Меланома 3 степени сколько живут
Автор Виталий Колчанский На чтение 6 мин. Просмотров 2.9k. Опубликовано 05.04.2018
Наша кожа состоит из разных клеток, которые все вместе защищают организм от воздействия факторов окружающей среды. Придать коже красивый оттенок и уберечь ее от солнечной радиации призваны специальные клетки – меланоциты, которые вырабатывают окрашивающий ее пигмент меланин. Когда под воздействием неблагоприятных факторов меланоциты начинают бесконтрольно делиться, врачи говорят о меланоме – раке кожи. Опасность этого вида опухоли заключается в том, что она развивается быстро, бессимптомно и вскоре дает метастазы на другие органы. При позднем обращении к врачу больного всегда волнует вопрос, каков прогноз для меланомы 3 стадии.
Стадии рака кожи
Меланома кожи (меланобластома) – это злокачественное образование, которое развивается на открытых участках тела, подверженных воздействию солнечных лучей. Реже она возникает на спине, груди, слизистых глаз и кишечника. Люди с белой кожей и светлыми глазами подвержены большему риску, чем темнокожие. Например, частота заболевания среди японцев или китайцев составляет 0,2-0,3 случая на 100 000 населения, а среди белокожих австралийцев – 16,5 случаев.
Чаще всего развитие меланобластомы начинается из уже имеющихся или вновь появившихся родинок. Вас должны насторожить изменение размера и цвета, формы и текстуры родинки, если она кровоточит и зудит. Не всегда эти изменения говорят о наличии меланомы. Тем не менее, нужно напомнить: никто не в состоянии самостоятельно поставить себе диагноз. Если вы заметили у себя новообразование, которое не похоже на другие, оно быстро меняется – покажите его врачу.
Стадия, на которой диагностируют меланому, показывает, насколько она распространилась и какое лечение ей необходимо.
Выделяют 5 степеней развития рака кожи:
- 0 – раковые клетки находятся во внешнем слое кожи и не распространились в подлежащие ткани;
- 1 – образование толщиной до 2 мм, не поразило лимфоузлы, может иметь изъязвления;
- 2 – толщина увеличивается от 1 до 4 мм, шероховатость на поверхности родинки;
- 3 – толщина опухоли более 4 мм, раковые клетки распространились на близлежащие лимфатические узлы и каналы;
- 4 – рак распространился на отдаленные лимфоузлы и органы – мозг, легкие, печень и др.
Общая характеристика меланомы третьей стадии
Важнейшим критерием определения стадии меланбластомы является ее толщина. Чем тоньше меланома, тем лучше прогноз. Для излечения тонких образований до 0,8 мм достаточно местной хирургии. Любое распространение на лимфоузлы или другие органы резко ухудшает прогноз.
Чем меньше лимфоузлов поражено на этой стадии, тем более благоприятный исход лечения.
Для меланомы 3 стадии характерно:
- толщина образования достигает 4 мм;
- раковые клетки обнаруживают в близлежащих лимфатических узлах, которые могут быть увеличены;
- опухоль прорастает за пределы основного образования, рядом появляются мелкие дочерние опухоли;
- родинка может кровоточить, менять контуры, зудеть.
Клинические проявления на 3 стадии
При меланоме 3 стадии отмечаются такие проявления:
- ранее плоское пятно начинает утолщаться над кожей, из него может сочиться сукровица или другая жидкость;
- кожа вокруг родинки краснеет, отекает, наблюдаются жжение и зуд;
- появляются постоянные головные боли, которые трудно устранить обычными обезболивающими препаратами;
- выраженные болевые ощущения при надавливании на родинку;
- резкое похудение.
При меланобластоме 3 стадии раковые клетки поражают в основном близлежащие лимфоузлы, не задевая другие органы. При своевременном лечении выживаемость у больных имеет благоприятный прогноз.
Возможные осложнения
Если не начать своевременное лечение опухоли на данной стадии, раковые клетки попадут в кровоток, меланома начнет прогрессировать на другие органы и ткани.
