Мазок из уретры впч

мазок из уретры впч thumbnail

Определить наличие вируса папилломы человека чаще всего можно, обнаружив у себя кожные образования на теле. Однако не так просто увидеть, например, остроконечные кондиломы, которые располагаются в аногенитальной области и на слизистых половых органов. Поэтому чаще всего наличие подобных образований можно обнаружить только на осмотре у врача. Активное развитие вируса может привести к серьезным последствиям.

Основная опасность вируса – возможность развития злокачественных опухолей. Некоторые виды вируса отличаются большой степенью онкогенности. Поэтому ранняя диагностика проблемы крайне важна. Мазок на ВПЧ – это один из способов определить наличие вируса в организме и степень его опасности, т.е его тип. Процедура простая, безболезненная и не требующая много времени для получения результата.

Любой мазок представляет из себя нанесенный на предметное стеклышко биологический материал. Это может быть кровь, моча, соскоб со слизистых и иные варианты.

мазок из уретры впчФото 1. Мазок – стандартная процедура при посещении кабинета гинеколога, но к ней надо подготовиться. Источник: Flickr (Georgia Physicians).

Мазок на ВПЧ у женщин и мужчин

Мазок на онкогенные типы ВПЧ проводится благодаря взятию содержимого цервикального канала и соскоба слизистой шейки матки у женщин, и мазок из уретры у мужчин. 

Мазок на ВПЧ позволяет определить следующие онкогенные типы вируса: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59. 

При этом, существует два варианта исследования мазка:

  • Цитологическое исследование. Позволяет определить наличие или отсутствие атипических клеток в собранном материале. Производится в связи с тем, что онкогенные типы ВПЧ способны приводить к развитию эрозий шейки матки и рака;
  • Определение наличия папилломавируса. Дает возможность узнать присутствует или нет ВПЧ в организме, но не позволяет получить информацию о его количественном содержании.

Присутствие папилломавируса человека в собранном материале определяется при помощи метода ПЦР (полимеразная цепная реакция). Метод основан на культивировании ВПЧ в лабораторных условиях и увеличении количества его ДНК. Даже если в исследуемый биологический материал попали единичные вирусные частицы, они будут обнаружены с очень большой вероятностью.

Мазок на ВПЧ у женщин производится при наличии, выявлении остроконечных кондилом
или диагностике рака/предраковых состояний шейки матки.

Папилломавирус особенно большую опасность представляет именно для женщин. Диагностирование рака шейки матки и других онкологических заболеваний связано с наличием высокоонкогенных типов вируса в организме женщины. 

Мазок из уретры мужчины позволяет определить только наличие ВПЧ, анализ имеет довольно низкую эффективность, потому что способен обнаружить только наличие больших скоплений папилломавируса. 

ПЦР же позволяет обнаружить наличие даже единичных частиц вируса, дает возможность определить их тип и онкогенность.

Для диагностики ВПЧ у мужчин часто используется Диджитал тест – наиболее эффективный метод исследования на наличие папилломавируса. Для определения даже незначительный факт присутствия вируса. Для исследования берется соскоб из  тканей уретры с помощью цервикальной цитологической щеточки. 

Показания к проведению исследования

Абсолютных показаний к взятию мазка на предмет наличия ВПЧ не существует, ввиду его относительно невысокой точности. 

Данные цитологического исследования также могут оказаться не столь точны, как результаты биопсии. Это связано с тем, что при проведении цитологии изучается только верхний слой клеток слизистой оболочки, тогда как биопсия позволяет оценить состояние слизистой на всей ее толщине.

Забор мазка на анализ ВПЧ назначается при следующих показаниях:

  • Выявление эрозий шейки матки;
  • Диагностика рака или предрака шейки матки;
  • Наличие остроконечных кондилом в аногенитальной области;
  • Выявление онкогенного типа ВПЧ у полового партнера.

Обратите внимание! Вместо мазка на ВПЧ и цитологии предпочтительнее проводить иммуноферментный анализ на наличие вирусов и/или биопсию.

Подготовка к процедуре

Как и любая иная медицинская манипуляция, сдача мазка требует определенной подготовки со стороны пациента. 

