Месячные при впч 16
Вирус папилломы человека – самая распространенная инфекция. До 60% молодых людей в возрасте от 30 до 40 лет являются носителями штаммов, способных спровоцировать развитие рака. У большинства из них при диагностическом обследовании выявляется наличие ВПЧ 16 типа. Он годами себя не проявляет, но при резком снижении иммунитета могут появиться симптомы.
Что представляет собой строение ДНК
Существует около ста разновидностей патогенных микроорганизмов. Ученые поделили их на две группы: не онкогенные и онкогенные. Те, что входят во вторую группу, могут иметь низкий или высокий риск развития злокачественных новообразований. ВПЧ 16 типа – самый опасный, его присутствие у девушек и женщин приводит к развитию рака шейки матки. У пожилых мужчин он запускает механизмы развития болезни Боуэна (внутриэпидермальный рак).
Клеточный паразит имеет небольшие размеры – 50 нм. По форме напоминает геометрическую фигуру, которая называется икосаэдр. Он состоит из 72 капсомеров, расположенных симметрично друг другу. В ДНК ВПЧ 16 типа хранится вся генетическая информация. Он представлен двумя замкнутыми циклическими цепочками, состоящими из 10 рамок. Кодирующая цепь генома несет информацию о белках, участвующих в строении клеточного паразита. Белки Е5-7 есть только у онкогенных типов, именно они, попадая внутрь клетки донора, запускают атипичные процессы, приводящие к появлению дисплазии и ракового перерождения.
Причины и факторы активации
Инфицирование происходит в большинстве случаев во время полового контакта. Риск заражения возрастает при незащищенном сексе. А также он присутствует при вагинальном, анальном половом акте и оральных ласках.
Папилломавирус может передаваться от матери к ребенку в процессе деторождения. При инфицировании патогенный микроорганизм внедряется в клетки базального слоя кожи или слизистой и после адаптации впадает в латентную форму. Живет он в организме донора десятилетиями. Существуют факторы, способные спровоцировать активацию ВПЧ и появление первых симптомов. К ним относятся:
- постоянные стрессы;
- гормональные сбои;
- тяжелые физические нагрузки;
- длительный прием медикаментозных препаратов.
Запустить развитие патологического процесса может любое иммунодефицитное состояние либо частые деформации остроконечных или плоских папиллом, растущих на половых органах. Гинекологи отмечают, что у каждой второй женщины, инфицированной ВПЧ 16 типа, развивается рак. В большинстве случаев такое становится возможным из-за халатного отношения к своему здоровью.
В чем кроется опасность для женщин
При активации ВПЧ 16 типа папилломы появляются сначала на гениталиях. Заметить их сразу невозможно. Новообразования локализуются на стенках влагалища, слизистой шейки матки, на малых половых губах, поэтому выявить их наличие удается только при осмотре у гинеколога.
На коже вокруг интимных мест могут появиться кондиломы. Они имеют разную форму, бывают единичными или объединяются в группы. Новообразования становятся похожими на кочан цветной капусты или гребень петуха. Одиночные наросты имеют небольшие размеры и тонкую ножку. На ощупь кожа на них бархатистая и неровная, мягкая, поэтому кондиломы так легко деформируются.
Если ВПЧ активировался, течение инфекции может стать причиной развития бовеноидного папулеза. Оно вызывает появление высыпаний, похожих на бляшки. Их головки слегка возвышаются над здоровыми тканями. Чаще всего они появляются на больших половых губах, стенках влагалища и предваряют развитие онкологии.
Опасной считается и неоплазия шейки матки. В процессе ее развития происходит аномальное перерождение здоровых клеток слизистого слоя: молекула ДНК папилломавируса встраивается в ДНК клетки эпителия базального слоя и трансформирует ее, заставляя активно делиться и мутировать. При этом верхний слой слизистой и более глубокие слои дермы не повреждаются, поэтому на начальных этапах трудно обнаружить какие-либо изменения. Дисплазии первой и второй стадии считаются обратимыми, дисплазия третьей стадии развивает предраковое состояние.
