Может ли впч мешать
С вирусом папилломы человека сталкиваются (иногда не зная об этом) 70% женщин. Поэтому ответ на вопрос о том, можно ли забеременеть при ВПЧ, интересен многим парам. Подавляющее большинство инфицированных девушек успешно беременеет и самостоятельно рожает. Можно предположить, что возбудитель совершенно не опасен для женщины и ее будущего ребенка. Однако некоторые типы ВПЧ могут нанести серьезный вред малышу. Они требуют обязательного лечения еще на этапе планирования.
Чем опасен вирус
Вирус папилломы человека – недуг, насчитывающий порядка 200 штаммов возбудителей. Из них досконально изучено всего около 80. Патология передается преимущественно при половом контакте, но случается бытовое инфицирование. Большая часть возбудителей никак себя не проявляет. Но есть отдельные штаммы ВПЧ, которые представляет опасность для женщин.
Поражая ткани шейки матки, возбудитель вызывает неестественное клеточное деление. Это приводит к увеличению вероятности развития онкологического процесса. Не все штаммы несут столь серьезную угрозу для здоровья и жизни женщины. Некоторые возбудители присутствуют в организме длительное время в латентной форме и не дают о себе знать. Мало определить, что ВПЧ присутствует у женщины. Более важно установить тип возбудителя патологии.
Заболевание протекает в скрытой или обостренной форме. Последняя возникает при снижении резистентности организма. Острая форма ВПЧ сопровождается образованием папиллом.
Кондиломы, именуемые остроконечными папилломами, представляют опасность и нередко становятся признаком вируса со склонностью к малигнизации: ВПЧ 16 и 18. Возбудителями рака также считают штаммы: 31, 35, 52, 59, 82 и некоторые другие. К неонкогенным типам относят ВПЧ 6 и 11.
Можно ли забеременеть с ВПЧ
Планирование беременности и ВПЧ не считаются взаимоисключающими понятиями. Женщины нередко уже находятся в интересном положении, когда узнают о присутствии инфекции в организме. Точно так пациентки, зная о заболевании, могут успешно планировать зачатие. ВПЧ на зачатие никак не влияет – не нарушает функцию яичников, матки и, как правило, не является причиной бесплодия.
Проблемы с планированием могут возникнуть в результате последствий патологии: болезней шейки матки, образования антиспермальных тел, воспаления функционального слоя детородного органа, рака.
Не может не радовать тот факт, что с развитием возможностей медицины все больше пар предпочитают обследоваться перед планированием. Если во время диагностики у женщины обнаружили в активной форме ВПЧ, и планирование беременности следует отложить. Придется сдать анализ на цитологию, чтобы исключить присутствие атипичных клеток на шейке матки. При необходимости врач назначит терапию, подавляющую активность вируса. После проведенного курса можно оценить состояние здоровья пациентки и решить, можно ли беременеть.
Следует отметить, что полностью избавиться от возбудителя не представляется возможным. Противовирусная терапия позволяет снизить концентрацию вируса, предотвратить появление опухолевых новообразований.
Если забеременеть с ВПЧ в латентной форме, то на любом сроке возбудитель может «проснуться». Причиной повышения концентрации вирусных частиц становится снижение иммунной защиты. Поэтому инфицированная будущая мама должна в течение всего срока планирования и дальнейшего гестационного периода находиться под наблюдением медиков.
Комментарий акушера-гинеколога: от кондилом перед зачатием надо избавиться
Мнение акушера-гинеколога Анны Созиновой:
— Наличие в женском организме ВПЧ не является противопоказанием к беременности и не требует ее немедленного прерывания. Известно около 100 типов ВПЧ, к онкогенным относятся ВПЧ 16 и 18 типов. Сам по себе вирус не влияет на репродуктивную способность женщины, то есть не поражает придатки и матку, поэтому забеременеть с ВПЧ вполне реально.
