Может расти родинка после удаления
Какие последствия могут быть после удаления родинок? Что делать, если удаленная родинка снова начала расти? На эти и другие вопросы о рецидивах невусов отвечает специалист – Сергей Александрович Тверезовский, хирург-онколог, кандидат медицинских наук, маммолог, онкодерматолог, врач высшей категории.
Врач при удалении родинок или других новообразований кожи всегда объясняет пациенту предпочтительный метод удаления и его целесообразность.
Иссечение родинки скальпелем вместе с лоскутом кожи применяется крайне редко – если невус имеет большую площадь основания (превышает 2,5 см) или если есть относительные сомнения в его доброкачественности. В остальных же 90-95% случаев удаления родинок онкодерматолог применяет лазерный или радиоволновой метод, или их сочетание.
С какими проблемами может столкнуться пациент?
Появился рубец после удаления родинки
При иссечении скальпелем для устранения раневого дефекта применяются современные, атравматические рассасывающиеся шовные материалы и, зачастую, уход за раной пациент осуществляет самостоятельно. При этом рубцы остаются максимально эстетичные и деликатные, но тем не менее это все же рубцы.
После удаления родинки лазером или электрокоагулятором следы, как правило, незаметны на теле (при удалении невусов до 5 мм), либо видны, но воспринимаются не как рубцы и шрамы, а как незначительные изменения на кожном покрове (ассоциаций с хирургическими процедурами не возникает).
Появление рубца после удаления родинки зависит от свойств кожи пациента, размеров удаляемого образования, его расположения, длительности заживления, особенностями ухода за ранкой во время заживления.
Самым неприятным моментом является появление келоидного рубца на месте удаленного невуса – это частый повод для повторных обращений и многих вопросов. Келоидный рубец после удаления родинки возникает вследствие предрасположенности кожи пациента, на определенных местах тела (зона грудины, например), при возникновении осложнений в виде нагноения раны, при длительном заживлении по причине ненадлежащего ухода за раной.
Келоидный рубец может беспокоить не только своим неаккуратным внешним видом, но и болевыми ощущениями или выраженным зудом.
Современные технологии позволяют корректировать келоидный рубец. Например, в нашей клинике применяется методика коррекции келоидных рубцов с помощью инъекции дипроспана и поверхностной лазерной шлифовки. При своевременном обращении достаточно одной процедуры.
Как долго заживают ранки после удаления родинок?
Все зависит от площади основания удаленного образования, то есть от размера самой ранки, а также от особенностей кожи, где росла родинка (на лице, шее, волосистой части головы ранки заживают быстрее всего, а в травмируемых местах или на естественных складках тела – дольше). В среднем, кожа после удаления родинки заживает 10-14 дней.
В течении этого времени рана должна быть покрыта плотной коркой-струпом. Его формирует врач-онкодерматолог после удаления, а затем дает пациенту подробные инструкции по уходу.
Строгое ограничение – не мочить струп в течении первых суток после удаления родинки. Затем просто нужно повторять обработку после каждой водной процедуры.
Ранка считается зажившей, когда корка свалилась (самостоятельно!) с поверхности, и место ранки больше не мокнет. Заживление после удаления родинки будет проходить быстрее, если соблюдать все рекомендации врача по уходу.
Если после удаления родинка долго заживает (более 3 недель), необходимо обратиться к врачу, который проводил удаление. Чем раньше обратиться с проблемой, тем меньшими усилиями смогут ее устранить.
Изменения на месте удаленного невуса
Если после удаления родинки на месте заживления возникают непонятные изменения, незамедлительно обратитесь к врачу, который осуществлял ее устранение. Поводом для волнения может быть уплотнение, рост сосудов, зуд, жжение, болевые ощущения, цветные участки на месте удаления.
Все эти изменения не обязательно свидетельствуют о рецидиве невуса. Это могут быть те же келоидные изменения, грубое рубцевание или пигментация рубца (потемнение на молодой покрывающей рубец коже – такое часто случается при солнечной нагрузке на рубец сразу после его заживления.)
Что делать, если невус после удаления начал расти?
Почему так произошло? Может нужно было выбрать другой метод удаления? Может нужно менять врача?
