Криодеструкция шейки матки при впч

Один из самых традиционных способов лечения доброкачественных новообразований жидким азотом – криодеструкция папиллом. Папиллома – это новообразование типа бородавки, а термин “криодеструкция” происходит от слов “деструкция” (разрушение) и “крио” (охлаждение). Иначе эта процедура ещё называется криотерапией.

Что представляет собой болезнь

Папиллома выглядит на коже как нарост, мягкий и продолговатый. Цвет может быть любым – от коричневого до телесного. Основной причиной возникновения папиллом на шее или лице является вирус ВПЧ. Для здоровья эти новообразования не опасны, но причиняют массу неудобств, которым в помощь первое средство – криодеструкция папиллом. И действительно, папиллома не только наносит урон красоте кожи, но и доставляет постоянный дискомфорт – цепочка за неё цепляется, воротнички трут, расчёска травмирует. И все же у людей возникает вопрос: “Обязательна ли криодеструкция папиллом?”

Всё это не только болезненные ощущения. Впоследствии образуются новые наросты – рядом. Макияж ровно нанести из-за них трудно, некоторым наросты даже очки носить мешают. Если таких новообразований много, то криодеструкция папиллом подкрепляется и специальными медикаментами. Что же провоцирует их размножение? Множество факторов. Вирус папилломы человека (ВПЧ) – это главная причина, и зачастую его носитель долго об этом не подозревает, поскольку внешние проявления отсутствуют. Этот вирус передаётся наследственно, но ещё чаще им заражаются – через ранки на руках (например, царапины от кошки), а также в процессе незащищенных половых контактов. И никогда нельзя пользоваться чужими полотенцами!

Что провоцирует

Пробуждается и развивается вирус в человеке-носителе, если ослаблена иммунная защита его организма, если постоянно имеют место стрессовые ситуации, если человек испытывает физические перегрузки, очень часто – при избыточном весе, при хронических заболеваниях мочеполовой и пищеварительной систем. И конечно же, влияют на развитие вируса вредные привычки. Некоторые люди долго не решаются на такую процедуру, как криодеструкция папиллом. Но удалять эти наросты просто необходимо.

Особенно опасны те случаи, когда новообразования поселяются на шее, поскольку именно там они чаще всего травмируются, а потому размножаются. Кожа на шее особенно нежная и тонкая, одежда постоянно тесно контактирует с ней, особенно зимой. Если наросты доставляют физический дискомфорт, удаление папиллом (криодеструкцией, например) обязательно. Впрочем, способов борьбы с такими новообразованиями достаточно много.

Способы удаления

На лице и шее производится удаление папиллом:

• криодеструкцией (жидким азотом, после чего могут оставаться шрамы);
• прижиганием химическими кислотами, что довольно чувствительно, особенно если будут задеты ткани рядом с папилломой и таким образом будет вызван химический ожог;
• воздействием током – электрокоагуляцией, после чего чаще всего остаётся рубец.

Также современная медицина пользуется по старинке проверенными методами. Хирургическое иссечение показано, если папиллома большого размера. Лазерное удаление весьма эффективно и распространёно почти так же широко, как и криодеструкция папиллом.

В домашних условиях тоже многие пытаются с новообразованиями бороться. В аптеках продаётся препарат, с помощью которого можно попробовать вылечиться самостоятельно. Опять же, следует помнить, что вирус как таковой никуда не уходит, а борьба идёт только с его внешними проявлениями. Итак, можно купить препарат “Криофарма” и провести самостоятельно эту процедуру. Правда, в таком случае возможна только криодеструкция папиллом на лице, шее и каких-нибудь ещё достаточно доступных местах. Скажем, веки лучше не трогать, да и удаление папиллом в интимных местах лучше доверить специалисту.

Как это сделать

При помощи аппликатора (нужно проверить обязательно, насколько он удобен) нужно нанести на папиллому специальный состав, замораживающий её. Сначала будет ощущаться жжение в той или иной мере, нужно потерпеть. Зато после этой процедуры ткани досаждающего новообразования некротируются и отмирают, давая место здоровому слою кожи.

