Мешает ли вирус папилломы человека забеременеть
С вирусом папилломы человека сталкиваются (иногда не зная об этом) 70% женщин. Поэтому ответ на вопрос о том, можно ли забеременеть при ВПЧ, интересен многим парам. Подавляющее большинство инфицированных девушек успешно беременеет и самостоятельно рожает. Можно предположить, что возбудитель совершенно не опасен для женщины и ее будущего ребенка. Однако некоторые типы ВПЧ могут нанести серьезный вред малышу. Они требуют обязательного лечения еще на этапе планирования.
Чем опасен вирус
Вирус папилломы человека – недуг, насчитывающий порядка 200 штаммов возбудителей. Из них досконально изучено всего около 80. Патология передается преимущественно при половом контакте, но случается бытовое инфицирование. Большая часть возбудителей никак себя не проявляет. Но есть отдельные штаммы ВПЧ, которые представляет опасность для женщин.
Поражая ткани шейки матки, возбудитель вызывает неестественное клеточное деление. Это приводит к увеличению вероятности развития онкологического процесса. Не все штаммы несут столь серьезную угрозу для здоровья и жизни женщины. Некоторые возбудители присутствуют в организме длительное время в латентной форме и не дают о себе знать. Мало определить, что ВПЧ присутствует у женщины. Более важно установить тип возбудителя патологии.
Заболевание протекает в скрытой или обостренной форме. Последняя возникает при снижении резистентности организма. Острая форма ВПЧ сопровождается образованием папиллом.
Кондиломы, именуемые остроконечными папилломами, представляют опасность и нередко становятся признаком вируса со склонностью к малигнизации: ВПЧ 16 и 18. Возбудителями рака также считают штаммы: 31, 35, 52, 59, 82 и некоторые другие. К неонкогенным типам относят ВПЧ 6 и 11.
Можно ли забеременеть с ВПЧ
Планирование беременности и ВПЧ не считаются взаимоисключающими понятиями. Женщины нередко уже находятся в интересном положении, когда узнают о присутствии инфекции в организме. Точно так пациентки, зная о заболевании, могут успешно планировать зачатие. ВПЧ на зачатие никак не влияет – не нарушает функцию яичников, матки и, как правило, не является причиной бесплодия.
Проблемы с планированием могут возникнуть в результате последствий патологии: болезней шейки матки, образования антиспермальных тел, воспаления функционального слоя детородного органа, рака.
Не может не радовать тот факт, что с развитием возможностей медицины все больше пар предпочитают обследоваться перед планированием. Если во время диагностики у женщины обнаружили в активной форме ВПЧ, и планирование беременности следует отложить. Придется сдать анализ на цитологию, чтобы исключить присутствие атипичных клеток на шейке матки. При необходимости врач назначит терапию, подавляющую активность вируса. После проведенного курса можно оценить состояние здоровья пациентки и решить, можно ли беременеть.
Следует отметить, что полностью избавиться от возбудителя не представляется возможным. Противовирусная терапия позволяет снизить концентрацию вируса, предотвратить появление опухолевых новообразований.
Если забеременеть с ВПЧ в латентной форме, то на любом сроке возбудитель может «проснуться». Причиной повышения концентрации вирусных частиц становится снижение иммунной защиты. Поэтому инфицированная будущая мама должна в течение всего срока планирования и дальнейшего гестационного периода находиться под наблюдением медиков.
Комментарий акушера-гинеколога: от кондилом перед зачатием надо избавиться
Мнение акушера-гинеколога Анны Созиновой:
— Наличие в женском организме ВПЧ не является противопоказанием к беременности и не требует ее немедленного прерывания. Известно около 100 типов ВПЧ, к онкогенным относятся ВПЧ 16 и 18 типов. Сам по себе вирус не влияет на репродуктивную способность женщины, то есть не поражает придатки и матку, поэтому забеременеть с ВПЧ вполне реально.
