Можно ли подмываться перед сдачей впч
Для лечения вируса папилломы человека необходимо провести соответствующее обследование. Сдача анализа необходима для изучения биологического материала, с помощью которого диагност определяет тип штамма, степень онкогенности и предрасположение к раковым патологиям. Мазок на ВПЧ проводят после соответствующей подготовки, чтобы получить максимально точный ответ. Чаще всего ложноотрицательные результаты являются следствием неграмотно выполненной диагностики.
Подготовка к обследованию
В гинекологии и урологии для получения правильных результатов исследования нужно правильно подготовиться к сдаче мазка на папилломавирус. Соблюдение элементарных норм и рекомендаций гарантирует точность результата. Перед сдачей мазка на ВПЧ необходимо помнить о следующих правилах.
- За несколько дней до процедуры следует прекратить использовать вагинальные свечи, тампоны в лечебных целях, спринцевания.
- Следует ограничить употребление антибиотиков, лучше вовсе исключить.
- Мазок берут через двое суток после окончания менструации, во время нее процедуру проводить нельзя.
- Нельзя мочиться на протяжении трех часов до сдачи анализа. Это объясняется тем, что моча является природным антисептиком, она способна убить бактерии и вирусы.
- Накануне взятия мазка на впч и на следующее утро нельзя подмываться.
За несколько дней до проведения обследования следует перестать принимать противозачаточные таблетки и использовать свечи. Эти препараты могут исказить результаты анализа, тогда придется повторно сдавать мазок из шейки матки. Также следует воздержаться от половых контактов за 36 часов до обследования.
Забор материала
Наиболее быстрый способ выявить наличие ВПЧ и определить его штамм — взять мазок. Женщине потребуется сдать отделяемое из шейки матки, цервикального канала, влагалища или места скопления папиллом. В гинекологии используют два вида лабораторных исследований полученного материала: ПЦР, Дайджен тест. Техника забора мазка на определение ВПЧ:
- пациентку помещают на гинекологическое кресло, принять литотомическое положение;
- шейку матки обнажают с помощью специальных расширителей, которые можно купить в аптеке, они являются одноразовыми;
- при помощи специальной щеточки, напоминающую кисть для туши, гинеколог берет мазок со слизистой оболочки шейки матки аккуратными вращательными движениями;
- полученное отделяемое наносят на лабораторное стекло или помещают в стерильную пробирку.
Цитологический анализ выявляет изменения в клетках, вызванные возбудителем ВПЧ. Мазок для проведения ПЦР (полимеразная цепная реакция) считается наиболее результативным, благодаря ему можно выявить штамм и определить степень его онкогенности.
Дайджен тест обладает самой высокой чувствительностью. Исследование на ВПЧ позволяет выявить вирусную нагрузку, определить тип, принадлежность к высокоонкогенной или низкоонкогенной группе.
Забор тканей у беременных
Решив зачать ребенка, женщина должна провести полное обследование организма при наличии ВПЧ. Обязательным является сдача мазка на цитологию. Планировать зачатие ребенка рекомендуется после обследования на ВПЧ. При обнаружении вируса потребуется пройти лечение, подавить заболевание и повысить защитные силы организма. Если женщина забеременела, будучи инфицированной ВПЧ, и желает оставить ребенка, следует сдать анализы как можно скорее.
Мазки у дам в положении берут на любом сроке. Забор производят на кушетке или гинекологическом кресле, зависит от срока беременности. Мазок для определения ВПЧ сдают дважды за весь период:
- первый раз анализ проводят при постановке учет;
- второй раз – на 28-30-й неделе.
Не так давно вышел закон, что необходимо сдавать мазок для определения ИППП на 36-й неделе беременности.
Взятие анализа с шейки матки не несет угрозы для нормального течения беременности, он не вредит ребенку. Забор мазка на ВПЧ является обязательной процедурой. Своевременное обнаружение заболевания позволяет начать лечение и не заразить малыша при его прохождении через родовые пути.
Расшифровка результатов
Сроки выполнения анализов зависят от метода исследования взятого у женщины мазка. Результаты могут быть следующими:
- положительный;
- отрицательный;
- сомнительный (означает, что присутствуют не все маркеры вируса).
Положительный ответ при проведении Дайджен теста у женщин моложе 30 лет служит показанием к взятию повторного мазка через 9 месяцев. У молодых девушек и женщин ВПЧ может носить транзиторный характер. Поэтому повторная сдача мазка может показать, что инфекции нет.
Расшифровкой анализа занимается высококвалифицированный доктор. При правильной подготовке и взятии соскоба ошибочного результата быть не должно. Результат мазка на ПЦР будет готов на следующие сутки. Положительный ответ означает, что пациенту следует скорее начать лечение. После курса терапии повторный мазок на выявление ВПЧ сдают через полгода или год.
