Может ли жировик стать злокачественным
Жировик. Сидит себе, не увеличивается и не беспокоит. Но мучают сомнения, может ли жировик перейти в злокачественную опухоль? Или можно спать спокойно? Как опередить, что это липома, а не злокачественное новообразование? И есть ли смысл удалять доброкачественную опухоль?
Содержание
- Признаки липомы и раковой опухоли – какие сходства и различия
- Может ли быть липома злокачественной
- Как избежать образования рака
- Когда следует обратиться к врачу-онкологу
Признаки липомы и раковой опухоли – какие сходства и различия
Различие раковых образований и доброкачественных жировиков заключается в их поведении, скорости развития, возможности появления новых разрастаний на далеком расстоянии от материнского новообразования.
Принципиальные отличия карцином и липом:
- Скорость распространения.
Мутировавшие раковые клетки быстро распространяются с током крови и лимфы. Они способны проникать и развиваться в других здоровых клетках. Липома же ограничена капсулой. Она не может мигрировать по телу, и остается на одном месте.
- Четкость границ – липома имеет четкие границы, она подвижна. Раковые наросты отличает размытость и бугристость. Кроме этого, развитие жировика проходит безболезненно, так как процесс идет крайне медленно. Он не проникает в соседние клетки. Только при воспалении новообразования или, если размеры липомы настолько значительны, что сдавливают соседние органы, развивается болевой синдром.
При раке же процесс идет слишком быстро, клетки не могут приспособиться и гибнут, вызывая выраженную болезненность даже при небольших размерах нароста.
- Консистенция новообразования.
Липомы – мягкие и безболезненные, подвижные. Раковые опухоли – могут быть твердые, каменистые.
- Повреждения кожных покровов при онкопатологиях присутствуют. Липомы не вызывают нарушения целостности кожи.
Может ли быть липома злокачественной
Жировики – это неизменная жировая ткань. И, по сути, не должна и не может перерасти в рак. Но для уточнения диагноза показано проведение забора тканей. После гистологического и цитологического исследования пациент получит четкий ответ о состоянии новообразования.
Существует несколько разновидностей липом, которые могут стать злокачественной и спровоцировать развитие карцином в ближайших органах:
- Глубокие жировики, располагающиеся во внутренних органах. Такие новообразования встречаются нечасто. Но липомы средостения врачи склонны считать высокодифференцированными карциномами или липосаркомами.
Липосаркома – это крайне редко встречающаяся патология. Первоначальным источником мутировавших клеток является жировая ткань.
Согласно медицинской статистике вероятность образования такой опухоли составляет 1 случай на 3 млн доброкачественных липом. Основная масса пациентов – это мужчины в возрасте от 60 лет. Лечебная тактика включает в себя хирургическое вмешательство, курсы химиотерапии и радиооблучение. Новообразование активно метастазует.
Прогноз благоприятный, но только при незначительных размерах новообразования. Вероятность рецидива составляет около 40%.
- Патологические ангиолипомы.
Состоят из жировой ткани, но они могут вызывать закупорку крупных и мелких сосудов. Бывают с четкими границами и медленно растущие. Другой вид – с высокой скоростью роста, который граничит со злокачественными новообразованиями.
Рекомендуем почитать:
- Атерома и липома отличия
- Что такое липоматоз
- Папилломы у детей
- Полиморфные.
По цитологическим признакам сходны с липокарциномами. На внешний вид напоминают цветок.
- Гибернома или бурая липома – жировик из бурой жировой ткани. Эта разновидность может быть как доброкачественной, так и носить злокачественный характер.
Можно ли жировик считать предраковым состоянием? Врачи не дают четкого ответа на этот вопрос. Опасность представляют собой только новообразования в средостении и забрюшинном пространстве. И то если они начинают прорастать в подкожную клетчатку.
При появлении подозрительной липомы показано всестороннее обследование с использованием методов диагностической визуализации – КТ, МРТ, УЗИ. В сложных случаях проводят биопсию для определения вида клеток, составляющих новообразование, исследования участков некротизированной ткани в опухоли.
