Меланома и витамин е

Меланома и витамин е thumbnail

Меланома представляет собой разновидность рака кожи, который поражает не только эпителий, но и слизистые оболочки. Причинами заболевания являются пожилой возраст, облучение радиацией и ультрафиолетом, большое количество родинок и веснушек, генетическая предрасположенность.

Питание при меланоме должно быть сбалансированным, таким, чтобы в организм поступило оптимальное число белков, жиров и углеводов. При это запрещено частое употребление витаминов, экстремальные диеты для быстрой потери веса.

Цели питания

Основная цель правильного питания при меланоме — обеспечить поступление в организм пациента оптимального количества белков, углеводов и жиров. При этом первые должны поступать в максимальном количестве, а вторые — в минимальном.

Пищу предпочтительно готовить на пару, исключаются жареные, маринованные блюда. Осторожно следует принимать витаминные комплексы, так как они могут спровоцировать сильное развитие заболевания.

Основным фактором, провоцирующим развитие меланомы, считается нехватка витамина Е. Жирорастворимое соединение есть в различных продуктах, и поэтому пациентам с этим диагнозом стоит включать их в свой рацион. К таким относят растительные масла, крупы, фрукты и овощи, масло зародышей пшеницы, льняное масло, рыбные продукты.

По теме

Витамин Е, который поступают в организм с продуктами, оказывает антиоксидантное действие. Основная цель питания при меланоме — восполнить его недостаток.

При меланоме запрещается загорать на солнце, но в то же время — это основной метод восполнения витамина D в организме. Получить его другим способом необходимо из продуктов питания. Он содержится в печени трески, рыбьем жире, твердых сырах, лососе.

По результатам экспериментов онкологов, сочетание бета-каротина и витамина Е способствует уменьшению опухолей. Следовательно, бета-каротин, являющийся предшественником витамина А, надо принимать вместе с витамином Е. Сочетание содержится в желтых и оранжевых овощах. Если по каким-то причинам есть такие овощи невозможно, то принимают комплекс с этими витаминами в капсулах.

Цель питания — обеспечить поступление оптимального объема витамина А в организм. Вещество влияет на процессы деления клеток, что объясняет его противоопухолевый эффект. Важно употреблять печень, молоко, овощи, так как они являются основным источником витамина А.

Также основной целью питания является восстановление баланса между витаминами различных групп. Важно оставлять рацион таким образом, чтоб обеспечить поступление:

  • витамина F (содержится в оливковом масле);
  • витаминов группы Р (есть в свежей капусте, гречневой каше, горьком перце);
  • витамина РР (наибольшая концентрация наблюдается в почках, белой пшеничной и кукурузной муке, красном мясе).

Незаменим в борьбе с меланомой селен. Он уменьшает скорость течения болезни, риск рецидива за счет нейтрализации свободных радикалов.

Принципы

Принципы питания до и после операции остаются неизменными: диета должна включать в себя все необходимые микроэлементы. После проведения химиотерапии возникают разного рода побочные реакции, человек испытывает общее недомогание, меняются обонятельные ощущения, возникает тошнота.

Даже в том случае, когда человек не хочет питаться пищей, которая нужна, делать это придется. Диететическое питание обязательно. В противном случае излечение невозможно, питание неправильной пищей грозит мгновенным рецидивом, ускорением течения заболевания.

Основные принципы питания при меланоме:

  • уменьшить употребление животных жиров;
  • увеличить в рационе продукты, содержащие полезные белки;
  • пользоваться для приготовления блюд мультиваркой, духовкой или пароваркой;
  • жареные блюда исключаются из рациона больного меланомой;
  • нельзя придерживаться диет для похудения;
  • прием комплекса витаминов и биодобавок необходимо проконсультировать с онкологом;
  • приемов пищи должно быть не менее 5 в день, перерывы между ними от 2 до 3 часов;
  • объем порции не должен превышать 250 грамм за один раз;
  • алкогольные напитки и курение строго исключаются;
  • основные блюда готовятся без использования масла (салаты заправляют лимонным соком, в суп не делают зажарку);
  • максимально включить в рацион продукты, богатые селеном, фолиевой кислотой, витаминами А, Е и Р;
  • употреблять много овощей, в которых содержаться антиоксиданты.

