Можно ли делать прижигание при впч
Что такое эрозия матки
Эрозия шейки матки – доброкачественная патология в шейке матки.
Это наиболее частое из гинекологических заболеваний, которое встречается у девушек и женщин.
Эрозия шейки матки подразделяется на два вида: псевдоэрозия и истинная эрозия:
- Псевдоэрозия, или эктопия чаще все всего врожденная и обнаруживается у не рожавших девушек, и женщин с повышенным уровнем эстрогенов.
- Истинная эрозия – это небольшая ранка, в виде красного пятнышка на здоровой слизистой, розоватого цвета. Этот вид эрозии чаще всего носит приобретенный характер. Причин возникновения эрозии множество. Она может появиться в следствии абортов, сложных родов или грубых половых актов, а так же при ЗППП.
ВПЧ (вирус папилломы человека) – это вирусная инфекция, провоцирующая появление папиллом на слизистых оболочках и поверхности кожи.
Папилломы, которые возникают вследствие заражения организма — доброкачественные опухоли, похожие на маленькие узелки-сосочки с тонкой ножкой.
Появляться папилломы могут на разных местах, к примеру: слизистые, гортань, половые органы, кожа или место под грудью женщины.
Причины появления папилломавируса у человека:
- Самой главной причиной возникновения папиллом является снижение иммунитета, к примеру, из-за употребления сильных лекарств, антибиотиков.
- Так же одной из причин может стать сильный стресс, а, как известно, «все болезни от нервов».
- Беспорядочные половые связи без использования средств контрацепции.
- ВПЧ может передаться бытовым путем, при контакте слизистых или кожи, через использование одного полотенца или нижнего белья с уже зараженным человеком.
- Еще одной причиной является передача от матери к ребенку во время родов.
- Накопление шлаков в организме.
Причины возникновения
Причин возникновения эрозии могут быть разнообразны.
Основными факторами, приводящие к данному заболеванию, являются изменения гормонального фона, снижение иммунитета, механические повреждения шейки матки, а также заболевания, передаваемые половым путем.
Кроме этого, к эрозии могут привести:
- Частые воспалительные заболевания (молочница, бактериальный вагиноз, кольпиты).
- Сбои в менструальном цикле, раннее (до 12 лет) или позднее (после 16 лет) начало менструации.
- Раннее или позднее начало половой жизни.
- Не постоянство половых партнёров.
- Тяжелые роды или неправильно произведенный аборт, спровоцировавшие травму шейки матки.
- Отсутствие правильной личной гигиены.
- Механические повреждения шейки матки от использования влагалищных контрацептивных средств.
- Наследственность.
Для ранней диагностики данного заболевания необходимо относиться внимательно к здоровью и посещать гинеколога своевременно.
Виды и какой приводит к раку
Существует много видов ВПЧ.
Всех их можно поделить на три группы:
- Негативно воздействующие на кожу.
- Вызывающие патологии половых органов.
- Поражение слизистых оболочек органов.
К раку приводят следующие виды:
- Рак кожи вызывают типы ВПЧ 2, 3, 5, 8, 9, 10, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 36, 37, 46, 47, 50.
- Рак половых органов, а именно шейки матки образуется после ВПЧ типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68.
- Рак головы возникает вследствие воздействия типов ВПЧ 2, 6, 11, 16, 18, 30.
Риск развития онкологии
Сочетание двух патологий женской половой системы, как носительство ВПЧ и эрозийные процессы шейки матки, повышает риск развития онкологических процессов. Среди всех папилломавирусов самыми опасными считаются ВПЧ 16 и 18.
Чаще всего обнаруживается рак при ВПЧ 16. ВПЧ 18 стоит на второй позиции по частоте онкозаболеваний. Основной причиной, по которой вирусы приобретают активную форму в организме, является ослабленный иммунитет. В таблице приведены патологические изменения, вызываемые ВПЧ.