Прежде всего, обратитесь к врачу, который проводил процедуру удаления родинки. Именно он владеет самой достоверной информацией о самом невусе и о своих действиях с ним. Как дальше поступать? Это уже вопрос доверия. Если доверие к доктору сохранено – исправлять ему, если нет – необходимо выбрать другого специалиста. Но к любым вмешательствам, особенно хирургического плана, стоит подойти трезво, взвешенно и без лишних эмоций.
При лазерном или радиоволновом удалении риски рецидива возникают не столько из-за недобора невусных клеток по горизонтали, сколько из-за недобора по вертикали, то есть вглубь кожи.
У различных видов родинок и на разных участках кожи невусные клетки могут залегать в толще дермы достаточно глубоко и на разных уровнях, что может быть причиной местного рецидива. Частота местных рецидивов напрямую зависит от опытности врача.
При рецидиве родинки можно прибегнуть к иссечению рубца с рецидивным ростом, но на мой взгляд это избыточно агрессивный подход. Его стоит применять только если не было проведено гистологическое исследование во время удаления, и рецидив выглядит подозрительно в отношении роста меланомы.
Опасно ли появление родинок на месте удаления?
Нет, не опасно! Это не мое субъективное мнение, это данные многих проведенных исследований. Не существует доказательной базы об увеличении риска возникновения меланомы на месте удаленного невуса.
Другое дело, что само удаление родинки выполнялось как превентивные меры против образования меланомы, а значит при возникновения местного рецидива этот риск сохраняется. Так как необходимый результат не достигнут, необходимо деликатно доудалить невус.
Обычно доудаление проводится тем же методом, который использовался при первичном обращении пациента. То есть, как правило, проводится шлифовка рецидивного невуса лазером или радиоволновым методом.
Нужно ли выполнять гистологическое исследование рецидивного невуса?
Это можно сделать, но не всегда нужно. Если удаленный невус гистологически исследовался, то рецидивный необходимо исследовать только при наличии подозрения на злокачественность.
Если гистология удаленного невуса не проводилась, и первичное удаление проводилось не в нашей клинике, мы обязательно отправляем материал на гистологическое исследование.
В заключении хочу сказать, что конечно же возникновение рецидива родинки – это неприятная ситуация как для пациента, так и для врача. Но исправить эту ситуацию без всякого вреда для здоровья и для внешнего вида очень просто – обратиться к специалисту для удаления рецидива невуса.
Мы профессионально заботимся о красоте и здоровье вашей кожи. Если вас беспокоит появление родинок после удаления, запишитесь на прием к онкодерматологу по телефонам +7 (812) 952-83-73, +7 (812) 318-59-90, и мы поможем вам решить эту проблему.
Источник
В появлении родинок на теле человека нет ничего страшного. Процесс образования родинок — это механизм, который зависит от различных факторов — внутренних и внешних. Определить четкие причины формирования патологии сможет квалифицированный врач. Специалист выявит невусы, нуждающееся в удалении. В дальнейшем человек должен придерживаться ряда правил и вести здоровый образ жизни.
Может ли родинка после удаления снова вырасти
Процесс удаления родинки — сложная процедура, требующая от медика качественного исполнения. Ликвидировать структуру при помощи операции следует, если она кратно увеличилась в размерах, болит или изменила цвет. После хирургического вмешательства родинка может вырастать снова. Рецидив формируется под влиянием большого количества причин. Развитие образования может быть обусловлено тем, что оно было удалено не в полной мере. Часть клеточных структур невуса остается в коже, что влияет на выработку коричневого пигмента. Меланин через некоторое время после проведения операции восстанавливается.
Гистологическое исследование позволяет оценить качество операции и возможные риски осложнений. При удалении доброкачественных образований повторное развитие патологии будет неопасным. Осуществление вмешательства без гистологии часто приводит к меланоме.
Рецидив после процедуры удаления родинки может образовываться из клеток-меланоцитов, содержащихся в невусе. Лечить патологию следует в профильных клиниках со специализированным оборудованием. Операции предшествует системная диагностика организма. При помощи обследования можно определить глубину залегания родинки и перспективы увеличения. Снятие воспаления образования должно быть поэтапным. Иногда развиваются осложнения.
Причины рецидива после первичного удаления
Возникновение рецидива обусловлено рядом причин и осложнений. В основе патологического процесса лежит человеческий фактор. Некорректное определение глубины залегания пигментных пятен влияет на исход операции. В открытую рану занести инфекцию просто. Использование антисептических средств и медикаментов обязательное условие для быстрого заживления участка.