Принципы питания и выбор диеты зависит также от стадии заболевания, возраста, веса и вида образования. Стоит учитывать, что диета при меланоме — это не временная мера. Придерживаться таких правил необходимо на протяжении всей оставшейся жизни.

Что можно есть

В рацион пациента включается максимум продуктов, содержащих белки. Минимально включатся те, что содержат жиры. При меланоме есть можно:

  • любую зелень (петрушка, укроп, лук);
  • листовую зелень (шпинат, руккола);
  • морские водоросли;
  • зеленый чай;
  • крупы (гречневая, рис, овсяная, манная, пшеничная и другие);
  • рыбу с высоким содержанием Омега-3 (лосось, тунец);
  • пряности и специи (черный и красный перец, кориандр, куркума, ваниль, розмарин и другие);
  • томаты и томатный сок;
  • фрукты и фруктовые соки, смузи (особенно полезны из вишни, яблок и черники);
  • оливки и маслины;
  • арахис и грецкие орехи;
  • все виды овощей (особенно полезны красные, оранжевые и желтые);
  • нежирную курицу и индейку;
  • креветки и устрицы;
  • крестоцветные овощи (брюква, редька, цветная капуста, белокочанная капуста);
  • хлеб из пшеничных отрубей;
  • твердые сыры;
  • молоко и кефир.
Читайте также:  Меланома признаки и лечение
По теме

Пациентам с меланомой нельзя употреблять свинину, утку, баранину, так как в них содержится много жиров и холестерина. Иногда можно включать в рацион нежирную часть говядины. Не стоит забывать о воде. Минимум нужно употреблять 8 стаканов в день. Вода предпочтительней не газированная, очищенная.

Полезны различные морсы, настои. Их эффективность обуславливается тем, что они улучшают обмен веществ, способствуют выводу воды из организма, тонизируют кожу и дают хорошее настроение, что является важным фактором для онкологических пациентов.

Что нельзя

Из меню полностью исключаются продукты с большим содержанием жиров. Если растительные масла можно употреблять в минимальных количествах, то животные строго запрещено. Список запрещенных продуктов:

  • мороженое и сладкие десерты;
  • конфеты и шоколад;
  • выпечка и белый хлеб, тосты, гренки и сухарики;
  • сливочное масло и маргарин;
  • жирные сорта мяса (баранина, свинина), а также свиное сало;
  • майонез, кетчуп и магазинные соусы;
  • кофе и кофейные коктейли;
  • молочные коктейли и магазинные соки.

При наличии большой опухли ограничения становятся серьезней. Из рациона больного меланомой исключаются семечки, орехи, растительные масла, яйца, субпродукты.

Продукты с высоким содержанием холестерина и сахара под запретом. Узнать о содержании веществ можно в специальных таблицах. В них, помимо калорийности, указывается содержание сахара, холестерина. Если показатели повышены, то продукт запрещен.

С особой осторожностью следует относиться к алкогольным напиткам. Они влияют на обмен веществ, с ними в организм поступает много сахара, что при меланоме приводит к негативным последствиям.

Примерное меню

Правильно составленное меню — необходимая основа для больного. Ослабленный организм можно поддержать с помощью введения в рацион витаминов различных групп, которые препятствуют развитию метастазов. Основное правило — большая часть меню должна включать овощи и зелень.

В регионах Российской Федерации зимой трудно найти много продуктов, так как доступны только лук, картофель, капуста и морковь. Для обеспечения больного необходимым набором продуктов некоторые прибегают к самостоятельному выращиванию. Зелень можно вырастить в домашних условиях, в ней меньше витаминов, но это лучше, чем ничего.

Одна из проблем меню, которого необходимо придерживаться при меланоме, — это то, что оно противоречит привычкам. Исключается сладкое, мучное, жареные и соленые блюда. Для многих пациентов именно такие блюда составляли основу рациона.

В связи с этим важен и психологический фактор. Блюда подаются на красивых тарелках, добавляются натуральные приправы для обеспечения яркого вкуса.