Патологические процессы в шейке матки | |
Патологические изменения | Описание |
Эрозия | Процесс смещения цилиндрического эпителия к влагалищу при неизменном строении и функций клеточного эпителия. Различие условий между шеечным каналом и влагалищем приводят к повреждению цилиндрических клеток, возникают повреждения ― эрозии. |
Дисплазия | Модификации в строении плоского эпителия шейки матки, при котором нарушаются структуры, формы клеток и процессы их деления. В отделе перехода между шейкой матки и влагалищем цилиндрический эпителий остается в неизменном виде. |
Рак | Это изменение строения и функций эпителиальных клеток, их неограниченный рост и разрастание. |
Дисплазия шейки матки — предраковое состояние слизистой, которая выстилает поверхность шейки матки. Патологию можно определить только во время осмотра при помощи кольпоскопа и при проведении уточняющих анализов. Выделяют 3 формы цервиакальной неоплазии (CIN):
- CIN I — легкая форма, характеризующаяся минимальным изменением эпителия шейки матки;
- CIN II — умеренная форма дисплазии, указывающая на среднюю степень деструктивных процессов;
- CIN III — тяжелая форма, указывающая на рак шейки матки. Именно при этой форме выявляют штаммы ВПЧ 16 и 18.
Диагностика
Для диагностики эрозии и ВПЧ используют:
- Цитологическое обследование (соскреб и мазок).
- Определяют болезнь методом ПЦР.
- Проводят анализ крови на антитела к эрозии и ВПЧ.
Диагностическое обследование при подозрении на эрозийные процессы заключается в осмотре при помощи инструментов и специальных приборов, и проведении лабораторного скрининга для выявления степени деструктивных процессов в тканях и причин патологии. Обследования, которые назначает гинеколог при патологиях шейки матки, приведены в таблице.
Обследование при подозрении на эрозию шейки матки | |
Виды диагностики | Характеристика |
Гинекологический осмотр | Осмотр доктором на кресле с использованием зеркал позволяет визуально оценить видоизменения структуры шейки матки. После осмотра принимается решение о необходимости дополнительной диагностики. |
Кольпоскопия | Аппаратное обследование кольпоскопом, позволяющее увеличивать рассматриваемую область до 10-ти раз. При осмотре проводятся пробы с использованием медицинских растворов. |
Проведение биопсии | Дополнительно обследование при кольпоскопии, при котором делается иссечение подозрительного участка поврежденных тканей для проведения лабораторных анализов. |
Гистологическое исследование | Изучение материала, полученного во время биопсии. |
Цитологический анализ по Папаниколау | Диагностика соскоба слизистых шейки матки для выявления клеток ВПЧ и других клеточных патологий. |
УЗИ | Исследование внутренних половых органов при помощи ультразвука. |
Лабораторный скрининг на ВПЧ | Проведение лабораторной диагностики для выявления ВПЧ, его типа и уровня концентрации. |
Иммунограмма | Лабораторный скрининг состояния иммунитета. |
Как лечить эрозию шейки матки при ВПЧ?
Полностью излечить вирус папилломы человека нельзя, можно лишь направить лечение на укрепление иммунитета и снизить воспаление в полости матки женщины, и перевести вирус в скрытую форму.
Лечение подбирается с врачом индивидуально, в зависимости от типа вируса, от сложности и запущенности, рожала ли женщина или нет, и планирует ли она иметь детей в будущем, а так же от материального состояния пациентки.
Лечение эрозии необходимо начинать с обследования на ЗППП (заболевания передающиеся половым путем). Если они обнаружены, то нужно пройти курс лечения и только потом следует приступать к лечению эрозии.
Методов лечения в настоящее время большое количество.
Они подразделяются на несколько видов:
- Хирургический метод – в большинстве случаев для уже рожавших женщин. К нему относится лечение с помощью радиоволн, лазера, электроножа (диатермокоагуляция), замораживание жидким азотом и химическое удаление (например, при помощи Солковагина).
- Консервативный метод – лечение с помощью противовирусных препаратов. Он применяется для того, чтобы ликвидировать рецидивы.
Деструктивные методы уже давно нашли свое применение в науке. С их помощью можно удалить очаг поражения. Но не стоит забывать, что у каждого метода есть свои положительные и отрицательные стороны.
Например, главным недостатком такого метода является не полное, а лишь частичное вмешательство. Число рецидивов варьируется от 40-55%.
Не возможно полностью контролировать глубину эпителия, а очаги ВПЧ могут находиться вне зоны трансформации. Именно та зона, в которой не происходит хирургического вмешательства, в большинстве случаях является источником рецидивов.
