Костный мозоль на пятке лечение
Данный препарат достаточно широко применяется в медицинской практике, поскольку доказал собственную эффективность при таких заболеваниях:
- Аллергия. Наиболее часто Супрастин назначают при крапивнице, отеке Квинке, сывороточной болезни, аллергических насморках и конъюнктивитах.
- Различные кожные заболевания, например, экзема, причем как в острой, так и в хронической форме, дерматозы, лекарственные сыпи и контактные дерматиты.
- Инфекции ЛОР-органов. К ним относятся отит, ринит, насморк, синусит и так далее.
- Укусы насекомых.
- Бронхиальная астма.
Что происходит, когда Супрастин попадает в организм
Этот препарат попадает в кровь достаточно быстро. Его максимальная концентрация создается в организме уже через 2 часа после приема. Супрастин прекрасно распространяется в организме и проникает даже в головной мозг. А выводится он при помощи почек. Поэтому если у пациента наблюдается почечная недостаточность, то прием данного препарата следует уменьшить.
Противопоказания
Кроме почечной недостаточности, Супрастин также имеет несколько других противопоказаний:
- глаукома;
- аденома простаты;
- язва желудка;
- астма;
- непереносимость составляющих препарата.
Супрастин при простуде
Нередко врачи, к которым на прием пришел больной с простудой, назначают ему Супрастин. Такое положение вещей может оказаться непонятным для многих. Но на самом деле в этом нет вообще ничего удивительного.
Читайте также: Как принимать Глюконат кальция при простуде
Дело в том, что Супрастин, а также многие другие антигистаминные препараты первого поколения имеют достаточно интересное свойство. Заключается оно в возможности уменьшения отечности слизистых оболочек. Благодаря этому зуд в носу и постоянное чихание полностью прекращаются, а количество выделяющейся слизи значительно уменьшается. Дышать становится намного легче, в связи с чем человек, подхвативший простуду либо ОРВИ, начинает чувствовать себя намного лучше.
Медики говорят, что Супрастин является высокоэффективным лекарственным препаратом и может быть рекомендован для проведения терапии (как патогенетической, так и симптоматической), не только при аллергических реакциях, но и при простудных, а также вирусных заболеваниях.
Супрастин детям
Вне зависимости от того, что Супрастин разрешается давать и детям, он не выпускается в специальной «детской форме». В аптеках его можно приобрести в виде таблеток либо уколов. Но наиболее популярной формой выпуска, конечно же, являются таблетки с дозировкой 25 мг.
Этот препарат используется для лечения у детей аллергических реакций в возрасте от 1 месяца. Также некоторые педиатры рекомендуют давать его детям, заболевшим ринитом. В особенности этот аспект важен, когда речь идет о младенцах, для которых слизь в носу может доставлять крайние неудобства.
Рекомендуемая доза Супрастина детям составляет четверть таблетки 2-3 раза в сутки. Однако самостоятельно применять этот препарат не стоит. Перед его применением в обязательном порядке следует посоветоваться с врачом.
Передозировка
Основными симптомами передозировки Супрастином являются:
- сухость во рту;
- психомоторное возбуждение;
- судороги;
- заторможенность.
В случае появления одного или сразу нескольких симптомов передозировки необходимо вызвать врача. Пациенту придется промыть желудок. Однако данный метод устранения передозировки будет эффективен только в том случае, если Супрастин был принят не позднее, чем за два часа до проведения процедуры.
Не обойтись и без Активированного угля, который может значительно уменьшить всасывание препарата в кровь. Если же у пациента проявились судороги, то врач, вероятнее всего, назначит препарат, устраняющий их.
Метод приема и дозы
Если речь идет о Супрастине, выпускаемом в форме таблеток, то хранить их следует в темном месте, защищенном от попадания прямых солнечных лучей. Их принято принимать после употребления пищи. Дозировка препарата зависит не только от тяжести заболевания, веса и возраста больного, но и от того, имеются ли у него какие-то сопутствующие заболевания.
Взрослые и дети до 14-летнего возраста стоит принимать данный препарат по одной таблетке (25 мг) 2-3 раза в сутки. Однако следует учитывать, что суточная доза препарата не должна превышать 100 мг.
Маленьким детям, в зависимости от возраста, назначают от одной четверти до половины таблетки трижды в день. Для того чтобы препарат усваивался в детском организме лучше и быстрее, перед его применением указанную дозу рекомендуется растереть до состояния порошка.