Как избежать образования рака
Специфические рецепты, которые помогут избежать мутации клеток, в арсенале врачей отсутствуют. Определенную роль в профилактике раковых заболеваний играет здоровый образ жизни, отсутствие вредных привычек, высокая физическая активность, правильное питание.
Эти советы применимы к профилактике липомоматоза. Если обнаружили любое подозрительное новообразование под кожей, то обязательно обратитесь к врачу.
Важно установить диагноз! Ведь это может быть воспаление сального протока, гигрома, измененный лимфатический коллектор, отдаленным метастазом карциномы внутреннего органа, абсцессом, выпячиванием стенки кишечника, а у любителей экзотического отдыха – глистом-паразитом. Не пытайтесь избавиться от нароста самостоятельно. Вы можете дополнительно травмировать и инфицировать кожные покровы и нарост.
Любое подозрительное новообразование должен осмотреть дерматолог – как минимум – и онколог для исключения рака. При подтверждении диагноза «липома» следует обсудить дальнейшую тактику лечения.
Когда следует обратиться к врачу-онкологу
Если же диагноз установлен, и вы четко знаете, что конкретная опухоль на теле является безобидным жировиком, то его следует удалить. Если же была выбрана выжидательная тактика, то существует ряд ситуаций, при которых к врачу следует обращаться немедленно.
Повод для срочного обращения к онкологу или дерматологу при подтвержденном липомоматозе:
- появились боли – любые в состоянии покоя или при надавливании на новообразование;
- быстрый рост – резкое увеличение в размерах в течение нескольких недель;
- изменение цвета кожных покровов в проекции новообразования;
- появления изъязвления на коже над опухолью. Выделение гнойных, кровавых, сукровичных – любых выделений из шишки;
- появилась дополнительная неприятная симптоматика – боли на других участках тела, общая слабость, повышенная утомляемость, резкое изменение веса без изменения рациона и повышения уровня физической активности;
- при размерах новообразования более 50 мм в диаметре;
- если место локации опухоли является участком, насыщенным лимфатическими узлами. Это область паха, подмышки, шея.
Такие симптомы могут свидетельствовать либо о травме новообразования и начале воспалительного процесса, либо о некорректно постановленном первичном диагнозе.
Переродится или нет жировик в карциному — вопрос сложный. Даже на современном этапе развития науки врачи не дают четкого ответа. Поэтому если вы обнаружили у себя какое-либо разрастание, то обратитесь к онкологу. Не ждите, пока оно достигнет гигантских размеров. Пройдите обследование, подтвердите диагноз «жировик», удалите его и наслаждайтесь жизнью.
Статья проверена редакцией
Не нашли подходящий совет?
Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…
Источник
Доброкачественная жировая опухоль, которой и является липома, отличается от злокачественных образований интенсивностью экспансии. Кроме того, она не распространяется на близлежащие органы и ткани, а это значит, что клетки опухоли не мигрируют по кровотоку и не образуют отдельные колонии в организме больного. То есть, липомы не дают метастаз. На клеточном уровне доброкачественный жировик может существовать только там, где начал расти, он не приспособлен к существованию в другой среде. Злокачественные клетки характеризуются как мутировавшие и могут адаптироваться и успешно размножаться в чужих для этого типа клеток тканях.
Принципиальные различия липом и раковых опухолей
Если на стенках внутренних органов или в слое подкожного жира образуются множественные жировки – это проявление липоматоза. Чем старше и полнее человек, тем больше риск появления новых очагов липомы. Но нельзя утверждать, что это явление даже отдаленно схоже с процессом метастазирования злокачественной опухоли. В большинстве случаев липоматоз спровоцирован генетической наследственностью, опосредованной через особые изменения слоя подкожной жировой клетчатки у конкретно взятого больного.
Жировик может начать активно себя проявлять, например, быстро тронуться в рост, начать доставлять боль и дискомфорт. В этом случае требуется радикальная процедура удаления, во время которой он хирургически иссекается вместе с капсулой. После операции проводится морфологический анализ, необходимый для подтверждения качественности. Если это липома, то никакого дальнейшего лечения не понадобится.
