Лечение меланомы в севастополе
Меланома – злокачественная опухоль, образующаяся при перерождении клеток меланоцитов, которые в нормальном состоянии находятся преимущественно в коже и вырабатывают под действием ультрафиолетового излучения окрашивающее вещество – пигмент меланин.
Количество этих клеток и продуцируемого ими пигмента определяет цвет кожи человека.
Меланоциты в большом количестве содержатся в невусах, именуемых в быту родинками, поэтому меланома может также развиваться и из этих достаточно безобидных образований, которые имеются у большинства людей.
Характеризуется сложностью диагностики, тяжестью течения и высокой летальностью.
Меланома является одним из самых опасных видов злокачественных опухолей. Коварство меланомы заключается в том, что, однажды возникнув, она может незаметно развиваться в поверхностных слоях кожи в течение нескольких лет, разрушая ее, а затем быстро распространиться по лимфатическим и кровеносным сосудам в другие органы (легкие, головной мозг, печень), где возникают новые очаги ее роста. Этот процесс называется метастазированием.
Факторы риска:
- Наличие диспластические невусов (>5)
- Обилие родимых пятен (>50)
- Светлая кожа (светочувствительность I и II фототипа по Фицпатрику.)
- Тяжелые солнечные ожоги до 14 лет
- Отягощенный семейный анамнез (меланома у родственников)
- Рыжие волосы и веснушки (родимые пятна у таких людей обычно отсутствуют или немного)
Меланома нередко возникает после случайной или намеренной (срезание, выжигание) травмы родинки. Иногда для возникновения меланомы достаточно 1–2 травм.
Травматизация невуса может быть хронической и происходить незаметно. Например, хорошо накрахмаленным воротничком рубашки травмируются родинки шеи, бюстгальтерами – туловища. Хронически травмируются родинки, локализующиеся на подошвах стоп, ладонях, промежности.
Предполагается влияние некоторых гормонов на развитие и клиническое течение меланомы.
Половое созревание, беременность и климактерическая перестройка расцениваются как факторы риска развития меланомы из пигментных невусов.
Многочисленные научные исследования доказали, что большее значение для развития меланомы в отличие от рака кожи имеет не столько суммарная доза ультрафиолетового излучения полученного в течение всей жизни, сколько его интенсивность.
Опасны в отношении риска развития меланомы солнечные ожоги, перенесенные в детстве (особенно у светловолосых и голубоглазых, рыжеволосых и склонных к появлению веснушек детей).
Симптомы злокачественного изменения невусов:
- Горизонтальный рост невуса;
- Асимметрия;
- Возникновение чувства зуда и жжения;
- Шелушение поверхности невуса;
- Неравномерность окраски невуса;
- Вертикальный рост невуса;
- Кровоточивость поверхности невуса;
- Изменение консистенции невуса;
- Исчезновение кожного рисунка на поверхности невуса;
- Возникновение дочерних узелков (сателлитов) в коже вокруг невуса;
- Блестящая, глянцевая поверхность невуса;
- Мокнутие поверхности невуса;
- Отсутствие или выпадение волосяного покрова на поверхности невуса.
Внимательно просмотрите фотографии:
Профилактика и лечение
Меланома излечима на ранних стадиях, поэтому надо более внимательно относится к себе и не пропустить первых сигналов тревоги, свидетельствующих о злокачественном характере образования на коже. Чем меланома толще, тем она опаснее. При ранней стадии (тонкие и плоские опухоли) жирургическое иссечение позволяет избавиться от опухоли на срок 5-10 лет более чем у 90% заболевших.
Резко снижаются шансы на излечение при попытке самостоятельного удаления опухоли (срезание, перевязывание “ножки” опухоли, выжигание различными химическими веществами…)
Что делать, если у вас есть родинки?
Поскольку родимые пятна встречаются часто, а меланомы развиваются редко, профилактическое удаление всех родинок неоправданно. Однако, если вы обнаружили признаки, указанные на фотографиях выше, необходимо обязательно обратиться в нашу клинику или к врачу-онкологу.
Желательно также проконсультироваться у этого же специалиста при расположении любых невусов (родинок) в местах, которые постоянно травмируются от контакта с одеждой, а также расположены на волосистой части головы, подбородке, шее, на шее, в паху, на спине у женщин (опасно постоянное трение застежкой бюстгалтера), в складках кожи, на подошвах стоп, ладонях и ногтевом ложе.
Если же вы решили избавиться от родинки по косметическим соображениям, то консультация онколога также является обязательной! Иногда она может просто спасти вам жизнь!
Если у вас на родинке растут нежелательные волосы, их можно периодически аккуратно срезать ножницами (но не вырывать и не сбривать!) . Фотоэпиляция допустима только после удаления родинки.