ВПЧ 16 типа и беременность
Папилломавирус не влияет на организм во время беременности и не оказывает отрицательного воздействия на развивающийся плод. Если заражение произошло давно, процесс ожидания рождения ребенка может спровоцировать активированию клеточного паразита. Поэтому будущая мама должна все девять месяцев находиться под строгим медицинским контролем. При необходимости проведения лекарственной терапии она переносится на сроки после окончания двадцать восьмой недели. К этому сроку у плода практически все органы успевают полноценно развиться, и угроза негативного влияния применения медикаментозных препаратов будет минимальной.
В том случае, если у будущей мамы выявляется наличие скопления бородавок внутри влагалища или вокруг ануса, с большой вероятностью ей предложат в положенный срок сделать кесарево сечение, так как естественные роды обязательно спровоцируют инфицирование новорожденного ребенка.
Риски инфицирования уменьшаются, если папилломы и кондиломы растут у будущей матери вне влагалища. Однако и такой вариант развития инфекции требует более внимательного отношения к собственному здоровью.
В чем опасность для мужчин
Инфицирование ВПЧ 16 типа не менее опасно и для сильной половины человечества. В большинстве случаев оно не вызывает появление характерных симптомов. Многие живут с папилломавирусом и не подозревают о заражении. И только у 10% ВПЧ 16 типа вызывает:
- Рост остроконечных папиллом на коже полового члена или вокруг сфинктера ануса. Он не вызывает болезненных ощущений, приносит только эстетический дискомфорт. Бородавки малого размера могут быть не видны.
- Развитие бовеноидного папулеза – полиморфных бляшек, бугорков и пятен, расположенных рядом друг с другом или сливающихся вместе. Какие-либо другие проявления отсутствуют. Подобные новообразования считаются предраковым состоянием.
- Формирование процессов, ведущих к рождению внутриэпидермального рака. На начальных этапах на крайней плоти полового члена появляется красное пятно. Со временем оно покрывается мелкими чешуйками, которые при расчесывании легко отрываются. Вскрытие бляшки позволяет увидеть мокнущую эрозию. Подобное состояние при отсутствии комплексной медикаментозной терапии часто переходит в рак. Поэтому любые эрозии, появляющиеся на члене, должны заставить мужчину посетить венеролога.
- Рак простаты. Рост аденокарциномы происходит без выраженной симптоматики и в большинстве случаев выявляется случайно при плановых осмотрах. Только на третьей стадии рост опухоли приводит к появлению болей, проблем с мочеиспусканием, признаков интоксикации.
Ранняя диагностика подобных состояний помогает улучшить прогнозы.
Диагностика ВПЧ 16
Для подтверждения диагнозов проводятся определенные диагностические исследования. Сначала пациента осматривает врач. В его обязанности входит выявление клинических проявлений инфицирования. Если у пациента обнаружились папилломы и кондиломы, обязательно проводится:
- Цитология мазка с использованием методики Папаниколау. Наличие результатов 1-2 класса говорит об отсутствии видоизменений в тканях, 3 класса – прямое показание к проведению гистологии, обнаружение 4-5 класса доказывает наличие злокачественных клеток.
- ПЦР или ИФА. Полимерно-цепная реакция или иммуноферментный анализ крови, подтверждающий заражение и определение типа клеточного паразита.
Женщинам дополнительно проводится кольпоскопия. При обнаружении дисплазии слизистой шейки матки делается биопсия пораженной ткани для последующего гистологического исследования.
Симптомы заболевания
В большинстве случаях инфицирование ВПЧ 16 типа себя никак не проявляет при хорошем иммунитете и подавляет активность папилломавируса. Если иммунитет ослабевает, клеточный паразит активируется и нарушает воспроизводство клеток кожи и слизистой. Они начинают делиться быстрее, становится возможным появление кондилом и папиллом.