По теме

Меню до и после операции схоже. Также требуется максимум овощей, зелени, фруктов, продуктов, которые содержат много белка, но мало жира.

Примерное меню на неделю для больного меланомой выглядит следующим образом:

Понедельник:

  • Завтрак: зеленый чай, гамбургер из цельнозернового хлеба с твердым сыром и листьями шпината.
  • Обед: овощной суп с небольшим куском куриного филе, салат из помидор и зелени, фруктовый морс.
  • Ужин: коричневый рис с прожаренным лососем, стакан кефира.

Вторник:

  • Завтрак: овсяная каша небыстрого приготовления с чайной ложкой меда, зеленый чай.
  • Обед: овощной суп-пюре из капусты, куриная тефтеля, приготовленная на пару.
  • Ужин: зеленый салат, чай с липой и ромашкой.

Среда:

  • Завтрак: гречневая каша с изюмом, стакан морса из сезонных ягод.
  • Обед: куриная грудка, приготовленная на гриле или пару, зеленый салат из шпината или рукколы.
  • Ужин: стакан кефира, фруктовый сала из яблок, киви и банана.

Четверг:

  • Завтрак: запеканка из нежирного творога, зеленый чай.
  • Обед: коричневый рис и лососем.
  • Ужин: рыбный суп, салат из свежей капусты с зеленью.

Пятница:

  • Завтрак: овсяная каша с сухофруктами, компот.
  • Обед: голубцы из куриного фарша, салат из свежей капусты и огурцов.
  • Ужин: запеканка из творога, стакан кефира.

Суббота:

  • Завтрак: гречневая каша, залитая нежирным молоком.
  • Обед: макароны из твердых сортов пшеницы, салат из зелени.
  • Ужин: фруктовый салат, стакан кефира.

Воскресенье:

  • Завтрак: овсяная каша с фруктами, зеленый чай.
  • Обед: тушеная капуста с жирной рыбой, салат из помидоров и огурцов.
  • Ужин: рыба на гриле с баклажанами, компот из сухофруктов.

Правильное питание при меланоме — основа лечения. Пациенты, которые придерживаются принципов диеты, отмечают значительное улучшение самочувствия.

Источник

Витамин D
Новое лекарство от меланомы?

Кэти Д. Миллер, д.м.н.: Привет. Я — Кэти Миллер, профессор медицинской школы университета Индианы в Индианаполисе, штат Индиана. Приветствую вас в  новом выпуске Medscape, раздел онкология, с результатами ежегодного собрания американского общества клинической онкологии 2016 года.

Сегодня я буду беседовать с доктором Джеффри Ли, профессором и заведующим отделением хирургической онкологии онкологического центра им. М.Д.ндерсона в Техасском университете в Хьюстоне, штат Техас. Добро пожаловать, Джефф.

Читайте также:  После удаления меланомы температура

Джеффри Э. Ли, д.м.н.: Спасибо, Кэти.

Доктор Миллер: Когда мы говорим о методах лечения меланомы, мы сразу же думаем об иммунотерапии, но недавно вы опубликовали исследование, в котором изучали потенциально активный компонент, который в течение нескольких поколений был простым словом: витамин D.

Почему вы рассматриваете витамин D при лечении меланомы?

 Доктор Ли: Нас заинтересовала роль воспаления в контролировании реакции на рак. У витамина D есть важные противовоспалительные свойства, и по предварительной информации витамин D мог бы быть важным в контролировании реакции человека на рак, включая меланому. Именно по этим причинам мы захотели рассмотреть витамин D.

Доктор Миллер: Расскажите о вашем исследовании. Вы рассматривали только уровень витамина D у больных?

Пациенты с низким уровнем витамина D могли быть подвержены большему риску развития рака, прогрессированию рака, или умереть от рака, включая и меланому.