Источник
Но, к сожалению не всем. Есть определенная группа людей, которые пользуются этим даром природы, не думая о последствиях.
Польза солнца неоспорима, без него не было бы жизни на земле, оно дает нам тепло и свет, оно дает нам жизнь и радость. Но, к сожалению, в этой бочке меда есть и своя капля дегтя. Я говорю об ультрафиолетовой части солнечного спектра, о его воздействии на кожу. Эта капля дегтя – пигментные пятна или родинки. Под воздействием ультрафиолета в коже активизируются клетки меланоциты и кожа темнеет, появляется загар. Если активизация этого процесса теряет тормозящий компонент, то клетки развиваются в избытке, и группа клеток уже может быть видна в виде пигментного пятна, которое в процессе своего роста и продолжающегося воздействия солнца, травмирующих агентов (соленая вода, микротравмы, воздействие температуры), гормональных изменений в организме могут превращаться в меланому.
Что же это такое?
Меланома является одним из самых опасных видов злокачественных опухолей. Коварство ее состоит в том, что однажды возникнув она может незаметно развиваться в слое кожи в течение нескольких лет, разрушая ее, а затем быстро распространяться по лимфатическим и кровеносным сосудам в другие органы (легкие. печень, головной мозг) и дает новые очаги роста. Этот процесс называется метастазированием.
Хорошо известны случаи перерождения пигментного (родимого) пятна в меланому. Нередко это происходит после случайной или намеренной (срезание, выжигание) травмы родинки. Иногда для этого достаточно 1-2 травмы. Поэтому, травмировав родинку – покажись онкологу!
Хроническая травма характерна при локализации родимого пятна на шее, подмышечной и паховой областей, подошвы, ладони, промежности. Половое созревание, беременность, климактерическая перестройка – это факторы риска для развития меланомы из пигментного пятна.
С ультрафиолетовым излучением связывают большую частоту меланом у белокожего человека, проживающего на территориях с повышенной инсоляцией или выезжающих в эти районы на работу или отдых.
Возрастает риск развития меланомы, после солнечных ожогов перенесенных в детстве.
В Европе, в течении года опухоль выявляется у 4-6 человек из 100 000 и в целом за 7-10 лет число случаев удваивается. Почти 50% случаев это молодые, активные люди, и чаще это женщины.
К группе риска относятся:
— люди с белой кожей, рыжими волосами, голубоглазые, сероглазые;
— постоянно обгорающие на солнце;
— перенесшие солнечные ожоги в возрасте до 20 лет;
— имеющие родственников больных меланомой или раком кожи;
— имеющие более 100 родинок.
Каковы проявления меланомы?
Обычно это безболезненное плоское образование на коже или узелок. Цвет может быть различным от черного до розового, часто пестрого вида. Плоская меланома развивается как на неизмененной коже, так и из родимого пятна. Это неправильной формы образование с очагами обесцвечивания, повышенным ороговением на поверхности. В среднем через несколько лет на ней возникает узел, свидетельствующий о переходе опухоли в агрессивную стадию.
Узловая меланома – наиболее агрессивная форма. Это узел или полиповидное образование на коже. В течении нескольких месяцев удваивается в размере, меняет цвет, начинает изъязвляться и кровоточить.
Наиболее частая локализация меланомы – кожа спины, шеи, головы, конечностей. Однако, может локализоваться под ногтем, на слизистых полости рта и прямой кишки. редко поражает глаз.
Меланома излечима на ранних стадиях, а на поздних ее можно лечить и при этом надеяться на успех. Лечить только у специалиста. Самолечение — это способ самоубийства.
Основные признаки перерождения пигментного пятна:
— ассиметричность, обычно родимые пятна имеют ровный контур;
— края родники четкие, неровный край говорит о злокачественном характере;
— родимые пятна окрашены равномерно, меланомы имеют пестрый вид;
— размер – чем больше родинки, тем больше вероятен ее «злой характер».
Пигментные пятна встречаются у 90% людей и более. Но не все они имеют «злой характер», но чем их больше, чем более длительно они существуют, чем чаще их травмируют – тем выше риск их перерождения. Определить их характер и выбрать метод лечения может только онколог.
Перерождение родимых пятен бывает не так часто, поэтому профилактическое их удаление неоправданно. Но если они начали изменяться обратиться к врачу обязательно. Иссечение меланомоопасного невуса дает 100% выздоровление и является мерой профилактики меланомы.
Распространенный страх перед удалением пигментных пятен (родинок) ошибочен. если вы решили избавиться от родинки по косметическим соображениям – консультация врача-онколога обязательна.