Супрастин в виде инъекций не применяется для лечения простудных заболеваний. Его принято использовать для устранения внезапно появившейся сильной аллергии, например, при анафилактическом шоке.
Отдельно хотелось бы отметить, что Супрастин категорически запрещен к применению женщинам в период лактации, а также во время беременности.
Применение Супрастина наряду с другими препаратами
Если применять Супрастин с другими седативными препаратами, это может вызвать значительное усиление сонливости. Кроме этого, на человеческий мозг будет оказываться сильное угнетающее действие.
Поэтому если вы принимаете снотворные препараты, но при этом вам также был назначен Супрастин, то прием первых следует либо сократить до минимума, либо вообще отменить.
Читайте также: Как беременным ставить свечи Виферон при простуде
В том случае, если прием Супрастина совместить с приемом напитков, содержащих кофеин, угнетающее действия не мозг пациента, а также его общее сонливое состояние, можно значительно сократить. При этом качество лечения останется неизменным, как и эффект от приема препарата.
Как бы там ни было, но прежде чем начать принимать Супрастин или любой другой лекарственный препарат, относящийся к категории антигистаминных, следует проконсультироваться с врачом.
Источник
Супрастин при ОРВИ
В холодный период года избежать простудных заболеваний очень сложно. В качестве профилактики врачи рекомендуют делать плановую иммунизацию, следить за своим здоровьем. Подхватить вирусную инфекцию очень просто. Она распространяется через воздух и может попасть в организм от больного человека, который рядом чихнул или кашлянул.
Для борьбы с уже имеющейся болезнью нужно выявить причины патологии, ее симптомы, чтобы исключить наличие обычной сезонной простуды. Далее уже приступают к лечению. При ОРВИ Супрастин – одно из наиболее эффективных и безопасных лекарственных средств, рекомендованных врачами.
Природа развития ОРВИ
Причиной развития респираторного заболевания является вирусная инфекция. Существует более 200 видов патогенных бактерий, которые попадают в организм в период эпидемий. Есть смертельно опасные вирусы, способные привести к многочисленным жертвам.
В истории были пандемические времена, когда от инфекции умирали миллионы людей. Но тогда возможности медицины были крайне ограничены. Сейчас создано множество препаратов и вакцин, которые помогают не только без последствий пережить грипп, но и вовсе с ним не столкнуться.
Симптоматика
Особенность ОРВИ заключается в том, что первые дни заражения проходят бессимптомно – нет кашля, чихания, першения в горле. Первые признаки можно спутать с обычной простудой. Вирус гриппа начинает проявлять себя только через пару-тройку дней после попадания в организм.
Для ОРВИ характерны такие симптомы:
- першение в горле;
- головная боль;
- слабость и ломота в теле;
- головокружение.
Проходит совсем немного времени, и вирус гриппа провоцирует развитие сложной интоксикации. Для такого отравления присущи следующие признаки:
- миалгия;
- боли при глотании;
- воспаление конъюнктивы;
- озноб;
- высокая температура и лихорадка.
В некоторых случаях к ОРВИ могут присоединиться другие болезни, которые приводят к серьезным осложнениям. Это могут быть бронхит, менингит, пневмония и прочее. В таких ситуациях человека будут мучить:
- диарея;
- тошнота и рвота;
- судороги и сыпь на коже.
Очень важно начать лечить простуду Супрастином при обнаружении самых первых признаков, чтобы избежать присоединения других видов бактерий и инфекций. Достаточно начать принимать Супрастин при простуде и другие препараты, которые назначит терапевт после осмотра.
Комплексная терапия
ОРВИ – это комбинация сложных симптомов, которые угрожают как качеству жизни, так и ее продолжению. Для устранения болезни понадобятся комплексные меры, которые способны значительно улучшить состояние пациента.
Важно! Запрещено лечить респираторную болезнь антибиотиками. Они предназначены для устранения осложнений – стрепто и менингококковой инфекций, воспаления. Для терапии гриппа врачи прописывают исключительно противовирусные препараты.
Супрастин при гриппе
Во время вирусной интоксикации у человека возникают сильные головные боли и болезненное глотание. Боль также может появляться во рту и ушах. Для устранения болевого синдрома назначают курс анальгетиков. Эти лекарства обладают обезболивающим, противовоспалительным и бронхорасширяющим воздействием.