Некоторые люди после устранения родинки снимают образовавшуюся корочку. Дождаться следует ороговевших клеток, которые покрывают розовую кожу. После операции подберите эффективные варианты обработки раны. Главная задача – предупредить воспаление и рост новообразования.
Неправильное определение глубины пигментных тканей
Эпилюминисцентная микроскопия увеличивает в 40 раз изображения пигментов. Процедура позволяет наглядно изучить глубину и структуру образования. Компьютер фиксирует на камеру информацию, сравнивая с данными в базе. На практике дерматологи прибегают за помощью к криодеструкции не часто. Контролировать глубину и уровень промерзания тканей проблематично. Если операция проведена некачественно, часть невуса в эпителии сохраняется жизнеспособность. В результате появится рецидив и удаленная ранее родинка снова вырастет. Опасность заключается в том, что поврежденные структуры могут трансформироваться в атипичные клетки. Ликвидировать патологический процесс будет сложно!
Неполное удаление родинки чревато осложнениями и дополнительными расстройствами. Чтобы исключить перерождение, систематически следите за пигментным пятном на коже в домашних условиях каждый день.
Неправильно подобран метод удаления
Определение причин развития меланомы лежит в основе выбора терапевтической схемы. Варианты удаления невуса являются хирургическими. Современная техника и оборудование позволяет осуществлять операции путем тонкого рассечения тканей. Эффективные методы и процедуры по удалению образования:
- хирургическое вмешательство;
- использование лазера (в т.ч. при преобразованиях);
- проведение электрокоагуляции;
- радиохирургический подход.
Выбор подходящего варианта осуществляется персонально для каждого человека. Коричневые структуры и раковые образования удаляются скальпелем. При помощи данной манипуляции вырезаются ткани невуса из глубоких слоев дермы. Остальные родинки устраняются лазером и жидким азотом. Манипуляция проводится аккуратно, без больших потерь крови.
Неправильно подобранная схема лечения является источником дополнительных расстройств. Обработка участка кожи жидким азотом может привести к сильным ожогам. В результате заживление раны будет длительным и болезненным. Человек имеет повышенный риск инфицирования.
Перерождение невуса
Механизм перерождения родинки заключается в ответной реакции организма на внешние раздражители. Главными активаторами для человека в данном случае являются длительное пребывание на солнце и ежедневное посещение солярия. Если человек задел структуру ногтем, может развиться меланома.
Опасна патология для беременных женщин. Гормональная перестройка влияет на изменения в структуре и клетках эпидермиса.
Некачественная операция также является источником для перерождения невуса. Неточный разрез или проникновение в рану инфекции является причиной развития осложнений. При первых признаках дополнительных осложнений обратитесь за помощью к врачу.
Самостоятельное удаление родинки
В домашних условиях практически невозможно соблюдать полную стерильность. Данный фактор увеличивает риски проникновения инфекционных агентов в ослабленный организм человека. На практике рецидив невуса возникает, если нарост удаляется не полностью. Меланомоопасные и злокачественные структуры не должны подвергаться косметическим процедурам.
Образования устраняются хирургическим иссечением, которое проводится в области здоровых тканей. Минусами расчесывания или повреждения невуса являются:
- кратное увеличение воспаления в размерах (поэтапно будет расти);
- тяжелое инфицирование;
- могут возникать повторения и опасные последствия;
- развитие патологий и осложнений.
Что делать если родинка появилась повторно после удаления
В случае повторного роста удаленной родинки на теле следует внимательно следить за цветом и размером бугорка. Ежедневно осматривайте прооперированный участок. В случае образования большого шрама или рубца следует обратиться за помощью к врачу. Специалист после анализа больного подберет оптимальные лекарственные средства. Медикаменты уберут корку на ранах.
Если рецидив невуса имеет злокачественный характер, наблюдаются следующие признаки:
- боль в области новой родинки;
- формирование сильного зуда кожного покрова;
- поверхность тела шелушится и покрывается мелкими трещинами;
- из нароста сочится кровь;
- образование приобретает другой цвет и форму.
