Можно ли делать мрт при меланоме

Запись на ПЭТ/КТ

Меланома — один из опаснейших видов злокачественный опухолей кожи. Показатель смертности при меланоме составляет примерно 20% от всех установленных случаев, а на стадии генерализованного метастазирования достигает 60%. Высокая смертность обусловлена ранним метастазированием и низкой восприимчивостью меланомы к химиотерапии. Единственным действенным методом лечения при раке кожных покровов является хирургическое её удаление. В связи с этим определяющим этапом в терапии меланомы является своевременная (ранняя) диагностика.

Учёные полагают, что вероятность развития рака кожи увеличивается при повышенном облучении ультрафиолетовыми лучами. Также к группе риска относятся люди с белой кожей и рыжими волосами, плохой наследственностью и диагностированным меланозом Дюбрея.

Интересно! В диагностической практике распространён индекс Дюбрея, выявляющий закономерность вероятности возникновения отдалённых метастазов от толщины кожного новообразования. Так, при толщине меланомы 1-4 мм шанс развития отдалённых метастазов равен 20%, а при толщине более 4 мм достигает 70%.

Диагностика до ПЭТ/КТ.

Любая диагностика начинается с приёма врача, который задаст несколько вопросов о симптомах, факторах риска и наследственности, осмотрит проблемное место и зафиксирует его цвет, размеры и состояние окружающих кожных покровов. Также будут осмотрены ближайшие лимфатические узлы, по состоянию которых можно судить о наличии злокачественного процесса в организме.

Для дальнейшего обследования лечащим врачом при необходимости могут быть назначены компьютерная томография, рентгенография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследования. Данные диагностические методы направлены на морфологическую оценку патологического процесса и определение стадии развития меланомы. Для получения более подробной информации и постановки диагноза. может быть назначена пункционная биопсия.

Показания и противопоказания к ПЭТ/КТ.

ПЭТ/КТ сканирование показано в следующих случаях:

• обнаружение отдалённых метастазов, которые при меланоме возникают беспорядочно;
• поиск регионарных метастазов;
• определение стадии патологического процесса и обнаружение очага меланомы;
• диагностика рецидива рака кожи;
• мониторинг терапевтического лечения.

Противопоказаниями являются:

• почечная дисфункция либо выраженная почечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• острая стадия воспалительных или инфекционных заболеваний;
• беременность и период грудного вскармливания;
• реабилитационный период после терапевтических либо диагностических процедур
• (10 дней после биопсии, 4 недели после завершения химиотерапии, 3 месяца после хирургического вмешательства, 7 недель после завершения лучевой терапии).

Преимущества ПЭТ/КТ.

1. Высокая эффективность и экономическая целесообразность проведения ПЭТ/КТ-диагностики.
2. Чувствительность ПЭТ/КТ при меланоме достигает 92%, специфичность — 87%.
3. Вероятность ложноположительного результата крайне мала.
4. Исследование сразу всего тела.
5. Показательный мониторинг эффективности проводимого лечения.
6. Возможность изучить метаболические процессы внутри организма на молекулярном уровне.
7. ПЭТ/КТ позволяет увидеть меланому от 1 мм в диаметре.

Подготовка к исследованию.

• пищевая диета — минимум за 6 часов перестать употреблять продукты, содержащие глюкозу;
• объём употребляемой воды должен быть увеличен в 3 раза;
• обратить внимание на список противопоказаний и провести беседу с лечащим врачом;
• минимум за сутки рекомендуется не употреблять табачную и алкогольную продукцию;
• подготовиться к тому, что нужно будет долго и неподвижно лежать на одном месте;
• не рекомендуется заниматься спортом либо предпринимать какие-либо тяжёлые физические нагрузки.

Важно! Подготовительные мероприятия имеют общий рекомендательный характер. Подготовку к каждому новому обследованию следует обсуждать с вашим лечащим врачом.

Как проводится?

Исследование проводится с использованием радиоактивной глюкозы в соединении с фтором (фтордезоксиглюкоза). Данный препарат вводится пациенту внутривенно по прибытие на место проведения сканирования. Следующий час пациент проводит в полном спокойствии, а препарат благодаря току крови распространяется по всему организму. Далее исследуемого укладывают на стол томографа, и запускают процесс сканирования, который будет продолжаться примерно 30 минут. За это время стол полностью пройдёт через портал томографа, на котором и установлены датчики, считывающие информацию о излучении радиофармпрепарата. Полученные данные передаются компьютеру для последующего построения 3D-модели организма человека. На расшифровку изображений и составление диагностического заключения, как правило, уходит не более 1-2 дней. Далее результаты обследования выдаются на руки пациента либо напрямую его лечащему врачу.

Стоимость исследования.

Согласно рыночным исследованиям стоимость ПЭТ/КТ при меланоме находится в пределах 35 000-80 000 рублей. Такая высокая цена на процедуру — результат малого количества установленных аппаратов в стране и дороговизна используемых радиоизотопов. Разбежка же в расценках на данную медицинскую услуга зависит в большей степени от географического расположения клиники (в регионах дешевле, чем в столице), её престижа, технических возможностей оборудования, квалификации врачей и качества медицинского сервиса.

Полезная информация

все статьи