Перед проведением анализа необходимо выполнить следующие процедуры:

  • За 2 – 3 дня до сдачи следует исключить половые контакты в любой форме;
  • Интимную зону следует тщательно выбрить, избегая, по возможности, порезов;
  • В день взятия мазка принять душ, тщательно вымыть половые органы

После проведения процедуры на протяжении недели следует соблюдать все правила личной гигиены. От интимной близости стоит воздержаться до момента получения результатов, чтобы предотвратить возможное заражение партнера.

Как берут мазок на ВПЧ

Взятие цервикального мазка ответственная процедура, которая должна проводиться в условиях лечебного учреждения. Несоблюдение стерильности может привести к занесению инфекции во внутренние женские половые органы, что приведет к развитию эндометрита.

Процедуру выполняет медицинская сестра или врач-гинеколог. 

Женщину просят лечь на гинекологическое кресло, после чего выполняется ряд действий:

  • Первой щеточкой берется мазок с уретры и наносится на предметное стекло;
  • Во влагалище вводится гинекологическое зеркало, после чего новой щеточкой цервикальный канал очищается от слизи. Следующая, уже третья стерильная щеточка, вводится непосредственно в цервикальный канал, поворачивается на 360 градусов, после чего материал наносится на предметное стекло.
  • Последний мазок берется с заднего свода влагалища.
Читайте также:  полиоксидоний свечи 12 мг отзывы и впч

Взятие трех мазков необходимо для достоверного определения наличия или отсутствия патогенного вируса. В случае присутствия у женщины выраженных клинических проявлений папилломавируса, возможно взятие только одного мазка.

Как долго ждать результатов

Скорость проверки результатов зависит от используемого оборудования и нагрузки на конкретно взятую лабораторию. Закономерно, что, чем новее и качественнее аппаратура, тем дороже будет стоить проведение анализа.

В большинстве случаев анализ мазка на ВПЧ проводится на протяжении 2 – 5 дней. Столь длительные сроки связаны с необходимостью культивирования вирусов методом ПЦР, что является довольно трудоемкой процедурой. 

Цитологическое исследование может быть выполнено за 1 – 2 дня.

мазок из уретры впчФото 2. Анализ мазка на ВПЧ – длительная процедура. Между первым и вторым визитом к врачу может пройти неделя. Источник: Flickr (Conference of Boston Teaching Hospitals).

Расшифровка результатов анализа

Результаты цитологического исследования могут быть двух вариантов:

  • Атипичный клеток не обнаружено. Свидетельствует об отсутствии онкологического процесса у женщины.
  • Атипичные клетки найдены. Указывается характеристика атипичных клеток, их количество. Свидетельствует о выявлении рака или предрака и требует дальнейшего, более подробного обследования. 

В результатах анализов может просто указываться пометка «обнаружен/не обнаружен» относительно каждого типа, либо, при использовании более современных технологий, определяться количество выявленных копий вирусного генома.

  • <1000 геном-эквивалентов свидетельствует о незначительном содержании ВПЧ в организме;
  • От 1000 до 100000 геном-эквивалентов указывает значительно содержание папилломавируса;
  •  >10000 геном-эквивалентов является индикатором высокой вирусной нагрузки.

Источник

О том, как берут анализ на ВПЧ у мужчин, обязательно расскажет врач при оформлении направления на лабораторное исследование. Пациент должен строго придерживаться рекомендаций специалиста, поскольку во многом именно от качества подготовки зависит достоверность полученных данных. Анализ на папилломавирус у мужчин сдают при подозрении на наличие инфекции. Основные проявления заболевания: множественные образования на коже и слизистых оболочках, в т. ч. и половых органов.

Диагностика ВПЧ у мужчин

Показания к проведению анализа

Практически у каждого человека на теле присутствуют родинки, папилломы и другие образования. Зачастую люди просто не обращают на них внимания. И только при значительном распространении наростов, увеличении их в размерах и травмировании обращаются за медицинской помощью.

Выделяют около 100 видов вируса папилломы человека, самые опасные для мужчин — это ВПЧ 16 и 18 типов. Как правило, они провоцируют развитие заболевания на слизистых оболочках половых органов, а именно на головке пениса. Основная опасность инфицирования данным вирусом — значительно повышают риск возникновения рака. Самые распространенные, но не столь опасные — ВПЧ 6 и 53 типов, которые чаще всего диагностируют при обследовании представителей сильной половины человечества.