Если на родинке растут волосы их можно срезать ножницами (но не сбривать или вырывать).
Как предупредить зло.
- Регулярно осматривайте кожу, обратите внимание на изменения родимых пятен.
- Если у Вас много родинок – избегайте солнца, обходите стороной солярии, ежегодно показывайтесь онкологу.
- Ограничьте воздействие на кожу ультрафиолетового излучения. Не загорайте в период с 10 до 16 часов. Это самое опасное время солнечного воздействия.
- Не находитесь на солнце без защитных средств – это легкая светлая одежда, хорошие очки, солнцезащитные крема малоэффективны.
- Отдых в жарком климате и обилием солнца перенесите на весну или осень.
В Медицинском центре «Докамед» ведет прием врач онколог высшей категории, онколог-маммолог В.А.Сидубаев.
Обратись к врачу вовремя!
Источник
Меня всерьёз заинтересовала широко разрекламированная Севастопольским управлением здравоохранения акция обследования кожи с целью исключить на ранних стадиях раковые заболевания, в том числе и меланомы.
Из интервью начальника Горздрава Виктора Пологова я с удивлением узнала, что я точно по всем названным им пунктам попадаю в группу риска. Да и «заветная» сомнительная родинка нашлась – как у большинства женщин моего возраста. Решила больше не тянуть и вчера отправилась в городской кожвендиспансер на Очаковцев, 14. Оказалось, что спешила зря – предварительная запись желающих принять участие в акции уже завершена.
Непосредственно на День борьбы с меланомой (17 мая) в очередь записались 53 человека. На все другие проанонсированные дни, в которые организовали дополнительный 2-х часовой бесплатный врачебный осмотр, «втиснуться» тоже было некуда – каждая из 14 ячеек оказалась занятой.
В регистратуре мне очень любезно старались объяснить, что делают всё возможное. Вначале на пациента выделяли по 10 минут, затем приняли решение осматривать за этот же период уже двоих пациентов. Но и «промежуточные» строки в графике очень быстро заполнились. В том, что это действительно так, пришлось удостовериться, когда регистратор, отвечая по непрерывно звонящему телефону, отказала ещё двоим пациентам.
Ответить на вопрос «почему предварительная запись на бесплатное обследование уже не ведётся?» я попросила главного детского дерматолога управления здравоохранения Севастополя и одновременно заведующую поликлиникой кожвендиспансера Эльвину Касымову.
«К сожалению, это так, – подтвердила доктор. – Севастопольский кождиспансер участвует в проекте на протяжении трех лет. Многие наши пациенты, зная, что он традиционно проводится во второй декаде мая, записались заблаговременно. На сегодняшний день, к сожалению, предварительная запись у нас закончена. Но 17 мая мы будем принимать до последнего пациента. Мы каждого осмотрим. Никому не откажем! Но даже если мы не сможем по какой-то причине в течение этой недели обеспечить граждан осмотром, то не отчаивайтесь – дерматоскопия в нашем городе проводится на протяжении всего года».
Рабочий день доктора Касымовой был расписан по часам. Любезно выделив несколько минут из своего плотного графика, Эльвина Сабировна посетовала, что, несмотря на большой интерес горожан к акции и настоятельной необходимости вести разъяснительную и пропагандистскую работу в этом направлении, она не сможет уделить теме больше времени. Врач должна была начинать плановую биопсию молодой женщине, уже нервничающей перед кабинетом. И действительно, в процедурном уже готовили инструменты для манипуляции.
Специально для читателей Форпоста доктор продемонстрировала дерматоскоп, которым проводит обследование пациентов, в том числе и на определение меланомы. А также коротенько рассказала о новых методах, с появлением которых появилась возможность увереннее диагностировать это заболевание. Так, с развитием фото-техники, а также новых компьютерных программ врачи стали проводить дерматоскопию с применением компьютерного картирования кожных покровов.
То есть, говоря «человеческим» языком, следить за изменением новообразований – родинок, пятен – путём сравнения нескольких их фотоснимков, сделанных в разное время. Их компьютерное совмещение и позволило с высокой точностью увидеть динамику процесса. То есть определить – идёт ли «разрастание» новообразования или опасения пациента оказались напрасными.
В завершении нашей беседы Эльвина Касымова дала рекомендации тем, кто не сможет попасть 17 мая в проект «ЕвроМЕЛАНОМА»: «В каждой поликлинике есть дерматолог. Чтобы здесь не терять времени в очередях, можно проконсультироваться с ним, записавшись предварительно – с любыми вопросами по любым изменениям родинок. И он порекомендует вам в случае необходимости дерматоскопию – либо на нашей базе на Ленина, 48, либо в диспансере на Очаковцев, 14. Она в Севастополе систематически осуществляется в течение всего года.