Есть как физические, так и химические деструктивные методы:
- Хирургическое иссечение. Применяется, но не часто. Если у человека выявлены злокачественные образования просто необходимо широкое иссечение. При использовании данного метода требуется госпитализация и специальная терапия.
- Электрохирургические методы. Удаление ВПЧ происходит с помощью электроножа. Благодаря высокой температуре, электромагнитные волны эффективно удаляют клетки, расположенные на пути радиоволны. Можно сказать они «испаряются». Данный метод эффективен, поскольку затрачивает минимальное количество времени и доступен в цене. Если рассматривать преимущества в целом, то стоит отметить, что рассечение тканей происходит достаточно легко, болевой порог снижен, и снижена опасность кровоизлияния.
- Лазерное иссечение. Легче всего избавиться от бородавок с помощью лазера. Лазеры нашли хорошее применение в практике. Применение лазера меньше повреждает окружающие ткани, при этом, рана не кровоточит. Успешно используется лазерная терапия для лечения остроконечных кондилом у беременных женщин. При родах каких-либо осложнений у новорождённого выявлено не было.
- Криотерапия. Метод, предполагающий использование в качестве хладагента жидкого азота, оксида азота и диоксида углерода. Хладагент быстро замораживает ткани, что приводит к быстрой гибели клеток при оттаивании. Очень часто таким способом удаляются маленькие бородавки, которые не требуют хирургического вмешательства. Множественные бородавки так же удаляются таким путем, но это проходит в несколько этапов. Развитие покраснения, припухлости могут возникнуть на коже после удаления. Однако, для уменьшения повреждения кожи, перед процедурой поверхность бородавок обрабатывают специальным клеем, что бы отделить очаг поражения от кожи.
- Химические деструктивные методы. Здесь нашли свое применение соли, щелочи, растворы кислот. Это могут быть перекись водорода, раствор акрихина препараты ртути и мышьяка, висмут, препараты салициловой и молочной кислот, уксусная и азотная кислота, соки туи и чистотела. Данные средства доступны для населения, однако обладают не высокой эффективностью, по сравнению с другими методами. Здесь могут наблюдаться многочисленные побочные эффекты.
Сейчас очень широко используется комбинированное лечение. Оно является наиболее эффективным и перспективным, так как локальное удаление ВПЧ проводится на основе местного противовирусного лечения и полном удалении очага.
Комбинированное лечение ВПЧ позволяет включать в свою терапию несколько методов рассмотренных выше. Именно комплексное воздействие на ВПЧ позволяет уменьшить риск заболевания, что способствует эффективному лечению.
Методов лечения большое количество и подбираются они индивидуально. Но приступать к лечению необходимо в определенные дни менструального цикла, а именно – на 6-10 день.
И так, разберем все методы подробнее:
- Консервативное лечение – проходит с помощью специальных растворов, в которых пропитывают ватный тампон и вводят во влагалище на несколько минут.
- Диатермокоагуляция – лечение с помощью тока. Процедура занимает около 15 минут и советуют ее рожавшим женщинам, которые уже не планируют детей.
- Лазер – не повреждаются здоровые клетки. Но такое лечение достаточно дорогостоящее.
- Радиоволны – процедура кратковременная, всего 10 минут и безболезненная. Но стоит от 3000 до 13000, в зависимости от города и сложности.
- Хирургическое лечение – это достаточно травматичный и болезненный способ, и не подходит тем женщинам, которые хотят забеременеть. Прибегать к этому методу лучше только в самом крайнем случае, так как не каждой женщине хотелось бы столкнуться со скальпелем, когда есть множество альтернативных способов.
- Народные средства – используют настойку календулы и облепиховое масло, они являются ранозаживляющими и противовоспалительными средствами. Но не стоит использовать без консультации врача.
Эрозию и ВПЧ может определить только врач. Сама инфекция может пребывать довольно долго в организме, никак себя не проявив.
Поэтому следует два раза в год обращаться к врачу для обследования. Это, в какой-то степени, может снизить риск перерастания в онкологию.
