Меланома во рту у собаки

Одна из злокачественных опухолей, с появлением которой порой у питомцев сталкиваются владельцы – меланома. О том, что это за новообразование и о современных методах его лечения рассказала ветеринарный врач-онколог клиники «Биоконтроль», кандидат биологических наук Анна Леонидовна Кузнецова.

— Что такое «меланома»?
— Меланома – это злокачественная опухоль, развивающаяся из пигментных клеток: меланоцитов.

— У каких животных она встречается чаще всего и в каком возрасте?
— Это заболевание чаще встречается у собак. Кошки меланомой болеют редко. По данным статистики самцы болеют примерно в 1,5 раза чаще, чем самки. Как правило, меланома возникает у собак в возрасте старше 10 лет. Патология больше распространена у собак мелких пород, особенно у кокер-спаниелей, пуделей, скотч-терьеров, такс, также может наблюдаться и у крупных животных, таких, как чёрный терьер, ризеншнауцер, лабрадор и других пород с сильной пигментацией слизистой оболочки ротовой полости и кожных покровов.

— Каковы причины возникновения меланомы?
— Этиология меланоцитарных опухолей у животных изучена недостаточно. Поскольку меланома возникает в основном на коже, покрытой шёрстным покровом, или в ротовой полости, многие авторы утверждают, что солнечная радиация не является ведущим звеном в развитии опухоли у собак. В то время как у человека ультрафиолетовое облучение служит одним из главных предрасполагающих факторов.

— Каковы прогнозы этой опухоли?
— Прогноз при меланоме в целом неблагоприятный и зависит от ряда факторов: размера опухоли, глубины её прорастания, формы роста, локализации, наличия метастазов. Изъязвление и кровоточащая поверхность опухоли служат неблагоприятными признаками. Важно диагностировать заболевание на ранних стадиях, чтобы не допустить развития опухоли и вовремя назначить адекватное лечение.

— Меланома бывает пигментная и беспигментная. В чём их разница?
— Действительно, встречаются беспигментные (ахроматические) опухоли. Основной отличительной чертой таких опухолей является отсутствие специфической окраски, которая может натолкнуть врача о мысли о меланоме. Течение и лечение ахроматической меланомы не отличается от течения и лечения пигментной опухоли.

— Какие этапы диагностики проводит врач-онколог?
— Большое значение имеет правильная оценка клинических симптомов. На приёме врач определяет линейные размеры первичной опухоли в трёх проекциях, макроскопическую форму роста, цвет новообразования, равномерность окраски, характер краёв опухоли на границе со здоровой тканью.

Пальпация мягких тканей вокруг опухоли в зоне предполагаемого лимфооттока по направлению к регионарным лимфатическим узлам позволяет выявить транзитные метастазы, локализующиеся в коже и подкожной клетчатке; прибегают также к пальпации всех доступных групп поверхностных лимфатических узлов. Диагноз и стадию онкологического процесса устанавливают на основании результатов комплексного обследования, которое включает в себя рентген грудной полости и узи брюшной полости. Часто требуется осмотр ротовой полости под общей анестезией с одномоментным взятием материала для морфологического исследования. К морфологическим методам диагностики относят цитологическое и гистологическое исследование.

— Есть ли лечение меланомы?
— Есть! В зависимости от локализации и стадии онкологического процесса для лечения могут быть использованы: широкое хирургическое иссечение, лучевая терапия, нейтронзахватная терапия, иммунотерапия, криодеструкция и др. Эти методы можно комбинировать.

— Эффективно ли хирургическое лечение?
— Хирургическое вмешательство при лечении первичной меланомы остаётся методом выбора как в гуманной, так и ветеринарной медицине. Желательно комбинировать хирургические методы лечения с иммунотерапией.

— Насколько велика вероятность метастазов?
— Меланома характеризуется бурным и ранним метастазированием. Два основных пути её метастазирования ― лимфогенный и гематогенный. Лимфогенным путём поражаются регионарные лимфатические узлы, реже отдалённые. Часто встречаются метастазы в кожу. Гематогенные метастазы могут возникнуть в любом органе, но чаще поражаются лёгкие, печень, селезёнка и кости.