Доктор Ли: Правильно. Согласно информации многих предварительных исследований, предполагалось, что низкий уровень витамина D у больных разными видами рака мог давать плохие результаты. Другими словами, у пациентов с низким уровнем витамина D мог быть более высокий риск развития рака, прогрессирование рака, или смерть от рака, включая и меланому. Мы хотели воспользоваться возможностью посмотреть на эту проблему на примере большого количества больных меланомой, у которых уровень витамина D  в крови  был близок к заявленным, за которыми постоянно наблюдали, и у которых были превосходные данные по результатам.

Доктор Миллер: Что вы обнаружили?

Низкий уровень витамина D связан с более тяжелой степенью меланомы

Доктор Ли: Как и следовало ожидать, мы обнаружили, что в летние месяцы уровень витамина D был выше, чем в зимние, даже у больных меланомой. В нашем исследовании забор крови контролировался ежемесячно. Мы также обнаружили, что низкий уровень витамина D был связан с более тяжелыми формами меланомы при предъявлении. У пациентов с низким уровнем витамина D были более толстые опухоли и болезнь с более тяжелой стадией, чем у пациентов с высоким уровнем витамина D.

Доктор Миллер: Мне это кажется немного парадоксальным, потому что я считала, что именно солнечное воздействие вызывает меланому. Не требуется более 15 или 20 минут солнечных ванн каждый день, чтобы получить достаточную дозу витамина D. У скольких пациентов с меланомой фактически были низкие уровни?

У людей даже с низким уровнем хронического воспаления будет низкий уровень витамина D… даже если они принимают витамин D в качестве пищевой добавки.

Доктор Ли: Средний уровень витамина D у наших пациентов составил 25 нг/мл, что представляется средним между тем, что мы считали бы недостаточным, и что мы будем считать достаточным. Однако, у одной четверти пациентов в нашем исследовании уровень витамина D был менее 20 нг/мл, таким образом, у 25% больных меланомой в нашем исследовании был недостаточный уровень витамина D.

Это действительно кажется парадоксальным, но мы знаем, что в дополнение к солнечному воздействию, есть и другие факторы, которые контролируют витамин D, например, системное воспаление. У людей даже с низким уровнем хронического воспаления будет низкий уровень витамина D, даже если они получают достаточное или чрезмерное солнечное воздействие, а иногда даже если они принимают  пищевые добавки витамина D.

 Доктор Миллер: Такие уровни недостаточности витамина D очень похожи на то, что было замечено в некоторых исследованиях больных раком молочной железы. Я предполагаю, что другое возможное объяснение состоит в том, что меланома, которую вы наблюдаете, является результатом солнечного воздействия, полученного ранее, и поскольку эти люди стали старше, они оставались в закрытом помещении больше и у них не было того же самого солнечного воздействия.

Доктор Ли: Совершенно верно. Низкий уровень витамина D является эндемическим у американского населения. Это одна из причин, по которой мы хотели рассмотреть уровень витамина D именно у наших больных. Данные других исследований, включая больных раком молочной железы, удивительно похожи на те, что мы определили у наших больных меланомой.

Необходимо проверять уровень витамина D у больных меланомой

Доктор Миллер: Вы упоминали связь между витамином D и воспалением. Говорит ли это о том, что низкий уровень витамина D может также влиять на реакцию на иммунотерапию?

Доктор Ли: Очень возможно. Одно из ограничений нашего исследования в том, что образцы крови наших больных меланомой были собраны перед введением современных препаратов иммунотерапии, включая ингибиторы иммунных контрольных точек. По этой и другим причинам, мы не пытались контролировать системные методы лечения в нашем исследовании, включая иммунотерапию.

Читайте также:  Где удалить меланому в москве отзывы

Но мы полагаем, что и в текущих и в будущих клинических исследованиях пациентов, которые получают иммунотерапию, важно проверять уровень витамина D и другие воспалительные биомаркеры. Мы думаем, что измерение, а в будущем, возможно, и ослабление воспалительных реакций посредством добавления витамина D и других методов может стать важным способом, с помощью которого мы сможем улучшить частоту ответов на иммунотерапию и другие методы лечения меланомы, а также других видов рака.

Доктор Миллер: Я думаю, что вопрос о добавлении возникнет довольно быстро, потому что вы уже подробно показали, что у пациентов  с очень низким уровнем витамина D наблюдается более высокий риск заболевания и худший результат. Что мы знаем о добавлении витамина D таким пациентам?