Если столкнулись с вышеупомянутыми симптомами, обратитесь за помощью к врачу. Профессиональный медик определит риски развития рака и подберет эффективную терапию. Главная задача – нейтрализовать действие метастаз, которые динамично распространяются по телу человека. В противном случае полное выздоровление станет нереальным.
Необходимо ли повторное удаление
Методы диагностики позволяют объективно изучить состояние кожного покрова человека. Эффективными вариантами являются:
- осмотр в профильной клинике;
- проведение дерматоскопии;
- цифровой анализ роста новообразований (в динамике);
- формирование «карты» структур на определенном месте;
- выполнение биопсии кожи.
Дерматоскопия — процесс осмотра кожи при помощи специализированного аппарата. Медик может изучить внутреннее строение нароста и классифицировать. После подбирается эффективный план лечения. Не менее информативным способом диагностики является пункционная биопсия. Механизм исследования заключается в манипуляциях специальной иглой. Сбор материала производится в стерильных условиях с использованием обезболивающих средств. Диагностика позволяет изучить состояние новообразований. В случае выявления меланомы или опухоли следует без промедления обратиться к врачу.
Признаками заживления родинки после удаления являются:
- на прооперированном участке остается сухая темная корка;
- размер ороговевшей структуры составляет 1 мм;
- через пару недель нарост отслоится от кожи;
- формирование небольшой ямки красного цвета, углубление не превышает 1-2 мм;
- через 28 дней дно ямки постепенно поднимается до эпителиального уровня;
- через 90 дней после вмешательства воспаление исчезает, от родинки остается незаметная неровность или шрам.
При несоблюдении правил проведения операции происходит нагноение разреза. В результате воспалительный процесс затягивается на месяцы. Рана отекает и аккумулирует много гноя. Больной испытывает боли и поднимается температура тела.
Если из-под корки вытекает жидкость светлого цвета – хороший признак, значит лечение идет по плану. Чтобы осложнения были минимальными, выполняйте все предписания врача. Разрезы обрабатываются качественными антисептиками.
Онкологи и дерматологи сходятся во мнении, что рецидив невуса лишь в редких случаях является опасным для здоровья человека. Риск формирования меланомы заметно увеличивается если операция производилась без дерматоскопии. Взятие соскоба или пункции позволит четко определить причины развития патологии. Качественное гистологическое исследование в этом случае является основным показателем состояния здоровья человека.
Убирать новообразования с помощью косметологических операций не рекомендуется. Неквалифицированное воздействие на структуру приводит к осложнениям. Будет обидно, когда человек столкнется с онкологией из-за халатности или невнимательности. Лучше выполнять процедуры в специализированных учреждениях. До процесса удаления родинки следует провести качественную диагностику кожи. В противном случае вы увеличиваете вероятность формирования дополнительных осложнений.
Статья одобрена редакцией
Источник
Родинка после удаления выросла снова – это повод для беспокойства. Происходит из-за частичного удаления образования, прорастающего, увеличивающегося в размере. Следует разобраться в природе явления, предпринять необходимые меры.
Причины рецидива родинок
Показаниями для удаления являются болевые ощущения при касании, изменение размера, окраски, формы. При частом цеплянии нароста, травмировании следует убрать нарост во избежание инфицирования. На теле выводятся родинки с помощью методов:
- Хирургический — позволяет избавиться от родинок вместе с корнем. Если после иссечения на участке снова вырастает новообразование, корень удалили частично.
- Криотерапевтический — заключается в замораживании родинки жидким азотом. Безболезненный способ, сохраняется риск появления новой родинки.
- Электрокоагуляционный — состоит в применении высокочастотного тока, выжигающего невус. После процедуры получается незначительный шрам, исчезающий со временем.
- Лазерный – эффективен, не оставляет следов после процедуры. Действие направлено напрямую на образование, не отражается на здоровой коже.
- Радиоволновой метод способствует удалению родинок без единых следов, не оставляя незначительных шрамов после процедуры. Здоровая кожа не подвергается облучению и не инфицируется.
После устранения проблемной родинки, можно заметить, что снова выросла. Рецидив после удаления родинки вполне реален и возникает по следующим причинам:
- Во время хирургического вмешательства допущены ошибки в определении глубины пигментных пятен, иссечение получилось частичным.
- Выбран опасный способ устранения наростов. Замораживание жидким азотом приносит массу неприятностей. В ходе процедуры получается ожог, плохо заживающий, подвергающийся инфицированию.