Дозировка Супрастина от простуды у детей составляет не более 1/4 таблетки 2-3 раза за 24 часа. Таблетированную форму можно заменить на инъекции. Врач назначит дозу раствора в зависимости от характера заболевания.
С первого дня простуды можно принимать аспирин. Лекарство проявляет бактерицидное и противовоспалительное воздействие. Аспирин запрещено давать детям до 15 лет, поскольку активные компоненты могут вызвать опасный синдром Рейе.
Супрастин при гриппе является важным препаратом, способным снять спазмы и отеки. Супрастин относится к антигистаминным средствам, которые обладают седативным эффектом, позволяющим человеку успокоиться, расслабиться. При насморке у детей Супрастин устраняет заложенность носа, зуд и отеки дыхательных путей.
Кроме Супрастина следует принимать бронхолитики и другие антигистаминные средства комбинированого воздействия. Бронхолитические препараты назначают при сухом кашле. Они разжижают мокроту и выводят ее наружу. К таким средствам относятся Гербион, Бронхолитин и прочие.
Из антигистаминных лекарств врач может прописать Лоратадин, Диазолин. В качестве комбинированных препаратов можно употреблять Грипекс, Вокасепт и другие. Эти лекарства снимают отеки слизистых, расширяют бронхи и обладают успокоительными свойствами.
От насморка Супрастин также хорошо избавляет. Особенно рекомендуют педиатры использовать препарат новорожденным, заболевшим ринитом. Супрастин качественно очистит нос от слизи и позволит ребенку полноценно дышать во время сна и активности.
Дополнительные рекомендации
Кроме стандартного медикаментозного лечения специалисты рекомендуют ряд мероприятий, которые ускорят процесс выздоровления.
Комплексные меры состоят из таких процедур:
- Обильное питье. Это выведет токсины из организма. Пить можно теплую воду, компоты, молоко;
- Здоровая пища. При ОРВИ больной сталкивается с трудностями при глотании. Человека мучают сильные боли в горле, мешающие полноценному питанию. В таком случае стоит пересмотреть свой рацион. При интоксикации стоит ограничить прием фруктов и овощей, поскольку они могут вызвать пищевое расстройство. Лучше давать пюре и каши, легкие бульоны из курицы, рыбы или индейки;
- Проветривание. В комнате с больным при отсутствии проветривания происходит застаивание воздуха. Он становится сухим и более благоприятным для размножения вирусов. Окна следует регулярно открывать, а полы дезинфицировать специальными растворами;
- Если у больного нет температуры, то ему показаны тепловые процедуры. Для ног делают горячую ванночку с использованием сухой горчицы. После распаривания ноги вытирают, надевают носки;
- Для горла рекомендовано делать эвкалиптовые ингаляции. Процедуру проводят дважды в день. Затем дают больному травяной чай либо подогретое молоко. После питья пациента следует уложить и хорошо укутать.
От простуды пить Супрастин следует с соблюдением дозировки и схемы лечения. Препарат обладает рядом побочных эффектов, которые способны значительно ухудшить самочувствие больного человека.
Супрастин – популярное антигистаминное средство, используемое, главным образом, при аллергических проявлениях. Лекарство также хорошо помогает при ОРВИ и насморках, сухом кашле. Его разрешено принимать даже маленьким деткам, которым развитый ринит мешает полноценно спать.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/suprastin__789
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=a90310f8-1e55-491e-8e09-4a0ff15be728&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Данный препарат достаточно широко применяется в медицинской практике, поскольку доказал собственную эффективность при таких заболеваниях:
- Аллергия. Наиболее часто Супрастин назначают при крапивнице, отеке Квинке, сывороточной болезни, аллергических насморках и конъюнктивитах.
- Различные кожные заболевания, например, экзема, причем как в острой, так и в хронической форме, дерматозы, лекарственные сыпи и контактные дерматиты.
- Инфекции ЛОР-органов. К ним относятся отит, ринит, насморк, синусит и так далее.
- Укусы насекомых.
- Бронхиальная астма.
Что происходит, когда Супрастин попадает в организм
Этот препарат попадает в кровь достаточно быстро. Его максимальная концентрация создается в организме уже через 2 часа после приема. Супрастин прекрасно распространяется в организме и проникает даже в головной мозг. А выводится он при помощи почек. Поэтому если у пациента наблюдается почечная недостаточность, то прием данного препарата следует уменьшить.
