физический дискомфорт, можно посоветоваться с врачом об удалении папилломатозного невуса. Но лучше отложить процедуру до момента рождения ребенка. Во время родоразрешения происходит еще одно резкое изменение уровня гормонов, из-за чего родинка может появиться вновь. Исключение составляют случаи, когда образование резко меняет форму, цвет, размеры: тогда его нужно в срочном порядке показать врачу. Он решит, удалять ли папилломатозный невус.
Вторая ситуация — когда новообразование может появиться у будущего малыша. Чтобы избежать ее, во время беременности женщина должна соблюдать ряд правил:
- Если будущая мама работает на производстве с токсичными или потенциально опасными веществами, ей следует обязательно проинформировать руководство о своем положении. Согласно действующему законодательству, на время вынашивания ребенка она не должна контактировать с подобными составами, даже если это предусмотрено ее должностью.
- Если женщина любит принимать солнечные ванны, желательно ограничить их время: избегать подобных процедур в период с 11-00 до 16-00. А легкий и красивый загар можно получить и в утренние часы.
- Если будущая мама проживает в экологически загрязненной местности и вблизи очагов радиационного излучения, на время беременности лучше переехать. Иначе высок риск не только образования невусов, но и других аномалий внутриутробного развития.
Снизить риск появления новообразований у ребенка можно, отказавшись от вредных привычек — курения и употребления алкоголя. Также врачи рекомендуют не контактировать с агрессивными средствами бытовой химии, пользоваться при уборке резиновыми перчатками.
Основные отличия папилломы от невуса
Папилломатозный невус можно спутать с другими кожными новообразованиями:
- себорейным кератозом;
- эпидермальными бородавчатыми невусами;
- меланомой;
- мягкой фибромой или кожным фиброзным полипом;
- папилломой.
Для дифференциации нужен тщательный осмотр, лучше — специалистом.
По сравнению с себорейным кератозом, или статическими бородавками, папилломатозный невус мягче на ощупь. На его поверхности легко заметить кожный рисунок, который при смещении будет слегка деформироваться. Себорейный кератоз чаще проявляется в виде множественных образований, а папилломатозный невус — единичных. Но самостоятельно отличить их сложно, и даже во врачебной практике нередко случается путаница.
Эпидермальный бородавчатый невус имеет принципиально иное строение. Он возникает из-за нарушения развития эпидермиса во внутриутробном периоде, и не содержит меланоцитов. Папилломатозный невус, напротив — меланоцитарная опухоль, состоящая из пигментированных клеток. Различается и внешний вид образований. Бородавчатый невус состоит из множества жестких шипиков, а не сосочков; он плотнее на ощупь, часто принимает линейную форму. Этот тип опухолей — всегда врожденный.
Для дифференцирования меланомы нужно проводить гистологическое исследование. Есть ряд признаков, по которым можно заподозрить онкологическое заболевание — неровные края, неоднородный цвет, изменения формы, — но точный диагноз можно поставить только после анализа.
Фиброзный кожный полип и мягкая фиброма внешней похожи на папилломатозный невус. Различия — в основании опухоли. Ножка фибромы и кожного полипа всегда уже, чем у невуса.
Папиллома имеет асимметричную форму и рыхлую структуру. В ее структуре различимы мелкие сосуды, а цвет бывает от телесного до темно-шоколадного. Папиллома быстро растет, достигая 2-15 см в диаметре, часто сопровождается зудом или выделениями экссудата.
Еще одно важное отличие — локализация образования. Если родинки чаще появляются на лице и шее, то папилломы — в складках кожи или слизистой. Их можно обнаружить под мышками, в области половых органов, на локтевых и коленных сгибах.
Источник