Папиллома – мягкий на ощупь нарост, имеющий ножку и вытянутое основание. Кондилома – жесткий нарост, имеющий шершавую поверхность. Такие новообразования очень быстро растут и объединяются в грозди.
Если появление бородавок на гениталиях не заставило женщину обратиться за медицинской помощью, инфекция продолжает развиваться дальше. На третьей стадии ее течения ДНК клеточного паразита вступает во взаимодействие с ДНК клетки донора, в результате меняется ее структура. Медики называют подобное явление койлоцитозом. На четвертой стадии развития инфекции, вызванной заражением ВПЧ 16 типа, пораженные клетки мутируют, происходит их озлокачествление.
Указывать на развитие подобного процесса могут только косвенные признаки:
- нерегулярные месячные;
- вагинальные кровотечения, возникающие после полового акта;
- боли в спине, в ногах, в области таза;
- выделения, имеющие неприятный запах.
При обнаружении одного или нескольких таких проявлений необходимо немедленно показаться врачу.
Лечебные мероприятия
Нет универсального лекарства, помогающего вызвать гибель клеточного паразита, поэтому основной упор при лечебных мероприятиях делается на укрепление иммунной системы. Сегодня не существует единой схемы, позволяющей провести комплексную терапию. В каждом конкретном случае все назначения производятся с учетом индивидуальных показаний. Чаще всего больным прописываются иммуномодуляторы, противовирусные препараты. Им рекомендуют беречь себя от переохлаждения и стрессовых ситуаций, советуют нормализовать питание и соблюдать режим дня.
При наличии папиллом, кондилом, эрозии или дисплазии шейки матки нужно избавляться от них. Сделать это можно при помощи криодеструкции или диатермокоагуляции.
Вакцинация при ВПЧ 16
Пока разработаны только две вакцины, позволяющие предотвращать инфицирование: вакцина против ВПЧ 16 типа и вакцина против ВПЧ 18 типа. Исследования показали, что они могут обеспечить перекрестную защиту от других типов папилломавирусов, способных провоцировать развитие рака шейки матки. Обе считаются эффективными, если сделать прививку до начала половой жизни, в возрасте от 9 до 13 лет. Вакцины не могут быть использованы для лечения болезней и в результате инфицирования.
Если в юном возрасте привиться не удалось, предотвратить развитие самых опасных последствий поможет соблюдение некоторых профилактических мер.
Профилактика
Профилактика раковых состояний, вызванных инфицированием ВПЧ 16 типа – это целый комплекс самых разных мероприятий, проведение которых необходимо осуществлять на протяжении всей жизни.
4 полезных совета
- Родители должны разъяснять своим детям преимущества безопасной сексуальной жизни.
- Сексуально активные подростки и взрослые люди должны пользоваться барьерными контрацептивами.
- Женщины, начиная с 30-летнего возраста, должны проходить плановые обследования у гинеколога дважды в год, делать скрининг, позволяющий выявлять предраковые состояния.
- В случае обнаружения дисплазии важно осуществлять лечение на ранних стадиях ее развития.
Избежать инфицирования позволяет строгое соблюдение правил личной гигиены, исключение беспорядочных половых контактов. Большую роль играет повышение иммунитета: для этого нужно правильно питаться, соблюдать режим труда и физической активности.
Папилломавирус 16 типа считается достаточно распространенным заболеванием. Инфицирование способно привести к развитию рака, поэтому носители ВПЧ 16 типа должны очень внимательно относиться к собственному здоровью.
Источник
- ВПЧ – Вирус Папилломы Человека
HPV — Human PapillomaVirus
Папилломавирусы — это группа ДНК-содержащих вирусов, поражающих клетки эпителия органов и тканей: кожи, слизистых оболочек.