Доброкачественная липома имеет четкие границы, эластичную консистенцию и не беспокоит больного, пока не увеличится до размера, при котором может ущемлять нервы и сосуды внутри органа. Злокачественная экспансия продолжается даже после удаления первичной опухоли, образования растут очень быстро, вызывают дискомфортные ощущения. Если говорить образно, то рак угнетает другие, здоровые клетки, находящиеся в пределах досягаемости, и именно они сигнализируют организму о проблеме через боль.
При доброкачественных процессах опухоль прорастает в ткани очень медленно, поэтому у окружающих клеток есть достаточно времени, чтобы приспособиться к изменившимся условиям. Но есть и обратная сторона бессимптомности – липома может быть обнаружена случайно, уже после того, как приобрела максимальный размер. Для пациентов это чревато появлением функциональных проблем. Например, жировик с локализацией в суставной сумке – затрудняет движения конечностью. Тогда вопрос удаления даже не ставится на выбор пациента, в данном случае помогает только радикальная операция.
Кроме всего вышеперечисленного, есть несколько биологических маркеров, дающих возможность отличить злокачественное образование от доброкачественного.
Может ли жировик стать злокачественным образованием
По сути липома, как низменный вид жировой ткани, не представляет никакой опасности. Но для уточнения рисков нужно провести диагностическую дифференциацию. Для этого после удаления или посредством биопсии, с помощью гистологического и цитологического анализа устанавливают степень зрелости и качественности клеток образования. В здоровом образце будет небольшое количество проводящих капилляров и тонких волокнистых нитей. Воспалительные элементы и проявления жирового некроза станут заметны при частом травмировании липомы.
Цитогенетические аномалии выявляются у трети липом, но эти состояния не являются прямым признаком онкологического процесса. Чтобы достаточно точно установить диагноз, нужно наблюдать за развитием опухоли в динамике. В некоторых случаях различия между здоровой и патологичной тканью очень малы, так как многие злокачественные образования, например, высокодифференцированная липосаркома, чрезвычайно часто имитируют обычный жировик.
Простейшая липома не перерождается в рак, но есть осложненные варианты жировиков, которые требуют незамедлительного удаления, поскольку увеличивают риск развития липосаркомы. К ним можно отнести глубинные липомы. Они находятся в тканях внутренних органов, развиваются редко, но при этом достаточно опасны. После операции такие опухоли могут рецидивировать. Врачи всегда настаивают на радикальном лечении, поскольку липома забрюшинного пространства, например, в 5% случаев трансформируется в высокодифференцированную липосаркому.
Какие липомы представляет опасность
К категории опасных относятся и патологические ангиолипомы. Они также произрастают из жировых тканей, но при этом капилляры внутри них закупорены.
- Ангиолипома может быть двух видов: закрытое образование и имеющие четкие границы. Имеют тенденцию к распространению в близлежащие ткани, а это пограничное состояние с озлокачествлением.
- Полиморфные формы липом часто вводят врачей в заблуждение. Они обладают нетипичными цитологическими особенностями и по составу схожи с липосаркомами. При увеличении образование напоминает многолепестковый цветок, состоит из гигантских клеток, имеющих нечеткое ядро.
- Липома шпинделя клеток. Образование с четкими границами, произрастающее из слоя подкожной клетчатки. Существует множество разновидностей такой опухоли. И у каждой из них есть свои патологические признаки, вызывающие беспокойство у онкологов.
- Патологические гиберномы. Разрастается в подкожном слое или мягких тканях, состоит из бурых жировых клеток. Очень редкие формы жировиков, встречаются только у нескольких человек на миллион.
Практика расценивания липомы как предракового состояния практически не встречается в онкологии. Но жировик, образовавшийся сзади на поверхности шеи или в области забрюшинного пространства, часто имеет псевдокапсулу, прорастающую под кожу. Такие липомы имеют все шансы переродиться в рак. Вопрос удаления в такой ситуации рассматривается уже не просто хирургами, а онкологами. После обнаружения подобных образований пациент проходит несколько функциональных исследований, включая УЗИ, МРТ и КТ.