Противопоказания
Кроме почечной недостаточности, Супрастин также имеет несколько других противопоказаний:
- глаукома;
- аденома простаты;
- язва желудка;
- астма;
- непереносимость составляющих препарата.
Супрастин при простуде
Нередко врачи, к которым на прием пришел больной с простудой, назначают ему Супрастин. Такое положение вещей может оказаться непонятным для многих. Но на самом деле в этом нет вообще ничего удивительного.
Как принимать Глюконат кальция при простуде
Дело в том, что Супрастин, а также многие другие антигистаминные препараты первого поколения имеют достаточно интересное свойство. Заключается оно в возможности уменьшения отечности слизистых оболочек. Благодаря этому зуд в носу и постоянное чихание полностью прекращаются, а количество выделяющейся слизи значительно уменьшается. Дышать становится намного легче, в связи с чем человек, подхвативший простуду либо ОРВИ, начинает чувствовать себя намного лучше.
Медики говорят, что Супрастин является высокоэффективным лекарственным препаратом и может быть рекомендован для проведения терапии (как патогенетической, так и симптоматической), не только при аллергических реакциях, но и при простудных, а также вирусных заболеваниях.
Супрастин детям
Вне зависимости от того, что Супрастин разрешается давать и детям, он не выпускается в специальной «детской форме». В аптеках его можно приобрести в виде таблеток либо уколов. Но наиболее популярной формой выпуска, конечно же, являются таблетки с дозировкой 25 мг.
Этот препарат используется для лечения у детей аллергических реакций в возрасте от 1 месяца. Также некоторые педиатры рекомендуют давать его детям, заболевшим ринитом. В особенности этот аспект важен, когда речь идет о младенцах, для которых слизь в носу может доставлять крайние неудобства.
Рекомендуемая доза Супрастина детям составляет четверть таблетки 2-3 раза в сутки. Однако самостоятельно применять этот препарат не стоит. Перед его применением в обязательном порядке следует посоветоваться с врачом.
Передозировка
Основными симптомами передозировки Супрастином являются:
- сухость во рту;
- психомоторное возбуждение;
- судороги;
- заторможенность.
В случае появления одного или сразу нескольких симптомов передозировки необходимо вызвать врача. Пациенту придется промыть желудок. Однако данный метод устранения передозировки будет эффективен только в том случае, если Супрастин был принят не позднее, чем за два часа до проведения процедуры.
Не обойтись и без Активированного угля, который может значительно уменьшить всасывание препарата в кровь. Если же у пациента проявились судороги, то врач, вероятнее всего, назначит препарат, устраняющий их.
Метод приема и дозы
Если речь идет о Супрастине, выпускаемом в форме таблеток, то хранить их следует в темном месте, защищенном от попадания прямых солнечных лучей. Их принято принимать после употребления пищи. Дозировка препарата зависит не только от тяжести заболевания, веса и возраста больного, но и от того, имеются ли у него какие-то сопутствующие заболевания.
Взрослые и дети до 14-летнего возраста стоит принимать данный препарат по одной таблетке (25 мг) 2-3 раза в сутки. Однако следует учитывать, что суточная доза препарата не должна превышать 100 мг.
Маленьким детям, в зависимости от возраста, назначают от одной четверти до половины таблетки трижды в день. Для того чтобы препарат усваивался в детском организме лучше и быстрее, перед его применением указанную дозу рекомендуется растереть до состояния порошка.
Супрастин в виде инъекций не применяется для лечения простудных заболеваний. Его принято использовать для устранения внезапно появившейся сильной аллергии, например, при анафилактическом шоке.
Отдельно хотелось бы отметить, что Супрастин категорически запрещен к применению женщинам в период лактации, а также во время беременности.
Применение Супрастина наряду с другими препаратами
Если применять Супрастин с другими седативными препаратами, это может вызвать значительное усиление сонливости. Кроме этого, на человеческий мозг будет оказываться сильное угнетающее действие.
Поэтому если вы принимаете снотворные препараты, но при этом вам также был назначен Супрастин, то прием первых следует либо сократить до минимума, либо вообще отменить.
Как беременным ставить свечи Виферон при простуде
В том случае, если прием Супрастина совместить с приемом напитков, содержащих кофеин, угнетающее действия не мозг пациента, а также его общее сонливое состояние, можно значительно сократить. При этом качество лечения останется неизменным, как и эффект от приема препарата.