Методы лечения эрозии шейки матки | |
Метод | Описание |
Прижигание специальными растворами | Лечат различными химическими растворами, например «Солковагином». |
Диатермокоагуляция | Прижигание проводится при помощи высокочастотного тока. |
Криодеструкция | Нанесение на пораженные участки жидкого азота, который вызывает отмирание воспаленных клеток. Метод используется при наличии язв больших размеров. |
Лазерная вапоризация | Удаление измененного эпителия лучом лазера. Метод не оставляет рубцов и не повреждает здоровые ткани. |
Удаление при помощи аргоновой плазмы | Под действием газа аргона при его ионизации осуществляется локальный нагрев и процесс коагуляции тканей шейки матки. |
Профилактика
Для профилактики атипичных процессов в матке и заболеваний ВПЧ рекомендуется соблюдать такие рекомендации:
- соблюдение здорового способа жизни;
- придерживаться полноценного и сбалансированного питания, диеты, включающей витамины группы В, витамин А, фолиевую кислоту и селен;
- отказ от вредных привычек, особенно от курения;
- соблюдение режима дня, полноценный сон;
- ведение активного образа жизни с умеренными спортивными нагрузками;
- отказ от беспорядочных половых связей, использование презервативов;
- прохождение осмотра у гинеколога дважды в 12 месяцев;
- проведение ПАП-скрининга на ВПЧ, лабораторную диагностику на наличие скрытых инфекций со сдачей мазков на цитологию согласно рекомендациям доктора;
- вакцинация от канцерогенных типов ВПЧ, что особенно актуально при отсутствии инфекции.
Эрозия — не приговор. Своевременная диагностика патологии и проведение соответствующих мер по ее устранению приводит к полному выздоровлению. Профилактика является весомым фактором в предотвращении развития осложнений и перерождения в последующем здоровых тканей в раковые.
Профилактика заболеваний, передающихся половым путем, здоровый образ жизни, поддержание иммунитета на должном уровне способствуют предупреждению развития деструктивных процессов в женских внутренних половых органах.
Источник
Здравствуйте !!! У меня недавно обнаружился впч 18, врач сказал будем лечить только потом прижигать эрозию, другой врач сказал срочно лечить эрозию( заморозка, прижигание на выбор врача), что все это из за нее( впч, эндометрит…), я рожала почти 3 года назад, при впч 18 большой риск рака шейки матки…. Хотелось бы быстрее с ней разобраться…. Девочки у кого было похожее ?
Комментарии
Милена
24 ноября 2014, 09:55
Екатерина, как у Вас дела? Вылечились ? Что принимали ?
У меня нашли ВПЧ 18 39 45 59 типов, расстроена ужасно , уже давно знала , что у меня эрозия (большая) , но не думала , что есть еще такие болячки(((, хотим с мужем малыша, но придется отложить , прописали этот аллокин, цена жесть , купили , делать нечего . уж очень хочется выздороветь , мужу , думаю, тоже назначат. Уже 2 укола проколола , еще 6 . (через день) , + Клиндацин (6 дн) и Панавир (свечи) 10 дней.+ ко всему решила витамины попить , пока пью Витамин В, 22 декабря пойду эрозию ультразвуком прижигать . Через 2 месяца на повторный анализ. Жутко боюсь что это все протянется.
Россия, Петропавловск-Камчатский
Ой сколько я отдала денег на лекарства, ужас, пришлось в несколько этапов лечится тк накладно, точно не помню что именно, но очень много прописывали для иммунитета. ….на впч пока больше не сдавала, тк не вижу смысла пока. …эрозию прижигала лазером летом, думаю в следующем месяце пойду к врачу да сдам. ..я сама не знала что бывает такие болячки ((((
Не расстраивайтесь,главное наблюдение и каждые полгода цитологию сдавать (анализы на рак )
А вообще главное избавиться от эрозии, из за нее очень часто проблемы может после прижигания и не быть впч (и такое слышала от врачей
Я по ÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¸ пеÑеживаÑ, Ñак как ÑÑÐ¾Ð·Ð¸Ñ Ð¼Ð½Ðµ бÑдÑÑ Ð¿ÑижигаÑÑ Ð² декабÑе, а Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ ÑолÑко ÑеÑез 2 меÑÑÑа повÑоÑно ÑдаваÑÑ , Ñ. е вÑÐ°Ñ ÑвеÑен в Ñом , ÑÑо Ñ Ð±ÑÐ´Ñ Ð·Ð´Ð¾Ñова ко Ð´Ð½Ñ Ð¿ÑижиганиÑ. ÐÑо ÑмÑÑаеÑ. Ð ÑанÑÑе Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ Ð½Ðµ полÑÑиÑÑÑ ÑдаÑÑ , Ñак как Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð»Ð¾Ð¶Ð½Ð¾Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶Ð¸ÑелÑнÑм . ÐÑ …ÑÑо за Ñ Ñенх ÐÑÑ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ñ Ð´Ñмала -ÑÑо завеÑÑи Ñебенка ÑÑо дело еÑÑндовое. Уж ÑÑо пÑоÑе….