Но шансы на зачатие существенно снижаются при массивном образовании кондилом на вульве, во влагалище и, особенно в районе шейки матки, что затрудняет проникновение сперматозоидов в полость матки. Кроме того, наличие вируса в организме женщины ослабляет защитные силы, и он становится подверженным различным инфекционным болезням, которые снижают вероятность успешного оплодотворения и развития беременности.
Также возникновение кондилом на слизистой влагалища и шейки вызывает изменение цервикальной слизи, она становится гуще, что препятствует проникновению не только вируса, но и сперматозоидов в полость матки.
Еще одной причиной снижения шансов на беременность служит так называемое перепрограммирование иммунитета женщины, при котором сперматозоиды партнера начнут восприниматься организмом как чужеродные агенты и уничтожаться (иммунологическое бесплодие).
Поэтому наступление беременности следует планировать. Обнаружение ВПЧ при отсутствии внешних проявлений (кондилом) и изменений в мазке на цитологию лечение перед наступлением беременности не проводится.
Если же имеются кондиломатоз и/или дисплазия шейки матки, назначается терапия иммуномодулирующими и противовирусными препаратами, а разрастания ликвидируются хирургическим путем, криодеструкцией, лазером или прижиганием химическими препаратами.
Если при планировании ВПЧ обнаружен у партнера
ВПЧ у мужчин обнаруживается ничуть не реже, чем у женщин. Штаммы, выявленные на этапе планирования у одного партнера, вероятно, присутствуют и у другого. Для инфицирования вирусом папилломы человека достаточно одного полового контакта без барьерной контрацепции.
Если диагностика показывает высокую концентрацию вирусных частиц у мужчины и низкую у женщины, можно не беспокоиться и планировать зачатие. Такое состояние свидетельствует о том, что иммунитет будущей мамы более сильный, чем у ее партнера, и может подавить активность возбудителя.
Врачи говорят о том, что присутствие вируса папилломы человека в организме мужчины не входит в перечень противопоказаний к беременности.
Угрожает ли вирус плоду
Серьезную угрозу для плода вирусная инфекция представляет, если поражает трофобласт – участок, с помощью которого эмбрион контактирует с поверхностью матки. Из-за этого в подавляющем большинстве случаев происходит самостоятельное прерывание на ранних сроках. Иногда женщина может даже не знать о том, что была беременна. Поэтому пациенткам с привычным невынашиванием в обязательный перечень обследований включают анализ на ВПЧ нескольких видов. Инфекция, сопровождающаяся появлением кондилом с папилломами – опасное заболевание для женщин в положении.
Как показывает практика, внутриутробное заражение практически исключено, однако возбудитель влияет на иммунный статус. Снижение резистентности организма приводит к инфекционным заболеваниям, которые могут негативно сказаться на течении беременности.
Заражение новорожденного может случиться во время его прохождения по родовым путям. Если поражена шейка матки, на ней присутствуют возбудители патологии, то они с легкостью перемещаются на кожу, слизистые малыша. Поэтому перед родами женщине назначают диагностику: кольпоскопию, мазок на цитологию.
Обнаружение вируса папилломы человека не является противопоказанием для естественных родов, если нет сопутствующих заболеваний. Даже когда концентрация возбудителя высокая, женщина может рожать самостоятельно. Противовирусное лечение, как правило, не назначается, так как лекарственные средства от ВПЧ могут нанести вред формирующему и растущему эмбриону.
Кесарево сечение при вирусе папилломы человека рекомендуется, если есть серьезный риск для ребенка, а половые пути женщины поражены атипичными клетками. Неоплазия шейки матки также является основанием для использования хирургического метода родоразрешения. Не известно, как могут повести себя пораженные ткани при естественном раскрытии наружного зева.
Лечение
Эффективные способы лечения папиллом включают в себя противовирусную и иммуномодулирующую терапию, подавляющую активность возбудителя и повышающую иммунитет. Также пациенткам назначаются биологические добавки, витаминные комплексы.
Современные методы удаления папиллом – лазер, обработка низкими температурами, прижигание – позволяют избавиться от последствий заболевания. При комплексном подходе результаты оправдывают ожидания.