К сожалению, надо честно констатировать, что во время акции в наши очереди чаще попадают те, кто в дерматоскопии не нуждаются. У пациентов могут быть обыкновенные папилломы, доброкачественные возрастные кератомы, которые не требуют дополнительных специфических исследований. А человек трудоспособного возраста до 45 лет, не имея времени и возможности отпроситься с работы, но имея подозрения на меланому, к нам не попадёт.
Если вы видите какие-то изменения на коже в течение года, обязательно обратитесь к дерматологу! Да и просто к терапевту в поликлинике по месту жительства. И вам обязательно скажут, как правильно поступить».
Конечно, в нашей суровой жизни каждый становится личным кузнецом своего здоровья! Впрочем, как одновременно и заложником ситуации в здравоохранении Украины в целом. Не могу сказать, что уходила я из Гордиспансера с тяжёлым чувством. Однако сделала вывод, что обязательно пройду обследование 17 мая, пусть даже отсидев в общей очереди.
Остаётся лишь надеяться, что широко разрекламированная акция «ЕвроМЕЛАНОМА» в Севастополе не «захлебнётся» из-за нехватки специалистов. И руководство нашего Горздрава изыщет дополнительную возможность так в этот день организовать работу диспансера, чтобы действительно принять всех. В том случае, если их озабоченность огромным уровнем заболеваемости раком кожи в Севастополе, вдвое! превышающем общий по Украине – не просто слова.
Фёкла Лизоркина.
Фото и видео автора.
Доктор Эльвина Касымова, главный детский дерматолог управления здравоохранения и заведующая поликлиникой Севастопольского городского кожно-венерологического диспансера.
В регистратуре Севастопольского кожвендиспансера на улице Очаковцев, 14
Источник
- Выбрать врача
- Посмотреть всех врачей
- Записаться на прием
ЛАЗЕРНАЯ ХИРУРГИЯ
Лазерное удаление – один из самых современных методов удаления патологических кожных образований с использованием углекислотного хирургического лазера малого диаметра. Удаление тканей лазером происходит слой за слоем, как контактно так и бесконтактно.
Удаление лазером в хирургии имеет огромное преимущество – операции являются кровоостанавливающими, даже на тех участках, где расположено большое количество сосудов. В некоторых случаях риск повторного проявления заболевания считается сниженным.
Использование методов лазерной хирургии позволяет максимально быстро и безболезненно удалить с кожного покрова доброкачественные новообразования. Полное заживление после лазерного вмешательства занимает не более двух недель.
Лазерная хирургия позволяет быстро удалять такие новообразования как бородавки, папилломы, родинки, ксантома век, атерома, фиброма и контагиозный моллюск.
ПРЕИМУЩЕСТВА
Преимуществами удаление лазером в хирургических операциях перед другими методами являются:
- адекватное обезболивание;
- хороший гемостаз;
- возможность визуального контроля через кольпоскоп и невооруженным глазом;
- послеоперационный период безболезненный, а в дальнейшем не остаётся стенозов и грубых рубцов.
Удаление папиллом, 1 шт (до 5 мм) |
Удаление папиллом, 1 шт (более 5 мм) |
Удаление папиллом (кандилом) наружных половых органов и перианальной области, 1 шт (до 5 мм) |
Удаление папиллом (кандилом) наружных половых органов и перианальной области, 1 шт (более 5 мм) |
Удаление родинок (невус) на туловище, 1 шт (до 1 см) |
Удаление родинок (невус) на туловище, 1 шт (более 1 см) |
Удаление подошвенных бородавок, 1 шт (до 5 мм) |
Удаление подошвенных бородавок, 1 шт (более 5 мм) |
Удаление мозолей, 1 шт (до 5 мм) |
Удаление мозолей, 1 шт (более 5 мм) |
Удаление кератом, фибром, 1 шт ( за 1 см.кв. область ) |
Удаление гемангиом ( за 1 см.кв. область) |
Удаление сосудистых звездочек ( 1 область ) |
ЗАПИСЬ
Записаться в медицинском Центре Вита-Мед в г. Севастополь вы можете:
1) через телефоны контакт-центра:
+7(978) 256-00-01;
+7(978) 256-00-02;
2) через телефоны отделений:
+7(978) 256-00-03 – Педиатрический Центр на Пр. Ген. Острякова 69-А
+7(978) 256-00-04– Клиника для Взрослых на Пр. Ген. Острякова 36-А
3) Через форму обратной связи на сайте – «ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ»
4) Через социальные сети и личные сообщения – «Вконтакте» и Instagram
Источник