Но шансы на зачатие существенно снижаются при массивном образовании кондилом на вульве, во влагалище и, особенно в районе шейки матки, что затрудняет проникновение сперматозоидов в полость матки. Кроме того, наличие вируса в организме женщины ослабляет защитные силы, и он становится подверженным различным инфекционным болезням, которые снижают вероятность успешного оплодотворения и развития беременности.
Также возникновение кондилом на слизистой влагалища и шейки вызывает изменение цервикальной слизи, она становится гуще, что препятствует проникновению не только вируса, но и сперматозоидов в полость матки.
Еще одной причиной снижения шансов на беременность служит так называемое перепрограммирование иммунитета женщины, при котором сперматозоиды партнера начнут восприниматься организмом как чужеродные агенты и уничтожаться (иммунологическое бесплодие).
Поэтому наступление беременности следует планировать. Обнаружение ВПЧ при отсутствии внешних проявлений (кондилом) и изменений в мазке на цитологию лечение перед наступлением беременности не проводится.
Если же имеются кондиломатоз и/или дисплазия шейки матки, назначается терапия иммуномодулирующими и противовирусными препаратами, а разрастания ликвидируются хирургическим путем, криодеструкцией, лазером или прижиганием химическими препаратами.
Если при планировании ВПЧ обнаружен у партнера
ВПЧ у мужчин обнаруживается ничуть не реже, чем у женщин. Штаммы, выявленные на этапе планирования у одного партнера, вероятно, присутствуют и у другого. Для инфицирования вирусом папилломы человека достаточно одного полового контакта без барьерной контрацепции.
Если диагностика показывает высокую концентрацию вирусных частиц у мужчины и низкую у женщины, можно не беспокоиться и планировать зачатие. Такое состояние свидетельствует о том, что иммунитет будущей мамы более сильный, чем у ее партнера, и может подавить активность возбудителя.
Врачи говорят о том, что присутствие вируса папилломы человека в организме мужчины не входит в перечень противопоказаний к беременности.
Угрожает ли вирус плоду
Серьезную угрозу для плода вирусная инфекция представляет, если поражает трофобласт – участок, с помощью которого эмбрион контактирует с поверхностью матки. Из-за этого в подавляющем большинстве случаев происходит самостоятельное прерывание на ранних сроках. Иногда женщина может даже не знать о том, что была беременна. Поэтому пациенткам с привычным невынашиванием в обязательный перечень обследований включают анализ на ВПЧ нескольких видов. Инфекция, сопровождающаяся появлением кондилом с папилломами – опасное заболевание для женщин в положении.
Как показывает практика, внутриутробное заражение практически исключено, однако возбудитель влияет на иммунный статус. Снижение резистентности организма приводит к инфекционным заболеваниям, которые могут негативно сказаться на течении беременности.
Заражение новорожденного может случиться во время его прохождения по родовым путям. Если поражена шейка матки, на ней присутствуют возбудители патологии, то они с легкостью перемещаются на кожу, слизистые малыша. Поэтому перед родами женщине назначают диагностику: кольпоскопию, мазок на цитологию.
Обнаружение вируса папилломы человека не является противопоказанием для естественных родов, если нет сопутствующих заболеваний. Даже когда концентрация возбудителя высокая, женщина может рожать самостоятельно. Противовирусное лечение, как правило, не назначается, так как лекарственные средства от ВПЧ могут нанести вред формирующему и растущему эмбриону.
Кесарево сечение при вирусе папилломы человека рекомендуется, если есть серьезный риск для ребенка, а половые пути женщины поражены атипичными клетками. Неоплазия шейки матки также является основанием для использования хирургического метода родоразрешения. Не известно, как могут повести себя пораженные ткани при естественном раскрытии наружного зева.
Лечение
Эффективные способы лечения папиллом включают в себя противовирусную и иммуномодулирующую терапию, подавляющую активность возбудителя и повышающую иммунитет. Также пациенткам назначаются биологические добавки, витаминные комплексы.
Современные методы удаления папиллом – лазер, обработка низкими температурами, прижигание – позволяют избавиться от последствий заболевания. При комплексном подходе результаты оправдывают ожидания.