Чтобы предотвратить негативное влияние вируса папилломы человека на будущего ребенка важно подавить активность возбудителя еще на этапе планирования. ВПЧ не является поводом для отказа от материнства. Женщины с таким диагнозом беременеют и рожают, даже при опасных штаммах вирусной инфекции.
Источник
Вопрос о том, можно ли забеременеть при ВПЧ, вызывает беспокойство практически у каждой женщины репродуктивного возраста, которая задумывается о планировании ребенка. Попробуем максимально подробно ответить на него и понять, чем опасен папилломавирус для будущей матери и младенца, какие риски возможны в случае пренебрежительного отношения к своему здоровью.
Современная медицина не считает какой-либо из типов ВПЧ абсолютным противопоказанием к беременности. Действительно, сам вирус не влияет на репродуктивную функцию и не снижает способность организма к зачатию, вынашиванию, рождению, но он может спровоцировать ускоренное развитие иммунных, гинекологических проблем. Это вызвано тем, что иммунитет инфицированного человека постоянно находится в подавленном состоянии и восприимчив к болезням, которые, в свою очередь, могут привести к непрогнозируемым последствиям. В частности, на сегодня выделяют порядка 40 типов ВПЧ, локализирующих в области половых органов и влекущих за собой гинекологические заболевания.
Что представляет собой ВПЧ и чем он может быть опасен
О присутствии в организме вируса свидетельствуют родинки, папилломы, бородавки, пигментные пятна, а соответственно, вирус возможно диагностировать примерно у 85% пациентов. По большей части такие проявления не представляют опасности, но остается риск перерождения папилломы в меланому – онкологическую патологию кожных покровов, которая на поздних стадиях ведет к летальному исходу. Кроме того, если раньше ВПЧ считали абсолютно безобидной инфекцией, то сейчас уже доказано, что он может привести к раку шейки матки, передается как половым путем, так и при бытовых контактах, например, через предметы личной гигиены или в местах общественного пользования.
Вирус папилломы опасен длительным инкубационным периодом, который может затянуться на несколько лет, если у инфицированного хорошая иммунная система. Но если человек ослаблен, то инфекция может проявиться уже через 14 дней в виде наростов и поражений:
- подошвенных новообразований, которые локализуются на стопах и вызывают болезненные ощущения;
- вульгарных бородавок – твердых, с огрубевшим слоем (локализация – кисти рук);
- плоских, проявляющихся в виде гладких шишек, болезненных и зудящих;
- нитевидных, плотных и удлиненных, расположенных в области паха, подмышек, возле глаз;
- остроконечных папиллом, поражающих половые органы, мочевыделительную систему.
Планирование беременности
Вирус представляет повышенную опасность не только для людей с ослабленным иммунитетом, но и для молодых женщин, планирующих беременность. Это вызвано тем, что некоторые генотипы ВПЧ провоцируют развитие дисплазии шейки матки, злокачественных онкологических патологий. Так, папилломатоз может проявляться в виде:
- небольших наростов-узелков телесного цвета;
- остроконечных кондилом в области половых органов, папиллом в зоне шеи, декольте, на лице, груди;
- стремительного разрастания новообразований на кожных и слизистых покровах;
- обильных белесых, кровянистых выделений, иногда с неприятным запахом.
Поскольку во время родового процесса есть риск инфицирования ребенка папилломавирусом от матери, на этапе планирования женщине обязательно обследовать шейку матки, при необходимости удалить остроконечные кондиломы, например, при помощи криодеструкции или лазерной коагуляции. В случае диагностирования папилломавируса специалист может назначить комплекс лекарственных препаратов:
- противовирусные: инозин пранобекс (Изопринозин, Гроприносин), Ферровир, Алломедин гель, спрей Эпиген;
- иммуномодулирующие: интерфероны (Виферон, Лавомакс), Панавир, Иммунал, Полиоксидоний, Деринат, Аллоферон, Аллокин-Альфа;
- БАДы (например, Эпигаллат или Индинол) для общего укрепления организма
Важно понимать, что полностью избавиться от ВПЧ при помощи медикаментозной терапии не получится, можно только снизить агрессивность инфекции и предотвратить развитие злокачественной опухоли.