При поражении печени или головного мозга появятся сильные и не проходящие боли в голове, начнется онемение и судороги рук и ног, печень опухает. Метастазы в печени обнаруживаются на УЗИ или другом инструментальном методе. Если задеты почки, появятся боль, кровь в моче; поражение легких вызовет одышку, продолжительный кашель, боль в груди, другие проблемы с дыханием.
Высокая опухолевая нагрузка приводит к усталости, слабости, потере веса. Иногда в крови больного циркулирует столько меланина, что его моча приобретает коричневый или черный цвет.
Появление на коже больного нескольких сине-серых родинок говорит о том, что клетки распространяются на отдаленные органы и участки тела.
Принципы лечения меланомы
Любой онкологический диагноз является очень стрессовым для человека. Меланобластома относится к агрессивным и быстро распространяющимся заболеваниям. Поэтому пациентов всегда интересует, можно ли вылечить меланому. Ответ зависит от своевременной диагностики, общего состояния здоровья и стадии опухоли.
Лечением меланомы 3 стадии занимается многопрофильная команда специалистов, включающая дерматолога, хирурга-онколога, терапевта-онколога, радиолога, патологоанатома и онкологическую медсестру.
Комплексная терапия меланомы 3 стадии включает в себя следующее:
- Хирургическое удаление опухоли и некоторой части прилегающих здоровых тканей. Это основной метод лечения для больных с данным диагнозом. Чем больше толщина меланомы, тем больше объем удаляемой здоровой кожи. Иногда, в зависимости от места расположения меланомы, может потребоваться трансплантация кожи. Для этого берут здоровый кусочек кожи с другой части тела и закрывают рану.
- Лимфатическое картирование. При меланоме 3 стадии, как правило, бывают поражены так называемые дозорные лимфоузлы – те узлы, которые находятся в непосредственной близости к опухоли. Чтобы определить, какие из них и сколько подлежат удалению, хирург вводит в опухоль радиоактивный индикатор. Лимфоузел, захваченный индикатором, удаляют. Обычно это характерно для меланом толщиной более 1 мм и с изъязвлениями.
- Химиотерапия – это вид лечения рака, при котором применяют препараты для уничтожения раковых клеток. Они останавливают или замедляют рост клеток, которые быстро делятся. При меланоме 3 стадии назначают Дакарбазин, Темозоломид, Цисплатин, Ломустин и др. Однако у химиотерапии много тяжелых побочных эффектов – усталость, тошнота и рвота, риск инфекции, выпадение волос, диарея и потеря аппетита. Из-за этого метод применяют все реже в последнее время.
- Иммунотерапия. Иммунную систему больного стимулируют при помощи лекарственных препаратов для борьбы с раком. В основном их используют после хирургической операции по удалению меланомы, чтобы уменьшить риск рецидива. К данной группе лекарств относятся Ипилимумаб, Ниволумаб, Интерлейкин-2, Траметиниб, Дабрафениб и др.
- Радиотерапия – раковые клетки уничтожают при помощи рентгеновских лучей. Метод применяют в ситуациях, когда операция невозможна или меланома дала метастазы на лимфоузлы и другие органы.
Облегчить симптомы и побочные эффекты при лечении опухоли 3 стадии – важная часть в составе общей терапии. Для этого назначают специальные препараты, разрабатывают диеты, методы релаксации, оказывают эмоциональную поддержку не только больному, но и его близким. Такие пациенты говорят о менее выраженных симптомах, улучшенном качестве жизни, они больше удовлетворены получаемым лечением.
Прогноз выживаемости при 3 степени кожной онкологии
Сколько живут с меланомой 3 стадии, зависит от многих причин: размера первичной опухоли, степени пораженности лимфатических узлов, наличия изъязвлений. Меланома конечностей имеет лучший прогноз по сравнению с опухолью на голове, шее или туловище. Женщины с меланомой, в целом, выживают чаще мужчин. В среднем пятилетний уровень выживаемости составляет 70% от общего числа заболевших.