Чтобы предотвратить негативное влияние вируса папилломы человека на будущего ребенка важно подавить активность возбудителя еще на этапе планирования. ВПЧ не является поводом для отказа от материнства. Женщины с таким диагнозом беременеют и рожают, даже при опасных штаммах вирусной инфекции.
Источник
Вопрос о том, можно ли забеременеть при ВПЧ, вызывает беспокойство практически у каждой женщины репродуктивного возраста, которая задумывается о планировании ребенка. Попробуем максимально подробно ответить на него и понять, чем опасен папилломавирус для будущей матери и младенца, какие риски возможны в случае пренебрежительного отношения к своему здоровью.
Современная медицина не считает какой-либо из типов ВПЧ абсолютным противопоказанием к беременности. Действительно, сам вирус не влияет на репродуктивную функцию и не снижает способность организма к зачатию, вынашиванию, рождению, но он может спровоцировать ускоренное развитие иммунных, гинекологических проблем. Это вызвано тем, что иммунитет инфицированного человека постоянно находится в подавленном состоянии и восприимчив к болезням, которые, в свою очередь, могут привести к непрогнозируемым последствиям. В частности, на сегодня выделяют порядка 40 типов ВПЧ, локализирующих в области половых органов и влекущих за собой гинекологические заболевания.
Что представляет собой ВПЧ и чем он может быть опасен
О присутствии в организме вируса свидетельствуют родинки, папилломы, бородавки, пигментные пятна, а соответственно, вирус возможно диагностировать примерно у 85% пациентов. По большей части такие проявления не представляют опасности, но остается риск перерождения папилломы в меланому – онкологическую патологию кожных покровов, которая на поздних стадиях ведет к летальному исходу. Кроме того, если раньше ВПЧ считали абсолютно безобидной инфекцией, то сейчас уже доказано, что он может привести к раку шейки матки, передается как половым путем, так и при бытовых контактах, например, через предметы личной гигиены или в местах общественного пользования.
Вирус папилломы опасен длительным инкубационным периодом, который может затянуться на несколько лет, если у инфицированного хорошая иммунная система. Но если человек ослаблен, то инфекция может проявиться уже через 14 дней в виде наростов и поражений:
- подошвенных новообразований, которые локализуются на стопах и вызывают болезненные ощущения;
- вульгарных бородавок – твердых, с огрубевшим слоем (локализация – кисти рук);
- плоских, проявляющихся в виде гладких шишек, болезненных и зудящих;
- нитевидных, плотных и удлиненных, расположенных в области паха, подмышек, возле глаз;
- остроконечных папиллом, поражающих половые органы, мочевыделительную систему.
Планирование беременности
Вирус представляет повышенную опасность не только для людей с ослабленным иммунитетом, но и для молодых женщин, планирующих беременность. Это вызвано тем, что некоторые генотипы ВПЧ провоцируют развитие дисплазии шейки матки, злокачественных онкологических патологий. Так, папилломатоз может проявляться в виде:
- небольших наростов-узелков телесного цвета;
- остроконечных кондилом в области половых органов, папиллом в зоне шеи, декольте, на лице, груди;
- стремительного разрастания новообразований на кожных и слизистых покровах;
- обильных белесых, кровянистых выделений, иногда с неприятным запахом.
Поскольку во время родового процесса есть риск инфицирования ребенка папилломавирусом от матери, на этапе планирования женщине обязательно обследовать шейку матки, при необходимости удалить остроконечные кондиломы, например, при помощи криодеструкции или лазерной коагуляции. В случае диагностирования папилломавируса специалист может назначить комплекс лекарственных препаратов:
- противовирусные: инозин пранобекс (Изопринозин, Гроприносин), Ферровир, Алломедин гель, спрей Эпиген;
- иммуномодулирующие: интерфероны (Виферон, Лавомакс), Панавир, Иммунал, Полиоксидоний, Деринат, Аллоферон, Аллокин-Альфа;
- БАДы (например, Эпигаллат или Индинол) для общего укрепления организма
Важно понимать, что полностью избавиться от ВПЧ при помощи медикаментозной терапии не получится, можно только снизить агрессивность инфекции и предотвратить развитие злокачественной опухоли.