Во время беременности применять деструктивные методы удаления папиллом противопоказано. В последнем триместре можно использовать терапию фитопрепаратами, отдельными медикаментозными средствами.
Проблемы при зачатии
Согласно данным статистики, с ВПЧ на этапе подготовки к материнству приходится столкнуться каждой четвертой женщине. А поскольку беременный организм неизбежно проходит перестройку, то это сказывается на общем ослаблении иммунной системы, нарушениях физиологических, физико-химических процессов в организме, проблемах с эндокринной системой. Также на фоне ВПЧ врачи могут диагностировать злокачественные новообразования в шейке матки или самой матке, в результате зачать ребенка противопоказано, требуется химиотерапия, хирургическое вмешательство.
Иногда при беременности папиллома может поражать трофобласт – наружный слой клеток потенциальной плаценты, что ведет к гибели плода на ранних стадиях и самопроизвольному абортированию. Прерывание беременности может быть и в случае иммунного бесплодия, спровоцированного перепрограммированием иммунитета женщины на фоне папилломатоза, когда клетки иммунной системы матери атакуют клетки будущего отца, считая их враждебными, чужеродными.
Осложнить зачатие может наличие остроконечных кондилом, которые поражают шейку матки или наружные половые органы. Такие новообразования изменяют биохимический состав цервикальной слизи, в результате сперматозоиды не достигают цели.
Как забеременеть при ВПЧ
Как уже упоминалось, беременность представляет собой оптимальную площадку для развития вируса папилломы человека, который активно проявляется в виде папиллом, кондилом и ведет к целому ряду гинекологических проблем. Чтобы избежать осложнений во время зачатия ребенка и вынашивания, следует провести лечение, часто с хирургическим вмешательством. Беременность естественным путем возможна после полного выздоровления при отсутствии противопоказаний. Если во время операции возникли осложнения, необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом. В ряде случаев врачи рекомендуют экстракорпоральное оплодотворение.
Также под вопросом остается естественный родовой процесс. Это связано с большой опасностью заражения новорожденного от матери, в частности, при непосредственном контакте кожи с остроконечными кондиломами на слизистых покровах роженицы. Чтобы обезопасить малыша, некоторые врачи настоятельно рекомендуют кесарево сечение, хотя, по статистике, количество инфицированных «кесарят» не уступает количеству детей, рожденных естественным путем.
Чтобы избежать возможных рецидивов, женщине важно регулярно проходить гинекологическое обследование, сдавать иммунологические, онкологические анализы, поскольку те же папилломы – это только внешнее проявление инфекции.
Успешно совместить ВПЧ и рождение здорового малыша можно только при правильном подходе, тщательной подготовке и своевременной помощи специалиста.
По вашему запросу читают еще:
Источник
Папилломавирус чаще всего диагностируют у людей в возрасте от 18 до 45 лет. Поскольку этот период сопровождается наивысшей половой активностью, то возникает вполне закономерный вопрос: возможен ли секс при ВПЧ? Учитывая, что инфекция в большинстве случаев передается половым путем, есть риск усилить ее в собственном организме, а также заразить своего сексуального партнера. Как же вести половую жизнь при папилломавирусе, какие риски существуют, и какие меры безопасности следует соблюдать?
Все о ВПЧ
Вирус папилломы человека – это инфекционное заболевание, которое прогрессирует под действием вирусного агента, объединяющего более сотни штаммов. Попадая в организм, он долгое время находится в состоянии анабиоза («спячки»). Проявляется инфекция разного рода папилломами на коже и слизистой. Они имеют вид сосочкообразных бугорков с различной структурой: плотные, рыхлые, на ножке, немного выступающие над эпителием. Цвет нароста зависит от его возраста: более молодые окрашены в телесный или розовый цвет, старые – коричневые или темно-коричневые.
Рассматриваютсяь три пути заражения:
- Половой – наиболее распространенный. ВПЧ передается от инфицированного человека к здоровому во время сексуального контакта посредством выделений или микротравм. Заражение может произойти и во время петтинга или орального секса.