Помимо криодеструкции, есть множество других домашних способов борьбы с папилломами. Не все из них ориентированы на быстрый результат, а некоторые никогда его не дадут. И практически нет способов действительно эффективных, хотя большинство радуют абсолютной безболезненностью. Медицинскими препаратами лечиться дороже, чем народными средствами, но они избавят от папиллом наверняка. И достаточно быстро.

Жидкий азот

Это химическое вещество разрушает изменённые патологией ткани, не затрагивая окружающие покровы. Криодеструкция папиллом – это современная и эффективная методика. После процедуры не бывает кровотечения, поскольку блокируются при заморозке артериальные и венозные сосуды, которые пролегают в этой зоне.

Обработанное место, то есть очаг, когда удаляется нарост, заживает быстро, грубых рубцов не бывает, поскольку жидкий азот не трансформирует ткани. Слабо видный шрамик может остаться, но и это бывает не всегда. Обычно на месте бывшего нароста остается ровная и чистая кожа. Способ этот, по сравнению с другими, почти безболезненный, небольшое ощущение жжения длится недолго. Именно поэтому врачи рекомендуют именно такую процедуру, как криодеструкция папиллом. Отзывы пациентов всегда отмечают быстрый эффект и безболезненность.

В клинике

Сама манипуляция эта проводится посредством специального аппарата – криодеструктора, в котором содержится жидкий азот очень низкой температуры – минус сто девяносто шесть градусов. Продолжительность процедуры – обычно около двух минут, но могут быть и более длительные операции, потому что все зависит от глубины проникновения корней и типа новообразования. Когда обработка заканчивается, очаг становится белым, твёрдым и ничего не чувствует.

Через сутки образуется струп. Трогать его нельзя, целых полтора месяца он должен отторгаться самостоятельно. Ни ковырять ранку, ни отдирать корочку на ней не следует ни в коем случае. Потому что именно она, эта замороженная корка, защищает от инфекции рану.

Что потом

Тогда же, в первые сутки после криодеструкции, весь участок кожи, подвергшийся обработке, становится гиперемированным, то есть переполненным кровью из сосудов, и отекает. На следующий день образуется волдырь и воспаляется. Пугаться не нужно. Это нормальный процесс, когда гибнут клетки. Две-три недели будет длиться воспаление, ранка будет мокнуть и подтекать. Только после этого начнётся восстановление эпителия. Иногда заживление длится полгода. Но это при очень крупных новообразованиях.

Если рубцевание на обработанном участке произошло без “поторапливаний” со стороны пациента (струп нельзя трогать!), то шрамик получится малозаметным и гладким. Бывают случаи, когда удаление папиллом запрещено. При малейших признаках их малигнизации (это перерождение в новообразование злокачественное) потребуются совсем другие процедуры. Показанием к криодеструкции любых наростов является их травмирование. Реже – эстетический дискомфорт.

Другие противопоказания

Противопоказаний к процедуре криодеструкции не так уж мало. Отказ получают прежде всего люди с повышенной чувствительностью организма к холоду. Если человек, пожелавший удалить папилломы, имеет остро текущее заболевание инфекционного характера, ему тоже придётся подождать и подлечиться. Если у пациента есть во внутренних органах любые воспалительные процессы, криодеструкцию проводить нельзя.

И конечно, как уже было сказано, склонность к онкологическим заболеваниям является абсолютным противопоказанием. Если от ангины и гриппа человек вылечится, и последующая криодеструкция ему не повредит, то онкология, даже побеждённая, от такой процедуры может возобновиться – в том месте, где было затронуто доброкачественное новообразование.