— Что будет, если не лечить меланому?
— Как правило, меланома обладает агрессивным биологическим поведением, характеризующимся быстрыми темпами роста и ранним метастазированием. Без лечения качество жизни животных достаточно быстро нарушается. Отмечается неприятный запах из ротовой полости, гнойные или геморрагические выделения, кровотечения, болевой синдром. Генерализация процесса отмечается как правило через 3-4 месяца после постановки диагноза.

— Есть вакцина от меланомы. Когда её нужно делать и каким животным?
— Да, действительно, разработана лечебная вакцина от меланомы. Её желательно использовать после широкого хирургического вмешательства, т.е. когда удалён основной источник опухолевых клеток. Вакцинотерапия в комбинации с абластичной операцией по литературным данным позволяет значительно увеличить продолжительность жизни пациента. К сожалению, препарат не сертифицирован в РФ, поэтому его крайне сложно приобрести.

— Можно ли как-нибудь профилактировать это заболевание?
— Профилактировать меланому невозможно. Крайне важное значение имеет своевременное обращение.

комментариев 6

Раком, к сожалению, болеют не только люди. Иногда такая патология встречается и у домашних животных, к примеру, у собак. Меланома — одна из форм злокачественной опухоли, уносящая ежегодно сотни и тысячи жизней четвероногих друзей человека. И конечно же, знать о симптомах и способах лечения этой формы рака у животных должны все хозяева собак.

Где может локализоваться опухоль?

Чаще всего меланома у псов формируется на лапах. Иногда опухоль начинает развиваться у животных и в ротовой полости. В очень редких случаях меланома появляется на глазах собаки. Иногда ветеринары диагностируют также опухоль кожи. В последнем случае это часто доброкачественная и излечимая меланома у собак. На фото ниже представлена именно такая разновидность этого заболевания. Но иногда меланома у псов на коже может быть и злокачественной.

У людей эта форма рака проявляется обычно в том случае, если им приходится периодически и подолгу находиться на солнце. Причины же развития меланомы у собак, к сожалению, до сих пор не выяснены. Эта опухоль, к примеру, как уже упоминалось, зачастую обнаруживается в пасти животного. А солнечные лучи в это место слишком часто проникать, конечно же, не могут.

Какие породы больше всего подвержены?

Специалистами было замечено, что чаще всего меланома развивается у кобелей. Суки этому заболеванию практически не подвержены. Из пород же наиболее чувствительными к развитию этой формы рака являются:

• кокер-спаниели;

• сеттеры;

• пудели;

• скотч-терьеры;

• таксы;

• золотистые ретриверы.

Чаще всего мелонома диагностируется у животных в возрасте от 10 лет. У молодых псов такое заболевание встречается редко. Однако иногда меланомы могут развиваться даже у щенков.

Симптомы образования во рту и на конечностях

Меланома у собак считается патологией крайне опасной. Такие опухоли проникают глубоко в ткани, зачастую поражают кости и очень часто дают метастазы. Поэтому лечить собаку при таком заболевании нужно как можно быстрее. Основными симптомами меланомы во рту у собаки являются:

• видимое набухание в пасти;

• расшатывание зубов;

• неприятный запах изо рта;

• неспособность принятия пищи;

• вываливание пищи из пасти.

Цвет меланома может иметь от розового до черного. На лапах животных опухоли обычно имеют темный оттенок. При этом признаками заболевания являются в основном выпадение когтей и хромота.

Меланома у собак: симптомы глазной формы

Эта разновидность опухоли у животных может образовываться на:

• веке;

• роговице и склере;

• сетчатке и радужке;

• конъюнктиве;

• сосудистой оболочке.

Основными симптомами заболевания в данном случае являются:

• отек век и прилегающих участков;

• покраснение конъюнктивы;

• помутнение роговицы;

• частые слезы;

• снижение остроты зрения;

• язвы на веках.

Иногда у больных псов также наблюдается помутнение роговицы. Часто меланома глаза у собаки сопровождается и язвами на веках. Иногда на глазном яблоке животного образуются, помимо всего прочего, и темные пятна.

Меланома кожи у собак: симптомы

В данном случае опухоль локализуется на границе со слизистыми. Также это может быть мошонка или область вокруг когтей. Размер образования при этом обычно не превышает 2 см. Также кожная меланома в большинстве случаев не пигментирована. Метастазы этот вид опухли обычно дает в легкие и лимфоузлы.