Как бы там ни было, но прежде чем начать принимать Супрастин или любой другой лекарственный препарат, относящийся к категории антигистаминных, следует проконсультироваться с врачом.
Источник
Комментарии
Морозова С. В., д. м. н. ММА им. И. М. Сеченова, Москва,
Лусс Л. В., д. м. н., проф., ГНЦ, Институт иммунологии ФУ
«Медбиоэкстрем» при МЗ РФ, Москва
За последние десятилетия фармакотерапия аллергических заболеваний пополнилась большой группой антагонистов Н1-рецепторов, которые, проявляя выраженный антигистаминный эффект, отличаются особенностями фармакокинетических и фармакодинамических свойств.
Несмотря на появление антигистаминных препаратов второго поколения, препараты первого поколения и впредь будут оставаться в арсенале средств для широкого применения в клинической аллергологии в связи:
- с постоянным получением новых клинических данных на основании длительного опыта использования этих препаратов и возможности дифференцированного подхода к их назначению;
- с наличием у Н1-антагонистов первого поколения некоторых фармакологических эффектов (таких, как антисеротониновая активность, седативное действие, антихолинергическое действие и др.).
Супрастин является классическим антигистаминным препаратом первого поколения, обладающим выраженным антигистаминным и М-холинолитическим эффектами.
В последние годы появились новые данные о механизмах действия Супрастина, благодаря которым он нашел широкое применение в практике врачей различных специальностей.
Так, в 2003 г. в апрельском номере журнала J Allergy Clin Immunol был опубликован мета-анализ сравнительных исследований по изучению седативного действия Н1-блокаторов второго и первого поколений. По мнению авторов данной публикации, разница по частоте седативного действия между антигистаминными препаратами первого и второго поколений не является столь существенной, как предполагалось ранее [1].
Данные 18 клинических исследований показали, что результаты исследований значительно варьировали, причем уровень седации в некоторых исследованиях у препаратов первого поколения был ниже, чем в группе пациентов, принимавших плацебо, или в другой группе, где в лечении использовались антигистаминные препараты второго поколения.
Появились новые данные по фармакокинетике антигистаминных препаратов первого поколения: в частности, стало известно, что этот показатель у хлорфенирамина, бромфенирамина и гидроксизина у взрослых превышает 14—20 ч, поэтому их можно применять однократно или два раза в день без снижения эффективности и с уменьшением частоты побочных эффектов [2].
Супрастин является представителем классических антигистаминных препаратов первого поколения и назначается при аллергических заболеваниях, таких, как крапивница, сывороточная болезнь, ангионевротический отек, поллиноз (сенная лихорадка), аллергические ринопатии, аллергические конъюнктивиты, контактный дерматит, острая и хроническая экзема, лекарственные сыпи, зудящие дерматозы, зуд при укусах насекомых.
Тем не менее появились публикации об эффективности Супрастина при других патологиях: например, у лиц, страдающих аллергией, или при таких состояниях, когда назначение этого препарата является патогенетически обоснованным.
Применение Супрастина при ОРВИ
В отличие от Н1-блокаторов второго поколения и препаратов первого поколения, не обладающих холинолитической активностью (Диазолин и Фенкарол), механизм действия Супрастина связан как с его способностью блокировать Н1-гистаминовые рецепторы, так и с конкурентным антагонизмом по отношению к мускариновым рецепторам, которые опосредуют парасимпатическую стимуляцию секреции назальных желез и вазодилатацию. Кроме того, благодаря способности проникать через гематоэнцефалический барьер, Супрастин оказывает влияние на рецепторные образования продолговатого мозга и гипоталамуса и воздействует на центр чихания, блокируя парасимпатический каскад в отношении назальных желез и сосудов. Клинически Супрастин при ОРВИ эффективно уменьшает такие симптомы ринита, как отек слизистой оболочки и заложенность носа, ринорею, зуд и чихание [3].