Виды штаммов ВПЧАнализ на ВПЧ будет положительным только при условии наличия клинических проявлений заболевания. Ведь вирус длительное время способен находиться в организме человека и никоим образом себя не проявлять, это может длиться десятилетиями. И только при возникновении благоприятных условий, таких как сильное ослабление иммунитета вследствие влияния некоторых факторов, возможна его активизация. Поэтому, если заболевание находится в латентной фазе, определить инфекцию будет очень тяжело.

Виды исследования на вирус папилломы человека

Сдать анализ на ВПЧ мужчине можно несколькими способами:

  1. Самый простой и доступный метод — цитологический мазок, который отбирает врач во время осмотра пациента. Данный метод диагностики характеризуется низкой эффективностью, вследствие чего обнаружить признаки наличия возбудителя можно только при значительном распространении инфекции в организме человека. Достоверность метода составляет всего лишь около 55–85%, что чрезвычайно мало и не может быть основой для установления или опровержения диагноза.
  2. Анализ крови также отличается низкой информативностью. При проведении исследования можно обнаружить антитела к вирусу папилломы человека, при этом установить конкретный тип невозможно. С целью идентификации возбудителя понадобятся дополнительные исследования.
  3. Анализ на ПЦР Высокой точностью отличается анализ на ПЦР материала из области поражения. Позволяет обнаружить даже единичные вирусы. Поскольку чаще всего заболевание проявляется в виде папиллом, кондилом и других поражений в области гениталий, в качестве образца берут мазок с головки полового члена и из мочеиспускательного канала.
  4. При получении положительного результата следует дополнительно сдать анализ на количественное определение ВПЧ. Это позволит идентифицировать вирусную нагрузку и решить вопрос о необходимости проведения специфического противовирусного лечения. С этой целью в основном используют специальный Degine HPV тест.

Подготовка к проведению диагностики

Сдавать анализ на вирус папилломы человека у мужчин нужно строго в соответствии с рекомендациями врача. При этом необходимо пройти определенную подготовку, что позволит получить максимально точные результаты, особенно при исследовании материала из урогенитального тракта для ПЦР-диагностики.

Читайте также:  К какому врачу идти с впч женщине

Взятие мазка из уретры

Основные правила подготовки:

  1. Отсутствие сексуальных контактов на протяжении 3 суток до предполагаемой даты исследования.
  2. Поскольку образец материала у мужчин берут не только с головки полового члена, но и с уретры, нужно воздержаться от мочеиспускания в течение 2–3 часов до похода в лабораторию, чтобы не вымыть возбудителя из организма. Других ограничений к проведению анализа не существует, пациент может пройти исследование в любое удобное для него время, будь то утро, обед или вечер. Главное — предварительно узнать часы работы лаборатории.
  3. Образец результатов ПЦРВ течение 3 суток до проведения диагностики мужчина должен отказаться от использования специальных антисептических и антибактериальных средств для гигиенических процедур гениталий. Допускается применение только обычного туалетного мыла без ароматизаторов. Нельзя мыть наружные половые органы непосредственно перед отбором мазка, это может исказить итоговые данные. Вследствие этого пациент получит ложноотрицательные результаты анализа.

Взятие материала для исследования проводится с помощью специальных одноразовых инструментов. Как правило, процедура совершенно безболезненна, только при отборе со слизистой оболочки мочеиспускательного канала возможно появление незначительных неприятных ощущений, которые проходят самостоятельно.

При положительном результате анализа на вирус папилломы человека нужно обязательно обратиться к специалисту.

Ни в коем случае нельзя игнорировать факт наличия в организме ВПЧ, поскольку он способен провоцировать возникновение онкологических заболеваний.

Только врач в силах правильно оценить полученные результаты, принять решение о необходимости противовирусного лечения и разработать терапевтическую схему, дать рекомендации по укреплению иммунитета больного. Соблюдая все назначения врача, можно избавиться от этого неприятного недуга.

Источник

Статистика указывает на неуклонный рост количества пациентов, у которых выявляются инфекции, вызванные вирусом папилломы человека — ВПЧ. Некоторые штаммы онкогенны, что заставляет специалистов уделять данным болезням повышенное внимание. Бесконтрольное развитие патологии вызывает рак шейки матки или кишечника. Чтобы не допустить подобных осложнений, рекомендуется сдавать мазок на ВПЧ, особенно если человек входит в группу риска. Он позволяет на ранних стадиях выявлять и ликвидировать болезнь.