В чём опасность ВПЧ 16 типа для женщин?
Характерная особенность папилломавирусов — способность индуцировать образование различных эпителиальных опухолей.
Формы повреждения тканей, вызванных ВПЧ, многообразны. Встречаются бессимптомные и малозаметные: кератозы, дисплазии. Бывают клинически ярко выраженные: бородавки, папилломы, кондиломы. Большинство абсолютно безопасны. Без лечения они остаются пожизненным косметическим дефектом или исчезают самостоятельно (самоизлечение).
Но иногда доброкачественные поражения могут перерождаться в злокачественные опухоли – карциномы.
- Карцинома или эпителиальный рак – это злокачественная опухоль, которая развивается из изменённых клеток эпителия различных тканей.
На сегодняшний день установлено, что папилломавирусная инфекция – ведущая причина развития рака шейки матки. При клинически выраженном цервикальном раке ВПЧ высоких рисков онкогенности выявляется в 95-100% случаях.
Известно около 100 серотипов папилломавирусов. Около 17 считаются онкогенными.
- В группу наиболее высокого риска входят ВПЧ типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 и 68.
- Вирусами низкого риска остаются ВПЧ типов: 6, 11, 42, 43, 44.
Для женщин особенно опасны ВПЧ 16 и 18 типов: они чаще всего вызывают рак шейки матки.
На ВПЧ 16/18 приходится 70% ассоциированного с папилломавирусной инфекцией цервикального рака. Причём наиболее распространённый плоскоклеточный рак связывают с ВПЧ 16 типа. А редко встречающийся железистый рак – с ВПЧ 18 типа.
Заражение ВПЧ 16 типа
Распространённость папилломавирусной инфекции чрезвычайно велика: ДНК тех или иных (иногда сразу нескольких) типов ВПЧ обнаруживаются более чем у 80% взрослого населения.
Мукозотропные ВПЧ, в том числе серотип 16, относят к инфекциям, передающимся половым путём (ИППП). Вероятность заражения через кровь, предметы быта, тем более воздушно-капельным путём ничтожна.
Пути заражения ВПЧ 16 типа:
- Половой путь: традиционный, оральный, нетрадиционный сексуальный контакт с инфицированным партнёром.
- Внутриутробно: заражение плода от инфицированной матери через плаценту или околоплодные воды.
- Во время родов: заражение новорожденного при прохождении по поражённым кондиломами родовым путям матери.
Что происходит после заражения ВПЧ 16 типа?
Подавляющее большинство инфицированных ВПЧ не подозревают о случившемся и в дальнейшем не имеют никаких осложнений.
Более того, до 75% сексуально активных женщин на протяжении жизни заражаются различными типами ВПЧ по нескольку раз. Однако у 2/3 женщин активная инфекция через некоторое время частично или полностью выводится из организма системой иммунитета.
«Остатки» вирусов «консервируются» в чувствительных тканях в виде ДНК ВПЧ и наследуются внутри заражённого клона клеток на протяжении всей жизни носителя. В момент ослабления местного или общего иммунитета скрытая ВПЧ-инфекция «просыпается», рецидивирует, проявляется клинически.
Причины снижения иммунитета к ВПЧ 16 типа у женщин:
— беременность;
— возрастные изменения, связанные со старением организма;
— острые, хронические гинекологические, соматические, воспалительные, инфекционные заболевания;
— ИППП: хламидиоз, генитальный герпес, ЦМВИ, трихомониаз, гонорея, сифилис, ВИЧ, др.
— гормональный дисбаланс;
— нейроэндокринные, метаболические нарушения, ожирение;
— операции, травмы, аборты, тяжёлые роды;
— хронический стресс, физическое истощение;
— лечение цитотоксическими, иммуносупрессивными препаратами;
— агрессивная инсоляция, ионизирующее облучение, лучевая терапия;
— курение, алкоголизм.