Сомнительный результат мазка говорит о пограничных количественных показателях. Если в расшифровке указан этот ответ, потребуется пройти повторное обследование, но более эффективным способом.
Мазок на определение ВПЧ проводят один раз в 3-4 года. Но поскольку коварная инфекция десятилетиями может не проявляться, некоторые специалисты рекомендуют проходить обследование один раз в год. Мазок для выявления ВПЧ обязательно сдают каждые 12 месяцев, если у пациентки обнаружили папилломы или кондиломы. Ранняя диагностика ВПЧ позволит избежать осложнений.
Источник
Анализ, для которого берется мазок на ВПЧ, проводится и мужчинам, и женщинам. Он необходим для исследования взятого у пациента биологического материала с целью определения вирусного заболевания. С его помощью выявляется патоген, его тип и степень онкогенного риска. На основе этих данных врач может прогнозировать дальнейшее течение заболевания. Также информация, полученная благодаря изучению мазка, помогает определиться со схемой лечения.
Показания к проведению исследования
На текущий момент вирус папилломы человека относится к числу наиболее распространенных инфекционных заболеваний. ДНК патогена пагубно влияет на эпителиальные клетки и слизистые оболочки, из-за чего на них спустя некоторое время после заражения начинают образовываться наросты. Обычно они не представляют угрозу для жизни. Но иногда папилломы перерождаются в раковые опухоли. Если их не лечить, то это может привести к летальному исходу.
Чтобы правильно диагностировать заболевание, требуется проведение специальных исследований в лабораторных условиях. К ним относится мазок на вирус папилломы. Анализ проводят при наличии следующих показаний:
- Жалобы мужчины или женщины на появление характерных для вирусной инфекции новообразований на поверхности тела и лица. Это могут быть не только папилломы, но также бородавки и кондиломы остроконечного типа;
- Нарушенное мочеиспускание;
- Ощущение сильного жжения и зуда в области расположения половых органов;
- Обнаружение предракового состояния;
- Появление сильных воспалительных процессов в интимной зоне;
- Урогенитальные инфекции, которые передаются во время полового акта;
- Появление наростов в гортани и ротовой полости;
- Жалобы на боли в суставах и мышцах.
Это не единственные показания, при которых проводятся подобные исследования на ВПЧ. Анализ также не помешает пройти в таких случаях:
- Необходимость обследования состояния здоровья в профилактических целях. Медики рекомендуют сдавать мазок всем людям, особенно женщинам после 30 лет;
- Наличие незащищенных половых актов с малознакомыми партнерами через время после проведения последнего исследования;
- Во время планирования беременности. Анализ нужно сдавать и будущей матери, и будущему отцу. Нужно помнить о том, что результаты исследования обоих партнеров могут сильно отличаться ввиду разных особенностей иммунной системы;
- Если в ходе гинекологического осмотра в половых органах были найдены новообразования, которые могут указывать на папилломавирус.
Обычно подобные исследования проводятся в клиниках частного типа и в медицинских лабораториях, предоставляющих платные услуги.
Как подготовиться
Каждый пациент, который намерен сделать мазок, чтобы провериться на вирус папилломы человека, должен правильно подготовиться к процедуре. Это важный момент, от которого зависит достоверность полученных результатов диагностики. Подготовка требует выполнения нескольких простых правил, которые не должны стать проблемой для мужчины или женщины.
Чтобы мужчине быть готовым к забору биологического материала, достаточно просто воздерживаться в течение 2 часов от мочеиспускания. Для этого желательно в день взятия мазка до момента окончания процедуры ограничивать себя в потреблении больших объемов жидкости.
Подготовка женщины к анализу является более сложной. Ей следует выполнить такие требования:
- Отказаться от приема антибиотиков за месяц до даты проведения анализа;
- Нельзя подмываться в течение суток перед процедурой;
- Необходимо выбрать дату забора материала до начала менструации. Также допускается вариант сдачи анализа не раньше 3 дня после ее завершения;
- Отказаться от половых контактов на 3 дня до процедуры;
- Нельзя использовать противозачаточные препараты и вагинальные свечи.
Женщинам стоит более ответственно подходить к вопросам подготовки к сдаче мазка, чтобы анализ точно дал понять, насколько опасен для их жизни обнаруженный в организме патоген.
Особенности проведения
Лабораторное исследование имеет ряд особенностей, которые характерны непосредственно для него. Взятие мазка проводят людям при помощи специального шпателя. Анализ на ВПЧ у женщин или же пациентов мужского пола требует перенесения взятого биологического материала на стерильное стекло. После этого образец отправляется в лабораторию для дальнейшего изучения. Там специалисты будут заниматься выявлением патогена на клеточном уровне путем высушивания и окрашивания материала.