Решение за вами

Каждый сам решает, удалять папилломы или нет. Если эстетически они не досаждают, не мешают, с одеждой контактируют мало, люди просто не обращают на них внимания. Родинки, папилломы, бородавки – чего только не носит на себе человек. Однако здесь есть и совершенно другие резоны, и порой криодеструкция или другой метод просто необходимы. Папиллома на любом участке тела не может всегда находиться в безопасности, её можно ненароком задеть при падении, мочалкой зацепить, да и множество других опасных ситуаций случается ежедневно.

А это как мина замедленного действия. То есть на теле сидит пока что спящий источник аутоинфекции, который в любой момент, и чаще всего самый неподходящий, может проснуться. На папиллому могут оказать негативное воздействие какие-либо факторы – загар, например, и тогда нарост часто перерождается в опухоль злокачественную. И вот, после юга, моря, счастья – больница, химиотерапия, тяжелейшие операции… Но даже если ничего страшного не случится, этот человек всё равно остаётся источником заражения. Родные, близкие тоже получают этот вирус через близкое общение и предметы обихода.

Интимные места

Внедрение папилломавируса в слизистую или кожу интимной зоны происходит при совершении полового акта. Если он никак не защищён – риск заражения всегда высок. Реже “везёт” на штамм ВПЧ людям, которые пользуются чужими мочалками и полотенцами, а также косметикой. Совсем редко папилломы у женщин появляются на половых органах после гинекологического осмотра, если инструмент многоразовый. Генитальные бородавки даже у детей нередко обнаруживаются, потому что малыш инфицируется от матери. Иногда бывает самозаражение, если вирус перенесён на аногенитальные органы с другого участка тела.

Факторы, которые способствуют развитию новообразований в интимных местах, те же, что и всюду. Это ВИЧ-инфекция, недостаток стрессоустойчивости, интоксикация при беременности, иммунодефицитное состояние, гормональное нарушение, перегрузки физические. Особенно часто наблюдается всплеск роста папиллом после длительного лечения глюкокортикоидами, антибиотиками, иммуносупрессорами, цитостатиками. Влияют и производственные факторы, и неблагоприятная экологическая обстановка. Женщины могут “заработать” папилломы на внутренних половых органах из-за применения контрацептивов – как оральных, так и спиралей, влагалищных колец и тому подобного.

Криодеструкция папиллом

В интимных местах достаточно трудно проводить такую процедуру, как криотерапия. С её помощью хорошо устраняются только видимые проявления новообразований. Воздействие холодом возможно только фрагментарно. У мужчин обработке подлежат папилломы на пенисе – снаружи, а у женщин – на половых губах. Шейка матки и влагалищная слизистая воздействию жидким азотом не подлежат. По-другому не проводится криодеструкция папиллом в интимных местах. Отзывы об этой манипуляции люди не пишут, ибо стесняются.

Прижечь азотом папилломы несложно. Однако помнить нужно и о том, что вместе с этим прижиганием причина возникновения новообразований не исчезает. Человек всё ещё носит в себе этот вирус. И будут появляться новые папилломы, как только почувствуют в организме слабину. Но даже современная медицина в этом не поможет: ни одной из самых прогрессивных методик справиться с ВПЧ не под силу. Рецидивы, конечно, возможны. Но на тех участках, где проводилась криодеструкция, папиллом уже не будет никогда.

Зрение под угрозой

Если человек попользовался чужим полотенцем, косметикой, или каким-либо ещё способом произошло инфицирование, это вовсе не означает, что немедленно на глазу вырастет папиллома. Обычно иммунитет с вирусом справляется и достаточно успешно препятствует его развитию. Но вот когда ослабевает иммунная система, на верхнем или нижнем веке могут появиться папилломы. Причины ухудшения иммунитета перечислены выше, здесь работают те же принципы. Но отметить нужно и то, что пожилые люди чаще других страдают от папиллом на веках.