Почему онкология может быть принята за липому
Часто заблуждения возникают как результат некорректных диагностических исследований, когда структура образования не была установлена достоверно, что повлекло за собой неправильную постановку диагноза. Стандартно раковые очаги в мягких тканях представляются липосаркомой, а она, в свою очередь, бывает четырех типов:
- С высокой дифференциацией. Растет медленно, по структуре аналогична обычным жировым клеткам.
- Дифференцированная, с низкой степенью злокачественности.
- Миксоидная – является промежуточным видом, но еще не агрессивная липосаркома. Однако клетки уже существенно отличаются от обычных.
- Плеоморфная ‒ редко встречающийся подтип с клетками сильно отличающимися от обычных.
Что происходит с пациентом после удаления жировика
В редких случаях в следствие радикального иссечения липом могут возникнуть определенные осложнения, например:
- Кровоточивость в месте удаления.
- Поверхностное инфицирование раны.
- Серомы и гематомы.
Но все эти проявления достаточно просто предупредить, достаточно просто содержать послеоперационные швы в чистоте, регулярно обновлять повязки, пить препараты, рекомендованные хирургом. Еще на месяц нужно отказываться от чрезмерных физических нагрузок, чтобы не спровоцировать рецидив. Так же не стоит принимать горячие ванны. Однократное удаление липомы предполагает, что человек должен регулярно проходить профилактические обследования и внимательно относиться к своему здоровью.
Источник
Может ли липома перейти в рак?
28-Сен-2015
Заболевание является одним из распространенных незлокачественных состояний, что образуется с клеток жировой ткани. Обычно данные подкожные опухоли являются безвредными, поскольку локализуются только в одной области и не распространяются на другие части тела. Липома выглядит как шишка под кожей и может быть одиночной или множественной.
Риски возникновения липомы
Липома может возникать у людей любого возраста при определенном стечении обстоятельств. Однако, чаще образовываются:
- у женщин в возрасте от 40 лет и особенно у тех, кто старше 50;
- у женского пола преобладают одиночные липомы, у мужчин ‒ множественные;
- генетические условия влияют на возникновение опухоли.
По теме: Опухоль на спине
Причины возникновения
Во время раннего детства и полового созревания клетки делятся очень быстро. Однако во взрослом возрасте новые клетки образовываются только тогда, когда они необходимы организму, чтобы заменить старые или травмированные ткани. К сожалению, процесс деления может обрести нездоровые условия:
- новые элементы могут поддаться мутациям, вследствие чего возникает неконтролированное деление;
- когда жировые клетки становятся аномальными, они начинают скапливаться в каком-либо месте;
- при росте аномальные жировые клетки начинают воспроизводить тысячи копий себя;
- клетки, отвечающие за жир в составе липомы, перестают функционировать и отвлекают ресурсы от своего энергетического предназначения, начиная образовывать опухоли.
Липома – фото:
Признаки и симптомы липомы
Липома характеризуется как мягкое подкожное уплотнение любого размера. Обычно растет постепенно. Образование имеет такие особенности:
- оно окружено тонкой белой капсулой, отделяющей опухоль от окружающей жировой ткани;
- обычно возникает только на одной стороне тела;
- чаще встречается в районе бедер, спины, шеи и плеча;
- иногда формируются в мягких тканях рук и ног, мозге, сердце, стенке пищеварительного тракта, внутри мышечной ткани или спинном мозге;
- эти доброкачественные опухоли обычно не болезненные и не зудящие, кроме тех, которые содержат кровеносные сосуды, мышцы и другие типы клеток;
- иногда связаны с формой ожирения, особенно у женщин среднего возраста;
- если липома расположена в грудной клетке, может произойти надавливание на внутренние органы и, соответственно, может возникать специфический дискомфорт.
Может ли липома быть злокачественной?
Доброкачественные новообразования кожи такие как «липома», сами по себе не представляют опасности. Однако нужно точно установить диагноз. Для этого следует провести гистологический и цитологический анализы зрелой жировой ткани. Здоровые образцы содержат небольшие капилляры и тонкие волокнистые нити. Воспалительные изменения и жировой некроз часто заметны при травмировании липомы.