РоÑÑиÑ, ÐеÑÑопавловÑк-ÐамÑаÑÑкий
ЧеÑез два меÑÑÑа опÑÑÑ Ð½Ð° впÑ? СÑÑанно, вÑÐ°Ñ Ñ ÐºÐ¾ÑоÑого Ñ Ð½Ð°Ð±Ð»ÑдаÑÑÑ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ñ Ð¾ÑоÑаÑ, говоÑÐ¸Ñ Ð½Ðµ ÑанÑÑе Ñем ÑеÑез полгода, а вообÑе Ð½ÐµÑ ÑмÑÑла ÑдаваÑÑ, Ñк он не леÑиÑÑÑ Â (Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑамÑе опаÑнÑй 18 )…
ÐÑ Ð·Ð½Ð°ÐµÑе Ð¼Ð¾ÐµÐ¼Ñ ÑÑÐ½Ñ ÑкоÑо 4 года, и когда Ñ Ð·Ð°Ð±ÐµÑеменела Ñ Ð·Ð½Ð°ÑÑ Ð½Ðµ знала ÑÑо Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð²Ð¿Ñ, плÑÑ Ð´Ð¾ беÑеменноÑÑи ÑÑÐ¾Ð·Ð¸Ñ Ð¿Ð»ÑÑ ÐºÐ¸ÑÑа….
ÐÑе вÑÐ°Ñ Ð³Ð¾Ð²Ð¾Ñила ÑÑо пÑи беÑеменноÑÑи малÑÑикам не пеÑедаеÑÑÑ ÑÑÐ¾Ñ Ð²Ð¿Ñ, а девоÑке Ð²Ð¾Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ,(((
ÐÐ¾Ñ Ð¿Ð¾-ÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð±Ð¾ÑÑÑ. ЧеÑез 2-2,5 меÑÑÑа вÑе клеÑки ÐÐÐ ÐÐЧ ÑаÑпадаÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ можно полÑÑиÑÑ Ð¾Ð±ÑекÑивнÑе анализÑ. Сил Ñже Ð½ÐµÑ .
РоÑÑиÑ, ÐеÑÑопавловÑк-ÐамÑаÑÑкий
ÐÑ Ð²Ð¿Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¸ÑÑезнÑÑÑ Ð° поÑом опÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑвиÑÑÑ Â (((
РоÑÑиÑ, ÐеÑÑопавловÑк-ÐамÑаÑÑкий
ÑÑо Ñакое впÑ? Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ ÐµÑÑÑ ÑÑозиÑ,говоÑÑÑ Ð½ÐµÐ±Ð¾Ð»ÑÑаÑ, но Ñ Ð±Ð¾ÑÑÑ Ð¿ÑижигаÑÑ
РоÑÑиÑ, ÐеÑÑопавловÑк-ÐамÑаÑÑкий
ÐÐ¿Ñ ÑÑо виÑÑÑ Ð¿Ð°Ð¿Ð¸Ð»Ð¾Ð¼Ñ, а 18 Ñип ноÑÐ¸Ñ Ð¾Ð½ÐºÐ¾Ð³ÐµÐ½Ð½Ñй Ñ Ð°ÑакÑÐµÑ Ð¸ не леÑиÑÑÑ(((
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÐ¿Ñ Ð½Ðµ леÑиÑÑÑ. Ðго пÑиглÑÑаÑÑ Ð¾Ð±ÑÑно ÑолÑко пÑи пÑоÑвление паппиллом имÑннÑми пÑепаÑаÑами, коÑоÑÑÑ , Ñ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÑинÑкой ÑоÑки зÑениÑ, ÑÑÑекÑивноÑÑÑ Ð½Ðµ доказана.Â
ÐÐ¿Ñ Ð½Ðµ пеÑвÑй повод леÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑозии. ÐеÑвÑй повод пÑи леÑение ÑÑо ÑезÑлÑÑÐ°Ñ ÑиÑологии или кÑовоÑеÑениÑ.  ÐÑи ежегоднÑÑ Ñ Ð¾ÑоÑÐ¸Ñ ÑезÑлÑÑаÑов ÑиÑологии можно не леÑиÑÑ.Â
ÐеÑед пÑижиганием делаÑÑ ÐµÑе биопÑиÑ.Â
ÐиÑно Ñ ÑÐ²Ð¾Ñ Ð¿Ñижгла вÑе Ñаки. Ðо Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑиÑÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ñ Ð½Ðµ вÑегда Ñ Ð¾ÑоÑÐ°Ñ Ð¸Ð· за пеÑеодиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð²Ð¾ÑполениÑ.Â
РвообÑе заÑем ÐЦРÑдавали?ÑÑо беÑÐ¿Ð¾ÐºÐ¾Ð¸Ñ Ð¸ ÑÑоÑноÑÑÑ Ð»ÐµÑение  ÑÑозии ÑолÑко в ÐÐЧ Ðам Ñказали?