Чтобы диагностировать заболевание у женщины, необходимо взять мазок сразу в нескольких зонах. Обычно требуется соскоб со слизистой оболочки шейки матки и ее канала. Также во внимание берется образец, взятый с внешней поверхности органа.
У мужчины мазок делается только из мочеиспускательного канала. Он даст достаточно информации о текущем состоянии пациента.
У мужчин
Если мужчина мог заразиться инфекцией, которую называют папилломавирус, то ему стоит согласиться на проведения мазка на ВПЧ. При подозрениях на заражение патогеном потребуется прохождение нескольких диагностических процедур:
- Анализ на биопсию;
- ПЦР;
- Осмотр кожи на теле и лице.
Если диагностировать болезнь до того момента, пока на коже начнут проявляться папилломы, то можно избежать большинства осложнений, к которым приводит патология. Цитологический анализ является наиболее информативным методом исследования. Он дает исчерпывающие сведения об активации вирусного патогена, даже если на теле отсутствуют его видимые симптомы в виде высыпаний.
Цитологический мониторинг с точностью в 55%-85% дает информацию о присутствии в организме папилломавируса. Для получения столь точного результата рекомендуется регулярно сдавать мазок на анализ. Достаточно 2 посещений лаборатории в год.
У женщин
Женщины проходят анализ в кабинете гинеколога. Им следует удобно расположиться на кресле, и при этом предоставить специалисту максимальный обзор на половые органы. Инструмент перед процедурой вводится во влагалище. Шейка матки должна быть хорошо расширена, чтобы гинеколог мог полноценно изучить ее поверхность.
Забор биологического материала проводится в переходной зоне, в которой эпителий плоского типа превращается в железистый. Именно в этом месте вирус обычно себя проявляет. Дополнительно делается мазок в области наружного зева и шейки матки. Перед этим специалист при помощи тампона убирает лишнюю слизь, которая может мешать забору.
Забор тканей у беременных
Медики рекомендуют женщинам сдать мазок на проверку ВПЧ на этапе планирования беременности. Если вирус будет обнаружен, им предложат пройти лечение. Лишь после этого можно спокойно приступать к зачатию, не опасаясь за здоровье будущего малыша. Если же женщина уже забеременела, ей следует немедленно сдать анализ на ВПЧ.
Мазок у беременных берут на любом сроке. В этом нет особых ограничений. Забор проводят на гинекологическом кресле или кушетке. Сдают образец биоматериала 2 раза за весь период вынашивания ребенка. Первый обычно назначается при постановке на учет. Второй требуется примерно на 28 неделе беременности. В последнее время врачи стали настаивать на повторной сдаче анализа на 36 неделе.
Взятие образца с поверхности шейки матки не опасно для малыша. Так что будущие мамы могут спокойно соглашаться на такую процедуру. При своевременном обнаружении вируса женщине удастся успешно пройти лечения, и тем самым обезопасить от возможного заражения своего ребенка в момент его прохождения через родовые пути.
Виды исследований мазка
Исследование мазка на ВПЧ у мужчин или женщин проводят при помощи разных анализов. Это необходимо для получения максимально полной картины, которая дает понять, как именно протекает болезнь и какими особенностями она обладает.
Полимеразная реакция
Необходимость анализа полимеразно-цепной реакции (ПЦП) на ВПЧ возникает с целью изучения наличия возбудителя инфекционного заболевания в ДНК. Материал для исследования у мужчины берут из мочеиспускательного канала. У женщин мазок требуется из зоны цервикального канала и шейки матки. Иногда допускается вероятность взятия в качестве образца спермы или первичной мочи. Для этого потребуется распределение жидкости в 3 стакана. Для исследования подходит первый из них.
Digene тест
Исследование предназначено для изучения мазка на предмет канцерогенного ВПЧ высокого онкогенного риска. Это молекулярная технология, которая может выявлять специфические молекулы в структуре ДНК. Благодаря тесту проводится анализ 2 групп вирусной инфекции:
- С низкими онкомаркерами;
- С высокими онкомаркерами.
Тест такого вида предназначен для проведения исключительно в лабораторных условиях. Он отличается высоким уровнем точности. К тому же применение анализа является легким. Исследование считается более правдоподобным, чем цитологический анализ. Поэтому его рекомендуют использовать при наличии неопределенных расшифровок Пап-тестирования.
Дополнительные тесты
Иногда лабораторных анализов бывает недостаточно. В таких ситуациях врачи назначают пациентам прохождение кольпоскопии. Это исследование проводят только женщинам, так как оно имеет гинекологическую направленность. С его помощью определяется наличие во влагалище злокачественных структур. Потребность в подобном анализе возникает при выявлении специфических симптомов, которые могут указывать на развитие рака в области половых органов. К ним относятся нестандартные выделения из влагалища, необоснованные кровотечения и боли в интимной зоне. При таких признаках требуется срочная медицинская помощь.