Цитогенетические аномалии могут быть выявлены приблизительно у половины липом, но это состояние еще не свидетельствует об онкологическом процессе. Для точного установления диагноза используется дифференциальная диагностика липом.
Отличить здоровую ткань от аномальной иногда бывает весьма сложно, поскольку злокачественное образование в виде хорошо дифференцированной липосаркомы чрезвычайно часто имитирует под обычную доброкачественную липому.
Может ли липома перейти в рак?
Доброкачественное формирование липома не может перерасти в злокачественное. Однако существуют усложненные варианты жировиков, от которых обязательно следует избавляться.
Глубокие липомы
Сосредоточенны во внутренних органах, хотя и редки, но довольно опасные формирования. Поэтому, к примеру, глубокие липомы забрюшинного пространства врачи иногда считают высокодифференцированными липосаркомами.
Патологические ангиолипомы
Они также состоят из жировой ткани, но содержат закупоренные капилляры. Бывают двух видов:
- Закрытые, с четкими границами.
- Со способностью распространятся в окружающие ткани, что граничит со злокачественным поражением.
Патология полиморфных липом
Из-за нетипичных цитологических особенностей может быть спутана с липосаркомой. Она выглядит как цветок из гигантских клеток и имеет нечеткие ядра.
Липома шпинделя клеток
Хорошо отграниченное образование из подкожной клетчатки. Имеет множество вариантов. Поэтому во многих случаях характеризуются патологическими изменениями, которые вызывают беспокойство.
Патологическая гибернома
Возникает в подкожных или глубоких мягких тканях из бурых жировых клеток. Формируется очень редко, поэтому может вызывать опасения.
Важно знать: Рак спины
Липома как предраковое состояние
Липома как передрак не характеризируется специалистами никогда. Но образования, расположенные на задней части шеи (как бы на месте воротника) или забрюшного пространства иногда имеют капсулу, которая распространяется под кожу. Именно этот вид липомы может переродиться в рак. При выявлении любого нетипичного уплотнения следует немедленно обратиться к врачу.
Также, некорректные диагностические исследования часто вводят в заблуждение и достоверно не устанавливают структуру жировой ткани опухоли. Раковые опухоли мягких тканей представлены липосаркомой, которая бывает 4 видов:
- Высокодифференцированная, похожа на обычные жировые клетки и растет медленно.
- Дифференцированная, имеет низкую степень злокачественности.
- Миксоидная ‒ промежуточный вид до агрессивной липосаркомы. Клетки уже имеют существенные отличия.
- Плеоморфная ‒ редкий подтип с клетками сильно отличающимися от обычных.
Современное лечение липомы
Образование не нуждается в терапии. Однако, иногда оно вызывает косметический дискомфорт, увеличивается в размерах, становится болезненным, мешает движению и т. п. В таких случаях рекомендовано:
- Хирургическое вмешательство ‒ наиболее надежный способ лечения липом с наименьшей вероятностью рецидива.
- Инъекции стероидов. Они уменьшают опухоль, но не устраняют ее.
- Липосакция ‒ вытягивание жира из образования. Метод не способен полностью избавить от опухоли.
Состояние пациента после удаления липомы
После удаления липомы могут возникнуть некоторые осложнения, такие как:
- чрезмерное кровотечение;
- инфицирование раны;
- подкожное скопление жидкости (серома) или крови (гематома).
Рекомендации по домашнему уходу
- держать послеоперационную поверхность чистой;
- регулярно сменять повязки;
- применять лекарства, предписанные врачом;
- около месяца избегать физических нагрузок, чтобы не спровоцировать кровотечение;
- воздержаться от приема горячих ванн.
Люди, у которых неоднократно появлялись липомы, должны серьезно относиться к своему здоровью и проходить регулярные обследования, поскольку гарантировать полностью отрицательный ответ на вопрос: «Может ли липома переродиться в рак?» онкологи не берутся.
Источник