Назначение Супрастина дважды в день в суточной дозе 50 мг (по 25 мг на прием) в течение пяти дней уже на второй день приема уменьшает заложенность и выделения из носа, чихание. На четвертые-пятые сутки лечения Супрастином практически восстанавливается носовое дыхание, прекращаются выделения из носа, чихание и зуд в носу (см. Фото 1). Проведенный анализ динамики заболевания в сопоставимых по полу, возрасту и характеру патологического процесса группах показал, что у пациентов, получающих Супрастин, симптомы ринита регрессируют в 1,6–2,3 раза быстрее, по сравнению с группой пациентов, получавших витамины и растительные препараты. На фоне купирования проявлений ринита происходит улучшение общего состояния пациента, снижается интенсивность болей в горле, уменьшается выраженность кашлевого синдрома, обусловленного затеканием в гортань и трахею отделяемого из носовой полости (см. рисунок 1). Кроме того, применение Супрастина позволяет в определенных случаях избежать использования назальных сосудосуживающих препаратов, которые при продолжительном применении могут явиться причиной медикаментозного ринита. Пациентам, уже использующим назальные деконгестанты, удается значительно снизить кратность их применения (на 40%) [4].
Рисунок 1. Супрастин при остром рините у больных ОРВИ (n=40)
Фото 1. Риноскопия при ОРВИ Cупрастин 1 таб. 2 раза в день
Применение Супрастина при астме
Вопрос о возможном применении антигистаминных препаратов при бронхиальной астме (БА) возник вскоре после их внедрения в клиническую практику (1940–1950 гг.): их стали применять при любых аллергических процессах, включая БА. Однако вскоре появились работы, не только указывающие на отсутствие клинического эффекта антигистаминных препаратов при БА, но и вызывающие ухудшение состояния больных, затрудняя отделение мокроты (1950–1955 гг.). Исследования, проведенные в 1980–90 гг. (Schulle и др.), показали, что клиническое значение антиасматического действия антигистаминных препаратов не велико, однако и информация о побочном действии не подтвердилась. Было высказано мнение, что антигистаминные препараты при бронхиальной астме назначаются в тех случаях, когда имеются симптомы других сопутствующих аллергических заболеваний.
Сегодня позиция Американской академии аллергии и иммунологии в отношении использования антигистаминных препаратов при лечении бронхиальной астмы такова: не являясь препаратами первой линии, препараты тем не менее не противопоказаны больным с бронхиальной астмой с сопутствующими аллергическими заболеваниями (например, с аллергическим ринитом). В последние годы стало известно, что многие антигистаминные препараты, в том числе оказывающие двойное (холинолитическое и антигистаминное) действие, при применении у больных с бронхиальной астмой дают положительный эффект в связи с их бронхолитическими свойствами [5].
Кроме этого, бронхиальная астма у детей до пятилетнего возраста сопровождается гиперсекрецией мокроты, связанной с физиологическими особенностями раннего возраста. В такой ситуации многие практикующие врачи рекомендуют использовать Супрастин для уменьшения выделения мокроты.
Применение Супрастина для профилактики острого подскладочного ларингита («ложный круп») у детей при острых респираторных инфекциях
Супрастин как антигистаминный препарат назначается при острых респираторных вирусных инфекциях, поскольку в механизме развития отека слизистой оболочки гортани, особенно при «ложном крупе», аллергический компонент играет важную роль. Кроме того, Супрастин обладает М-холинолитическим эффектом, за счет которого он также устраняет отек слизистой оболочки. Существенно для детской практики то, что Супрастин разрешен к использованию у детей начиная с первого месяца жизни.
Неуточненная и холинергическая крапивница
При холинергической крапивнице отмечается повышенная плотность холинорецепторов в коже. При холинергической и неуточненной крапивнице Супрастин является препаратом выбора, по сравнению с препаратами второго поколения [7].
Атопический дерматит и другие зудящие аллергодерматозы (экзема, хроническая рецидивирующая крапивница и др.)
Мучительный кожный зуд, возникающий при этих заболеваниях, существенно снижает качество жизни, нередко являясь причиной бессонницы и развития невротических расстройств. В таких случаях оказывается полезным седативный эффект антигистаминных препаратов первого поколения. При лечении пациентов с данной патологией можно сочетать Супрастин с антигистаминными препаратами второго поколения, например с Эролином (утром одна таблетка Эролина, вечером одна таблеткая Супрастина) [7].
Ведущий американский дерматолог, профессор Гарвардского университета Т. Фицпатрик, также рекомендует при выраженном зуде отдавать предпочтение антигистаминным препаратам с седативным действием [8].