Получение и расшифровка результатов
Сдав мазок на дальнейшее изучение в лабораторных условиях, многим пациентам не терпится узнать результаты анализа. Они могут быть:
- Нормальными;
- Ненормальными;
- Положительными;
- Отрицательными.
Нормальные и отрицательные показатели указывают на то, что в половых органах не произошло никаких патологических изменений. В этой зоне все находится в пределах нормы.
Положительный и ненормальный показатель предупреждает о наличии клеток с аномалиями. Однако он не всегда является подтверждением протекания злокачественного процесса. Аномальные и раковые клетки отличаются друг от друга. Для получения большего количества информации потребуется дополнительное обследование.
Многие пациенты получают положительный результат после сдачи мазка на анализ из-за развития в организме различных инфекций. Виновниками могут быть трихомониаз, хламидиоз и гонорея. Если их вылечить, то после повторной сдачи биоматериала будет получен отрицательный показатель.
Папилломавирус также объясняет получение положительного результата анализа. В этом случае в интимной зоне у мужчины или женщины будут обнаружены характерные для болезни высыпания.
Наибольшее внимание уделяется расшифровке полученных в ходе исследования результатов. С этой задачей может справиться только квалифицированный специалист. Оценивание обычно имеет несколько степеней:
- Отсутствие в клетках аномалии, которое указывает на нормальное состояние здоровья пациента;
- Незначительное видоизменение в клетках, которое обусловлено развитием инфекции. В данном случае потребуется еще одно исследование;
- Появление аномальных изменений в область ядра клеток в небольшом количестве. Тоже требуется повторное изучение биоматериала для определения папилломавируса или другой причины нарушения;
- Выявление злокачественных клеток. Рак еще не может быть подтвержден. Врачи лишь предполагают его наличие;
- Появление раковых клеток в большом количестве.
В зависимости от того, что покажет результат анализа мазка на ВПЧ, будут определены дальнейшие действия пациента. Более подробную информацию о расшифровке показателя может найти в таблице, представленной ниже.
Обозначение | Расшифровка |
NILM | Говорит о нормальном состоянии эпителиальных клеток. |
ASCUS | Предупреждает о наличии измененных клеток, которые могут говорить об инфекционном поражении половой системы и развитии дисплазии. Требуется повторное проведение анализа через 1 год. |
ASC-H | Выявлены патологические нарушения в структуре клеточного эпителия, которые могут появиться на ранней стадии развития злокачественного процесса. Рак подтверждается у 1% женщин с таким результатом. |
LSIL | Указывает на наличие незначительного количества атипичных эпителиальных клеток. Они предупреждают о развитии дисплазии или папилломавирусной инфекции. При подтверждении догадок врача дается направление на кольпоскопию. |
HSIL | Предупреждает о значительных нарушениях в структуре эпителия, которые могут указывать на онкологический процесс. При отсутствии адекватного лечения рак развивается у 7% пациентов. Для подтверждения диагноза требуются дополнительные исследования при помощи эксцизии и кольпоскопии. |
AGC | Говорит об атипичном железистом эпителии. Такой результат предупреждает об онкологии или дисплазии. Для получения более подробной информации назначаются кольпоскопия, ВПЧ-тест и забор биоматериала из цервикального канала. |
AIS | В большинстве случаев указывает на начальную стадию развития онкологического заболевания. |
High-grade SIL | Указывает на развитие плоскоклеточной онкологии. |
Необходимо понимать, что полученный в ходе тестирования результат может оказаться ложным. Вот почему врачи дополнительно назначают повторную диагностику для подтверждения диагноза. Также пациентам нередко приходится проходить полноценное обследование в условиях клиники.
Сколько готовится анализ
Сложно однозначно сказать, сколько точно по времени будет готовиться анализ на ВПЧ. Все зависит от вида исследования и места сдачи биоматериала. Обычно результаты мазка или ПЦР получают через 2 суток. Показатель изученного Digene теста предоставляют примерно через 7 дней. Но иногда сроки затягиваются до 2 недель.
На скорость получения результатов анализа мазка влияет цена процедуры. В дорогостоящих клиниках их получают значительно быстрее. Но нужно понимать, что высокая стоимость и быстрая отдача результата не является гарантией его достоверности. Поэтому пациент сам в праве решать, соглашаться ли ему на услуги такой клиники или же доверить исследование более бюджетному учреждению, который предоставляет готовые показатели теста в течение от нескольких дней до пары недель.
Источник