Для разных людей слово «выживаемость» имеет разное значение. Для онкологических больных это смесь очень сильных чувств – радость, беспокойство, облегчение, страх перед возможным рецидивом, жизнь приобретает особую ценность в их глазах. Неоценимую роль играет участие в группах поддержки, где собираются люди, пережившие такое же заболевание. Такой обмен собственными эмоциями и переживаниями, взаимная поддержка также благотворно влияют на продолжительность жизни этих людей.
Источник
Меланомой в медицине называют злокачественный тип рака кожи. Меланома 3 стадии характеризуется появлением метастазов в тканях головного мозга, лимфоузлах, мягких тканях, печени. Если у пациентов на начальном этапе болезни выживаемость составляет 90%, то с третьейстепенью дело обстоит значительно хуже – шансы выжить у больного на данном этапе заболевания составляет от двадцати до пятидесяти процентов.
4563
Симптомы 3 стадии меланомы
При опухоли 3 степени раковые клетки выходят за пределы пораженного участка, начинают размножаться в лимфоузлах и тканях по соседству. Родинка значительно увеличивается в размерах, приобретает неправильные, ассиметричные контуры, неравномерный цвет, на поверхности появляются неравномерности, шероховатости. Контуры ее значительно выступают над поверхностью кожи, которая, в свою очередь, также изменяется: появляются отечность, покраснение, сопровождаемые зудом, жжением. При надавливании на нее больной испытывает болезненные ощущения.
Симптоматика 3 степени заболевания:
- Сильные головы боли, от которых невозможно избавиться;
- Кожа приобретает сероватый оттенок (меланоэ);
- Резкое уменьшение массы тела;
- Увеличение лимфоузлов, находящихся поблизости к очагу поражения;
- Появление хронического кашля;
- Судороги.
Важно своевременно и правильно диагностировать «меланому 3 стадии», чтобы продлить жизнь пациента на максимально возможный срок.
Визуальный осмотр родинки специалистом малоэффективен, требуются дополнительные исследования:
- Ренген органов грудной клетки;
- УЗИ органов брюшной полости; особое внимание уделяется состоянию печеночной ткани, внутрибрюшных лимфатических узлов;
- Компьютерная томография, МРТ;
- Биопсия, гистология образца ткани, взятого с «подозрительной» родинки.
Меланома 3 стадии прогноз
Лечение меланомы 3 стадии происходит хирургическим способом. В связи с высоким риском поражения соседних с очагом поражения тканей и органов назначается дополнительное лечение: прием иммуномодулирующих, противовирусных препаратов, лучевую терапию.
Меланома 3 стадии — прогноз зависит от особенностей организма пациента, возраста, наличия/отсутствия хронических, сопутствующих заболеваний. Но главным критерием является размер опухоли, степень пораженности метастазами.
- Диаметр опухоли менее 4 мм, поражены единичные лимфоузлы – процент выживаемости достигает сорока. Врачи продляют жизнь пациенту на десять-пятнадцать лет.
- Диаметр опухоли – более 4 мм, значительное поражение тканей, органов, лимфоузлов – процент выживаемости резко уменьшается, так как зараженные клетки быстро распространяются через кровь, вызывая метастазы. Максимальный срок дожития составляет десять лет.
- Поражения печени, головного мозга – фактор, увеличивающий неблагоприятный исход болезни.
- Прогноз исхода болезни зависит также от направления прорастания – образование, растущее вертикально, более опасно.
- Скопления клеток опухоли – так называемых стателлитов, также ухудшают врачебный прогноз.
- Рецидивы опухоли — еще один дополнительный фактор неблагоприятного исхода. Дабы их избежать пациент должен находиться под постоянным наблюдением онколога.
Опухоль 3 стадии: благополучный прогноз по заболеванию возможен также, если пациент неукоснительно соблюдает нижеследующие правила:
- Бережет кожу от попадания прямых лучей солнца. Пользование солярием категорически противопоказано!