Это новообразование локализуется и на коже век, и, что гораздо хуже, на той тонкой прозрачной ткани, которая покрывает глаз – на конъюнктиве. Сначала появляется очень небольшое образование в виде опухоли. Но ощущения из-за него весьма некомфортные: как будто постоянно находится инородное тело в глазу, трудно и больно моргать, глаз воспаляется, слезоточит, краснеет. И самое нехорошее – систематически возникает конъюнктивит. В таком случае нельзя устанавливать диагноз самостоятельно, тем более нельзя собственноручно удалять это новообразование. Если появляется нарост на коже снаружи века или внутри – нужно немедленно обращаться к офтальмологу.

Лечение

В данном случае понадобится несколько этапов лечения: установление причины и устранение её, прекращение дальнейшего развития опухоли и удаление всех местных проявлений папиллом. Исходя из этого, назначаются необходимые для угнетения вируса препараты, обязательна патогенетическая терапия, чтобы зарядить иммунную систему.

Как протекает такая процедура, как криодеструкция папилломы на веке? На это новообразование аккуратно наносится жидкий азот (только в условиях клиники!), папиллома впоследствии сама пропадает, как и на любом другом участке тела. Но ни в коем случае недопустимо удалять наросты на веках в домашних условиях. Ожог роговицы – это гораздо хуже, чем папиллома на ней. Вред здоровью будет нанесён огромный – вплоть до слепоты.

Это не такая уж и редкая или чрезвычайная операция – криодеструкция папиллом на веках. Отзывы пациентов о ней многочисленны, показательны и конструктивны, в них даётся множество советов, и некоторые из них будут приведены здесь, несмотря на то, что это будет повтором уже пройденного. Главных советов два:

1. Поражённое место нельзя мочить водой.

2. Образовавшиеся корочки сдирать нельзя!

Вступление

Папилломы — это небольшие доброкачественные эпителиальные опухоли размером 0,2-10 мм, имеющие цвет тела. Чаще всего они возникают на коже, но иногда образовываются на слизистых оболочках. Наиболее распространенными местами для появления папилломы считаются шея, руки, лицо, подмышки и интимные зоны.

Причиной появления этих небольших образований выступает вирус папилломы, носителями которого являются 80% населения планеты; несмотря на такую впечатляющую цифру, далеко не у всех носителей вируса возникают папилломы на коже. Неблагоприятным фактором для возникновения, увеличения количества и размера образований является ослабленный иммунитет.

Не удаленная вовремя папиллома может привести к серьезным последствиям. По мере увеличения размера опухолей, инфекция будет попадать на другие участки кожи, что может серьезно навредить общему здоровью человека. Также установлено, что многочисленные папилломы на женском теле могут стать причиной раковых заболеваний, т. к. их онкогенные свойства оказывают влияние на прямую кишку и шейку матки.

Удаление папилломы является обязательной процедурой для людей, у которых возникли образования на коже или слизистых поверхностях. На сегодняшний день существует несколько способов, позволяющих решить эту задачу. Один из наиболее популярных методов лечения доброкачественных новообразований применяется при помощи использования жидкого азота, и имеет название «криодеструкция папилломы».

Криодеструкция папилломы: что это такое

Термин «криодеструкция» происходит от английского слова «cryodestruction», сочетающего в себе корн  «cryo» («холод») и «destruction» («разрушение»). Также процедуру называют криотерапией.

Криодеструкция папилломы, таким образом, подразумевает воздействие на само образование низкими температурами, что определяет эффективность процедуры. Правильно выполненная криохирургия не только останавливает рост и распространение папилломы на коже, но также действует как вакцина на уже инфицированную ткань.

Как действует жидкий азот на образование?

Жидкий азот имеет чрезвычайно низкую температуру. Он замораживает живую ткань, с которой вступает в контакт, в том числе и папилломы. Таким образом, нанесение небольшого количества жидкого азота на пораженные участки позволяет разрушить измененную патологию ткани, не затрагивая окружающее ее пространство. После воздействия жидким азотом на папилломы отсутствует кровотечение, т. к. артериальные и венозные сосуды, расположенные в конкретной области, блокируются в процессе замораживания.