- Неправильный уход за раной после операции, неисполнение врачебного предписания приводит к занесению инфекции.
- В процессе избавления происходит перерождение родинки в меланому.
- Удаление невуса в домашних условиях без соблюдения всех условий стерильности чревато проникновением болезнетворных бактерий. Частичное удаление – потенциальная угроза повторного возникновения невуса.
Опасно ли повторное появление
Если родинка появляется после удаления, перед процедурой был гистологический анализ, устанавливающий доброкачественную природу – рецидив не представляет опасности. Никаких действий принимать не нужно. Не будет расти, менять окраску.
При отсутствии гистологического исследования имеется риск, невус был меланомой. Опасность для здоровья возрастает вместе с потерянным временем. Образование, оставшееся после иссечения, растет быстро, пуская метастазы.
Что делать, если родинка выросла снова после удаления
После устранения нароста появляется шишка или темная точечка, самостоятельно ничего не предпринимать. Следует ежедневно осматривать участок на коже. При появлении шрама или рубца, посетите специалиста. Он осмотрит и назначит препараты, ускоряющие процесс заживления, рассасывания кожного дефекта.
Перед процедурой тщательно обдумайте, взвесьте все «за» и «против». Неправильное удаление или занесение инфекции приведет к серьезным последствиям и развитию рака. Учитывайте противопоказания: наличие хронических болезней, нарушения сердечно-сосудистой системы и проблемная кожа.
Противопоказания конкретных методов:
- Хирургический противопоказан при обострении герпеса, воспалительных или инфекционных заболеваний.
- Криотерапия не рекомендуется при злокачественной опухоли.
- Избавление с помощью лазера нельзя проводить:
- при аллергии на солнце;
- если опухоль злокачественного характера;
- при обострении герпеса;
- в период беременности;
- при менструации у женщин;
- повышение температуры тела;
- при воспалительных заболеваниях.
При воздействии радиоволнами имеются такие противопоказания:
- при перерождении образования;
- в период беременности или при грудном вскармливании малыша;
- сахарный диабет;
- наличие кардиостимулятора.
При появлении невусов на теле в большом количестве или повторное появление после избавления является поводом пройти обследование. Своевременное выявление проблемы поможет избежать осложнений.
Поводом для беспокойства являются признаки новообразования злокачественного характера:
- рост удаленной родинки причиняет боль;
- наличие сильного зуда;
- поверхность кожи сильно сохнет, покрывается мелкими трещинками;
- наличие сукровицы из-под нароста;
- изменение размеров невуса (увеличивается);
- изменение окраски, структуры образования.
При появлении признаков необходимо срочно обратиться к врачу. После проведенных исследований будет установлена степень злокачественности опухоли. Если выявляется рак на первых стадиях, своевременное лечение будет успешным. Если опухоль разрослась, пустила метастазы, поразив жизненно важные органы, лечение будет трудным.
Профилактика рецидивов
После диагностики, подтверждения доброкачественности образования, следует обратиться к врачу с опытом работы в этой области. Ведущий дерматолог-онколог страны Синельников Игорь Евгеньевич сталкивается ежедневно с подобными проблемами. Он предлагает различные способы устранения нароста без осложнений. Во избежание последствий, повторного нароста нужно соблюдать такие правила:
- В первую неделю не допустить попадания воды на участок после устранения нароста.
- Ознакомьтесь с инструкцией правильной обработки раны. Тщательно мойте руки перед обработкой, следите две недели за участком, во избежание инфицирования. Поможет избежать воспалительных процессов и рецидива.
- После процедуры на ранке появится корочка, самостоятельно снимать не рекомендуется. Со временем отпадет, останется здоровая кожа розового цвета.
- Не рекомендуется загорать на солнце, в солярии. Ультрафиолет негативно влияет на кожные покровы, стимулирует рост старых и новых образований, появление родимых пятен. Если скрыть от солнца не получается, закрывайте место лейкопластырем или прикрывайте одеждой.
Простое соблюдение правил, аккуратный уход за участком кожи является залогом быстрого выздоровления. недопущения рецидива. Использование лечебных мазей, кремов позволит скрыть косметические дефекты.
Статья одобрена редакцией
Не нашли подходящий совет?
Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…
Источник