- Не допускает малейших травм родимых пятен и родинок;
- Регулярно проводит осмотр всего тела. Важно не допустить увеличения размеров уже имеющихся подозрительных пятен и не пропустить появления новых. При малейших подозрениях необходимо немедленно обращаться к онкологу!
- Принимает пищу, богатую витаминами, минералами, питательными веществами, регулярно проводит иммуномодулирующую терапию.
Каков прогноз у меланомы 3 стадии, если лечить ее народными методами, травами и отварами? Лекарственными растениями можно лишь поддержать иммунитет; без хирургического вмешательства и лучевой химии летальный исход неизбежен.
Источник
Меланома – опухоль злокачественного характера, развивается из клеток меланоцитов, содержащих особый пигмент. Особенность патологии – быстрое прогрессирование, раннее появление метастазов, вторичных новообразований, локализующихся в лимфоузлах и во внутренних органах.
Что такое меланома и ее особенности
Меланома кожи – это патология, представляющая специфические новообразования, формирующиеся из клеток дермы, которые вырабатывают меланин. Прогноз зависит от стадии. В большинстве случаев неблагоприятный, вследствие быстрого прогрессирования заболевания – распространения метастаз.
Этиология возникновения обусловлена преобразованием генома клеток, вследствие чего они приобретают патологические свойства. Негативное влияние выявляется из-за систематического воздействия ультрафиолетовых лучей на кожный покров (посещение солярия).
В качестве провоцирующего фактора отмечают генетическую предрасположенность. При его наличии чаще развивается меланома глаза в независимости от возраста человека.
Распространенная локализация – кожный покров. Реже поражает:
- слизистую оболочку глаз;
- ротовую полость;
- анальное отверстие;
- наружные половые органы у женщин.
Меланома – опухоль, являющаяся разновидностью злокачественного рака. Занимает 6-е место среди наиболее опасных заболеваний у мужчин, 2-е место – у женщин (на первом рак шейки матки).
Патология способна развиваться самостоятельно. В большинстве клинических картин выглядит как родимые пятна, не вызывающие беспокойства долгое время. Ранняя диагностика способствует благоприятному прогнозу.
В течение одного года пускает метастазы в лимфоузлы, затем в костную ткань, печень, легкие и головной мозг. Это снижает общий процент выживаемости до 10%.
Признаки и опасности
На начальном этапе заболевания отсутствуют различия между беспигментным невусом (родинкой) и злокачественными новообразованиями. Меланомы проявляют симптомы в родинках и на здоровой коже.
Патология имеет ряд характерной симптоматики, в соответствии с которой врач ставит точный диагноз. Основной признак – изменение формы, размера и цвета имеющейся родинки.
Невусы с волосами никогда не приобретают злокачественный характер.
Клинические проявления на начальной фазе развития:
- Ассиметричность новообразования.
- Неоднородность цвета (пятно темнеет или светлеет).
- Увеличение диаметра свыше 5 мм.
- Отсутствие четких границ края.
- Увеличение высоты – плоская родина начинает возвышаться.
- Патологическое выделение из нароста.
- Жжение, зуд, кровоточивость родинок.
Меланома 3 стадии характеризуется появлением пигментации вокруг наростов, нарушением целостности опухоли, постоянной кровоточивостью и зудом. Это можно увидеть на фото пациентов в интернете.
Отсутствие своевременного лечения приводит к нарушению функционирования внутренних органов и систем. Развивается болевой синдром различной локализации. Метастазы поражают печень, головной мозг и костную структуру человека.
Из-за быстрого прогрессирования заболевания и возрастания количества раковых клеток возникает интоксикация организма. В сочетании с нарушением работы внутренних органов это ведет к летальному исходу.
Сколько живут с меланомой
Прогнозы при меланоме кожи обусловлены стадией заболевания. Для ее уточнения проводится обследование в несколько этапов. Оно преследует следующие цели:
- имеются ли образования на других участках тела;
- определить, насколько проросла опухоль;
- рассмотрение расположения относительно лимфоузлов;
- определить точный размер новообразования.