Доктор Ли: Есть, по крайней мере, одно проспективное исследование, которое сейчас проводится в Европе на больных со средней и тяжелой степенью меланомы. Его цель в том, чтобы  увидеть, сможет ли добавление витамина D уменьшить возможность возвращения или развития меланомы.

Доктор Миллер: Как адъювантное исследование?

Доктор Ли: Как адъювантное исследование. Для нас немного преждевременно рассматривать широкое распространение добавления витамина D для больных меланомой в попытке уменьшить риск рецидива. Однако, может быть обоснованно проверять уровень витамина D у больных, которые проходили лечение меланомы. Если уровень недостаточен, мы можем довести его до нормального уровня, потому что добавление витамина D – это очень безопасная вещь.

Хроническое воспаление может отрицать добавление витамина D

Доктор Миллер: Вы упоминали, что при хроническом воспалении, которое может быть из-за активной стадии меланомы или других действующих проблем со здоровьем, добавление может быть неэффективным. Как вы это контролируете? Что вы делаете, если пациент принимает витамин D, а его уровень не повышается?

Доктор Ли: В этой ситуации я бы искал другие причины, по которым у пациента низкий уровень витамина D. Мы знаем, что у пациентов с признаком хронического воспаления, например, у пациентов с повышенным уровнем  C-реактивного белка (СРБ), общим хроническим воспалением, также будет низкий уровень витамина D. В нашем исследовании, даже при том, что мы нашли убедительные доказательства для корреляции между повышенным уровнем СРБ и низким уровнем витамина D, мы также смогли показать статистически, что связь витамина D с плохими результатами не зависела от уровня СРБ.

Однако, если бы у меня был пациент, у которого я заменил витамин D, и я был уверен, что он регулярно принимал добавку витамина D, то я бы искал другие причины, такие как хроническое воспаление, которое можно лечить другими способами, которые позволят нам достичь больше успехов с уровнем витамина D.

Доктор Миллер: Спасибо, Джефф, что пришли и поговорили с нами об этом важном и потенциально простом лекарстве для наших пациентов.

Доктор Ли: Пожалуйста.

Доктор Миллер: Спасибо, что были с нами в этом выпуске  Medscape, раздел онкология. Это — Кэти Миллер с АОКО (ASCO) 2016.

*********************

Вот вам, собственно, инфа. Как ее использовать (и использовать ли вообще), решать вам, дорогие читатели. Хочу только отметить, что перед публикацией я проконсультировался с «братвой» (людьми, которые хоть пациентами не являются, но, имея отношение к болезни, соображают уже гораздо больше чем многие врачи, в частности указанные внизу поста Онкофорум в Израиле) и вот собственно камменты:

Меланома . Витамин D

Но несмотря на весьма скептическое отношение :), хочу заметить, что ценность этой статьи в том, что рассказывает ни какое-то непонятное СМИ, или некая хрень с очередного сайта про «лечение рака соками, витаминками и молитвой», а очень даже серьезный дядька из не менее серьезного учреждения. Собственно вся информация , которую вы можете прочитать на этом сайте, берется именно из таких источников (ну я стараюсь, по крайней мере).

Оригинал:

Дело в том, что статьи на сайте Medscape платные и я, честно говоря, до сих пор не понимаю того, как я туда попал ? По ссылке данной мне «доброжелателем» я зашел, все стырил, а потом по этой же ссылке заходил, но меня просют логин и пароль. По этому оригинальный текст только в виде скринов из ворда.

Меланома . Витамин D

Меланома . Витамин D

Меланома . Витамин D

Не болейте!

З.Ы В ближайшее время я все таки доберусь до митотического индекса + мне обещали (уже месяца три как, но всё идет к развязке) рассказ о лечении меланомы в Израиле + на следующей неделе планирую взять интервью у девушки, которая привезла в Тель Авив папу лечить рак сигмовидной кишки (очень показательная история, могу вам заранее сообщить).

Так что «заходите к нам на огонек».

Источник