Забор мазка

Подготовка к сдаче анализа

Когда лечащий врач назначает анализ, он обязательно консультирует пациента о том, какая требуется подготовка к обследованию. Чтобы результаты мазка были максимально точными, следует придерживаться рекомендаций:

  • если предстоит забор материала со слизистых уретры, не стоит мочиться за 3 часа до мероприятия, урина может убить болезнетворные микроорганизмы;
  • во время менструации мазок не сдается, придется подождать еще пару дней после ее окончания;
  • прием антибиотиков запрещается;
  • за несколько дней до проведения анализа стоит отказаться от применения любых медикаментозных средств, контрацептивов: вагинальных свечей, гелей, таблеток или шариков;
  • нельзя сдавать мазок вместе с проведением кольпоскопии;
  • Инструменты для взятия мазкавечером и утром перед процедурой не стоит подмываться или делать спринцевание;
  • если предполагается забор крови, то пациенту не рекомендуется несколько дней до процедуры употреблять еду, способную вызвать аллергию (анализ сдают натощак, поэтому с утра завтракать не следует);
  • за трое суток до исследования рекомендуется отказаться от половых контактов.

Существует свыше 300 штаммов, благодаря лабораторному анализу удается выявить большинство из них.

Особенности взятия мазка у женщин

Наиболее быстрая методика выявления ВПЧ и определения его штамма у представительниц прекрасного пола — это забор мазка из шейки матки, влагалищных стенок, цервикального канала и участка скопления патологических образований.

В гинекологии используется 2 исследования:

Схема анализа ПЦР1. Анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция). Забор материала на цитологию и последующее исследование, позволяет выявлять изменения в клетках, которые происходят под воздействием ВПЧ. ПЦР помогает добиться наиболее точных результатов, т. к. дополнительно способен определять, насколько штамм может провоцировать онкогенез. Забор мазка осуществляется следующим образом:

  • пациентка располагается на гинекологическом кресле;
  • шейка обнажается при помощи одноразовых расширителей;
  • специальной кистью гинеколог берет мазок со слизистой поверхности шейки;
  • полученное отделяемое наносится на стекло или помещается в стерильную емкость.

2. Дайджен-тест. Высокочувствительное тестирование, позволяющее обнаружить вирусную нагрузку, определить тип штамма. Кроме того, он дает возможность выявить, идет речь о ВПЧ высокого онкогенного риска или низкого. В качестве материала для мазка берутся слизистые выделения с поверхности шейки матки.

Дайджен-тест

Преимущество вышеперечисленных анализов заключается не только в определении вируса, они помогают выявлять наличие злокачественных клеток до того, как онкологическое заболевание даст о себе знать. Это повышает шансы человека на полное излечение.

Если у пациентки обнаруживаются папилломы или кондиломы, то повторную сдачу мазка рекомендуют проводить 1 раз в год.

Наблюдение у врачаЖенщинам, решившим зачать малыша или уже беременным, сдавать мазок на папилломавирус необходимо в обязательном порядке. Его берут на любом сроке беременности. Если девушка регулярно посещает гинеколога, то это происходит при постановке на учет, в третьем триместре (с 28 по 30 неделю) и через 5–6 недель.

Читайте также:  лечение впч у женщин препараты уколы

Изъятие материала из шейки матки не угрожает процессу вынашивания плода и не вредит будущему малышу. А раннее выявление болезни дает возможность начать терапию до того, как ребенок заразится возбудителем от матери во время движения по родовым путям.

Как берется анализ у мужчин

У мужчин при папилломавирусе возникают небольшие наросты — бородавки — в промежности, около ануса, на поверхности члена и мошонки. ВПЧ никак себя не проявляет, но иногда больного беспокоят жгущие, зудящие ощущения, особенно при прикосновении к области новообразований на половых органах.

При обращении пациента врач осуществляет осмотр и дает направление на анализ. У представителей сильного пола это забор венозной крови или цитологический мазок на вирус папилломы человека со слизистых мочеиспускательного канала и головки пениса. Первый вариант лабораторного анализа не является самым результативным.