Сколько живут с меланомой? Патология успешно поддается излечению с помощью операции на первой и второй стадии заболевания, если отсутствуют метастазы на клеточном уровне, в кровеносных сосудах и лимфатических узлах.
Прогнозирование на фоне обнаружения метастаз неблагоприятное. На первой стадии они поражают лимфатическую систему, их можно искоренить. Назначают хирургическое вмешательство, иммунотерапию – препарат Интерлейкин-2, стимулирующий рост лимфоцитов, и Интерферон-альфа.
Патология третьей степени тяжело поддается хирургической и консервативной терапии. Статистика отмечает благоприятный исход в 25% от всех клинических картин. На 4-ой стадии выживаемость значительно снижается, добиться регрессии практически невозможно.
Срок жизни пациента зависит от количества пораженных органов:
- Один орган – до 7 месяцев.
- Два органа – не более 4-х месяцев.
- От трех – менее 2-х месяцев.
При меланоме лентиго период жизни зависит от тяжести онкологического процесса. При условии радиального роста выявлена 100% пятилетняя выживаемость. На фоне вертикального роста пациент может прожить несколько лет. После операции до пяти лет живут только 15% больных.
Благоприятный прогноз регистрируется при изолированной меланоме кожного покрова. При поражении мозга и печени – клиническая картина значительно усугубляется.
Патология имеет свойство рецидивировать. Спустя 10 лет после лечения она возникает у 10%.
В соответствии с новейшими исследованиями, заболевание способно развиться через 10 лет после выздоровления.
Возможные осложнения
Чтобы повысить шансы на выздоровление после хирургического вмешательства пациенту рекомендуют придерживаться ряда правил:
- Держать послеоперационную рану в сухости и чистоте.
- Принимать все лекарственные средства, рекомендуемые врачом.
- Исключить резкие движения и чрезмерные физические нагрузки.
Общие советы значительно предотвращают развитие негативных последствий.
Если патологию не лечить, человек проживет до года. Метастазы нарушают функциональность органов, приводя к их отказу. Иссечение патологических образований во время операции способно спровоцировать осложнения:
- Возникновение нароста на «старом» либо новом месте.
- Болевой синдром в области вмешательства. Медикаментозные препараты не дают требуемого терапевтического эффекта.
- Присоединение инфекции со всей сопутствующей симптоматикой – повышение температуры тела, озноб, лихорадочное состояние, судороги.
- Дискомфортные симптомы в месте образования – выделения, гиперемия, отечность.
Для увеличения продолжительности жизни терапия патологии всегда комплексная. Включает операцию по показаниям, а также биологическое, химическое и лучевое лечение.
Прогноз выздоровления при диагнозе
Прогноз жизни при меланоме зависит от стадии и тяжести течения, места локализация патологического новообразования.
Результаты терапии пациентов оцениваются в соответствии с пятилетней выживаемостью, подразделяемой на степени онкологического процесса:
- Нулевая. Пациент живет долго, выживаемость 99,9%.
- Первая. Отмечается хороший эффект противоракового лечения у 85-95% больных. При условии, что очаг поражения до 2 мм без изъязвлений.
- При второй 5-летняя выживаемость до 79%. Болезнь протекает наряду с мутацией опухоли до 4 мм, наблюдаются язвенные поражения.
- На третьей стадии только 24-70% больных живут в течение 5 лет.
- Терминальная либо заключительная стадия характеризуется минимальным процентом выживаемости пациентов. Выжить возможно только в 7-10% случаев.
Меланома – онкологическое заболевание злокачественной природы. Упущенное время адекватного лечения может стоить жизни.
При раннем обращении в медицинское учреждение, проведении диагностических мероприятий, удается остановить малигнизацию – снизить риск пагубных последствий, соответственно, возрастают шансы на благоприятный прогноз.
Статья одобрена редакцией
Источник