Длительное малопродуктивное персистентное течение ВПЧ-инфекции возможно только на фоне дефектов иммунитета.
Симптомы ВПЧ 16 типа у женщин
- Латентная инфекция – симптомов нет.
Присутствие вируса можно выявить лишь с помощью современных иммунохимических или молекулярно-биологических методик, которые определяют наличие в организме антигенов или ДНК ВПЧ.
У женщин даже бессимптомное течение ВПЧ 16 типа может инициировать рак шейки матки.
- Субклиническая
ВПЧ-инфекция персистирует (то обостряется, то стихает), протекает малозаметно, на фоне хронического вульвогинита, эндоцервицита, псевдоэрозии шейки матки. Иногда пациентку беспокоят жжение, зуд в генитальной области. Возможны скудные аномальные выделения из влагалища, дизурические явления.
В цервикальных мазках появляются: койлоциты, лейкоциты, атипичные клетки; иногда — патогенная флора (сочетание ВПЧ-инфекции с другими ИППП вполне закономерно).
Каким должен быть мазок из влагалища у здоровой женщины подробно читайте в статье: Повышенные лейкоциты в мазке у женщины – причины.
В гистологических препаратах цервикальной слизистой видны патологические изменения структуры эпителия шейки матки. При опухолевой трансформации появляется дисплазия (неоплазия, ЦИН).
- Клинически выраженная
ВПЧ-инфекция у женщин – это папилломатоз или кондиломатоз вульвы, влагалища, шейки матки, аногенитальной области.
Как вылечить кондиломы, как выглядят аногенитальные бородавки — читайте подробно в статье: Кондиломы остроконечные.
ВПЧ 16 типа и рак шейки матки
В состав папилломавирусов высокого риска входят специфические структурные белки-онкопротеины Е6 и Е9. Они способны инактивировать внутриклеточный иммунитет. Их особенно много в ВПЧ 16 типа. Вызывая генетическую нестабильность, онкопротеины ВПЧ 16 инициируют мутацию клеток, развитие интраэпителиальной неоплазии, рака шейки матки.
Дисплазия шейки матки или цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН/CIN) – это нарушение структуры эпителиальных пластов цервикальной слизистой. Патологический процесс обусловлен аномальным размножением (пролиферацией) атипичных, трансформированных ВПЧ, клеток.
Цервикальная дисплазия – раннее проявление папилломавирусной инфекции, вызванной ВПЧ 16 и 18 типов.
Умеренная и тяжёлая дисплазия (ЦИН 2-3) – предраковое состояние. Без лечения к 40-49 годам на фоне возрастных изменений иммунитета она может малигнизироваться в клинически выраженный (инвазивный) рак. Злокачественное перерождение прогрессирует очень медленно, годами.
Своевременное выявление и адекватное лечение ЦИН полностью предотвращает развитие рака шейки матки.
Вот почему каждая женщина, ведущая половую жизнь, должна делать плановую скрининг-диагностику ВПЧ и сдавать мазок на онкоцитологию (ПАП-тест).
ДНК-диагностика ВПЧ 16 типа у женщин
Материалом для данного исследования служат: влагалищный мазок или цервикальный соскоб.
Есть два основных молекулярных метода выявления и верификации серотипов ВПЧ:
1. ПЦР — метод полимеразной цепной реакции.
Позволяет найти в исследуемом материале ДНК определённого типа ВПЧ. ПЦР-тест высокочувствителен. Он выявляет даже минимальное количество вирусного генетического материала.
Но!
По его результатам сложно отличить активный инфекционный процесс от безопасного латентного ВПЧ-носительства.