РоÑÑиÑ, ÐеÑÑопавловÑк-ÐамÑаÑÑкий
ÐÐ°ÐºÐ¸Ñ Ñо папилом, наÑоÑÑов нигде Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð½ÐµÑ…. ÐаÑколÑко Ñ Ð·Ð½Ð°Ñ Ð²Ð¿Ñ 18 не леÑиÑÑÑ,пÑоÑÑо ÑÑÑÑ Ð² Ñом как мне вÑаÑи Ñказали вÑе мои болÑÑки по женÑки ÑÑо из за нее в оÑновном….а в плаÑной клинике оÑÐµÐ½Ñ ÑдивилиÑÑ ÐºÐ¾Ð³Ð´Ð° Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð»Ð° ÑпиÑок лекаÑÑÑв Ð´Ð»Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð¿Ñ18, и Ñказали вÑе ÑÑо без ÑолкÑ, Ñ 80%лÑдей он, пÑоÑÑо наблÑдаÑÑÑÑ Ð½Ð°Ð´Ð¾…. Ðаже денег Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð½Ðµ взÑли))))
РоÑÑиÑ, ÐеÑÑопавловÑк-ÐамÑаÑÑкий
Сдавала на инÑекÑии Ñк в декабÑе опеÑиÑовали(паÑаовиÑиалÑÐ½Ð°Ñ ÐºÐ¸ÑÑа, еÑли пÑавилÑно напиÑала), ÑÑÐ¾Ð·Ð¸Ñ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑах. ÐиопÑÐ¸Ñ Ñоже делала в декабÑе, ниÑего оÑобо ÑÑÑаÑного нехниÑего в пÑинÑипе не беÑпокоихв окÑÑбÑе в ÑÑаÑионаÑе лежала Ñ Ð²Ð¾Ñполением, леÑаÑий вÑÐ°Ñ Ñказал ÑÑо Ð¼Ð¾Ñ ÑÑÐ¾Ð·Ð¸Ñ Ð»Ð¸ÑÑ ÑÑÐ¸Ð»Ð¸Ð²Ð°ÐµÑ Ð²Ñе мои болÑÑки…
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑÐ¾Ð·Ð¸Ñ Ð¿ÑижигаÑÑ Ð½Ðµ болÑно. ТолÑко Ð²Ð¾Ñ Ð¾Ð³ÑаниÑениÑ-не кÑпаÑÑÑÑ, не паÑиÑÑÑ, не загоÑаÑÑ, ÑÑжелое не поднимаÑÑ. ÐоÑÑомÑ, еÑли ÑеÑиÑе-Ñо лÑÑÑе до леÑа пÑижигаÑÑ.Â
ÐолÑÑÐ°Ñ ÑÑÐ¾Ð·Ð¸Ñ Ñ Ð¿ÐµÑвого Ñаза Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð½Ðµ вÑÑ Ð¿ÑижеÑÑÑÑ.
РоÑÑиÑ, ÐÑковÑкий
СнаÑало ÐÐЯÐÐТÐÐЬÐРвÑлеÑиваÑÑÑÑ Ð²Ñе инÑекÑии,а поÑом ÑолÑко пÑижигаеÑÑÑ
Источник