Во время беременности применять деструктивные методы удаления папиллом противопоказано. В последнем триместре можно использовать терапию фитопрепаратами, отдельными медикаментозными средствами.
Проблемы при зачатии
Согласно данным статистики, с ВПЧ на этапе подготовки к материнству приходится столкнуться каждой четвертой женщине. А поскольку беременный организм неизбежно проходит перестройку, то это сказывается на общем ослаблении иммунной системы, нарушениях физиологических, физико-химических процессов в организме, проблемах с эндокринной системой. Также на фоне ВПЧ врачи могут диагностировать злокачественные новообразования в шейке матки или самой матке, в результате зачать ребенка противопоказано, требуется химиотерапия, хирургическое вмешательство.
Иногда при беременности папиллома может поражать трофобласт – наружный слой клеток потенциальной плаценты, что ведет к гибели плода на ранних стадиях и самопроизвольному абортированию. Прерывание беременности может быть и в случае иммунного бесплодия, спровоцированного перепрограммированием иммунитета женщины на фоне папилломатоза, когда клетки иммунной системы матери атакуют клетки будущего отца, считая их враждебными, чужеродными.
Осложнить зачатие может наличие остроконечных кондилом, которые поражают шейку матки или наружные половые органы. Такие новообразования изменяют биохимический состав цервикальной слизи, в результате сперматозоиды не достигают цели.
Как забеременеть при ВПЧ
Как уже упоминалось, беременность представляет собой оптимальную площадку для развития вируса папилломы человека, который активно проявляется в виде папиллом, кондилом и ведет к целому ряду гинекологических проблем. Чтобы избежать осложнений во время зачатия ребенка и вынашивания, следует провести лечение, часто с хирургическим вмешательством. Беременность естественным путем возможна после полного выздоровления при отсутствии противопоказаний. Если во время операции возникли осложнения, необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом. В ряде случаев врачи рекомендуют экстракорпоральное оплодотворение.
Также под вопросом остается естественный родовой процесс. Это связано с большой опасностью заражения новорожденного от матери, в частности, при непосредственном контакте кожи с остроконечными кондиломами на слизистых покровах роженицы. Чтобы обезопасить малыша, некоторые врачи настоятельно рекомендуют кесарево сечение, хотя, по статистике, количество инфицированных «кесарят» не уступает количеству детей, рожденных естественным путем.
Чтобы избежать возможных рецидивов, женщине важно регулярно проходить гинекологическое обследование, сдавать иммунологические, онкологические анализы, поскольку те же папилломы – это только внешнее проявление инфекции.
Успешно совместить ВПЧ и рождение здорового малыша можно только при правильном подходе, тщательной подготовке и своевременной помощи специалиста.
По вашему запросу читают еще:
Источник
Вирус папилломы человека обнаруживается более чем у 70% женщин. Зачастую пациентки даже и не подозревают о присутствии этого микроорганизма у себя. У многих, кто планирует беременность, нередко обнаруживают штамм вируса папилломы. После постановки диагноза пациенты первым делом задают вопрос: Можно ли забеременеть при ВПЧ? Врачи спешат успокоить будущих родителей, поясняя, что в большинстве случаев проблем с вынашиванием и родами не наблюдается. Но, к сожалению не все так просто, существует множество разновидностей ВПЧ. Некоторые штаммы вируса способны нанести серьезный вред здоровью матери и ее будущему ребенку. Поэтому нужно лечиться еще до зачатия, в ходе планирования беременности.
Вот так выглядит вирус папилломы человека при многократном увеличении (довольно таки симпатичный шарик, а сколько проблем от него).
В чем опасность вируса папилломы человека
Насчитывается около двухсот штаммов ВПЧ. Детально изучена лишь небольшая часть этих микроорганизмов. Заражение обычно происходит при половых актах, но есть немало случаев инфицирования контактно-бытовым способом. Большинство возбудителей никак себя не проявляет. Однако есть некоторые разновидности вируса, которые несут в себе угрозу для женского здоровья. Речь идет о неестественном клеточном делении при поражении шейки матки. Это создает благоприятные условия для развития раковых опухолей.