Расшифровка результатов ПЦР-теста на онкогенные ВПЧ 16/18 типов
| HPV 16/18, ДНК ПЦР-тест | Что значит? |
| Отрицательный | В биоматериале не найдено ДНК ВПЧ 16/18 типа: онкогенная ВПЧ-инфекция маловероятна. Повторный скрининг-тест через 2-3 года. |
| Положительный | В биоматериале обнаружены ДНК ВПЧ 16/18 типа. Рекомендовано: ПАП-тест + консультация специалиста. |
2. Метод гибридного захвата или ВПЧ Digene-Тест (НС2)
система двойной генной ловушки.
Преимущество Дайджен-теста перед ПЦР —
количественное определение клинически значимого уровня вирусной нагрузки.
Для выявления концентрации единственных серотипов ВПЧ 16/18 иногда используются ВПЧ-скрининг-тесты АмплиСенс ВПЧ 16/18-FL.
Клинически значимый (референсный) уровень вирусной нагрузки
| ВПЧ-тест | Пороговый уровень ДНК ВПЧ |
| Digene HPV-test | 1 pg/ml (или 105 копий ДНК ВПЧ в 1 мл) |
| ВПЧ тесты АмплиСенс | 3 lg на 105 клеточных геномов |
Расшифровка:
- «ДНК не обнаружено»
или
«-» результат отрицательный (концентрация ДНК ВПЧ меньше пороговой).
В биоматериале не найдено ДНК вируса или вирусная нагрузка клинически незначима.
Рекомендации: профилактическое посещение гинеколога 1 раз в год. Повторить ДНК ВПЧ-тест через 2-3 года.
- Результат «+» положительный:
Вирусная нагрузка превышает допустимый уровень.
Рекомендации: ПАП-тест, консультация специалиста, и, в случае необходимости, дальнейшее обследование.
Цитологическая диагностика ВПЧ 16 типа у женщин
Мазок на цитологию шейки матки = ПАП-тест.
Это исследование окрашенных мазков-отпечатков соскоба поверхности шейки матки под микроскопом.
Расшифровка:
- NILM — морфологически изменённых, атипичных клеток в мазке нет. Это значит, что ВПЧ-инфекции нет или она существует в безопасной латентной форме.
- КА, ASC, SIL — в мазке видны клетки шеечного эпителия, поражённые ВПЧ: койлоциты, дискератоциты (клетки плоского эпителия маленького размера с ороговевшей цитоплазмой), атипичные клетки, что указывает на субклиническое или клиническое течение ВПЧ.
По числу изменённых клеток в мазке, по выраженности атипии (многоядерность, деформация ядра, дистрофия цитоплазмы, др.) можно предположить степень цервикальной дисплазии: ЦИН1 – лёгкая, ЦИН2 – умеренная, ЦИН3 – тяжёлая, СIS – преинвазивная карцинома.
Подробно о ПАП-тесте: как берётся мазок на цитологию, жидкостная цитология, расшифровка цитологии — читайте в статье: Цитология шейки матки – что это такое, расшифровка, атипичные клетки.
Эндоскопическая диагностика ВПЧ 16 типа у женщин
Расширенная кольпоскопия — осмотр оболочек влагалища и шейки матки с помощью оптического прибора кольпоскопа после их обработки химическими веществами (проба с уксусной или салициловой кислотой, проба с раствором Люголя).
При визуализации участков изменённого эпителия пациентка направляется на прицельную биопсию шейки матки. Окончательный диагноз и тактику лечения устанавливают на основании гистологического исследования образца патологической ткани (биоптата).
Если у женщины обнаружено ВПЧ 16 типа – что делать?
Установлено, что присутствие сверхпороговых уровней ДНК ВПЧ у женщин в 99% сопровождается дисплазией эпителия шейки матки (ЦИН) разной степени выраженности.
Порядок действий при ВПЧ-тесте «+» (положительном):
Как лечить ВПЧ 16 у женщин
Медикаментозных, иных средств, для выведения из организма или полного уничтожения ВПЧ 16 не существует .
Поэтому лечение ВПЧ 16/18/… направлено не на искоренение вируса, а на разрушение и удаление поражённых им тканей, на восстановление, укрепление общего и местного иммунитета.