- Бытовой – второй по популярности путь инфицирования. Папилломавирус попадает в организм здорового человека при контакте с предметами личной гигиены зараженного. Часто это происходит при рукопожатии или поцелуе. Отметим, что наши руки являются переносчиком бактерий. Достаточно потереть глаза или рот руками после контакта с возбудителем, и как итог – заражение.
- Перинатальный – вызывает массу споров среди специалистов. Ребенок становится носителем вируса не в утробе матери, а во время прохода по родовым путям. Именно в этот момент бактерии могут попасть в организм малыша.
Сегодня инфекция папилломы живет у большинства людей, однако не у всех она переходит в активную фазу. Чтобы начался воспалительный процесс, на организм должны воздействовать негативные факторы. К ним относятся:
- экологическая обстановка – вредные выбросы, радиация, избыток ультрафиолета;
- вредные привычки – злоупотребление спиртными напитками, табакокурение, курение кальяна;
- избыточная масса тела и ожирение, вызывающие расстройства эндокринной системы;
- обострение хронических заболеваний;
- снижение защитных сил организма, иммунитета;
- гормональные перестройки и всплески;
- прием гормональных препаратов;
- стрессы, переутомления, нервное истощение.
Если анализы показали присутствие в организме ВПЧ, то проводятся дополнительные диагностики, чтобы установить штамм вируса и природу его происхождения. Анализы должны сдавать оба партнера, независимо от того, у кого выявили данное заболевание.
Сама по себе папиллома не опасна, она имеет доброкачественный характер и представляет собой разросшиеся клетки. Нарост становится злокачественным во время мутации, под влиянием негативных факторов.
Папилломы и интимная жизнь
Заниматься сексом при ВПЧ не запрещается. Принимать решение о том, иметь или нет половую связь при данном заболевании, должен исключительно сам человек. Однако важно понимать, что активная интимная жизнь при папилломатозе становится достаточно проблематичной.
Дело в том, что полностью вылечить заболевание невозможно. Терапия только подавляет вирусные проявления, блокирует их активность и переводит инфекцию в спящее состояние. Вследствие этого возникает высокий риск рецидивов, и пациенты снова и снова обращаются к врачу.
При регулярных половых контактах во время активности папилломавируса травмируются наросты – как на кожном покрове (особенно в области гениталий – на больших половых губах у женщин, на яичках, мошонке, половом члене – у мужчин), так и на слизистой (малых половых губах, влагалище). Они счесываются, натираются, подрываются. Из-за этого возникают кровотечения, воспаления, нагноения. Все это вызывает дискомфорт и болевые ощущения не только в процессе полового акта, но и в обычной жизни.
Естественно, при частом травматизме новообразования начинают прогрессировать, их становится значительно больше. Это приводит к множественному папилломатозу, который мешает нормальному интимному контакту. Ситуация может дойти до того, что будет категорически запрещен оральный секс и петтинг. Также наросты при постоянном травматизме имеют свойство перерождаться в злокачественные опухоли.
Еще один отрицательный фактор – зараженный человек опасен для своего здорового партнера. И не важно, речь идет о постоянном партнере или случайном.
Обратите внимание: нетрадиционный секс – не выход из ситуации. Инфекция может передаваться и анальным путем. Это происходит из-за того, что анальный секс имеет повышенную травматичность. В этом случае новообразования появляются вокруг ануса.
Единственный выход обезопасить себя и своего партнера – использование контрацептивов. Они не только предотвращают нежелательную беременность и противостоят ЗППП, но и на 75% защищают от ВПЧ. Исследования показали, что при половом акте с презервативом вероятность инфицирования вирусом папилломы достигает всего лишь 25%. При незащищенном контакте эта цифра колебалась в пределах 95%. Причем ВПЧ легче подхватить во время анального секса, чем вагинального.