Но не все штаммы так опасны. Во многих случаях вирус присутствует в организме в течение длительного времени, и не дает о себе знать. Недостаточно диагностировать ВПЧ, очень важно еще и определить, какой именно тип возбудителя обнаружен. Болезнь обычно протекает в латентной, либо в острой форме. Обострение наступает при ослаблении защитных сил организма и сопровождается формированием папиллом на теле.
Остроконечные папилломы называют кондиломами. Их появление должно вызывать тревогу, поскольку они провоцируются онкогенными вирусами. Возбудителями рака считаются следующие штаммы: 16, 18, 31, 35, 52, 82, 59 и др. Неопасными являются ВПЧ 11 и 6.
Забеременеть с ВПЧ: можно или нет
Вирус папилломы человека никак не влияет на процесс зачатия, не вызывает нарушений в деятельности органов репродуктивной системы. Следовательно, ВПЧ не является причиной бесплодия у женщин. Многие узнают о скрытой форме заболевания уже будучи беременными, либо при планировании ребенка.
В большинстве случаев забеременеть при ВПЧ можно, но бывают и исключения. Все будет зависеть от штамма вируса и других факторов.
Но если вирус уже успел оказать негативное воздействие на половые органы, то проблемы вполне возможны. Вероятные последствия – это выработка антиспермальных тел, различные заболевания шейки матки, злокачественные новообразования, воспалительные процессы и т.д. Современные женщины предпочитают полностью обследоваться перед планированием беременности. И это факт очень радует, поскольку при обнаружении вируса в активной форме появляется возможность отложить зачатие и провести соответствующий лечебный курс.
Пациенткам обязательно назначается цитологический анализ, позволяющий исключить присутствие раковых клеток. После проведенной противовирусной терапии проводится повторная диагностика для оценки состояния здоровья и принятия решения о возможности планирования беременности.
К сожалению, лекарственные препараты не способны полностью выводить вирус папилломы из организма. С их помощью удается лишь подавлять активность патогенных микроорганизмов, снижать их концентрацию, предотвращать формирование онкологических опухолей.
Очень неблагоприятно то, что при наличии «спящего» ВПЧ в организме после наступления беременности он может активизироваться. Такое обычно происходит на фоне естественного ослабления иммунитета.
Женщины с диагностированным вирусом папилломы человека на протяжении всего срока вынашивания плода должны находиться под строгим врачебным контролем.
Симптомы ВПЧ
При папилломавирусе симптоматика обычно слабо выражена. Как уже было сказано, многие пациентки и не подозревают о том, что заражены. Только в 10% случаев наблюдаются явные признаки. Но все-таки по некоторым симптомам можно предположить присутствие инфекции:
- Нехарактерные выделения из влагалища.
- Боли внизу живота и в пояснице.
- Возникновение бородавок на теле, особенно в области гениталий.
- Неприятные ощущения при интимной близости.
- Жжение при мочеиспускании.
- Признаки интоксикации организма: повышенная температура, вялость, головокружения и др.
Мнение врачей
Согласно утверждению большинства гинекологов, ВПЧ – это не противопоказание к зачатию и не показание к прерыванию уже наступившей беременности. Но каждая пациентка должна быть проинформирована о том, что при наличии множественных кондилом на гениталиях планирование следует отложить из-за риска развития следующих осложнений:
- Ослабление иммунной системы, подверженность инфекциям и воспалениям.
- Затруднение проникновения сперматозоидов.
- Развитие иммунологического бесплодия.
- Патологическое изменение цервикальной слизи.
Рекомендуем посмотреть этот небольшой отрывок из известной передачи о здоровье. В этом выпуске подробно рассказывают о лечении ВПЧ:
Поэтому беременность должна быть запланированной. Если на фоне обнаружения вируса папилломы человека отсутствуют внешние проявления (остроконечные кондиломы на гениталиях), и цитологический анализ показывает нормальные значения, то лечение перед зачатием не требуется.