Другими словами, у женщин лечат не ВПЧ 16, а его клинические проявления, болезненные последствия: кондиломы, дисплазию ЦИН, рак шейки матки. Одновременно выявляют и по мере возможности устраняют причины ослабления или дефекта иммунитета.
Местное лечение кондиломатоза:
Физическая или химическая деструкция (разрушение) поражённой ткани:
— криодеструкция;
— лазерное лечение;
— диатермокоагуляция;
— электрохирургическое иссечение;
— Химические методы: солкодерм, трихлоруксусная кислота, подофиллотоксин (требуется консультация врача, есть противопоказания).
Иммунологические методы лечения ВПЧ 16/18/…:
Неспецифическая противовирусная терапия:
— препараты интерферонов а-, β-, γ-;
— препараты-индукторы эндогенного интерферона.
Режим и форму приёма интерферонов назначает врач.
Есть противопоказания и тяжёлые побочные эффекты.
Лечение дисплазии шейки матки (ЦИН):
ЦИН1 – динамическое наблюдение с повторным обследованием каждые 6 мес. Выявление и лечение сопутствующей ИППП. Если дисплазия не регрессирует, проводят криодеструкцию, лазерное лечение или хирургическое иссечение (конизацию) патологической ткани шейки матки.
ЦИН2/3 – лазерное лечение, конизация или ампутация шейки матки.
Сочетание любого варианта ЦИН с миомой, эндометриозом матки — радикальное удаление матки (экстирпация).
Возможно ли самоизлечение от симптомов ВПЧ 16 типа у женщин?
Да. В 50% случаев пороговая вирусная нагрузка, единичные кондиломы, незначительная атипия (КА, ASC-US), лёгкая дисплазия (ЦИН 1) регрессируют и разрешаются без лечения.
Пациенткам с пороговой патологией рекомендуется активное наблюдение, повторное обследование через 3 или 6 месяцев. Важна оптимизация образа жизни: отказ от курения, алкоголя, борьба с лишним весом. При необходимости назначается консультация иммунолога, лечение сопутствующих гинекологических, нейроэндокринных, соматических болезней.
Профилактика ВПЧ 16 типа у женщин
Презерватив не защищает женщину от заражения ВПЧ 16 типа в полной мере.
- Вакцинация (смотрите видео).
- Разумный выбор полового партнёра. Барьерная контрацепция (презерватив) снижает риск заражения ВПЧ.
- Ежегодное диспансерное гинекологическое обследование.
Вероятность заболеть раком шейки матки при «+» тесте на ВПЧ 16 типа
Отметим, что многозначный вопрос происхождения цервикального рака до сих пор не нашёл окончательного решения. Папилломавирусная инфекция – обязательное, но не единственное условие его развития.
Другими словами: все женщины, заболевшие раком шейки матки, были инфицированы ВПЧ высокого риска. Но очень немногие, инфицированные ВПЧ 16/18/… женщины, обязательно заболевают этим раком.
Совокупные риски развития рака шейки матки:
1. Генетическая предрасположенность.
Врождённо высокая чувствительность организма к папилломавирусам. Врождённо-низкий специфичный к ВПЧ противовирусный иммунитет.
2. Заражение инфекцией высокого риска: ВПЧ 16/18/… типов.
3. Вторичный иммунодефицит. Приобретённые дефекты иммунитета, снижение местной или общей резистентности организма.
4. Фоновые заболевания матки: полипы, гиперплазия эндометрия, миома, эндометриоз, кольпиты, цервициты.
5. Травмы шейки матки во время аборта, родов, приводящие к нарушению иннервации и питания цервикальных тканей.
6. Курение.
7. Длительный, неадекватный приём гормональных контрацептивов (КОК).
Нажмите «ЗВЕЗДОЧКУ» сверху 🙂
Источник