Диагностика заболевания

С точностью определить наличие меланомы у домашнего питомца можно, конечно же, только в ветеринарной клинике. Для диагностики этого заболевания специалисты обычно проводят пункционную биопсию и цитологию. Чтобы получить материал из ротовой полости, собаке обычно дают седативные препараты. Берут пробу в районе опухоли в пасти животного толстой острой иглой. Во рту же собак находится очень много нервных окончаний. Поэтому животное при взятии пробы испытывает сильную боль. Чтобы избежать проблем, псу и предлагается успокаивающее усыпляющее средство. При взятии проб на лапах для собак обычно используется местное обезболивающее средство.

При проведении обследования ветеринары также проверяют на наличие метастазов:

• региональные лимфоузлы;

• легкие животного;

• брюшную полость.

Помимо этого, у животного берут анализы крови и мочи, а также делают:

• УЗИ;

• МРТ и РКТ;

• рентген.

Особенности течения болезни

Начинается патологический процесс в данном случае с образования меланоза. Далее опухоль постепенно разрастается и инфильтрует окружающие ткани. Одной из особенностей меланомы является очень быстрое образование метастаз. Лечить животное при диагностировании у него этого заболевания нужно начинать как можно скорее.

У собак из всех раковых новообразований чаще всего встречается именно меланома. Источником опухолей этой разновидности как злокачественных, так и доброкачественных, являются меланоциты — дендритные клетки, синтезирующие меланин. Болезнь развивается в результате их бласттрансформации. Именно поэтому такой вид опухоли чаще всего диагностируется у представителей пород с пигментированной кожей.

Зачастую случается так, что меланома у собаки не имеет макроскопических признаков злокачественности. При этом она уже может даже дать метастазы. В ветеринарной практике известны в том числе и случаи, когда наружной опухоли на теле собаки еще не было обнаружено, а метастазы в органах животного уже присутствовали.

Доброкачественная меланома

Меланома во рту и на лапах в большинстве случаев носит злокачественный характер. По-другому дело обстоит с кожной формой заболевания. В данном случае меланома чаще всего оказывается доброкачественной. Такую разновидность кожной опухоли ветеринары диагностируют у 75 % больных собак.

Локализуются доброкачественные опухоли этого типа обычно на покрытых шерстью участках. Такая меланома также имеет характерную куполообразную форму с четкими очертаниями. Образование является подвижным и имеет черно-коричневый цвет. Размерами доброкачественная меланома отличается небольшими — всего около 2 см. Обычно на теле собаки обнаруживается только одна такая опухоль. Но иногда болезнь проявляет себя и множественными образованиями.

Если диагностирована злокачественная меланома у собаки, прогноз бывает часто неблагоприятным. К сожалению, случаи гибели животных при наличии у них этого заболевания нередки. Доброкачественные опухоли, конечно же, обычно у собак полностью излечиваются.

Клинические формы

Образовываться меланомы на теле и во рту псов могут по-разному. Неодинаковые такие образования зачастую имеют и темпы роста. Также опухоли этой группы различаются по пигментации. То есть макроскопическая форма у меланом может быть разной. Клинических типов такой опухоли существует несколько:

• лентигинозная поверхностная внутриэпидермальная;

• веррукозная;

• узелковая;

• фунгозная.

Внутриэпидермальная меланома

Опухоль этого типа в большинстве случаев представляет собой резко ограниченную бляшку темного цвета, лишь слегка выступающую над поверхностью кожи собаки. Этот вид образований считается относительно доброкачественным. Однако давать метастазы внутриэпидермальная форма меланомы, к сожалению, все же может. Также при развитии такой формы заболевания во внутренних органах собаки или в слое кожи зачастую обнаруживаются гематогенные массивные отложения.

Веррукозная форма

Меланомы этой группы обычно имеют неровную бугристую поверхность, покрытую множеством глубоких трещин. В последних при этом содержится некротическая инфиктированная масса. От таких опухолей в большинстве случаев исходит гнилостный запах.

Эта особенность опухоли часто становится причиной постановки неправильного диагноза. Ветеринар может принять такое образование за гнойноинфильтративное поражение и назначить курс антибиотиков. В этом случае будет, помимо всего прочего, еще и потеряно драгоценное время.