Забор мазка у мужчинТакже для выявления папилломавирусных инфекций, передающихся половым путем, назначается исследование ПЦР. Еще один, более дорогостоящий анализ — дайджен-тест, который изучает клетки, полученные в результате соскоба из канала.

Процедура проводится следующим образом:

  • необходимо брать мазок при помощи специальной цервикальной цитологической щеточки из уретры или с поверхности головки полового члена, реже — с области вокруг ануса;
  • полученные материалы размазываются по поверхности специального стекла;
  • клетки изучаются при помощи микроскопа.

В этом случае чаще выявляют 6 и 53 типы папилломавируса.

Особое строение мужской половой системы при наружном осмотре не всегда позволяет установить, имеется ли у человека ВПЧ. Часто болезнь возникает на внутренней поверхности половых органов и только невыраженные признаки могут сигнализировать об имеющейся проблеме. Если инфекцией поражена уретра, то это может вызвать затрудненное мочеиспускание, струя становится прерывистой или урина разбрызгивается.

Исследование на ВПЧ у мужчин — это анализ на полимеразную цепную реакцию и гистология.

Типы ВПЧ

Сколько ждать результатов

Не существует единого срока, который требуется для получения результата мазка. Он зависит от работы лаборатории и типа исследования. Простой цитологический мазок или анализ-ПЦР делается быстро, через 1–2 дня можно получить на руки бланк с лабораторными результатами.

Дайджен-тест требует более продолжительного времени, чаще всего результат готов через 1–2 недели.

Некоторые клиники предлагают быстрые сроки анализа мазка, в этом случае придется заплатить более высокую стоимость за срочность. Подобной процедурой занимаются разные медучреждения, но лучше обращаться к услугам зарекомендовавших себя клиник.

Расшифровка

Образец результатов ПЦРЛечащий врач определяет день, когда пациенту требуется явиться за получением следующего результата мазка:

  • отрицательного;
  • нормального;
  • положительного;
  • ненормального (его еще называют сомнительным).

2 первых варианта свидетельствуют о том, что половая сфера не претерпела каких-либо изменений и показатели не выходят за пределы допустимых норм.

Наличие сомнительного или положительного результата сигнализирует, что в исследуемых клетках происходят аномальные процессы. Это не является подтверждением, что у пациента имеются злокачественные образования. Аномальное и злокачественное состояние клеток — это разные понятия. При их обнаружении назначается ряд дополнительных анализов.

Часто причиной положительного результата являются другие инфекционные возбудители — хламидии, гонококк, трихомонада и иные патогенные микроорганизмы.

мазок из уретры впчПолучение положительного результата у девушек и женщин младше 30-летнего возраста сигнализирует о необходимости вторичного забора материала спустя полгода. У пациенток этой категории нередко вирус носит временный, проходящий характер, поэтому в следующий раз исследование мазка показывает, что инфекционные процессы отсутствуют.

Подробным изучением и классифицированием результата занимается только специалист, используя специальную, поэтапную систему:

  • аномальных изменений нет — обследуемый пациент здоров;
  • клетки, которые подверглись воздействию инфекции, незначительно видоизменились — врач назначает дополнительную диагностику и соответствующую терапию;
  • ядра клеток имеют аномалию, но их количество незначительно — специалист дает повторное направление на сдачу мазка, подтверждающего наличие папилломавируса или других причин изменений;
  • выявление видоизмененных, опухолевых клеток на этой стадии не подтверждает диагноз — рак, появляется лишь подозрение на его возникновение;
  • обнаружение большого количества перерожденных, мутированных клеток — подобный результат оказывается ложным, чтобы подтвердить или опровергнуть подобные изменения, назначается более детальное обследование с рядом специфических анализов.

При выявлении ВПЧ пациенту показано лечение, после которого он сдает повторный мазок спустя 6 или 12 месяцев. Обнаружение сомнительного результата свидетельствует о том, что количественные показатели находятся на средней границе.

Мазок на исследование инфекции назначают сдавать 1 раз в 3 года. Т. к. инфекции, вызванные ВПЧ, опасны и могут в течение нескольких лет никак не проявляться, некоторые врачи рекомендуют обследоваться ежегодно.

Сегодня медицина уделяет должное внимание изучению вируса папилломы человека, предлагая все передовые методы его выявления и исследования. Своевременная диагностика позволяет обнаружить, классифицировать возбудителя и назначить максимально эффективное лечение.

Источник