Но если у пациентки диагностируют дисплазию шейки матки, кондиломатоз, то проводится противовирусная и иммуномодулирующая терапия. Новообразования подлежат хирургическому иссечению, замораживанию жидким азотом, прижиганию специальными химическими составами или воздействию лазера. Метод лечения подбирается индивидуально.
Обнаружение ВПЧ у полового партнера
Мужчины подвергаются заражению не реже, чем женщины. При этом у обоих половых партнеров обычно обнаруживаются одинаковые штаммы вируса. Связано это с тем, что инфицирование происходит во время незащищенной интимной близости. В некоторых случаях у мужчин диагностируют повышенную концентрацию патогенных микроорганизмов, и пониженную у их половых партнерш. Это объясняется тем, что у будущей матери более сильная иммунная защита. Планирование беременности при этом вполне возможно.
Опасность для плода
Если вирусная инфекция поражает область в полости матки, с которой контактирует эмбрион, то возникает угроза самопроизвольного прерывания беременности. В большинстве случаев происходит выкидыш. Многие женщины могут и не знать о том, что были беременны. При невынашиваемости плода всегда назначается анализ на вирус папилломы, поскольку эта патология несет в себе серьезную опасность для репродуктивного здоровья. Особенно неблагоприятно, если заболевание сопровождается образованием кондилом.
Внутриутробное заражение исключено, даже если мать является носителем вируса. Но этот микроорганизм значительно снижает иммунитет. Ослабление защитных сил приводит к инфекционным заболеваниям, которые могут отрицательно повлиять на процесс вынашивания ребенка.
В некоторых случаях ВПЧ может стать причиной выкидыша.
Ближе к концу беременности женщина в обязательном порядке проходит через процедуру кольпоскопии, сдает мазок на цитологический анализ. Заражение малыша возможно при прохождении через родовые пути, в частности, если возбудители болезни присутствуют на шейке матки. Тем не менее, ВПЧ – это не противопоказание к естественным родам. Но только при условии отсутствия сопутствующих патологий. Многие женщины рожают сами даже при высокой вирусной активности. Лечение при беременности не назначается, так как лекарственные средства могут нанести серьезный вред будущему малышу.
В редких случаях в процессе родовой деятельности происходит инфицирование гортани младенца, развивается папилломатоз. Патология характеризуется образованием бородавок на слизистой горла. Эта болезнь провоцирует расстройство дыхательной функции, распространяется на бронхи, иногда вызывает асфиксию.
В отдельных случаях показано кесарево сечение если существует:
- большой риск для ребенка;
- поражение половых путей атипичными клетками;
- неоплазия шейки матки.
Лечение папиллом
При нормальном состоянии здоровья человеческий иммунитет способен самостоятельно справляться с вирусами папилломы. Но при беременности он ослаблен, поэтому организм не может избавиться от инфекции сам. Однако к медикаментозному лечению стоит подходить с большой осторожностью, чтобы не навредить развивающемуся плоду. Согласно мнению большинства медиков, принимать меры нужно, только если наблюдаются патологические изменения в шейке матки.
Врачи должны постоянно контролировать женщину, регулярно проводить кольпоскопию. Допускается лишь удаление кондилом лазером, либо с помощью криодеструкции. Чем меньше новообразований, тем ниже риск развития раковой опухоли. ВПЧ сильно ослабляет иммунную систему, поэтому врачи назначают:
- Иммуномодуляторы.
- Витаминные комплексы.
- Биологические добавки.
Кроме того, необходимо обогатить рацион овощами и фруктами, проводить много времени на свежем воздухе, чаще ходить пешком, соблюдать режим сна и отдыха.
Еще одно короткое видео о ВПЧ при подготовке к беременности от другого известного врача:
Напишите в комментариях, как и когда у вас обнаружился ВПЧ? Как вы его лечили и какие процедуры проходили? Поделитесь своим опытом с другими читательницами нашего сайта. Задавайте вопросы, наши специалисты на них обязательно ответят. Не забудьте поставить оценку статье звездами снизу. Спасибо за посещение и оценку. Будьте здоровы и беременны!
Источник