Узелковая меланома

Этот вид опухоли встречается у собак чаще всего. Именно узелковая форма образований считается классической меланомой. Представляет собой такая опухоль небольшой куполообразный узелок, поднимающийся над поверхностью кожи. Последняя в местах примыкания к опухоли обычно гиперемирована.

Меланомы этой формы обычно довольно-таки быстро растут вглубь. При этом они имеют эластическую умеренно плотную консистенцию. Локализоваться узелковые опухоли могут в любом месте тела собаки.

Фунгозные образования

Такая меланома характеризуется прежде всего тем, что имеет форму большого узла на широком основании. Состоит опухоль этого типа из экзофитного массивного нароста. Выглядит фунгозная форма более устрашающей, чем другие виды меланом. Однако при этом метастазы она дает достаточно поздно. При своевременном радикальном хирургическом вмешательстве такая меланома в большинстве случаев полностью излечивается.

Небольшая бляшка или узелок — это то, что представляет собой такая меланома в начальной стадии. Фото фунгозной формы опухоли можно видеть чуть выше. Растет меланома на начальном этапе очень медленно и пигментацию может иметь разную. В процессе развития опухоль становится фунгозной и начинает изъязвляться.

Как лечат меланомы?

Способ борьбы с опухолями этого типа выбирается ветеринаром в зависимости от степени запущенности заболевания. Начальная меланома у собак (фото стадии можно видеть ниже) обычно лечится путем хирургического иссечения в пределах здоровых тканей.

Если болезнь уже слегка запущена, в районе опухоли делается биопсия одного из лимфатических узлов. При обнаружении поражения удаляются все оставшиеся лимфоузлы в области развития меланомы.

На третьей стадии заболевания после операции собаке дополнительно назначается иммунотерапия интерфероном. В этот период на теле животного уже может развиться несколько меланом. В большинстве случаев все такие опухоли удаляют. При невозможности по каким-либо причинам это сделать собаке назначается введение непосредственно в меланому интерферона или вакцины БЦЖ. Иногда на этой стадии животные также проходят химиотерапию, лучевую и иммунотерапию.

Запущенная меланома у псов, к сожалению, полностью не излечивается никогда. В этом случае у животного просто удаляются крупные опухоли, вызывающие неприятные симптомы. Иногда на последней стадии заболевания ветеринар может также вырезать у животные некоторые метастазы. Также собаке назначается, конечно же, химиотерапия и иммунотерапия. Но первый вид лечения на последней стадии устойчивых результатов, к сожалению, уже не дает. Эффект от химиотерапии в данном случае длиться не более 3-6 месяцев.

Конечно, злокачественная меланома у собак часто заканчивается их гибелью. Но лечить это заболевание у животного, конечно же, нужно обязательно. В этом случае даже на поздней стадии заболевания собаке можно значительно продлить жизнь. Не получающие квалифицированной помощи собаки с меланомами живут обычно не более нескольких месяцев. Лечение же может продлить этот срок до нескольких лет.

Криодеструкция меланомы

При локализации опухоли в пасти животного иногда может случиться так, что вырезать ее не представляется возможным. В этом случае может применяться метод криодеструкции. Заключается эта технология лечения меланомы у собак в воздействие на образование жидким азотом.

Проводится такая терапия с использованием прибора особой конструкции. В процессе криодеструкции опухоль полностью промораживается. Повторение циклов процедуры приводит обычно к полному исчезновению меланомы у собаки во рту. К плюсам криодеструкции ветеринары и владельцы животных относят в первую очередь малотравматичность, безболезненность и дешевизну.

Химио- и иммунотерапия

Лучевое воздействие при меланомах у собак слишком уж серьезного эффекта практически никогда не дает. Целесообразным проведение этой процедуры ветеринары считают в том случае, если операция оказывается бессильной. Также лучевую терапию часто проводят после хирургического вмешательства.

Химиотерапия, как уже упоминалось, часто назначается собакам для предотвращения рецидива болезни. При таком лечении меланомы у собак ветеринары во многих случаях используют в том числе и препарат Oncept. Особенностью этого лекарства является то, что оно способно стимулировать защитные силы организма собаки.