В каких случаях назначают процедуру?

С помощью криотерапии удаляются доброкачественные и плоские папилломы, и этот метод широко используется для удаления опухолей из слизистых оболочек органов.

Показаниями к обязательной криодеструкции образований является их травма. Реже — эстетический дискомфорт.

Противопоказания

Противопоказания к процедуре криодеструкции не так уж малочисленны. Отказ в ее проведении получают в первую очередь люди с повышенной чувствительностью организма к холоду.

Если человек, который хочет удалить папилломы, имеет острую инфекционную болезнь, ему также придется ждать, получая предварительное медицинское лечение. Если у пациента протекают воспалительные процессы во внутренних органах, криодеструкция также не может быть выполнена.

И, конечно, склонность к онкологическим заболеваниям является абсолютным противопоказанием. Если люди излечиваются от стенокардии и гриппа, и последующая криодеструкция не причиняет им вреда, то онкология, даже побежденная, может возобновиться после такой процедуры в том месте, где была затронута доброкачественная опухоль. Также при малейшем признаке злокачественности опухоли потребуются совсем иные процедуры.

Обезболивание и последовательность удаление жидким азотом

Процедура замораживания папилломы жидким азотом проводится в 3 этапа:

• предварительная стадия: если у пациента низкий болевой порог, он подвергается анестезии. Также обезболивание применяется в случаях, когда образование имеет большой размер либо расположено на достаточно чувствительном участке кожи. Помимо этого, анестезия применяется при проведении криотерапии детям. Препараты для обезболивания — новокаин или лидокаин. В иных случаях этап обезболивания может быть пропущен, а процедура начата непосредственно с самого замораживания;
• стадия замораживания: продолжительность применения аппликатора не превышает 120 с. В ходе процедуры пациент может ощущать покалывание на обрабатываемом участке кожи;
• заключительный этап: обработка дезинфицирующим раствором.

Преимущества и недостатки

Процедура криодеструкции имеет как преимущества, так и недостатки. Среди плюсов можно выделить следующие:

• универсальность (подходит для папилломы любого типа и для любой части тела);
• безболезненность (исключения составляют пациенты с низким уровнем болевого порога);
• атравматизм (проходит без кровотечения, поскольку работа капилляров блокируется);
• отсутствие необходимости в анестезии;
• отсутствие возможности рецидива;
• процедура не способствует злокачественности клеток;
• процедура не требует продолжительной подготовки и последующей сложной реабилитации;
• краткая длительность процедуры.

Недостатком этого метода является трудность контроля глубины воздействия на ткань. Если воздействие слишком глубокое, возможно, появление небольшого ожога (а позже — шрама); при недостаточно глубоком воздействии папиллома может быть удалена не полностью, и возникнет необходимость в повторении процедуры. Кроме того, может потребоваться повторная процедура для удаления значительного количества папилломы, образовавшихся в результате некачественно проведенной ранее криотерапии.

Состояние кожных покровов после обработки азотом

Криодеструкция не сопровождается побочными эффектами в виде локальных реакций — гематомы, гиперпигментации, что особенно важно при удалении папилломы на лице. В первый день после совершения процедуры на всей коже, подвергшейся лечению, наблюдается гиперемия, т. е. она наполняется кровью из сосудов и набухает.

На следующий день образуется волдырь, после чего он воспаляется. Этого не нужно пугаться — такие преобразования кожи представляют собой вполне нормальный процесс отмирания клеток. На протяжении 2–3 недель на месте бывшей папилломы может держаться воспаление; после этого периода из волдыря, выходит жидкость. Далее, начинается процесс восстановления эпителия, который может продолжаться до 6 месяцев (в случае обработки больших участков).

Обработанное жидким азотом место, т. е. центр удаления папилломы, быстро восстанавливается. После процедуры отсутствуют грубые рубцы, поскольку жидкий азот не изменяет структуру ткани. В некоторых случаях может остаться малозаметный шрам, однако, подобные ситуации случаются весьма редко. Обычно на месте, где ранее присутствовала опухоль, остается гладкая и чистая кожа.