Несколько слов об оральном сексе. Некоторые люди не понимают его опасность при инфицировании ВПЧ. Возбудитель папилломавируса находится в биологической жидкости человека: слюне, секрете и других. При оральном сексе происходит обмен этими жидкостями. Если во рту или на гениталиях есть сосредоточение инфекции, то, соответственно, и риск заражения присутствует. Чтобы защитить себя, достаточно использовать мужской и женский презервативы во время орального секса.
Важный момент: если инфицирование уже произошло, то барьерные контрацептивы не влияют на течение заболевания.
Секс во время лечения
Специалисты рекомендуют удалять папилломы, пока они не мутировали в злокачественные опухоли. Однако направление на удаление дает исключительно врач после всех анализов и диагностик. Существует два вида лечения наростов такого характера: медикаментозный и хирургический.
Медикаментозная терапия – это консервативная методика, применяющаяся на ранних стадиях папилломатоза. Ее главная задача: нейтрализация вируса и восстановление защитных функций организма. Используются препараты интерферона, иммуномодуляторы, противовирусные, химиотерапевтические, гормональные лекарства. В период такого лечения прерывать половую жизнь не нужно. Это никак не влияет на выздоровление. Безусловно, все сексуальные контакты должны быть защищенными.
Хирургическая терапия предполагает полный отказ от половой жизни. Запрещается как вагинальный секс, так и анальный. Такие процедуры, несмотря на их легкость, плохо переносятся организмом. Ему требуется длительное восстановление. После хирургического удаления новообразования ткань или слизистая должны хорошо зажить. Во время секса высока вероятность травмы, которая очень нежелательна.
К хирургическим методикам относятся:
- Электрокоагуляция – удаление новообразования с помощью тока. Заниматься сексом разрешается через 2-3 недели после процедуры.
- Криодеструкция – замораживание нароста и его разрушение жидким азотом. Возобновлять половую жизнь не стоит раньше, чем через месяц после удаления.
- Вапоризация лазером – «выпаривание» новообразования с помощью высокотехнологического лазера. Секс возможен через 14-20 дней.
- Радиохирургия – популярная методика, которая разрешает жить половой жизнью через 3-4 недели после ее применения.
- Хирургическое иссечение – достаточно «кровавая» процедура, но эффективная. Ее зачастую применяют, когда есть подозрение на онкологию. Нарост иссекается с близлежащими тканями. Заниматься сексом можно после того, как рана окончательно заживет. Обычно на это уходит до 1,5 месяцев.
После любого хирургического лечения половую жизнь нужно начинать постепенно. Важно понимать, что на месте удаления находится заживающая рана. Кожа и слизистые должны полностью восстановиться после операции. Не стоит отдаваться страсти и заниматься травматичным сексом.
Рекомендуется в течение полугода после лечения ВПЧ использовать во время полового акта презерватив, как с постоянным партнером, так и новым. Это связано с тем, что на месте операции эпителий еще очень слабый, склонный к разрывам и трещинам, поэтому подхватить инфекцию повторно очень просто. Не лишним будет воздержаться от случайных связей.
Меры безопасности
Использование презерватива не всегда уберегает от заражения ВПЧ. Основная мера предосторожности – избегать контактов с инфицированными людьми. Однако в реалиях современной жизни это очень трудно. Рекомендуется иметь одного проверенного полового партнера и не вести распутный образ жизни.
Вирусоносителям в интимной жизни стоит соблюдать некоторые правила:
- Всегда использовать контрацепцию. Метод не решает проблему заражения, но существенно снижает риски.
- Предупреждать полового партнера о заболевании. Это не просто правило хорошего тона, а необходимость. Возможно, человек не знает о последствиях инфекции. Не стоит скрывать информацию о своей болезни, нужно ценить здоровье своего партнера.
- На время ограничить или отказаться от половой жизни. До тех пор, пока не будет пройден курс эффективного лечения, который позволит не распространять инфекцию.
- Не менять часто половых партнеров. Проверить каждого невозможно. А заразиться во время очередного полового акта с незнакомым человеком очень просто.
Следите внимательно за своим здоровьем и не отказывайтесь от половой жизни.
По вашему запросу читают еще:
ВПЧ
Источник