По мнению французского аллерголога Алана Дидье, для лечения аллергии не только антигистаминное, но и антихолинергическое действие является необходимым. «Высвобождение ацетилхолина и субстанции Р из пресинаптических нервных окончаний может поддерживать реакцию аллергического воспаления на уровне холинергической нервной системы в поздней фазе анафилактической реакции. Антихолинергическое действие блокирует позднюю фазу анафилактической реакции (отсутствует у селективных антигистаминов, например у цетиризина) [9].
Премедикация перед диагностическими (рентгеноконтрастными и эндоскопическими) исследованиями и хирургическими вмешательствами
В этих случаях применение Супрастина основывается на его способности усиливать действие анальгетиков и оказывать противорвотный эффект. Введение Супрастина показано перед рентгеноконтрастными исследованиями, когда больному осуществляют инфузии высокомолекулярных йод-содержащих средств (верографин, урографин, изопак и др.), вызывающих развитие побочных реакций у 3—14% больных. Последние проявляются зудом и гиперемией кожи, крапивницей, отеком Квинке, отеком гортани, бронхоспазмом и анафилактоидным шоком. Они обусловлены высвобождением гистамина из тучных клеток и базофилов, а также активацией системы комплемента. Побочные явления чаще регистрируются у пациентов с аллергическими и сердечно-сосудистыми заболеваниями, включая прием b-блокаторов [7].
Применение при ЛОР-заболеваниях
При остром среднем отите Супрастин уменьшает отечность слизистой оболочки барабанной полости и слуховой трубы. Благодаря холинолитическому эффекту, Супрастин улучшает аэрацию барабанной полости, восстанавливая функцию слуховой трубы.
При синуситах Супрастин улучшает дренажную функцию естественных соустий, уменьшая отек слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух (за счет М-холинолитического механизма действия), и уменьшает воспаление (за счет антигистаминного механизма действия).
Острые аллергические реакции (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок)
В случаях острых аллергических реакций, когда необходимо парентеральное введение антигистаминных лекарственных препаратов, наличие инъекционной формы Супрастина определяет его выбор в качестве препарата первого ряда. При анафилактическом шоке после введения адреналина Супрастин вводится в/в медленно (по 1-2 мл 2% раствора), обязательным условием является контроль уровня систолического артериального давления, которое не должно быть ниже 90 мм р. ст.
В заключение следует отметить, что при выборе антигистаминного препарата необходимо учитывать индивидуальную переносимость и чувствительность пациента к противогистаминному действию конкретного препарата.
Можно сказать, что Супрастин, благодаря большому опыту применения, имеет широкие показания для использования в различных областях практической медицины и остается испытанным средством для лечения аллергических и инфекционно-воспалительных заболеваний органов дыхательных путей.
Литература:
- J Allergy Clin Immunol. 2003 Apr;111(4):770-6. Sedation and performance impairment of diphenhydramine and second-generation antihistamines: a meta-analysis. Bender BG, Berning S, Dudden R, Milgrom H, Tran ZV. National Jewish Medical and Research Center, Denver, CO 80206, USA.
- «Аллергические болезни: диагностика и лечение» //Гэотар Медицина, 2000, с. 80.
- Muether PS, Gwaltney JM Jr.Variant effect of first- and second-generation antihistamines as clues to their mechanism of action on the sneeze reflex in the common cold.Clin Infect Dis. 2001 Nov 1;33(9):1483-8.
- Лечение ринита при острых респираторных вирусных инфекциях антигистаминными препаратами первого поколения. А.А.Стремоухов, Е.Б. Мищенко Московская Медицинская академия им. И.М. Сеченова)// Лечащий Врач. 2003; №2, с.77.
- Рой Паттерсон «Аллергические болезни: диагностика и лечение» Гэотар Медицина, 2000,с.84.
- «Острые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей у маленьких детей» Г. А. Самсыгина Зав. кафедрой детских болезней № 1 РГМУ, д.м.н., профессор//Viva Vita 2003.
- «Общая аллергология». Т.1// Под ред.Г.Б. Федосеева. С-Петербург: «Нормед-Издат», 2001 г., с.642.
- Clinical Dermatology McGraw-Hill 1999 T.B.Fitzpatrick, M.D., Ph.D.,D.Sc.(Hon.) et al.
- Alain Didier, Sandrine Doussau-Thuron, Marilene Murris-Espin Service de Pneumonologie et Allergologie, CHR Rangueil, Toulouse, France CTR V61 N11, pp770-780, 2000.
Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Источник