Уход за кожей после замораживания, побочные реакции

После процедуры нельзя наклеивать лейкопластырь на сам пузырь, образовавшийся в результате, т. к. это может повредить его. Допускается наложение марлевой повязки на участок, а уже сверху — лейкопластыря. С первого дня можно принимать водные процедуры с особой осторожностью. В случае, если обработанный участок болит, по совету врача можно принять таблетку обезболивающего медикамента («Анальгин», «Кеторол», «Нурофен»).

Во время реабилитационного периода (1 неделя после удаления папилломы) контакт участка, подвергшегося лечению, с косметикой не допускается. После криотерапии необходимо защищать восстанавливающуюся кожу от ультрафиолетовых лучей.

Альтернативные методы удаления

Метод удаления папилломы определяется характеристиками кожи пациента, размером образования и его расположением. Так, наряду с криодеструкцией могут использоваться иные способы удаления папилломы.

• Электрокоагуляция папилломы: подразумевает удаление образования и предотвращение их дальнейшего роста при помощи использования электрического тока. Для применения метода необходима точная постановка диагноза, т. к. после проведения процедуры ткань не может быть гистологически исследована (будет невозможно определить, являлась ли опухоль доброкачественной или злокачественной).
• Удаление папилломы с помощью лазерной терапии: различные типы тканей имеют разную способность поглощать определенную длину волны света; излучаемая энергия разрушает ткань-мишень, оставляя другие ткани незатронутыми.
• Хирургическое удаление папилломы: достаточно крупные образования на коже удаляются хирургическим путем вместе с их основанием. Процедура проводится под местной анестезией, и образовавшаяся в результате рана требует наложения шва.
• Удаление папилломы при помощи лекарств: используются медицинские средства, которые стимулируют и укрепляют иммунную систему, а также локальные агенты-эксфолианты с разрушающими ткань свойствами.

Выбор конкретного метода удаления папилломы происходит в ходе совместного обсуждения вопроса врачом и пациентом.

Стоимость и отзывы о процедуре

Стоимость проведения процедуры криодеструкции папилломы колеблется от 100 до 1000 р. Цены в значительной мере определяются локализацией образования, его размером, аппаратом, с помощью которого проводится процедура, а также ценовой политикой клиники.

Соответств нно, город, в котором находится медицинское учреждение, также определяет стоимость процедуры: очевидно, что цены в Москве на криотерапию несколько выше, чем в регионах. Следует помнить, что в некоторых случаях одной процедуры, оказывается недостаточно для полного удаления папилломы, и возникает необходимость в нескольких прижиганиях холодом.

Отзывы о криодеструкции папилломы преимущественно положительные. Пациенты отмечают спокойную реабилитацию и отсутствие каких-либо шрамов и пятен на коже после восстановления тканей (при условии профессионального воздействия на опухоли).

Что касаемо болезненности процедуры, то тут мнения несколько разнятся — часть пациентов отмечают лишь легкое неприятное покалывание, в то время как другие считают процесс воздействия азотом на кожу достаточно болезненным. Однако этот аспект, как уже отмечалось выше, в существенной мере определяется болевым порогом пациента, и должен быть предварительно выявлен лечащим врачом для возможного применения местной анестезии.

Заключение

Папилломы на коже — это не приговор. Современный уровень развития медицины позволяет с легкостью решить эту проблему. Криодеструкция при соблюдении техники проведения представляет собой один из наиболее эффективных и современных методов удаления папилломы.

Процедура обладает рядом преимуществ, среди которых простота, безопасность и доступность. Характер протекания реабилитационного периода зависит от соблюдения пациентом рекомендаций врача, как во время процедуры, так и после ее проведения дома; при этом рекомендации абсолютно не сложны в соблюдении. Именно эти факторы определяют популярность метода среди пациентов, страдающих вирусом папилломы.